Você está na página 1de 22

Servio Nacional de Aprendizagem Comercial no Amazonas

Composio do Conselho Regional


Jos Roberto Tadros
Presidente
Composio da Diretoria Regional
Silvana Maria Ferreira de Carvalho
Diretora Regional
Maria Socorro de Souza Pereira
Gerente da Diviso Administrativa
Marcilene de Oliveira Carvalho
Gerente da Diviso de Educao Profissional
Silmar Maria Medeiros Nunes
Gerente da Diviso de Planeamento e !ar"eting
SENAC#A!
Av. !alma "atista# $%&'
Manaus(Am.
is) * cursos+ ,-$. /$01(%'%'
222.am.senac.br
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0
Senac Amazonas $ Centro de %ormao Profissional Alfredo Pe&ueno %ranco
Apostila de Promoo da Sa'de e Segurana no (ra)alho
Ela)orao e digitao+ Ana Paula Machado * 6n7ermeira
Superviso pedag*gica+ 8ia Mara do Couto iniz
Ger+ncia+ 6leni Meneses Cali9to
Normas )i)liogr,ficas+ Rozineide Amorim
Catalo5a3:o na 7onte+ SED-C#A!

Referncias bibliogrficas de acordo com as normas de documentao do SCs.
SENAC/AM/CFP/PF
Rua Saldanha Marinho, 410
Centro Manaus-Am
(!" #!1$ - %1&0
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial $
SENAC. DR. AM. Apostila de Promoo da
sade e Segurna no Trabalho / Ana Paula
Machado. Manaus : SENAC/AM/CFP/PF, 2007.
!! p. l. nclui exerccio; bibliografia. Por.
RSCOS QUMCOS, FSCOS, BOLGCOS E
PSCOLGCOS; DOENAS RELACONADAS AO
AMBENTE DE TRABALHO E SUAS RESPECTVAS
AES PREVENTVAS; ACDENTES DE TRABALHO-
CARACTERSTCAS E MPLCAES; EPs e EPC,
MEOS DE PREVENO E COMBATE AO FOGO,
TRNGULO DO FOGO; CLASSES DE NCNDO;
AGENTES EXTNTORES E CONDUTAS EM
STUAES DE SNSTRO; LEGSLAO
TRABALHSTA E PREVDENCRA RELACONADA A
DOENA OCUPACONAL E ACDENTES DE
TRABALHO; NR 4, 5, 6 E7; NORMA TCNCA.
MAPA 'E R(SC)
atribuio da CPA identificar riscos do processo de trabalho, e com assessoria
da SESMT, elaborar mapa de riscos com participao do maior nmero possvel de
trabalhadores. O mapa de risco a representao grfica de um conjunto de fatores
presentes nos locais de trabalho capazes de acarretar prejuzos sade dos
trabalhadores: acidentes e doenas de trabalho. Tais fatores tm origem nos
diversos elementos do processo de trabalho (materiais, equipamentos, instalaes,
suprimentos e espaos de trabalho) e a forma de organizao do trabalho (arranjo
fsico, ritmo de trabalho, mtodo de trabalho, postura de trabalho, jornada de
trabalho, turnos de trabalho, treinamento etc. PUC-MNAS, 2006).
O mapa de risco tem como objetivo reunir informaes necessrias para
estabelecer diagnstico da situao de segurana e sade no trabalho. As etapas
para a realizao do mapa so as seguintes:
1. Conhecer o processo de trabalho no local analisado.
2. dentificar os riscos existentes no local.
3. dentificar as medidas preventivas existentes e sua eficcia.
4. dentificar indicadores de sade.
5. Conhecer levantamentos ambientais j realizados no local.
6. Elaborar mapa observando a regras das cores:
R(SC) F*S(C) crculo de cor verde
R(SC) +(),-.(C) crculo de cor marrom
R(SC) /0*M(C) crculo de cor vermelha
R(SC) ER.)N1M(C) E PS(C),-.(C) crculo de cor amarela
R(SC) 'E AC('EN2ES crculo de cor azul
Cada tipo de risco est descrito a seguir.
R(SC)S F*S(C)S3 so aqueles que se apresentam sob forma de energia: rudos,
vibraes, presses anormais, temperaturas extremas, radiaes ionizantes e no
ionizantes, bem como ultra-som e infra-som.
Radiaes ionizantes so aquelas originrias de fonte de cobalto ou raios X. Os
rgos reprodutores e hematopoiticos, devido sensibilidade de suas clulas,
esto mais sujeitos a alteraes quando expostos a raios X. A Organizao Mundial
de Sade (OMS) criou normas de proteo de ambientes para quem trabalha com
radiao-item representado pela cor verde.
R(SC)S /0*M(C)S3 so substncias ou produtos qumicos que possam penetrar no
organismo pelas vias areas poeira, fumo, nvoa, neblina, gases ou vapores ou
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial /
terem contato e ser absorvidos pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. Este
item representado pela cor vermelha.
R(SC)S +(),-.(C)S3 so formas vivas ou produtos e substncias deles derivados
plantas, vrus, bactrias, fungos e protozorios. Este item representado pela cor
marrom.
R(SC)S ER.)N1M(C)S E PS(C),-.(C)S3 so riscos referentes organizao
do trabalho, mobilirio, equipamentos e condies ambientais do posto de trabalho,
levantamento e transporte de objetos, e tambm mecnica corporal, e psicolgicos
so fatores psicolgicos como monotonia do trabalho, a necessidade de excessiva
concentrao, o isolamento excessivo do trabalhador, tens representados pela cor
amarela.
R(SC)S 'E AC('EN2ES3 so ferramentas inadequadas, manuteno imprpria,
animais, eletricidade, desabamento, quedas, incndios, cortes, queimaduras,
inundao, batidas, escoriaes, equipamentos quebrados, poltica de manuteno
imprpria e exploso. Podem ocasionar leses mediatas e imediatas. As leses
mediatas esto relacionadas com riscos fsicos, qumicos e biolgicos, e as
imediatas com riscos mecnicos e ergonmicos item representado pela cor azul
(PUC MNAS. 2006).
Promo45o da Sa6de e Se7uran4a no tra8alho
19 E:idemiolo7ia e ;ist<ria Natural das 'oen4as
(ntrodu45o
No final do sculo XV, percebe-se, nos pases europeus, uma preocupao
crescente com a situao de sade de suas populaes. A constituio dos
governos nacionais absolutistas na Europa, o mercantilismo e os conflitos entre as
naes foram importantes para a realizao das primeiras contabilidades de
populao. Nos fins do sculo XV, William Petty e John Graunt, na nglaterra,
iniciam a aplicao da estatstica compreendida como a medida do estado aos
problemas de sade da populao (Foucault, 1984a).
A medicina urbana na Frana e a medicina de estado alem, no sculo XV,
contriburam para a aproximao da medicina com as cincias naturais e para a
ampliao suas funes sociais, assim como foram fundamentais para o
desenvolvimento da noo de salubridade e para a constituio da Higiene Pblica.
J no sculo XX, o desenvolvimento da medicina e da fora de trabalho, na
nglaterra, se caracterizou pelo controle da sade e dos corpos da classe
trabalhadora, permitindo a organizao de trs sistemas mdicos: um, assistencial,
voltado para os pobres; um, administrativo, encarregado da sade pblica; e um,
privado, destinado aos que podiam pagar:
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial ;
O sistema ingls possibilitava a organizao de uma
medicina assistencial, administrativa e privada, setores
bem delimitados, que permitiram durante o final do sculo
XIX e a primeira metade do sculo XX, a existncia de
um esquadrinhamento mdico bastante completo
!"oucault, #$%&a, p $'(
A revoluo industrial, a consolidao do capitalismo e as suas conseqentes
transformaes sociais foram responsveis pela degradao das condies
ambientais e sociais das principais cidades europias. sto colaborou para o
desenvolvimento de teorias que relacionavam a ocorrncia das doenas com as
condies de vida da populao, estabelecendo-se a idia da medicina como uma
cincia social (Rosen, 1979). O conhecimento epidemiolgico foi, nesse contexto,
influenciado pelo estudo dos aspectos sociais do adoecer humano.
A medicina moderna que se consolidou com o advento da bacteriologia
estabeleceu a hegemonia da teoria da transmisso dos germes na explicao da
gnese das doenas. Estas passaram a ser compreendida como a relao entre o
agente etiolgico, as alteraes fisiopatolgicas e um conjunto de sinais e sintomas.
A explicao microbiolgica para a causa das enfermidades forneceu medicina a
condio de interferir no curso das doenas transmissveis, que constituam o
principal problema de sade pblica (Nunes, 1998). De acordo com Rosen:
no foi dif)cil passar o doente e o seu ambiente para
um plano secund*rio e estabelecer uma relao de causa
e efeito entre o germe e a doena + doena, e no o
cliente, se tornava assim a preocupao principal do
mdico !,osen, #$'$, p ##-(
Mas, mesmo quando a bacteriologia era proclamada como a verdade mdica,
muitos ainda mantinham o interesse pelas condies sociais na causa das doenas,
reagindo contra o exagero do ponto de vista bacteriolgico (Rosen, 1979).
No incio do sculo XX em particular, na nglaterra e nos EUA , a
epidemiologia iniciou o seu desenvolvimento institucional com a criao dos
primeiros departamentos em Universidades (Ayres, 1997). Entre as disciplinas
mdicas, a epidemiologia se dedicou ao estudo da dimenso populacional das
doenas transmissveis. Os estudos epidemiolgicos se caracterizavam pela
investigao de doenas particulares, buscando estabelecer suas distribuies
es4ec<7icas de acordo com caractersticas demogrficas, sazonais e geogrficas (Silva,
1990).
A verso inglesa da medicina social que se consolidou nos pases centrais
desenvolveu prticas de sade pblica e epidemiologia nos pases coloniais e
perifricos. O controle das doenas tropicais teve como caracterstica a
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial %
subordinao das aes da sade pblica e da epidemiologia s cincias bsicas da
medicina.
No Brasil, os problemas econmicos causados pela ocorrncia de doenas
infecciosas nas principais cidades criaram as condies necessrias para a
implantao de aes de sade pblica, que propiciaram o surgimento de
instituies, como, por exemplo, o nstituto Oswaldo Cruz, no Rio de Janeiro, e a
Escola de Higiene de So Paulo. Essas instituies tiveram papel fundamental no
desenvolvimento da pesquisa e do ensino em sade e, de certa forma, no s a
epidemiologia como tambm a medicina cientfica tm suas origens, no pas, na
Sade Pblica. A Sociedade Brasileira de Higiene concentrava o debate das
questes de sade. O pensamento sanitrio brasileiro associava prticas de higiene
com investigaes clnicas e utilizava os novos conhecimentos da microbiologia,
parasitologia e imunologia (Ferreira, 1999a).
A insuficincia da explicao unicausal baseada no agente etiolgico para a
explicao da ocorrncia das doenas deu origem s concepes multicausais
dominantes durante todo o sculo XX. Estas teorias passaram por transformaes
ao longo do tempo, mas tiveram a reduo do social a uma forma natural como
caracterstica nos diferentes modelos (Barata - 1985). Apesar de ampliarem os
modelos de causalidade com a incluso de variveis sociais e psquicas em uma
perspectiva ecolgica, mantiveram a base biolgica do conceito de doena.
At meados do sculo XX, a epidemiologia e a medicina impulsionadas pelo
crescente aperfeioamento dos mtodos diagnsticos, teraputicos e estatsticos
proporcionaram a compreenso dos modos de transmisso e possibilitaram
intervenes que contriburam para o controle de grande parte das doenas
transmissveis, pelo menos nos pases centrais. Consolidou-se a posio privilegiada
da medicina e dos mdicos na definio dos problemas de sade e na escolha das
aes necessrias ao controle, tratamento e preveno das doenas.
A partir da Segunda Guerra Mundial, com a transio epidemiolgica que ocorreu
nos pases centrais, houve o estabelecimento das regras bsicas da anlise
epidemiolgica, o aperfeioamento dos desenhos de pesquisa e a delimitao do
conceito de risco (Ayres, 1997). sto, associado ao desenvolvimento das tcnicas de
diagnstico, evoluo da estatstica e introduo dos computadores, consolidou
a posio da epidemiologia como disciplina autnoma, criando inclusive a
possibilidade de uma epidemiologia clnica que trata a ateno mdica como um
fator de risco de morbidade e mortalidade. Cada vez mais, :
uma l.gica epidemiol.gica que /ustifica diagnosticar, tratar e prevenir as doenas,
bem como fornece os par0metros que delimitaro, na pr*tica, as formas concretas
assumidas pelos procedimentos de tratamento e preveno !1onalves, #$$2(
No Brasil, a epidemiologia manteve-se como disciplina ligada s atividades da
Sade Pblica. Foi a partir da campanha de erradicao da varola, nos anos 60,
que se comeou a organizar um sistema nacional de vigilncia epidemiolgica e a
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 1
difundir-se, no pas, o uso das ferramentas epidemiolgicas. Foi tambm nessa
dcada que a disciplina chegou aos cursos, atravs da criao dos Departamentos
de Medicina Preventiva (Nunes, 1998).
A Histria Natural das Doenas define duas dimenses da causalidade, a
primeira, epidemiolgica, a da determinao do aparecimento das doenas, e a
segunda, fisiopatolgica, trata da evoluo das mesmas. A epidemiologia assume,
como conceito de causa, a noo de associao, ao passo que a diviso entre as
associaes realizada pela estatstica. A seguir, os fatores associados so
organizados em redes de causalidade, constituindo-se em modelos ecolgicos, em
que as diferentes variveis so admitidas ao modelo atravs de testes estatsticos.
Ocorre uma reduo das condies sociais em atributos naturais dos indivduos e/ou
do ambiente, ou seja, uma naturalizao do social. a partir do estabelecimento de
condutas em geral, que se estabelece neutralidade tcnica da prtica nas
intervenes sobre o processo sade e doena nos indivduos e populaes.
!9 As a8orda7ens da rela45o sa6de-tra8alho
Os avanos cientficos nas diferentes reas do saber trouxeram importantes
contribuies nas investigaes acerca da relao trabalho-sade. As abordagens
sobre a interseo do trabalho no processo sade-doena esto relacionadas aos
paradigmas cientficos que se constituram nos diferentes contextos histricos,
considerando-se as dimenses poltica, econmica, e social que se configuraram em
cada poca e local.
Ao longo da histria da humanidade, o trabalho sempre exerceu papel
determinante na relao sade-doena. Porm, a interseo do trabalho no
processo sade-doena s assume relevncia a partir da Revoluo ndustrial, no
final do sculo XV e incio do sculo XX. Segundo Gomez, Thedim e Porto
(1992) desde a antigidade existem registros do reconhecimento da relao entre o
trabalho e a sade - doena. O que muda, ao longo da histria, so as formas de
apreender e de intervir nesta relao.
#9 A Medi=ina do 2ra8alho e a Sa6de )=u:a=ional
Foi na nglaterra que o desenvolvimento industrial deu-se de forma mais
acelerada e o trabalho, sob o sistema de produo capitalista, torna-se elemento
essencial para gerar riqueza. As lamentveis condies de trabalho e sobrevivncia
dos primeiros trabalhadores industriais, inclusive mulheres e crianas, passaram a
constituir uma ameaa produo e geraram expresses de resistncia por parte
dos trabalhadores.
Nas fbricas, as aglomeraes humanas em espaos inadequados, propiciavam
a ocorrncia e disseminao de doenas infecto-contagiosas que, associadas s
imposies do ritmo da produo determinado pelas mquinas, configuravam altas
taxas de mortalidade por doenas e acidentes de trabalho. Este quadro ameaa os
interesses da produo num momento em que a fora de trabalho era fundamental
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial '
industrializao emergente e suscita movimentos sociais como a luta por melhores
condies de trabalho.
Ensaiavam-se as primeiras propostas controvertidas de intervir nas empresas
para minimizar os efeitos danosos do trabalho sobre as vidas humanas que se
expressaram numa sucesso de normatizaes e legislaes. A criao da Lei das
Fbricas, em 1833, foi seu ponto mais relevante e constitui a origem dos servios de
Medicina do Trabalho (Gomez & Thedim, 1997; Mendes e Dias, 1991).
No mundo do trabalho ocorrem rpidas mudanas no processo de produo
industrial, com o desenvolvimento de foras produtivas, da cincia e tecnologia,
surgem novas mquinas e equipamentos, desenvolvem-se novos processos,
ampliam-se utilizao de materiais e substncias. Essas transformaes traduzem-
se na diversificao de agentes de riscos e agravos sade dos trabalhadores.
A relao trabalho-sade abordada como resultante exclusiva da ao isolada
ou associada dos agentes patognicos (fsicos, qumicos, mecnicos, biolgicos) e
seus efeitos mais evidentes sobre o corpo do trabalhador, resultando apenas em
medidas curativas sobre o organismo doente e em aes pontuais sobre os locais de
trabalho.
49 A =onstitui45o do =am:o da Sa6de do 2ra8alhador
No Brasil, a implantao de aes de vigilncia em sade do trabalhador
desenvolvidas a partir do setor sade recente. Contudo, algumas experincias
concretas de investigao de acidentes industriais e da exposio de trabalhadores
aos agentes qumicos privilegiaram em suas abordagens a investigao da relao
processo de trabalho e sade em situaes reais, revelando a dimenso social do
processo de trabalho e sua relao com os acidentes. A partir de uma perspectiva
interdisciplinar, mediante o dilogo entre diferentes disciplinas como as prprias das
cincias sociais, da engenharia e epidemiologia, essas pesquisas apontam para a
necessidade de incorporao do conhecimento dos trabalhadores nas anlises e no
gerenciamento de riscos, a fim de que as decises sobre os critrios de
aceitabilidade de acidentes ou de limites de tolerncia para as exposies sejam
mais participativas e democrticas.
De acordo com Machado (1997: p.34), a vigilncia em sade do trabalhador
corresponde a um processo de articulao de aes de controle sanitrio no sentido
de promoo, proteo e ateno sade dos trabalhadores que tem como objetivo
especfico investigao e interveno na relao do processo de trabalho com a
sade.
$9 A Er7onomia Contem:or>nea3 uma ?erramenta na Sa6de do 2ra8alhador
A Ergonomia, enquanto campo de conhecimento cientfico, centra-se no estudo da
adaptao do trabalho ao homem de forma prazerosa.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial =
Wisner (1987: p.12) define ergonomia como o conjunto de conhecimentos
cientficos relativos ao homem e necessrios para concepo de ferramentas,
mquinas e dispositivos que possam ser utilizados com o mximo de conforto,
segurana e eficcia. Seu objetivo central projetar e/ou adaptar situaes de
trabalho ajustando-as s capacidades e limitaes do ser humano (ida, 1997).
Enfim, a sade do trabalhador deve ser muito bem observada, pois engloba todo
um contexto scio-histrico e at mesmo social.
A=identes de tra8alho
Con=eito ,e7al3 Acidente de trabalho ser aquele que ocorrer pelo exerccio do
trabalho, o servio da empresa, provocando leso corporal, perturbao funcional ou
doena que cause a morte ou a perda, ou reduo permanente ou temporria da
capacidade para o trabalho.
ncluem-se, entre os acidentes do trabalho, todos os sofridos pelo empregado no
local ou diante do trabalho em conseqncia de:
- ato de sabotagem ou terrorismo praticado por terceiros, inclusive companheiros de
trabalho;
- ofensa fsica intencional, inclusive de terceiros por motivo de disputa relacionada
com o trabalho;
- qualquer ato de imprudncia, de negligncia ou brincadeira de terceiros, inclusive
companheiros de trabalho;
- ato de pessoa privada de uso da razo;
- desabamento, inundao ou incndio;
- outros casos fortuitos ou decorrentes de fora maior, como acidentes sofridos pelo
empregado no perodo destinado s refeies, ao descanso ou na satisfao de
outras necessidades fisiolgicas.
O que ocorre fora do local e horrio de trabalho passam a ter significado jurdico
de acidente de trabalho desde que:
- o empregado, no momento, esteja executando ordem ou servios sob a autoridade
do empregador;
- o empregado, voluntariamente, esteja prestando, na ocasio, servio do qual
resulte proveito econmico para o empregador, seja proporcionando lucro, evitando
prejuzos ou apagando incndio;
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial -
- esteja em transito, a servio do empregador, independente da espcie ou do meio
de locomoo;
- ocorra no percurso da residncia para o trabalho ou deste para aquela.
'oen4as do tra8alho - qualquer das chamadas doenas profissionais, inerentes a
determinados ramos de atividades e relacionadas em atos do Ministrio do Trabalho
e Previdncia Social, so consideradas doenas de trabalho. nclui-se tambm, a
doena no degenerativa, nem inerente a grupos etrios resultante das condies
especiais ou excepcionais em que o trabalho executado desde que, diretamente
relacionada com a atividade exercida, cause a reduo permanente para o trabalho
justificando a concesso de auxlio-acidente.
+en@?i=os e SerAi4os .erados :or a=identes de tra8alho
Em casos de acidentes de trabalho ou doena resultante em incapacidade ou
morte, sero prestados ao acidentado ou a seus dependentes, conforme o caso,
independente do perodo de carncia, os seguintes benefcios de servios:
- auxlio-doena
- penso por morte
- reabilitao profissional
- aposentadoria pro invalidez
- auxlio-acidente
- assistncia mdica.
Causas dos a=identes de tra8alho
Fatores determinantes:
-Fator :essoal inse7uro si d devido a caractersticas mentais ou fsicas que
permite ou provoca determinado ato inseguro, como por exemplo: falta de
motivao, nervosismo, deficincia fsica, etc.
-Ato inse7uro consiste na violao de um procedimento geralmente aceito como
seguro, como por exemplo: operar mquinas antes de conhecer o seu
funcionamento, deixar de usar ou usar essa mquina danificada e no utilizar
equipamentos de proteo individual, etc.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0&
-Condi45o inse7ura condio que poderia ter sido evitada ou protegida, como por
exemplo: iluminao inadequada, rudo excessivo, ferramentas de trabalho gastas,
etc.
EBui:amentos de Prote45o (ndiAidual e ColetiAa
Finalidade da utilizao
O emprego dos EPs uma das determinaes legais, contidas na NR 6 da
Portaria MTB 3214/78 que visa disciplinar as condies em que o mesmo deve ser
empregado na proteo do trabalhador.
O empregador assume a obrigatoriedade de fornecer gratuitamente, sem nenhum
nus para o trabalhador, o EP adequado para a tarefa a ser executada, como meio
de neutralizar agentes fsicos ou biolgicos nocivos sade do indivduo.
Por outro lado, o empregado est obrigado a usar o EP fornecido pela empresa
de modo adequado e exclusivamente para fim a que se destina, sendo a recusa ao
uso do mesmo considerada como infrao, o que pode ser punida, na forma da
legislao, at mesmo com a dispensa, por justa causa, do empregado faltoso.
Nenhum EP poder ser comercializado e/ou adquirido sem que possua o
"Certificado de Aprovao, emitido pela S.S.M.T do MTB, o qual atesta haver sido
aprovado pela autoridade competente e considerado apto para o fim a que se
destina.
Os EPs, so empregados, rotineiramente e excepcionalmente, em quatro
principais circunstncias:
1 Quando o trabalhador se expe diretamente a fatores agressivos que no so
controlveis por outros meios tcnicos de segurana;
2 Quando o trabalhador se expe a riscos apenas em parte controlados por outros
recursos tcnicos;
3 Em casos de emergncia, ou seja, quando a rotina do trabalho quebrada por
qualquer anormalidade e se torna necessrio o uso de proteo complementar e
temporria pelos trabalhadores envolvidos.
4 Provisoriamente, em perodo de instalao, reparos ou substituio dos meios que
impedem o contato do trabalhador com o produto ou objeto agressivo.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 00
EBui:amentos de Prote45o (ndiAidual Es:e=C?i=o :ara :ro?issionais da
Drea da sa6de9
Precaues-padro (PP)
So as precaues indicadas para os cuidados de todos os clientes,
independentemente de sua condio sorolgica, raa, sexo, cor ou idade. Essas
precaues se aplicam a: sangue, a todos os fluidos corpreos, secrees e
excrees (exceto suor) independentemente de haver ou no haver sangue
visvel - pele com soluo de continuidade e a mucosas.
Cuidados3
Fazer sempre a higiene das mos - as mos devem ser bem lavadas com
gua e sabo antes e depois de qualquer procedimento realizado a qualquer
cliente, utilizando sempre que necessrio uma escova para escovar as unhas. A
cutcula no deve ser cortada mais sim afastada e por baixo das unhas sempre
ter o cuidado com o acumulo de microorganismos, ovos de parasitas intestinais, o
que so fontes de contaminao, quando mal cuidadas. As unhas devem ser
cortadas e lixadas, no rudas. Este mau hbito leva a contaminao boca,
causa aspecto desagradvel e m aparncia das unhas. O esmalte, embora
possua vantagens na esttica, perfeitamente dispensvel. Seu uso implica em
cuidados especiais, necessitando ser removido com acetona, quando gasto ou
quebrado, sob o qual tambm se abrigam germes. Cada pessoa deve ter sua
toalha de mo individual, pois uma serie de doenas so transmitidas pelas
mos, pelos olhos, pela boca, e podem permanecer at 24 horas nas toalhas
usadas. Ao lavarmos as mos utilizando gua da torneira, devemos tomar os
seguintes cuidados:
,uAas usar obrigatoriamente para cuidados com sangue do cliente, secrees
e excrees, membrana mucosa, pele no-ntegra e outras ocasies em que
possa haver contaminao.
MDs=ara, aAental e <=ulos de :rote45o - usar durante os procedimentos e
atividades de atendimento ao cliente, para evitar contaminaes como espirro,
jato de sangue, secrees e excrees.
Materiais :er?uro=ortantes desprezar em coletor prprio, no reencapar
agulhas e no retirar agulhas usadas das seringas, sempre despej-los em
descatex apropriado.
EP( de uso Permanente e 2em:orDrio
Prote45o Eisual e Fa=ial
Risco: impactos (partculas slidas quentes ou frias), substncias nocivas (poeira,
lquido, vapores e gases irritantes), radiaes (infravermelhos ultravioletas, e calor).
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0$
Equipamentos: culos de segurana, protetor facial e mscaras, toucas.
Prote45o res:irat<ria
Riscos: deficincia de oxignio, contaminantes txicos.
Equipamentos: respiradores com filtro mecnico (oferecem proteo contra
partculas suspensas no ar), respiradores com filtros qumicos (proteo contra
concentraes leves de certos gases e alcalinos e vapores orgnicos combinados),
equipamentos de proviso do ar, equipamentos portteis autnomos (de O2 e ar
comprimido).
Prote45o Auri=ular
Riscos: o rudo um elemento de ataque individual que se acumula com o
tempo, produzindo efeitos psicolgicos e fisiolgicos na sua maioria irreversvel.
Equipamentos: protetores de insero (descartveis e no descartveis) e protetores
externos, tambm chamados orelheiras ou tipo-concha.
Prote45o do 2ron=o
Riscos: chamas, respingos de cidos, abraso, golpes, etc.
Equipamentos: aventais de couro, aventais de PVC, aventais de amianto e jaquetas.
Prote45o dos Mem8ros Su:eriores
Riscos: golpes, abraso, cortes, substancias qumicas, choque eltrico e
radiaes.
Equipamentos: luvas de couro, luvas de borracha, luvas de silicone, luvas de PVC,
luvas de tecidos, luvas de ltex.
Prote45o de Mem8ros (n?eriores
Riscos: superfcies cortantes e abrasivas, substncias qumicas, frio, perigos
eltricos, impactos de objetos pesados, umidade, etc.
Equipamentos: sapatos, guarda-ps, botas de borrachas, perneiras.
Prote45o ColetiAa
Equipamentos de proteo coletiva so aqueles que neutralizam a fonte do risco
no lugar em que ele se manifesta, dispensando o trabalhador do uso de
equipamento individual. Os protetores de pontos de operao em serras, furadeiras,
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0/
em prensas, sistemas de isolamento de operaes ruidosas so exemplos de
protees coletivas que devem ser mantidas nas condies que as tcnicas de
segurana estabelecem e que devem ser reparadas sempre que apresentarem uma
deficincia qualquer.
A observao dos equipamentos de segurana sejam individuais ou coletivos, tem
grande importncia nas inspees de segurana. A deficincia desses equipamentos
comprovada pela experincia e, se obedecidas s regras de uso, a maior parte dos
acidentes ser evitada.
Meios de :reAen45o e =om8ate a a=identes
Para que se obtenha bons resultados em qualquer tipo de preveno preciso,
antes de qualquer coisa, ter esprito de preveno consigo mesmo. sso significa ter
a vontade de colaborar em defesa da prpria segurana, da segurana de outros
seres humanos e de todas as instalaes o que garantir o trabalho de cada um. A
solidariedade e o esprito de colaborao so importantes. Mas, para combater o
fogo, necessrio ter bons equipamentos de combate, indispensvel que se saiba
como utiliz-los, sendo preciso conhecer o inimigo que se pretende dominar,
eliminar.
PreAen45o =ontra in=Fndios
Para que haja fogo, devem atuar quatro elementos:
- Com8ustCAel3 aquilo que vai queimar e se transformar
- Calor: que d inicio combusto
- )Gi7Fnio3 um gs que existe no ar atmosfrico e que chamado de
comburente.
Rea45o em =adeia9
Esses elementos so denominados elementos essenciais do fogo
sso quer dizer que, se faltar um deles, no haver fogo. Sendo os elementos
essenciais representados por pontos, interligando-se, que se chama 2etraedro do
Fo7o9
Classes de in=Fndio3
Os incndios so divididos em quatro classes:
Classe A - fogo em material combustvel slido (papel, madeira, tecidos, fibras, etc.)
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0;
Classe B - fogo em gases e lquidos inflamveis (leo, gasolina, gs liquefeito de
petrleo, tiner, gs de rua, etc.)
Classe C - fogo em equipamentos eltricos energizados (com energia passando)
Classe D - fogo em metais pirofricos (magnsio, potssio, alumnio em p, etc).
2i:os de eBui:amentos de =om8ate a in=Fndio3
EGtintores todos os extintores devero ser revisados e testados hidrostaticamente
a cada cinco anos; extintor de gua espuma qumica e p qumico seco, devem ter
suas cargas trocadas anualmente; os extintores de CO2 devem ser pesados a cada
seis meses e as ampolas de gs dos extintores de gua e de p qumico seco a
cada trs meses.
;idrantes vlvulas ou torneiras a que se liga a mangueira para extino de
incndios.
ChuAeiros automDti=os ou outros9
Re=omenda4Hes :ara =asos de in=Fndio
-Toda rea deve ser evacuada;
- A brigada deve intervir e, por seu chefe, isolar a rea e dar combate ao fogo e em
caso de dvida chamar os bombeiros;
- Antes de dar-se combate a incndio, deve ser desligada a entrada de fora e ligada
a emergncia;
- Manter a calma, atuar com serenidade e ningum deve tentar ser heri.
PreAen45o de (n=Fndios
ArmaIena7em do material: fato comum, nas empresas, usar e movimentar
material inflamvel.
- manter substncias inflamveis longe de fontes de calor e de comburentes.
- manter sempre, no local de trabalho, a mnima quantidade de inflamvel e, se
possvel, o mais longe da rea de trabalho de operaes.
- possuir um depsito fechado e ventilado para armazenagem de inflamvel e, se
possvel, o mais longe da rea de trabalho de operaes;
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0%
- proibir as pessoas de fumarem na rea onde existam combustveis ou
inflamveis.
Manuten45o AdeBuada
- instalaes eltricas apropriadas;
- pisos antifascas;
- instalaes mecnicas.
)rdem e lim:eIa3 essencial para evitar incndios.
,eis 2ra8alhistas e PreAiden=iDrias
A Consolidao das Leis Trabalhistas (CLT) trata a segurana e sade do
trabalhador no Artigo 154 e seguintes, englobando as Normas Especiais de
Tutela do Trabalho, as Portarias do Ministrio do Trabalho e a Lei 8080, de 1990,
conhecida como Lei Orgnica.
H ainda o Programa de Controle Mdico e de Sade Ocupacional e o
Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA, sem contar a
obrigatoriedade das empresas terem que instituir a C(PA Comisso nterna de
Preveno de Acidentes (Artigo 163 da CLT) que se refere a NR $9
Tudo isso, visando preservao da qualidade ambiental do local de trabalho.
Sendo assim, cabe responsabilizao civil e em alguns casos at criminal ao
empregador que, por inobservncia das normas de segurana do trabalho, no
fornecer a seus empregados um ambiente de trabalho sadio. Da mesma forma,
cabe direito de ressarcimento ao trabalhador que venha a sofrer danos em
conseqncia desse ato do empregador.
Pro7rama de Controle M@di=o de Sa6de )=u:a=ional - PCMS) NR%
Conhecido como NR%. Sua implantao visa sade do trabalhador. Atravs
deste programa so realizados exames clnicos ou avaliao mdica, alm de
exames complementares como os laboratoriais, com objetivo de prevenir
doenas ocupacionais.
No PCMSO so realizados os seguintes exames:
-Exame Admissional
-Exames peridicos (dirigido a cada setor e aonde h risco ocupacional
especfico)
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 01
-Exames Demissionais
-Exames de mudana de funo
-Exames de retorno ao trabalho (todos os afastamentos de mais de 30 dias por
motivo de doena, acidente de trabalho, frias ou parto)
-Anlise do absentesmo
-Avaliao pelo mdico do trabalho de todos os afastamentos para possvel
diagnstico de doenas ocupacionais
-Visitas tcnicas para verificao do posto de trabalho e dos riscos ocupacionais
existentes
-Atendimento a doenas ocupacionais (LEER Leses por esforos repetitivos e
DORT - Doena Osteomusculares Relacionada ao Trabalho /PARO - Perda
auditiva induzida por rudo ocupacional)
-Atendimento a acidentes de trabalho
-Campanhas de ateno sade do trabalhador
-Vacinas
-Atendimento clnico/ortopdico com especial ateno aos DORT
-Atendimento ginecolgico e obsttrico com especial ateno a preveno do
cncer de mama e de colo de tero, mtodos contraceptivos com distribuio
gratuita de anticoncepcionais hormonais, colocao de DU e pr-natal.
SerAi4o Es:e=ialiIado em En7enharia de Se7uran4a e Medi=ina do 2ra8alho
NR4
Estabelece a obrigatoriedade das empresas pblicas e privadas, que possuam
empregados regidos pela CLT, de organizarem e manterem em funcionamento, a
SESMT, com a finalidade de promover a sade e proteger a integridade do
trabalhador no local de trabalho. As fundamentaes legal ordinrias e especficas,
que d embasamento jurdico existncia desta NR, e o artigo 162 da CLT.
Regulamentao da SESMT Portaria 3214, de 08 de junho de 1978, Norma
Regulamentadora, NR-4, artigo 162, da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT.
Atribuies da SESMT Seguem a abaixo algumas das atribuies importantes
deste servio:
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0'
-Aplicar os conhecimentos de engenharia de segurana e medicina do trabalho;
-Determinar os Equipamentos de Proteo ndividual EPs, de acordo com a NR-6;
-Manter permanente relacionamento com a CPA, observando-a, treinando-a,
apoiando-a e atendendo a suas solicitaes e necessidades, conforme NR-5.
-Esclarecer e conscientizar o empregador;
- Analisar e registrar os acidentes de trabalho, entre outras.
Constituio da SESMT Todas as empresas com trabalhadores regidos pela
CLT, de acordo com o grau de risco de atividade principal e o nmero de
trabalhadores do estabelecimento. O profissional mais especfico da SESMT o
Tcnico de Segurana do Trabalho.
Profissional que cuida da preveno de acidentes, visando reduzir, em nvel
mnimo, os riscos profissionais, ou at mesmo, elimin-los. Desenvolver atividades
promovendo a adoo de meios e recursos tcnico - administrativo capaz de criar e
desenvolver aes de preveno de acidentes de trabalho, de modo cientfico e
tcnico, para sanar as deficincias das condies do ambiente de trabalho.
(nsalu8ridade e Peri=ulosidade
Trabalho insalubre aquele em que o trabalhador fica exposto a agentes nocivos
sade acima dos nveis de tolerncia regulamentados pelo Artigo 189 CLT e pela
NR5. O exerccio do trabalhador em geral, servidores, professores eletivos e
profissionais da rea da sade, entre outros, o recebimento de uma porcentagem
adicional incidente sobre o salrio-base equivalente a:
- 40% quando a insalubridade caracterizada como grau mximo;
- 20% quando a insalubridade caracterizada como grau mdio;
- 10% quando a insalubridade caracterizada como grau mnimo (MNSTRO
DO TRABALHO E EMPREGO, 2005).
Quando o trabalho propicia exposio do trabalho radiao, explosivos ou
eletricidade caracteriza-se uma condio de periculosidade, o que assegura ao
trabalhador um adicional de 30% incidente sobre o vencimento bsico do cargo
efetivo, sem acrscimos resultantes de gratificao, prmio ou participao nos
lucros da empresa. o que diz a NR-16 no subitem 16.2(SOBES, 2006).
No caso do profissional de sade, excluindo a parte da Radiologia mdica, o
trabalhador recebe um subsdio de insalubridade, uma vez que est diretamente
ligado a agentes biolgicos que podem causar complicaes sade.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0=
Para o profissional receber adicional no salrio e ter direito a uma aposentadoria
especial necessrio um laudo tcnico pericial sobre insalubridade/periculosidade.
Esse laudo tem por finalidade a identificao e classificao das atividades
insalubres ou perigosas no ambiente de trabalho para que, dessa forma, haja o
adicional correspondente funo. O laudo tcnico pericial deve sempre ser
executado por Engenheiro de Segurana do Trabalho da empresa privada, ou
profissional liberal (ECO AMBENTAL, 2005).
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial 0-
EGer=C=ios de reAis5o
Questo 1
Qual a relao entre sade e trabalho?
Questo 2
dentifique os riscos dentro do seu trabalho em relao sade e a segurana no
ambiente profissional.
Questo 3
O que diz as NR4, NR5, NR6 e NR7?
Questo 4
Conceitue acidentes de trabalho?
Questo 5
Enumere as colunas, relacionada classificao dos incndios:
( ) classe A
( ) classe B
( ) classe C
( ) classe D
1) fogo em equipamentos eltricos
energizados (com energia passando)
2) fogo em gases e lquidos
inflamveis (leo, gasolina, gs
liquefeito de petrleo, tiner, gs de rua,
etc).
3) fogo em material combustvel slido
(papel, madeira, tecidos, fibras, etc).
4) fogo em metais pirofricos
(magnsio, potssio, alumnio em p,
etc).
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial $&
Re?erFn=ias
CHERUBN, Antnio Niversinho. Administrador Hospitalar: um compromisso com
a cincia e a arte. So Paulo: Loyola, 1998.
CHAVENATO. dalberto. ntroduo a Teoria Geral da Administrao. 5. ed., So
Paulo,: Makron Books, 1997.
FERNANDES, Antnio Tadeu e col. nfeco Hospitalar e suas interfaces na rea
da sade. So Paulo: Atheneu, 2000
GONALVES, Vera Lcia. Sistema de Assistncia de Enfermagem: evoluo e
tendncias. So Paulo: cone, 2001
TO, Elaine Emi et at. Manual de Anotao de Enfermagem. So Paulo: Atheneu,
2004
MARTNS, Dileta Silveira e ZLBERKNOP, Lbia Scliar. Portugus nstrumental.
21. ed, Porto Alegre: Sagra Luzzatto, 2000.
KARKER, Alan. 30 minutos. Antes da reunio. So Paulo: Clio, 1997.
KURGANT, Paulina e col. Administrao de Enfermagem. So Paulo: EPU, 1991.
MEDEROS, Joo Bosco e HERNANDES, Snia. Manual da secretria. 7. ed.
So Paulo: Atlas, 1999.
MEZZONO, Augusto Antnio. Servio de Pronturio de Paciente: organizao e
tcnica. So Paulo: Centro So Camilo de Desenvolvimento e Administrao da
Sade, 1982.
MUNCUCC, Agostinho. Relaes Humanas: Psicologia das Relaes
nterpessoais. 5. ed. So Paulo: Atlas, 2000.
POTTER, Patrcia A, e DERRY, Anne e Griffin. Fundamentos de Enfermagem. 4.
ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.
ROCHA, Lus Osvaldo Leal da. Organizao e mtodos: Uma abordagem prtica.
6. ed., So Paulo: Atlas, 1987.
WEL, Pierre. A nova tica. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, 1993.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Cdigo de tica dos profissionais de
enfermagem, Dirio Oficial da Unio, Rio de Janeiro, 1993.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial $0
DECLARAO UNVERSAL DOS DRETOS HUMANOS, 10 Dez. 1948. N
GAUDERER, Ernst. Cristian. Os direitos do paciente: um manual de
sobrevivncia. 3. ed., Rio de Janeiro: Record, 1991.
SEGURANA E MEDCNA DO TRABALHO. Manual de legislao Atlas. 48.
Ed. 2005.
ORGANZAO MUNDAL DA SADE. Disponvel em : < www.opas.org.br>
acessado em junho de 2007.
FERRERA J. M. Sade no trabalho: temas bsicos para o profissional que cuida
da sade dos trabalhadores. 1 ed. So Paulo: Roca, 2000. v. 1.
DST. Disponvel em < http://www.dst.com.br>. Acesso em julho de 2007.
ANVSA - AGNCA NACONAL DE VGLNCA SANTRA. Curso Bsico de
Controle de nfeco Hospitalar. Braslia, 2000
SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem
mdico-cirrgico. 10. ed. V. 2.3.4. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005
SANTOS, A, B dos, e col. Saberes e Pratica. Guia para ensino e aprendizado em
Enfermagem. 3. ed. V.1.2.3.4. So Paulo: Difuso Editora, 2007
SLVA, C. R. L. da.; SLVA, R. C. L.da. Dicionrio de sade. 6. ed. So Paulo:
Difuso Editora, 2007
COLUCC, A. A. Preveno, segurana e higiene do trabalho. 2. ed. Belo Horizonte:
SENAC/MG/RAE/SEMD, 2005
MELO, E. C. P.; CUNHA, F. T. S. Fundamentos de sade. 2. ed. Rio de Janeiro:
Senac Nacional, 2006
www.sindhrio.org.br > acessado em 14/04/2007 s 11:30 hs.

www.reciclagem.net > acessado em 14/04/2007 s 17:50 hs.
www.compam.com.br > acessado em 21/06/2007 s 08:35 hs.
SENAC ( Servi3o Nacional de A4rendiza5em Comercial $$