AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA DE MENOR DO TERRITÓRIO NACIONAL

Eu _____________________________________________________________ (nome completo),

________________ (estado civil), residente ___________________________________________

_______________________________________________________________________________
portador do documento de identificação nº ____________________, valido até ____/____/____,
declaro que autorizo a saída do território nacional o menor :

________________________________________________________________ (nome completo),

com nacionalidade _________________________________, nascido a ______/______/_______,

em ________________________, titular do documento de identificação nº _________________,

valido até _____/_____/_____, pelo qual sou responsável. Autorizo esta saída do território

nacional para a viagem organizada pela empresa Sporjovem – Clube de Viagens e Turismo, Lda,

com destino a Marina d’Or, Espanha na data compreendida entre 9 a 17 de Abril de 2023.

________________________________________
(assinatura)