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Laboratório
Versão 4.02
Siscolo
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Saraiva Felipe
B823s
CD-ROM.
ISBN 85-7318-108-7
CDD-616.9941
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Siscolo
SUMÁRIO
I. Introdução ................................................................................................................ 4
II. Fluxos Operacionais do Siscolo ......................................................................... 6
III. Ambiente operacional............................................................................................ 9
IV. Características Gerais........................................................................................... 10
V. Operação do Sistema............................................................................................. 11
1. Configuração de Instalação ............................................................................... 11
2. Tela Principal.................................................................................................... 12
3. Cadastro de Prestadores de Serviço ................................................................. 13
4. Cadastro de Profissionais.................................................................................. 15
5. Cadastro de Unidade de Saúde......................................................................... 17
6. Cadastro de Exames Citopatológico.................................................................. 18
7. Cadastro de Exames Histopatológico ................................................................ 25
8. Relatórios........................................................................................................... 31
9. Rotinas Gerais................................................................................................... 48
9.1. Rotinas Gerais – Segurança – Copiar Base de Dados ............................... 48
9.2. Rotinas Gerais – Segurança – Restaura Base de Dados ........................... 50
9.3. Rotinas Gerais – Segurança – Reorganização da Base de Dados ............ 51
9.4. Rotinas Gerais – Geração do BPA - disco de BPA ..................................... 51
9.5. Rotinas Gerais – Geração do BPA – Relatório de Verificação .................. 55
9.6. Rotinas Gerais – Transferências – Exportar Dados .................................. 56
9.7. Rotinas Gerais – Transferências – Importação Externa (Outros Sistemas) 57
9.8. Rotinas Gerais – Transferências Máquina Auxiliar – Importação ............. 58
VI. Suporte Técnico..................................................................................................... 60
VII. Configuração para funcionamento em rede .......................................................... 60
VIII. Utilizando somente o teclado na digitação 62
IX. Arquivos de Importação de Outros Sistemas ...................................................... 64
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Siscolo
I. INTRODUÇÃO
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Siscolo
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Siscolo
1. Fluxo Geral
2. Fluxo de Dados
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Siscolo
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Siscolo
4. Fluxo do Laboratório
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Siscolo
1. Hardware Necessário
2. Software Necessário
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Siscolo
1. Configuração de Instalação
Quando o sistema for aberto pela primeira vez, após a instalação, será requisitado a
identificação do Módulo a ser instalado e o Tipo de Instalação, exibindo uma tela como
demonstrado abaixo:
Principal
Instala as estações de trabalho em rede, ou o computador central, responsável
por emitir o faturamento e a exportação de dados.
Máquina Auxiliar
Instala computadores auxiliares responsáveis por permitir a digitação por mais
de um computador, para os laboratórios que não possuem rede instalada.
Monitoramento Externo
Instala a versão para o laboratório de monitoramento externo.
Coordenação Municipal
Instala o sistema para uso na coordenação municipal.
Coordenação Regional
Instala o sistema para uso na coordenação regional.
Coordenação Estadual
Instala o sistema para uso na coordenação estadual.
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2.Tela Principal
Cadastros
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Siscolo
Destino do BPA – Local para onde é enviado o BPA. Exemplo: Secretaria Estadual
de Saúde, Secretaria Municipal de Saúde, etc.
3.2. Alteração
Permite alterar os dados do laboratório selecionado.
Para selecionar os dados é necessário selecionar o laboratório e clicar no botão
alterar.
Proceder a alteração dos campos e clicar no botão Salvar para gravar os dados
alterados.
3.3. Exclusão
Exclui o laboratório selecionado. O sistema solicitará uma confirmação da
exclusão, como demonstrado abaixo:
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Siscolo
3.4. Salvar
Salva os dados incluídos ou alterados do laboratório selecionado.
3.5. Cancelar
Abandona a inclusão ou alteração de laboratório.
3.6. Sair
Sai da função de cadastro de Prestador de Serviço.
Pesquisa
Existem três tipos de consultas, descritas abaixo:
CNES e Nome
Quando o usuário digita o número do CNES (Cadastro Nacional
Estabelecimentos de Saúde) ou Nome do laboratório, o sistema já mostra na janela
de consulta e na janela de cadastro o Laboratório referente àquela consulta.
Todos
Consulta todos os laboratórios existentes.
4. Cadastros de Profissionais
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Siscolo
Consulta:
Existem quatro tipos de consulta:
Todos
Consulta todos os profissionais existentes. Para alterar um dos profissionais e só
selecionar o registro e clicar no botão alterar.
Novo
Inclui um novo profissional no sistema. Existem alguns campos que são obrigatórios no seu
preenchimento: CNPF, Conselho, Nome, UF.
Os campos obrigatórios estão assinalados na tela com um asterisco (*). Após preencher
todos os campos, clique em salvar para gravar os dados.
Alteração
Permite alterar os dados do laboratório selecionado.
Para selecionar os dados é necessário selecionar o laboratório e clicar no botão alterar.
Proceder a alteração dos campos e clicar no botão Salvar para gravar os dados alterados.
Exclusão
Exclui o Profissional selecionado. O sistema solicitará uma confirmação da exclusão, como
demonstrado abaixo:
Salvar
Salva os dados incluídos ou alterados do Profissional selecionado.
Cancelar
Abandona a Inclusão ou Alteração de Profissional.
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Siscolo
Sair
Sai do módulo de Profissional
Preencha a Caixa de Texto Código UPS com o código da Unidade de Saúde; não é
necessário digitar “0” (zero) a esquerda; por exemplo, se o código da Unidade de Saúde for
0000019, basta digita 19 que o sistema preencherá com zeros a esquerda.
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Siscolo
Requisição de exame
UF
Unidade da Federação onde está situada a Unidade de Saúde
Unidade de Saúde
Descrição da unidade de saúde.
Município
Município da Unidade de Saúde. Clique na seta a direita da Caixa de Combinação
e selecione o município. Serão exibidos apenas os municípios do estado cadastrado.
Prontuário
Número do prontuário.
Identificação do Laboratório
CNPJ do Laboratório
(Campo obrigatório) Cadastro Nacional Pessoa Jurídica.
Número do Exame
Número do Exame citopatológico. Este campo é obrigatório.
Recebido em
Informe a data do recebimento do exame.
Informações Pessoais
Cartão SUS
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Siscolo
Nome
Nome da Mulher. Campo obrigatório.
Apelido da Mulher
Designação especial da mulher.
Mãe
(Campo obrigatório) Nome da mãe.
Identidade
Documento de identificação da mulher.
Órgão Emissor
Órgão que emitiu a Identidade.
UF
Unidade Federada onde a mulher obteve a Identidade.
Data de Nascimento
Dia, mês e ano do nascimento da mulher. Campo Obrigatório.
Idade
Este campo é calculado de acordo com a Data de Nascimento, permitindo contudo
que o operador altere a idade calculada pelo sistema. Campo obrigatório.
Dados Residenciais
Logradouro
Endereço da mulher (nome da rua).
Número
Número da casa da mulher.
Complemento
Complemento do endereço da mulher (apartamento, fundos, lote, quadra, etc.).
Bairro
Bairro onde a mulher reside.
UF
UF da residência da mulher. Campo obrigatório.
Município
Município da residência da mulher. Clique na seta a direita da Caixa de
Combinação e selecione o município. Serão exibidos apenas os municípios da UF
selecionada. Campo obrigatório.
CEP
Código de endereçamento Postal da residência da mulher.
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Siscolo
Telefone
Telefone da mulher para contato.
Ponto de Referência
Alguma referência da casa da mulher que facilite a visita de um profissional de
saúde.
Escolaridade
Analfabeto / 1º Incompleto / 1º Completo / 2º Completo / Superior Completo
Anamnese
Avaliação pré-analítica
Diagnóstico descritivo
Atipias Celulares
6.2. Anamnese
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Siscolo
Só uma opção pode ser selecionada. Se selecionar a opção Sim especifique nas Caixas
de Texto a direita o Ano. Não é obrigatório o preenchimento do Ano.
Todos os Positivos
Todos os Insatisfatórios
% dos Negativos até alcançar um total de 10% de exames selecionados.
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Siscolo
Adequabilidade do material
Só um item pode ser selecionado. É obrigatório a seleção de pelo menos um item.
Se for selecionada a segunda opção (Satisfatório mas limitado por) será exibida uma
nova seção com as seguintes opções.
Se for selecionada a terceira opção (Insatisfatório por) será exibida uma nova seção com
as seguintes opções.
Microbiologia
Esta seção ficará indisponível se a Adequabilidade do material estiver marcada como
Insatisfatório por.
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Siscolo
Em células Escamosas
O item Efeito citopático compatível com HPV aceita marcação dupla com qualquer
outro item.
Em células Glandulares
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Siscolo
Esta opção ficará indisponível se Dentro dos limites da normalidade estiver marcada.
Se a Data de Liberação não for preenchida este exame não será faturado.
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Siscolo
Requisição de exame
UF
Unidade de Federação da unidade de saúde
Unidade de Saúde
Descrição da Unidade de Saúde.
Município
Município da unidade de saúde. Clique na seta a direita da Caixa de Combinação e
selecione o município. Serão exibidos apenas os municípios do estado cadastrado.
Prontuário
Número do prontuário.
Identificação do Laboratório
CNPJ do Laboratório
(Campo obrigatório) Cadastro Nacional Pessoa Jurídica.
Número do Exame
Número do Exame histopatológico. Campo Obrigatório.
Recebido em
Clique na seta a direta da Caixa de Combinação e aparecerá uma Caixa de Diálogo
com um calendário como demonstrado abaixo:
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Siscolo
Informações Pessoais
Nome
Nome da Mulher. Campo obrigatório.
Apelido da Mulher
Designação especial da mulher.
Mãe
(Campo obrigatório) Nome da mãe.
Cartão SUS
Cadastro da mulher no SUS.
. Identidade
Documento de identificação da mulher.
Órgão Emissor
Órgão que emitiu a Identidade.
UF
Unidade Federada onde a mulher obteve a Identidade.
Data de Nascimento
Dia, mês e ano do nascimento da mulher. Campo Obrigatório.
Idade
Este campo é calculado de acordo com a Data de Nascimento. Campo obrigatório.
Dados Residenciais
Logradouro
Endereço da mulher (nome da rua).
Número
Número da casa da mulher.
Complemento
Complemento do endereço da mulher (apartamento etc.).
Bairro
Bairro onde a mulher mora.
UF
UF da residência da mulher. Campo obrigatório.
Município
Município da residência da mulher. Clique na seta a direita da Caixa de Combinação
e selecione o município. Serão exibidos apenas os municípios do estado cadastrado. Campo
obrigatório.
CEP
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Siscolo
Telefone
Telefone da mulher para contato.
Ponto de Referência
Alguma referência da casa da mulher que facilite a visita de um profissional de
saúde.
Escolaridade
Analfabeto / 1º Incompleto / 1º Completo / 2º Completo / Superior Completo
Requisição
Resultado Citopatológico
Resultado Histopatológico
Continuação I
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Siscolo
Informações da Colposcopia
1 – Colposcopia
A primeira opção (Negativa) é exclusiva com as outras opções que representam a
Colposcopia Positiva.
Insatisfatória
A opção Sem Lesão é exclusiva em relação as três opções do grupo Com Lesão.
2 – Procedimento
A primeira opção é exclusiva com as outras opções e também com a data de
Recomendação de nova citopatologia para
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Siscolo
Macroscopia
Para digitar em várias linhas (quebra de linha) pressione simultaneamente as teclas
Ctrl + Enter
Microscopia
7.3. Continuação I
Grau de diferenciação
Só uma opção pode ser selecionada. É obrigatório a seleção de pelo menos uma opção.
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Siscolo
Margens Cirúrgicas
Só uma opção pode ser selecionada.
Diagnóstico Descritivo
Para digitar em várias linhas (quebra de linha) pressione simultaneamente as teclas Ctrl +
Enter
8. Relatórios
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Siscolo
Na Caixa de Texto Exame digite o número do exame que deseja imprimir o laudo e
clique no botão Pesquisa.
Na Caixa de Texto Paciente digite o nome do paciente que deseja imprimir o laudo. Se
desejar imprimir laudo de todas as pacientes que começam, por exemplo, com a letra A, digite
esta letra na Caixa de Texto e clique no botão Pesquisa.
Imprimir Laudo
Após executar a pesquisa, clique no nome da paciente que deseja imprimir o laudo e clique
no botão Imprimir Laudo.
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Siscolo
Imprimir Pesquisa
Após executar a pesquisa e ver os nomes listados na grid, o operador pode imprimir
esses nomes que resultaram da pesquisa. Para isso clique no botão Imprimir Pesquisa.
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Siscolo
Prestador de Serviço
Laboratórios
Englobam as informações referentes a Unidades de Saúde que trabalham apenas
como Laboratório.
Após selecionar o item desejado clique no botão Relatório para listar os prestadores de
serviço.
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Siscolo
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Siscolo
A seção Escolha o tipo define se o relatório será por Laboratório (Prestador) ou por
Unidade de Saúde.
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Siscolo
A seção Tipo de resultado define se o relatório vai exibir os exames com Diagnóstico, os
exames Insatisfatórios ou Todos.
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Siscolo
A seção Escolha o tipo define se o relatório será por Laboratório (Prestador) ou por
Unidade de Saúde, Todos os Prestadores e Todas as Unidades de Saúde.
A seção Tipo de resultado define se o relatório vai exibir os exames com Diagnóstico, os
exames Insatisfatórios ou Todos.
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Siscolo
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Siscolo
Lista informações referentes à contagem dos exames que estão fechados e abertos.
Na seção Colo do Útero selecione o tipo de exame que deseja listar a quantidade de
requisições (Citopatológico ou Histopatológico).
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Siscolo
Na seção Colo do Útero selecione o tipo de exame que deseja listar a quantidade de
requisições (Citopatológico ou Histopatológico).
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Siscolo
Nas Caixas de Texto Data Inicial e Data Final selecione o período a ser impresso.
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Siscolo
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Siscolo
À partir do Exame
Exame igual a
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Siscolo
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Siscolo
À partir do Exame
Exame igual a
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Siscolo
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Siscolo
9. Rotinas Gerais
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Siscolo
A cópia de segurança (backup) deve ser feita com freqüência, para poder-se recuperar as
informações em caso de perda dos dados.
BACKUP em disquete: É aconselhável que se utilize um disquete para cada dia da semana e
um disquete para o backup mensal. Dessa forma, no último dia do mês será feito um backup
com as informações do mês que termina. Você precisará, portanto, de 6 (seis) disquetes,
nomeados da seguinte forma:
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Siscolo
1) Coloque o disquete contendo o último backup efetuado (no drive A: ou drive C: - por
exemplo, se hoje for segunda-feira, coloque o disquete nomeado sexta-feira no drive A: ou, se
for o 1º dia do mês, coloque o disquete nomeado mensal no drive A:). Lembre-se que deve ser
observado o último backup realizado efetivamente, pois, caso contrário, será recuperados
dados desatualizados do sistema.
Por exemplo, se o último backup realizado foi quinta-feira e hoje é segunda-feira, o backup a
ser recuperado é o de quinta-feira, e não o de sexta-feira, pois este conterá informações de 1
semana para trás.
2) No sistema Siscolo, selecione a opção Rotinas Gerais/Restaurar Cópia de Segurança;
3) Clique no botão Restaurar;
4) Selecione o arquivo a ser recuperado, na caixa Examinar;
5) Clique no botão Abrir;
6) A cópia de segurança está restaurada.
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Siscolo
Os dados gerados pelos laboratórios de exames deverão ser exportados somente após a
emissão do BPA magnético, para assegurar que a consolidação dos dados será efetuada com
os dados faturados por estes laboratórios no período (competência).
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Siscolo
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Siscolo
Para cada competência são permitidos no máximo 3 (três) BPAs (1 normal e 2 adicionais).
Para se mudar o mês de competência, deve ser selecionada a 2ª opção: BPA para nova
competência.
O BPA poderá ser gerado no próprio mês da competência atual, não necessitando mais de
aguardar a virada do mês para sua emissão, como nas versões anteriores do siscolo (versão
em clipper/DOS).
Após a exportação dos dados, somente será possível gerar BPA para nova competência,
para tanto, selecione a opção “BPA para nova competência”.
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Siscolo
A senha para geração do BPA é SISCAM para alterar basta digitar a nova senha nas Caixas
de Texto Informe a nova senha e Confirme a nova senha.
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Siscolo
BPA para competência atual – Opção só disponível na primeira competência a ser faturada.
1º BPA para nova competência – Prévia de faturamento para o BPA da nova competência.
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Siscolo
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Siscolo
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Siscolo
um arquivo em “layout” especificado pelo DATASUS para que seja feita a importação no
Siscolo.
Os arquivos importados são sujeitos a uma crítica para validar seus dados. Havendo
erros e/ou distorções, o registro com problema será listado em um relatório.
O arquivo de importação, gerado em outro sistema que não o Siscolo, deverá ser do tipo
DBF (Clipper, Dbase), e deve seguir o layout definido pelo DATASUS, conforme especificado
nas tabelas descritas no item “IX. Arquivos de Importação de Outros Sistemas” deste manual.
A opção de transferência para máquina auxiliar serve para possibilitar a utilização de mais de
um computador - que não esteja conectados em rede - para digitar os laudos dos exames
Citopatológico e Histopatológico.
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Siscolo
Para uso de máquina auxiliar, deve-se instalar uma única máquina principal e quantas
máquinas auxiliares forem necessárias.
Ajuda
Sair
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Siscolo
Para atendimento e suporte técnico, estão disponibilizados dois e-mails para acesso
irrestrito aos usuários, a saber:
Siscolo@inca.gov.br
Siscolo@listas.datasus.gov.br
Todas as dúvidas referentes ao sistema deverão ser encaminhada aos dois e-mails
acima, que serão respondido de acordo com a competência referente:
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Siscolo
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Siscolo
Nota: Em computadores que já tenham o Firebird instalado, deverá ser verificado o arquivo
Firebird.conf, se a linha RemoteServicePort está com a configuração abaixo:
RemoteServicePort = 3051
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Siscolo
utilize os botões com as setas para navegar ou selecionar, caso não esteja marcado.
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IX. ARQUIVOS DE IMPORTAÇÃO DE OUTROS SISTEMAS
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2. C_ANM_GRAV C 1 Gravida 0def/1N/2NS/3S ER032
3
2. C_ANM_CONC C 1 Pílula Anticoncepcional 0def/1N/2NS/3S ER033
4
2. C_ANM_HORM C 1 Hormônio 0def/1N/2NS/3S ER034
5
2. C_ANM_RADI C 1 Radioterapia 0def/1N/2NS/3S ER035
6
2. C_ANM_DUM D Data Última Mestruação ER036
7
2. C_ANM_RSEX C 1 Sangr. Relação Sexual 0def/1N/3S ER037
8
2. C_ANM_MENO C 1 Sangr. Após Menopausa 0def/1N/3S ER038
9
Exame Clínico
3. C_CLI_INSP C 1 Inspeção do Colo 0def/1Norm/2Alter/3Ausent/4Não ER039
1 Vis.
3. C_CLI_SINA C 1 Doença Sex. Transmissíveis 0def/1N/3S ER040
2
Avaliação pré-
analítica
4. C_RES_TIPA C 1 Tipo da amostra 0:default / 1:convencional / 2:em Este campo não ER062
1 meio líquido vai aparecer na
Este campo não esta mas disponível tela para o
para o usuário. Portanto seu valor vai usuário.
ser sempre “0”.
4. Amostra rejeitada As opções não são excludentes.
2 por: Quando uma ou mais opções são
marcadas, todos os campos
seguintes são fechados e segue
para data de liberação do laudo.
(Campo 6.7)
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C_ADQ_OUT C 1 Insatisfatória - leitura - 0:Default/ 3:Sim ER079
prejudicada por presença de
outros
C_ADQ_OUTR C 40 Insatisfatória - leitura Este campo não vai mas aparecer ER080
prejudicada por presença de para o usuário portanto não será
outros mas obrigatório se C_ADQ_OUT
tiver marcado.
4. Epitélios (3 opções para marcação)
4 representados na Não são excludentes. Preenchimento
amostra obrigatório
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C_CEL_ESCA C 1 Atipias em Células escamosas 0:default / 1:lesão de baixo grau ER061
(HPV e NIC I - neoplasia intra-
eptelial cervical grau I) / 2:lesã de
alto grau(NIC II e NIC III) / 3:lesão
de alto grau, não podendo excluir
micro-invasão / 4:carcinoma
epidermóide invasor - Se marcado
C_ATI_ESC deve ser desabilitado,
mesmo se já estiver marcado(limpa o
campo)
C_GLA_ADEN Atipias em células glandulares - 0:default / 1:adenocarcinoma in ER084
situ / 2:adenocarcinoma invasor
cervical / 3:adenocarcinoma invasor
endometrial / 4:adenocarcinoma
invasor sem outras especificações -
Se marcado C_ATI_GLA deve ser
desabilitado, mesmo se já estiver
marcado(limpa o campo)
C_NEO_MALI C 1 outras neoplasias malígnas 0def/3S ER060
C_NEO_MOUT C 40 Descrição de outras neoplasias Campo obrigatório se C_NEO_MALI ER091
malígnas =3
C_CEL_ENDO C 1 Presença de Celulas Endometriais 0def/3S ER085
C_OBS_GER C 10 Observações Gerais ER092
0
DATAS
D_COL_US D Data de coleta na unidade de ER086
saúde
D_RECEBE D Data do recebimento do exame no ER087
laboratório
D_LIBERA D Data da liberação do exame ER088
Dados do
Patologista
C_PAT_CNS C 15 CNS do profissional ER089
C_PAT_CIC C 11 CPF do profissional ER090
C_ERRO C 10 Campo de Erro.
0
SISCAM – Módulo: SisCOLO
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71
N * C_US_UF C 2 Unidade da Federação ER022
A
e * C_US_IBGE C 7 Código do Município da US ER023
* C_US_CNES C 7 Código do CNES Validação ER024
(rotina)
* C_US_NOME C 40 Nome(descrição) da US ER025
Colposcopia
C_COL_COLP C 1 Colposcopia 0def/1Insatisfatório/2Anormal/3Nor ER033
mal
C_COL_PNIC C 1 Colposcopia – Positiva – NIC 0def/3S ER034
C_COL_PINV C 1 Colposcopia – Positiva – Invasivo 0def/3S ER035
C_COL_FRIO C 1 Procedimento- Biópsia a frio 0def/3S ER036
C_COL_CURE C 1 Procedimento – Curetagem 0def/3S ER037
Endocerv.
C_COL_CAF C 1 Procedimento- CAF 0def/3S se marcado abre ER038
os campos
C_COL_EXER,
C_COL_RCAN,
C_COL_BIOP.
Um dos 3
campos devem
ser marcados.
C_COL_EXER C 1 Procedimento – Exerese Alargada 0def/3S ER039
C_COL_RCAN C 1 Procedimento. – Retirada de 0def/3S ER040
Canal
C_COL_BIOP C 1 Procedimento. – Biópsia 0def/3S ER041
C_COL_ADIC C 50 Procedimento. – Informação ER042
Adicionais
Resultado do
exame
-
73
* C_RES_TIPO C 1 Tipo de Procedimento 1Biopsia/2Conização/3Hist/4PanH/5 Atualmente ER043
Outr Biopsia fica
sempre marcado.
Macroscopia
C_RES_MACR C 10 Macroscopia ER044
0
C_RES_BIOP C 1 biópsia, número de fragmentos Se marcado abre campo ER045
C_RES_FRAG
C_RES_FRAG C 2 Número de Fragmentos C_RES_TIPO = ER046
1(Bio)
C_RES_PECA C 1 peça cirurgica, tamanho do tumor 0def/3S se marcado abre ER047
os campos
C_RES_TAM1,
C_RES_TAM2,
C_RES_MARG.
Um dos 3
campos devem
ser marcados
C_RES_TAM1 C 4 Tamanho 1 C_RES_TIPO ER048
<> 1
C_RES_TAM2 C 4 Tamanho 2 C_RES_TIPO ER049
<> 1
C_RES_MARG C 4 Margem C_RES_TIPO ER050
<> 1
+ C_RES_LOCA C 1 Localização 0def/1Ecto/2Endo/3junção C_RES_TIPO ER051
<> 1
Microscopia
Lesões de caráter
benigno
C_BEN_META C 1 Benignas – Metaplasia 0I/3S ER052
C_BEN_POLI C 1 Benignas – Pólipo 0I/3S ER053
C_BEN_CERV C 1 Benignas – Cervicita 0I/3S ER054
C_BEN_ALTE C 1 Benignas – Alterações 0I/3S ER055
Lesões de caráter
neoplásico ou pré-
neoplásico
C_NEO_NICA C 1 NICs e Carcinomas 0def/1NI/2NII/3NIII/4MIC/5Inv/6Api ER056
/7Ver/8Ncarac
C_NEO_ADEN C 1 Adenocarcinomas 0def/1Situ/2Mucinoso/3Viloglandula ER057
r
C_NEO_OUTR C 40 Outras Neoplasias malignas ER058
Extensão do
Túmor
C_EXT_PROF C 4 Profundidade (*) ER060
C_RES_TIPO<>
1;Carci e Adeno
(-In Situ)
C_EXT_VASC C 1 Vascular 0def/3S (*) Carci e ER061
Adeno(-In Situ)
C_EXT_PERI C 1 Peri-Neural 0def/3S (*) Carci e ER062
Adeno(-In Situ)
C_EXT_PARA C 1 Parametrial 0def/3S (*) ER063
C_RES_TIPO =
4
C_EXT_CORP C 1 Corpo Uterino 0def/3S (*) ER064
C_RES_TIPO =
3/5 E Carci,
Aden Muci ou
Outr.Neo
C_EXT_VAGI C 1 Vagina 0def/3S (*) ER065
C_RES_TIPO =
3/4 E Carci,
Aden Muci ou
Outr.Neo
C_EXT_LEXA C 2 Linfonodos - Examinados Open p/ ER066
C_RES_TIPO =
3-4
C_EXT_LCOM C 2 Linfonodos - Comprometidos Open p/ ER067
C_RES_TIPO =
3-4
-
75
C_MAR_MARG C 1 Margens Cirúrgicas 0def/1Livres/2Comprom/3Impossiv (*) ER068
C_RES_TIPO<>
1 E C_NEO_*
preenchidas
C_DIAG_DES C 10 Descrição do Diagnostico ER069
0
* C_COM_FRAG C 2 Fragmentos ER070
* C_COM_BLOC C 2 Blocos ER071
C_MAT_INS C 1 Material insatisfatório por: 0def/3S Se marcado abre ER072
C_MAT_INSA e
fecha todo o
resultado do
exame.
C_MAT_INSA C 70 Insatisfatório ER073
DATAS
D_EXAME D Data do exame na unidade de ER074
saúde
D_RECEBE D Data do recebimento do exame no ER075
laboratório
D_LIBERA D Data da liberação do exame ER076
Dados do
Patologista
C_PAT_CNS C 15 CNS do profissional ER077
C_PAT_CIC C 11 CPF do profissional ER078
Regras de Negócio para o Módulo Laboratório SISCOLO
Citopatológico
Dados Iniciais
Campo Descrição Observações
s
I Número do CNES Preenchimento Obrigatório.(Manter ferramenta de busca)
II Número do Exame Preenchimento Obrigatório. Controle do Laboratório
III Recebido em: (colocar a data em que o exame Preenchimento Obrigatório. Data pré-estabelecida. Pode ser modificada.
deu entrada no laboratório)
I. Informações Pessoais
Campo Descrição Observações
s
1.1 Nome Completo da Mulher Preenchimento Obrigatório
1.2 Nome Completo da Mãe Preenchimento Obrigatório
1.3 Identidade/ Órgão Emissor/ UF/ CPF Campo aberto. Não é de preenchimento obrigatório
1.4 Data de Nascimento ou Idade: Preenchimento Obrigatório.
1.5 Cartão SUS Campo aberto. Não é de preenchimento obrigatório
1.6 Unidade Federativa (UF) Opção delimitada (sem Digitar primeiro
entrada livre)
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77
1.7 Município Opção delimitada (sem entrada livre) Abrir só as opções daquele estado/UF
Os campos “2.2 a 3.2” só serão preenchidos se a mulher for selecionada para o monitoramento externo
2.2 Uso de DIU As opções devem ser excludentes. Campo obrigatório.
3 opções de marcação (sim/ não/ não sabe)
-
79
4.3 Adequabilidade do material: As opções “a” e “b” são excludentes e de preenchimento obrigatório. Opção “a”
a. Satisfatória marcada segue para o campo 4.4. Caso uma das opções de “b” seja marcada, pula-
b. Insatisfatória para avaliação oncótica devido a: se para data de liberação do laudo. (Campo 6.7). Dentre as opções de “b” mais de
(7 opções para marcação) uma poderá ser marcada.
4.4 Epitélios representados na amostra: (3 opções Não são excludentes. Preenchimento obrigatório se opção 4.3 for marcado como
para marcação) satisfatório.
V. Diagnóstico Descritivo
Campo Descrição Observações
s
5.1 Dentro dos limites da normalidade, no material Se marcado, fecha os campos 5.2, 6.1, 6.2, 6.3 e 6.4.
examinado
5.2 Alterações celulares benignas reativas ou As opções não são excludentes. Se marcada qualquer opção
reparativas (6 opções para marcação)
5.3 Microbiologia (10 opções para marcação) As opções não são excludentes
Dados Iniciais
Campos Descrição Observações
I. Informações Pessoais
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81
Campos Descrição Observações
2.1 Células Atípicas de Significado As opções “a” , “b” e “c” não são excludentes. Entretanto, as 2 opções disponíveis em
Indeterminado cada letra (“possivelmente não neoplásica” e “não se pode afastar lesão de alto grau”),
devem ser excludentes
a. Escamosas (2 opções para marcação)
3.1 Colposcopia As opções “a” , “b” e “c” são excludentes. Não são de preenchimento obrigatório. Opção
a. Normal “b” marcada abre os campos “b.1” e “b.2”, os quais não são excludentes e são de
b. Anormal (b.1. Sugestivo de NIC, b.2. preenchimento obrigatório.
Sugestivo de invasão)
c. Insatisfatória
3.2 Procedimento As opções “a” , “b” e “c” não são excludentes. Opção “c” marcada abre os campos “c.1”;
a. Biópsia a frio “c.2” e “c.3”, que também não são excludentes, devendo ser obrigatório, neste caso o
b. Curetagem endocervical preenchimento de uma das opções em aberto.
c. CAF (c.1. Excerese alargada da zona
de transformação; c.2. Retirada do canal;
c.3. Biópsia
3.3 Campo aberto.
Informações adicionais ao patologista
3.4 Data da coleta Preenchimento Obrigatório. Não deverá ser aceito data posterior à data de chegada do
exame.
IV. Resultado do Exame Histopatológico – Cólo do Útero
Campos Descrição Observações
4.1 Tipo de procedimento cirúrgico (4 opções Apenas a opção “biópsia” deve ficar disponível para digitação. Os demais permanecem
de marcação) fechados.
4.2 Macroscopia Campo aberto
4.3.a Tipo de material recebido (2 opções de Apenas a opção “biópsia” deve ficar disponível para digitação. Sendo obrigatório a
marcação) digitação do número de fragmentos.(campo alfa-numérico)
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4.4 Lesões de caráter benigno (4 opções para Opções não excludentes.
marcação)
4.5 Lesões de caráter neoplásico ou pré- Dividir este campo em três blocos:
neoplásico Bloco 1. Campos de “a” até “h” : opções excludentes
a.NIC I (displasia leve) Bloco 2. Campos de “i” até “k”: opções excludentes
b.NIC II (displasia moderada) Bloco 3. Campo “l”: abrir para digitar a neoplasia (variável alfanumérica)
c.NIC III (disp.acent./ carc. In situ)
d.Carc. Epidermóide microinvasivo Atenção: Os blocos não são excludentes entre si.
e.Carc. Epidermóide invasivo
f. Carc. Epider. impos. avaliar Invasão
g.Carcinoma Verrucoso
h.Carc. Epidermóide não-ceratizante
i. Adenocarcinoma in situ
j. Adenocarcinoma mucinoso
k.Adenocarcinoma viloglandular
l. Outras Neoplasias Malignas
4.6 Grau de Diferenciação ( 5 opções para Preenchimento Obrigatório. Os campos são excludentes
marcação)
4.12 Data da liberação do resultado Preenchimento Obrigatório. O exame só será liberado para faturamento após o
preenchimento deste campo e a assinatura eletrônica do médico responsável
ELABORAÇÃO
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