Sinais Vitais

Liliane Blaya
 Definição
- São aqueles sinais que evidenciam o funcionamento e
as alterações da função corporal.
- A aferição dos sinais vitais é um método rápido e
eficiente de monitorar as condições de saúde de um
paciente, assim como identificar possíveis alterações.
- São eles:
Temperatura;
Frequência cardíaca (pulso);
Frequência respiratória;
Pressão arterial.
 Temperatura
A temperatura corporal pode ser verificada nos
seguintes locais:

- Temperatura Bucal;

- Temperatura Axilar;

- Temperatura Retal (Mais exata).

 Temperatura
Valores de Temperatura :

- Hipotermia: Temperatura abaixo de 36ºC.

- Normotermia: Temperatura entre 36ºC e 36,8ºC.
- Febrícula: Temperatura de 36,9ºC e 37,4ºC.
- Estado Febril: Temperatura de 37,5ºC e 38ºC.
- Febre: Temperatura de 38ºC e 39ºC.
- Hipertermia: Temperatura acima de 39,1ºC e 40ºC.
 Temperatura
Fatores que interferem na temperatura:

- Idade: Rn e crianças são mais instáveis;

- Exercícios: aumentam o metabolismo;
- Hormônios: mulheres > variação que homens;
menstruação, ovulação e climatério promovem
variações;
- Estresse: aumentam o metabolismo;
- Ambiente;
- Ingestão de líquidos.
 Temperatura
Finalidades da aferição de temperatura:

- Verificar o equilíbrio entre produção e perda de calor;

- Indicar atividade metabólica;

- Auxiliar no diagnóstico e tratamento;

- Acompanhar a evolução e estado geral do paciente.

 Temperatura
Procedimentos:
- Lave as mãos se possível.
- Cheque se o termômetro não está quebrado.
- Limpe o termômetro com um desinfetante e seque-o.
- Verifique se a temperatura inicial do termômetro está
abaixo de 35 graus.
- Se a vítima tomou líquido quente ou frio ou esteve
fumando você deve retardar por alguns minutos a
tomada de temperatura. Sob estas condições uma falsa
leitura pode ser obtida.
 Temperatura
Métodos:
- Desnude o braço deixando exposta a axilar.
- Coloque o bulbo do termômetro diretamente
embaixo da axila.
- Segure o termômetro pelo topo e mantenha-o no
lugar por três minutos,no mínimo.
- Remova o termômetro segurando-o sempre pelo
topo.
- Anote a temperatura.
- Limpe o termômetro ou coloque-o em uma caixa para
ser limpo mais tarde.
 Frequência cardíaca
Pulso
- É a contração e expansão alternadas de uma artéria,
correspondendo aos batimentos do coração.

- As pulsações indicam o ritmo e força com que o

coração está enviando sangue para o corpo.

- Em situações normais elas são sempre iguais,

mantendo sempre o mesmo ritmo.

- Quando isso não acontece pode estar havendo algum

problema na circulação sanguínea.
 Frequência cardíaca
Locais dos pulsos

Radial sobre o osso Rádio

Facial sobre a Mandíbula
Temporal acima e à frente da orelha
Carótida interna de cada lado do pescoço
Braquial face interna do úmero, na articulação
Femoral na região inguinal
 Frequência cardíaca
Fatores que podem influenciar a frequência da pulsação:

- Exercícios;

- Febre;

- Dor;

- Drogas (digitálicos, atropina);

- Hemorragias...
 Frequência cardíaca
Finalidades da aferição do pulso:

- Verificar a ondulação exercida pela expansão relaxamento

das artérias resultantes dos batimentos cardíacos;

- Avaliar frequência do pulso – frequência cardíaca;

- Avaliar ritmo;

- Avaliar condições hemodinâmicas do paciente.

 Frequência cardíaca
Verificação do pulso
- Acomodar o braço da vítima confortavelmente.

- Colocar os dedos indicador, médio e anular sobre a artéria da

vítima (nunca colocar o polegar pois este apresenta pulsação
própria) fazendo ligeira pressão e contar o número de batidas
em 60 segundos.

- Recomenda-se não fazer pressão forte sobre a artéria, pois

isso pode impedir que se perceba os batimentos do pulso.

- Os pulsos mais importantes para uma verificação são:

carótida interna e radial.
 Frequência cardíaca
Valores normais da frequência cardíaca:

- Adulto: 60 a 100 bpm

- Indivíduos Treinados (atletas): 45 a 60 bpm

- Crianças: 45 a 60 bpm

- Lactentes: 125 a 130 bpm

 Frequência cardíaca
Termos utilizados:

- Bradicardia : < 60 bpm

- Taquicardia : > 100 bpm

- Normocardia : 60 a 100 bpm

Ritmo

- Regulares – Ocorrem a intervalos iguais

- Irregulares – Ocorrem a intervalos variáveis

 Frequência respiratória
A frequência respiratória sofre variações em função da idade

Valores normais da frequência respiratória:

- Recém nascidos: 40 a 100 rpm

- Lactentes: 25 a 35 rpm

- Crianças: 35 a 50 rpm

- Adultos: 16 a 20 rpm
 Frequência respiratória
Termos utilizados:

- Taquipneia: > 20 rpm

- Bradipneia: < 12 rpm

- Apneia: Ausência ou parada de respirações

- Eupneia: Frequência respiratória normal

 Frequência respiratória
Fatores que podem alterar a FR:

- Idade;
- Doenças crônicas pulmonares;
- Estresse;
- Sexo (homem > capacidade pulmonar que a mulher);
- Drogas;
- Exercícios.
 Frequência respiratória
Finalidades da avaliação da respiração:

- Avaliar a FR (nº de incursões/min.);

- Avaliar o ritmo (regularidade dos ciclos);
- Avaliar a profundidade (expansão e movimento da parede
torácica);
- Avaliar os sons emitidos durante os ciclos – ruídos (estridor
– traqueia/laringe).
 Frequência respiratória
Verificação da FR

- Conta-se o número de vezes que a vítima executa um

movimento de inspiração e um de expiração, em um minuto.

- A contagem é feita notando-se a elevação do tórax sendo a

vítima mulher, ou do abdômen, no caso de ser homem ou
criança.

- Se possível nao deixar a vítimar perceber que você está

verificando os movimentos respiratórios.
 Pressão arterial

- Hipotensão: < 100 X 60 mmgh

- Hipertensão: > 140 X 90 mmhg

 Pressão arterial
Fatores que alteram a PA
Fisiológicos
- Menstruação diminui
- Gestação diminui/aumenta
- Digestão aumenta
- Banho quente diminui
- Repouso diminui
- Ingestão de sal aumenta
 Pressão arterial
Fatores que alteram a PA
Patológicos
- Hipotiroidismo diminui
- Hipertiroidismo aumenta
- Convulsões aumenta
- Hemorragias diminui
- Anemia diminui
- Hipoglicemia diminui
 Pressão arterial
Finalidades da aferição de PA:

- Avaliar as condições de pressão do sistema

cardiovascular;

- Auxiliar no diagnóstico e tratamento;

- Acompanhar a evolução do paciente.

 Pressão arterial
Verificação da PA:
1º - Posicione a vítima sentada, semi-deitada ou deitada.
2º - Deixe o braço da vítima bem confortável na altura do coração
a fim de facilitar a localização da artéria braquial.
3º - Coloque o manguito ao redor do braço, 2 a 3 cm. acima da
prega do cotovelo e prenda-o.
4º - Posicione as olivas nos ouvidos.
5º - Usar os dedos indicador e médio para localizar a artéria
braquial, e posicionar o diafragma em cima da mesma.
 Pressão arterial
Verificação da PA:
6º - Feche o registro para evitar a saída de ar ao insuflar o
aparelho
7º - Insufle o manguito até o manômetro marcar 200 mmhg.
8º - Abra lentamente o registro e ouça atentamente a 1ª batida
observando o manômetro, registre o valor da 1ª batida (PA max.
ou sistólica).
9º - Continue abrindo e registrar, e até ouvir a última batida (PA
min. ou diastólica).
Em caso de dúvida verifique novamente!
Pressão arterial