Paralisia Cerebral

Dr Marcelo Benedet Tournier

Médico Fisiatra
 O que é Paralisia Cerebral?
• Grupo de desordens motoras
• Não progressivas
• Sujeitas a mudanças ao longo do tempo
• Causada por lesão no cérebro nos
primeiros meses ou anos de vida
 Paralisia Cerebral
• Diferentes causas
• Diferentes graus de lesão
• Diferentes tipos de lesão
 O que causa a Paralisia
Cerebral?
• Anóxia neonatal: Falta de oxigênio ao
recém-nascido no momento do parto,
causando danos ao cérebro.

• Prematuridade
• Trabalho de parto prematuro
• Infecções urinárias
• Hipertensão na gravidez
 O que causa a Paralisia
Cerebral?
• Infecções neonatais – sífilis, rubéola,
toxoplasmose
• Infecções pós-natais - meningites
 Tipos mais comuns de Paralisia
Cerebral
• Diparesia – Afeta mais os membros inferiores e
menos os superiores

• Tetraparesia – Afeta tanto membros inferiores

quanto superiores quase por igual

• Hemiparesia – Afeta um membro inferior e um

membro superior – somente de um dos lados do
corpo
 Tipos mais comuns de Paralisia
Cerebral
• Espástica – “Rigidez” muscular associada a
aumento dos reflexos e CLÔNUS

• Coreoatetóide – Movimentação intensa de todo

o corpo de forma constante e sem o controle da
criança

• Atáxica – Tremores e falta de equilíbrio

 O Desenvolvimento normal da
Criança no Primeiro ano de vida
• Com 03 Meses de vida:
– Sustentação do pescoço

– Sorriso social
 O Desenvolvimento normal da
Criança no Primeiro ano de vida
• Com 06 meses:
– Sustentação do
tronco na posição
sentada
 O Desenvolvimento normal da
Criança no Primeiro ano de vida
• Com 09 meses:
– Começando a ficar
de pé
 O Desenvolvimento normal da
Criança no Primeiro ano de vida
• Com 01 ano
– Os primeiros
passos
 Como detectar a Paralisia
Cerebral?
• Atraso do Desenvolvimento Neuro-Psico-
Motor
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• REABILITAÇÃO
• Trabalho em equipe
• Médico fisiatra
• Fisioterapeuta
• Terapeuta ocupacional
• Fonoaudióloga
• Psicóloga
• Assistente Social
• Dentista
• Nutricionista
• Educador físico
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Fisioterapia
– Estimular as
atividades
motoras
– Alongamento
– Fortalecimento
– Marcha
– Treino de
posturas
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Terapia ocupacional
– Estimulação dos sentidos
(visão, tato...)
– Função manual
– Atividades da vida diária
(alimentação, vestuário,
higiene...)
– Posicionamento adequado e
adaptação da criança ao seu
ambiente
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Fonoaudiologia
– Distúrbios da fala e
linguagem
– Prevenção de
engasgos
– Estimulação
sonora/auditiva
– Comunicação
alternativa
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Psicologia
– Como a criança
interage com o meio
– Como a mãe se
relaciona e estimula a
criança
– Estrutura emocional
da mãe e da criança
– Suporte
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Serviço Social • Nutrição
– Estrutura familiar – Suporte dietético
– Condições socio- – Constipação
economicas da familia – Excesso de peso
– Recursos disponíveis
para o tratamento
– Orientações com
auxílios e benefícios
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Dentista
– Necessidades
especiais em
Saúde bucal
– Diminuir risco de
infecções
 Como tratar a Paralisia
Cerebral?
• Educador Físico
– Condicionamento
físico
– Esportes adaptados
 Mais Terapias
• Hidroterapia
– Auxilia no ganho de
equilibrio
– Relaxamento no
meio líquido
– Marcha subaquática
 Mais terapias
• Equoterapia
– Cavalo como
meio
terapêutico
– Vínculo afetivo
– Melhora de
equilíbrio
 O Fisiatra
• Médico especialista em
incapacidades
• Avalia e diagnostica as
deficiências e incapacidades
nas crianças
• Define junto com a equipe um
plano de tratamento
individualizado para cada
paciente
 Novos tratamentos para o
futuro?
• Terapia genética
• Células Tronco