Centro Universitário Fametro

Curso: Enfermagem
Disciplina: Imaginologia e Interpretação de Exames Laboratoriais

PRINCÍPIOS E FATORES DE
RADIOPROTEÇÃO
Docente: Rosileide Alves
Atividades

 PAPEL DO ENFERMEIRO NO SETOR DE IMAGEM.

 MEDIANTE A AULA MINISTRADA, COMO VOCE ENFERMEIRO PROMOVERIA
EDUCAÇÃO EM SAUDE AOS IOE? QUAIS SERIAM SUAS ORIENTAÇÕES ?
Radioproteção

 Disciplina e conduta que o operador de

equipamento de radiodiagnostico e/ ou fontes
radiotivas deve exercer no seu ambiente de
trabalho afim de se proteger (IOE – Individuo
ocupacionalmente exposto) e proteger o
público (pacientes) das doses de radiação que
podem acarretar efeitos nocivos ao organism
do individuo exposto.
 Radioproteção

 Para que a radioproteção seja exercida existem fatores e princípios que devem ser
praticados, este estão presentes nas normas Portaria 453 da Avisa e na ( Comissão
nacional de Energia Nuclear) CNEN NN 3.01.

Fatores
São elementos que contribuem ou influenciam na obtenção de um
resultado; condição ou causas.

Princípios
São um conjunto de normas ou padrões de conduta a serem seguidos por
uma pessoa ou instituição.
Fatores de radioproteção
 Tempo

 A dose acumulada por uma pessoa que trabalha numa área exposta a uma determinada taxa de
dose é diretamente proporcional ao tempo em que ela permanece na área. Essa dose pode ser
controlada pela limitação desse tempo:

DOSE = Taxa X Tempo

 Procedimentos de redução na dose do IOE:

Os recursos mais utilizados são: o aumento da distância ou a introdução de material de

blindagem entre o homem e a fonte de radiação. Deve-se sempre ter em mente que quanto
menor o tempo de exposição, menores serão os efeitos causados pela radiação. Porém, o
recurso mais eficaz de redução do tempo de execução de uma tarefa é o treinamento do operador, a
otimização de sua habilidade.
 unidade de medida: Sievert
 Usada para dar uma avaliação do
impacto da radiação ionizante sobre os
seres humanos
Distância

 Para uma fonte puntiforme, emitindo radiações em todas as direções, o fluxo, que é
proporcional à taxa de dose numa determinada distância r da fonte, é inversamente
proporcional ao quadrado dessa distância.
 Cabe lembrar que essa relação somente é verdadeira para uma fonte puntiforme, um
detector puntiforme e absorção desprezível entre a fonte e o detector.

onde é a taxa de dose na distância r¹ da fonte e é a taxa de dose na distância r² da

fonte. Note-se que duplicando a distância entre a fonte e o detector, reduz-se a taxa de
dose a 1/4 de seu valor inicial. Dessa forma, o modo mais fácil de evitar exposição às
radiações ionizantes é ficar longe da fonte
Blindagem

 A espessura da blindagem depende do tipo de radiação, da atividade da fonte e da

taxa de dose aceitável após a blindagem.
 EPIs ( avental de chumbo, protetor de
tireoide, protetor de gônadas, luvas de
chumbo e óculos plumbífero).
O Biombo localizado próximo à mesa de
comando, protegendo o profissional no
momento do disparo.
As Paredes baritadas para que a
radiação fique apenas dentro da sala e
não contamine o lado de fora da sala.
A Colimação correta para que seja
restrita a área exposta e
consequentemente haja menos radiação
no local. Em certas situações, principalmente quando se opera com fontes intensas ou níveis
elevados de radiação, além de colimadores, aventais, labirintos e outros artefatos, é
necessário introduzir outro fator de segurança: a blindagem ou barreira. A escolha do
material de blindagem depende do tipo de radiação, atividade da fonte e da taxa de dose
que é aceitável fora do material de blindagem.
Princípios de radioproteção

Portaria 453 Avisa CNEN NN 3.01

Justificação Justificação
Otimização Otimização
Limitação da Dose Limitação da Dose

Proteção de Acidentes
 Justificação

 No princípio de justificação, devemos avaliar se o bem é maior do que o

prejuízo que aquele procedimento irá trazer.
 Nenhuma pratica deve ser autorizada, a menos que produza
suficiente beneficio para o individuo.
 Todo exame que utiliza radiação ionizante deve ser feito com um
propósito de ajuda ao paciente e não por mera curiosidade ou outra
intenção irrelevante

 Otimização
 Determina que as exposições
deverão ser mantidas Tão Baixas teremos:
Quanto Razoavelmente
Exequível “As Low As
Reasonably Achievable”,
(ALARA), ou seja, devemos
utilizar a menor quantidade de
radiação possível optando
sempre por um tempo de
exposição baixo.
 Limitação de Doses
 Esse princípio nos diz que devemos
obedecer os limites de dose Efetiva e
Equivalente, pré estabelecidos, então
 Efetiva
 Dose de radiação recebida no corpo
inteiro, isto é, radiação espalhada.
 Equivalente
 Radiação recebida em partes do corpo,
ou seja, radiação localizada.
 Essa tabela mostra as doses anuais
máximas em milisievert (mSv),
efetivas e equivalentes que um
profissional da radiologia e o público
geral pode receber.
 Gestantes não podem receber
mais que 2 mSv durante o período
gestacional
 O feto não pode receber mais que
1 mSv durante o período
gestacional.
 A profissional das técnicas
radiológicas que trabalha com
radiação ionizante, deve se afastar
de suas funções à partir do momento
em que sua gravidez for detectada.
Radiação Não ionizante e Ionizante

 A radiação ionizante tem energia

suficiente para remover um
elétron de um átomo e, assim,
produzir íons

 . Já a radiação não
ionizante apenas eleva a
temperatura e causa agitação das
moléculas, mas não altera a
estrutura do matéria
Efeitos Biológicos

Os efeitos radioinduzidos podem ser denominados em função do valor da dose e forma de

respostas, em função do tempo de manifestação e do nível orgânico atingido

EFEITOS BIOLÓGICOS

FUNCÃO DA DOSE E FORMA DE

Estocásticos e Determinísticos
RESPOSTA

TEMPO DE MANIFESTAÇÃO Imediatos e Tardios

FUNÇÃO DO NIVEL DE DANO Somáticos e Genéticos (Hereditários)

Efeitos Estocásticos

 Não tem Limiar de dose para ocorrerem;

 A probabilidade de aparecer o efeito é proporcional a dose;
 A severidade é constante e independente da dose;
 A severidade é constante e independente da dose;
 São difíceis de serem medidos experimentalmente, devido ao longo período de
latência.
 Exemplos: Câncer, Efeitos genéticos.

A probabilidade de ocorrência de um câncer radio induzido

Helen Khoury- 2010
depende do numero de clones de células modificadas no tecido
ou órgão, uma vez que depende da sobrevivência de pelo menos
um deles para garantir a progressão.
Efeitos Determinísticos

 Geralmente aparecem num curto intervalo de tempo .

 A severidade é proporcional a dose,
 Abaixo do limiar de dose não se detecta efeito algum; existe um limiar de dose.

 Exemplos: catarata, leucopenia, etc.

Efeitos Genéticos

Os danos provocados nas células que

participam do processo reprodutivo de
indivíduos que foram expostos à radiação,
podem resultar em defeitos, mal formações
em indivíduos de sua descendência
Efeitos Somáticos

Surgem do dano nas células do corpo e

efeito aparece na própria pessoa irradiada.
Dependem da dose absorvida, da taxa de
absorção da energia, da região e área do
corpo irradiada.

Estocásticos Determinismos
Efeitos Imediatos ou Tardios
Os primeiros efeitos biológicos causados pela radiação, ocorrem num período de poucas horas
ate algumas semanas após a exposição, são denominados de efeitos imediatos, como
exemplo, a radiodermite. Os que aparecem depois de anos ou mesmo décadas, são chamados
de efeitos retardados ou tardios, como exemplo, o câncer.

Podem ser
até letais
em altas
doses.

Doses altas = efeitos imediatos

Doses baixas = probabilidade de lesões a longo prazo
Algumas respostas de sistemas orgânicos
específicos :

 Dermatites
 Lesões em mucosas
 Queimaduras
 Glândulas sebáceas e folículos pilosos
 Glândulas germinal.
 As gônadas são muito sensíveis a radiação.
 Esterilidade temporária ou permanente
Propriedades dos sistemas Biológicos

Reversibilidade
• Mecanismo de reparo; dano reparado, a célula consegue reverter
o processo.

Transmissibilidade

• Contaminação presentes em xixi, suor, muco de vitimas. / Acidente com 137 Cs,
radioterapia em Goiania, em 1987
Chernobyl
Fatores de Influência

• Idade
• Idoso – processo de reparo menor
• Crianca – células estão em formação, sistemas não se
restabeleceram.
• Sexo:
• Estado físico
 GAME

Sem limiar
de dose
Ocorrência
proporcional
à dose Câncer

Efeito Estocástico
GAME

Tempo de Manifestação

Efeito em parece em
questão de horas

Radiodermite

Efeito Imediato
 GAME

Irradiação Eritema,
Existe um
total ou descamação
limiar de
localizada de e até necrose
dose
um tecido

Efeitos Determinístico
Efeitos Biológicos Pré-natais:

 Os efeitos biológicos pré-natais induzidos pela radiação ionizante podem ser

avaliados em duas situações. Em primeiro lugar os induzidos por radionuclídeos
ingeridos ou inalados pela mãe e transferidos ao embrião ou feto. Secundariamente
os induzidos pela radiação externa, durante o período de gravidez.

 No relatório da UNSCEAR de 1986, denominado Genetic and Somatic Effects of

Ionizing Radiation, foram avaliados dados de experimentos com animais e das
pessoas expostas em Hiroshima e Nagasaki, e enfocados, principalmente, os temas:
• Efeitos letais no embrião; • Malformação e outras alterações estruturais e de
crescimento; • Retardo mental; •Indução de doenças, incluindo a leucemia; •Efeitos
hereditários.
Exposição
Pré-Natal Risco de Efeito
(semanas)
Não resulta em efeitos estocásticos ou
Até 3
deletérios após nascimento
Má-formação e efeitos determinantes ( 0,1 a
4-14
0,5 Gy)
Sistema nervoso central muito sensível à
8 a 25
radiação, decréscimo de QI
8 a 15 Alta probabilidade de retardo mental severo
16 a 25 Menor sensibilidade do SNC
Efeitos Biológicos Pré-natais

 O período gestacional pode ser divido em

3 estágios:

Perda

 Pré-implantação, Aborto Espontâneo

“Não chega se formar”

 organogenese maior Atraso no crescimento Intra uterino

Microcefalia
 crescimento fetal. Alterações comportamentais

Anomalias no tecido nervoso

Orgãos dos sentidos
Diminuição de QI