2211212

Secretaria de Estado de Sade e Defesa Civil

UF RESPONSVEL

Gerncia de Enfermagem

Ttulo: Procedimento Operacional Padro Bsico Enfermagem - SNE

CODIFICAO

VERSO

PGINA

POP-2009002

FINALIDADE: Melhorar o aporte nutricional de pacientes debilitados atravs de dietas especiais.

MATERIAL: Toalha de rosto, copo com gua, saco plstico para lixo, luvas de procedimento, estetoscpio. Xilocana gel, seringa 20 ml, fita adesiva, sonda enteral (Dubbhoff), fio-guia e biombo.

PROCEDIMENTO: Lavar as mos e reunir o material. Explicar o paciente o procedimento. Elevar a cabeceira da cama, deixando o paciente com a cabea levemente inclinada para frente ou em decbito dorsal horizontal com a cabea lateralizada e inclinada para frente. Proteger o trax com a toalha e pedir ao paciente que limpe a s narinas ou fazer a limpeza por ele, calando as luvas de procedimento e utilizando gaze mida. Medir a sonda do nariz ao lbulo da orelha, descer at o apndice xifide e acrescentar 10 cm; marcar essa medida com fita adesiva. Injetar gua na sonda sem retirar o fio-guia. Mergulhar a sonda no copo com gua para lubrific-la. Calar as luvas de procedimento. Iniciar a sondagem por uma das narinas do paciente e orient-lo a respirar pela boca para facilitar a introduo da sonda j demarcada. Observar sinais de cianose ou desconforto respiratrio; neste caso, retire a sonda. Colocar o paciente em decbito lateral D, para que a peristalse gstrica empurre a ponta da sonda atravs do piloro at o duodeno.
EXEMPLAR N 001 -Vigncia / /2013

PROIBIDA A REPRODUO

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Secretaria de Estado de Sade e Defesa Civil

UF RESPONSVEL

Gerncia de Enfermagem

Ttulo: Procedimento Operacional Padro Bsico Enfermagem - SNE

CODIFICAO

VERSO

PGINA

POP-2009002

Retirar o fio-guia. Verificar se a sonda est no estmago, aspirar com seringa o contedo gstrico e injetar ar; colocar a ponta da sonda dentro de um copo com gua e auscultar o rudo com o estetoscpio colocado sobre a regio epigstrica. Fechar a sonda. Fixar a sonda firmemente no nariz com fita adesiva. Aguardar a migrao da sonda para o duodeno (24 h), ou tirar raio-X simples de abdome para verificar o seu posicionamento antes de iniciar a dieta.

EXEMPLAR N 001 -Vigncia

/2013

PROIBIDA A REPRODUO