Eu____________________________, brasileiro, casado, portador do
RG n _____________ e CPF: _________________, DECLARO, sob as penas previstas no art.299 do Cdigo Penal, para fins de servio na rea ______________________ DETRAN-ES, que o Sr. ___________________________ reside ou domicilia na rua ___________________________, cidade de ______________, CEP 22800-010.