Apostila 07: AVALIAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA

UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO
CENTRO DE CINCIAS DA SADE

CURSO DE LICENCIATURA EM EDUCAO FSICA
LEONARDO DE ARRUDA DELGADO
AVALIAO CARDIORRESPIRATRIA
So Luis
2004
AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes
2
Leonardo de Arruda Delgado
SUMRIO
1
2
INTRODUO ................................................................................................. 5
AVALIAO FUNCIONAL ............................................................................... 7
2.1
Objetivos de uma avaliao funcional....................................................... 7
2.2
Unidades metablicas............................................................................... 8
2.2.1
O Consumo mximo de oxignio (VO2MAX) ........................................ 8
2.2.1.1
Mtodos utilizados para mensurao da capacidade aerbica 10
2.2.1.2
Testes mximos e submximos................................................ 12
2.2.1.3
Testes utilizados na mensurao da capacidade aerbica ...... 13
2.2.1.4
Testes ergomtricos ................................................................. 14
2.2.1.5
Consideraes gerais ............................................................... 16
3 AVALIAO DA CAPACIDADE CARDIORRESPIRATRIO ........................ 19
3.1
Declarao de consentimento................................................................. 20
3.2
Histrico de sade .................................................................................. 22
3.3
Avaliao mdica .................................................................................... 23
3.3.1
Exame mdico ................................................................................. 23
3.3.2
Exames complementares ................................................................ 24
3.4
Medidas de repouso................................................................................ 25
3.5
Aplicao de testes submximos ............................................................ 25
3.5.1
Recomendaes antes do teste....................................................... 26
3.5.2
Pr-requisitos para realizao do teste............................................ 27
3.5.3
Equipamentos de urgncia .............................................................. 27
3.5.4
Condies em que so indicaes os testes de esforo ................. 28
3.5.5
Condies onde so contra-indicaes os testes de esforo .......... 29
3.5.6
Critrios para interrupo de um teste de esforo ........................... 30
3.5.7
Variveis a serem controlados durante o teste ................................ 32
3.5.7.1
ndice de percepo de esforo (IPE)....................................... 32
3.5.7.2
Freqncia cardaca ................................................................. 35
3.5.7.3
Presso arterial (PA) ................................................................ 37
3.5.8
Parmetros de controle.................................................................... 38
3.6
Prescrio de atividades ......................................................................... 38
3.6.1
Encaminhamento mdico ................................................................ 39
3.6.2
Programa supervisionado ................................................................ 40
3.6.3
Programas normais de condicionamento......................................... 41
4 PROTOCOLOS DE AVALIAO BASEADOS NA FC .................................. 42
4.1.1
Protocolo de RUFFIER .................................................................... 47
4.1.2
Protocolo de FRED & KASH ............................................................ 48
4.1.3
Protocolo de TECHUMSEH ............................................................. 49
4.1.4
Protocolo de CONCONI................................................................... 50
4.1.4.1
Limitaes do teste de CONCONI ............................................ 53
5 PROTOCOLOS DE AVALIAO BASEADOS NO CONSUMO MXIMO DE
OXIGNIO............................................................................................................. 55
6 TESTES DE CAMPO ..................................................................................... 56
6.1
Teste de BALKE de 15 minutos .............................................................. 57
3
6.2
Teste de COOPER (corrida de 12 minutos)............................................ 61
6.3
Teste de 2400m (ou 1,5 milha) ............................................................... 66
6.4
Teste de corrida de 8 min. para crianas ................................................ 68
6.5
Teste de corrida de 1000 metros (MATSUDO, 1983) ............................. 69
6.6
Teste de caminhada de uma milha (1609m)........................................... 71
7 TESTES ERGOMTRICOS........................................................................... 74
7.1
Protocolos de banco ou testes de degraus ............................................. 74
7.1.1
Protocolo de NAGLE et al................................................................ 76
7.1.2
Protocolo do QUEENS COLLEGE................................................... 78
7.1.3
Teste de banco de BALKE............................................................... 79
7.1.4
Teste de banco de ASTRAND ......................................................... 82
7.2
Protocolos de bicicleta ergomtrica ........................................................ 83
7.2.1
Protocolo de ASTRAND sub-mximo .............................................. 86
7.2.2
Protocolo de ASTRAND mximo ..................................................... 91
7.2.3
Protocolo de FOX ............................................................................ 92
7.2.4
Protocolo de BALKE ........................................................................ 93
7.2.5
Protocolo de ROCHA....................................................................... 94
7.2.6
Protocolo de VON DOBELN ............................................................ 94
7.2.7
Protocolo de JONES........................................................................ 95
7.2.8
Protocolo do Colgio Americano de Medicina Esportiva ................. 96
7.2.9
Protocolo de BRUCE ....................................................................... 96
7.3
Protocolos de Esteira .............................................................................. 97
7.3.1
Protocolo de BRUCE ....................................................................... 98
7.3.2
Protocolo de BALKE ...................................................................... 100
7.3.3
Protocolo de NAUGHTON ............................................................. 101
7.3.4
Protocolo de ELLESTAD ............................................................... 101
8 PRESCRIO DE EXERCCIOS PARA O CONDICIONAMENTO
CARDIORRESPIRATRIO................................................................................. 103
8.1
Intensidade ........................................................................................... 103
8.1.1
Metodologia de trabalho ................................................................ 104
8.1.1.1
Determinao da FC basal ..................................................... 104
8.1.1.2
Determinao do nvel inicial de condicionamento fsico........ 104
8.1.1.3
Estimar a freqncia cardaca mxima................................... 105
8.1.1.4
Determinao da zona sensvel do treinamento..................... 106
8.1.1.4.1. Prescrio de treinamento pela freqncia cardaca (FC).. 107
8.1.1.4.2. Prescrio de treinamento pelo VO2Mx .............................. 110
8.1.1.4.3. Prescrio de treinamento pelo sistema de pontos de Cooper
111
8.1.1.4.4. Prescrio de treinamento utilizando a bicicleta ergomtrica
113
8.1.1.4.5. Orientaes gerais ............................................................. 113
8.2
Freqncia ............................................................................................ 115
8.3
Durao ................................................................................................ 115
8.4
Tipo de atividade................................................................................... 116
REFERNCIAS................................................................................................... 119
4
ANEXO-1 EXEMPLO DE FORMULRIO DE CONSENTIMENTO PARA

REALIZAO DE TESTE DE ESFORO........................................................... 121
ANEXO - 2 QUESTIONRIO PAR-Q.................................................................. 123
5
AVALIAO CARDIORRESPIRATRIA
1 INTRODUO
O objetivo deste material apresentar, atravs de uma reviso de

literatura, as diversas formas (protocolos e mtodos) existentes, para a realizao
de uma avaliao da aptido cardiorrespiratria, alm de mostrar como proceder
para a prescrio de exerccios aerbicos com segurana e cientificidade, atravs
de parmetros fisiolgicos.
A Aptido Cardiorrespiratria sendo, sem duvida o aspecto que deve

receber maior ateno quando se trata de Avaliao da Aptido Fsica
Relacionada Sade, entendida como a capacitao de se realizar trabalho e
depende da eficincia dos sistemas: respiratrio, cardiovascular, de componentes
sanguneos adequados, alm dos componentes celulares especficos que ajudam
o corpo a utilizar oxignio durante o exerccio.
Sua melhoria e manuteno situam-se entre os principais objetivos de

qualquer
programa
sistemtico
de
exerccios.
Uma
adequada
aptido
cardiorrespiratria est associada a uma menor ocorrncia de distrbios

orgnicos. Entre eles podemos citar a hipertenso arterial, a doena arterial
coronariana, a diabetes melito, as hiperlipidemias e a obesidade.
6
Autores como GUEDES & GUEDES (1995), apud MONTEIRO (2001,

p.87), relatam que os indivduos cuja aptido cardiorrespiratria exibe nveis mais
elevados tendem a apresentar maior eficincia nas atividades do cotidiano e a
recuperar-se mais rapidamente, aps a realizao de esforos fsicos mais
intensos. De fato, uma boa condio cardiorrespiratria diminui as demandas
miocrdica e geral para atividades submximas, representando uma economia
que se traduz por uma maior capacidade de trabalho e aproveitamento das horas
de lazer com reduo dos riscos de doenas.
Existe um consenso entre os autores FOX (1979 & 1991), WEINECK

(1986, 1991 & 1999), McARDLE (1992), POLLOCK (1993), GOMES (1995), LEITE
(1996) & MONTEIRO (2000 & 2001), no sentido de se atribuir ao VO2 Mx, a funo
de medida mais representativa da aptido cardiorrespiratria, pois, em geral, ele
resume o que ocorre no sistema de transporte de oxignio, podendo tambm ser
chamado de potncia aerbica mxima.
7
2 AVALIAO FUNCIONAL
De acordo com MARINS (2003, p.147) a avaliao funcional representa

a mensurao e interpretao da capacidade de mobilizao metablica
(bioenergtica) a partir do resultado obtido de um protocolo (teste) especfico.
2.1 Objetivos de uma avaliao funcional
O principal objetivo, para a realizao de uma avaliao funcional, inclui

a investigao do processo de adequao dos ajustes fisiolgicos s demandas
metablicas que ultrapassam as necessidades de repouso que representam a
identificao da capacidade aerbica mxima do avaliado. possvel encontrar
outros objetivos, a partir dos dados coletados do teste ergomtrico, entre eles:
Identificao da capacidade aerbica mxima;
Observao do comportamento do ECG durante o esforo

progressivo;
Possibilitar a correta prescrio de exerccios baseados nos

resultados, adequado volume e intensidade para a atividade a ser
desenvolvida;
Servir como parmetro comparativo do grau de evoluo do

treinamento fsico, quando aplicado de forma regular;
8
Possibilitar a comparao com avaliaes futuras;
Avaliar o grau da dor precordial;
Determinar o grau de comprometimento de uma coronariopatia;
Avaliar a resposta pressrica e cronotrpica ao esforo;
Avaliar o comportamento eletrocardiolgico em esforo;
Avaliar a capacidade laborativa.
2.2 Unidades metablicas
Para a interpretao de uma avaliao funcional, necessrio uma total

familiarizao com uma srie de variveis metablicas. Usualmente so utilizados
trs parmetros fisiolgicos, que so o consumo de oxignio (VO2) no steady-state
de um sujeito durante uma atividade, o MET e a Kcal consumida.
2.2.1 O Consumo mximo de oxignio (VO2MAX)
O consumo mximo de oxignio (VO2Mx), definido como a maior

quantidade de oxignio que um indivduo capaz de captar ao respirar ar
atmosfrico, ao nvel do mar, transportar aos tecidos pelo sistema cardiovascular e
utiliz-lo durante em um esforo fsico por unidade de tempo.
9
expresso em mililitros ou litros por minuto, ou ainda, mais

acertadamente, ajustada ao peso do indivduo. Constitui-se numa medida de
potncia e que, segundo McARDLE (1992, p.84), trata-se de um consumo de
oxignio, que permite enunciar quantitativamente a capacidade individual de
transferncia de energia aerbica. Assim sendo, trata-se de um dos fatores mais
importantes que determinam nossa capacidade de sustentar um exerccio de alta
intensidade por mais de quatro ou cinco minutos.
Durante um esforo fsico, o VO2 tende a aumentar com a carga de

trabalho, at atingir um ponto onde se verifica um plat, e no mostra qualquer
aumento adicional (ou aumenta apenas ligeiramente) com uma carga de trabalho
adicional denominado consumo mximo de oxignio, captao mxima de
oxignio, potncia aerbica mxima ou simplesmente VO2Max.
Figura 1 Consumo de oxignio durante um exerccio de intensidade progressiva, at alcanar o

consumo mximo de oxignio. Fonte; McARDLE, 1992, p.85
10
Em geral, admite-se que isso representa a capacidade individual de

ressntese aerbica de ATP. Um trabalho adicional somente ser realizado atravs
das reaes de transferncia de energia da gliclise com subseqente acmulo de
cido ltico e fadiga.
O consumo mximo de oxignio (potencia aerbica mxima)

determinado e/ou influenciado por diversos fatores relacionados com o sistema
cardiovascular e com a musculatura esqueltica.
No sistema cardiovascular, pode-se distinguir o volume sanguneo, a

contratilidade do miocrdio, a hipertrofia cardaca, a resistncia total perifrica e a
freqncia cardaca mxima, enquanto no nvel de musculatura esqueltica, a
capilarizao, o fluxo sanguneo, a condutncia vascular e a capacidade oxidativa
e outros fatores como a idade, sexo, constituio corporal, ambiente, etc., sendo
relativamente constante em um dado indivduo, embora tambm possa diminuir
por falta de atividade fsica aerbica, ou aumentar aps um perodo de
treinamento aerbico.
2.2.1.1
Mtodos utilizados para mensurao da capacidade aerbica
Os mtodos utilizados para a medida da capacidade aerbica podem

ser amplamente classificados de duas formas: Direta e Indireta. A metodologia
11
direta realiza a medida do consumo de oxignio diretamente, atravs de mtodos

qumicos e fsicos, com um custo operacional elevado, os quais podem ser
desejveis em certas situaes de investigaes laboratoriais, sendo, no entanto,
a medida de maior preciso.
Figura 2 Mensurao direta do volume mximo de oxignio
As metodologias indiretas so baseadas na relao lineares que existe

entre a freqncia cardaca (F.C.) e o VO2, medido quando as requisies e
produo energtica tenham chegado a equilbrio (steady-state). Esses tipos de
avaliao so feitos utilizando-se nomogramas, frmulas, anlises de regresso,
desenvolvidos a partir de medidas diretas e com o objetivo de predizer o VO2 do
indivduo partindo de um teste fsico.
Devido a grande dificuldade material, neste trabalho iremos abordar

apenas as tcnicas indiretas, onde o consumo de oxignio calculado em funo
12
de equaes de predio, visando, sobretudo aplicao prtica nas avaliaes

fsicas em escolas e academias.
2.2.1.2
Testes mximos e submximos
Algumas controvrsias tm surgido com relao utilizao de testes

mximos ou submximos. Ns entendemos por teste mximo aquele no qual o
indivduo levado a sua exausto voluntria e tende a levar o avaliado ao mximo
de sua captao de oxignio, ou o teste interrompido por sinais ou sintomas que
impeam seu desenvolvimento. De uma forma geral para aquelas pessoas que
apresentam um baixo risco, com menos de 30 anos e que realizam atividades
fsicas rotineiras, bem como para os atletas, os protocolos de avaliao mximos
sero os mais indicados. Uma das mais importantes aplicaes do teste mximo
alm da predio do estado funcional em relao ao diagnstico de doenas
coronarianas.
O teste submximo aquele em que o indivduo levado a atingir um

nvel de esforo pr-estabelecido e o valor de VO2MAX obtido atravs de um
previsor sem, portanto impor um stress orgnico intenso durante a realizao do
teste. De maneira geral os testes de esforo de carter mximo apresentam
maiores riscos que os submximos, devendo ser controlados por pessoas
experientes.
13
Embora os testes de exerccios submximos no sejam to eficazes na

identificao de condies de doenas, eles so apropriados para avaliar
condicionamento cardiorrespiratrio antes e depois de programas de exerccios.
Os protocolos de avaliao submximo, sero mais indicados para

pessoas com a faixas etrias superiores a 30 anos, com algum tipo de fator de
risco coronrio primrio presente, sem o hbito de prtica de atividade fsica
regular e na ausncia de um mdico ou alguns equipamentos de segurana.
Os testes submximos so bastante teis para determinao da aptido

cardiorrespiratria, quando um teste diagnstico no se faz necessrio, isto , em
indivduos com o consumo mximo de oxignio sejam inferiores as obtidas em
protocolos mximos, estes oferecem menos riscos para o avaliado, sendo
realizados em curto espao de tempo, facilitando sua operacionalidade.
2.2.1.3
Testes utilizados na mensurao da capacidade aerbica
A captao mxima de oxignio pode ser determinada atravs de

inmeras tarefas que ativam grandes grupos musculares, desde que o exerccio
seja de intensidade e durao suficientes para engajar ao mximo a transferncia
de energia aerbica. As formas habituais de exerccios incluem andar ou correr
numa esteira rolante, subir e descer de um banco ou pedalar. Logo, quanto aos
14
tipos, de testes que podem ser aplicados na avaliao da capacidade aerbicos

temos:
Testes de campo: com baixo custo operacional e com possibilidade

de avaliao em massa.
Testes ergomtricos: so testes que utilizam ergmetros, que so

instrumentos que medem trabalho.
Resistncia Bsica
Testes Ergomtricos
Testes de Campo
Corridas
Caminhadas
Banco
Bicicleta
Esteira
Figura 3 Quadro dos tipos de resistncia bsica
2.2.1.4
Testes ergomtricos
Na avaliao da potncia aerbica podemos usar alguns aparelhos

denominados ergmetros. Dentre os principais ergmetros podemos citar o banco,
a bicicleta e a esteira rolante. Todos apresentam vantagens e limitaes que
devem ser cuidadosamente analisados, para determinao do instrumento a ser
utilizado. A seguir apresentaremos uma comparao entre os tipos de ergmetros
visando assim, facilitar a escolha pelo ergmetro ideal as suas realidades, tanto no
15
que se refere infra-estrutura, como as diferentes clientelas que se utilizaram os

testes.
Tabela 1 Dados comparativos entre os principais ergmetros
Critrios ou Situaes Diversas
Bicicleta
Esteira
Banco
Como Meio de Diagnstico
I
M
P
Habilidade necessria para adaptao do avaliado
M
P
I
Espao Ocupado
I
P
M
Custo e Manuteno
I
P
M
Massa Muscular Envolvida
P
M
I
Facilidade para Transporte
I
P
M
Perigo de Acidente
M
P
I
Registro do ECG em esforo
M
I
P
Tomada de Presso Arterial
M
I
P
Nvel de Rudo
I
P
M
Avaliao do VO2Mx
I
M
P
Adaptao ao Exerccio
I
M
P
P = Pior I = Intermdio M = Melhor
Fonte: GOMES, 1995, 57 & FARINATTI e MONTEIRO (2000, 263) P= Pior, I = intermedirio,
M=Melhor.
Para cada ergmetro existe uma grande variedade de protocolos que

submetem o testado a uma determinada quantidade de esforo. Enquanto alguns
protocolos so comuns a vrios ergmetros, outros so ergmetros-dependentes.
Todos os protocolos apresentam virtudes e limitaes, mas ao nosso

modo de ver so os objetivos do teste, a populao a ser testada e a
disponibilidade de tempo e material que decidiro o melhor ergmetro e protocolo.
16
2.2.1.5
Consideraes gerais
Existe um grande nmero de protocolos que apresentam pontos

positivos e negativos, porm a escolha de um determinado teste dever
necessariamente ter como orientao a interferncia dos seguintes fatores:
objetivos do teste; populao a ser testada; disponibilidade de material.
Cada um dos testes apresenta caractersticas especficas. As

diferenas entre os protocolos emergem do amplo espectro de variaes
existentes que permitem um grande nmero de combinaes. Podemos encontrar
os seguintes fatores envolvidos em um teste:
Formas operacionais: o grau de utilizao de recursos materiais

durante a realizao de um teste indica seu nvel de complexidade.
Caso seja realizado em laboratrio, com a utilizao de vrios
instrumentos como eletrocardigrafo, ergmetro, analisador de
gases, desfibrilador, entre outros, pode ser considerado como um
teste complexo. Em situaes onde realizado em campo,
empregando poucos recursos de instrumentos, como, por exemplo,
o teste de Cooper de andar e correr 12 minutos, pode ser
considerado como simples.
Fonte de energia: dependendo do teste ergomtrico, possvel

avaliar as diferentes fontes energticas existentes. O teste de
17
cicloergometria de Balke tem como objetivo principal avaliar a

capacidade aerbica. J um teste utilizando o cicloergometro, como
o de Wingate, tem como objetivo avaliar a capacidade anaerbica;
-
Demanda metablica: um teste ergomtrico, para avaliao da

capacidade aerbica, pode impor uma demanda metablica mxima
ou submxima. Quando da realizao de um teste mximo, como
por exemplo, o protocolo de Jones em cicloergometria, se analisa a
capacidade mxima aerbica de trabalho do avaliado. Durante a
realizao de um teste submximo, o resultado obtido representa
uma extrapolao do resultado mximo previsto para o avaliado,
sem expor o mesmo a uma intensidade elevada durante o teste;
Durao total o teste: um teste para mensurar o VO2Mx, dever ter

como faixa de tempo ideal um mnimo de 8 e mximo de 15 minutos.
Esta faixa de tempo permite a obteno de dados fisiolgicos
suficientes para uma anlise de comportamento fsico durante o
exerccio;
Tipo de carga: a forma de aplicao de carga durante a realizao

de um teste, pode ser de forma nica (protocolo de banco de
Harvard) ou de forma variada (protocolo de banco de Balke).
Tempo de durao dos estgios: dependendo do tempo de

durao de um estgio, possvel o aparecimento do Steady State;
como exemplo desta metodologia temos o teste de Ellestad.
18
Entretanto, outras metodologias no permitem o aparecimento do

Steady State; exemplo o protocolo Balke em esteira.
-
Existncia de pausas: os procedimentos de execuo dos testes

podem ser divididos em dois grupos, contnuos e descontnuos. Nos
protocolos contnuos no existe interrupo do teste em nenhum
momento
durante
sua
realizao
(protocolo
de
Fox
em
cicloergometria). Nos protocolos descontnuos, mais caractersticos

para populao de cardacos, possvel estabelecer um perodo de
repouso durante a execuo, podendo ainda ser de forma ativa ou
passiva.
-
O Volume de oxignio usado por minuto (VO2 em l/min): que

proveniente do metabolismo de uma mistura de 40% de carboidratos
e 60% de gorduras e cujo equivalente calrico de 4,825 Kcal por
litro de oxignio.
Mltiplos da Taxa Metablica de Repouso (METs): a relao

entre a energia gasta em uma atividade o gasto do metabolismo de
repouso.
Considerando
MET
como
aproximadamente
3,5
ml/kg,min de O2.
-
Consumo de Energia por Minuto (kcal/min): o dispndio de

energia calculado, multiplicando as quilocalorias gastas por minuto
(kcal/min) pela durao da atividade em minutos.
19
3 AVALIAO DA CAPACIDADE CARDIORRESPIRATRIO

Talvez esta seja uma das avaliaes mais temidas pelos profissionais
que trabalham com avaliao fsica, a explicao para isso que a realizao de
um teste de condicionamento cardiorrespiratrio implica, necessariamente em um
risco do avaliado vir a manifestar algum comprometimento cardiolgico, no
entanto, os resultados dos testes de condicionamento cardiorrespiratrio devem
ser utilizados para prescrever recomendaes de exerccios e permitir ao
avaliador ou professor de educao fsica avaliar mudanas positivas ou negativas
no trabalho de condicionamento cardiorrespiratrio.
Diante do que foi apresentado, e defendendo a prtica da realizao da

avaliao da capacidade aerbica, fica a pergunta como posso fazer a avaliao
da capacidade aerbica com riscos mnimos?
Para minimizar riscos, aconselhvel uma srie de procedimentos,

para que seu trabalho se desenvolva com total segurana. Essa seqncia
progride da avaliao inicial ao teste e programao de condicionamento, com
oportunidade para re-testes e revises peridicas do programa medida que so
obtidos ganhos em condicionamento. Seqncia de atividades recomendadas
para minimizar o risco do teste de condicionamento cardiorrespiratrio:
20
Declarao de consentimento;
Histrico de sade;
Avaliao mdica;
Testes do condicionamento em repouso, composio corporal e

psicolgico;
Aplicao de testes submximos;
Testes para funo lombar;
Prescrio de atividade de condicionamento cardiorrespiratrio;
Prescrio de atividades para fora e endurance muscular;
Reviso das atividades prescritas
Retestes peridicos;
3.1 Declarao de consentimento
O consenso nacional sobre ergometria da SBC (Sociedade Brasileira de

Cardiologia, 1995) diz que os alunos que forem submetidos a testes de esforo
devem ler e assinar um o documento de consentimento juntamente com duas
testemunhas, onde o documento deve conter obrigatoriamente dois pargrafos:
Pargrafo 1: Declaro que fui informado sobre as finalidades do

exame ergomtrico a que irei me submeter, estando ciente de sua
forma de execuo, de eventuais sintomas, cansao e/ou outras
21
anormalidades que podero advir, conseqentes aplicao do

mtodo.
-
Pargrafo 2: Concordo voluntariamente em me submeter a um TE

(teste ergomtrico), que tem como finalidades principais avaliar as
respostas cardiovasculares e gerais, frente aplicao de esforo
fsico progressivo. Este poder ser realizado em esteira rolante ou
bicicleta eletromagntica, com possibilidade do aparecimento de
sintomas, como cansao, falta de ar, dor no peito, etc., sendo
mnimas as chances de ocorrerem complicaes de difcil controle
clnico. Tal exame foi indicado pelo meu mdico assistente para
complementao de avaliao.
Sua finalidade consiste no fato, que na eventualidade de acidentes de

natureza grave ou fatal decorrentes do procedimento, sugere-se a comunicao e
solicitao de parecer da comisso de tica do conselho regional de medicina, de
grande valia em caso de contestaes jurdicas.
importante ressaltar que durante uma avaliao com indivduos de

alto e mdio risco, sempre ser necessria a presena de um mdico, para
atender a todos os padres de segurana. O mesmo procedimento tambm deve
ser levado em considerao quando o protocolo empregado for solicitao
mxima. Veja no Anexo 1 pagina 112, o exemplo de um termo de consentimento.
22
3.2 Histrico de sade
O Teste de esforo deve ser precedido de um screening

(selecionamento completo), para que, desta forma, seja possvel um levantamento
das condies de sade, eventuais riscos de comprometimento cardaco, alm do
nvel de condicionamento esperado.
O primeiro procedimento do screening inclui uma anamnese, que

dever incluir dados da histria pessoal e familiar ligados a coronariopatias e
fatores de risco associados, uso de medicamento, hbitos alimentares, histria de
tabagismo e padres atuais de atividade fsica.
Antes de realizar o teste ergomtrico importante que o avaliador

esteja ciente do estado clinico geral do avaliado e para isso importante que ele
faa o levantamento de variveis como; Freqncia cardaca de repouso, PA de
repouso, dosagem sangunea de colesterol total, triglicerdeos, HDL e glicose.
Estes indicadores bioqumicos auxiliam na deteco do risco coronariano do
paciente.
Com o objetivo de um screening de massa para identificar os indivduos

que necessitam de um acompanhamento mdico mais extenso, antes de serem
admitidos num programa de exerccios, uma tcnica de anamnese menos
complexa, uma coleta mais dirigida pela histria clnica, bem como um
23
questionrio fsico mais objetivo, o PAR-Q, ou seja, um questionrio mais imediato

envolvendo as atividades fsicas, vem sendo utilizado com sucesso e adotado pelo
governo canadense.1 Anexo 2 pagina 114.
3.3 Avaliao mdica
A Avaliao Mdica deve ser realizada por um mdico, se possvel com

formao em Medicina do Esporte. Um exame clnico consta, basicamente, de
duas partes. Na primeira realizado o exame mdico, e na segunda, sero ser
solicitados alguns exames complementares. A ACSM recomenda a realizao de
uma rotina mnima de exames fsicos e laboratoriais como parte integrante da
avaliao mdica.
3.3.1 Exame mdico
Nesta etapa, dever ser realizado um exame sumrio abrangendo

aspectos cardiovasculares, pulmonares e ortopdicos, incluindo-se ai os seguintes
tpicos: freqncia e regularidade de pulso; presso arterial deitado, sentado e de
p; ausculta pulmonar com ateno especial para a uniformidade dos sons
respiratrios em todas as reas (ausncia de estertores, roncos e sibilos);
palpao do impulso cardaco apical; ausculta cardaca com ateno especial para
1
POLLOCK 1993,234
24
os sopros, galopes, cliques e atritos; palpao e ausculta das artrias cartidas,

abdominais e femorais; palpao e inspeo dos membros inferiores para
verificao de edema e de pulsos arteriais; ausncia ou presena de xantomas ou
xantelasmas; problemas ortopdicos.
3.3.2 Exames complementares
Feito em consultrio ou laboratrio, dependendo do exame. Serve para

confirmar ou controlar com mais preciso o perfil patolgico do avaliado. Em geral,
enquadram-se os exames:
-
Dentrio: semestralmente ou anualmente uma visita ao dentista

para tratamento ou para evitar futuros problemas nos dentes que
podero vir a afetar a sade;
Otorrinolaringolgico: para evitar focos nas amdalas, carne

esponjosa obstruindo o nariz ou desvio no septo.
Radiolgico: serve para assegurar ao mdico a integridade do

corao, pulmes e vsceras, alm de controle pela comparao dos
exames posteriores com o inicial.
Oftalmolgico: tem por finalidade verificar a viso.
Sangue: constitui-se num exame importantssimo, pois verifica a

quantidade de hemcias ou glbulos vermelhos, leuccitos ou
glbulos braos, taxa de colesterol, glicose e etc.
25
Urina:
verificam
os
elementos
anormais,
microscopia
da
sedimentao, densidade e reao;

-
Fezes: verificao da existncia ou no de parasitas intestinais,

ainda que na sua forma ovular.
3.4 Medidas de repouso
Os testes de repouso tpico incluir a determinao do Eletrocardiograma

padro de 12 derivaes, FC, PA, perfil bioqumico do sangue (com nveis sricos
de colesterol total, LDL, HDL, triglicrides e glicose), bem como outras variveis
de condicionamento, tais como hbito de tabagismo, histrico familiar de ataques
cardacos, composio corporal e traos psicolgicos.
3.5 Aplicao de testes submximos
Se as medidas em repouso refletem valores normais, ento um teste

submximo administrado. O teste submximo geralmente fornece as respostas
em FC e PA a diferentes intensidades de trabalho (geralmente 85% da FC mxima
predita). Esse teste pode utilizar o step em um banco, um cicloergmetro ou uma
esteira.
26
3.5.1 Recomendaes antes do teste
Para a realizao do teste de esforo, necessrio orientar o avaliado

no sentido da execuo de certos procedimentos bsicos que devero ser
seguidos, antes da realizao do mesmo:
A informao contendo o horrio e a data da realizao do teste;
Chegar ao local de avaliao com pelo menos 20 minutos de

antecedncia;
Trazer, caso possua, um ECG em repouso, recente;
Estabelecer um intervalo mnimo de 2 horas entre a ltima refeio e

a realizao do teste;
Evitar abusos e excessos na noite anterior
Ter uma noite repousante entre 6 e 8 horas de sono;
Evitar o uso de sedativos;
Evitar fumar com pelo menos 4 horas de antecedncia da realizao

do teste;
Evitar qualquer tipo de atividade fsica no dia do teste;
Providenciar
vestimenta
adequada
para
realizao
do
teste
(bermuda e tnis);
-
Comunicar qualquer tipo de alterao no estado de sade ocorrida

nas 24 horas que antecederam realizao do teste;
27
3.5.2 Pr-requisitos para realizao do teste
O comit Internacional de Estandardizao dos Testes de Avaliao da

Capacidade Aerbica recomenda como pr-requisitos bsicos para a execuo de
um teste ergomtrico ou de campo, que a pessoa esteja:
Isento de qualquer doena infecciosa em evoluo;
Livre, pelo menos trs meses, de miocardites, infarto do miocrdio e

crise de angina pectoris;
Isento de alteraes eletrocardiografias atpicas;
Com temperatura oral menor que 37,5C;
Complemente refeito do Stress de um exerccio intenso previamente

realizado;
Com noite anterior bem dormida;
Com intervalo de duas semanas sem utilizao de medicamentos

que interfiram na FC;
Com a P.A. Max inferior a 190mm/Hg e a mnima a 120 mm/Hg;
3.5.3 Equipamentos de urgncia
Devido ao risco inerente a este exame complementar, necessrio que

a sala seja equipado com todo o material necessrio para lidar com as
emergncias cardiorrespiratrias mais comuns. Entre eles podemos citar:
28
Abaixador de lngua (cnula) tipo Guedel;
Material
convencional
para
curativos
(luvas,
gaze,
algodo
esparadrapo, gua oxigenada, lcool iodado ou povidine, bandeide)

-
Soluo eletroltica: Gatorede; Bicarbonato de Sdio; Cloreto de

Sdio;
Solues para reposio volmica e energtica: soluo glicosada 5%; soluo fisiolgica - 0,9%; soluo de glicose - 50%; Carb Up
Antitrmico (Dipirona amp 1ml = 500mg)- Analgsicos (Dorflex,

Neusaudina);
3.5.4 Condies em que so indicaes os testes de esforo
ARAJO (op.cit., 12) apresenta uma lista com as dez principais

indicaes do teste de esforo:
Confirmao do diagnstico de doenas coronarianas;
Avaliao do comportamento de arritmias cardacas no esforo e

sua teraputica:
Avaliao da hipertenso e de sua teraputica;
Avaliao da teraputica antianginosa;
Avaliao da eficincia da terapia cirrgica;
Avaliao de dor precordial e dispnia a esforos;
29
Avaliao de resultados de programas de reabilitao cardaca;
Deteco de pacientes em alto risco de coronariopatia e morte

sbita;
Avaliao de paciente ps-enfartado;
Avaliao da tolerncia do esforo.
3.5.5 Condies onde so contra-indicaes os testes de esforo
MARINS (1998, 155) diz que para a realizao de uma avaliao

funcional, existem alguns pontos que so considerados totalmente contraindicados para a aplicao de um teste ergomtrico.
Grupo das insuficincias coronarianas: Infarto do miocrdio

recente, angina do peito instvel, leso de tronco de coronria
esquerda ou equivalente.
Grupo da valvulopatias: Estenose artica grave.
Grupo dos distrbios funcionais: Hipertenso arterial no

controlada,
Insuficincia
cardaca
descompensada,
arritmias
potencialmente graves, Bloqueio AV avanados.

-
Grupo de outros comprometimentos: miocardites e pericardites,

angina instvel ou de repouso, intoxicao medicamentosa,
30
limitao fsica ou emocional, qualquer enfermidade aguda, febril ou

grave, embolia pulmonar, desequilbrio metablicos e eletrolticos.
3.5.6 Critrios para interrupo de um teste de esforo
Quando se determina o tipo de protocolo a ser utilizado, mximo ou

submximo, pode-se, perfeitamente estabelecer os critrios que indicaro a
interrupo do mesmo. Quando o protocolo utilizado corresponder ao mximo, o
principal parmetro a exausto voluntria do avaliado. Porm, o avaliador
dever interromper o teste para evitar alguma complicao caso verifique o
surgimento de algum fator limitante.
J nos protocolos de avaliao submximos, possvel estabelecer

limites antes da realizao do teste. Estes limites podem estar ligados a FC, a
finalizao de um certo tempo em uma determinada carga, ou ainda no
aparecimento de alguma alterao no ECG.
A interrupo de um teste ergomtrico dever ocorrer a partir do

aparecimento de diversos sintomas ou sinais. A seguir uma lista elaborada pelas
recomendaes de ELLESTAD (1984) & MASTROCOLA (1993) indicando a
suspenso de um teste ergomtrico, antes que seu final seja atingido:
31
O avaliado pede para interromper o teste;
Limitaes fsicas (exausto);
FC Max preconizada atingida;
Nusea e vmito;
Claudicao induzida pelo exerccio;
Tonteira;
Obnubilao;
Palidez intensa;
Ataxia;
Lipotimia;
Cianose;
Pa sistlica > 250 mmHg;
Pa diastlica > 120 mmHg nos indivduos normotensos;
Pa diastlica > 140mmHg nos hipertensos;
Dispnia severa desproporcional intensidade do esforo;
Desconforto msculo-esqueltico intenso;
Reduo da FC e PA apesar do aumento de carga;
Dor precordial crescente e intensa;
Taquicardia ventricular;
Aumento da freqncia de extra-stoles ventriculares;
Infradesnivelao de segmento ST > 3,0 mm;
Supradesnivelao de segmento ST > 1,0 mm;
Sinais de insuficincia ventricular 3 bulha;
32
Instabilidade emocional ou insegurana;
Perda da qualidade tcnica do exerccio;
Falha do sistema de monitorao;
Fibrilao ou taquicardia atrial;
Aumento progressivo da durao QRS;
Aumento do grau de bloqueio A-V, de segundo e terceiro grau;
Manifestao clnica de desconforto torcico que incrementa com o

aumento
da
carga
ou
que
se
associa
com
alteraes
eletrocardiografias ou sintomas.
3.5.7 Variveis a serem controlados durante o teste
Durante a realizao de um teste de esforo, torna-se necessrio, para

uma perfeita segurana do avaliado, a constante mensurao e anlise de
variveis como IPE (ndice de percepo de esforo), FC e PA.
3.5.7.1
ndice de percepo de esforo (IPE)
O ndice de percepo de esforo, em sua verso original, composto

por uma escala de quinze categorias graduadas de seis a vinte, onde cada
nmero mpar associa-se a uma descrio verbal.
33
O IPE representa uma escala de valores com os quais o avaliado

informa a sensao de intensidade de trabalho que lhes est sendo imposta
durante a realizao de um teste de esforo. Desta forma, o avaliador tem
condies de obter informaes sobre a interferncia do exerccio no que o
avaliado est sentindo e que, conseqentemente, pode servir como elemento para
interrupo do teste. Originalmente, esta escala foi proposta por BORG (1962).
Aps vrios anos de estudo, o mesmo autor publicou uma verso adaptada da
escala, desta vez com dez graduaes.
Tabela 2 Escala de Borg Revisada

Nvel
0
0,5
1
2
3
4
5
7
10
Condio
Absolutamente nada
Demasiadamente fraco
Muito Fraco
Fraco
Moderado
Algo forte
Forte
Muito forte
Muito, muito forte
Vrios estudos tm demonstrado a relao entre a escala de Borg e

algumas variveis que indicam a fadiga relativa, como a FC, o VO2Max, a
ventilao e os nveis sricos de cido ltico. Este fato tem levado os treinadores e
avaliadores a utilizarem a escala de Borg como um importante indicador de
intensidade de esforo.
34
Dentre as caractersticas principais do IPE, durante a realizao de uma

avaliao funcional, destacam-se:
1) Trata-se de uma escala de 15 pontos, numerada de 6 a 20, que

representa, respectivamente, os nveis mnimo e mximo de
cansao;
2) O IPE e a FC, esto linearmente relacionados entre si e com a
intensidade de trabalho;
3) Existe uma boa relao entre IPE e vrios fatores fisiolgicos como
VE (volume minuto), lactato e VO2;
4) A escala do IPE tem demonstrado ser um indicador confivel do
nvel de esforo fsico;
5) O IPE fornece ao avaliador um dado objetivo atravs do qual pode
comparar o grau relativo de fadiga de um teste para outro;
6) Serve como parmetro para interromper um teste;
7) Obtm-se o valor da escala, interrogando o avaliado a cada minuto;
8) O IPE apresenta uma grande relao com os fatores indicativos de
fadiga muscular;
9) A escala no perfeita, e deve ser interpretada no conjunto com o
bom senso, alm de outros parmetros clnicos, fisiolgicos e
psicolgicos envolvidos na avaliao.
35
3.5.7.2
Freqncia cardaca
A Freqncia Cardaca refere-se ao nmero de vezes que o corao

bate a cada minuto. Contraes simultneas dos lados direito e esquerdo do
corao (os ventrculos) so contadas como um batimento. Como a Freqncia
Cardaca responde ao esforo com um aumento que, no caso do esforo de
carter dinmico, proporcional intensidade de trabalho e ao consumo de
oxignio, a mensurao da FC pode ser usada para determinar a intensidade do
exerccio.
De acordo com KLAFS (1981, p.51) a freqncia cardaca durante ou

aps um exerccio pode ser usada como medio da aptido fsica e tambm para
avaliar a aptido respiratria em termos de clculo aproximado da capacidade do
corpo utilizar o oxignio que est sendo transportado pelo sangue (VO2Mx).
Apesar da Freqncia Cardaca sozinha somente medir o stress no

corao o que uma pequena parte da imagem global do estado de uma pessoa.
Enquanto um sistema crdio-circulatrio bem condicionado altamente desejvel
para todo mundo, treinamento para melhorar o sistema cardaco no ir
necessariamente criar adaptaes em determinados msculos necessrios para
uma tima performance. Entretanto, o inverso verdadeiro. Atravs de uma
otimizao o treinamento dos msculos o atleta ir quase certamente ver as
grandes melhoras no sistema cardiocirculatrio.
36
Para um melhor controle da freqncia cardaca e possibilidade de

utilizao desta varivel como forma de avaliao e prescrio de atividade fsica
necessrio ter o conhecimento dos fatores que provocam modificaes em suas
medidas. Dentre os principais temos:
Posio do corpo: menor deitado que sentado que em p.
Hora do dia: pela manha menor que a tarde, antes de se levantar,

so considerados normais valores de 35 a 50 bpm para indivduos
com prtica regular de atividade fsica e 55 a 65 para indivduos
sedentrios.
Exerccio fsico: a FC aumenta com a intensidade do exerccio e

com o aumento do consumo de oxignio.
Meio onde se encontra: FAULKNER (1967) & McARDLE (1971)

demonstram uma diminuio da FC na gua.
Temperatura corporal: a febre aumenta o trabalho cardaco.
Estado de tenso emocional: aumenta significativamente a FC.
Idade: a FC e mais alta em crianas e vai diminuindo com a idade.
Frmacos: (beta-adrenrgicos: acetazolamida, betabloqueadores,

fusosemida, hidroclorotiazida, reserpina etc.), tendem a baixar
significativamente a FC em repouso, submxima e mxima.
37
3.5.7.3
Presso arterial (PA)
De acordo com MARINS (1998, p.162) a mensurao da PA representa

um dos principais parmetros clnicos a ser controlado em um teste de esforo.
Dependendo do comportamento apresentado durante a execuo de um teste
ergomtrico pode ser identificado algum comprometimento cardaco.
A presso arterial a presso que o sangue bombeado pelo corao

exercer dentro do sistema arterial durante um ciclo cardaco. WEINECK (1991,
p.94) define a PA como a fora motriz da circulao do sangue, provocada pelo
bombeamento do corao que oscila entre presso sangunea sistlica (16 kPA =
120 mmHg) e diastlica (10 kPa = 80 mmHg).
A presso arterial, como produto da ejeo do corao e da resistncia

perifrica, modificada atravs de influencias sobre um ou ambos parmetros.
Para uma presso com regulao tima, portanto, sempre decisiva uma ao
conjunta ordenada do volume tempo cardaco e da resistncia perifrica.
O comportamento normal da presso arterial em um esforo do tipo

dinmico representado por um aumento progressivo da presso sistlica
correspondente intensidade do esforo e por uma reduo ou manuteno da
presso diastlica, resultando em maior presso mdia e, por conseguinte maior
perfuso tecidual.
38
3.5.8 Parmetros de controle
O risco de um acidente cardaco no ocorre somente durante a

execuo do teste, mas tambm aps a interrupo do mesmo. POLLOCK &
WILMORE (1993), relatam que 44 das 61 principais complicaes cardacas
ocorrem durante o perodo de aquecimento ou de volta calma, desta forma
necessrio uma contnua monitorao do avaliado aps a execuo do teste at
que ele retorne s suas condies orgnicas prximas as registradas no repouso.
As variveis a monitorar incluem a FC, a PA e a ECG, alm do estado clnico
geral.
3.6 Prescrio de atividades
As informaes sobre o estado de sade, o consentimento informado

do potencial participante e as metas e interesses do indivduo so fatores que
fazem parte da tomada de decises sobre as atividades fsicas apropriadas. As
orientaes a seguir, com base no estado de sade, devem ser dosados,
considerando-se sua interao com os participantes quanto s suas metas e
interesses em longo prazo.
Com base nessas informaes o avaliador fsico deve recomendar a

participao:
39
Procurar um mdico ou uma equipe mdica apropriada;
Iniciar um programa supervisionado de atividade fsica;
Iniciar um programa de normal de condicionamento fsico.
3.6.1 Encaminhamento mdico
Todas as pessoas que indicam doena, caractersticas ou sintomas

codificados com OM (orientao mdica) no QES, problemas posturais graves, ou
outros estados patolgicos que possam impossibilitar sua prtica de atividade
fsica, so encaminhados a uma equipe mdica apropriada.
Os valores relacionados ao risco cardaco, selecionados para o

encaminhamento mdico so:
FC em repouso > 100 bpm;
PAS em repouso > 160 mmHg;
PAD em repouso > 100 mmHg;
%GC > 40% em mulheres; >30% em homens;
Colesterol total >240 mg/dl;
Colesterol total dividido pelo HDL > 5;
Triglicrides > 200mg/dl;
Glicemia de jejum > 120 mg/dl;
40
Capacidade vital < 75% predita;
VEF < 75%
Todas as variveis (com exceo da freqncia cardaca) tm sido

listadas como fatores de risco coronariano. Os valores para o encaminhamento
mdico so considerados nveis de risco relativo elevado. Uma freqncia
cardaca (FC) alta em repouso indica estresses graves, que pode ter uma base
fsica ou emocional. As quantidades extremas de gordura colocam o indivduo em
alto risco para uma variedade de problemas de sade. Um nvel alto de glicose
srica est relacionado diabete.
3.6.2 Programa supervisionado
Se os indivduos tm nveis mdios ou moderados podem participar de

exerccios de intensidade moderada ou de programas de condicionamento
cuidadosamente
supervisionados.
Sero
encaminhadas
para
supervisionados de treinamentos as pessoas que:
Hipertenso 140 a 155/90 a 95 mmHg;
Colesterol 240 a 255 mg/dl
%GC 32 a 38% em mulheres; 25 a28% em homens;
Colesterol Total dividido pelo HDL 4,5 a 4,8;
programas
41
RCQ > 0,8 em mulheres; >0,9 em homens;
Fumo > 20 cigarros/dia
3.6.3 Programas normais de condicionamento
As pessoas sem nenhum dos problemas codificados sob orientao

mdica, procedimentos especiais de emergncia ou no QES, podem participar de
um programa no-supervisonado por mdicos e serem admitidas em qualquer das
atividades de condicionamento oferecidos por um centro de condicionamento. Se
elas no forem ativas nos ltimos meses, recomenda-se que comecem com as
atividades de intensidade moderada; mas elas sero capazes de progredir
rapidamente para outras atividades de interesse e de maior intensidade.
42
4 PROTOCOLOS DE AVALIAO BASEADOS NA FC

Como efeito de treinamento, pesquisas demonstraram que a FC em
repouso declina com o treinamento, porque o corao torna-se mais forte e pode
bombear mais sangue para fora a cada batida. Conseqentemente, h
necessidade de menor nmero de batidas para o fornecimento da quantidade
necessria para o corpo humano em repouso. Logo, para a maioria das pessoas,
a freqncia cardaca em repouso de aproximadamente 60 a 80 batimentos por
minuto (b.p.m). A Freqncia Cardaca em repouso de atletas tende a ser mais
baixa que a de no-atletas, freqentemente entre 30 e 50 bpm.
Leite (1984, p.122) demonstra isso ao apresentar uma tabela com as

freqncias cardacas mdias de repouso em diferentes atletas olmpicos.
Tabela 3 Freqncia cardaca de repouso em diferentes atletas olmpicos(mdia)
Indivduos sedentrios
Esgrimistas
Halterofilistas
Volibolistas
Velocistas
Futebolistas
Remadores
Nadadores (Fundo)
Maratonistas
72 bpm
63bpm
65bpm
60bpm
58bpm
55bpm
50bpm
40bpm
35bpm
De acordo com FRANCIS (1988, p.14) o ritmo de pulsao ou batidas

cardacas em repouso o mtodo mais simples de avaliar o grau de sua forma
fsica. importante, no entanto, levar em conta os fatores que podem alterar a FC
e que a variao individual da Freqncia Cardaca de Repouso induzida pelo
43
treinamento fsico muito grande e desconhecem-se os seus mecanismos, mas,

de uma forma geral, uma pulsao baixa, em repouso, com exceo de casos
patolgicos, indica que o seu corao forte e um elevado nmero de batidas por
minuto poder indicar um corao fraco.
Pode-se classificar a aptido cardiorrespiratria, atravs da FC Basal,

medida de manh antes de levantar da cama:
Tabela 4 Classificao da aptido fsica de acordo com a FC Basal
Classificao
Excelente
Boa
Regular
Fraca
Homens
< 60
61-68
69-75
> 76
Mulheres
< 64
65-72
73-79
> 80
Alm da FC de Repouso mais baixa outra alterao induzida pelo

treinamento que tambm foi utilizada para avaliar o estado de condicionamento
cardiorrespiratrio foi eficincia do corao, pois apesar da FC de um atleta de
resistncia pode elevar-se em 5 vezes o valor de sua freqncia normal podendo
chegar a 200 bpm; enquanto a freqncia de uma pessoa no treinada eleva-se
em at 3 vezes o seu valor normal (STRAUZENBERG/SCHMIDTMANN 1976,
apud WEINECK 1999, p.152) a sua resposta da Freqncia Cardaca para a
mesma intensidade consideravelmente menor se compararmos com um
indivduo no treinado, alm disso apresentam altas Freqncias Cardacas de
Recuperao.
44
A relao linear entre FC e intensidade de esforo foi extremamente

utilizada como forma de predizer o VO2MAX, a partir da Freqncia Cardaca
obtida em uma carga submxima, disseminaram-se vrias formas de testes,
baseados em regresses lineares, para a predio do consumo mximo de
oxignio (VO2MX) a partir da FC em cargas submximas, com destaque para os
testes de uma carga proposto por ASTRAND & RYHMING (1954) e o teste de
duas cargas, idealizados por MARGARIA et al. (1965).
A magnitude do aumento da FC com o aumento da carga depende

principalmente da condio fsica aerbica do indivduo em questo, sendo o
aumento proporcionalmente menor para o indivduo mais treinado. Baseado nessa
afirmao o Quens College apud McARDLE (1992, 145) elaboraram uma
equao linear que relacionava a Freqncia Cardaca e Consumo Mximo de
Oxignio, espera-se que uma pessoa com baixa freqncia cardaca durante um
exerccio padronizado, deveria ter um bom nvel de VO2Max.
LEITE (op. cit, p.116) diz que ser considerada anormal toda a
freqncia cardaca que no aumentar linearmente quando cresce a intensidade
do esforo. Mas h um ponto a partir do qual um aumento da intensidade de carga
no corresponde a um aumento proporcional da freqncia cardaca WEINECK
(op.cit). De acordo com LIMA (1997, p.5) h evidncias suficientes para acreditar
que a FC em funo da carga crescente de trabalho (CCT) tenha comportamento
curvilneo nos extremos inferior e superior da curva, surgindo um comportamento
45
sigmide, sugerindo ainda que a FC, na poro inferior da curva, tenha um

comportamento curvilneo, semelhante ao observado na poro superior.
Figura 4 Ajuste linear da poro central da curva da freqncia cardaca em funo de cargas
crescentes de trabalho. Fonte: LIMA, 1997,p. 5.
A autntica curva sigmide tem os crescimentos iniciais lento, que se

acelera at um ponto de mximo crescimento e, a partir desse ponto, seu
crescimento progressivamente menor. Devido sua caracterstica, a curva
sigmide pode ser desdobrada em pores que tm forma semelhante a uma
parbola, a primeira cncava e a segunda convexa, unida por um ponto central,
ponto de crescimento mximo, ou ponto de inflexo.
SKINNER & McLELLAN (1980) apud LIMA (op.cit, p.6) construram um

modelo que explica a transio do metabolismo aerbico, em trs fases. Os
autores entendem como eventos inter-relacionados disponibilidade e utilizao
46
de substratos energticos, o padro de recrutamento de fibras musculares, os

mecanismos de tamponamento de lactato, a ventilao e etc. Seguindo a mesma
linha, WASSERMAN et al (1994, 27) afirmam que os limiares de lactato e os
limiares ventilatrios no tm apenas uma relao de causa e efeito, mas que:
...limiar anaerbico, limiar de lactato e limiar de acidose ltica so todos

partes de mesmo fenmeno. De um ponto de vista prtico, fazer distino
entre eles, distingue apenas o mtodo de mensurao e no o
mecanismo subjacente, metabolismo anaerbico, comum aos trs
termos.
WASSERMAN (1967, 1973 e 1982) coloca ainda que: o termo limiar

anaerbico tem sido empregado para a intensidade de exerccio acima do qual o
lactato plasmtico sobe, e a ventilao pulmonar aumenta desproporcionalmente
segundo ele, limiar anaerbico o momento, logo abaixo daquele em que o cido
ltico comea a acumular-se no sangue, causando a acidose metablica e suas
conseqentes alteraes nas trocas respiratrias.
Para MAGLISCHO (1999, 65), no uso popular, limiar anaerbico,

significa realmente a velocidade na qual o metabolismo aerbico e os mecanismos
de remoo de lactato esto operando numa taxa prxima do mximo; significa,
tambm, que no esto ocorrendo um acmulo de cido ltico nos msculos com
rapidez suficiente para gerar acidose.
47
PENDERGAST/CERRETELLI/RENNIE (1979) observaram que, acima

do limiar anaerbico, h um menor aumento do consumo de oxignio, o que
corresponde parte linear da curva. CONCONI et al (1982), interessado pelo
estudo da poro superior da curva FC x CCT, observou que esta relao tpica,
sugerindo que a partir do incio da parte curvilnea, est associada ao limiar
anaerbico e este ponto de transio corresponde mxima intensidade de
trabalho em que o fornecimento de energia puramente aerbico. Deste modo,
pode-se determinar o limiar anaerbico sem recorrer a exames de lactato no
sangue, utilizando-se para isso a FC.
4.1.1 Protocolo de RUFFIER
RUFFIER (apud ROCHA, 1978, p.87), elaborou um protocolo de

avaliao da capacidade aerbica, que consiste em realizar um exerccio fsico
com bastante vigor para elevar o seu pulso entre 70 a 90% de sua FCMx. Neste
ponto realizar a aferio do pulso, espera exatamente 60 segundos e em seguida,
aferir novamente a pulsao. O resultado seria determinado pela subtrao entre
o pulso de exerccio pelo de recuperao aps um minuto. Sendo classificado de
acordo com a tabela abaixo:
Tabela 5 Classificao da freqncia cardaca de recuperao
Classificao
Excelente
Boa
Regular
Fraca
FCR = FC logo aps exerccio- FC1 aps o exerccio

60 >
40-50
20-30
>10
48
4.1.2 Protocolo de FRED & KASH
Segundo FRED & KASH (1968), atravs da curva de recuperao da

freqncia cardaca, pode ser obtido um ndice que traduz a aptido
cardiorrespiratria.
Este protocolo com possui as seguintes caractersticas:
Tipo: submximo.
Finalidade: mensurar a capacidade aerbica do indivduo.
Populao-alvo: pode ser aplicado a indivduos com diferentes

nveis de condicionamento, jovens e adultos.
Poro corporal envolvida: membros inferiores.
Material necessrio: um banco de 30 cm de altura e um

metrnomo regulado em 98 toques.
Protocolo: o teste consiste em subir 24 vezes por minuto

(metrnomo em 98 toques), em um banco de 30 cm de altura. Um
ciclo completo de subida e descida equivale a quatro toques.
Resultado: aps o termino do terceiro minuto o indivduo dever

sentar-se e aps 5 segundos, o avaliador dever acompanhar a
recuperao da freqncia cardaca durante sessenta segundos.
49
Este valor anotado e comparado com, a classificao da aptido

cardiorespiratria mostrada na tabela a seguir:
Tabela 6 Classificao da Aptido Cardiorespiratria
Conceito
Homens (20 a 46 anos)
Excelente
81-90
Bom
99-102
Acima da Mdia
103-112
Mdia
120-122
Abaixo da Mdia
123-125
Fraco
127-130
Muito Fraco
136-138
Fonte: Monteiro, Wallace. Personal Training, 2001, p.90.
Mulheres (20 a 46 anos)

79-84
90-97
106-109
118-120
121-124
129-134
137-145
4.1.3 Protocolo de TECHUMSEH
Tipo: submxima.
Populao-alvo: pode ser aplicado a indivduos com diferentes

nveis de condicionamento, jovens e adultos.
Material necessrio: um banco de 20 cm de altura e um

metrnomo regulado em 96 toques.
Protocolo: o protocolo consiste em subir e descer um banco de 20

cm durante um perodo de tempo de 3 minutos, onde o metrnomo
deve ser ajustado em 96 toques por minuto (24 subidas).
Resultado: aps a concluso do teste o avaliado permanece imvel

trinta segundos e somente aps este tempo verifica-se sua
50
freqncia cardaca durante mais trinta segundos. O nmero de

batimentos no perodo de trinta segundos at um minuto aps teste
ser o valor aplicado na tabela de classificao abaixo;
Tabela 7 Classificao do teste de banco baseado na freqncia cardaca de recuperao em 30

segundos para homens e mulheres
Classificao
20-29
30-39
Homens
Excelente
34-36*
35-38
Muito bom
37-40
39-41
Bom
41-42
42-43
Regular
43-47
44-47
Baixo
48-51
48-51
Insuficiente
52-59
52-59
Mulheres
Excelente
39-42*
39-42
Muito bom
43-44
43-45
Bom
45-46
46-47
Regular
47-52
48-53
Baixo
53-56
54-56
Insuficiente
57-66
57-66
* A freqncia cardaca em 30 segundos contada a partir de
exerccio.
40-49
50 >
37-39
40-42
43-44
45-49
50-53
54-60
37-40
41-43
44-45
46-49
50-53
54-62
41-43
44-45
46-47
48-54
55-57
58-67
30 segundos aps
41-44
45-47
48-49
50-55
56-58
59-66
o trmino do
4.1.4 Protocolo de CONCONI
Com o objetivo de produzir um teste para a identificao do limiar

anaerbico, CONCONI et al. (1982) desenvolveram um teste que utilizava a
contagem das freqncias cardacas e no as concentraes de cido ltico no
sangue para a previso das velocidades no limiar anaerbico, que apresenta as
vantagens de ser no-invasivo, e poder ser realizado enquanto o atleta executa
sua atividade usual.
51
O Teste de Conconi se prope a identificar, na curva FC x

velocidade crescentes de corridas, o ponto a partir do qual existe tendncia a um
plat da FC, denominado pelos autores do teste de Ponto de Deflexo. Segundo
os autores, o teste se baseia no princpio de que a FC, em cargas crescentes de
trabalho, aumenta linearmente at uma determinada carga, ponto de deflexo, a
partir do qual o aumento da FC desproporcionalmente menor que o aumento da
carga de trabalho, fazendo com que, a partir desse ponto, a relao FC x CCT se
torne curvilnea. Os autores defendem que a velocidade ou intensidade em que
ocorre uma deflexo (perda de linearidade) na reta representativa da relao
velocidade e freqncia cardaca, denominada de velocidade de deflexo (Vd).
Figura 5 Velocidade de deflexo
O teste tem sido largamente elogiado por alguns e desacreditado por

outros. Embora este teste pertena aos procedimentos de avaliao da resistncia
com o auxlio da FC, ele merece ateno especial, uma vez que central no
diagnstico do desempenho.
52
O teste foi adaptado para vrias atividades cclicas, realizadas de forma

contnua, em protocolos de distncias fixas e velocidades crescentes. A grande
vantagem do teste de CONCONI reside no fato de que ele no executado sob
intensidade mxima de carga e conseqentemente no h o esgotamento das
possibilidades do atleta, no exigindo grande fora de vontade deste.
Caractersticas do teste:
Tipo: Submximo.
Finalidade: identificao da velocidade de corrida no limiar

anaerbico no momento da perda da linearidade da relao
(freqncia cardaca e velocidade de corrida).
Populao alvo: atletas e no-atletas, desde que no usem

frmacos que possam influenciar na FC durante o exerccio.
Material necessrio: pista de atletismo, cronmetro, medidor de

freqncia cardaca, apito e folha para anotao dos resultados.
Protocolo: aps um aquecimento de 15 a 20 minutos, cada

participante munido de um medidor de freqncia cardaca. O
teste tem incio com uma velocidade muito baixa; inicialmente 200m
devem ser percorridos em 72 segundos (1 min. e 12 segundos),
depois disso esta distncia devem ser percorridas em tempos cada
vez menores, at atingir valores baixo de 40 segundos. O
53
participante permanece no teste o quanto suportar. O teste para a

natao consiste de um nado longo e contnuo que tem incio em
baixa velocidade e que aumenta em dois ou trs segundos depois
de cada 50 metros transcorridos at que a intensidade esteja bem
alm do limiar anaerbico do atleta (CELLINI et al., 1986).
Validade e fidedignidade: CELLINI et al., 1986 usaram o Teste

com 60 nadadores, dirigindo seus trabalhos na direo da
determinao da fidedignidade do Teste para nadadores e
encontraram na comparao teste-reteste uma alta correlao
(r=0,99).
Dados coletados durante o teste: o tempo de corrida em cada

frao de 200m do teste e a FC correspondente a cada frao de
200m.
Resultado: se o ponto de transio de um atleta de 170 bat./min,

ento ele dever ser submetido a um treinamento que mantenha
sua freqncia neste valor, o que resultar num aumento do limiar
aerbico.
4.1.4.1
Limitaes do teste de CONCONI
Vrios pesquisadores dizem que raramente se v uma inclinao

diferente na freqncia cardaca. Segundo JAKOB e cols. (1988) a principal causa
54
de erro para avaliao deste teste a falta de linearidade ou uma falsa linearidade
da FC. Se o ponto de transio no for facilmente determinado, pode-se adotar
uma FC alta demais para o treinamento, o que em longo prazo, resulta numa
sobrecarga do atleta.
A Freqncia Cardaca fornece muito pouco controle sobre os

componentes anaerbicos do exerccio. Como o lactato aumenta muito
rapidamente no sangue depois do limiar ltico, freqncia cardaca continua
aumentando em uma mdia constante at chegar perto do VO2 mximo e neste
ponto comea a estabilizar-se. Pequenas mudanas na freqncia cardaca
podem refletir em largas alteraes nos nveis de do lactato ou no metabolismo
anaerbico. Muito freqentemente nveis de lactato iram dobrar com 5-10 bpm.
possvel ir de 3 mmol/l de lactato em uma extremidade do limiar ltico, 6.0
mmol/l no outro lado, tudo isso dentro de uma variao de 5-10 batimentos. Estes
dois nveis de lactato refletem um stress muito diferente no corpo enquanto
mudanas na freqncia cardaca parecem quase insignificantes.
Alguns estudos demonstram que a freqncia cardaca no pode dizer

a um atleta quando ele ou ela est recuperado de um esforo mximo ou de um
treinamento de alta intensidade e este pronto para a prxima srie. Freqncia
cardaca pode retornar ao normal e os nveis de lactato podem continuar altos. Se
um atleta usa uma recuperao ativa isto poderia manter a freqncia cardaca
alta, mas aumentar a velocidade da remoo de lactato.
55
5 PROTOCOLOS DE AVALIAO BASEADOS NO CONSUMO

MXIMO DE OXIGNIO
Durante um esforo fsico, o VO2 tende a aumentar com a carga de
trabalho, at atingir um ponto onde se verifica um plat, e no mostra qualquer
aumento adicional (ou aumenta apenas ligeiramente) com uma carga de trabalho
adicional denominado consumo mximo de oxignio, captao mxima de
oxignio, potncia aerbica mxima ou simplesmente VO2Max.
Em geral, admite-se que isso representa a capacidade individual de

ressntese aerbica de ATP. Um trabalho adicional somente ser realizado atravs
das reaes de transferncia de energia da gliclise com subseqente formao
de cido ltico.
O VO2Mx, reflete a maior quantidade de oxignio que um indivduo

capaz de utilizar em um esforo fsico, respirando ao nvel do mar. expresso em
mililitros ou litros por minuto, ou ainda, mais acertadamente, ajustada ao peso do
indivduo. Constitui-se numa medida de potncia e que, segundo MARGARIA
(1975), apud BATISTA (op.cit, 25), trata-se de um consumo que leva um indivduo
exausto entre 6 e 10 minutos.
56
6 TESTES DE CAMPO
Os testes de campo so relativamente fceis de serem aplicados e
representam mais uma opo para avaliar a condio funcional aerbica de
indivduos saudveis. Foram elaborados para avaliar o VO2Mx em grandes
grupos populacionais envolvendo indivduos jovens e sadios, pertencentes ao
sexo masculino e feminino.
Existem vrios testes de corridas de vrias duraes ou distncias, que

podem ser utilizados para avaliar a aptido aerbica. Estes testes se baseiam na
noo razovel de que distncia que algum consegue percorrer num
determinado perodo de tempo (superior a cinco ou seis minutos) determinada
pela capacidade de manter um alto nvel de ritmo estvel (steady-rate) de
captao de oxignio. Este, por sua vez, se baseia essencialmente na capacidade
mxima individual de gerar energia aerobicamente.
Alguns protocolos apresentam altas correlaes com resultados obtidos

em laboratrios. Estes testes podem ser mximos ou submximos, o organograma
abaixo apresenta os principais testes de campo encontrados em nosso
levantamento bibliogrficos.
57
Testes de Campo
Teste de Caminha do ROCKPORT INSTITUTE
Testes de Corridas
Teste de 15 min.
Teste de 12 Min. (COOPER)
Teste de 2.400m
Teste de 8 min. p/ crianas
Teste de 1.000m
Teste de Conconi
Figura 6 Testes de campo
6.1 Teste de BALKE de 15 minutos
O teste dos 15 minutos ou teste de Balke elaborado para avaliar a

aptido aerbica no pessoal militar.
Tipo: mximo.
Finalidade: mensurar a capacidade aerbia do indivduo.
Populao alvo: de acordo com FERNANDES (1998, 22) deve ser

aplicado em pessoas j condicionadas ou atletas na faixa etria
entre 15 e 50 anos, ambos os sexos. No entanto encontramos em
WEINECK (1999, 181) citaes de estudos como o de PANLKE &
PETERS (1979) de avaliao da capacidade de desempenho
aerbico em meninos e meninas de 7 a 13 utilizando este protocolo.
58
Material necessrio: pista de atletismo, cronmetro e material de

anotao.
Protocolo: o testado percorre em uma pista de atletismo, a maior

distncia possvel, durante 15 minutos, procurando manter um ritmo
constante, evitando dar piques, quer durante quer no trmino do
teste, podendo, entretanto, o testado variar entre correr e andar
rpido. Terminado o tempo de 15 minutos, mede-se distncia
percorrida e determina-se a velocidade mdia, dividindo-se
distncia percorrida pelo tempo do teste.
Validade: no reportada.
Fidedignidade: no reportada.
Precaues: exame mdio prvio, liberando para um esforo

mximo, realizar um aquecimento prvio de aproximadamente cinco
a dez minutos e medir corretamente a distncia percorrida.
Resultado: a avaliao do desempenho em resistncia pode ser

determinado pela distncia percorrida em metros durante os 15
minutos ou calculada em funo do VO2Mx .
Segundo PANLKE & PETERS (1979) apud WEINECK (op.cit) podemos

avaliar a capacidade de desempenho aerbico em meninos e meninas de 7 a 13
anos utilizando a tabela abaixo:
59
Tabela 8 Avaliao do desempenho em resistncia de acordo com a distncia percorrida em 15

minutos de corrida em funo da idade de meninos
Faixa Etria
(anos)
7
8
9
10
11
12
13
Desempenho em resistncia dist. (m) percorrida em 15 min.

Bom
Suficiente
Insuficiente
> 2600m
> 2800m
> 3000m
> 3200m
> 3300m
> 3500m
> 3500m
2600-2200m
2800-2300m
3000-2400m
3200-2600m
3300-2700m
3400-2800m
3500-2900m
< 2200m
< 2300m
< 2400m
< 2600m
< 2700m
< 2800m
< 2900m
Tabela 9 Avaliao do desempenho em resistncia de acordo com a distncia percorrida em 15

minutos de corrida em funo da idade de meninas
Faixa Etria
(anos)
7
8
9
10
11
12
13
Desempenho em resistncia dist. (m) percorrida em 15 min.

Bom
Suficiente
Insuficiente
> 2300m
> 2400m
> 2600m
> 2800m
> 3000m
> 3100m
> 3200m
2300-2000m
2400-2100m
2600-2300m
2800-2400m
3000-2500m
3100-2600m
3200-2700m
< 2000m
< 2100m
< 2300m
< 2400m
< 2500m
< 2600m
< 2700m
De acordo com CARNAVAL (1997) & FERNANDES (1998), pode-se

calcular o VO2Max em funo da distncia ou da velocidade durante o Teste de 15
Minutos. De acordo com as seguintes Frmulas:
VO2MX em funo da velocidade mdia igual a:
VO2MAX = 33,3 + (Vm-133)x 0,17
VO2MX em funo da distncia percorrida :
VO2MX = 33,3 + 0,17(D-1995)/15
60
Onde: Vm = Velocidade mdia e D = Distncia percorrida.

Para facilitar os resultados das avaliaes elaboramos uma tabela que
relaciona a distncia com velocidade com VO2MX para o Teste de 15 minutos:
Tabela 10 Tabela de relao entre distncia percorrida, velocidade mdia e VO2MX para o teste de
15 min.
D ist n c ia (m )
1500
1550
1600
1650
1700
1750
1800
1850
1900
1950
2000
2050
2100
2150
2200
2250
2300
2350
2400
2450
2500
2550
2600
2650
2700
2750
2800
2850
2900
2950
3000
3050
3100
3150
3200
3250
3300
3350
3400
3450
3500
V e lo c id a d e M d ia (m /m in )
100
1 0 3 ,3
1 0 6 ,7
1 1 0 ,0
1 1 3 ,3
1 1 6 ,7
1 2 0 ,0
1 2 3 ,3
1 2 6 ,7
1 3 0 ,0
1 3 3 ,3
1 3 6 ,7
1 4 0 ,0
1 4 3 ,3
1 4 6 ,7
1 5 0 ,0
1 5 3 ,3
1 5 6 ,7
1 6 0 ,0
1 6 3 ,3
1 6 6 ,7
1 7 0 ,0
1 7 3 ,3
1 7 6 ,7
1 8 0 ,0
1 8 3 ,3
1 8 6 ,7
1 9 0 ,0
1 9 3 ,3
1 9 6 ,7
2 0 0 ,0
2 0 3 ,3
2 0 6 ,7
2 1 0 ,0
2 1 3 ,3
2 1 6 ,7
2 2 0 ,0
2 2 3 ,3
2 2 6 ,7
2 3 0 ,0
2 3 3 ,3
V o 2 M x (m l/k g .m in )
2 7 ,6 9
2 8 ,2 6
2 8 ,8 2
2 9 ,3 9
2 9 ,9 6
3 0 ,5 2
3 1 ,0 9
3 1 ,6 6
3 2 ,2 2
3 2 ,7 9
3 3 ,3 6
3 3 ,9 2
3 4 ,4 9
3 5 ,0 6
3 5 ,6 2
3 6 ,1 9
3 6 ,7 6
3 7 ,3 2
3 7 ,8 9
3 8 ,4 6
3 9 ,0 2
3 9 ,5 9
4 0 ,1 6
4 0 ,7 2
4 1 ,2 9
4 1 ,8 6
4 2 ,4 2
4 2 ,9 9
4 3 ,5 6
4 4 ,1 2
4 4 ,6 9
4 5 ,2 6
4 5 ,8 2
4 6 ,3 9
4 6 ,9 6
4 7 ,5 2
4 8 ,0 9
4 8 ,6 6
4 9 ,2 2
4 9 ,7 9
5 0 ,3 6
61
6.2 Teste de COOPER (corrida de 12 minutos)
O teste de COOPER o teste recomendado por DANTAS (1998, 99) &

WEINECK (op.cit, 181) para se obter ndices sobre o nvel de desempenho em
resistncia aerbica ou seu aumento no decorrer do processo de treinamento,
onde o mesmo pode ser aplicado, sobretudo no incio, no meio e no fim de um
treinamento, ou pelo menos uma vez durante um perodo de competio,
permitindo ento avaliar a eficcia de um treinamento. No entanto gostaramos de
assinalar que o teste de COOPER e o de BALKE de 15 minutos, no levam em
conta fatores como idade, sexo, e peso corporal e que estes protocolos devem ser
aplicados em pessoas que j apresentam um nvel de condicionamento
cardiorrespiratrio que as permitam correr durante o teste, pode ser aplicado a
homens e mulheres a partir de doze anos de idade.
Caractersticas do teste:
Tipo: Mximo
Finalidade: medir potncia aerbica em crianas a partir de 12 anos

de idade, adolescentes e adultos.
Material Necessrio: pista de atletismo ou local plano demarcado

de 50 em 50 metros; 1 cronmetro; nmeros para serem fixados nas
62
camisetas dos avaliados; apito e folha para anotao dos

resultados.
Objetivo do teste: medir a maior distncia percorrida pelo avaliado

durante os 12 minutos do teste.
Procedimentos:
1) Com antecedncia orientar os avaliados quanto: ao vesturio que

dever ser de calo, camiseta e tnis; ao horrio da ltima refeio
que dever ter uma precedncia de 2 horas com relao a realizao
do teste; queles que fumam pede-se no fumar pelo menos 2 horas
antes e 2 horas depois do teste ou ainda mais que deixem de fumar
para melhorarem sua potncia aerbica;
2) O teste tem como objetivo fazer o avaliado percorrer a maior
distncia possvel em 12 minutos sendo permitido o andar durante o
teste;
3) Na medida do possvel o ritmo das passadas dever ser constante
durante todo o teste;
4) O nmero de avaliados em cada teste poder ser de 20 ou 30 de
uma nica vez, dependendo da prtica do avaliador como tambm
da possibilidade de se ter um auxiliar;
5) O incio do teste se far sob a voz de comando "Ateno! J!"
acionando-se o cronmetro concomitantemente e o trmino do teste
se far com um apito;
63
6) O avaliador e se possvel um auxiliar permanecero na linha de

sada, no caso de se utilizar uma pista de atletismo, e iro anotar
uma a uma, as voltas de cada avaliado;
7) Deve-se avisar aos avaliados o tempo j decorrido de teste, de
preferncia de 3 em 3 minutos, para que os avaliados possam dosar
melhor o ritmo de corrida de acordo com suas condies;
8) No se aconselha permitir aos avaliados que corram o ltimo minuto
do teste em velocidade bem superior do que aquela que j vinha
sendo mantida, pois o teste tem como objetivo avaliar a potncia
aerbica e um "pique" como este levaria os avaliados a se
exercitarem em anaerobiose, o que no vem de encontro ao objetivo
do teste;
9) Orientar os avaliados que terminado o teste estes devero
permanecer o mais prximo possvel do local de chegada, para que
voc possa anotar a quantidade de metros percorridos nesta ltima
volta;
10) Aconselha-se aos indivduos que terminarem o teste que
extremamente extenuante, que se deitem por uns 2 ou 3 minutos,
mantendo os membros inferiores uma posio mais elevada do que
o resto do corpo e logo aps andem. Queremos ressaltar que o ideal
seria continuar andando aps o trmino do teste, fazendo-se uma
recuperao ativa;
64
11) Aps serem computados os metros percorridos por cada avaliado,

utiliza-se a tabela seguinte classificando-os em 5 categorias
diferentes de acordo com a idade e o sexo;
Precaues:
1) Como em todo teste de esforo mximo o avaliado aqui tambm
dever antes de tudo passar por exame mdico para verificar se ele
se encontra em condies de realizar um esforo mximo;
2) Com antecedncia ir ao local da avaliao e verificar se a metragem
do local est correta;
3) Realizar o teste pela manh ou a tarde e nunca quando a
temperatura estiver muito alta ou muito baixa, de preferncia entre
18 e 25 C.;
4) Recomenda-se que um aquecimento de aproximadamente 5 minutos
seja dado para todos os avaliados contendo exerccios de
alongamento da musculatura dos membros inferiores e superiores,
como tambm do tronco.
Validade & Fidedignidade: em seus estudos originais de avaliao,

Cooper observou uma correlao aparentemente forte entre o VO2MAX
do pessoal da Fora Area e a distncia que eles conseguiam correcaminhar em 12 minutos. Foi relatado um coeficiente de correlao de r
= 0,90 entre a distncia para corrida-caminhada de 12 minutos e o
VO2MAX em 47 homens com grandes variaes etrias (17 a 54 anos),
no peso corporal (52 a 123 kg) e no VO2Max (31 a 59 ml/kg.min). Essa
65
mesma correlao tambm foi observada em nove meninas da nona

srie. Entretanto, outros investigadores no conseguiram demonstrar
essa ntima correlao entre os escores no Teste de Cooper e a
capacidade aerbica. Por exemplo, um estudo mediu meninas de 11 a
14 anos de idade e relatou uma correlao de r = 0,65. Para um grupo
de 26 atletas do sexo feminino, a correlao entre os escores para
corrida caminhada e VO2MX foi de r = 0,70, enquanto para 36 mulheres
universitrias destreinadas observou-se uma correlao semelhante de r
= 0,67.
Resultado: avalia-se a resistncia aerbica do testado de acordo

com a tabela abaixo:
Tabela 11 Classificao da aptido cardiorrespiratria teste de 12 min. Cooper

Nvel de Aptido
Muito Fraco
Fraco
Razovel
Boa
Excelente
13-19
< 2050m
2100-2200
2250-2500
2550-2800
>2900m
Nvel de Aptido
Muito Fraco
Fraco
Razovel
Boa
Excelente
13-19
<1600m
1650-1900
1950-2050
2100-2250
2300m
Homens
20-29
< 2000m
2050-2150
2200-2400
2450-2600
>2800m
Mulheres
20-29
<1550m
1600-1800
1850-2000
2050-2150
>2200m
30-39
<1900m
1950-2100
2150-2350
2400-2500
>2550m
40-49
<1850m
1900-2000
2050-2250
2300-2450
>2500m
50-59
<1700m
1750-1900
1950-2100
2150-2350
>2400m
30-39
<1500m
1550-1700
1750-1900
1950-2100
>2150m
40-49
<1400m
1450-1500
1550-1800
1850-1950
>2000m
50-59
<1400
1450-1500
1550-1700
1750-1900
>1950m
O clculo do VO2Mx dado em (ml/kg.min) obtido pela equao:
VO2MX = (D 504,1)/44,79
66
A medida de consumo de oxignio pode ser calculada pela tabela a

seguir:
Tabela 12 Medidas do VO2Mx de acordo com a Distncia Percorrida no Teste de 12 min.
Distncia
1400
1450
1500
1550
1600
1650
1700
1750
1800
1850
1900
1950
2000
2050
2100
2150
2200
2250
2300
2350
VO2Max
20,00
21,12
22,23
23,35
24,47
25,58
26,70
27,82
28,93
30,05
31,17
32,28
33,40
34,51
35,63
36,75
37,86
38,98
40,10
41,21
Distncia
2400
2450
2500
2550
2600
2650
2700
2750
2800
2850
2900
2950
3000
3050
3100
3150
3200
3250
3300
3350
VO2Max
42,33
43,44
44,56
45,68
46,79
47,91
49,03
50,14
51,26
52,38
53,49
54,61
55,72
56,84
57,96
59,07
60,19
61,31
62,42
63,54
Distncia
3400
3450
3500
3550
3600
3650
3700
3750
3800
3850
3900
3950
4000
4050
4100
4150
4200
4250
4300
4350
VO2Max
64,66
65,77
66,89
68,00
69,12
70,24
71,35
72,47
73,59
74,70
75,82
76,93
78,05
79,17
80,28
81,40
82,52
83,63
84,75
85,87
6.3 Teste de 2400m (ou 1,5 milha)

Finalidade: identificar o nvel de capacidade aerbia.
Populao-alvo: faixa etria entre 13 e 60 anos de idade, para
ambos os sexos.
Material necessrio: pista de atletismo,cronmetro e material de
anotao.
67
Protocolo:
segundo
metodologia
do
teste,
consiste
em
cronmetrar o tempo gasto pelo avaliado para percorrer a distancia

de 2.400 metros. Com o resultado apurado, identificar na Tabela, em
funo do sexo e idade, o nvel de capacidade aerbica do avaliado.
Resultado: o resultado ser expresso em ml/kg.min, sendo
descoberto por meio da utilizao da frmula abaixo descrita.
Precaues: normalmente os indivduos que se submetem a este
teste devem estar familiarizados com a prtica da atividade fsica de
uma forma regular. Em relao a populao de atletas,
perfeitamente adequado, principalmente para modalidades de jogos
com bola.
Resultado: a analise do teste apresentada na Indicativa do Nvel
de Capacidade Aerbica apresentada na tabela seguir:
Tabela 13 Avaliao da aptido cardiorrespiratria no teste de 2.400m.
Nvel de Aptido
Muito Fraco
Fraco
Razovel
Boa
Muito Bom
Excelente
13-19
>15:31
12:11-15:30
10:49-12:10
9:41-10:48
8:37-9:40
8:37-9:40
Nvel de Aptido
Muito Fraco
Fraco
Razovel
Boa
Muito Bom
Excelente
13-19
>18:31
16:55-18:30
14:31-16:54
12:00-10:16
11:50-12:29
<11:50
Homens
20-29
>16:01
14:01-16:00
12:01-14:00
10:46-12:00
9:45-10:45
9:45-10:45
Mulheres
20-29
>19:01
18:31-19:00
15:55-18:30
13:31-15:54
12:30-13:30
<12:30
30-39
>16:31
14:44-16:30
12:31-14:45
11:01-12:30
11:01-12:30
10:00-11:00
40-49
>17:31
15:36-17:30
13:01-15:35
11:31-13:00
11:31-13:00
10:30-11:30
50-59
>19:01
17:01-19:00
14:31-17:00
12:31-14:30
12:31-14:30
11:00-12:30
30-39
>19:31
19:01-19:30
16:31-19:00
14:31-16:30
13:00-14:30
<13:00
40-49
>20:01
19:31-20:00
17:31-19:30
15:56-17:30
13:45-15:55
<13:45
50-59
>20:31
20:01-20:30
19:01-20:30
16:31-19:00
14:30-16:30
<14:30
68
6.4 Teste de corrida de 8 min. para crianas
De modo semelhante ao teste de COOPER, a capacidade de

desempenho em resistncia avaliada pelo percurso percorrido em 8 minutos.
Como crianas podem mudar mais rapidamente do que adultos para o
metabolismo aerbico e um menor tempo de corrida implica menor monotonia e
menos esforo, DORDEL/BERNOTEIT (1981) desenvolveram o teste de 8 minutos
para crianas.
Finalidade: mensurar a condio aerbica.

Populao-alvo: a partir da faixa etria de 8 a 9 anos, para ambos
os sexos.
Material necessrio: rea marcada e cronmetro, pista de corrida
ou quadra.
Protocolo: os alunos ficam na posio inicial em p. Ao sinal
Pronto! Vo!, os alunos comeam a correr. A corrida pode ser
intercalada com o andar. Sugere-se que cada anotador controle no
mnimo 1 (um) e no mximo 3 (trs) alunos. Quando faltar 1 minuto
d-se aviso. Ao final dos 8 minutos ser dado um sinal atravs de
um apito. Nesse instante cada aluno dever para no local em que
69
estiver e aguardar a chegada do anotador. Este, por sua vez,

marcar a distncia percorrida com preciso de 10 m.
Precaues: permitido andar, mas o objetivo percorrer a maior
distncia possvel. permitida apenas uma tentativa.
Resultado:
os
valores
para
avaliao
da
capacidade
de
desempenho em resistncia a partir de 8 minutos de corrida

segundo Dorsel/Bernoteit (1981):
Tabela 14 Tabela de valores para o teste de 8 minutos
Avaliao do
Desempenho
Excelente
Bom
Satisfatrio
Fraco
Muito Fraco
Meninas
Meninos
8 Anos
9 Anos
8 Anos
9 Anos
>1750m
1550-1740
1350-1540
1150-1340
<1150m
>1800m
1600-1790
1400-1590
1200-1390
<1200m
>1800m
1600-1790
1400-1590
1200-1390
<1200m
>1850m
1650-1840
1450-1640
1250-1440
<1250m
VO2Mx
(ml/kg.min)
>50,0
45,0-49,9
40,0-44,9
35,0-39,9
35,0
6.5 Teste de corrida de 1000 metros (MATSUDO, 1983)
Objetivo: medir potncia aerbica mxima em crianas de 8 a 13

anos de idade.
Material necessrio: avaliado trajando short, camiseta e tnis; local

plano demarcado (pista de atletismo); 1 cronmetro; nmeros para
70
serem fixados nas camisetas; dois avaliadores para um grupo de no

mximo 6 avaliados por vez; folha para anotao.
Procedimentos: saindo da posio em p sob a voz de comando

"Ateno, j!" os avaliados devero percorrer os 1000 metros no
menor tempo possvel, no sendo permitido andar durante o teste. O
ritmo dever ser constante. O valor do consumo mximo de oxignio
calculado atravs da seguinte frmula:
X = (652,17 - Y) / 6,762
Onde:
X = consumo mximo de oxignio em ml/kg.min -1
Y = tempo de corrida, em segundos, nos 1000 metros e 652,17 e 6,762 so constantes.
Precaues:
1) Realizar o teste pela manh ou a tarde e nunca quando a
temperatura estiver muito alta ou muito baixa;
2) Orientar com antecedncia os avaliados quanto ao horrio da ltima
refeio;
3) Orientar quanto ao calcado a ser usado (evitar o tnis novinho);
4) Orientar sobre o ritmo a ser mantido durante o teste;
5) Incentivar os mais jovens durante o teste, pois se distraem
facilmente;
6) Verificar com antecedncia o cronmetro;
7) Sugerir exerccios de alongamento antes e depois do teste.
Validade: no reportada
71
Fidedignidade: no reportada
Precaues: atentar para aplicao correta da frmula.
Resultado: os resultados do Teste de 1.000m de MATSUDO, podem

ser correlacionados com o consumo de oxignio, utilizando a tabela
abaixo:
Tabela 15 Critrios de Avaliao para o Teste de 1000m. Fonte: Physical Teste 1998
Meninos//Meninas
8 a 11 Anos
<5:27
5:28-6:35
6:36-7:29
7:30-8:16
>8:17
Avaliao do Desempenho
Excelente
Bom
Mdio
Regular
Fraco
VO2Mx (ml/kg.min)
48,9
47,94-38,0
37,88-30,5
29,9-23,1
<22,95
6.6 Teste de caminhada de uma milha (1609m)
Com o interesse na caminhada para aptido fsica alcanando o

auge nos anos 80, foi elaborado pelo ROCKPORT INTITUTE (1987) apud
MARDLE (op.cit) um teste com caminhada para predizer o VO2MX.
Este teste faz parte de um Programa de Treinamento da Caminhada.

Ao se submeter ao teste coletar dados que sero usados para a obteno de
uma
progresso
de
treinamento
condicionamento (VO mx.).
Caractersticas do testes:
tambm
para
dizer
seu
grau
de
72
Tipo: submximo.
Finalidade: mensurao da capacidade aerbica de indivduos com

idades entre trinta e sessenta e nove anos, que no conseguem realizar
um teste de corrida.
Material necessrio: cronmetro, pista de atletismo, frequencimentro,

ou estetoscpio e material para anotao.
Protocolo: o teste consiste em caminhar, mxima velocidade, uma

distncia de mil e seiscentos e nove metros (1 Milha) em pista de
atletismo, ou local plano. Entre os parmetros a serem analisados
temos:
- Peso corporal expresso em libras (PC): este valor pode ser obtido
pela determinao do peso total e multiplicado pelo fator de converso
2,2046.
- Idade (I): a idade dada em anos.
- Sexo: atribui-se o valor de 0 para mulheres e 1 para homens.
- Tempo (T1): o tempo gasto para a caminhada de uma milha (1609m),
enunciado em minutos e centsimos de minutos.
- Freqncia cardaca (FC1-4): freqncia cardaca expressa em
batimentos por minuto, aferida nos ltimos 400m ou aps 5 segundos
do trmino.O clculo do VO2Mx dado em (ml/kg.min) obtido equao:
VO2MAX = 132,853 - (0,0769 x PC) - (0,3877 x I) + (6,315 x SEXO) - (3,2649 x T1) - (0,165 x FC1-4)
73
Validade: para essa equao, a correlao mltipla era R=0,92 e o

erro padro ao predizer o VO2Mx do indivduo era de +/-0,335 l/min
(4,4 ml/kg.min).
74
7 TESTES ERGOMTRICOS
De acordo com ARAJO (1984, p.4) o teste de esforo pode ser feito
de inmeras maneiras, onde os ergmetros apresentam-se como instrumentos
utilizados para medir trabalho, realizados durante o teste de esforo.
O autor ainda esclarece que o termo ergometria no sinnimo de

teste de esforo, onde o termo Ergometria refere-se a medida de trabalho, sem
qualquer outra implicao, ao contrrio do termo esforo, que significa em linhas
gerais a realizao de um esforo sob condies controladas.
7.1 Protocolos de banco ou testes de degraus
O banco o mais primitivo dos ergmetros, ele pode ser de um ou mais

degraus, os quais medem entre 30 e 50 cm, na grande maioria dos estudos. O
banco independe de luz eltrica ou qualquer outra fonte energtica, de
baixssimo custo e na grande maioria das vezes porttil. O banco normalmente
usado em consultrios particulares, ou em grandes estudos populacionais. Ele
deve ser feito de material rgido, normalmente madeira, e sua superfcie devero
ser de material antiderrapante; os degraus devero possuir largura suficiente para
permitir que o testado coloque os dois ps por completo e confortavelmente sobre
o degrau.
75
Figura 7 Banco de Balke para crianas de 5 a 11 anos. Fonte: CD-ROM, Testes em Cincias do
Esporte.
O metrnomo um complemento indispensvel ao teste de esforo

feito em banco, de modo a assegurar um ritmo constante de subida e descida dos
degraus. Este ritmo de 4 a 6 tempos no banco de um e dois degraus
respectivamente. Algumas vezes, preferem-se o uso da msica ou sons prgravados com o ritmo recomendado, sendo esta prtica mais recomendada em
crianas e em estudos populacionais.
Sobre a utilizao do metrnomo para realizao dos testes de banco,

FARINATTI (op.cit., 267) diz que, o indivduo a ser testado deve ser orientado para
realizar o trabalho de subida e descida do banco respeitando a seguinte cadncia.
Suponhamos que o avaliado escolha comear o teste com a perna direita:
76
1 toque do metrnomo: sobre o p direito
2 toque do metrnomo: sobe o p esquerdo
3 toque do metrnomo: desce o p direito
4 toque do metrnomo: desce o p esquerdo.
Cada quatro toques equivalem a um trabalho completo de subida e

descida. Embora exista ainda uma certa controvrsia entre os principais autores, a
altura do degrau no parece influenciar, dentro de certos limites, a performance
final no teste de esforo em banco.
Dentre os principais protocolos de bancos podemos citar:
Protocolo de Nagle et al (apud ARAJO, 1984, 74)
Protocolo do Queens College (apud MCARDLE, 1992, 145)
Protocolo de Balke (apud Arajo, 1984, 75).
Protocolo de Astrand (apud SANTOS, 1994, 79 & MATSUDO 2000)
7.1.1 Protocolo de NAGLE et al
Tipo: mximo, com cargas variadas.
Populao-alvo: o teste de banco de Nagle, segundo MARINS (1998,

133), pode ser aplicado desde crianas com 6 anos at idosos com 70
77
anos. tambm o mais adequado para pessoas obesas, cardacos, em

perodos de recuperao ps-cirrgicos, e mulheres em perodo psgestacional. Por sua facilidade na altura dos primeiros degraus,
corresponde um excelente instrumento para ser utilizado em escola.
Material necessrio: bancos progredindo da seguinte forma: 4, 8, 12,

16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 e 52 cm e um metrnomo regulado em
98 toques.
Protocolo: a metodologia de aplicao deste teste inclui os seguintes

aspectos:
1) A velocidade de movimento (subida e descida) dever corresponder ao

ritmo de 30 passadas por minuto, o que equivale a 120 toques por minuto
no metrnomo;
2) A escolha da altura do banco no qual se iniciar o teste depender do
exame mdio prvio, do grau de atividade fsica do avaliado, da idade e do
sexo;
3) O tempo de durao de cada estgio corresponde a 2 minutos, onde aps o
trmino deste perodo haver um aumento da altura do banco em 4 cm,
considerando-se como carga final ltima carga completada;
4) Indicaes para a altura inicial do banco: jovens sadios 28 cm rapazes e
24cm moas, adultos sedentrios 12 cm homens e 8cm mulheres, sujeitos
de alto risco 4 cm tanto para homens quanto para mulheres;
78
5) Aps o trmino do teste, possvel calcular o VO2MAX a partir da seguinte

frmula:
VO2MAX(ml/kg,min) = (0,875 x ALTURA DO BANCO em cm) + 7,0
7.1.2 Protocolo do QUEENS COLLEGE
Tipo: submximo.
Populao-alvo: universitrios
Material necessrio: utiliza degraus simples com altura de 40,6 cm.
Protocolo: o teste foi elaborado utilizando as arquibancadas
do
ginsio, para que pudessem ser testados ao mesmo tempo grandes

nmeros de estudantes, tem durao de 3 minutos, onde cada ciclo de
subida e descida era realizado com uma cadncia de quatro degraus,
subir-subir-descer-descer. As mulheres realizavam 22 subidas e
descidas completas por minuto, que eram reguladas por um metrnomo
para 88 batimentos por minuto. Como o homem mdio tendia a ser mais
apto para o exerccio da subida de degraus, a cadncia era regulada
para 24 passos por minuto ou 96 batimentos por minuto no metrnomo.
O teste do degrau era iniciado aps uma breve demonstrao e um
perodo prtico.
79
Resultado: ao trmino da subida, os estudantes permaneciam de p e

a freqncia cardaca era medida em 15 segundos, dos cinco aos 20
segundos da recuperao. O Valor obtido multiplicado por quatro para
obtermos o valor por minuto e o VO2MAX dado por:
Homens VO2MAX = 111,33 - (0,42 x FC)

Mulheres VO2MAX = 65,81 (0,1847 x FC)
7.1.3 Teste de banco de BALKE
Objetivo: medir potncia aerbica em crianas de 5 a 11 anos de

idade.
Material: 1 conjunto de bancos de madeira com alturas sucessivas

de 4,5 cm num total de 12 bancos (ver figura) com uma plataforma
de 60 x 45 cm; 1 estetoscpio de canculo longo; 1 fita para fixar o
receptor ressoador do estetoscpio na regio precordial do avaliado;
1 metrnomo (aparelho para marcar o compasso de msica); 1
cronmetro; 1 folha de anotao.
Populao-alvo:
este
teste
apresenta
uma
caracterstica
interessante, devido sua carga mltipla, permite que um grande

nmero de pessoas possam ser avaliados por est tcnica, desde de
crianas em torno de 10 anos at idosos na faixa etria dos 60 anos,
desde que possuam bom condicionamento fsico.
80
Procedimentos: partindo-se do 1o. banquinho, o avaliado dever

subir e descer do banco, seguindo um ritmo de 33 passadas por
minuto, sendo que uma passada corresponde aos seguintes quatro
movimentos:
1) o avaliado estando em p, com os ps paralelos, em frente ao
banco, sobe com um dos ps;
2) subir com o outro p no banco;
3) descer com o primeiro p;
4) descer com o outro p.
5) Fixando-se o ritmo do metrnomo em 132 batidas/minuto (33
x 4), o avaliado dever treinar por um perodo de 3 minutos no
1o. banquinho, para que se adapte bem ao teste e ao ritmo
das passadas a serem realizadas. A seguir, um perodo de
repouso de 2 minutos ser dado antes do incio propriamente
do teste. Fixar ento o estetoscpio.
6) Iniciado o teste, o avaliado dever permanecer em cada
banco por 2 minutos. A freqncia cardaca dever ser
medida nos 15 segundos finais do 2o. minuto de cada banco.
A seguir devemos puxar o prximo banco, troca essa que
deve ser feita sem nenhuma interrupo do teste, quando o
avaliado estiver com os dois ps no solo.
Resultado: dar-se- o teste como terminado quando a freqncia

cardaca do avaliado atingir 160 bpm (batimentos por minuto) ou
81
quando a FC do avaliado atingir 85 a 80% da freqncia cardaca

mxima prevista [FCM = 205 (0,42 x idade)]. Com o final da
realizao do teste aplica-se a seguinte frmula para o clculo do
VO2MAX:
VO2MAX = (H . N. 1,33. 1,78) + 10,5
Onde:
H = Altura do ltimo banco completo em metros;
N = Nmero de descidas e subidas por minutos;
1,33 = Trabalho positivo (ascendente) e mais 1/3 para o trabalho negativo (descida);
1,78 = ml de O2 necessrio para 1 kg,m de Trabalho
10,5 = Trabalho horizontal adicionado ao movimento vertical.
Recomenda-se que durante o teste seja trocado o p que inicia a

subida no banco. O consumo de oxignio calculado pelo valor estabelecido para
o banco em que a freqncia cardaca atingiu 160 bpm (ver esquema). Se algum
caso ocorrer em que a criana consiga atingir o 12 banco e sua freqncia
cardaca no tenha atingido 160 bpm apesar de ter aumentado gradativamente
com o esforo, para dar continuidade ao teste basta sobrepor o primeiro banco ao
12o. e assim sucessivamente. A interrupo do teste se d geralmente por fadiga
das pernas e incoordenao.
Precaues:
-
Realizar o teste de preferncia em local coberto, tranqilo e

com uma temperatura variando entre 18 e 25 graus Celsius.
Avaliador dever treinar com antecedncia a mudana dos

bancos, para no "derrubar" o avaliado durante o teste;
82
Treinar a ausculta da freqncia cardaca ao som do

metrnomo para no confundir a contagem durante o teste;
7.1.4 Teste de banco de ASTRAND
Objetivo: avaliar potncia aerbica em jovens e adultos at 35 anos

de idade.
Material: 1 banco de madeira com plataforma de 45 x 45 cm e com

a seguinte altura, segundo os avaliados: banco de 40 cm de altura,
para jovens de sexo masculino - banco de 33 cm de altura, para
jovens de sexo feminino - banco de 27 cm de altura para adultos de
40 a 70 anos (altura esta que no consta do nomograma); 1
estetoscpio de canculo longo; 1 cronmetro; 1 fita para fixar o
estetoscpio; 1 balana para medida de peso corporal; 1
metrnomo; 1 folha de protocolo; 1 Nomograma de Astrand.
Procedimentos: seguindo um ritmo de 22,5 passadas por minuto o

avaliado dever subir e descer do banco por um perodo de 5
minutos (90 batidas do metrnomo por minuto). A freqncia
cardaca dever ser medida nos 15 segundos finais de cada um dos
5 minutos. Terminado o teste, usando o nomograma de Astrand
(anexo), unimos o peso corporal do indivduo (linha C) e a
freqncia cardaca do ltimo minuto (linha A) por uma reta que,
cruzando a linha b, determina em algum ponto dessa Iinha o valor
do consumo de oxignio em l/min. Por exemplo: uma mulher
83
terminou o teste com a freqncia cardaca de 156 bpm, sendo seu

peso corporal de 61 kg seu consumo de oxignio ser de 2,4 l(min)1.
Precaues:
1) como no teste de Banco de Balke devemos fixar o estetoscpio no trax do

indivduo para facilitar a ausculta como tambm no atrapalhar o avaliado no ritmo
de subida e descida do banco, quando da medida da freqncia cardaca;
2) observar se o ritmo est sendo seguido;
3) treinar a ausculta cardaca ao som do metrnomo;
4) orientar quanto ao horrio da ltima alimentao.
7.2 Protocolos de bicicleta ergomtrica
A utilizao da cicloergometria, como forma de avaliao da capacidade

aerbica, amplamente difundida em todo mundo, principalmente na Europa. A
ciclo-ergometria para a determinao do VO2Max geralmente realizada em cicloergmetro que tanto podem ser freados mecanicamente quanto eletronicamente e
que so calibrados a incrementos de 100 a 1500 kpm/min (17 a 25 watts).
Existem vrios protocolos utilizando este ergmetro, a maioria em

mltiplos estgios com fase de 1 a 3 minutos, com a resistncia inicial para perna
sendo regulada em 100 ou 150 at 300 kpm/min. Alguns autores utilizam bicicletas
mecnicas, outras bicicletas eletrnicas, uns executam testes submximos e
84
outros mximos, uns cargas submximas de longa durao (> 4 minutos) e outros
cargas a cada 2 a 3 minutos; dentre os mais conhecidos e utilizados entre a
comunidade cientfica destacam-se as Tcnicas de2:
Protocolo de Astrand (mximo e submximo)
Protocolo de Fox
Protocolo de Balke
Protocolo de Rocha
Protocolo de Von Dobeln
Protocolo de Jones
Protocolo da A.C.S.M.
Protocolo de Bruce
De acordo com LEITE (1993,p.121) os principais protocolos utilizados

em crianas e adolescentes, em todo o mundo, so:
Protocolo de Adams;
Protocolo de Alpert-Durant-Dover;
Protocolo de James e;
Protocolo de Goldberg.
MARINS, 1998, 135.
85
Como procedimento metodolgico geral, sempre aconselhvel, a

execuo de um aquecimento prvio antes da realizao do protocolo, seja ele
qual for. Basicamente podemos dividir a avaliao da resistncia aerbica
utilizando o cicloergmetro em protocolos com intensidade mxima e submxima.
Um outro aspecto importante a ser lembrado, no uso de um cicloergmetro, diz respeito ao ajuste adequado da altura do assento. Este deve ser
ajustado de tal forma que permita uma discreta flexo do joelho, quando o p
estiver sobre o pedal na sua posio mais baixa.
Em comparao esteira rolante, observam-se algumas vantagens

relacionadas ao uso. Em primeiro lugar, trata-se de um equipamento mais porttil.
Alm disso, mais silencioso e se acompanha de um menor movimento da poro
superior do tronco, permite que a PA seja aferida com mais facilidade. Isto
particularmente vlido em nveis mais intensos de esforo. Na tomada da PA de
avaliados em ciclo-ergmetros, importante fazer com que ele relaxem o brao e
a presso manual sobre o guido do lado em que a medida esteja sendo tomada.
Finalmente, em alguns casos, os registros eletrocardiogrficos em cicloergmetros apresentam menor interferncia muscular.
A principal desvantagem do teste ergomtrico, em relao s

avaliaes realizadas em esteiras rolantes, se relaciona ao fato de que a maioria
das pessoas no anda comumente de bicicleta e, por isso, seus valores mximos
86
de FC e VO2Mx so freqentemente subestimados. Valores mais baixos so

encontrados no ciclo-ergmetro, podendo variar entre 5 e 25%, dependendo do
condicionamento fsico do participante e da fora de suas pernas. Valores mais
baixos na medida da capacidade funcional resultam em limitaes bvias na
avaliao e na prescrio dos exerccios. Assim, a maioria dos responsveis pela
aplicao dos testes prefere usar a esteira rolante. Os indivduos treinados em
ciclismo ou em ciclo-ergmetria freqentemente so capazes de oferecer valores
fisiolgicos mximos elevados em ambos os tipos de testes.
7.2.1 Protocolo de ASTRAND sub-mximo
ATRAND desenvolveu dois protocolos de avaliao da capacidade

aerbica em cicloergmetro um submximo e outro mximo. Iremos falar de cada
um em separado para a melhor compreenso do leitor.
Este protocolo submximo, o mais popular na avaliao funcional de

no atletas. Ele pode ser aplicado tanto para sedentrios, quanto para indivduos
bem condicionado.
As caractersticas do teste so as seguintes:
Tipo: submximo.
87
Finalidade: medir a condio aerbia sub-mxima.
Populao-alvo:
crianas
partir
de
11
anos
de
idade,
adolescentes, homens e mulheres adultos sedentrios, ou com

pouca atividade fsica.
Material
necessrio:
bicicleta
ergomtrica
(mecnica
ou
eletromagntica); 1 estetoscpio; 1 estigmomanmetro; 1 balana

para medida de peso corporal; 1cronmetro; 1 folha para anotao;
1 escala de Borg - Percepo Subjetiva de Esforo.
Providncias previas: realizar previamente a aferio da FC e PA

de repouso, regular a altura do selin.
Protocolo: a metodologia empregada diz que o teste ser realizado

em 10 minutos, desse total, o avaliado pedalar em uma carga
inicial (carga 1) durante 5 minutos e mais 5 minutos na carga 2, com
um
ritmo
de
60
rotaes
por
minuto
(rpm)
na
bicicleta
eletromagntica e a 50 rpm na bicicleta mecnica. A escolha de uma

carga inicial de trabalho que varia de acordo com o sexo, tipo de
ergmetro e nvel de aptido fsica. Veja na tabela abaixo as cargas
de acordo com o sexo, faixa etria e nvel de aptido fsica.
88
Tabela 16 Determinao das cargas inicial e final do teste de Astrand, de acordo com tipo de ciclo
ergmetro, sexo e nvel de aptido fsica.
Cargas
Ergmetro
Carga 1
Crianas e
Sedentrios
Mulheres
Homens
Atletas
Eletromagntico
25 Watts
50 Watts
100 Watts
150 Watts
Mecnico
0,5 kg
0,5 kg
1 kg
1 kg
Eletromagntico
1 Watts/ kg
2 Watts/kg
Mecnico
Carga 2
3% do seu
Peso
2-2,5
Watts/kg
3 Watts/kg
4% do se Peso
Com a seleo da carga o avaliado dever pedalar durante 5 minutos;

registra-se a FC do quarto e quinto minutos, e se anotem o valor mdio. Se o valor
for inferior a 120 batimentos, deve-se aplicar a carga dois e submet-lo a mais 5
minutos de teste. Espera-se que na carga 2 a freqncia cardaca se estabilize
(steady-state) entre o terceiro e quarto minuto, com valores entre 140 e 170 e,
preferencialmente, acima de 140 para jovens.
Procedimentos para execuo do teste:
1) O avaliado dever estar em condies metablicas padronizadas (relaxado,

sem usar medicamentos ou drogas; sem fome ou ter feito uma refeio nas
ltimas 2 horas).
2) Regular a altura do selim at que um dos joelhos esteja totalmente estendido e
o p apoiado sobre o pedal.
3) O avaliado dever manter uma velocidade de 50 rpm ou 18 km/h (11,2 mph).
Para certificar-se da preciso da velocidade, use um metrnomo ajustado em 100
BPM.
89
4) Ajuste a carga para 25 50 watts (0.5 1.0 kp na bicicleta Monark) para

mulheres sedentrias ou mal condicionadas e de 50 75 watts (1.0 1.5 kp na
bicicleta Monark) para homens sedentrios ou mal condicionados.
5) Oriente o avaliado para comear (de 1 2 min.) a pedalar e tentar encontrar a
velocidade indicada. Ao encontr-la, aumente a carga at o nvel indicado para as
necessidades do avaliado, e dispare o cronmetro.
6) Se medir manualmente a freqncia cardaca, conte os batimentos durante 15
seg. a partir de 0:45 seg. de iniciado o teste, e multiplique por 4. Repita esta
operao a cada minuto at o ltimo(sexto) do teste. O ideal utilizar para coleta
de freqncia cardaca, um monitor de freqncia da marca Polar.
7) Antes (5 seg.) finais de cada minuto, at o final do teste.
8) A F.C. ideal para a prescrio do V02mx dever estar entre 120 e 170 bpm.
9) Ao monitorar a freqncia cardaca no 4:45 e no 5:45min, no dever existir
uma diferena de 5 batimentos entre as duas medidas, caso isto acontea, o teste
deve continuar por mais 1 minuto, at no produzir esta diferena nas duas
ltimas medidas.
10) Durante o teste, observar se a carga no sofre alterao. Se ocorrer, regule-a
imediatamente. Mea a presso arterial no terceiro minuto e interrompa o teste se
a diastlica estiver acima de 100 mm Hg ou mais de 15 mm Hg acima do repouso.
Observao: No esquea de optar pelo tipo de bicicleta que ir realizar o teste.
90
Resultado: pode-se calcular o resultado de duas formas, uma

utilizando as equaes propostas Astrand e a outra utilizar o
Monograma.
A determinao do VO2MAX utilizando as equaes proposta por Astrand

deve seguir a seguinte metodologia:
1) Caso o indivduo tenha uma idade inferior a 35 anos, utiliza-se as equaes
abaixo:
Homens VO2MAX = VO2 de carga x [(195-61)/(FC-61)]
Mulheres VO2MAX = VO2 de carga x [(198-72)/(FC-72)]
Onde: o resultado expresso em l/min e VO2 de carga o consumo de oxignio

necessrio para pedalar em uma dada carga, podendo ser obtido pela equao
descrita a seguir:
VO2 de carga = 0,014 x carga (em Watts) + 0,129
De acordo com GOMES (op.cit, 61) para efetuar a converso de VO2 de

litros para mililitros, deve-se multiplicar o resultado encontrado em litros por 1.000
(mililitros) e, em seguida, dividir o resultado encontrado pelo peso corporal.
2) Caso o indivduo tenha uma idade superior a 35 anos, necessria a aplicao

de um fator de correo. Para um maior detalhamento do fator de correo em
relao idade, ASTRAND desenvolveu a seguinte equao:
F = 1,212 0,009 x Idade
91
E MONTEIRO (2001, p.92), apresenta um fator de correo a partir da

freqncia cardaca mxima (F = 0,008 x FCM 0,589), veja na tabela abixo os
valores de regresso do fator de Correo refernte a Idade de Atrand, Karvonen 1957, Sheffield 1965, Jones - 1975.
Tabela 17 Fator de correo da Idade de Astrand
Idade
35
40
45
50
55
60
65
70
F de Astrand F de Karvone
0,90
0,85
0,81
0,76
0,72
0,67
0,627
0,582
0,89
0,85
0,81
0,77
0,73
0,69
0,651
0,611
F de Sheffield
Destreinado
Treinado
0,94
0,88
0,92
0,86
0,90
0,85
0,89
0,83
0,87
0,81
0,78
0,80
0,75
0,78
0,73
0,77
F de Jones
Mulheres Homens
0,91
0,91
0,89
0,88
0,87
0,86
0,85
0,83
0,83
0,81
0,81
0,78
0,79
0,75
0,77
0,73
Ento o VO2Mx predito seria igual a:
VO2Max = VO2Mx calculado x fator de correo
3) Caso duas, ou mais cargas sejam utilizadas, deve-se calcular o VO2MAX para as
cargas, obtendo-se a mdia aritmtica simples entre os resultados, sendo ento
considerado o resultado encontrado como o VO2MAX ;
7.2.2 Protocolo de ASTRAND mximo
Segue os mesmos procedimentos teste submximo, porm com

algumas modificaes:
92
1) O tempo entre os estgios tem uma durao de 3 minutos;

2) A aplicao de carga no primeiro estgio dever ser de 10, 25 e 50 Watts
para cardiopatias, mulheres e homens respectivamente, onde o mesmo
levando at a fadiga.
Para o clculo do VO2MAX, utilizado a tcnica de Astrand necessrio o

emprego da seguinte frmula:
VO2MAX = (12 x cargas CM) + (Peso x 3,5)

Onde:
CM = carga mxima obtida em Watts no ltimo estgio
P = peso corporal do avaliado.
7.2.3 Protocolo de FOX
Est tcnica, submxima, apresenta como caracterstica principal a

aplicao de uma carga (150 Watts) durante todo o decorrer do teste. O tempo de
durao mximo previsto est limitado em 5 minutos. Um ponto importante que
deve ser levado em considerao nesta tcnica est na populao especfica de
apenas indivduos do sexo masculino, baseia-se na relao linear entre freqncia
cardaca e consumo de oxignio, podendo ser utilizado o fator de correo da
idade previsto por Astrand.
93
Para o clculo do VO2MAX que vem expresso em l/min, deve-se obter a

FC no quinto minuto na carga de 150 Watts. Com o resultado obtido, basta utilizar
a seguinte frmula:
VO2MAX = 6,3-0,0193 x FCW

Onde:
FCW = FC submaxima obtida no 5 minuto na carga de 150 Watts.
7.2.4 Protocolo de BALKE
um protocolo mximo, onde so empregados estgios mltiplos

iniciando de zero Watt e aumentando a carga em estgios de 2 minutos com
magnitude de 25 Watts caso o indivduo no seja atleta e 50 Watts caso seja
atleta ou bem condicionado. Entre os procedimentos para a determinao do
VO2Max utilizando a frmula de Balke necessrio verificao do peso corporal
do avaliado antes da realizao do teste, bem como da ltima carga completa pelo
indivduo em Watts. Com estes dados aplica-se a seguinte frmula:
VO2MAX = [200 + (12 x W)]/P
Onde:
W = carga em Watts em que se interrompeu o teste
P = peso corporal
94
7.2.5 Protocolo de ROCHA
um protocolo do tipo mximo, onde a metodologia segue o mesmo

tipo preconizado no protocolo de Balke. O resultado expresso em l/min. Sua
formula leva em considerao a massa muscular magra (MCM) e a FCM prevista
para a idade (frmula de Sheffield) e a FCM atingida no teste FCW.
Frmula:
VO2MAX = (4,7 x MCM) + (14,3 W) + 20(FCM FCW)
Onde:
MCM = massa corporal magra
W = carga mxima atingida
FCM = freqncia cardaca mxima prevista para idade equao de Sheffield
FCW = freqncia cardaca mxima atingida na carga mxima.
7.2.6 Protocolo de VON DOBELN
Este mtodo emprega uma equao que inclui como varivel a idade do
indivduo, dispensando o fator de correo necessrio nos mtodos antes citado.
um protocolo submximo, que aplica 1 ou 2 cargas de 5 minutos de de durao
cada uma, registrando-se a freqncia cardaca no 5 minuto. A freqncia
cardaca dever estar contida no intervalo de 120 a 170 bpm.
95
Calcula-se o VO2MAX por:

VO2MAX = e 0,00884 x Idade x 1,29 (6C/FC-60)1/2
Onde:
C = a carga em Watts
FC = freqncia cardaca no 5 minuto em bpm
I = idade do indivduo em anos
E = nmero de Euler que igual a 2,71828, que a base do logaritmo neuperiano.
7.2.7 Protocolo de JONES
Este mtodo distingue-se dos outros pelo seu tipo e protocolo, alm de
no requerer o uso da freqncia cardaca, o que o torna utilizvel por indivduos
com marcapassos fixos, doena do ndulo sinusal e em uso de betabloqueadores.
um protocolo mximo, com aumentos sucessivos a cada minuto de

100 kpm/min (16,67 Watts), a partir da carga zero. Encerra-se o teste na fadiga ou
por razes mdicas.
Registra-se a ltima carga completada. O clculo do VO2MAX (l/min)e:

VO2MAX = 2xC + VO2 BASAL
Onde:
C = carga medida em kpm/min
VO2 basal = em ml/min, estimando-se como 3,5 x peso corporal em kg, ou MET.
96
7.2.8 Protocolo do Colgio Americano de Medicina Esportiva
Segue os mesmos procedimentos dos testes anteriores, porm prope

duas frmulas diferentes em funo do tipo de bicicleta.
Bicicleta mecnica:
VO2MAX (ml/kg.min)= (kpmx2 + 300)/Peso corporal (kg)
Bicicleta eletromagntica
VO2MAX (ml/kg.min)= (Watts x12 + 300)/ Peso corporal (kg)
7.2.9 Protocolo de BRUCE
Este mais um protocolo Maximo, onde os pontos de destaque desta

tcnica so o tempo entre as estaes, que dever ser de 3 minutos e o resultado
final expresso em l/min.
Frmula:
VO2MAX = 0,129 + 0,014 x W + 0,075
Onde: W = carga mxima onde encerrou o teste em Watts
97
7.3 Protocolos de Esteira
Os protocolos utilizando esteira rolante apresentam como principal

vantagem familiarizao do gesto motor, impondo uma dificuldade a menos ao
avaliado. Como principal caracterstica dos protocolos desenvolvidos para esteira,
esto presentes como forma de sobrecarga, o grau de inclinao, a velocidade e o
tempo do estgio, de forma isolada ou combinada. A velocidade normalmente
apresentada em milhas por hora ou quilmetros por hora, dependendo da
procedncia.
Os protocolos de esteira so muito aplicados, porque estabelecem o

ritmo apropriado para o sujeito; ao passo que no step em um banco e no ciclo
ergmetro, o sujeito pode ir muito lento ou muito rpido. Os testes de esteira
podem acomodar do menos ao mais condicionado e utilizam atividades naturais
de caminhada e corrida, com os testes de corrida colocando a maior a maior carga
potencial sobre o sistema cardiovascular. As esteiras, contudo, so caras, noportteis e tornam algumas medidas (PA e amostra de sangue) difceis. O tipo de
teste de esteira influencia o VO2Mx medido, com o teste de corridas progressivas
fornecendo os valores mais altos, seguidos por um teste de corrida a 0% de
inclinao, e os testes de caminhada o valor mais baixo.
Dentre os principais protocolos de esteira podemos citar:
98
Protocolo de Bruce
Protocolo de Balke
Protocolo de Naughton
Protocolo de Ellestad
7.3.1 Protocolo de BRUCE
Dentre os mais diversos protocolos existentes, o de BRUCE o que

tem a preferncia de utilizao pelos cardiologistas. Deve ser empregado com
cautela em pacientes cardacos ou sedentrios de baixa condio fsica.
Este protocolo apresenta um alto grau de intensidade por ter sua

sobrecarga aplicada tanto em relao inclinao quanto velocidade. O
protocolo requer um aumento de aproximadamente 1 MET por cada minuto de
exerccio. Entre as principais caractersticas deste protocolo destacam-se, sete
estgios de carga, o tempo de durao de estgio constante e igual a 3 minutos,
a velocidade de trabalho variando entre 1,7 a 6,0 mph (milhas por hora) ou 2,7 a
9,7 km/h e aumentados constantes da inclinao em 2% iniciando em 10%.
Estgios
1
2
3
4
5
6
7
Velocidade
Mph
(Km/h)
1,7
2,7
2,5
4,0
3,4
5,5
4,2
6,8
5,0
8,0
5,5
8,8
6,0
9,7
Inclinao (%)
VO2 (ml/kg.min)
10
12
14
16
18
20
22
18
25
36
46
56
63
70
Tempo
(minutos)
3
6
9
12
15
18
21
99
um teste progressivo que deve ser interrompido quando o avaliado

atingir a exausto (amenos que apaream sinais ou sintomas que justifique
interromper o teste).
As frmulas para calculo do VO2MAX em ml/kgmin, que devero ser

utilizadas de acordo com o tipo de populao testada, fornecem as seguintes
opes (LEITE, 1993, 116)
Homens cardiopatas
VO2MAX(ml/kg.min) = (2,327 x tempo) + 9,48
Homens sedentrios
Homens ativos
Mulheres
100
7.3.2 Protocolo de BALKE
As caractersticas principais deste protocolo incluem a velocidade

constante em todo decorrer do teste em 3,3 mph (5,3 km/h), aumentos constantes
de inclinao de 1% para cada estgio de 1 minuto.
Para se obter o valor do VO2Mx em ml/kg.min aps o final do teste,

basta fazer o clculo pela seguinte frmula:
VO2MX(ml/kg.min) = 14,909 + (1,444 x tempo de durao)
Um dos problemas identificados neste teste, quando aplicado em

pessoas com alto grau de condicionamento relaciona-se ao grande perodo de
tempo em exerccio.
Tempo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Velocidade
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
3,3
Inclinao
0
2
3
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
VO2Mx
14,9
17,8
19,2
19,2
22,1
23,6
25,0
26,5
27,9
29,3
30,8
32,2
33,7
35,1
36,6
38,0
39,5
40,9
42,3
43,8
45,2
46,7
48,1
49,6
METs
5,2
6,2
6,7
6,7
7,7
8,3
8,8
9,3
9,8
10,3
10,8
11,3
11,8
12,3
12,8
13,3
13,8
14,3
14,8
15,3
15,8
16,3
16,8
17,3
101
7.3.3 Protocolo de NAUGHTON
Este protocolo muito empregado para avaliao de pessoas de baixo

nvel de condicionamento fsico por apresentar, em alguns estgios, uma reduo
da inclinao da esteira. Outras caractersticas do protocolo de NAUGHTON
incluem a durao do estgio em 3 minutos, alm da alternncia da velocidade
variando entre 2,0 a 3,4 mph. Para se converter mph para km/h basta multiplicar
por 1,609, pois uma milha corresponde a 1,609 km.
Tabela 18 Protocolo de Naugton. Fonte: Naughton 1964, apud Marins (op.cit, 143)
Estgios
mph
Km/h
%Inclinao
VO2MAX
METs
Tempo
2,0
3,2
7,0
14,0
2,0
3,2
10,5
17,5
2,0
3,2
14,0
21,0
3,0
4,8
10,0
24,5
3,0
4,8
12,5
28,0
3,4
5,5
12,0
31,5
3,4
5,5
14,0
35,0
10
3,4
5,5
16,0
38,5
11
3,4
5,5
18,0
42,0
12
7.3.4 Protocolo de ELLESTAD
A inclinao constante at o 4 estgio e a intensidade varia com o

aumento da velocidade. O incremento por estgio de 3 METs. Este protocolo,
por no apresentar uma inclinao elevada, ideal para pessoas com idade
102
avanada, diminuindo a possibilidade de interrupo do teste por fadiga localizada

na musculatura do trceps sural.
Entre as principais caractersticas deste protocolo destacam-se:
a) Opo por velocidade variada entre 1,7 a 8 mph, ou 2,7 a 12,9 km/h;
b) Tempo de durao dos estgios variando entre 2 e 3 minutos;
c) Manuteno do ngulo de inclinao nos quatro primeiros estgios em 10%
d) Passa, a partir do quinto estgio, a ter um incremento de 5%, se mantendo
at o final como pode ser observado na tabela abaixo:
Estgio
1
2
3
4
5
6
7
8
Durao em
min.
3
2
2
2
3
2
2
2
Velocidade
mph
1,7
3,0
4,0
5,0
5,0
6,0
7,0
8,0
Velocidade
km/h
2,7
4,8
6,4
8,0
8,0
9,6
11,2
12,9
Inclinao %
VO2Max
10
10
10
10
15
15
15
15
16,65
24,12
31,99
39,85
51,65
59,52
67,38
75,25
Para o clculo do VO2Max em ml/kg.min deste protocolo, basta utilizar a

seguinte frmula:
VO2MAX(ml/kg.min) = 4,46 + (3,933 x tempo total em min)
103
8 PRESCRIO DE EXERCCIOS PARA O CONDICIONAMENTO

CARDIORRESPIRATRIO
Para que as rotinas de exerccios possam produzir as adaptaes na
direo desejada, torna-se necessrio estabelecer combinaes entre quatro
componentes bsicos: intensidade, freqncia, durao e tipo de atividade, iremos
aqui estudar em detalhes cada um desses elementos, no sentido de aumentar a
eficcia da prescrio das rotinas de exerccios fsicos, em que o domnio das
informaes relacionadas produo de energia para o trabalho muscular
fundamental.
8.1 Intensidade
Um, dos grandes problemas na prescrio de exerccios aerbicos,

pode ser descrito na seguinte pergunta, com que intensidade uma pessoa deve
trabalhar para proporcionar aos sistemas cardiovascular e respiratrio uma
sobrecarga suficiente para aumentar suas capacidades funcionais?
A magnitude deste problema reside no fato que, a quantificao da

intensidade do esforo constitui um dos aspectos mais importantes a serem
controlados durante uma sesso de condicionamento aerbico. Entre as variveis
que traduzem a intensidade do esforo, destacamos a freqncia cardaca, o
VO2Max, ndice de esforo percebido e os nveis de lactato sanguneo.
104
8.1.1 Metodologia de trabalho
8.1.1.1
Determinao da FC basal
O primeiro passo para prescrio da intensidade de exerccios

corresponde determinao da freqncia cardaca basal, tomada durante trs
dias, ao se acordar e antes de realizar qualquer movimento brusco. Devem-se
somar os trs valores obtidos e dividir o total por trs, calculando a mdia.
FCB = (FCB1+FCB2+FCB3)/3
Devido a grande dificuldade da tomada da freqncia cardaca basal,

muitos autores aceitam a utilizao da FC de repouso, tomada com o indivduo
deitado, por mais ou menos cinco minutos.
8.1.1.2
Determinao do nvel inicial de condicionamento fsico
O segundo passo a determinao do nvel de condicionamento fsico,

atravs de um dos inmeros testes destinados para este fim, observando os
seguintes fatores: objetivos do teste, populao a ser testada e disponibilidade de
material, dando preferncia a testes com alta fidedignidade, em relao a
atividade que se ir prescrever.
105
A partir do teste de avaliao, idade e sexo, estabelecem-se categorias

de aptido. Uma forma alternativa de se classificar o nvel de condicionamento de
um indivduo a comparao entre os valores obtidos no teste de esforo com o
VO2Mx previsto de Bruce.
Tabela 19 Clculo do VO2Mx previsto em relao idade, sexo e grau de condicionamento atual
Homens Sedentrios
Mulheres Sedentrias
Homens Ativos
Mulheres Ativas
8.1.1.3
VO2Mx = 57,8 -0,445. Idade

VO2Mx = 42,3 -0,356. Idade
VO2Mx = 69,7 -0,612. Idade
VO2Mx = 42,9 -0,312. Idade
Estimar a freqncia cardaca mxima
O terceiro passo estimar a Freqncia Cardaca Mxima. Existem

vrias frmulas disponveis para o clculo da FCM, todas levam em considerao
o fator idade. Entretanto, algumas levam em considerao o grau de
condicionamento do indivduo, visto que a FCM pode sofrer uma modificao
segundo o nvel de capacidade fsica, treinando ou destreinado.
Entre as equaes mais utilizadas encontram-se a de KARVONEN

(1957), JONES (1975) e SHEFFIELD (1965), sendo que a deste ltimo a
adotada pelo Colgio Americano de Medicina do Esporte.3
MARINS 1998, 149.
106
Tabela 20 Frmulas para clculo da freqncia cardaca mxima (FCM)

Autores
KARVONEN
JONES4
SHEFFIELD
Homens
Mulheres
Homens
Mulheres
Destreinado
Treinado
Frmulas
FCM = 220- IDADE
FCM = 226- IDADE
FCM = 210-(0,65x IDADE)
FCM = 205-(0,5x IDADE)
FCM = 205-(0,41x IDADE)
FCM = 198-(0,41 x IDADE)
Veja na tabela abaixo os valores de regresso da Freqncia Cardaca

mxima referente idade de KARVONEN, JONES e SHEFFIELD, usando estudos
feitos com exerccios dinmicos e progressivos.
Tabela 21 Valores da freqncia cardaca mxima referente idade apresentados por
KARVONEN, JONES E SHEFFIELD
Idade
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
KARVONEN
Mulher
Homem
216
210
211
205
206
200
201
195
196
190
191
185
186
180
181
175
176
170
171
165
166
160
161
155
156
150
151
145
8.1.1.4
JONES
Mulher
Homem
200
204
198
200
195
197
193
194
190
191
188
187
185
184
183
181
180
178
178
174
175
171
173
168
170
165
168
161
SHEFFIELD
DESTREINADOS
TREINADOS
201
194
199
192
197
190
195
188
193
186
191
184
189
182
187
180
185
178
182
175
180
173
178
171
176
169
174
167
Determinao da zona sensvel do treinamento
Determinar a Zona Sensvel do Treinamento. A intensidade relativa de

um exerccio costuma ser especificada na forma de algum percentual da funo
mxima como o percentual da FCM, FCR ou VO2Mx.
Citao encontrada em DANTAS 1998, 140
107
8.1.1.4.1. Prescrio de treinamento pela freqncia cardaca (FC)
A prescrio de treinamento pela freqncia cardaca uma das formas

mais simples e prticas de orientao do exerccio. De acordo com McARDLE
(op.cit., p.282) como regra geral, a capacidade aerbica melhora se o exerccio for
de
intensidade
suficiente
para
aumentar
freqncia
cardaca
at
aproximadamente 70% do mximo.
Geralmente adotado para alunos iniciantes em qualquer atividade

fsica, como tambm em alguns programas de reabilitao cardaca a freqncia
cardaca de segurana, que pode ser obtida atravs de uma percentagem de 60%
ou menos da freqncia cardaca mxima e ainda assim o msculo cardaco
consegue se fortalecer.
Quando um indivduo encontra-se em um nvel de capacidade fsica

entre boa e excelente recomendvel aplicar uma carga de trabalho que seja
suficiente para estimular sua FC para valores entre 70 e 95% da sua FCM
(Freqncia cardaca mxima). Para indivduos em que o nvel de capacidade
fsica esteja compreendido entre muito fraca e regular, sugere-se a realizao de
tarefas que estimulem a FC para faixas de 55 a 80% da FCM.(MARINS, op.cit,
p.174).
108
Outra forma de trabalho utilizar a freqncia cardaca de reserva,

onde, KARVONEN e col. (1957) definiram que o clculo da intensidade do esforo
pela reserva da FC levando em considerao a FC de repouso, como sendo igual
a:
FCR = FcRepouso + Intensidade de Esforo x (FCM - FCRepouso)
De acordo com McARDLE (op.cit, p.282) essa abordagem para

determinar a freqncia cardaca do treinamento costuma fornecer um valor
ligeiramente mais alto em comparao com o mesmo percentual de esforo em
comparao com a freqncia cardaca mxima simples.
Outro aspecto interessante para a prescrio de treinamento utilizando

a FC, deve ser a elaborao de uma faixa de trabalho. Esta faixa compreender
um limite superior, que dever estar abaixo do limiar anaerbico, caso o objetivo
seja trabalhar aerbicamente e um limite inferior, de forma a assegurar o mnimo
de stress necessrio para que ocorram efeitos oriundos do treinamento.
De acordo com DANTAS (op. cit, p.135) o princpio da adaptao

ensina que h um limiar mnimo, para que um exerccio produza efeito de
treinamento, bem como um limite mximo que se for ultrapassado, causar danos
irreversveis ou mesmo permanentes ao organismo. Ento o clculo dos limites
superior e inferior de acordo com a FCM e o nvel de aptido podem ser
determinados de pelas seguintes equaes:
109
Tabela 22 Limites superiores e inferior com base da FCM

Nvel de Condicionamento
Fraco e Regular
Bom e Superior
Fraco e Regular
Bom e Superior
Limite Inferior
L Inf = 0.55(FCM )
L Inf = 0.7(FCM)
Limite Superior
L sup = 0.8(FCM)
L sup = 0.95(FCM)
Tabela 23 Relao entre %FCM e intensidade

Percentagem da FCM
50 a 60%
60 a 70%
70 a 80%
80 a 90%
90 a 100%
Intensidade
Leve
Moderada
Mdia
Forte
Muito forte
A determinao do limite inferior de trabalho num percentual da

freqncia cardaca de reserva calculada de acordo com nvel de
condicionamento atravs das frmulas:
Tabela 24 Determinao do limite inferior de trabalho com base na FCR

Fraco e Regular
Bom e Superior
Limite Inferior
L Inf = FCRep. + 0.6(FCM - FCRep )
L Inf = FCRep. + 0.65(FCM - FCRep )
A determinao do limite superior num percentual da freqncia

cardaca de reserva calculada pelas formulas:
Tabela 25 Determinao do limite superior de trabalho com base na FCR

Fraco e Regular
Bom e Superior
Limite Inferior
L sup = FCRep. + 0.8(FCM - FCRep )
L sup = FCRep. + 0.85(FCM - FCRep )
Com os valores visto anteriomente, dependendo do nvel de

condicionamento fsico do avaliado possvel variar a faixa de treino da FC; sendo
110
assim, a escolha dos valores para os limites superiores e inferiores da FC; sero
dependentes do nvel de capacidade aerbica.
Com os valores calculados, o tempo de execuo do exerccio poder

ser amplamente varivel, contudo importante que o tempo ideal para a prtica
de exerccios aerbicos seja sempre superior a 20 minutos.
Para a utilizao correta da FC como parmetro de controle do

treinamento, necessrio estar atento a um conjunto de fatores que podero
interferir em seu comportamento, aumentando ou diminuindo sua reposta ao
exerccio, o que modifica o clculo da intensidade de treinamento (Veja em fatores
que podem modificar a freqncia cardaca p.21).
8.1.1.4.2. Prescrio de treinamento pelo VO2Mx
Este mtodo pode ser perfeitamente utilizado, tendo como principal

caracterstica o VO2Mx apurado durante um teste de esforo, para tanto deve-se
selecionar um percentual de trabalho, levando-se em considerao o nvel de
condicionamento e o ponto de localizao do limiar anaerbico do avaliado.
Lembre-se que quanto pior o nvel de condicionamento do avaliado mais baixo
ser seu limiar anaerbico, e quanto mais treinado for, mais alto ser o limiar
anaerbico.
111
Pode-se determina uma velocidade mdia (km/h) em funo do VO2Mx

pela equao
Vm = {133+[(VO2Max-33,3)/0,17]}*0,06
8.1.1.4.3. Prescrio de treinamento pelo sistema de pontos de

Cooper
Cooper desenvolveu um sistema para facilitar a forma de prescrio de

exerccios, tendo como objetivo principal alcanar, em termos de tarefa fsica, a
meta de 27 e 32 pontos semanais, respectivamente, para mulheres e homens.
Aps realizar o teste de esforo e com base na classificao da

capacidade aerbica, relacionamos esta classificao com a faixa de pontuao
semanal segundo o nvel de aptido.
Tabela 26 Faixa de pontuao semanal segundo o nvel de aptido

Classificao da aptido
Muito fraca
Fraca
Mdia
Boa
Excelente
Superior
Mdia de pontos por semana

Homens
Mulheres
-10
-8
10-20
8-15
21-31
16-26
32-50
27-40
51-74
41-64
+75
+65
Com a faixa de pontuao semanal escolhida, devemos agora

determinar quantos pontos por atividade (dia de treino) o indivduo dever obter,
levando em considerao o nmero de vezes por semana que ser feita a
112
atividade. Com a escolha da quantidade de pontos por dia de atividade escolhida,

deve-se ento procurar quais as atividades (tempo e distncia) ideais para a
realizao do trabalho.
A opo pelo sistema Cooper de pontuao muito interessante, pois

estabelece certas metas, por meio dos pontos, que acabam por motivar o
praticante, atravs de uma varivel de mais fcil compreenso.
A metodologia de Cooper permite prescrever exerccios utilizando a

bicicleta ou a natao. No caso da natao interessante que o praticante tenha
um bom domnio da tcnica do nado. O clculo do nmero de pontos obtidos nas
duas atividades pode ser feito a partir das seguintes equaes:
Ciclismo
Pontos= (2,318x(distncia em km)2/tempo de durao em minutos)-1,5
Natao
Para distncias inferiores a 550 metros
Pontos=(distncia em metros)2/(4013,4 x durao em minutos)
Para distncias superiores a 550 metros

Pontos = (((distncia em metros/(4013,4 x durao em min))+0,005) x dist. metros)-3
113
8.1.1.4.4. Prescrio
ergomtrica
de
treinamento
utilizando
bicicleta
A prescrio de exerccios utilizando a bicicleta ergomtrica, levando

em considerao o VO2Max j calculado anteriormente, implicara que este
ergmetro possua uma escala de carga em Watts ou Kpm. O procedimento de
prescrio relativamente simples e divido em trs etapas:
1 Etapa: determinao do MET Max do avaliado;
2 Etapa: escolha do percentual de trabalho que poder variar de 50

a 85% METMax mensurado.
3 Etapa: seleo
8.1.1.4.5. Orientaes gerais
Embora o trabalho com o percentual da FCM fornea um valor menor

do que o fornecido pela FCR, vrios autores propem uma ntima correlao entre
o VO2Max e a freqncia cardaca, quando correlacionados seus percentuais.
Entre as equaes mais usadas para determina essa correlao

podemos citar HELLERSTEIN & ADLER (1973), LONDERRE & ANES (1976) e
KATCH (1978)5:
MARINS op.cit, 161.
114
Autores
HELLERSTEIN & ADLER
LONDERRE & ANES
KATCH
Formula
Pessoas Normais
%FCM = (%VO2Max+42)/1,41
Coronariopatas
%FCM = (% VO2Mx + 35,2)/1,32
% VO2 Mx = (1,369. %FCM)-40,99
% VO2 Mx = (1,388. %FCM)-44,765
importante observar que os trs resultados apresentam valores

diferentes que, porm, de forma alguma, invalidam o emprego das frmulas. A
sugesto que se escolha uma das tcnicas, para que se tenha um referencial de
trabalho.
Com o objetivo de favorecer uma prescrio segura e eficiente dos

exerccios, o ACMS (1991) recomenda que o exerccio deve ser suficientemente
rduo para que a freqncia cardaca alvo fique entre 70 a 85% FCM, 60 a 90%
da FCR para que o metabolismo fique entre 50 e 85% do consumo mximo do
oxignio.
Apresentamos na tabela abaixo algumas indicaes de percentuais de

intensidade de acordo com o grau de condicionamento fsico:
Tabela 27 Percentuais de intensidade de acordo o grau de condicionamento fsico
Fraco e Regular
Bom e Superior
VARIVEL
FCM
FCR
VO2MX
FCM
FCR
VO2MX
LIMITE MNIMO
55%
60%
50%
70%
65%
60%
LIMITE MXIMO
80%
80%
70%
95%
85%
90%
115
8.2 Freqncia
O ACSM (1998) preconizou uma variao entre trs a cinco dias
semanais de atividade. Sobre a freqncia semanal, importante considerar
alguns aspectos. Se o praticante nunca fez uma atividade fsica orientada, iniciar
com cinco vezes poder gerar uma grande sobrecarga. prefervel com duas
vezes por semana, aumentando progressivamente, segundo a resposta fsica do
avaliado. Caso o sujeito possua disponibilidade de tempo e condies fsicas para
exercitar-se diariamente, importante considerar que uma maior freqncia, de
cinco dias semanais, aprimora o rendimento fsico de forma desprezvel, por outro
lado, aumenta significativamente o risco de leses.
8.3 Durao
Um fator importante na deciso do tempo total de treinamento a

disponibilidade que o praticante tem para dedicar-se aos exerccios em suas horas
livres. Ao estabelecer um programa de trabalho mais sistematizado, o tempo total
de atividade fsica contnua depender da capacidade fsica e da condio inicial
do praticante.
Levando-se em considerao um sujeito que tenha como objetivo

emagrecer, este ter que trabalhar, necessariamente, de forma aerbia o maior
tempo possvel. Como valor referencial, tem-se que a partir do 20 min, existe uma
116
maior participao do metabolismo de gorduras como substrato energtico

aerbio. Sendo assim, tem-se como primeira meta, alcanar um tempo superior a
20 min de exerccio fsico contnuo em Steady State.
No caso de pessoas extremamente sedentrias, nas primeiras sesses,

provavelmente, no ser possvel atingir este objetivo, mas o treinamento dever
ser orientado para progredir para este tempo. Uma vez superado o limiar de 20
min, o tempo total de atividade dever evoluir progressivamente, estando de
acordo com a disponibilidade de tempo do praticante, assim como o equilbrio
entre os outros elementos do condicionamento fsico.
Para os indivduos em que a composio corporal j se encontra dentro

dos objetivos estabelecidos, o tempo total de atividade poder ser reduzido,
compensando o trabalho com uma intensidade maior.
8.4 Tipo de atividade
Visando
um
adequado
desenvolvimento
do
componente
cardiorrespiratrio, recomenda-se que o tipo de exerccio selecionado estimule

grandes massas musculares, durante longo perodo de tempo, realizado de forma
aerbica. Neste rol de atividades, recomendam-se exerccios cclicos como
117
corrida, jogging, caminhada, natao, ciclismo, pular corda, remo, subir escadas e
patinao.
Um caso especfico ao qual deve-se atentar so as pessoas que

apresentam um certo grau de sobrepeso. Para estas pessoas realizarem uma
atividade de longa durao, recomenda-se a seleo de exerccios onde se
minimize o fator peso corporal. Sendo assim, deve-se priorizar os exerccios de
natao ou na bicicleta, o que contribuir para a reduo do risco de leses
ortopdicas em comparao com caminhadas, corridas ou o pular corda.
118
119
REFERNCIAS
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ANEXO-1 EXEMPLO DE FORMULRIO DE CONSENTIMENTO

PARA REALIZAO DE TESTE DE ESFORO
Consentimento informado para avaliao fsica
Art. 01: Dos Objetivos

Com o objetivo de comear um programa de condicionamento fsico de forma mais
segura, eu, abaixo assinado(a), consinto voluntariamente em fazer testes de esforo.
Com a interpretao dos dados coletados durante a execuo da avaliao espera-se
obter parmetros fisiolgicos de diagnsticos clnicos e funcionais, bem como a obteno de
ndices para a adequao da intensidade da atividade fsica aos nveis de aptido fsica do
avaliado.
Art. 02: Dos Procedimentos
122
Farei um teste de exerccio progressivo que pode ser: no step em um banco,

pedalando numa bicicleta ergomtrica, ou caminhando/correndo numa esteira ergomtrica. Onde a
intensidade do teste ser progressiva, comeando em uma intensidade menor e aumentando em
estgios progressivos, a carga inicial de trabalho depende de seu nvel de condicionamento fsico e
estado de sade. O teste poder ser interrompido a qualquer momento por alteraes fisiolgicas
ou fadiga pela atividade, IMPORTANTE QUE SAIBA QUE VOC PODE INTERROMPER O
TESTE A QUALQUER MOMENTO, POR CANSAO OU QUALQUER OUTRO DESCONFORTO.
Art.3: Recomendaes antes do teste

Para a realizao da avaliao fsica, devero ser seguidas, algumas recomendaes
como: marcar com antecedncia o horrio e a data da realizao da avaliao, chegar ao local de
avaliao com pelo menos 20 minutos de antecedncia, trazer, caso possua, um ECG em repouso,
recente com laudo mdico, estabelecer um intervalo mnimo de 2 horas entre a ltima refeio e a
realizao do teste e no realizar a avaliao em jejum, evitar abusos e excessos na noite anterior,
ter uma noite repousante entre 6 e 8 horas de sono, evitar o uso de sedativos, evitar fumar com
pelo menos 4 horas de antecedncia da realizao do teste, evitar qualquer tipo de atividade fsica
no dia do teste, providenciar vestimenta adequada para realizao do teste camiseta,
bermuda(exceto jeans) e tnis para rapazes e camiseta, tope, bermuda (exceto jeans) e tnis para
moas, comunicar qualquer tipo de alterao no estado de sade ocorrida nas 24 horas que
antecederam realizao do teste;
Art.4: Risco e Desconfortos Resultantes
Existe a possibilidade do aparecimento de alteraes, como cansao, falta de ar,
tonturas, desmaios, dor no peito e nas pernas, alterao da presso arterial, e no ritmo cardaco
bem como em raras circunstncias complicaes mais srias, Todo o esforo ser feito para
diminuir esses riscos pela anlise dos dados relacionados as informaes fornecidas antes da
execuo do teste ligadas com seu estado de sade e seu nvel de condicionamento fsico e pela
monitorao de sinais e sintomas durante a execuo da avaliao. Lembrando que
procedimentos de emergncias e pessoal treinado esto disponveis para lidar com ocorrncias
anormais que possam se apresentar.
Art.5: Da Responsabilidade do Executante
necessrio o fornecimento das informaes o mais completas e fidedignas possveis
sobre o seu estado de sade e nvel de condicionamento fsico, bem como o relato de experincias
anteriores de alteraes a execuo de esforos fsicos de fundamental importncia na segurana
de execuo e nos valores obtidos com a avaliao. Durante a execuo da avaliao de grande
relevncia a veracidade e preciso das informaes fornecidas pelo executante quando solicitado
pelo avaliador.
Art.6: Das Informaes
Quaisquer dvidas relacionadas com os procedimentos e com os dados obtidos com a
avaliao podero ser esclarecidos com a equipe de avaliadores.
Art. 7: Do Consentimento
123
Estou ciente de que as medidas de pregas cutneas sero feitas em locais do corpo
para determinar o percentual de gordura corporal e que farei um teste de exerccios abdominais e
de flexo de tronco para avaliar fatores relacionados funo lombar.
Desejo fazer tais testes para que possa receber um melhor aconselhamento em
relao ao meu programa de exerccios, mas estou ciente de que a avaliao no elimina
totalmente o risco no programa proposto.
A adeso para a realizao dessa avaliao voluntria, sendo possvel a sua
interrupo a qualquer momento, a desejo do avaliado.
Li e compreendi os procedimentos a serem executados, bem como os risco e
desconfortos resultantes, dou meu consentimento para procederem com a realizao da avaliao
acima citada.
________________________________
Assinatura
____________________________
Testemunha
So Luis-Ma___/___/20___
ANEXO - 2 QUESTIONRIO PAR-Q

1 Alguma vez um mdico lhe disse que voc possui um problema do corao e
recomendou que s fizesse atividade fsica sob superviso mdica?
( ) Sim
( ) No
2 Voc sente dor no peito causada pela prtica de atividade fsica?

( ) Sim
( ) No
3 Voc sentiu dor no peito no ultimo ms ?

( ) Sim
( ) No
4 Voc tende a perde a conscincia ou cair, como resultado de tonteira?

( ) Sim
( ) No
124
5 voc tem algum problema sseo ou muscular que poderia ser agravado com a
prtica de atividade fsica?
( ) Sim
( ) No
6 Algum mdico j recomendou o uso de medicamento para a sua presso arterail

ou condio fsica?
( ) Sim
( ) No
7 Voc tem conscincia, atravs da sua prpria experincia ou aconselhamento

mdico, de alguma outra razo fsica que impea sua prtica de atividade fsica
sem superviso mdica?
( ) Sim
( ) No
Se Voc Respondeu
-
Sim, para uma ou mais perguntas: voc deve procurar um mdico

recentemente, consulte seu mdico por telefone ou pessoalmente antes de
aumentar
sua
atividade
fsica
e/ou
fazer
uma
avaliao
de
condicionamento. Diga a seu mdico a que perguntas voc respondeu sim

no PAR-Q ou apresente sua cpia do PAR-Q
-
No, para todas as perguntas:
se voc respondeu o PAR-Q
precisamente, voc possui razovel garantia de sua adaptao para um

programa de exerccios progressivos e uma avaliao de condicionamento.

Apostila 07: AVALIAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA

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Apostila 07: AVALIAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO

CENTRO DE CINCIAS DA SADE

LEONARDO DE ARRUDA DELGADO

AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes

AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes

AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes

ANEXO-1 EXEMPLO DE FORMULRIO DE CONSENTIMENTO PARA

AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes

O objetivo deste material apresentar, atravs de uma reviso de

A Aptido Cardiorrespiratria sendo, sem duvida o aspecto que deve

Sua melhoria e manuteno situam-se entre os principais objetivos de

cardiorrespiratria est associada a uma menor ocorrncia de distrbios

AVALIAO DA APTIDO FSICA Projeto de elaborao de sistema de informaes

Autores como GUEDES & GUEDES (1995), apud MONTEIRO (2001,

Existe um consenso entre os autores FOX (1979 & 1991), WEINECK

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De acordo com MARINS (2003, p.147) a avaliao funcional representa

2.1 Objetivos de uma avaliao funcional

O principal objetivo, para a realizao de uma avaliao funcional, inclui

Identificao da capacidade aerbica mxima;

Observao do comportamento do ECG durante o esforo

Possibilitar a correta prescrio de exerccios baseados nos

Servir como parmetro comparativo do grau de evoluo do

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Possibilitar a comparao com avaliaes futuras;

Avaliar o grau da dor precordial;

Determinar o grau de comprometimento de uma coronariopatia;

Avaliar a resposta pressrica e cronotrpica ao esforo;

Avaliar o comportamento eletrocardiolgico em esforo;

Avaliar a capacidade laborativa.

2.2 Unidades metablicas

Para a interpretao de uma avaliao funcional, necessrio uma total

2.2.1 O Consumo mximo de oxignio (VO2MAX)

O consumo mximo de oxignio (VO2Mx), definido como a maior

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expresso em mililitros ou litros por minuto, ou ainda, mais

Durante um esforo fsico, o VO2 tende a aumentar com a carga de

Figura 1 Consumo de oxignio durante um exerccio de intensidade progressiva, at alcanar o

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Em geral, admite-se que isso representa a capacidade individual de

O consumo mximo de oxignio (potencia aerbica mxima)

No sistema cardiovascular, pode-se distinguir o volume sanguneo, a

Mtodos utilizados para mensurao da capacidade aerbica

Os mtodos utilizados para a medida da capacidade aerbica podem

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direta realiza a medida do consumo de oxignio diretamente, atravs de mtodos

Figura 2 Mensurao direta do volume mximo de oxignio

As metodologias indiretas so baseadas na relao lineares que existe

Devido a grande dificuldade material, neste trabalho iremos abordar

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de equaes de predio, visando, sobretudo aplicao prtica nas avaliaes

Testes mximos e submximos

Algumas controvrsias tm surgido com relao utilizao de testes

O teste submximo aquele em que o indivduo levado a atingir um

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Embora os testes de exerccios submximos no sejam to eficazes na

Os protocolos de avaliao submximo, sero mais indicados para

Os testes submximos so bastante teis para determinao da aptido

Testes utilizados na mensurao da capacidade aerbica

A captao mxima de oxignio pode ser determinada atravs de

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tipos, de testes que podem ser aplicados na avaliao da capacidade aerbicos

Testes de campo: com baixo custo operacional e com possibilidade

Testes ergomtricos: so testes que utilizam ergmetros, que so