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CENTRO UNIVERSITÁRIO PLANALTO DO DISTRITO FEDERAL

RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA

PROPEDÊUTICA E PROCESSO DE CUIDAR
DA SAÚDE DA CRIANÇA E DO
ADOLESCENTE

ANA DEBORA DA SILVA SANTOS - UL21206834

PROFESSORA: RAFAELA ALVES DE OLIVEIRA

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Caxias - MA
2023

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SUMÁRIO

1. Introdução ..................................................................................3
1. Teste Neurológico Do RN.............................................................4
1.1 Preensão................................................................................4
1.2 Babinski.................................................................................5
1.3 Marcha ..................................................................................5
1.4 Sucção ...................................................................................6
1.5 Procura ..................................................................................6

2. Teste De Apgar .............................................................................7

2.1 Objetivo Geral ........................................................................7
2.2 Matérias E Métodos................................................................7
2.3 Resultados E Discussão............................................................8
2.4 Conclusão................................................................................9

3. Aleitamento Materno ...................................................................9

3.1 Técnicas Para Aleitamento......................................................10
3.2 Resultados E Discussão............................................................11
3.3 Conclusão................................................................................12

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 INTRODUÇÃO

Este relatório se propõe a oferecer uma análise detalhada do

teste neurológico que concentra-se na avaliação do desenvolvimento
neurológico do RN, explorando reflexos, tônus muscular e respostas
sensoriais. Este exame oferece insights precoces sobre o estado do
sistema nervoso, auxiliando na identificação de possíveis desafios ou
anomalias.
O teste de Apgar, aplicado nos primeiros minutos de vida,
oferece uma avaliação rápida da adaptação do RN ao ambiente
extrauterino. Fatores como frequência cardíaca, esforço respiratório,
tônus muscular, reflexos e coloração da pele são pontuados,
fornecendo uma medida objetiva da vitalidade inicial.
A análise do aleitamento materno complementa essa
avaliação, focalizando a eficácia da pega e sucção do RN durante a
alimentação, aspectos cruciais para o desenvolvimento nutricional e
o vínculo entre mãe e filho.
A combinação destes três componentes busca oferecer uma
compreensão holística do estado de saúde e desenvolvimento inicial
do RN, proporcionando uma base sólida para decisões clínicas
informadas e intervenções necessárias, garantindo assim um início
saudável e promissor na jornada do recém-nascido.
Este relatório busca documentar de maneira detalhada as
pontuações do teste de Apgar e observações relevantes relacionadas
ao aleitamento materno, proporcionando uma compreensão
abrangente do estado de saúde inicial do RN e suas capacidades
iniciais de alimentação. Essas informações são cruciais para orientar

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 intervenções adequadas e garantir um início saudável na jornada do
recém-nascido.

1. TESTE NEUROLÓGICO DO RN

O Teste Neurológico do RN refere-se ao exame neurológico realizado

em recém-nascidos para avaliar seu desenvolvimento neurológico. Esse teste
pode incluir avaliações de reflexos, tônus muscular, resposta a estímulos
sensoriais e outras observações clínicas que ajudam os profissionais de saúde a
identificar eventuais sinais de preocupação ou problemas neurológicos no
recém-nascido.
Os testes neurológicos realizados em recém-nascidos (RN) avaliam
diferentes aspectos do desenvolvimento neurológico. Alguns dos testes
neurológicos comuns incluem:

1.1 PREENSÃO: O Teste De Preensão, também conhecido como Reflexo de

Preensão Palmar, é um dos reflexos primitivos observados em recém-nascidos.
Esse reflexo avalia a resposta do bebê ao toque na palma da mão, estimulando a
capacidade de agarrar objetos.

Reflexo de Preensão Plantar sendo

testado num recém-nascido.

Quando a palma da mão do bebê é tocada, ele normalmente responde

fechando os dedos ao redor do objeto ou dedo que está em contato. Este reflexo
é observado nas primeiras semanas de vida e tende a desaparecer por volta do
terceiro ou quarto mês, à medida que os reflexos mais voluntários começam a se
desenvolver.

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 O teste de preensão é uma parte importante da avaliação neurológica do
recém-nascido, fornecendo informações sobre a maturidade neuromuscular e o
funcionamento do sistema nervoso central.

1.2 BABINSKI: O Teste De Babinski, também conhecido como Reflexo Plantar de

Babinski, é um reflexo neurológico observado em recém-nascidos e em
indivíduos de todas as idades. Esse reflexo é desencadeado pela estimulação da
planta do pé, geralmente através do deslizamento de um objeto ou dedo ao longo
da borda externa da sola do pé.

Resposta Plantar Resposta Plantar

Normal. Em Extensão

Sinal de Babinski Positivo

Em uma resposta típica, os dedos do pé se estendem e se afastam,

enquanto o dedão se move para cima em direção ao topo do pé. Esse reflexo é
considerado normal em bebês com menos de dois anos de idade.
No entanto, em adultos ou crianças mais velhas, a presença persistente
do reflexo de Babinski pode indicar anormalidades neurológicas e deve ser
avaliada por um profissional de saúde. O teste de Babinski é uma parte
importante da avaliação neurológica, auxiliando na detecção de possíveis
problemas no sistema nervoso central.

1.3 MARCHA: O reflexo de marcha, ou reflexo de marcha automática, é um

reflexo primitivo observado em bebês recém-nascidos. Esse reflexo é
desencadeado quando a planta do pé do bebê toca uma superfície plana. O bebê
responde levantando alternadamente os pés, simulando uma ação de “marcha”.

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 Esse reflexo é geralmente observado nas primeiras
semanas de vida e tende a desaparecer a medida que o bebê
cresce. A presença do reflexo de marcha é considerado nor-
mal em recém-nascidos e faz parte de uma série de reflexos
Primitivos que ajuda no desenvolvimento motor inicial. Á
medida que o sistema que o sistema nervoso central amadurece, os reflexos
primitivos diminuem, dando lugar a movimentos voluntários mais coordenados.

1.4 SUCÇÃO: O reflexo de sucção é um reflexo neurológico comum em recém-

nascidos, fundamental para a alimentação durante os primeiros meses de vida.
Este reflexo é desencadeado quando algo toca a área ao redor da boca do bebê,
estimulando a resposta de sucção.

Quando o bebê sente essa estimulação, ele instintivamente inicia

movimentos de sucção, ajudando na ingestão de leite durante a amamentação. O
reflexo de sucção é essencial para garantir a nutrição adequada nos primeiros
estágios da vida e é observado desde os primeiros dias após o nascimento.

Com o tempo, à medida que o bebê se desenvolve e adquire habilidades

motoras mais controladas, o reflexo de sucção torna-se voluntário, e o bebê
aprende a coordenar a sucção com outros movimentos faciais e musculares
durante a alimentação.

1.5 PROCURA: O reflexo de procura é um reflexo neonatal observado em recém-

nascidos. Esse reflexo é desencadeado quando algo toca a bochecha ou a área ao
redor da boca do bebê. A resposta é uma virada da cabeça e uma busca pela
fonte do toque, geralmente associada à tentativa de encontrar o mamilo para
iniciar a alimentação.

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 O reflexo de procura é parte dos reflexos primitivos presentes nos
primeiros meses de vida do bebê. Ele desempenha um papel importante na
facilitação da amamentação, pois ajuda o bebê a localizar a fonte do alimento. À
medida que o bebê se desenvolve, esse reflexo torna-se mais controlado, dando
lugar a movimentos voluntários e coordenados durante a alimentação.

2. TESTE DE APGAR

O teste de Apgar é uma avaliação rápida da condição física de um recém-

nascido, realizado geralmente no primeiro e quinto minutos após o nascimento.
Ele avalia cinco critérios: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus
muscular, reflexos e cor da pele. Cada critério recebe uma pontuação de 0 a 2, e
a soma total ajuda a determinar a necessidade de cuidados imediatos.

2.1 O OBJETIVO GERAL: É avaliar rapidamente a condição vital de um recém-

nascido após o parto. Ele fornece uma pontuação com base em cinco critérios
para avaliar a adaptação do bebê ao ambiente extrauterino. Essa pontuação ajuda
os profissionais de saúde a tomar decisões rápidas sobre a necessidade de
intervenções imediatas para garantir a saúde e o bem-estar do recém-nascido.

2.2 MATERIAIS E METODOS: O teste de Apgar é simples e não requer

materiais específicos. Os métodos envolvem observação direta do recém-nascido
nos minutos imediatamente após o nascimento. Aqui estão os critérios e
métodos principais:
Critérios do Teste de Apgar:
 Frequência Cardíaca (FC): Avaliada ouvindo os batimentos cardíacos com
um estetoscópio.

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  Esforço Respiratório (ER): Observação da respiração e esforço para
respirar.
 Tônus Muscular ™: Avaliação da resistência e força muscular.
 Reflexos ®: Teste de reflexos, geralmente verificando a resposta a estímulos
táteis.
 Cor da Pele: Observação da coloração da pele.
O aleitamento materno é o ato de alimentar um bebê com leite produzido
pelas glândulas mamárias da mãe. É uma prática fundamental para a nutrição e
saúde do recém-nascido. Durante os primeiros meses de vida, o leite materno
fornece todos os nutrientes essenciais necessários para o crescimento e
desenvolvimento do bebê.

O aleitamento materno exclusivo, recomendado pela Organização

Mundial da Saúde (OMS) e outras organizações de saúde, consiste em alimentar
o bebê apenas com leite materno nos primeiros seis meses de vida.
Posteriormente, a introdução gradual de alimentos complementares é
recomendada, mantendo-se a amamentação até pelo menos dois anos de idade.
Além de ser uma fonte completa de nutrição, o leite materno contém
anticorpos que auxiliam na proteção contra infecções e oferece benefícios para a
saúde da mãe. O ato de amamentar também promove um vínculo emocional
entre a mãe e o bebê.
O aleitamento materno é considerado uma prática natural e é encorajado
como uma maneira importante de promover a saúde e o bem-estar tanto do bebê
quanto da mãe.
MÉTODOS:
 O teste é geralmente realizado no primeiro e quinto minutos após o
nascimento.
 Cada critério é avaliado e pontuado de 0 a 2, totalizando uma pontuação
máxima de 10.
 Uma pontuação de 7 a 10 é considerada boa, 4 a 6 requer atenção médica, e
3 ou menos indica a necessidade de intervenção urgente.
Essa abordagem simples, usando observação e avaliação rápida, ajuda a
determinar a condição geral do recém-nascido e a necessidade de cuidados
imediatos.

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 2.3 OS RESULTADOS E DISCUSSÕES: fornecem informações cruciais sobre a
adaptação do recém-nascido ao ambiente extrauterino. Aqui estão alguns pontos
comuns para análise:
Resultados:
 Pontuação Total: A pontuação varia de 0 a 10, com 10 indicando a melhor
adaptação.
 Pontuações Individuais: Avaliações detalhadas em cada critério (frequência
cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, reflexos, cor da pele).
Discussões:
 Boa Adaptação: Pontuações de 7 a 10 indicam uma adaptação geral
saudável.
 Intervenção Médica: Pontuações de 4 a 6 podem sugerir a necessidade de
monitoramento ou intervenção médica.
 Urgência Médica: Pontuações de 3 ou menos indicam uma necessidade
urgente de intervenção para estabilização.
 Variações Temporais: Comparar as pontuações do primeiro e quinto
minutos pode revelar melhorias ou deteriorações na condição do recém-
nascido.
 Contexto Clínico: Considerar fatores como a presença de líquido meconial,
complicações durante o parto ou outros elementos clínicos.
 Tomar Decisões Clínicas: Os resultados do teste de Apgar orientam as
decisões sobre cuidados imediatos e a necessidade de intervenções médicas
adicionais.
É importante que as discussões considerem o contexto clínico completo,
envolvendo a avaliação de outros sinais vitais e fatores médicos para garantir a
abordagem mais apropriada e personalizada ao cuidado neonatal.

2.4 CONCLUSÃO: Em conclusão, o teste de Apgar é uma ferramenta valiosa e

rápida para avaliar a adaptação inicial do recém-nascido ao ambiente
extrauterino. Os resultados fornecem uma pontuação abrangente que orienta os
profissionais de saúde na tomada de decisões imediatas sobre a necessidade de
intervenções médicas.

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 3. ALEITAMENTO MATERNO
O aleitamento materno é o ato de alimentar um bebê com leite produzido
pelas glândulas mamárias da mãe. É uma prática fundamental para a nutrição e
saúde do recém-nascido. Durante os primeiros meses de vida, o leite materno
fornece todos os nutrientes essenciais necessários para o crescimento e
desenvolvimento do bebê.

O aleitamento materno é considerado uma prática natural e é encorajado

como uma maneira importante de promover a saúde e o bem-estar tanto do bebê
quanto da mãe.

3.1 TÉCNICAS PARA O ALEITAMENTO MATERNO:

A técnica para o aleitamento materno envolve vários passos importantes
para garantir uma alimentação eficiente e confortável para o bebê e a mãe. Aqui
estão algumas orientações gerais:

 Posicionamento Adequado: Posicione o bebê de forma que a boca esteja

alinhada com o mamilo. A cabeça, o corpo e as pernas do bebê devem formar
uma linha reta.

 Boca Bem Aberta: Antes de colocar o bebê no seio, certifique-se de que a boca
está bem aberta, com os lábios voltados para fora. Isso ajuda a garantir uma boa
pega.

 Pega Correta: A pega correta envolve a areola (a área escura ao redor do

mamilo) e não apenas o mamilo. A boca do bebê deve cobrir a maior parte
possível da aréola para uma sucção eficaz.

 Sucção e Deglutição: O bebê deve fazer movimentos de sucção e deglutição.

Isso indica que está recebendo leite adequadamente.

 Ajustes Conforme Necessário: Se o bebê parecer desconfortável ou a pega não

estiver correta, desfaça a sucção inserindo um dedo suavemente na boca e
reposicione.

 Relaxamento: A mãe também deve estar confortável. Use travesseiros ou

almofadas para apoiar o bebê e evitar que a mãe incline-se para frente.

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  Troca de Seio: Permita que o bebê mame completamente em um seio antes de
oferecer o outro. Isso garante que receba tanto o leite anterior quanto o posterior.

 Frequência e Duração: Nos primeiros dias, o bebê pode mamar com

frequência, e as mamadas podem durar diferentes períodos. Esteja atenta aos
sinais de fome do bebê.

 Consulte Profissionais: Se houver desconforto persistente ou preocupações

com a amamentação, consulte profissionais de saúde, como consultoras de
lactação, para orientação personalizada.

3.2 RESULTADOS E DISCUSSÕES

1. Impacto na Saúde Infantil: O aleitamento materno demonstrou

estar associado a uma redução significativa nas taxas de infeções
respiratórias e gastrointestinais em bebês, contribuindo para uma
saúde mais robusta.

2. Desenvolvimento do Sistema Imunológico: O leite materno

fornece uma variedade de anticorpos e componentes imunológicos
que ajudam a fortalecer o sistema imunológico do bebê, oferecendo
proteção contra doenças.

3. Vínculo Mãe-Bebê: O ato de amamentar cria um vínculo emocional

valioso entre a mãe e o bebê, promovendo segurança emocional e
desenvolvimento psicossocial.

4. Prevenção de Doenças Crônicas: Estudos indicam que o

aleitamento materno pode estar relacionado a uma redução no risco
de desenvolvimento de doenças crônicas, como obesidade, diabetes e
hipertensão.

5. Benefícios para a Mãe: As mães que amamentam podem

experimentar benefícios, como recuperação pós-parto mais rápida,

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 redução do risco de certos cânceres e auxílio na perda de peso pós-
gravidez.

Discussões Adicionais:

1. Desafios e Barreiras: Explorar os desafios que as mães podem

enfrentar, incluindo questões sociais, culturais, e obstáculos práticos,
para desenvolver estratégias de apoio mais eficazes.

2. Educação Continuada: Discutir a importância da educação

contínua sobre amamentação, tanto para profissionais de saúde
quanto para futuras mães, a fim de promover práticas informadas e
bem-sucedidas.

3. Acesso a Recursos e Apoio: Abordar a necessidade de garantir o

acesso equitativo a recursos de suporte.

4. Promoção na Comunidade: Explorar estratégias para promover o

aleitamento materno em nível comunitário, destacando a importância
do apoio social.
Esses resultados ressaltam a importância do aleitamento
materno para a saúde infantil e materna, destacando os benefícios
que vão além da nutrição, contribuindo para um início de vida
saudável.

3.3 CONCLUSÃO: O aleitamento materno é crucial para o desenvolvimento

saudável dos bebês, fornecendo nutrientes essenciais e fortalecendo o sistema
imunológico. Além disso, promove um vínculo emocional entre mãe e filho.

Recomenda-se a prática exclusiva nos primeiros seis meses e sua

continuação, junto com a introdução de alimentos sólidos, até os dois anos ou
mais. No entanto, cada situação é única, e é importante que as mães recebam
apoio e informações adequadas para tomar decisões informadas sobre a

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 amamentação.

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