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CASOS

CLÍNICOS
Paciente Dorgival.

Paciente D. D. S. 47 anos, sexo masculino, aposentado, hipertenso, relatou


que quando criança, aos seus 6 anos de idade sofreu um acidente com fogo,
onde queimou uma boa parte da sua perna esquerda e demais regiões do
corpo, teve queimaduras de 2° e 3° grau, fez cirurgia plástica na perna
afetada, onde precisou retirar enxertos da perna direita para refazer a perna
esquerda. Após 42 anos do acidente, começou a ter complicações na perna
esquerda, levando-a há amputação Transfemoral do MMII esquerdo. Iniciou
a fisioterapia a algum tempo, ganhou a pouco tempo a prótese para o
membro esquerdo amputado onde está em fase de adaptação.
Obs.: em todos os atendimentos paciente encontrou-se com alta elevação da
pressão arterial.
Objetivos:

■ Trabalhar cardiorrespiratória
■ Fortalecer a musculatura abdominal, glúteo
■ Fortalecer o coto
■ Trabalhar equilíbrio, tanto com a prótese, quanto sem a prótese
■ Trabalhar a marcha
■ Trabalhar coordenação
Conduta:

■ Treino de resistência cardiorrespiratória


■ Exercicios de fortalecimento e alongamento muscular
■ Exercicios de fortalecimento com descarga de peso
■ Exercicios de equilíbrio
■ Treino de marcha
■ Descarga de peso e treino de coordenação
EVOLUÇÃO DO PACIENTE:

Apesar da pressão arterial do paciente está sempre elevada nos atedimentos, pudemos
trabalhar os objetivos traçados, sempre monitorando para ver como estava a PA. E
assim ter uma pequena evolução com o mesmo.
■ O paciente apresentou uma pequena evolução em seu quadro clínico como melhora
em sua independência funcional, controle de equilíbrio com a prótese, ganho de
trofismo muscular no coto. Adaptação com a prótese no treino de marcha.
■ Força muscular da perna não amputada mantida.

Obs.: Ao analisar a evolução do paciente após o tratamento fisioterapêutico proposto, foi possível
constatar a eficácia do mesmo, visto que proporcionou visível melhora no quadro clínico do
paciente. No entanto vale ressaltar que a partir da conclusão dos objetivos propostos, novos
objetivos devem ser traçados visando à deambulação e consequente maior qualidade de vida ao
paciente.
Paciente Geni.

Paciente G.D.S.C. 75 anos, sexo feminino, aposentada, viúva, hipertensa,


relatou fortes dores na lombar há mais de 3 anos, apresenta desvio posturais,
elevação de um dos quadril, fez exames onde foi diagnosticada com 3 hérnia
de disco. A pouco tempo surgiram também dores no quadril que irradia para
os membros inferiores, impossibilitando-a há fazer suas AVD‘s. Contou que
suas dores melhora ao ficar sentada ou deitada, e piora ao ficar em pé, onde
exige muito esforços, já fez tratamento medicamentoso e fisioterapêutico
onde apresentou melhora, mas relata que as dores sempre voltam.
Objetivos:

■ Aliviar as dores da região


■ Fortalecer a musculatura dos músculos abdominais e da região
dorsolombar
■ Alongar musculatura
■ Corrigir desvios laterais
■ Evitar a cirurgia na coluna
■ Trabalhar a capacidade funcional (AVD’s)
■ Trabalhar equilíbrio e marcha
Conduta:

■ Massoterapia e Tração
■ Exercicios de fortalecimento do tronco, MMII
■ Alongamentos
■ R.P.G. – Reeducação Postural Global
■ Propriocepção
■ Exercicios de equilíbrio e marcha
EVOLUÇÃO DO PACIENTE:

■ Apresentou melhora no quadro algico da dor durante as sessões de


fisioterapia.
■ Teve um pouco de melhora no condicionamento físico.
■ Melhorou a marcha .
■ Teve melhora no equilíbrio.
■ Conseguiu se adaptar às novas estratégias para fazer suas AVD’s.

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