SINAIS VITAIS NA CRIANÇA

Prof. Enf. Especialista Vagner Luciano

vagner.luciano@profetg.com.br
vagner_luciano@outlook.com
Sinais vitais, o que significa?
SINAIS VITAIS (SSVV)

Os sinais vitais são indicadores do estado

de saúde de um indivíduo, pois revelam a
eficácia das funções corporais.
SINAIS VITAIS (SSVV)

 As alterações da função corporal

geralmente se refletem nos sinais vitais
podendo indicar enfermidade.

 Por essa razão devemos verificar e

anotar com precisão.
Objetivo da verificação de SSVV
 Obter informações sobre condições da
criança;

 Ajudar no diagnóstico e tratamento;

 Auxiliar na avaliação da evolução da

doença.
SSVV
 Recomenda-se que os SSVV sejam
verificados na seguinte sequência:

 Frequência Respiratória
 Frequência Cardíaca
 Temperatura
 Pressão Arterial (a partir dos 3 anos)
Verificação SSVV
Registrar:

 Hora, valores verificados, alterações e

condutas em caso de alterações.

 Comunicar as alterações dos SSVV

aos familiares ou responsáveis.
 Materiais necessários

• Algodão com álcool 70%

• Esfigmomanômetro pediátrico

• Estetoscópio pediátrico

• Termômetro
• Relógio (com ponteiro)
• Caneta
• Papel para registrar os valores.
Materiais necessários
Frequência respiratória (FR)

 Respiração no recém-nascido e lactentes:

predominantemente abdominal.

 Transição para a respiração torácica gradativa,

até por volta dos sete anos de idade.

 Verificar durante 1 minuto.

Frequência cardíaca (FC) - Pulso
Frequência cardíaca (FC) - Pulso
Avaliar: frequência, ritmo e tensão (força).

 Taquicardia, Bradicardia, Pulso filiforme, Pulso

Irregular.

Locais de avaliação:

 Crianças menores de 1 ano: braquial e apical.

 Crianças maiores de 1 ano: artéria radial,
femoral, carótida, temporal, pediosa.
Frequência cardíaca (FC)
Técnica:
 Lavar as mãos.
 Preparar o material.
 Manter a criança tranquila no berço ou no colo
da mãe.
 Proceder a limpeza das olivas e diafragma do
estetoscópio com algodão embebido em
álcool.
Frequência cardíaca (FC)
Técnica:

 Aquecer o diafragma do estetoscópio, friccionando-

o entre as mãos.

 Expor o tórax da criança e colocar o diafragma do

estetoscópio sobre o tórax, na região infra mamária
esquerda, procurando o local onde os batimentos
são mais audíveis.
Frequência cardíaca (FC)

Técnica:

 Contar durante um minuto os batimentos

cardíacos.
 Anotar o valor obtido e as características do
pulso.
Frequência cardíaca (FC)
Valores normais:

 RN: 120 a 160 bpm

 Lactente: 90 a 140 bpm
 Pré-escolar: 80 a 110 bpm
 Escolar: 75 a 100 bpm
 Adolescente: 60 a 90 bpm
AFERIÇÃO DE TEMPERATURA
 A temperatura corporal é controlada pelo
Hipotálamo.
 Fatores que interferem na
temperatura corporal
• Sono e repouso
• Desnutrição • Banho
• Exercícios • Vestimenta
• Emoções • Alimento.
 Tipos de Termômetro

 Eletrônico;
 Eletrônico timpânico (auricular);
 Termômetro químico com escala em
pontos descartáveis ou reutilizáveis;
 Infravermelho;
 Digital;
Tipos de Termômetro
 Eletrônico:
 Tipos de Termômetro
 Eletrônico timpânico (auricular): sensor
infravermelho detecta o calor irradiado da
membrana timpânica da orelha. Apontar o
aparelho diretamente para o canal
auditivo, puxando levemente a
orelha do para trás.
  Tipos de Termômetro
• Termômetro • Termômetro
químico infravermelho

• Termômetro retal

• Digital
Temperatura Corporal (T)
A temperatura da criança altera-se com mais
rapidez do que a do adulto, principalmente no
primeiro ano de vida, devido à imaturidade do
sistema termorregulador.
A temperatura corporal poderá ser verificado
na: VIA ORAL
RETAL e
AXILAR
 Temperatura Corporal (T)

Recomendações de tempo que o termômetro

deve ser mantido no local da mensuração.:
7 minutos para região oral
4 minutos para região retal

5 minutos para região axilar.

Temperatura Corporal (T)
Técnica:

 Proceder a desinfecção do termômetro com algodão

embebido em álcool e secá-lo.
 Colocar o termômetro na axila, esperar o tempo
indicado, secar a axila.
 Região oral – o termômetro deverá ficar sob a
língua na região sublingual, manter a boca fechada;
é contra indicado para menores de 5 anos.
Temperatura Corporal (T)
Técnica:

 Quando adotado a verificação da temperatura

retal a criança deverá ser posicionada, lateral,
dorsal ou dorsal com joelhos fletidos, utilizar luvas
de procedimento, lubrificar.
 Introduzir até 2,5cm, permanecer segurando o
termômetro. É contra indicado em crianças com
diarreia.

 Anotar o valor obtido.

Temperatura Corporal
Valores (média):
Temperatura Corporal
Valores normais:

Normotérmico (afebril): 36-37°

Hipotérmico: Abaixo de 36°
Subfebril: 37-37,5°
Febre: 37,9-39°
Hipertermia (Pirexia): 39,1-40°
Hiperpirexia: acima de 40,5°
Pressão Arterial (P.A.)

Força exercida pelo sangue na artéria

sobre suas paredes devido à pressão do
coração, pois o sangue se move de um
local de alta pressão para outro de baixa
pressão. A contração do coração força o
sangue para dentro da aorta, sob alta
pressão.
Pressão Arterial (P.A.)

• Não é verificada de rotina, excetuando- se as

crianças com problemas cardíacos, renais.

 O manguito deve cobrir cerca de 2/3 do braço da

criança.
Pressão Arterial (P.A.)

 Atenção ao repouso.
 Locais: artéria braquial, radial, poplítea e tibial.

• Medido em mm
mercúrio ( mmHg).
• Utiliza-se
esfigmomanômetr
o e estetoscópio
pediátrico.
SSVV – Esfigmomanômetro
Técnica:
 Lavar as mãos

 Preparar o material

 Posicionamento da criança; postura e roupas.

Palpação da artéria

Esfigmomanômetro, 2 cm acima do espaço

antecubital
Pressão Arterial (PA)
Técnica:

 Insuflar o manguito até verificar que o pulso

radial não pulsa ou até 30mmHg acima do
habitual da criança.

 Abrir gradualmente a válvula, ler no manômetro o

1º ruído (sistólica), e o 2º ruído (diastólica).
Pressão Arterial (PA)
Técnica:

 Retirar o aparelho do braço da criança

 Caso haja necessidade de repetir a
técnica realizar após 3 minutos.

Caso apresente alteração dos valores da pressão

arterial informar ao familiar ou responsável.
Pressão Arterial (P.A.) –
Valores normais
Escala de Dor
Escala de Dor
Escala de Dor

• Avaliação do Lactente:

• Tensão facial, questionário pediátrico de dor.

• Características do choro, tempo de choro, expressão

facial, localização visual, movimento do corpo,
tempo de resposta ao estímulo, estado
comportamental.
• Pré-escolar:

• Escalas analógicas, escalas com avaliação

numérica, escalas de palavras, questionário
pediátrico de dor.

• Escolar:

• Podemos utilizar a escala numérica de 0 a 10.

OBRIGADO!!!