Pedimos a sua colaboração para o preenchimento destes questionários com o objectivo de estudar os hábitos

tabágicos.
É importante que responda a todas as questões o mais honestamente possível.
Todas as respostas serão anónimas e confidenciais.
Leia as instruções com cuidado e se tiver dúvidas não hesite em perguntar.
Se em qualquer altura sentir que prefere não continuar, é livre de desistir e de entregar o questionário.
Por razões éticas e experimentais, não deverá comparar as suas respostas com as das outras pessoas
OBRIGADO PELA SUA COLABORAÇÂO.

DADOS DEMOGRÁFICOS

1 - Idade: _____ Anos

2 - Sexo: 1 Masculino 2 Feminino

3 - Residência: 1 Meio Urbano 2 Meio Rural 3 Outro : ______________________

4 - Etnia: 1 Caucasiana 2 Negra 3 Outra : ______________________

5 - Estado civil: 1 Solteiro(a) 2 Casado(a) / União de Facto 3 Separado(a) / Divorciado(a) 4 Viúvo

6 - Habilitações literárias:

1 Ensino Primário Incompleto ou Nulo

2 Ensino Primário Completo (6 anos de estudo)
3 Ensino Médio ou Técnico Inferior (7 a 9 anos de estudo)
4 Ensino Médio ou Técnico Superior (10 a 12 anos de estudo)
5 Ensino Universitário ou Equivalente (+ 12 anos de estudo)

7 - Religião: 1 Sem Religião 2 Católica 3 Outra : ______________________

8 - Nível de prática religiosa:

1 Não Praticante
2 Irregular (menos de uma vez/semana)
3 Regular (1 ou mais vezes/semana)

9 – Há quanto tempo fuma:

1 Há menos de 1 ano 2 1 – 3 anos 3 3 – 5 anos

4 5 – 10 anos 5 Mais de 10 anos

10 – Com que idade fumou um cigarro pela primeira vez: ______ Anos

11 – Já tentou deixar de fumar quantas- vezes (considere apenas os períodos em que esteve sem fumar pelo menos

15 dias)

1 Nunca 2 Uma vez 3 Duas vezes 4 Três ou mais vezes

FTND

Nas questões seguintes, assinale apenas uma opção por resposta.

1 – Quando acorda de manhã, ao fim de quanto tempo fuma o seu primeiro cigarro:
1 5 minutos ou menos 2 6 a 30 minutos 3 31 a 60 minutos 4 Mais de 60 minutos

2 – Acha difícil não fumar em locais onde isso é proibido (p. ex. igrejas, cinemas, aviões, etc.):
1 Sim 2 Não

3 – Qual o cigarro de que teria mais dificuldade em desistir:

1 O primeiro da manhã 2 Qualquer um dos outros

4 – Quantos cigarros fuma por dia (considere um valor médio):

1 10 ou menos 2 11 a 20 3 21 a 30 4 5 31 ou mais

5 – Fuma mais frequentemente durante as primeiras horas depois de acordar do que no resto do dia:
1 Sim 2 Não

6 – Quando está tão doente que tem de estar de cama, fuma :

1 Sim 2 Não

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Brief QSU; A. Cepeda-Benito & A. Reig-Ferrer (2004)

Em relação às afirmações seguintes, indique através da escala abaixo até que ponto concorda ou discorda de cada uma
delas.

1 2 3 4 5 6 7
Discordo Discordo Discordo Não Concordo Concordo Concordo Concordo
Fortemente Ligeiramente nem Discordo Ligeiramente Fortemente

1 Apetece-me fumar agora mesmo 1 2 3 4 5 6 7

2 Se fumasse um cigarro, ficaria menos deprimido(a) 1 2 3 4 5 6 7
3 Se alguém me oferecesse um cigarro agora, eu fumava-o 1 2 3 4 5 6 7
4 Se fumasse um cigarro, sentir-me-ia menos cansado(a) 1 2 3 4 5 6 7
5 Neste momento desejava fumar um cigarro 1 2 3 4 5 6 7
6 Sentir-me-ia com mais controlo sobre mim mesmo se pudesse fumar 1 2 3 4 5 6 7
7 Apetece-me muito fumar um cigarro 1 2 3 4 5 6 7
8 Sentir-me-ia melhor fisicamente se estivesse a fumar 1 2 3 4 5 6 7
9 Estou a pensar em fumar um cigarro assim que for possível 1 2 3 4 5 6 7
10 Poderia pensar muito melhor se estivesse a fumar 1 2 3 4 5 6 7
SCQ – S - Smoking Consequences Questionnaire – Short Form

Para cada uma das frases seguintes, indique em que grau

(0 – Não se aplica nada - 9 – Aplica-se totalmente)
é que elas se aplicam a si

Não se Aplica-se
aplica nada Totalmente
1 Os cigarros ajudam-me a acalmar os nervos 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Quando estou entre fumadores, um cigarro ajuda-me a sentir parte do
2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
grupo
3 Fumar ajuda-me a sentir mais enérgico 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

4 Agrada-me o sabor do tabaco quando estou a fumar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

5 Fumar satisfaz os meus desejos de consumir nicotina 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

6 Um cigarro acalma-me quando estou aborrecido 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

7 Se não tiver nada para fazer, um cigarro ajuda-me a passar o tempo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

8 Numa festa, sinto-me melhor se fumar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

9 Penso que trabalho melhor quando fumo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 Fumar é prejudicial para a minha saúde 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

11 Quando estou nervoso, um cigarro tranquiliza-me 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

12 Fumar ajuda-me a não comer demasiado 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

13 Enquanto fumo aprecio os sabores do cigarro 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

14 Um cigarro elimina a minha necessidade de tabaco 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

15 Fumar ajuda-me a manter o meu bom-humor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

16 Fumar um cigarro ajuda-me quando estou preocupado 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

17 Relaciono-me melhor com os outros se estiver a fumar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

18 Aprecio o sabor do tabaco 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

19 Quando estou só, um cigarro ajuda-me a passar o tempo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

20 Quanto mais fumo, mais coloco a minha saúde em risco 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

 Não se Aplica-se
aplica nada Totalmente

21 Fumar controla o meu apetite 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

22 Se me sinto irritado, um cigarro ajuda-me a relaxar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Quando estou aborrecido(a) e cansado(a), os cigarros dão-me energia
23 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

24 Os cigarros sabem-me bem 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

25 Se fumar aprecio mais as conversas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

26 Um cigarro ajuda-me a lidar com os aborrecimentos 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

27 Os cigarros são bons para acabar com o aborrecimento 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

28 Agrada-me a sensação de ter um cigarro entre os lábios 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

29 Fumar tira-me a fome 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Ao fumar, arrisco-me a sofrer de doenças do coração e de cancro do
30 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
pulmão
31 Quando me sinto tenso, um cigarro ajuda-me a diminuí-la 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

32 Se fumar aprecio mais a companhia dos outros. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

33 Sinto-me fisicamente melhor depois de fumar um cigarro 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

34 Gosto de sentir o fumo a entrar na minha boca e a passar pela garganta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

35 Fumar ajuda-me a não engordar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

36 Quando me sinto tenso, um cigarro ajuda-me a relaxar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

37 Quanto mais fumo, mais dependente fico da nicotina 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

38 Quando estou aborrecido(a) e cansado(a) um cigarro ajuda-me muito. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

39 Fumar ajuda-me a manter o peso 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

PANAS: Watson, Clark & Tellegen, 1988

Instruções: Esta escala consiste em 20 adjectivos que descrevem diferentes sentimentos e emoções. Para cada um dos
adjectivos que vai ler seguidamente assinale, utilizando a escala abaixo, até que ponto sentiu esses sentimentos ou emoções
durante as últimas semanas.

1 2 3 4 5
Nada ou Moderada- Extrema-
Um pouco Bastante
muito pouco mente mente

1 Interessado/a 11 Irritável
2 Aflito/a 12 Desperto/a
3 Animado/a 13 Envergonhado/a
4 Perturbado/a 14 Inspirado/a
5 Forte 15 Nervoso/a
6 Culpado/a 16 Determinado/a
7 Assustado/a 17 Atento/a
8 Hostil 18 Trémulo/a
9 Entusiasmado/a 19 Activo/a
10 Orgulhoso/a 20 Medroso/a

ADACL: (Thayer, 1989)

Instruções: Cada uma das seguintes palavras descreve sentimentos e estados de humor. Para cada uma delas
assinale com o número que melhor indica até que ponto sentiu esses sentimentos ou estados de humor neste
momento .

1 2 3 4
Não me Sinto-me Não se aplica / Sinto-me
sinto nada assim um pouco assim Não consigo decidir... totalmente assim

1 2 3 4 1 2 3 4

1 Activo/a 11 Mole

2 Plácido/a 12 Temeroso/a

3 Sonolento 13 Vivo/a

4 Nervoso/a 14 Tranquilo/a

5 Enérgico/a 15 Desperto/a

6 Reactivo/a 16 Contraído/a

7 Calmo/a 17 Sossegado/a

8 Cansado/a 18 Dinâmico/a

9 Vigoroso/a 19 Tenso/a

10 Descansado/a 20 Vigilante
4DMS: (Huelsman, Nemanick, Jr.& Munz, 1998)

Instruções: Esta escala é constituída por 20 adjectivos que descrevem sentimentos e estados de humor. Para cada adjectivo
indique o número que melhor reflecte o modo como se tem sentido nas últimas semanas .
1 2 3 4 5
Nada ou Moderada- Extrema-
Um pouco Bastante
muito pouco mente mente

1 Activo/a 11 Hostil

2 Exausto/a 12 Relaxado/a

3 Enfadado 13 Vigoroso/a

4 Calmo/a 14 Aborrecido/a

5 Enérgico/a 15 Irritado/a

6 Fatigado/a 16 Sereno/a

7 Agitado/a 17 Extenuado/a

8 Sossegado/a 18 Incomodado/a

9 Vivo/a 19 Tranquilo/a

10 Cansado/a 20 Tenso/a