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Código: F.HET.ENF.

002
FORMULÁRIO
Data: 02/09/2021

ESCALA DE NEWS Revisão: 00


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ESCALA DE NEWS

Parâmetros Fisiológicos 3 2 1 0 1 2 3

Frequência Respiratória <8 9-11 12-20 21-24 > 25

Oxigenioterapia
Sim Não
Suplementar
Temperatura < 35 35.1 – 36.0 36.1 – 38.0 38.1 – 39.0 > 39.1

Pressão Arterial Sistólica < 90 91-100 101 – 110 111 – 219 > 200 > 220

Frequência Cardíaca < 40 41 - 50 51 - 90 91 – 110 111 – 130 > 131

Nível de Consciência* Confusão A V P ou U

Alerta; V- Resposta a estímulo Verbal; P- Resposta a estímulo de Dor; U- Inconsciente


Confusão- Se refere a quadro confusional de início recente ou alterações do estado atual

AÇÕES CONFORME RESULTADO (SCORE)

Continuar com a
Verificar a cada 6 rotina de
Escore = 0
horas monitorização de
acordo com o NEWS

Informar a enfermeira
Verificar a cada 4-6
Escore = 1 a 4 responsável que deverá
horas
avaliar o paciente

Escore = 5 a 6 Enfermeira responsável


Aumentar frequência
ou deve informar
para no mínimo a cada
3 em qualquer urgentemente a equipe
hora
parâmetro para avaliação

Enfermeira responsável
deve informar
Monitorização contínua urgentemente a equipe
Escore > 7 médica para avaliação
sempre que possível
A equipe médica deve
solicitar vaga para UTI

Endereço: R. 03, 200 – Jardim Primavera, Trindade - GO


Cep 75380-000 | Tel: (62) 3110-8757

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