CURSO DE CAPACITAÇÃO EM HIDRATAÇÃO

PROFUNDA DA PELE COM ÁCIDO HIALURÔNICO

“TÉCNICA SKINBOOSTER”
Volume I

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O IBAES - Instituto Biomédico de Aperfeiçoamento em Estética e Saúde - é

uma empresa especializada em ensino à distância e presencial
classificados como livres, de qualificação e aperfeiçoamento profissional.

Devido a constante transformação com descobertas a todo momento na

área de saúde e estética o curso IBAES - Instituto Biomédico de
Aperfeiçoamento em Estética e Saúde, tem se apresentado aos
profissionais destas áreas como uma grande alternativa de ensino e
capacitação, permitindo que se mantenham atualizados em relação a esse
extraordinário avanço do conhecimento humano.

O instituto visa oferecer uma nova forma de ensino personalizado para

seus alunos através de um método didático simples, fácil e prático.

Oferecemos vários Cursos Livres de Qualificação Profissional, voltados a

área de saúde e estética.

A equipe IBAES deseja a todos bons estudos e muito sucesso profissional!

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CONTEÚDO

SKINBOOSTER: Significado, Surgimento e Técnica

Ácido Hialurônico: Função, Produção, Propriedades e Formas de
uso
Histologia da Pele
Avaliação e anamnese
Indicações e Contraindicações
Áreas recomendadas para tratamento
Fatores e Classificação do envelhecimento cutâneo
Intervalo do tratamento, Manutenção e Pós-tratamento
Técnicas de aplicação
Identificar a melhor técnica a ser administrada no paciente
Orientações de como resolver as principais Intercorrências
Sugestões de Protocolos
Indicações de produtos para continuidade do tratamento Home
Care
Técnicas associadas para potencializar o resultado Skinbooster
Combinação do tratamento: Toxina Botulínica + Ácido Hialurônico

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SIGNIFICADO DA PALAVRA SKINBOOSTER

A palavra SKIN vêm do inglês e significa PELE, já a palavra BOOSTER

significa INTENSIFICADOR e/ou IMPULSIONADOR.

SURGIMENTO DO SKINBOOSTER

O Skinboosters é uma técnica (tratamento) patenteada pela empresa

Galderma, que fabrica a linha Restylane®, é fabricado na Suécia, pela Q-
Med AB, com o objetivo de repor na pele o colágeno e o ácido hialurônico,
além de outras substâncias e fibras responsáveis pela firmeza, tônus,
elasticidade e hidratação da pele que diminuem com a idade. As perdas
destas substâncias são responsáveis pelo surgimento de rugas finas e pela
perda do viço na pele.

A Restylane® Skinboosters™ possui 2 (duas) linhas de produtos:

Restylane® Vital: Pele mais madura

Restylane® Vital Light: Pele mais

jovem

OBJETIVO E TÉCNICA SKINBOOSTER

O objetivo do Skinbooster é a hidratação profunda da pele, aumento da

produção de colágeno e elastina, através de aplicações com uma agulha
muito fina na derme do paciente, com substâncias (mesclas) que aumentam
a quantidade de água no local para essa hidratação, tendo como principal
substância o ácido hialurônico.

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ÁCIDO HIALURÔNICO

O ÁCIDO HIALURÔNICO é um tipo de açúcar, denominado

polissacarídeo da família das Glicosaminoglicanas (GAG’s), naturalmente
presente no organismos de todos os animais, e encontra-se em todos os
órgãos do nosso corpo, em diferentes proporções, sendo que a pele contém
56 % do total desta substância. No nosso organismo, esta substância é
responsável pelo volume da pele, forma dos olhos e lubrificação das
articulações, sendo normalmente produzido e degradado. Descoberto em
1934 no humor vítreo dos olhos de vaca, despertou um grande interesse
devido à sua excepcional capacidade hidratante.

A nossa pele, diariamente, sintetiza e degrada cerca de 1/3 da produção do

ácido hialurônico. Os desequilíbrios costumam aparecer a partir dos 40
anos e com o passar dos anos a produção desse ácido é interrompida, com
isso, a pele desidrata e perde sua densidade, por isso, é preciso tratar a pele
para que possa devolver o volume e hidratação necessária à derme.

OBTENÇÃO DO ÁCIDO HIALURÔNICO PARA USO EM

ESTÉTICA

O Ácido Hialurônico possui algumas apresentações sintéticas que são

utilizadas em Medicina de Reabilitação e Estética. O uso em reabilitação
concentra-se no tratamento de artrose, já em estética, o objetivo é preencher
rugas ou sulcos, ou simplesmente dar volume e hidratação. Esta substância
pode ser obtida a partir de animais ou por biotecnologia, através da
fermentação de bactérias (Streptococcus zooepidermicus) em um substrato
vegetal. A vantagem de se utilizar ÁCIDO HIALURÔNICO obtido por
biotecnologia é que esta técnica permite a obtenção de um produto

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quimicamente puro, perfeitamente reprodutível, e em quantidades
ilimitadas.

PROPRIEDADES DO ÁCIDO HIALURÔNICO

 Alta Capacidade de Retenção de Água;

 Não “Rouba” Água da Pele: algumas moléculas higroscópicas como

a glicerina tem uma propensão a capturar a água do ambiente onde
ela estiver em maior quantidade; isso significa que em um ambiente
muito seco, essas moléculas vão atrair para si a água do estrato
córneo (e não do ambiente), provocando sua desidratação. Esse
fenômeno não acontece com o ÁCIDO HIALURÔNICO: ele não
retira água da pele, mesmo em ambientes muito secos.

Atualmente existem várias densidades de ácido hialurônico que podem

promover apenas a hidratação local, assim como o aumento de volume em
proporções variáveis.

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FORMAS DE USO DO ÁCIDO HIALURÔNICO

1) USO O TÓPICO COM APLICAÇÃO DE CREMES

O creme e/ou sérum que contêm ácido hialurônico promove a hidratação da

pele, pois quando aplicado forma um “filme” hidratante sobre a epiderme
que ajuda a compensar a perda de água, melhorando as condições da pele,
dando à pele uma aparência firme e lisa.

Como aplicar: O creme com ácido hialurônico deve ser aplicado

diretamente na pele, 3 a 4 vezes por semana, devendo-se passar uma
pequena quantidade por todo o rosto, após fazer uma limpeza da pele.

Resultados: A aplicação dos cremes com ácido hialurônico têm melhores

resultados na prevenção do que no tratamento das rugas, no entanto, pode
ser aplicado quando a pessoa já apresenta a pele enrugada, ajudando a
hidratar a pele e dando-lhe um aspeto mais saudável e jovem.

A aplicação de cremes com este ácido normalmente não provoca efeitos

secundários, porém, em algumas pessoas, pode surgir uma reação
alérgica, levando a sintomas como pele avermelhada ou coceira e, nesses
casos, o paciente deve suspender a sua aplicação e consultar o profissional
que o orientou (prescreveu).

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 2) VIA ORAL: COMPRIMIDOS

As cápsulas ou os comprimidos com ácido hialurônico têm um forte poder

antienvelhecimento, pois ajudam a reparar os tecidos e a manter a
elasticidade da pele, porém, só devem ser tomados por indicação de uma
profissional habilitado, já que também podem ser usados para tratar
problemas de olhos e ossos.

Quando tomar: Deve-se tomar 1 cápsula por dia com uma das refeições, ao
jantar, por exemplo, sendo que normalmente não se tomado por mais de 3
meses.

Efeitos adversos: Geralmente, estes comprimidos com ação anti-rugas não

provocam reações adversas. Além disso, este remédio além de tratar
também previne e retarda o aparecimento das primeiras rugas e das rugas
mais profundas, tornando-as mais finas, por isso, pode se tomar estes
comprimidos ainda antes das rugas surgirem.

INDICAÇÃO:

 ÁCIDO HIALURÔNICO 40mg 30 Cápsulas – BIOVEA

 Innéov Pre-Hyaluron 30 Cápsulas

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 3) APLICAÇÕES INTRADÉRMICAS,
ATRAVÉS DE INJEÇÕES NA PELE
(DERME)

O ácido hialurônico injetável é um produto em forma de gel e possui

uma característica bioquímica fundamental: HIGROSCOPICA, ele
“puxa” água do MEIO EXTERNO e hidrata intensamente a pele. A
ponto de suavizar linhas de expressão de maneira acentuada, indicado
para preencher rugas, sulcos e linhas de expressão do rosto,
normalmente ao redor dos olhos, canto da boca e testa, sendo alterado a
densidade (viscosidade) do ácido para cada procedimento desejado.
Como preenchedor pode ser usado para aumento do volume dos lábios e
bochechas e, para corrigir olheiras e cicatrizes de acne.

HISTOLOGIA DA PELE

A pele e o maior órgão do corpo humano, e que mais reflete os efeitos da

passagem do tempo e fatores ambientais. O envelhecimento cutâneo é um
processo progressivo e deterioração morfológica e funcional da pele.

Fisiologicamente, o envelhecimento está associado à perda de tecido

fibroso, à taxa mais lenta de renovação celular, e à redução da rede vascular
e glandular. A função de barreira que mantém a hidratação celular também
fica prejudicada.

Com o tempo as células vão perdendo sua capacidade de se replicar. Este

fenômeno é causado por danos no DNA decorrentes da radiação UV,

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deterioração relacionada à idade. Conforme as células vão perdendo a
velocidade ao se replicar, começam a aparecer os sinais de envelhecimento.

Com o avançar da idade vão ocorrendo alterações orgânicas como menor

funcionalidade do DNA e RNA, com diminuição da diferenciação celular,
da síntese de proteínas, hemoglobina e andrógeno, diminuição da contração
muscular e redução da bioeletricidade celular, fatores que conduzem ao
envelhecimento da pele.

AVALIAÇÃO E ANAMNESE

 HISTÓRIAS: Alergias, asma, bronquite, disfunção da tireóide,

diabetes, dermatites, doenças auto-imune, gestação, estado febril, uso
de antibiótico, pacientes com comprometimento hepático e doenças
crônicas em geral.

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ANAMNESE : É a entrevista, que nós profissionais da estética realizamos com
o paciente para conhecer profundamente suas “desordens” estéticas.

Uma anamnese, como qualquer outro tipo de entrevista, possui formas ou

técnicas corretas de serem aplicadas, produzindo assim um diagnóstico
seguro e um tratamento adequado a cada indivíduo.

AVALIAÇÃO

 TRATAMENTO FACIAL: Observar grau de

envelhecimento, desidratação, manchas, tumores faciais, cicatrizes e
grau de flacidez.

Fazer palpação e teste de flacidez.

FAZER REGISTRO FOTOGRÁFICO

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INDICAÇÃO

 Desvitalização da face, do pescoço, do colo e das mãos;

 Para suavizar as Rugas finas e a Flacidez;
 Em homens e mulheres com todos os tipos de pele;
 Em pessoas com pele mais jovem ou mais madura;
 Em pessoas que querem melhorar a estrutura da pele, como por
exemplo, para pele com cicatrizes de acne ou fotodanificada.

CONTRAINDICAÇÃO

 Pacientes com sensibilidade ao ácido hialurônico;

 Doenças autoimunes;
 Suscetibilidade a formação de queloide e diabete melito;
 Gestantes e Lactantes;

ÁREAS RECOMENDADAS PARA TRATAMENTO COM

SKINBOOSTER E/OU ÁCIDO HIALURÔNICO
(HIDRATAÇÃO)

 Face (incluindo linhas finas periorbitais e periorais)

 Pescoço
 Colo
 Mãos

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ENVELHECIMENTO CUTÂNEO

FATORES INTRÍNSECOS (CRONOLÓGICO)

 Idade
 Diminuição de colágeno
 Diminuição de elastina
 Contrações faciais, formando linhas de expressão

FATORES EXTRÍNSECOS

 Tabagismo
 Consumo exagerado de álcool
 Estresse
 Exposição solar
 Hábitos alimentares e de sono

ALIMENTOS ANTIOXIDANTES QUE AJUDAM A

COMBATER O ENVELHECIMENTO

Os alimentos que fazem parte dessa dieta apresentam carga positiva,

enquanto os radicais livres têm carga negativa. Essa “combinação” torna os
radicais livres inofensivos, já que são neutralizados. Assim, o seu efeito
oxidativo é anulado, ou seja, os radicais livres perdem a ação de causar
danos no organismo. Os principais nutrientes antioxidantes dessa dieta são:

 Vitamina C: frutas cítricas (como laranja e limão) e vegetais de folha

verde-escura (como brócolis e couve)
 Vitamina A: cenoura, abóbora, mamão, batata-doce e damasco seco

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 Vitamina E: óleos vegetais, castanhas, germe de trigo, nozes e
amêndoas
 Flavonoides: uva e frutas cítricas
 Licopeno: tomate
 Catequinas: chá verde, uva e morango
 Isoflavonas: soja
 Betacaroteno: presente nos vegetais verde-escuros e amarelo-
alaranjados
 Ácido fenólico: morango, brócolis, berinjela, frutas cítricas, repolho,
uva, cenoura, tomate e grãos integrais
 Quercetina: casca de uvas e vinho

ANTIOXIDANTES QUE PODEM SER INGERIDOS E

UTILIZADOS COMO CREMES TÓPICOS
 Ácido Hialurônico
 Vitamina C
 Vitamina E
 Ácido Alfa Lipóico
 Ferúlico
 Extrato de Chá Verde

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 CLASSIFICAÇÃO DAS
RUGAS ESCALA DE
RUGAS DE GLOGAU

CLASSIFICAÇÃO PARA O ENVELHECIMENTO

CUTÂNEO

Escala de RUGAS DE GLOCAU, sistema desenvolvido pelo Dr. Richard

Glogau para avaliação do fotodano, hoje este sistema é pouco usado.

TIPO I (leve) Ausência de rugas: 20 – 30 anos.

TIPO II (moderado) Rugas dinâmicas: 30 – 40 anos.

TIPO III ( avançado) Rugas estáticas: Acima de 50

anos. TIPO IV ( severo) Rugas profundas: Acima de

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60 anos.

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TIPOS DE RUGAS

1) Rugas finas ou ondulações

2) Rugas dinâmicas

3) Rugas estáticas

4) Rugas sanfonadas

5) Rugas gravitacionais ou pregas

PRINCIPAIS RUGAS DA FACE:

 Frontais (da testa);

 Glabelar (entre as sobrancelhas);
 Pés de galinha (orbicular dos olhos);
 Rugas da pálpebra inferior;
 Bigode chinês (sulco nasogeniano);
 Código de barras (orbicular da boca);
 Linha de marionete (continuação do bigode chinês quando se
prolonga para baixo em direção ao mento).

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FORMADO DO ROSTO JOVIAL EM TRIANGULO
INVERTIDO

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TÉCNICAS DE APLICAÇÃO:

Nappage (Intradermoterapia e Skinbooster):

• Tratamento: Faciais, pescoço, colo e mãos.

• Local: Derme
• Ângulo: 20°
• Espaço entre as aplicações: 2 a 4mm
• Volume em cada aplicação: 0,05 - 0,1ml.

Ponto a Ponto (Intradermoterapia e Skinbooster):

• Tratamento: Faciais, pescoço, colo e mãos.

• Local: Derme
• Ângulo: 20°
• Espaço entre as aplicações: 0,5 a 1,5cm
• Volume em cada aplicação: 0,1 a 0,2ml

Retroinjeção:

• Tratamento: Olheiras.
• Local: Derme
• Ângulo: 20° (indicado fazer com cânula)
• Entra com a agulha em todo o trajeto a ser tratado, e começa a retirar
a agulha liberando a substância no local.
• Não possui um volume exato a ser aplicado.

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 ÁREA DE TRATAMENTO x VOLUME DE SKIBOOSTER
E/OU A.H.

TIPOS DE RUGAS FACIAIS

TIPO I (leve): 2ml

TIPO II (moderado):

4ml TIPO III (

avançado): 6ml TIPO

IV ( severo): 8ml

Volume máximo aplicado em cada sessão (por área): 8ml

O volume indicado para cada tipo de rugas não é um padrão, pois cada
paciente deve ser avaliado e ter um tratamento individual.

MATERIAL E TÉCNICA UTILIZADA NA APLICAÇÃO:

 Anestésico tópico: Dermomax 40mg;

 Seringa com ácido hialurônico ou “Skinbooster”;
 Agulha: 30G 13X0,3mm;
 Gaze ou Algodão;
 Álcool 70% ou Clorexidina Degermane 2%.

Aplicação Intradermoterapia ou Skinbooster:

 Anestésico tópico no local, 1 hora antes do procedimento;

 Antissepsia do local;

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  Aplicação intradérmica (derme) da substância para hidratação
profunda fazendo uso da agulha 13X0,3mm;
 Volume: 0,1 – 0,2ml;
 Ângulo: 20°;
 Técnica: Nappage, Ponto a ponto e/ou Retroinjeção (olheiras);

DEFINIÇÃO ASSEPSIA E ANTISSEPSIA

Assepsia é o conjunto de medidas adotadas para impedir a introdução de

agentes patogênicos no organismo.

Antissepsia consiste na utilização de produtos (microbicidas ou

microbiostáticos) sobre a pele ou mucosa com o objetivo de reduzir os
micro-organismos em sua superfície.

ANESTÉSICO

Fazer uso do Anestésico tópico 1 hora antes do procedimento

 Comprar na farmácia anestésico: DERMOMAX, 40mg.

 Prescrição

médica: Tetracaína 7%

Lidocaína 21%

Gel qsp: 30g.

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PROTOCOLO: HIDRATAÇÃO PROFUNDA COM ÁCIDO
HIALURÔNICO

HIDRATAÇÃO PROFUNDA PELE ENVELHECIDA - ID

 Ácido Hialurônico 1,5%

 Trissilinol 10mg
 D-Pantenol 40mg
 Biotina 10mg
 Lidocaína10mg
 Veículo qsp: 2ml (seringa)

HIDRATAÇÃO PROFUNDA PELE

JOVEM - ID

 Ácido Hialurônico 3%
 Lidocaína 10mg
 Veículo qsp: 2ml (seringa)

HIALURONIDASE 2000UTR/5ML

 Liofilizada: acrescentar 5ml de água destilada ou solução salina

(0,9% NaCl).
 Aplicação: Intralesional.
 Volume: 0,1 – 0,2ml por ponto em uma distância entre os pontos de
0,5cm a 1,0cm.
 Caso: Alergia ou excesso.
 Intervalo de sessões: 10 a 15 dias.

PODE COMPRAR PRONTO PARA USO OU LIOFILIZADA

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 PONTOS DE APLICAÇÃO

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 RESULTADO APÓS A APLICAÇÃO DO ÁCIDO
HIALURÔNICO INJETÁVEL

Resultados: Os resultados da aplicação surge em média 20 dias após a

primeira aplicação, e terá durabilidade se o paciente realizar a manutenção
de 4 em 4 meses, podendo ser alterado este período conforme o organismo
de cada pessoa, da quantidade de gel e da profundidade e quantidade de
rugas.

Sessões: 3 sessões com intervalo de 30 dias; A manutenção deve ser

realizada de 4 em 4 meses com 1 única sessão.

DERME APÓS A APLICAÇÃO DO ÁCIDO HIALURÔNICO

INJETÁVEL

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HOME CARE

Sérum Corretor H.A. Intensifier SkinCeuticals - Rejuvenescedor Facial:

BENEFÍCIOS: Intensifica os níveis de A.H. na pele em 30%; Estimula a

produção natural de ácido hialurônico. Aumenta a firmeza, volume e
densidade da pele.

Sérum 10 SkinCeuticals: :

BENEFÍCIOS: Rápida absorção. Rejuvelhecedor facial que apresenta uma

ampla combinação de VITAMINA C JUNTO AO ÁCIDO FERÚLICO, que
protegem a pele contra radicais livres, corrigindo e prevenindo o
envelhecimento precoce. Diminuir aparência de linhas finas; Neutralizar
radicais livres; Defende a pele dos danos causados pelo ambiente;
Estimular a síntese do colágeno. Sendo indicado para os primeiros cuidados
da pele que previne e corrige sinais de envelhecimento.

Redermic Hyalu C Uv FPS 25 La Roche Posay – LA ROCHE-POSAY:

BENEFÍCIOS: Contém Vitamina C a 5% e Madecassosside, manose, ácido

hialurônico fragmentado, que ajudar a suavizar a pele imediatamente.
Preenche rugas profundas; Melhora a firmeza da pele; Uniformizar o tom
da pele; Protege contra raios solares. Indicado especialmente para pessoas
com idade entre 40 e 55 anos.

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 ASSOCIAÇÃO DO SKINBOOSTER E/OU ÁCIDO
HIALURÔNICO INJETÁVEL PARA HIDRATAÇÃO
PROFUNDA COM OUTROS MÉTODOS

Para obter melhores resultados, o tratamento com o Skinbooster pode ser

associado a outros Métodos:

 Peeling
 Luz pulsada
 Radiofrequência
 Preenchimento
 TOXINA BOTULÍNICA

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