A ESCALA CINQUENTA MILESIMAL: ASPECTOS

HISTRICOS, FARMACOTCNICOS E CLNICOS

Jorge E. O. Storace

(orig. 1998; rev. 2004, 2009)

1. DEFINIES
1.1 Escalas
Mtodos de preparao dos medicamentos homeopticos.
Designaes baseadas na proporo da diluio, e/ou nome do
criador, ou mtodo.
- decimal (Hering)
- centesimal hahnemanniana (at C30 no passado, at CM
atualmente)
- centesimal korsakowiana ( > que C30 no passado)
- fluxo contnuo ( > que CM)
-50 milesimal
1.2 Potncias
- resultantes medicamentosas do procedimento homeoptico
constitudo de diluio e sucusso das substncias-mes;
- notao da proporo matemtica da diluio medicamentosa;
-indica de forma aproximada e emprica a fora medicamentosa.

Mdico homeopata CRMSP 57021, ps-graduado EMHA 1988, especializao em Homeopatia CFMAMHB 1990, mestrado em Homeopatia FACIS 2002, jetstor@hotmail.com

2. HISTRIA
2.1 Princpios
Nos 2 primeiros pargrafos do Organon, Hahnemann estabelece a
meta ou horizonte ideal que qualquer arte e cincia mdicas devem
ter, em especial, claro, a homeopatia: o restabelecimento da sade
da maneira mais rpida, suave e duradoura possvel. E para isso,
enuncia no 3 pargrafo as 4 pedras fundamentais homeopticas
que determinam como isso se deve dar:
- percepo clara do que deve ser curado em cada caso individual
das doenas (individualizao);
- conhecimento do que curativo em cada medicamento em
particular (patogenesia);
- saber adaptar o que curativo nos medicamentos ao que h para
ser curado nos pacientes de acordo com princpios bem definidos
de modo a curar (lei dos semelhantes);
- saber adaptar os medicamentos aos pacientes quanto a sua
convenincia, modo de ao, preparao, quantidade e perodo
apropriado de repetio (medicamento nico, dinamizao, doses).

2.2 Evoluo
Portanto, a questo do surgimento da escala 50 milesimal est
embutida neste ltimo item, e at ser preconizado seu uso na 6
edio do Organon 270 (de 1841, mas s publicado em 1921) foi
precedida por um longo percurso de pesquisas, experimentos,
reflexes e observaes que podem ser observadas ao longo das
sucessivas edies da suas obras :
Medicina da Experincia 1805Organon 1 ed. 1810- preconiza o aumento sucessivo das
potncias para que se administre doses (ponderveis) cada vez
menores, no intuito de diminuir as aes nocivas, agravaes e
reaes
Organon 2 ed. 1819- indica que talvez sejam necessrios
medicamentos intermedirios, pois ainda observava reaes
intensas
Organon 3 ed. 1824- no administra mais gotas inteiras, e para
dividi-las e obter uma menor parte delas passa a utilizar glbulos
(1 gota umedecia cerca de 100 glbulos=63mg aprox.)
Doenas Crnicas 1928Organon 4 ed. 1829- passa a embeber mais glbulos com 1 gota
(200 a 300)
Doenas Crnicas 1935Organon 5 ed. 1833 (em diante)- experimenta uso de potncias
decrescentes e crescentes, preconiza a sucusso a cada dose, passa
a utilizar 10 ou 100 sucusses nas dinamizaes (ao invs de 2),
utiliza potncias baixas e altas (60, 150 e 200), ministra
medicamentos intermedirios.

Hahnemann tinha 86 anos quando terminou a 6 e ltima edio do

Organon, e morreu 2 anos depois, em 1843, sem v-la publicada.
Vrios homeopatas tentaram sua publicao em vo, devido a
obstrues de ordem cultural e monetria por parte da viva de
Hahnemann, Melanie:
Bonninghausen, discpulo e casado com a filha adotiva de
Hahnemann, em 1856;
Dr. Hahnemann, neto, em 1865;
Dr. Dunham, nova-iorquino, e Dr. Bayer, londrino, antes de 1875.
Melanie Hahnemann morre em 1878.
Finalmente em 1920, Dr Hering, de So Francisco, consegue de
Sofia Bonninghausen, a filha adotiva de Hahnemann, a autorizao
da publicao, que se d em 1921, mas no h repercusso.

3. 50 MILESIMAL
3.1 Preparao
Na 6 edio do Organon Hahnemann deixa claro, aps defender
sucessivamente o uso da menor dose possvel do medicamento
dinamizado homeopaticamente adequado a um caso, que se faa
uso da escala 50 milesimal, dando as instrues detalhadas de seu
preparo:
- parte-se sempre da triturao, em 3 estgios de 1 hora cada;
- 1 gro (0,63 g) do p obtido dissolvido em 500 gotas de uma
soluo hidroalcolica (400 gotas de gua, 100 gotas de lcool
soluo-me) e misturado;
- 1 gota dessa soluo diluda em 99 de lcool (96%) e a mistura
sucussionada 100 vezes, e da obtm-se a soluo para a 1 LM;
- ela assim estocada, ou por meio da embebio de microglbulos
(100 = 1 gro = 0,63 g; 1 gota embebe 500 microglbulos); tomase 1 deles e este dissolvido em gua e diludo em soluo
hidroalcolica (a 30% - 20 ml em frasco de 30 ml) para uso;
- para a preparao da potncia seguinte, toma-se 1 microglbulo
que dissolvido em 1 gota dgua e ento diludo em 99 de lcool
e sucussionado 100 vezes, e da obtm-se a soluo para a 2 LM, e
assim sucessivamente (deve-se sempre recomendar agitar de 8 a 10
vezes antes de cada tomada).

3.2 Aspectos Clnicos

3.2.1 Posologia Hahnemanniana
Descreve-se que Hahnemann diluia 1 microglbulo em 6 a 7 ou
15 colheres de sopa de gua, e prescrevia, para doenas crnicas, 1
a 3 colheres de ch ao dia ou a cada 2 dias por 7 a 8 ou 14 a 15
dias, sucussionado o frasco 10 vezes antes de cada tomada, e
comeando da 1LM seguia subindo as potncias de 1 um 1.
3.2.2 Impresses
Para o farmacutico Arturo Mendez, professor da EMHA, os
argumentos de Hahnemann em favor das LM eram que se usa
menor dose do medicamento, que as curas eram mais rpidas, com
menos agravaes, e que se podia dar um medicamento pelo tempo
que se julgasse necessrio, sejam 3, 4, 5 ou 6 meses. Comenta que
do seu ponto de vista o uso das LM evita o uso placebo. Refere
ainda que Vijnovsky discordava de Hahnemann quanto rapidez
da cura. Comenta que so muito utilizadas na ndia, sendo seu
maior divulgador Dr. Patel, autor de uma obra relativa s LM e
que afirma ter tratado cerca de 20 mil casos com essa escala.
A Dra. Alissia Massimilia, professora da EMHA, comenta que na
sua experincia clnica o uso da LM bem como da centesimais
diludas, pelo efeito da diluio e repetio das doses, geram os
seguintes resultados:

- encurtamento do tempo de cura das doenas crnicas;

- evitam a reapario dos sintomas motivos da consulta;
- uma melhora cada vez maior e mais duradoura;
- em curto tempo se pe em andamento as Leis de Cura;
- diminui a agravao que se apresenta no incio do tratamento.
Para o Dr. Francisco Xavier Eizayga, professor da AMHA, nas
centesimais h maior energia vibratria porque h mais
sucusses e maior troca do veculo, gerando uma energia curativa
mais intensa, muito superior s LM, alm de maior preciso nos
resultados comparativos teraputicos. Refere ainda que a tcnica
pouco precisa e sua vantagem puramente subjetiva.
Na obra de doutrina do GEHSP Benoit Mure, citado que a
introduo das LM no Brasil se deu por intermdio do Dr. George
W. Galvo Nogueira em 1980, tendo sido distribudas em algumas
farmcias homeopticas potncias por ele trazidas do Mxico. Nela
referido que por haver uma relao muito maior do medicamento
e o meio de diluio, as sucusses devem determinar um
desenvolvimento muito maior da fora medicamentosa.

4. Caso Clnico

M. B. O., 31 anos, separada, secretria.

24/01/97
Depresso, tratando-se com terapia. Preocupaes nos ltimos
anos, filho pequeno, separao, busca de emprego; e sempre fico
mais sozinha, acabo perdendo o sentido de viver. tenho pensado
em dormir e no acordar mais, tomar remdios para isso; durmo
mal, muitos pesadelos; muita cefalia em agulhadas, < ao esforo,
+ D, latejante; < com tenso; tive 2x aps relao sexual, muitas
nuseas, intestino mais solto.
Sou muito ansiosa, se o que espero no acontece j fico l
embaixo; no tenho flexibilidade para o imprevisto, para uma
negativa. Nessa fase me apeguei muito ao meu filho, s ele me faz
viver. No vejo motivo em mudar, depois as coisa vo piorar
mesmo. Estou sempre infeliz e fingindo estar bem, sempre tenho
muita dificuldade para comear algo. S tenho me e irmo, e no
me dou bem com minha me. Me afastei dos amigos. Fico
pensando no passado, no que errei.
Pesadelos com perseguio; s vezes sonho com a casa da
infncia, falo dormindo, grito.
+ calorenta, muito suor.
Gosto mais de salgados, um pouco mais de sal. Tomo muito caf,
que > a dor de cabea. Pouca sede.
A menstruao anda atrasada; < no pr-menstrual.

Conduta: Aurum metallicum 6LM 2 gotas 2x/dia / Passiflora inc.

10 gotas noite / Iris versicolor CH6 2 gotas 2/2 hs s/n
03/02/97 por telefone: Ignatia amara CH30 plus 4x/dia / Valeriana
off. 10 gotas 1-3x/dia
05/02/97
Estive bem uma semana a tive uma separao amorosa que um
deixou muito mal, com vontade de morrer, ando at me mutilando
(queimou seus braos com ferro de passar).
Tive pesadelos de perseguio, logo no incio e agora de novo.
Tenho fase de euforia e depresso, chorando muito.
H sempre um questionamento: que droga que eu sou que
ningum me quer?, difcil ouvir o no. E sou muito responsvel,
me culpo muito. E fico muito dependente emocionalmente com
quem me afeio, e me mago facilmente. Tremo muito.
Prescrito Prozac 1 cp/dia e Buspar 2 cps/dia por psiquiatra.
Conduta: Natrum muriaticum 12 LM 2 gotas 4-8x/dia s/n / Avena
sativa 10 gotas 1x/dia / Valeriana off. 10 gotas 1x/noite
21/02/97
No sentiu > na 1 semana s/ o fundo; 1 dia aps entrar c/ 12LM
sentiu-se muito bem por 3 dias, quando voltou a < e passou p/ 18
LM e Coffea cruda CH6 (por telefone), passando a dormir + horas
seguidas; no tomou Buspar. Teve cefalias 2x que > com Iris,
taquicardias e formigamentos. M digesto e nuseas nos ltimos
dias.
Conduta: Nat-m 20 LM 2 gotas 4-8x/ia / Coffea CH12 5 gotas
noite / Nux vomica CH6 2 gotas 4/4hs s/n

07/03/97
No se sente bem se no toma o Nat-m, e nota que o bem-estar
dura por volta de 1 semana; tomando 24 LM (por telefone) h
aprox. 8 dias.
Conduta: Nat-m 26 LM 2 gotas 4-8x/dia
05/04/97
Tomou a 26, 28 e 30 LM (por telefone) 4x/dia, aprox. 7-10 dias
cada potncia.
As cefalias >, mas persistiam, ao passar p/ Sanguinaria CH6
praticamente desapareceram.
Tem tido dores musculares cervicais, s/ > c/ Rhus tox. CH6.
Nuseas e m digesto s/ > c/ Nux-v e Ipeca.
Esteve bem no geral, mas ficou 1 semana sem tomar a 30 LM,
tendo uma < geral, s/ nimo, deprimida novamente, com sensao
de baixa auto-estima agravada por no ter conseguido um novo
emprego.
Conduta: Nat-m 34 e 36 LM 2 gotas 4-8x/dia 7-10 dias cada /
Arnica mont. CH6 2 gotas 4-6x/dia
HCL 50% 2 gotas 2x/dia. Suspender Prozac no
perodo.
14/05/97
H 1 ms s/ Prozac. Est tomando a 36 LM h 20 dias e se
sente tima, muito bem, apenas um pouco irritada nos ltimos dias.
Refere que nos primeiros dias teve muitos sonhos relacionados
infncia, agora diminuiram. As cefalias > bem. Sentindo-se mais
segura, reagindo bem s dificuldades, refere que a terapeuta est
contente com seus progressos, que os resultados tem sido muito
positivos. Alguns dias sentiu-se mais cansada, tomou Medicago
sativa e >. > da m digesto completamente c/ o HCL.
Conduta: Nat-m 37 LM 2-3x/dia 30 dias / Med. sat. 10 gotas
1x/dia s/n

20/06/97
Tomou a 37 LM por aprox. 30 dias, e agora est com a 39 LM.
No incio sentiu uma depresso leve, com sensao de que vrias
coisas estavam sendo mexidas a nvel emocional, aproveitando
muito a terapia. No geral se diz bem, sem grandes alteraes. s
vezes faz uso por 1-2x de Valeriana, Medicago ou HCL quando
agitada, cansada
ou com alguma alterao gstrica
respectivamente, sempre com >. Cefalias s no pr-menstrual,
mas no tem tido. Refere que no percebe mais como antes a
necessidade do remdio, s vezes esquece de tomar. Tem tido
sonhos com passado, sem angstia. Tem sentido emoes +
agradveis, de conforto, afinidade com as pessoas,
reconhecimento. Reconhece tambm um vazio no lado afetivo, mas
prefere ainda ficar s, pois est vendo o quanto h de uma menina
mimada, que bate o p, que no quer estar s a qualquer custo, e o
quanto vem amadurecendo em relao tudo isso.
No tem tido apetite.
Conduta: continuar com 39 LM, passar 42 LM s/n / Levedura
de cerveja 500 mg 1 cp./dia
08/08/97
Permaneceu com a 39 LM por aprox. 50 dias. Refere que vrias
coisas mudaram p/ >, mudou de trabalho e de casa. Ainda se sente
que muito influenciada pelos fatos externos, s vezes eufrica e
outras deprimida, mas que no se desequilibra tanto, Nos primeiros
dias aps mudar a potncia sentiu-se agitada e com cefalias, >
com Valer. e Sang. respectivamente. tem tido priso de ventre.
Conduta: manter a 42 LM por 45-60 dias, passar 45 LM s/n /
Trifibra 1 envelope/dia.

08/09/97
Com aprox. 20 dias da 42 LM vinha sentindo retornar cefalias,
agitao e brancos de memria, e passou p/ a 45 LM c/ >, sentindose bem no geral.
Conduta: manter 45 LM por 30-45 dias, passar 48 LM s/n.

5. Concluses
5.1 Vantagens
- maior flexibilidade posolgica ao mais contnua e menos
- maior cobertura posolgica
sujeita flutuaes
- menor tendncia agravaes ao mais suave
- menor tendncia patogenesias
- diminuio no uso de placebos
5.2 Desvantagens
- incio de ao mais lenta
- menor nitidez na caracterizao da ao
- menor praticidade
- maior dificuldade de procura nas farmcias
- sem formulao em glbulos
5.3 Indicaes
- pacientes hipersensveis
- pacientes lesionais moderados e graves
- pacientes hipocondracos

6. Bibliografia
6.1 Organon da Arte de Curar, S. Hahnemann, Ed. Laemmert, R.
de Janeiro, 1962
6.2 Tratado de Medicina Homeoptica, F. X. Eizayaga, Ed.
Marecel, B. Aires, 1981
6.3 Doutrina Mdica Homeoptica, GEHSP Benoit Mure, Ed.
JAG, S. Paulo, 1986
6.4 O Legado de Hahnemann: as potncias Q (LM), P. Barthel,
in Revista de Homeopatia vol. 51 n 1, APH, S. Paulo, 1993
6.5 De la Centesimal a la LM, A. Massimilia, in Atas do 2
Congreso Unificado de Escuelas Homeopaticas Argentinas, B.
Aires, 1990
6.6 Farmacopeas, las Dinamizaciones y las Escalas Decimal,
Centesimal y Cicuentamilesimal, Formas Farmaceuticas, A.
Mendez, apostila do Curso de Ps-Graduao em Homeopatia da
EMHA, B. Aires, 1988