REVISTA CIENTFICA ELETNICA DE MEDICINA VETERINRIA ISSN: 1679-7353

Ano VI Nmero 10 Janeiro de 2008 Peridicos Semestral

CONTROLE E TRATAMENTOS DA LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA.

OLIVEIRA, Amanda Claudia ANTONIO, Nayara da Silva
Acadmicos da Associao Cultural e Educacional de Gara - FAMED. amanda.oliveir@hotmai.com

PICCININ, Adriana
Docente da Associao Cultural e Educacional de Gara - FAMED adrianapiccinin@yahoo.com.br

RESUMO
A leishmaniose visceral canina ou calazar canino, causada pelo protozorio Leishmani chagasi, que transmitido atravs da picada de flebtomos infectados, fmeas, da espcie Lutzomyia longipalpis uma doena sistmica grave, de curso lento e crnico, difcil diagnostico e cura.No Brasil desde 1950 h varias estratgias de controle da leishmaniose visceral, sendo uma delas, o inqurito sorolgico canino, com a eliminao dos ces soros

positivos.Atualmente o conhecimento de que a doena canina no uniformemente fatal e que alguns ces podem apresentar cura espontnea, levando a comunidade cientifica medicoveterinario a experimentao de tratamentos dos animais. Palavras-chaves: Leishmaniose visceral, ces e tratamentos. Tema central: Medicina Veterinria

ABSTRACT
Leishmaniose visceral canine or calazar canine, caused for the protozorio Leishmani chagasi, that it is transmitted through the bite of infectados flebtomos, female, of the longipalpis Lutzomyia species is serious a sistmica illness, of slow course and chronic, difficult I diagnosis and cure. In Brazil since 1950 it has you vary strategies of control of leishmaniose visceral, being one of them, the canine sorolgico inquiry, with the elimination of positive the soros dogs. Currently the knowledge of that the canine illness is not uniformly fatal and that some dogs can present spontaneous cure, taking the cientifica community I medicateveterinario the experimentation of treatments of the animals.

Revista Cientfica Eletrnica de Medicina Veterinria uma publicao semestral da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara FAMED/FAEF e Editora FAEF, mantidas pela Associao Cultural e Educacional de Gara ACEG. Rua das Flores, 740 Vila Labienpolis CEP: 17400-000 Gara/SP Tel: (0**14) 3407-8000 www.revista.inf.br www.editorafaef.com.br www.faef.br.

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Word-keys:

Visceral

Leishmaniose,

dogs

and

treatments.

Central subject: Medicine Veterinary medicine

1.CONTEUDO
A estratgia de controle da Leishmaniose visceral aplicvel a campanhas de sade publica e conhecida desde a dcada de 50 baseada em 3 aes, quais sejam, a deteco e tratamento dos casos humanos, o combate ao vetor, atravs da aplicao de inseticidas e o inqurito sorolgico canino com a eliminao dos ces soropositivos (Costa, C.H.N., et al, 2001). O combate ao vetor defendido como a principal medida para o controle da leishmaniose humana e canina (Dye, C.,1996). O uso de inseticidas residuais no interior das casa e abrigos de animais considerado eficiente para reduzir a populao peridomstica dos flebtomos e consequentemente, a transmisso parasitaria (Genaro, O., et al, 2000). Ainda no foram relatados, no Brasil, casos de resistncia aos inseticidas comumente utilizados.Recentemente, foram divulgados experimentos com coleiras impregnadas com deltametria, mostrando resultados promissores para proteo dos ces e consequentemente quebra do ciclo da transmisso (Killick-Kendrick R., et al, 1997). A eutansia de ces soropositivos uma medida de controle recomendada pela Organizao Mundial da Sade (OMS), contudo a prpria entidade reconhece que existem ces de grande valor afetivo, econmico e prtico, por isso no podem ser

indiscriminadamente destrudo (World Health Organization, 1990). Foi observado que o momento da busca do co para a eliminao carregado de forte componente emocional. Este sentimento faz com que muitos proprietrios de ces no aceitem esta estratgia de controle.O co no assume somente o papel no contexto familiar, mas principalmente no meio urbano, executando diversas funes como: guarda, salvamento, guia de paraplgicos, prtica de esportes, represso criminalidade e ao trfico de drogas, alm do valor cinfilo de alguns exemplares (Meslin, F.X., et al, 2000). Com o maior conhecimento da doena em caninos a comunidade cientfica mdicoveterinria esta realizando experimentos de tratamentos dos animais (Pozio, E., et al, 1981). H OMS reconhece que a eutansia dos ces infectados, na maioria dos pases, se reserva cada vez mais para casos especiais, pois a maioria dos veterinrios preferem administrar um tratamento antileishmanitico, acompanhando atentamente as recadas (World Health Organization, 1990).

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A opo pelo tratamento de um co com calazar deve considerar parmetros ligados condio clnica do paciente e a participao consciente do proprietrio, os quais iro determinar os critrios de tratamento e sua viabilidade (Lamothe, J., 1999). Primeiramente o paciente deve ser avaliado pelo mdico veterinrio atravs de detalhado exame clnico e laboratorial que permitiro ao clnico prognosticar e decidir sobre a indicao do tratamento (Ribeiro, 2001). O esclarecimento detalhado sobre a doena, sua condio de enfermidade crnica e incurvel, a necessidade de medida profiltica concomitante ao tratamento e seus custos devem ser relatados (Ribeiro, 2001).

Protocolos de tratamento: Atualmente 4 drogas so usadas para o tratamento da leishmaniose visceral canina:os antimoniais pentavalentes, o alopurinol, a aminosidina e a anfotericina B (Ferrer, L., et al, 1997). 1- O Alopurinol inibe o metabolismo das purinas, exercendo efeito inibitrio no

crescimento de Leishmania in vitro. A utilidade dessa droga tem sido demonstrada no controle das recidivas da leishmaniose canina. Efeitos colaterais so incomuns e a via de aplicao oral (Ginel, P.J., et al, 1998). 2- A Aminosidina um antibitico, seu metabolismo de ao complexo, inclue a inibio da sntese protica e alterao da permeabilidade da membrana plasmtica dos parasitos. As vias de aplicao podem ser subcutnea e intramuscular. Os efeitos colaterais conhecidos so principalmente a nefrotoxidade e surdez por leso do VIII nervo craniano (Poli, A., et al, 1997).O uso deste medicamento em nosso meio no tem sido freqente, uma vez que o produto somente comercializado na Itlia. 3- Antimoniais pentavalentes, so utilizados 2 compostos, n-metil glucamina (Glucantime) e estibogluconato de sdio (Pentostam). O metabolismo de ao dessas drogas ainda no completamente elucidado. Entretanto, parece que atravs do bloqueio do metabolismo do parasito, ocorre a inibio da sntese de ATP e a replicao do seu DNA, determinando a sua morte. As melhores vias de aplicao so a subcutnea e intramuscular (Bernan, J.D., et al, 1985). 4- Anfotericina B, utilizada no tratamento das infeces micticas, atua rompendo a membrana celular e provocando a morte dos parasitos. altamente nefrotxica quando utilizada necessita rigorosa monitorao do paciente (Organizacion Mundial De La Salud, 1996). De acordo com a literatura, os casos tratados com anfotericina B tem alcanado 93% de cura clnica, queda da sorologia e normalizao da frao albumina/ globulina (Lamothe, J., 1997).

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Os animais submetidos ao tratamento devem ser controlados a cada trs meses, atravs da avaliao clnica, sorologia para deteco de anticorpos anti-Leishmania, avaliao bioqumica srica, hemograma completo, proteinograma e quando possvel pesquisas de parasitos na pele (Alvar, J., et al, 1994). Existem relatos da presena de parasitos, detectados na medula ssea de ces assintomticos anos aps o tratamento.Acredita-se, que a Leishmania nunca ser eliminada do co e que o tratamento somente reduz a carga parasitria do paciente, elimina os sinais clnicos e potencializa o desenvolvimento de uma forte resposta celular que controladora da infeco (Ferrer, L., 1997). Aspectos relacionados a resistncia do protozorio aos tratamentos convencionais devem ser analisados, evitando protocolos experimentais ou subdosagens nos tratamentos caninos (Gramiccia, M., et al, 1992).

2.CONCLUSO
A melhor soluo para o controle da Leishmaniose canina, seria busca de vacinas eficientes e maiores aprimoramentos dos tratamentos aplicados.

3.REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1ALVAR, J.; MOLINA, R.; SAN ANDRS, M.; TESOURO, M.; NIETO, J.;VITUTIA, M.;GONZLEZ, F.;SAN ANDRS, M.D.;BOGGIO, J.;RODRIGUEZ, F.;SINZ,

A.;ESCACENA,C.,Canine leishmaniasis: clinical, parasitological anda entomological follow-up after chemotherapy.Annals of Tropical Medicine and Parasitology, 88, 371378, 1994. 2BERNAN, J.D.;WADDELL D.;HANRON, B.D.Biochemical mechanism of antileismanial activity of sodium stibogluconate.Antimicrob. Agents and Chemother., 27, 916-920, 1985. 3COSTA, C.H.N.;VIEIRA, J.B.F. Mudanas no controle da leishmaniose visceral no Brasil. Rev. Soc. Bras. Med. Trop.,34, 223-228,2001. 4DYE, C., The logic of visceral leishmaniaisis control., Am. J.Trop. Med. Hyg., 55,125130,1996 5FERRER, L.,Leishmaniasis: update in diagnosis and therapy. Proceedings ESVD congress PISA, 1997. 6GENARO, O.;MARQUES, M. J.;REIS, A.B.;SILVA, A. L. F. F.;MICHALICK, M. S. M.; COSTA, C.A.;MAYRINK, W.;DIAS M. Leishmaniose Visceral Americana in:

Parasitologia Humana, Atheneu,10 ed., 56-72, 2000.

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GRAMICCIA, M.;GRADONI, L.; ORSINI, S. Decreased sensitivity to meglumine antimoniate (Glucantime) of Leishmania infantum isolated from dogs after several courses of drug treatment.Ann. Trop. Med.Parasitol.,86, 613-620,1992.

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KILLICK-KENDRICK R.; KILLICK-KENDRICK M.; FOCHEUX C.; DEREUBE J.; PUECH, M-P.; CADIERGUES, C. Protection of dogs from bites of phlebotomine sandflies by deltamethrin collars for control of canine leishmaniasis.Med. Vet. Entomol, Apr., 11, 105-111, 1997.

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