• Consiste na avaliação de 5 sinais objetivos do recém-nascido no
1º, no 5º e no 10º minuto após o nascimento, atribuindo-se a cada um dos sinais uma pontuação de 0 a 2, sendo utilizado para avaliar as condições dos recém-nascidos. • Método mais comumente empregado para avaliar o ajuste imediato do recém-nascido à vida extra-uterina, avaliando suas condições de vitalidade. • No momento do nascimento, este índice é útil como parâmetro para avaliar as condições do recém-nascido e orientar nas medidas a serem tomadas quando necessárias. • As notas obtidas nos 1º e 5º minutos são registradas no “Cartão da Criança”
• Permite identificar posteriormente as condições de nascimento
desta criança (se ela nasceu sem asfixia ou com asfixia leve, moderada ou grave). • Os sinais avaliados são: frequencia cardíaca, respiração, tónus muscular, irritabilidade reflexa e cor da pele. • Para cada um dos 5 itens é atribuída uma nota de 0 a 2. • Somam-se as notas de cada item e temos o total, que pode dar uma nota mínima de 0 e máxima de 10. TABELA PARA CÁLCULO DO ÍNDICE DE APGAR Pontos 0 1 2 Frequência Ausente <100/min >100/min cardíaca Irregular/Bradip Respiração Ausente Forte/Choro néia Tônus Flexão de Movimento Flácido muscular pernas e braços ativo/Boa flexão Cianose Cianose de Cor Rosado Central/Palidez extremidades Irritabilidade Algum Reflexa ao Ausente movimento/ Espirros/Choro Cateter Nasal Careta O somatório da pontuação (no mínimo 0 e no máximo 10) resultará no Índice de Apgar e o recém-nascido será classificado como:
APGAR SITUAÇÃO SIGNIFICADO
8 a 10 presente em cerca de 90% dos recém-nascidos Sem asfixia significa que o bebê nasceu em ótimas condições. 5a7 com asfixia leve o bebê teve uma dificuldade leve – poderá comprometer funções. 3a4 com asfixia dificuldade de grau moderado – moderada comprometimentos e sequelas evidenciadas.
0a2 com asfixia grave dificuldade de ordem grave – Sérios
comprometimentos /sequelas.
• Se estas dificuldades persistirem durante alguns minutos sem
tratamento, pode levar a alterações metabólicas no organismo do bebê gerando uma situação potencialmente perigosa, a chamada anóxia (falta de oxigenação). • Boletim Apgar de 1ºmin – considerado como um diagnóstico da situação presente, índice que pode traduzir sinal de asfixia e da necessidade de ventilação mecânica. • Apgar de 5º e de 10ºmin – considerados mais acurados, levando ao prognóstico da saúde neurológica da criança (sequela neurológica ou morte).
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