Mamografia 2º Bimestre

1) Diferencie sensitometria, termômetro digital e densitômetro em controle de

qualidade em mamografia.
R:
Sensitometria: mede a sensibilidade do filme.
Termômetro digital: Mede a temperatura dos químicos
Densitômetro: Mede a densidade do filme.

2) Para que serve o teste de Phantom?

R: Serve para fazer a calibração da máquina, ele simula o tecido mamário (em seu
interior há várias “patologias” impregnadas em uma parafina).

3) Fale sobre a câmara escura.

R: A câmara escura não pode virar um depósito, os cantos das paredes devem ser
arredondados, em relação à luz de segurança, esta não deve incidir sobre o balcão de
trabalho tendo uma distância de 1,5 m do balcão, não utilizar celular dentro da
câmara. Realizar o teste de FOG a cada 6 meses.

4) Quais são as restrições para manobra de Eklund?

R: Mamas com: próteses endurecidas, próteses aderidas ao parênquima mamário,
próteses abauladas, próteses com áreas irregulares.

5) Para que serve o teste de FOG?

R: Para verificar se há vazamento de luz para dentro da câmara escura, deve ser
realizado a cada 6 meses.

6) Quais as partes do mamógrafo devem ser limpas; e qual material mais

indicado para a realização dessa limpeza?
R: Limpar principalmente as áreas que entram em contato com a paciente, o bucky e
o compressor, não fazer essa limpeza com álcool, pois resseca o acrílico podendo
ocasionar rachaduras, o material utilizado para limpeza do mamógrafo é a
clorixidina a 0,2%.

7) Como devem ser processados os filmes de mamografia?

R: Devem ser processados com a emulsão para cima.

8) Como deve permanecer a processadora ao término da jornada de

trabalho? Explique.
R: A tampa da processadora tem que ficar aberta, porque vai ocorrer a condensação
dos gases (assim que vão esfriando os químicos) se a tampa estiver fechada pode
corroer as engrenagens.

9) Qual a temperatura e tempo ideal para o processamento dos filmes de

mamografia?
R: Temperatura: 33º a 35º
Tempo: 2 a 3 min

10) Como deve ser a limpeza de écran e chassi em mamografia?

R: Diária: deve ser feita a seco, com pano macio que não solte pêlo. E
semanalmente com líquido antiestático. O movimento para limpeza tem que ser
sempre direcional.

11) Explique a manobra de Ecklund.

R: Consiste em empurrar a prótese de silicone para trás e comprimir a glândula
mamária.

12) Qual a técnica utilizada no mamógrafo para radiografar silicone?

R: Técnica manual

13) Quantas são as imagens de mamografia em pacientes com silicone?

R: Total de 8 incidências:
2 CC mama + silicone 2 CC sem silicone (manobra de Ecklund)
2 MLO mama + silicone 2 MLO sem silicone (manobra de Ecklund)

14) Qual a função do radiologista em um agulhamento pré-cirúrgico?

R: Marcar a lesão e rever todos os filmes.

15) Cite as vantagens e desvantagens do agulhamento.

R: Vantagens: disponível em quase todos os serviços, procedimento mais
empregado, permite terapêutica definitiva nas lesões Categoria 5.
Desvantagens: centro cirúrgico, internação ou cirurgia ambulatorial, maior custo,
nem sempre tem bom resultado estético.

16) Qual a importância da radiografia da peça?

R: Comprova a retirada da lesão, é feita com ampliação e realizada no mamógrafo.

17) Quais as vantagens do agulhamento por USG?

R: Mais rápido (em média 10 min), mais econômico, não utiliza radiação ionizante.

18) Quais são os tipos de biopsias usadas em mamografia?

R: Core Biópsia, Agulhamento, Mamotomia e PAAF.

19) Qual o Birads para pacientes que precisam fazer biópsia?

R: Birads 4

20) Qual a diferença entre Estéreo prona e vertical?

R: Prona: Paciente faz o exame em decúbito ventral
Vertical: Faz o exame sentada

21) O que é stereotáxia?

R: É um procedimento matemático sendo um computador acoplado ao mamógrafo
que dá as 3 coordenadas cartesianas.

22) Quais são as 3 coordenadas utilizadas em stéreo e quais suas funções?

R: São X, Y, Z.
X: desloca a agulha para direita e esquerda
Y: desloca a agulha para cima e para baixo
Z: mostra a profundidade da agulha
23) Defina paralaxe
R: É uma mudança aparente da lesão sobre ela mesma.

24) O que é imagem scout, par de imagens stéreo e ponto de referência?

R: Scout: imagem localizadora, ampola sem angulação.
Par de imagens Stéreo: Angula a ampola em +15º e -15º.
Ponto de Referência: É utilizado para saber se está no centro da lesão.

25) Quais as vantagens e desvantagens da core biópsia?

R: Vantagens: Permite caracterizar lesão maligna e benigna, permite caracterizar
lesão infiltrante, permite estudo de receptores hormonais, diagnóstico prévio
(seleção de casos para linfonodo sentinela e planejamento terapêutico nas lesões
malignas), baixo custo, não necessita internação, excelente resultado estético, não
provoca distorção arquitetural, praticamente sem complicações.
Desvantagens: pouca disponibilidade necessita de equipamento, necessita de
radiologista treinado, necessita de auditoria, necessita de acompanhamento das
pacientes, limitações-tipo de lesão, localização da lesão, mama menores que 2 cm
após compressão (não fazer CB).

26) Qual a indicação para a realização de core biópsia em mamas pequenas e

grandes?
R: grandes: a lesão tem que ser vista no RX
Pequenas: Tem que ser maior que 2 cm, após ser comprimida.

27) Qual a espessura mamária não é recomendada para a realização da core

biópsia? Explique.
R: Abaixo de 2 cm na compressão, pois corre o risco de transfixar a mama da
paciente com a agulha.

28) Em relação as pacientes de core biópsia, quais são as restrições?

R: Pacientes agitadas, obesas, com mamas pequenas, lesão de difícil acesso, que
tenha problemas com aspirina.

29) O que é PAAF, e quando é utilizada?

R: PAAF: punção aspirativa por agulha fina, é utilizada quando se tem lesão com
interior líquido.

30) O que é mamotomia?

R: É uma biópsia que utiliza agulha com vácuo.

31) Se em um agulhamento a agulha for introduzida em crânio caudal, qual

incidência devemos realizar a seguir?
R: Perfil

32) Qual o problema para pacientes que fizeram a colocação de silicone

injetável?
R: O silicone não é absorvido pelo organismo o que acaba mascarando patologias na
região.
33) Qual local na mama é indicado para a colocação do silicone?
R: No espaço retromamário.