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EMTN

Equipe multidisciplinar de terapia


nutricional

Professora: Miriam A. Andrade


Matéria: Ética II
O que é a EMTN

Conforme a RDC 63, de 06 de julho de 2000, A equipe de Terapia Nutricional é obrigatória nas
entende-se por EMTN – Equipe Multidisciplinar de instituições que possuem o processo de manipulação,
Terapia Nutricional – grupo formal e preparo e administração de Terapia Nutricional. Para
obrigatoriamente constituído de, pelo menos, um obter o credenciamento para utilização deste serviço
profissional de cada categoria: médico, nutricionista, é necessário possuir na instituição uma equipe de
enfermeiro e farmacêutico, podendo ainda incluir profissionais que atuam na avaliação, indicação e
profissionais de outras categorias habilitados e com acompanhamento dos pacientes que recebem a
treinamento específico para prática de Terapia nutrição enteral e/ou parenteral.
Nutricional (TN).

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Composição

⬗ A equipe multiprofissional é definida como grupo que ⬗ Em 2016, o Ministério da Saúde lançou um 
pode ser constituído de médico, farmacêutico, Manual de Terapia Nutricional na Atenção Especializada Hospi
enfermeiro, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista. talar no Âmbito do Sistema Único de Saúde
Estes, devem ser habilitados e com treinamento  que reúne abordagens instrumentais de orientação
específico para a prática da terapia nutricional. Tendo nutricional para uso dos profissionais médicos,
como objetivo identificar pacientes que tenham indicação nutricionistas, farmacêuticos, enfermeiros e técnicos de
de terapia nutricional, bem como direcionar a respeito da enfermagem, fonoaudiólogos, assistentes sociais, entre
escolha da melhor forma de alimentação, seja por via outros, que trabalham na Equipe Multiprofissional de
oral, enteral ou parenteral. Terapia Nutricional (EMTN).
⬗ Também são atribuições da equipe: definir metas ⬗ Sendo assim, recomenda-se que todos os pacientes
técnico-administrativas, realizar triagem e vigilância admitidos na unidade de internação hospitalar recebam
nutricional, avaliar o estado nutricional, assegurar a atenção da equipe responsável pela nutrição e que se
condições ótimas de indicação, prescrição, preparação, mantenha uma integração com a EMTN para melhor
armazenamento, transporte, administração e controle da acompanhamento dos pacientes admitidos. Após 
terapia; educar e capacitar a equipe; criar protocolos, avaliação nutricional realizada, a equipe deverá planejar e
analisar o custo e o benefício e traçar metas adequar o melhor cuidado ao paciente, incluindo a alta
operacionais da EMTN. hospitalar.

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Atribuições da EMTN
As atribuições segundo a RDC ANVISA nº 63/2000 são: - Assegurar condições adequadas de indicação,
- Criar mecanismos para o desenvolvimento das etapas de prescrição, preparação, conservação, transporte e
administração, controle clínico e laboratorial e avaliação
triagem e vigilância nutricional em regime hospitalar,
final da TNP e TNE, visando obter os benefícios
ambulatorial e domiciliar, sistematizando uma
máximos do procedimento e evitar riscos;
metodologia capaz de identificar pacientes que
necessitam de TN, a serem encaminhados aos cuidados - Capacitar os profissionais envolvidos, direta ou
da EMTN; indiretamente, com a aplicação do procedimento, com a
- Estabelecer as diretrizes técnico-administrativas que aplicação do procedimento, por meio de programas de
educação continuada, devidamente registrados;-
devem nortear as atividades da equipe e suas relações
Estabelecer protocolos de avaliação nutricional,
com a instituição;
indicação, prescrição e acompanhamento da TNP e
- Atender às solicitações de avaliação do estado TNE;
nutricional do paciente, indicando, acompanhando e
- Documentar todos os resultados do controle e da
modificando a TN, quando necessário, em comum
avaliação da TNP e TNE visando a garantia de sua
acordo com o médico responsável pelo paciente, até que
qualidade
seja atingido os critérios de reabilitação nutricional pré-
estabelecidos;

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A equipe multidisciplinar
⬗ As atribuições gerais da EMTN
⬗ Enfermeiro – Prescrever os Outros profissionais que podem estar
devem seguir recomendações
cuidados de enfermagem na TNE relacionados à TN são fonoaudiólogos e
contidas na legislação vigente:
e administração da NP, assistentes sociais. Estes interagem com
observadas as recomendações a EMTN e orientam indivíduos sob
das boas práticas da  cuidados de TN, cuidadores e familiares,
nutrição enteral e parenteral. auxiliando na identificação de recursos,
⬗ Médico – A indicação e a dietas e insumos necessários, facilitando
⬗ Farmacêutico – Orientar a
prescrição médica da  e orientando sobre o acesso a eles.
administração de medicamentos
Terapia Nutricional Parenteral 
por cateter de nutrição enteral Já os fonoaudiólogos, podem fazer a
(TNP).
aos indivíduos sob TNE. avaliação, diagnóstico e o tratamento de
⬗ Nutricionista – A avaliação do Recomenda-se, ainda, ao disfagias orofaríngeas, bem como o
estado nutricional dos pacientes, farmacêutico, a competência gerenciamento e auxílio na melhor
das necessidades nutricionais para realizar as operações administração da dieta e seu
para a nutrição enteral (NE). inerentes à compra, ao fracionamento.
Avaliar indicadores nutricionais, desenvolvimento, à preparação
acompanhar a evolução (avaliação farmacêutica,
nutricional independente da via manipulação, controle de
de administração. qualidade, conservação e
transporte) da NP, atendendo às
recomendações das Boas
Práticas de Preparo da Nutrição
Parenteral (BPPNP

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Legislação

O Ministério da Saúde e a Agência Nacional de


Vigilância Sanitária regulamentam a formação de
EMTN, obrigatória nos hospitais brasileiros. Essa
regulamentação é regida pela Portaria 272
(Regulamento Técnico de Terapia de Nutrição
Parenteral), de 8 de abril de 1998, e pela Resolução 63
(Regulamento Técnico de Terapia de Nutrição
Enteral), de 6 de julho de 2000.

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Papel do Técnico de Enfermagem na EMTN
Compete ao Técnico de Enfermagem: Conclusão
⬗ A competência de administração da Nutrição
Parenteral é de responsabilidade do Enfermeiro.
⬗ a) Participar de treinamento, conforme programas
estabelecidos, garantindo a capacitação e ⬗ Aos técnicos de enfermagem compete realizar os
atualização referente às boas praticas da Terapia cuidados delegados pelo enfermeiro tais como:
Nutricional; cuidados gerais prescritos aos pacientes,
comunicar qualquer intercorrência advinda da
⬗ b) Promover cuidados gerais ao paciente de acordo
terapia nutricional parenteral; manter cuidados com
com a prescrição de enfermagem ou protocolo pré-
a via de administração e anotação no prontuário
estabelecido;
das intercorrências quanto à nutrição.
⬗ c) Comunicar ao Enfermeiro qualquer intercorrência
⬗ O Técnico de enfermagem ficará sob a supervisão
advinda da terapia nutricional parenteral;
direta do Enfermeiro, conforme determinado pela
⬗ d) Proceder ao registro das ações efetuadas, no Lei do Exercício da Profissão de Enfermagem, Lei
prontuário do paciente, de forma clara, precisa e no. 7.498/86, regulamentada pelo Decreto no.
pontual. 94.406/87 em seus artigos 11 (atribuições do
enfermeiro).

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Agradecemos sua atenção!!
Alguma pergunta ao grupo?

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Fontes de pesquisas

⬗ https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/educacao/emtn-equipe-multiprofissional-de-terapia-
nutricional/25850#:~:text=Conforme%20a%20RDC%2063%2C%20de,incluir%20profissionais%20de%20outras
%20categorias
⬗ http://www2.ebserh.gov.br/web/husm-ufsm/sobre/superintendencia/comissoes-de-lei/emtn/apresentacao

⬗ Coren/SP e demais localidades.

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Team Presentation

Priscila Ellen Ribeiro Regiane Aparecida Priscila Santos Vitória Alice Fagundes
Dias De Lima Oliveira do Vale

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