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Nome:

Data de nascimento: Estado Civil: Profissão:

Cidade/UF: Telefones:

E-mail: Como ficou sabendo do nosso trabalho?

Alguém da sua família já obteve o Você esta na fila do Consulado? ( ) Sim - ( ) Não.
reconhecimento da cidadania italiana?
(___) Sim – ( ) Não Se sim, em qual Consulado?_____________________

Fila de qual ano __________________

Prezados,
Para uma analise perfeita do seu direito ao Reconhecimento à
Cidadania Italiana, solicito o preenchimento dos dados abaixo .
Obrigada
Ps. Todas as certidoes emitidas no Brasil, deverão ser em Inteiro Teor

ITALIANO Tem a
certidão?

Nome do italiano
Data de nascimento
Comune de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Data de óbito
Local de óbito
1ª GERAÇÃO: Tem a
certidão?

Nome - Filho do
Italiano
Data de nascimento
Local de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Data de óbito
Local de óbito

2ª GERAÇÃO: Tem a
certidão?
Nome –bisneto do
italiano
Data de nascimento
Local de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Data de óbito
Local de óbito

3ª GERAÇÃO: Tem a
certidão?
Nome – trisneto do
italiano
Data de nascimento
Local de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Data de óbito
Local de óbito

4ª GERAÇÃO: Tem a
certidão?
Nome –
Data de nascimento
Local de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Data de óbito
Local de óbito

5ª GERAÇÃO: Tem a
certidão?
Nome –
Data de nascimento
Local de nascimento
Casado com
Data do casamento
Local do casamento
Tem a
certidão?
6ª GERAÇÃO:
Nome –
Data de nascimento
Local de nascimento

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