MINISTRIO DA SADE

,
2013 2015

Braslia DF 2013

MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Departamento de Articulao Interfederativa

Braslia DF 2013

 2013 Ministrio da Sade. Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. Venda proibida. Distribuio gratuita. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>. Tiragem: 1 edio 2013 10.000 exemplares Srie Articulao Interfederativa, v.1. Elaborao, distibuio e Informaes: MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Departamento de Articulao Interfederativa Esplanada dos Ministrios, Edifcio Sede, bloco G 2 andar, sala 221 CEP: 70058-900 Braslia/DF Fone: (61) 3315-3574 Fax: (61) 3226-9737 Site: www.saude.gov.br/dai E-mail: dai@saude.gov.br Organizao: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP Odorico Monteiro de Andrade Departamento de Articulao Interfederativa DAI Andr Lus Bonifcio de Carvalho Coordenao-Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa CGAIG Gisela da Costa Mascarenhas Coordenao do Processo de Definio das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores Coordenao-Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa CGAIG Organizao do Caderno: Dorian Chim Smarzaro Gisela da Costa Mascarenhas Nbia de Lima Freire Renata Florncio Santiago Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalogrfica _______________________________________________________________________________________________________________ Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa. Departamento de Articulao Interfederativa. Caderno de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores : 2013 2015 / Ministrio da Sade, Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa. Departamento de Articulao Interfederativa. Braslia : Ministrio da Sade, 2013. 156 p. : il. (Srie Articulao Interfederativa, v. 1) ISBN 978-85-334-2031-1 1. Planejamento em sade. 2. Avaliao em Sade. 3. Regionalizao. 4. Gesto em Sade. 5. Indicadores Bsicos de Sade. 6. Indicadores de Gesto I. Ttulo. II. Srie. CDU 614 ________________________________________________________________________________________________________________ Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2013/0387 Ttulos para indexao: Em ingls: Guidelines booklet, objectives, aims and indicators: 2013 2015. Em espanhol: Cuaderno de directrices, objectivos, metas e indicadores: 2013 2015. Elaborao: Este Caderno foi construdo pelas secretarias e rgos do Ministrio da Sade que guardam interface com o processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015, no mbito dos Grupos Executivos: Planejamento do SUS e Contrato Organizativo da Ao Pblica. Capa: Cleison Lima Moura SGEP Editora responsvel: MINISTRIO DA SADE Secretaria-Executiva Subsecretaria de Assuntos Administrativos Coordenao-Geral de Documentao e Informao Coordenao de Gesto Editorial SIA, Trecho 4, lotes 540/610 CEP: 71200-040 Braslia/DF Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794 Fax: (61) 3233-9558 Site: www.saude.gov.br/editora E-mail: editora.ms@saude.gov.br Equipe editorial: Normalizao: Amanda Soares Reviso: Khamila Silva Projeto grfico e diagramao: Marcus Munici Superviso editorial: Dbora Flaeschen

Lista de Figura

Figura 1 Planejamento regional integrado.................................................................................................14

Lista de Quadros

Quadro 1 Indicadores: relatrio quadrimestral.........................................................................................17 Quadro 2 Quadro de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores do Coap...........................................19 Quadro 3 Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015............................................21 Quadro 4 Indicador 1: Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica..............31 Quadro 5 Indicador 2: Proporo de internaes por condies sensveis Ateno Bsica Icsab....34 Quadro 6 Indicador 3: Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de Sade do Programa Bolsa Famlia...............................................................................................................37 Quadro 7 Indicador 4: Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de Sade Bucal......38 Quadro 8 Indicador 5: Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada...........................40 Quadro 9 Indicador 6: Proporo de exodontia em relao aos procedimentos..................................41 Quadro 10 Indicador 7: Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente...................................................................................................................43 Quadro 11 Indicador 8: Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente...................................................................................................................44 Quadro 12 Indicador 9: Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente...................................................................................................................46 Quadro 13 Indicador 10: Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente...................................................................................................................48 Quadro 14 Indicador 11: Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado.........50 Quadro 15 Indicador 12: Nmero de unidades de Sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado................................................51 Quadro 16 Indicador 13: Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente..............................52 Quadro 17 Indicador 14: Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM).......................................................................................................................53 Quadro 18 Indicador 15: Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI)............................................................................................................54 Quadro 19 Indicador 16: Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192)....56

Quadro 20 Indicador 17: Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas................57 Quadro 21 Indicador 18: Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria................................................................58 Quadro 22 Indicador 19: Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria.............................................59 Quadro 23 Indicador 20: Proporo de parto normal..............................................................................60 Quadro 24 Indicador 21: Proporo de nascidos vivos de mes com sete ou mais consultas de pr-natal......................................................................................................................................61 Quadro 25 Indicador 22: Nmero de testes de sfilis por gestante.........................................................62 Quadro 26 Indicador 23: Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia.. 64 Quadro 27 Indicador 24: Taxa de mortalidade infantil............................................................................66 Quadro 28 Indicador 25: Proporo de bitos infantis e fetais investigados........................................67 Quadro 29 Indicador 26: Proporo de bitos maternos investigados..................................................69 Quadro 30 Indicador 27: Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados.......71 Quadro 31 Indicador 28: Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade.73 Quadro 32 Indicador 29: Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial Caps................................74 Quadro 33 Indicador 30a: Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNTs doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas; e Indicador 30b - Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNTs doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas)..........................75 Quadro 34 Indicador 31: Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo........................................................................................................................77 Quadro 35 Indicador 32: Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados.......................79 Quadro 36 Indicador 33: Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados.........80 Quadro 37 Indicador 34: Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados................................................................................................................................81 Quadro 38 Indicador 35: Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas........................................................................................82 Quadro 39 Indicador 36: Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera....85 Quadro 40 Indicador 37: Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose.................................................................................................................................88

Quadro 41 Indicador 38: Proporo de registro de bitos com causa bsica definida........................90 Quadro 42 Indicador 39: Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao*...........................................................91 Quadro 43 Indicador 40 Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados.....................................................................................92 Quadro 44 Indicador 41: Percentual de municpios que executam as aes de Vigilncia Sanitria consideradas necessrias a todos os municpios...................................................94 Quadro 45 Indicador 42: Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos...............................96 Quadro 46 Indicador 43: Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm3...........98 Quadro 47 Indicador 44: Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados.....................................100 Quadro 48 Indicador 45: Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes.........................................................................................................................101 Quadro 49 Indicador 46: Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados.................................................................................................................................103 Quadro 50 Indicador 47: Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral.................................105 Quadro 51 Indicador 48: Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina......................................................................................................................106 Quadro 52 Indicador 49: Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios..................................................................................................................................107 Quadro 53 Indicador 50: Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria..............................................109 Quadro 54 Indicador 51: Nmero absoluto de bitos por dengue.........................................................110 Quadro 55 Indicador 52: Proporo de imveis visitados em, pelo menos, quatro ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue.........................................................................111 Quadro 56 Indicador 53: Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez...........113 Quadro 57 Indicador 54: Percentual de municpios com o Sistema Hrus implantado......................116 Quadro 58 Indicador 55: Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados...........................118 Quadro 59 Indicador 56: Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano.....................................................................................................120 Quadro 60 Indicador 57: Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas....................................................................................................................................121 Quadro 61 Indicador 58: Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva................................................................................123

Quadro 62 Indicador 59: Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em Sade Mental.............................................124 Quadro 63 Indicador 60: Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados......................125 Quadro 64 Indicador 61: Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos...........................................................................................................126 Quadro 65 Indicador 62: Nmero de mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento..........128 Quadro 66 Indicador 63: Proporo de plano de sade enviado ao conselho de Sade......................130 Quadro 67 Indicador 64: Proporo conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade (Siacs).............................................................131 Quadro 68 Indicador 65: Proporo de municpios com ouvidoria implantada..................................133 Quadro 69 Indicador 66: Componente do SNA estruturado..................................................................135 Quadro 70 Indicador 67: Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade.........................................................................................................137

Sumrio

Apresentao.......................................................................................................................................11 1 Orientaes para a Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os Anos de 2013 2015.......................................................................................................................................13 1.1 Introduo................................................................................................................................................13 1.2 Planejamento em Sade..........................................................................................................................13 1.3 Diretrizes e objetivos...............................................................................................................................15 1.4 Metas ........................................................................................................................................................15 1.5 Indicadores ..............................................................................................................................................15 1.5.1 Monitoramento e avaliao.....................................................................................................16 1.6 Registro das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, no aplicativo Sispacto.....17 1.7 Formalizao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, no Coap ..............18 1.7.1 Responsabilidades individuais................................................................................................19 1.7.2 Temporalidade das metas do Coap.........................................................................................20 2 Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015......................................................21 3 Fichas de Qualificao dos Indicadores da Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os Anos de 2013 2015.......................................................................................31 Apndice A Procedimentos a serem considerados no clculo dos indicadores...........................139 Anexo A Resoluo n 5, de 19 de junho de 2013..........................................................................145

Apresentao

Passados 25 anos do processo de constituio do Sistema nico de Sade (SUS), nos quais houve a edio de uma srie importante de leis e normas com vistas ao fortalecimento e consolidao de uma sade pblica de acesso universal pode-se apontar entre os avanos alcanados, o processo de descentralizao da gesto e os novos paradigmas sobre sua organizao e funcionamento na busca de atender a atual realidade social e poltica do Pas, fato que tornou necessria a proposio de novos elementos institucionalizantes. Nesta perspectiva a publicao do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, ao regulamentar aspectos da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, no tocante ao planejamento da sade, a assistncia sade, a articulao interfederativa e a regionalizao, entre outros aspectos, cumpre o seu papel no aprimoramento dos processos e prticas inerentes a um novo ciclo de gesto no SUS. Assim, o Ministrio da Sade, o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass) e o Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (Conasems), pactuaram em 28 de fevereiro de 2013, sete premissas norteadoras para a definio do processo de pactuao de indicadores. Com base nessas premissas, em 21 de maro de 2013, foram definidas de forma tripartite as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015, com vistas ao fortalecimento do Planejamento Integrado do Sistema nico de Sade e a implementao do Contrato Organizativo de Ao Pblica da Sade (Coap). O presente caderno dispe sobre rol nico de indicadores a ser utilizado pelos gestores no processo de planejamento de cada ente, em consonncia com o planejamento regional integrado, e na formalizao do Coap. Visando auxiliar os entes federados na definio das metas, este caderno apresenta orientaes relativas ao processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, bem como, as fichas de qualificao de cada indicador, com o detalhamento das diretrizes, objetivos e metas aos quais esto vinculados, alm dos mtodos de clculo, fonte dos dados e relevncia dos indicadores incluindo as informaes necessrias para sua utilizao. Ressalta-se que o documento produto das discusses promovidas pelo Comit Gestor do Decreto n 7.508/11 por meio dos Grupos Executivos do Planejamento do SUS e do Coap, compostos por representantes das reas tcnicas do Ministrio da Sade que atuaram conjuntamente, e do Grupo de Trabalho de Gesto da Cmara Tcnica da Comisso Intergestores Tripartite. Com intuito de fortalecer a construo dos processos e prticas do Planejamento Integrado do SUS neste novo ciclo de gesto, o Departamento de Articulao Interfederativa (DAI/SGEP/MS), inicia com este caderno, a srie Articulao Interfederativa, que expressar elementos da gesto compartilhada para o atendimento dos dispositivos do Decreto n 7.508/11. Ministrio da Sade

13

Orientaes para a Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os Anos de 2013 2015

1.1 Introduo
A Resoluo da Comisso Intergestores Tripartite (CIT) n 5, de 19 junho de 2013, estabelece as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013 2015, com vistas ao fortalecimento do Planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (Coap). Neste sentido, foi definido um rol nico de indicadores a ser utilizado nos instrumentos de planejamento do SUS (plano de sade, programao anual de sade e relatrios de gesto) e no Coap. Sendo assim, o Ministrio da Sade disponibiliza o presente documento de orientaes do processo de Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, objetivando auxiliar os entes federados na definio de metas. Ressalta-se que o documento produto da discusso conjunta dos Grupos Executivos do Planejamento do SUS e do Coap que integram o Comit Gestor do Decreto n 7.508/11, e do GT de Gesto da Cmara Tcnica da CIT.

1.2 Planejamento em Sade

O Decreto n 7.508/2011 e a Lei Complementar n 141, de 16 de janeiro de 2012 inserem o planejamento da Sade na centralidade da agenda da gesto. Sendo este um processo ascendente e integrado, do nvel local at o federal, ouvidos os respectivos conselhos de Sade, compatibilizando-se as necessidades das polticas de Sade com a disponibilidade de recursos financeiros e o estabelecimento de metas de Sade. A Figura 1 destaca a necessidade de que o planejamento da Sade seja feito de forma integrada entre as esferas de gesto, realizado no mbito regional, partindo do reconhecimento das dinmicas presentes no territrio e que influenciam na sade, bem como das necessidades de sade da populao dos municpios da regio. Observa as diretrizes, objetivos e metas estabelecidos nos planos de sade de cada ente federado, aprovados nos respectivos conselhos de Sade.

14
Figura 1 Planejamento regional integrado
DIRETRIZES NACIONAIS CNS PRIORIDADES: CONSELHOS DE SADE

PNS

PES

PMS

PPA, LDO e LOA

MAPA DA SADE necessidades de Sade

Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores

PROGRAMAO ANUAL DE SADE PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO REGIO DE SADE

RREO

DIRETRIZES, OBJETIVOS PLURIANUAIS, METAS E INDICADORES DE SADE PARA A REGIO

RELATRIO DETALHADO RELATRIO DE GESTO

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO PBLICA DA SADE Coap

Fonte : Coordenao-Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa (CGAIG/SGEP/MS).

Com vistas ao fortalecimento do planejamento do SUS e implementao do Coap, a Comisso Intergestores Tripartite, na 1 Reunio Ordinria 2013, ocorrida em 28 de fevereiro de 2013, pactuou premissas que nortearam a seleo das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para o perodo 2013 2015, a saber: I. II. Harmonizar o processo de construo dos instrumentos de planejamento e a pactuao de indicadores com vistas ao fortalecimento do Planejamento em Sade; Manter vinculao com as diretrizes do Plano Nacional de Sade (PNS), onde houver aplicabilidade, de modo a refletir a implantao das polticas prioritrias, respeitado o 4 do art. 30 da LC n 141/12;

III. Estabelecer rol nico de indicadores para pactuao nacional, classificados em universais e especficos; IV. Compor-se por indicadores universais que expressem o acesso e a qualidade da organizao em redes, alm de considerar os indicadores epidemiolgicos de abrangncia nacional e desempenho do sistema; V. Compor-se por indicadores especficos que expressem as caractersticas epidemiolgicas locais e de organizao do sistema.

VI. Buscar a reduo do nmero de indicadores com base nas premissas dos itens iv e v; VII. Respeitar a autonomia do ente federado com relao incluso de outros indicadores observadas as especificidades locais e as diretrizes nacionais.

15 1.3 Diretrizes e objetivos

As diretrizes de sade estabelecidas pelos conselhos de Sade expressam as linhas de ao a serem seguidas e orientam a formulao de poltica que se concretizam nos objetivos. Considerando os aspectos relativos ao fortalecimento do planejamento do SUS, o rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores foi pactuado de acordo com as diretrizes nacionais definidas pelo Conselho Nacional de Sade, sendo resguardada a possibilidade dos demais entes federados incluir outros indicadores, observadas as especificidades locais e as diretrizes aprovadas pelos respectivos conselhos de Sade. Caso seja identificada uma diretriz para a regio que no conste nos planos nacional e estadual de Sade, esta dever ser submetida ao Conselho Estadual de Sade para insero no Coap e ajuste no Plano Estadual de Sade. Os objetivos expressam o que deve ser feito, refletindo as situaes a serem alteradas pela implementao de estratgias e aes no territrio, permitindo a agregao de um conjunto de iniciativas gestoras de formulao coordenada.

1.4 Metas
As metas expressam um compromisso para alcanar objetivos. Ao estabelecer metas, alguns fatores devem ser considerados: I. desempenhos anteriores (srie histrica); II. compreenso do estgio de referncia inicial, ou seja, da linha de base; III. factibilidade, levando-se em considerao a disponibilidade dos recursos necessrios, das condicionantes polticas, econmicas e da capacidade organizacional. As metas municipais, regionais, estaduais e do Distrito Federal sero definidas no processo de elaborao do planejamento regional integrado, no mbito da Comisso Intergestores Regionais (CIR), da Comisso Intergestores Bipartite e do Colegiado de Gesto da Sade do Distrito Federal, respectivamente, considerando a anlise da situao de sade do territrio.

1.5 Indicadores
Os indicadores so essenciais nos processos de monitoramento e avaliao, pois permitem acompanhar o alcance das metas e servem para: embasar a anlise crtica dos resultados obtidos e auxiliar no processo de tomada de deciso; contribuir para a melhoria contnua dos processos organizacionais; analisar comparativamente o desempenho.

16
Para o perodo 2013 2015 foi definido um rol de 67 indicadores a serem pactuados pelos entes federados, conforme fluxos previsto pela Resoluo CIT n 5, de 19 de julho de 2013, composto por tipos: Indicadores universais Expressam o acesso e a qualidade da organizao em redes, alm de considerar os indicadores epidemiolgicos de abrangncia nacional e desempenho do sistema (IDSUS), sendo de pactuao comum e obrigatria nacionalmente; Indicadores especficos Expressam as caractersticas epidemiolgicas locais e de organizao do sistema e de desempenho do sistema (IDSUS), sendo de pactuao obrigatria quando forem observadas as especificidades no territrio.

Conforme previsto na Resoluo n 5, de 19 junho, as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores definidos para pactuao no perodo de 2013 2015, podem ser submetidos a ajuste anual quando necessrio. Os indicadores constantes do Rol nico que so correlatos aos indicadores do ndice de Desempenho do SUS (IDSUS), no expressam os mesmos resultados do IDSUS, em razo da simplificao do mtodo de clculo, mas contribuem para o aperfeioamento do Sistema. 1.5.1 Monitoramento e avaliao Todos os indicadores pactuados sero apurados e avaliados anualmente e seus resultados comporo o Relatrio Anual de Gesto, a ser enviado ao Conselho de Sade at 30 de maro do ano subsequente ao da execuo financeira, conforme artigo 36, 1 da Lei Complementar n 141/2012. Esses resultados sero disponibilizados pelo Ministrio da Sade no Tabnet no site do DATASUS: <www.datasus.gov.br> e no Sistema de Pactuao dos Indicadores (Sispacto), de onde tambm migraro para o Sistema de Apoio Elaborao do Relatrio Anual de Gesto (SargSUS). Os indicadores de Sade relacionados a seguir so considerados passveis de monitoramento quadrimestral e seus resultados estaro disponveis no Tabnet no site do DATASUS: <www.datasus.gov.br>, e ainda no Sistema de Apoio Elaborao do Relatrio Anual de Gesto (SargSUS): <www.saude.gov. br/sargsus>, visando auxiliar os gestores no atendimento ao disposto no art. 36 da Lei Complementar n 141/2012, quando da elaborao do Relatrio Detalhado do Quadrimestre.

17 Quadro 1 Indicadores: relatrio quadrimestral

N 1 4 12 25 26 27 51 Tipo U U U U U U E Indicadores Relatrio Quadrimestral Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal Nmero de unidades de Sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado Proporo de bitos infantis e fetais investigados Proporo de bitos maternos investigados Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados Nmero absoluto de bitos por dengue

Fonte: Ministrio da Sade. Nota: Tipo do indicador U = indicador universal e E = indicador especfico

Destaca-se que a definio dos indicadores mencionados anteriormente est baseada na possibilidade de apurao pelos sistemas nacionais de informao no perodo citado, e que a escolha dos indicadores que comporo o Relatrio Detalhado do Quadrimestre fica a critrio do ente federado, considerando os indicadores pactuados. Para maiores informaes quanto ao Relatrio Quadrimestral consultar a Resoluo do Conselho Nacional de Sade n 459, de 10 de outubro de 2012, publicada no Dirio Oficial da Unio, de 21 de dezembro de 2012, disponvel no endereo: <www.saude.gov.br/sargsus>.

1.6 Registro das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, no aplicativo Sispacto
Os entes federados que ainda no assinaram o Coap devero realizar o processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores, conforme fluxo previsto na Resoluo CIT n 5, de 19 junho de 2013 registrando as metas anualmente no aplicativo Sispacto, disponibilizado pelo Ministrio da Sade no endereo eletrnico <www.saude.gov.br/sispacto>, conforme mostrado a seguir: a) Pactuao municipal:

18
b) Pactuao estadual e do Distrito Federal:

Estados e municpios que fizerem a pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no Sispacto e no mesmo exerccio assinarem o Coap, devero observ-los adequando-os realidade regional.

1.7 Formalizao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013 2015, no Coap
O Contrato Organizativo de Ao Pblica (Coap) tem suas bases no Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, em que os entes signatrios assumem, conjuntamente, o compromisso de organizar de maneira compartilhada as aes e os servios de Sade na regio de Sade, respeitadas as autonomias federativas, e com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade para conformar o Sistema nico de Sade (SUS) com foco no cidado. Segundo a Resoluo Tripartite n 03/2012 de Normas e Fluxos do contrato, a parte II do Coap, responsabilidades executivas, observar os seguintes contedos: I. II. Diretrizes e objetivos do PNS e polticas prioritrias; Objetivos plurianuais em consonncia com os planos nacional, estadual e municipal;

III. Metas regionais anuais; IV. Indicadores; V. Formas de avaliao; VI. Prazos de execuo. Sendo assim, os entes federados devero observar a Resoluo CIT n 3, de 30 de janeiro de 2012, e as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores constantes da Resoluo CIT n 5, de 19 junho de 2013, quando da formalizao e aditamento do Coap. No processo de formalizao do Coap, as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores e responsabilidades dos entes federados devero ser pactuados no mbito da Comisso Intergestores Regional (CIR) e faro parte dos compromissos assumidos no referido contrato. Os municpios e correspondentes regies de Sade devero ter metas quantificadas/numricas e os estados e a Unio formalizaro as responsabilidades assumidas para auxiliar no alcance da meta.
Metas Municipais Anuais Metas Regionais Plurianuais Responsabilidades Estaduais Responsabilidades da Unio

19
1.7.1 Responsabilidades individuais Para cada meta necessria a pactuao das responsabilidades dos entes, tendo em vista viabilizar o seu cumprimento. As responsabilidades individuais dos entes sero pactuadas e descritas no contrato, com base em clculo especfico de cada meta, quando couber. Quando o ente no for responsvel por executar diretamente a ao ou servio previsto em percentuais na meta regional, ele dever especificar o tipo de compromisso assumido correlacionado. O princpio da solidariedade dever orientar a partilha da responsabilidade entre os entes signatrios para a definio das responsabilidades individuais no alcance da meta pactuada. Cabe mencionar que nas fichas de qualificao dos indicadores constam as responsabilidades da Unio para o alcance das metas, que podero ser adequadas em consonncia com a pactuao interfederativa a ser formalizada no Coap. Segue, modelo do quadro a ser utilizado no registro das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores e responsabilidades no Coap:

Quadro 2 Quadro de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores do Coap

Diretriz Nacional Diretriz Estadual Objetivo Regional Indicador Cdigo Descrio Linha de Base

Ano da Linha de Base Perodo Anual [XXXX] Perodo Plurianual [XXXX-XXXX] Estado Unio

Meta Regional Municpio Municpio A Municpio B Municpio C Municpio D Municpio E Municpio F Municpio G Municpio H Responsabilidades Solidrias [Perodo Anual]

Fonte: Coordenao-Geral de Contratualizao Interfederativa (CGCI/SGEP/MS).

20
1.7.2 Temporalidade das metas do Coap Os prazos para cumprimento das metas regionais devero ser organizados em dois perodos: plurianual, de acordo com a vigncia do Coap e anual (por exerccio fiscal). As metas anuais sero revistas e pactuadas por meio de aditivos, no incio de cada ano, visando ao atendimento da meta plurianual. As regies de Sade por meio das Comisses Intergestores Regionais (CIR), devem avaliar e repactuar as metas com o objetivo de firmar termo aditivo do contrato, sempre de acordo com os planos de sade e as decises das comisses intergestores, registrada em ata da CIB/CIR.

21

Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015

Quadro 3 Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015

Diretriz 1 Garantia do acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso Ateno Bsica. N 1 2 Tipo U U Meta Indicador Aumentar a cobertura populacional estimada Cobertura populacional estimada pelas equipes pelas equipes de Ateno Bsica. de Ateno Bsica. Reduo de internaes por causas sensveis Proporo de internaes por condies Ateno Bsica. sensveis Ateno Bsica (Icsab). de acompanhamento das Aumentar o percentual de cobertura de Cobertura acompanhamento das condicionalidades de condicionalidades de Sade do Programa Bolsa Famlia (PBF). Sade do Programa Bolsa Famlia (PBF). Aumentar a cobertura populacional estimada Cobertura populacional estimada pelas equipes pelas equipes de Sade Bucal. bsicas de Sade Bucal. Aumentar o percentual de ao coletiva de Mdia da ao coletiva de escovao dental escovao dental supervisionada. supervisionada. Reduzir o percentual de exodontia em relao Proporo de exodontia em relao aos aos procedimentos preventivos e curativos. procedimentos.

3 4 5 6

U U U E

Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. N 7 Tipo U Meta Indicador Aumentar o nmero de procedimentos Razo de procedimentos ambulatoriais de ambulatoriais de mdia complexidade mdia complexidade e populao residente. selecionados para populao residente. Aumentar o nmero de internaes clnicoRazo de internaes clnico-cirrgicas de cirrgicas de mdia complexidade na populao mdia complexidade e populao residente. residente.
continua

22
continuao

Aumentar o nmero de procedimentos Razo de procedimentos ambulatoriais de alta ambulatoriais de alta complexidade complexidade e populao residente. selecionados para populao residente. Aumentar o nmero de internaes clnicoRazo de internaes clnico-cirrgicas de alta cirrgicas de alta complexidade na populao complexidade na populao residente. residente. Ampliar os servios hospitalares com contrato Proporo de servios hospitalares de metas firmado. contrato de metas firmado. com

10 11

E E

Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementao da Rede de Ateno s Urgncias. N 12 13 14 15 16 Tipo U E E E E Meta Indicador Ampliar o nmero de unidades de Sade com Nmero de unidades de Sade com servio de servio de notificao contnua da violncia notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado. domstica, sexual e outras violncias. Ampliar o nmero de pessoas assistidas em Proporo de acesso hospitalar dos bitos por hospitais quando acidentadas. acidente. Reduzir em x% os bitos nas internaes por Proporo de bitos nas internaes por infarto infarto agudo do miocrdio (IAM). agudo do miocrdio (IAM). Reduzir bitos em menores de 15 anos em Proporo de bitos, em menores de 15 anos, Unidades de Terapia Intensiva (UTI). nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Aumentar a cobertura do servio de Cobertura do servio de Atendimento Mvel de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192). Urgncia (Samu 192). Meta Indicador

Objetivo 2.2 Fortalecimento de mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. N 17 Tipo E Aumentar o percentual de internaes de Proporo das internaes de urgncia e urgncia e emergncia reguladas pelo complexo emergncia reguladas. regulador.
continua

23
continuao

Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 Fortalecer e ampliar as aes de preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do cncer de mama e do colo de tero. N 18 Tipo U Meta Indicador Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de Razo de exames citopatolgicos do colo do 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao cada trs anos. da mesma faixa etria. Razo de exames de mamografia de Ampliar a razo de exames de mamografia em rastreamento realizados em mulheres de 50 a mulheres de 50 a 69 anos de idade. 69 anos e populao da mesma faixa etria.

19

Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. N 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Tipo U U U U U U U U U Meta Aumentar o percentual de parto normal Indicador Proporo de parto normal.

Aumentar a proporo de nascidos vivos de mes Proporo de nascidos vivos de mes com sete com no mnimo sete consultas de pr-natal. ou mais consultas de pr-natal. Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias Nmero de testes de sfilis por gestante. do SUS. Reduzir o nmero de bitos maternos Reduzir a mortalidade infantil Investigar os bitos infantis e fetais Investigar os bitos maternos Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia. Taxa de mortalidade infantil. Proporo de investigados. bitos infantis e fetais

Proporo de bitos maternos investigados

Investigar os bitos em mulheres em idade frtil Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) (MIF) investigados. Reduzir a incidncia de sfilis congnita Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade.
continua

24
continuao

Diretriz 4 Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack e outras drogas. Objetivo 4.1 Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos intersetoriais. N 29 Tipo E Meta Indicador Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial. Psicossocial

Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo 5.1 Melhoria das condies de sade do idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno. N Tipo Meta Indicador Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais DCNTs (doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais DCNTs (doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas).

30

Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por Doenas Crnicas No Transmissveis DCNTS (doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas).

Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, e garantia do respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. N 31 32 Tipo E E Meta Indicador Alcanar, no mnimo, 75% de crianas Percentual de crianas indgenas < 7 anos de indgenas < 7 anos de idade com esquema idade com esquema vacinal completo. vacinal completo. Investigar bitos infantis e fetais indgenas. Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados.
continua

25
continuao

33 34

E E

Investigar os bitos maternos em mulheres Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas. indgenas investigados. Investigar os bitos de mulher indgena em Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF). idade frtil (MIF) investigados.

Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a Vigilncia em Sade. N 35 36 37 38 Tipo U U U U Meta Indicador Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de as coberturas vacinais (CV) adequadas do Vacinao da Criana com coberturas vacinais Calendrio Bsico de Vacinao da Criana. alcanadas. Aumentar a proporo de cura de casos novos Proporo de cura de casos novos de tuberculose de tuberculose pulmonar bacilfera. pulmonar bacilfera. Garantir a realizao de exames anti-HIV nos Proporo de exame anti-HIV realizados entre casos novos de tuberculose. os casos novos de tuberculose. Aumentar a proporo de registro de bitos Proporo de registro de bitos com causa com causa bsica definida. bsica definida. Encerrar 80% ou mais das doenas compulsrias Proporo de casos de doenas de notificao imediatas registradas no Sistema de Informaes compulsria imediata (DNCI), encerradas em sobre Agravos de Notificao (Sinan), em at 60 at 60 dias aps notificao. dias a partir da data de notificao. Ampliar o nmero de municpios com casos de Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados. notificados. Meta regional, estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, no caso Percentual de municpios que executam as aes do DF, executando todas aes de Vigilncia de vigilncia sanitria consideradas necessrias Sanitria, consideradas necessrias. Meta a todos os municpios. municipal: realizar 100% das aes de vigilncia sanitria no municpio. Reduzir a incidncia de aids em menores de Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos. 5 anos. Reduzir o diagnstico tardio de infeco Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 pelo HIV. inferior a 200cel/mm3 . Aumentar o hepatite C. acesso ao diagnstico da Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados.

39

40

41

42 43 44 45

U E E E

Aumentar a proporo de cura nas coortes de Proporo de cura de casos novos de hansenase casos novos de hansenase. diagnosticados nos anos das coortes.
continua

26
continuao

46 47 48

E E E

Garantir exames dos contatos intradomiciliares Proporo de contatos intradomiciliares de de casos novos de hansenase. casos novos de hansenase examinados. Reduzir o nmero absoluto de bitos por Nmero absoluto de bitos por leishmaniose leishmaniose visceral. visceral. Garantir a vacinao antirrbica dos ces na Proporo de ces vacinados na campanha de campanha. vacinao antirrbica canina. Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica Proporo de escolares examinados para o do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos tracoma nos municpios prioritrios. municpios prioritrios integrantes da regio. Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) de Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria. malria na Regio Amaznica. Reduzir o nmero absoluto de bitos por dengue. Nmero absoluto de bitos por dengue. Proporo de imveis visitados em pelo menos Realizar visitas domiciliares para controle da quatro ciclos de visitas domiciliares para dengue. controle da dengue.

49

50 51 52

E E E

Objetivo 7.2 Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de Acelerao do Crescimento. N 53 Tipo U Meta Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez. Indicador Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez.

Diretriz 8 Garantia da assistncia farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.1 Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus) como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS. N Tipo Meta Indicador Meta regional e estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos municpios. Percentual de municpios com o Sistema Hrus Meta municipal e DF: Implantar o Sistema implantado. Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica.
continua

54

27
continuao

Objetivo 8.2 Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. N Tipo Meta Indicador Meta regional e estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e com farmcias da Ateno Bsica e centrais de centrais de abastecimento farmacutico abastecimento farmacutico estruturados. estruturados na regio de Sade ou estado. Meta municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio.

55

Objetivo 8.3 Fortalecer a Assistncia Farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. N 56 Tipo E Meta 100% das indstrias inspecionadas no ano. de medicamentos Indicador Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano.

Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. N 57 Tipo U Meta Indicador Implementar aes de educao permanente Proporo de aes de educao para qualificao das redes de Ateno, permanente implementadas e/ou realizadas. pactuadas na CIR e aprovadas na CIB. Proporo de novos e/ou ampliao de X% de expanso dos programas de Residncias programas de Residncia em Medicina de em Medicina de Famlia e Comunidade e Famlia e Comunidade e da Residncia da Residncia Multiprofissional em Ateno Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva. Famlia/Sade Coletiva. X% de expanso dos programas de Residncia Proporo de novos e/ou ampliao de Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em programas de Residncia Mdica em Psiquiatria Sade Mental. e Multiprofissional em Sade Mental. Ampliar o nmero de pontos do Telessade Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes Brasil Redes. implantados.
continua

58

59 60

E E

28
continuao

Objetivo 11.2 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na regio de Sade. N 61 Tipo U Meta Ampliar o percentual de trabalhadores que atendem ao SUS com vnculos protegidos. Indicador Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos.

Objetivo 11.3 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da Sade na regio de Sade. N 62 Tipo E Meta Indicador X mesas (ou espaos formais) municipais ou Nmero de mesas ou espaos formais municipais estaduais de negociao do SUS, implantados e e estaduais de negociao permanente do SUS, em funcionamento. implantados e/ou mantidos em funcionamento.

Diretriz 12 Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objeivo 12.1 Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de Sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de Sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. N 63 64 Tipo U U Meta Indicador X% de plano de sade enviado ao conselho Proporo de plano de sade enviado ao de Sade. Conselho de Sade. Proporo dos conselhos de Sade cadastrados Ampliar o percentual dos conselhos de Sade no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos cadastrados no Siacs. de Sade (Siacs).
continua

29
concluso

Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. N Tipo Meta Indicador

65

Meta regional e estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado. Proporo de municpios com ouvidoria Meta municipal e DF: Implantao de um implantada. servio de ouvidoria. Meta regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do Sistema Nacional Componente do Sistema Nacional de Auditoria de Auditoria (SNA) na regio de Sade. (SNA) estruturado. Meta municipal, estadual e DF: Estruturao do componente municipal/estadual do SNA. Meta regional e estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao Proporo de entes com pelo menos uma por ano no Banco de Preos em Sade. alimentao por ano no Banco de Preo em Meta municipal, estadual e DF: Realizar pelo Sade. menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade.

66

67

Fonte: Resoluo n 5, de 19 de junho de 2013. Nota: Tipo do indicador U = indicador universal e E = indicador especfico

31

Fichas de Qualificao dos Indicadores da Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os Anos de 2013 2015

Quadro 4 Indicador 1: Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimorando a poltica de Ateno Bsica e a ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso Ateno Bsica. Aumentar a cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica. Indicador 1 Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Indicador selecionado considerando a centralidade da Ateno Bsica no SUS, com a proposta de constituir-se como ordenadora do cuidado nos sistemas locorregionais de Sade e eixo estruturante de programas e projetos; alm de favorecer a capacidade resolutiva e os processos de territorializao e regionalizao em sade.
continua

Relevncia do Indicador

32
continuao

Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF (N de ESF + N de ESF equivalente) x 3.000 Populao no mesmo local e perodo X 100

O clculo da populao coberta pela Ateno Bsica tem como referncia 3.000 pessoas por equipe de Ateno Bsica, conforme Poltica Nacional de Ateno Bsica (Pnab), (Portaria n 2.488/11). I Como calcular a equivalncia de carga horria do profissional mdico para equipe de Ateno Bsica (tradicional) em relao equipe da Estratgia de Sade da Famlia Passo 1 Instalar o Tabwin (http://cnes.datasus.gov.br/ > Servios > Recebimento de arquivo > Tabwin CNES). Passo 2 Clicar em Arquivos Auxiliares e Manuais e realizar download dos arquivos tab36.zip e tabcnes_DEF-CNV_201107.zip. Passo 3 Instalar o Tabwin e descompactar os arquivos de definio (tabcnes_DEF-CNV_201107.zip). Obs.: Em caso de dvida na instalao do Tabwin, consultar o manual (Roteiro_Obteno-Instalao.doc), tambm disponvel no site do CNES em Arquivos Auxiliares e Manuais. Passo 4 Em seguida, realizar download do(s) arquivo(s) do CNES para tabulao no Tabwin. Passo 5 Selecionar o municpio do estado desejado, o arquivo de extenso < PF + CD. UF + AAMM.dbc > da competncia que ser analisada. AAMM: Ano e ms da competncia em anlise. Passo 6 Abrir o Tabwin e selecionar o arquivo de definio PROFISSIONAL para executar a tabulao. [Opes] DEF=C:\Users\Documents\Tabwin\CNES\Profissional.def PATH=PROFISS\PF*.DB? Linha=Municipios-UF Incremento=Horas Ambulator. Suprime_Linhas_Zeradas=true Suprime_Colunas_Zeradas=true No_Classificados=0 [Selees_Ativas] Ocupao-nico: 225124 MEDICO PEDIATRA 225125 MEDICO CLINICO 225250 MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA Tipo de Estabelec.: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE POSTO DE SAUDE UNIDADE MOVEL FLUVIAL UNIDADE MOVEL TERRESTRE Esfera Administrativa: FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL [Arquivos]
continua

Mtodo de Clculo

33
concluso

PFUFAAMM.DBC Obs.: Para fazer o clculo da UF, regio de Sade, ou de outro bloco de municpios necessrio fazer clculo para cada municpio e depois somar tanto o numerador como o denominador. Passo 7 Aps obter a tabulao descrita acima, deve-se dividir a carga horria total encontrada por 60 (que corresponde a 60 horas ambulatoriais). O resultado ser equivalente ao nmero de equipe(s) da Estratgia Sade da Famlia (ESF). Ateno! Para cada 60 horas acumuladas pelos profissionais mdicos citados tem-se o equivalente a UMA Equipe de Sade da Famlia (ESF). II Como identificar o nmero de equipes Estratgia Sade da Famlia e a populao O levantamento do nmero de equipes da ESF implantadas no municpio/estado e os dados da populao para o clculo poder ser acessado no portal do DAB: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/historico_cobertura_sf.php>. Mtodo de Clculo Obs.: Em caso de dvida, consultar a Nota Tcnica disponvel em: <http://189.28.128.100/dab/docs/geral/historico_cobertura_sf_nota_tecnica.pdf>. Passo 1 Escolher uma das Opes de Consulta. Obs.: No exemplo a seguir foi utilizada a opo Unidades Geogrficas por Competncia. Passo 2 Selecionar Unidades Geogrficas por Competncia, depois a competncia por ms e ano a ser calculada, e a unidade geogrfica, que pode ser o estado ou o municpio desejado. Passo 3 Para realizar o levantamento dos dados da populao e do nmero de equipes ESF implantadas, selecionar em Campos a serem exibidos no relatrio: Populao e N de ESF implantadas, conforme ilustrado a seguir. Passo 4 No Resultado da Consulta escolher Visualizao em tela ou Exportar para o tipo de arquivo a ser utilizado Ateno! O indicador de cobertura no deve passar de 100%, caso ultrapasse este valor, ento considerar no numerador o Nmero total de habitantes residentes. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) Departamento de Ateno Bsica (DAB) <http://dab.saude.gov.br/portaldab/ historico_cobertura_sf.php>. Monitoramento quadrimestral Avaliao: anual Promover aumento progressivo do financiamento da Ateno Bsica, ofertar aes de apoio institucional s gestes estaduais e municipais para a ampliao da cobertura de Ateno Bsica. Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao (CGAA) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

34 Quadro 5 Indicador 2: Proporo de internaes por condies sensveis Ateno Bsica Icsab
Tipo de indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a Ateno Bsica. Reduo de internaes por causas sensveis Ateno Bsica. Indicador 2 Proporo de internaes por condies sensveis Ateno Bsica (Icsab) Desenvolver capacidade de resoluo da Ateno Primria ao identificar reas claramente passveis de melhorias enfatizando problemas de sade que necessitam de melhor prosseguimento e de melhor organizao entre os nveis assistenciais Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo N de internaes por causas sensveis selecionadas Ateno Bsica, em determinado local e perodo. Total de internaes clnicas, em determinado local e perodo.

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

X 100

continua

35
continuao

Sistema de Internao Hospitalar (SIH/SUS) Critrio de Seleo: Tabulao dos dados por municpio de residncia do usurio Tipo de AIH = Normal; Complexidade do procedimento = Mdia complexidade; Motivo Sada/Permanncia = Alta curado, Alta melhorado, Alta a pedido, Alta com previso de retorno p/acompanhante do paciente, Alta por evaso, Alta por outros motivos, Transferncia para internao domiciliar, bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecida pelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e do recm-nascido, Alta da me/purpera e permanncia do recm-nascido, Alta da me/purpera e bito do recm-nascido, Alta da me/purpera com bito fetal, bito da gestante e do concepto, bito da me/purpera e alta do recm-nascido, bito da me/purpera e permanncia do recm-nascido. Internaes por causas sensveis selecionadas Ateno Bsica, conforme lista a seguir: Condies Sensveis 1. Doenas prevenveis por imunizao e outras DIP 2. Gastroenterites Infecciosas e complicaes 3. Anemia 4. Deficincias nutricionais 5. Infeces de ouvido, nariz e garganta 6. Pneumonias bacterianas 7. Asma 8. Bronquites 9. Hipertenso 10. Angina 11. Insuficincia cardaca 12. Diabetes mellitus 13. Epilepsias 14. Infeco no rim e trato urinrio 15. Infeco da pele e tecido subcutneo 16. Doena Inflamatria rgos plvicos femininos Lista CID-10 A15-A199; A33-A379; A50-A539; A95-A959; B05-B069; B16-B169; B26-B269; B50-B549; B77-B779; G000; I00-I029. A00-A099; E86-E869. D50-D509. E40-E469; E50-E649. H66-H669; J00-J009; J01-J019; J02-J029; J03-J039; J06-J069; J31-J319. J13-J139; J14-J149; J153-J154; J158-J159; J181. J45-j459. J20-J229; J40-J429. I10-I109; I11-I119. I20-I209. I50-I509. E10-E149. G40-G409. N30-N309; N34-N349; N390. A46-A469; L01-L019; L02-L029; L03-L039; L04-L049; L08-L089. N70-N709; N71-N719; N72-N729; N73-N739; N75-N759; N76-N769.

Fonte

Observao: o rol de causas das internaes sensveis Ateno Bsica desse indicador embora baseado, no idntico a Lista Brasileira de Internaes por Condies Sensveis Ateno Primria, publicada pela Portaria MS/ SAS n 221, de 17 de abril de 2008.
continua

36
concluso

Fonte

Tratamentos clnicos: 0303010010, 0303010029, 0303010037, 0303010053, 0303010061, 0303010070, 0303010088, 0303010096, 0303010118, 0303010126, 0303010134, 0303010142, 0303010150, 0303010177, 0303010185, 0303010193, 0303010207, 0303010215, 0303020040, 0303020059, 0303020067, 0303020075, 0303020083, 0303030020, 0303030038, 0303030046, 0303030054, 0303030062, 0303040025, 0303040033, 0303040041, 0303040050, 0303040068, 0303040084, 0303040092, 0303040106, 0303040114, 0303040122, 0303040149, 0303040157, 0303040165, 0303040173, 0303040181, 0303040203, 0303040211, 0303040220, 0303040238, 0303040246, 0303040262, 0303040270, 0303040289, 0303040297, 0303050136, 0303060018, 0303060026, 0303060034, 0303060042, 0303060050, 0303060077, 0303060085, 0303060093, 0303060107, 0303060115, 0303060131, 0303060140, 0303060158, 0303060166, 0303060174, 0303060190, 0303060204, 0303060212, 0303060220, 0303060239, 0303060255, 0303060263, 0303060271, 0303060280, 0303060298, 0303070064, 0303070072, 0303070080, 0303070099, 0303070102, 0303070129, 0303080043, 0303080051, 0303080060, 0303080078, 0303080094, 0303090138, 0303090197, 0303090200, 0303090235, 0303090286, 0303090294, 0303090316, 0303110015, 0303110023, 0303110040, 0303110058, 0303110066, 0303110074, 0303110082, 0303110104, 0303110112, 0303120010, 0303130016, 0303130024, 0303130040, 0303130059, 0303130067, 0303130075, 0303130083, 0303140038, 0303140046, 0303140054, 0303140062, 0303140070, 0303140097, 0303140100, 0303140119, 0303140127, 0303140135, 0303140151, 0303150017, 0303150025, 0303150033, 0303150041, 0303150068, 0303160012, 0303160020, 0303160039, 0303160047, 0303160063, 0303160071, 0303180013, 0303180030, 0303180048, 0303180064, 0303180072, 0303190019, 0304010049, 0304010057, 0304010111, 0304010162, 0304080020, 0304080039, 0304080047, 0304090018, 0304090026, 0304090034, 0304090042, 0304100013, 0305010174, 0305020013, 0305020021, 0305020030, 0305020048, 0308010019, 0308010027, 0308010035, 0308010043, 0308020022, 0308030010, 0308030028, 0308030036, 0308040015, 0308040023

Cdigos dos procedimentos da Tabela de Procedimentos Unificada do SIA e SIH das internaes clnicas 1 Cdigos de procedimentos usados para selecionar as internaes clnicas usadas como denominador da proporo mdia de internaes sensveis Ateno Bsica, de residentes dos municpios de referncia Procedimentos obsttricos clnicos: 0303100010, 0303100028, 0303100036, 0303100044, 0303100052
0303010045, 0303010100, 0303010169, 0303020032, 0303030011, 0303040017, 0303040076, 0303040130, 0303040190, 0303040254, 0303050144, 0303060069, 0303060123, 0303060182, 0303060247, 0303060301, 0303070110, 0303080086, 0303090243, 0303110031, 0303110090, 0303130032, 0303140020, 0303140089, 0303140143, 0303150050, 0303160055, 0303180056, 0304010065, 0304080063, 0304100021, 0305020056, 0308020030,

Diagnosticos e/ou Atendimentos de Urgncia: 0301060010, 0301060070, 0301060088 Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Anual Monitorar as internaes por causas sensveis Ateno Bsica e apoiar aes para melhoria da resolutividade da Ateno Bsica de modo a prevenir essas hospitalizaes

Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Responsvel pelo Secretaria-Executiva (SE/MS) Monitoramento no Ministrio E-mail:idsus@saude.gov.br da Sade Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS)
Fonte: Secretaria-Executiva (SE/MS).

37 Quadro 6 Indicador 3: Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de Sade do Programa Bolsa Famlia
Tipo de indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da Ateno Bsica. Aumentar o percentual de cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia (PBF). Indicador 3 Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de Sade do Programa Bolsa Famlia O indicador permite monitorar as famlias beneficirias do PBF (famlias em situao de pobreza e extrema pobreza com dificuldade de acesso e de frequncia aos servios de Sade) no que se refere s condicionalidades de Sade, que tem por objetivo ofertar aes bsicas, potencializando a melhoria da qualidade de vida das famlias e contribuindo para a sua incluso social. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de famlias bene cirias do Programa Bolsa Famlia com per l sade acompanhadas pela ateno bsica na ltima vigncia do ano Nmero total de famlias bene cirias do Programa Bolsa Famlia com per l sade na ltima vigncia do ano

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Gesto do Acompanhamento das Condicionalidades de Sade do PBF DATASUS/MS. Semestral Observao: considerar como o resultado do ano o percentual de acompanhamento da segunda vigncia.

O Sistema de Gesto do Programa Bolsa Famlia na Sade possibilita o registro do acompanhamento das condicionalidades de Sade das famlias beneficirias com perfil sade. A cada vigncia do Programa os municpios devem registrar no sistema as informaes sobre vacinao, peso e altura de Recomendaes, observaes e crianas menores de 7 anos, alm da realizao do pr-natal de gestantes. A informaes adicionais primeira vigncia compreende o perodo entre 1 de janeiro a 30 de junho e a segunda, de 1 de agosto a 31 de dezembro de cada ano. Meta Brasil: cobertura de acompanhamento das condicionalidades de Sade do Programa Bolsa Famlia > 73% Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade No que se refere s responsabilidades da Unio devem ser observadas as competncias dispostas na Portaria Interministerial n 2.509, de 18 de novembro de 2004. Coordenao-Geral de Alimentao e Nutrio (CGAN) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: bfasaude@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

38 Quadro 7 Indicador 4: Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de Sade Bucal
Tipo de indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da Ateno Bsica. Aumentar a cobertura populacional estimada pelas equipes de Sade Bucal. Indicador 4 Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal Mede a ampliao de acesso sade bucal pela populao.
Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

(Soma da carga horria dos cirurgies dentistas/40) * 3.000 Populao no mesmo local e perodo

X 100

Observao: A soma da carga horria dos cirurgies-dentistas ser equivalente ao n de equipes de Sade Bucal na Ateno Bsica e na Sade da Famlia. I Como calcular a carga horria ambulatorial do profissional Cirurgio Dentista na Ateno Bsica Passo 1 Instalar o Tabwin (http://cnes.datasus.gov.br/ > Servios > Recebimento de arquivo > Tabwin CNES). Passo 2 Clicar em Arquivos Auxiliares e Manuais e realizar download dos arquivos tab36.zip e tabcnes_DEF-CNV_201107.zip. Passo 3 Instalar o Tabwin e descompactar os arquivos de definio (tabcnes_DEF-CNV_201107.zip). Obs.: Em caso de dvida na instalao do Tabwin, consultar o manual (Roteiro_Obteno-Instalao.doc), tambm disponvel no site do CNES em Arquivos Auxiliares e Manuais. Passo 4 Em seguida, realizar download do(s) arquivo(s) do CNES para tabulao no Tabwin. Passo 5 Selecionar o estado desejado e o arquivo de extenso < PF + CD. UF + AAMM.dbc > da competncia que ser analisada. AAMM: Ano e ms da competncia em anlise Passo 6 Abrir o Tabwin e selecionar o arquivo de definio PROFISSIONAL para executar a tabulao. [Opes] DEF=C:\Users\Documents\Tabwin\CNES\Profissional.def PATH=PROFISS\PF*.DB? Linha=Municipios-UF Incremento=Horas Ambulator. Suprime_Linhas_Zeradas=true Suprime_Colunas_Zeradas=true No_Classificados=0 [Selees_Ativas] Ocupao-nico: 223208 CIRURGIAO DENTISTA CLINICO GERAL DENTISTA ODONTOLOGISTA 223293 CIRURGIAO DENTISTA DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA FAMILIA 223272- CIRURGIAO DENTISTA DE SAUDE COLETIVA DENTISTA DE SAUDE COLETIVA
continua

Mtodo de Clculo

39
concluso

Tipo de Estabelec.: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE POSTO DE SAUDE UNIDADE MOVEL FLUVIAL UNIDADE MOVEL TERRESTRE CONSULTORIO Esfera Administrativa: FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL [Arquivos] PFUFAAMM.DBC Obs.: Para fazer o Clculo da UF, regio de Sade, ou de outro bloco de municpios necessrio fazer clculo para cada municpio e depois somar tanto o numerador como o denominador. Passo 7 Aps obter a tabulao descrita acima, deve-se dividir a carga horria total encontrada por 40 (que corresponde a 40 horas ambulatoriais). O resultado ser equivalente ao nmero de equipe(s) Sade Bucal na Ateno Bsica e Sade da Famlia. Mtodo de Clculo II Como identificar os dados da populao O levantamento dos dados da populao para o clculo poder ser acessado no portal do DAB <http://dab.saude.gov.br/portaldab/historico_cobertura_ sf.php>. Obs.: Em caso de dvida, consultar a Nota Tcnica disponvel em: <http://189.28.128.100/dab/docs/geral/historico_cobertura_sf_nota_ tecnica.pdf>. Passo 1 Escolher uma das Opes de Consulta. Obs.: No exemplo a seguir foi utilizada a opo Unidades Geogrficas por Competncia. Passo 2 Selecionar Unidades Geogrficas por Competncia, depois a competncia por ms e ano a ser calculada, e a unidade geogrfica, que pode ser o estado ou o municpio desejado. Passo 3 Para realizar o levantamento dos dados da populao, selecionar em Campos a serem exibidos no relatrio: Populao. Passo 4 No Resultado da Consulta escolher Visualizao em tela ou Exportar para o tipo de arquivo a ser utilizado. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) de equipes da Sade Bucal, de profissionais, especialidade, carga horria Departamento de Ateno Bsica (DAB) <http://dab.saude.gov.br/ portaldab/historico_cobertura_sf.php>. Monitoramento: quadrimestral Avaliao: anual Promover aumento progressivo do financiamento da Ateno Bsica e das aes de Sade Bucal na Ateno Bsica, ofertar aes de apoio institucional s gestes estaduais e municipais para a ampliao da cobertura da sade bucal.

Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao (CGAA) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Responsvel pelo Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) Monitoramento no Ministrio E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br
Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

continua

40 Quadro 8 Indicador 5: Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada

Tipo de indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso Ateno Bsica. Aumentar o percentual de ao coletiva de escovao dental supervisionada. Indicador 5 Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada Reflete o acesso orientao para preveno de doenas bucais, mais especificamente crie e doenas periodontal. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de pessoas participantes na ao coletiva de escovao dental supervisionada realizada em determinado local 12 meses / 12 Populao no mesmo local e perodo

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

X 100

Fonte

Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) (Qtde. Apresentada). IBGE Populao Critrio de Seleo: Ao coletiva de escovao dental supervisionada (Cdigo:01.01.02.003-1). Anual Prestar apoio no planejamento, acompanhar e monitorar o desenvolvimento da ao. Garantir incentivos financeiros para o custeio das equipes de Sade Bucal da Ateno Bsica e compra dos insumos necessrios para desenvolvimento da ao.

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Coordenao-Geral de Sade Bucal (CGSB) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Responsvel pelo Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) Monitoramento no Ministrio E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gsov.br
Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

41 Quadro 9 Indicador 6: Proporo de exodontia em relao aos procedimentos

Tipo de indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso Ateno Bsica. Reduzir o percentual de exodontia em relao aos procedimentos preventivos e curativos. Indicador 6 Proporo de exodontia em relao aos procedimentos Quanto menor o percentual de exodontia, maior a qualidade do tratamento ofertado pela Odontologia do municpio. Demonstrando que o leque de aes abrange maior nmero de procedimentos preventivos e curativos, em detrimento da extrao dentria. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero total de extraes dentrias em determinado local e perodo Nmero total de procedimentos clnicos individuais preventivos e curativos selecionados no mesmo local e perodo

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

X 100

continua

42
concluso

Fonte

Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) (Qtde. Apresentada). Critrio de Seleo: Numerador Extraes dentrias (Cdigos: 0414020138 EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE e 0414020146 EXODONTIA MLTIPLA COM ALVEOLOPLASTIA POR SEXTANTE). Denominador Procedimentos clnicos individuais preventivos e curativos (Cdigo: 31 cdigos de procedimento) e Perodo. 0101020058 Aplicao de Cariosttico (por dente); 0101020066 Aplicao de Selante (por dente); 0101020074 Aplicao tpica de flor (individual por sesso); 0101020090 Selamento provisrio de cavidade dentaria; 0307010015 Capeamento pulpar; 0307010031 Restaurao de dente permanente anterior; 0307010040 Restaurao de dente permanente posterior; 0307020010 Acesso polpa dentria e medicao (por dente); 0307020029 Curativo de demora c/ ou s/ preparo biomecnico; 0307020037 Obturao de dente decduo; 0307020045 Obturao em dente permanente birradicular; 0307020053 Obturao em dente permanente c/ trs ou mais razes; 0307020061 Obturao em dente permanente unirradicular; 0307020070 Pulpotomia dentria; 0307020088 Retratamento endodntico em dente permanente birradicular; 0307020096 Retratamento endodntico em dente permanente c/ 3 ou mais razes; 0307020100 Retratamento endodntico em dente permanente unirradicular; 0307020118 Selamento de perfuraoo radicular; 0307030016 Raspagem alisamento e polimento supragengivais (por sextante); 0307030024 Raspagem alisamento subgengivais (por sextante); 0307030032 Raspagem coronorradicular (por sextante); 0414020022 Apicectomia com ou sem obturao retrgrada; 0414020073 Curetagem periapical; 0414020138 Exodontia de dente permanente; 0414020146 Exodontia Mltipla com alveoloplastia por sextante; 0414020154 Gengivectomia (por sextante); 0414020162 Gengivoplastia (por sextante); 0414020219 Odontosseco/ Radilectomia/Tunelizao; 0414020243 Reimplante e transplante dental (por elemento); 0414020367 Tratamento cirrgico para tracionamento dental; 0414020375 Tratamento cirrgico periodontal (por sextante). Anual Prestar apoio no planejamento, acompanhar e monitorar o desenvolvimento da ao. Induzir a incluso de procedimentos preventivos e referncia a procedimentos especializados em Odontologia para evitar a extrao dentria. Garantir incentivos financeiros para o custeio das equipes de Sade Bucal da Ateno Bsica. Coordenao-Geral de Sade Bucal (CGSB) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

43 Quadro 10 Indicador 7: Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente

Tipo Indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade selecionados para populao residente. Indicador 7 Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente Analisa as variaes geogrficas e temporais da produo de procedimentos ambulatoriais selecionados de mdia complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno de mdia complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia ambulatorial de mdia complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Total de procedimentos ambulatoriais selecionados de mdia complexidade Populao residente mesmo local e perodo

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte

Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) Boletim de Produo Ambulatorial Individualizada (BPAI). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para o clculo do indicador: 0201010151, 0201010160, 0201010585, 0201010607, 0201010666, 0202030059, 0202030237, 0202031080, 0203010043, 0203020014, 0205010032, 0405030045, 0405050097, 0405050100, 0405050119, 0405050151, 0405050372, 0409040240, 0409050083, 0506010023, 0506010031, 0506010040 Anual Apoiar a ampliao do acesso mdia complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral de Mdia e Alta Complexidade (CGMAC) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

44 Quadro 11 Indicador 8: Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente

Tipo Indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Aumentar o nmero de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade na populao residente. Indicador 8 Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente Analisa variaes geogrficas e temporais da produo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno hospitalar clnicocirrgica de mdia complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia hospitalar de mdia complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Total de internaes clnico-cirrgicas realizadas de mdia complexidade Populao residente mesmo local e perodo X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Fonte

Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Complexidade do procedimento = Mdia complexidade. Motivo Sada/Permanncia = Alta curado, Alta melhorado, Alta a pedido, Alta com previso de retorno p/acompanhamento do paciente, Alta por evaso, Alta por outros motivos, Transferncia para internao domiciliar, bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecida pelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e do recm-nascido, Alta da me-purpera e permanncia recm-nascido, Alta da me/purpera e bito do recm-nascido, Alta da me-purpera com bito fetal, bito da gestante e do concepto, bito da me/purpera e alta do recm-nascido, bito da me/purpera e permanncia do recm-nascido. Para consultar os cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para continua o clculo do indicador, ver Apndice.

45
concluso

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Anual Apoiar a ampliao do acesso internaes de mdia complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Implementar polticas para qualificar os procedimentos clnico-cirrgicos eletivos e de urgncia e emergncia. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral Hospitalar (CGHOSP) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cghosp@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

46 Quadro 12 Indicador 9: Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente

Tipo de indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade selecionados para populao residente. Indicador 9 Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente Analisa as variaes geogrficas e temporais da produo de procedimentos ambulatoriais selecionados de alta complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno de alta complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia ambulatorial de alta complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Total de procedimentos ambulatoriais selecionados de alta complexidade Populao residente mesmo local e perodo X 100
continua

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

47
concluso

Fonte

Tabela de Procedimentos Unificada do SIA, SIH e IBGE. Cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para indicador: 0201010542, 0202030024, 0202031071, 0204060028, 0206010028, 0206010036, 0206010079, 0206020031, 0206030029, 0206030037, 0207010013, 0207010030, 0207010056, 0207010064, 0207020019, 0207020035, 0207030022, 0208010025, 0208010033, 0208020110, 0208030042, 0208040056, 0208040102, 0208050035, 0208070044, 0208080040, 0208090010, 0210010045, 0210010061, 0210010070, 0210010096, 0210010100, 0210010126, 0210010134, 0210010150, 0210010177, 0211020010, 0211020028, 0301110018, 0301120048, 0303120061, 0303120070, 0304010120, 0304020010, 0304020036, 0304020044, 0304020052, 0304020060, 0304020087, 0304020095, 0304020109, 0304020117, 0304020133, 0304020141, 0304020150, 0304020168, 0304020184, 0304020192, 0304020206, 0304020214, 0304020230, 0304020249, 0304020257, 0304020265, 0304020281, 0304020290, 0304020303, 0304020311, 0304020338, 0304020346, 0304020354, 0304020362. Anual

o clculo do 0205010016, 0206030010, 0207010048, 0207030014, 0208030026, 0208070036, 0210010053, 0210010118, 0210010185, 0301130019, 0304020028, 0304020079, 0304020125, 0304020176, 0304020222, 0304020273, 0304020320,

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Apoiar a ampliao do acesso alta complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral de Mdia e Alta Complexidade (CGMAC) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

48 Quadro 13 Indicador 10: Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente
Tipo Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Aumentar o nmero de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente. Indicador 10 Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente Analisa variaes geogrficas e temporais da produo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno hospitalar clnico-cirrgica de alta complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia hospitalar de alta complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Total de internaes clnico-cirrgicas realizadas de alta complexidade X 1.000 Populao residente mesmo local e perodo Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) Tipo de AIH = Normal. Complexidade do procedimento = Alta complexidade; Motivo Sada/Permanncia= Alta curado, Alta melhorado, Alta a pedido, Alta com previso de retorno p/acompanhamento do paciente, Alta por evaso, Alta por outros motivos, Transferncia para internao domiciliar, bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecida pelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e do recm-nascido, Alta da me/purpera e permanncia recm-nascido, Alta da me/purpera e bito do recm-nascido, Alta da me/purpera com bito fetal, bito da gestante e do concepto, bito da me/purpera e alta do recm-nascido, bito da me/purpera e permanncia do recm-nascido. Para consultar os cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para o clculo do indicador, ver Apndice.
continua

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Fonte

49
concluso

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Anual Apoiar a ampliao do acesso s internaes de alta complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Implementar polticas para qualificar os procedimentos clnico-cirrgicos eletivos e de urgncia e emergncia. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral Hospitalar (CGHOSP) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cghosp@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

50 Quadro 14 Indicador 11: Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado
Tipo Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 1 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Ampliar os servios hospitalares com contrato de metas firmado. Indicador 11 Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado Permite monitorar a qualidade da assistncia hospitalar prestada populao por meio de mecanismos de gesto e acompanhamento de metas pactuadas. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de hospitais SUS acima de 50 leitos (pblicos e privados) com contratos rmados em determinado local e perodo Nmero de hospitais SUS acima de 50 leitos (pblicos e privados) no mesmo local e perodo X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Cadastro Nacional de estabelecimentos de Sade (CNES). Monitoramento: quadrimestral Avaliao: anual

Recomendaes, observaes e Meta Nacional: 40% dos hospitais acima de 50 leitos com contrato de metas informaes adicionais firmado. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Rever instrumentos de contratualizao, soluo jurdica para contratualizao de prestadores sem documentao em dia (certido negativa etc.). Induzir celebrao de contrato. Coordenao-Geral Hospitalar (CGHOSP) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Departamento de Regulao e Controle e Avaliao (DRAC) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cghosp@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

51 Quadro 15 Indicador 12: Nmero de unidades de Sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementao da Rede de Ateno s Urgncias. Ampliar o nmero de unidades de Sade com servio de notificao contnua da violncia domstica, sexual e outras violncias. Indicador 12 Nmero de unidades de Sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado Possibilita o acompanhamento da ampliao da cobertura da Ficha de Notificao/Investigao de Violncia Domstica, Sexual e/ou outras violncias para atender legislao e garantir a ateno e proteo s pessoas em situao de risco; permite melhor conhecimento da magnitude deste grave problema de sade pblica, que so as violncias domstica, sexual e outras violncias. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Nmero absoluto de unidades de Sade com notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias. Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: janeiro Periodicidade para monitoramento: quadrimestral Periodicidade para avaliao: anual

Relevncia do Indicador

Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em 20%, anualmente, o Recomendaes, observaes e nmero de unidade de Sade notificando. Quando no existir unidade de informaes adicionais Sade notificando, implantar, pelo menos, uma. Propor polticas pblicas voltadas para a preveno de violncias e de promoo da sade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de preveno das violncias. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de preveno das violncias. Financiar, com estados e municpios, aes de preveno das violncias. Realizar estudos sobre a ocorrncia de violncias na regio.Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a ocorrncia de violncias no Pas. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Vigilncia de Doenas e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (CGVDANTPS) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgdant@saude.gov.br ; dasis@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

52 Quadro 16 Indicador 13: Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Ampliar o nmero de pessoas assistidas em hospitais quando acidentadas. Indicador 13 Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente Mede a suficincia e eficincia da ateno prestada vtima antes e aps chegada ao hospital auxiliando na avaliao, planejamento e adequada estruturao da rede de ateno urgncia e emergncia. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de bitos hospitalares por acidente Nmero total de bito por acidente em determinado local e perodo X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Sistema de Informao de Mortalidade (SIM). Seleo: causa do bito com CID, segundo a CID-10, de V01 a X59, cujo local de ocorrncia do bito marcado na declarao de bito tenha sido o hospital. Anual Articular, estimular, apoiar, acompanhar com vistas a habilitao e qualificao do servio de atendimento mvel de urgncia (Samu). Apoiar a ampliao do acesso rede de ateno urgncia e emergncia hospitalar e na estruturao de sistema de referenciamento. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cgue@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

53 Quadro 17 Indicador 14: Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM)
Tipo de indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Reduzir em x% os bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). Indicador 14 Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM) Avalia o acompanhamento das condies associadas ao IAM pela Ateno Bsica, como a hipertenso arterial e a disseminao e utilizao da linha de cuidado do IAM pelos servios de Sade. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de bitos das internaes por IAM Nmero total das internaes por IAM, em determinado local e perodo X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Sistema de Informao Hospitalar (SIH/SUS). Critrios: bitos de pacientes acima de 20 anos internados por IAM. Internaes de pacientes acima de 20 anos por IAM. Anual Monitorar as internaes por IAM, apoiar e qualificar as aes para implementao da Linha de Cuidado Cardiovascular, alm de elaborar e/ ou apoiar a implementao de Programas de Educao Permanente. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao (CGAA) Departamento de Ateno Bsica (DAB) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

54 Quadro 18 Indicador 15: Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI)
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Reduzir bitos em menores de 15 anos em Unidade de Terapia Intensiva. Indicador 15 Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) Analisa variaes geogrficas e temporais da mortalidade das internaes de menores de 15 anos de idade, com uso de UTI, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Aponta a necessidade de estudos especficos da qualidade da ateno hospitalar nas unidades de terapia intensiva, neonatal e infantil. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao da ateno hospitalar nas unidades de terapia intensiva, neonatal e infantil. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Nmero de bitos em menores de 15 anos internados com uso de unidades de terapia intensiva Total de menores de 15 anos internados com uso de unidades de terapia intensiva

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte

Sistema de Informao Hospitalar (SIH/SUS) Critrios de seleo: Tabulao dos dados por municpio de residncia do usurio. Tipo de AIH = Normal Tipo de UTI: UTI Infantil I; UTI Infantil II; UTI Infantil III; UTI Neonatal I; UTI Neonatal II; UTI Neonatal III Campo SIH bito = Com bito ou Motivo de Sada (campo de dados do SIH selecionados) bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecida pelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e bito do recmnascido, bito da gestante e do concepto.
continua

55
concluso

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Anual Monitorar as internaes e bitos em menores de 15 anos em UTI; apoiar a criao de protocolos e qualificar as aes assistenciais das causas mais frequentes de internaes de menores de 15 anos em UTI , alm de elaborar e/ou apoiar a implementao de Programas de Educao Permanente. Monitorar a necessidade de leitos de UTI no Pas e incentivar a criao dos mesmos, onde houver deficincia.

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail: idsus@saude.gov.br e Coordenao-Geral Hospitalar (CGHOSP) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cghosp@saude.gov.br

Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS)

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

56 Quadro 19 Indicador 16: Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192)
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Aumentar a cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192). Indicador 16 Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192) Monitorar o acesso da populao aos primeiros atendimentos nos casos de urgncia e emergncias, aprimorando os esforos no sentido de reduzir as complicaes decorrentes de eventos e favorecendo a regulao da assistncia nos pontos de ateno. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Populao residente em municpios com acesso ao Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192) em determinado local e perodo Populao total residente no mesmo local e perodo

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE) e publicao de portarias de habilitao. Anual

Recomendaes, observaes Meta Nacional: aumentar 4% da cobertura do ano anterior. e informaes adicionais Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Articular, estimular, apoiar, acompanhar com vistas a habilitao e a qualificao do servio de atendimento mvel de urgncia. Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cgue@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

57 Quadro 20 Indicador 17: Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas

Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.2 Fortalecer mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. Aumentar o percentual de internaes de urgncia e emergncia reguladas pelo complexo regulador. Indicador 17 Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas Permite monitorar o acesso da populao as internaes nos casos de urgncia e emergncias e favorecer a regulao da assistncia nos pontos de ateno. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de internaes de urgncia e emergncia reguladas Nmero total de internaes de urgncia e emergncia X 100

Mtodo de Clculo

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Centrais de Regulao/Sisreg. Monitoramento: semestral Avaliao: anual Disponibilizar o Sistema de Regulao (Sisreg) para os gestores e monitorar as informaes sobre as solicitaes de vagas para internao de urgncia, com base no sistema. Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: cgue@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

58 Quadro 21 Indicador 18: Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 Fortalecer e ampliar as aes de Preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero. Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a cada trs anos. Indicador 18 Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria Contribui na avaliao da adequao do acesso a exames preventivos para cncer do colo do tero da populao feminina na faixa etria de 25 a 64 anos. Anlise de variaes geogrficas e temporais no acesso a exames preventivos para cncer do colo do tero da populao feminina na faixa etria de 25 a 64 anos, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Subsdio a processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas voltadas para a sade da mulher. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos, em determinado municpio e ano Populao fem inina na faixa etria de 25 a 64 anos, no mesmo local e ano/3

Relevncia do Indicador

Fonte

Sistema de Informao Ambulatorial (SIA/SUS). Cdigo do Procedimento: 0203010019 exame crvico-vaginal/microflora.

citopatolgico

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro referente ao ano anterior. Periodicidade para monitoramento: trimestral. Periodicidade para avaliao: anual. Apoiar estados e municpios na implantao da Poltica Nacional de Preveno e Controle do Cncer e no monitoramento e avaliao das aes desenvolvidas. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao de Mdia e Alta Complexidade (CGMAC) Departamento de Aes Especializadas (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

59 Quadro 22 Indicador 19: Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 Fortalecer e ampliar as aes de preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do cncer de mama e do colo de tero. Ampliar a razo de exames de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos de idade. Indicador 19 Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria Medir o acesso e a realizao de exames de rastreamento de cncer de mama pelas mulheres de 50 a 69 anos. Aponta ainda capacidade de captao dessas mulheres pelas unidades bsicas de Sade. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Nmero de mamografias para rastreamento realizadas em mulheres residentes na faixa etria de 50 a 69 anos em determinado local e ano. Populao feminina na mesma faixa etria no mesmo local e ano/2. Fonte Sistema de Informao Ambulatorial (SIA/SUS). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Tabela de Procedimentos Unificada do SIA e SIH, procedimento 0204030188 mamografia bilateral para rastreamento. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro referente ao ano anterior. Periodicidade para monitoramento: trimestral Periodicidade para avaliao: anual Apoiar estados e municpios na implantao da Poltica Nacional de Preveno e Controle do Cncer e no monitoramento e avaliao das aes desenvolvidas. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br Coordenao-Geral de Mdia e Alta Complexidade (CGMAC) Departamento de Ateno Especializada (DAE) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

60 Quadro 23 Indicador 20: Proporo de parto normal

Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Aumentar o percentual de parto normal. Indicador 20 Proporo de parto normal Avalia o acesso e a qualidade da assistncia pr-natal e ao parto. Analisa variaes geogrficas e temporais da proporo de partos normais, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na anlise da qualidade da assistncia ao parto e das condies de acesso aos servios de Sade, no contexto do modelo assistencial adotado. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de nascidos vivos por parto normal ocorridos, de mes residentes em determinado local e ano Nmero de nascidos vivos de todos os partos, de mes residentes no mesmo local e ano X 100

Relevncia do Indicador

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Sistema de Informao de Nascidos Vivos (Sinasc). Anual Apoiar tcnico e financeiramente os estados e municpios na formao dos profissionais para boas prticas, realizao de campanhas de sensibilizao e elaborao de atos normativos. Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br rea Tcnica da Sade da Mulher (ATSM) Departamento de Aes Programticas em Sade (DAPES) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: saude.mulher@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

61 Quadro 24 Indicador 21: Proporo de nascidos vivos de mes com sete ou mais consultas de pr-natal
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Aumentar a proporo de nascidos vivos de mes com no mnimo sete consultas de pr-natal. Indicador 21 Proporo de nascidos vivos de mes com sete ou mais consultas de pr-natal Mede a cobertura do atendimento pr-natal identificando situaes de desigualdades e tendncias que demandam aes e estudos especficos. Contribui para a anlise das condies de acesso da assistncia pr-natal e qualidade em associao com outros indicadores, tais como a mortalidade materna e infantil e o nmero de casos de sfilis congnita. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de nascidos vivos de mes residentes em determinado local e ano com sete ou mais consultas de pr -natal Nmero de nascidos vivos de mes residentes no mesmo local e perodo

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Informao de Nascidos Vivos (Sinasc).

Anual

Responsabilidade da Unio Apoiar tcnica e financeiramente os estados e municpios na adeso Rede para o alcance da meta Cegonha includo seu componente pr-natal. rea Tcnica da Sade da Mulher (ATSM) Departamento de Aes Programticas em Sade (DAPES) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: saude.mulher@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

62 Quadro 25 Indicador 22: Nmero de testes de sfilis por gestante

Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias do SUS. Indicador 22 Nmero de testes de sfilis por gestante Como indicador de concentrao, expressa a qualidade do pr-natal, uma vez que a sfilis pode ser diagnosticada e tratada em duas oportunidades durante a gestao e durante o parto. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF (Nmero de testes realizados para o diagnstico da sfilis entre gestantes, em determinado perodo e local/ Nmero de partos hospitalares do SUS, para o mesmo perodo e local). Observao: 1. Para o numerador considerar os seguintes procedimentos ambulatoriais: 0202031179 VDRL P/ DETECCAO DE SIFILIS EM GESTANTE. 0214010082 TESTE RPIDO PARA SFILIS EM GESTANTE. 2. Para o denominador considerar o total de internaes pelo SUS dos seguintes procedimentos: 0310010039 PARTO NORMAL. 0310010047 PARTO NORMAL EM GESTACAO DE ALTO RISCO. 0411010026 PARTO CESARIANO EM GESTACAO DE ALTO RISCO. 0411010034 PARTO CESARIANO. 0411010042 PARTO CESARIANO C/ LAQUEADURA TUBARIA. Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual Parmetro Nacional para Referncia: Realizar, pelo menos, dois testes de sfilis, conforme preconizado em normativa especfica. O tratamento da gestante reduz a probabilidade de transmisso vertical da sfilis (sfilis congnita).
continua

Mtodo de Clculo

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Recomendaes, observaes e informaes adicionais

63
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a sade das gestantes e da criana. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de sade voltadas para as gestantes e crianas. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de sade voltadas para as gestantes e crianas. Financiar, com estados e municpios, aes de Vigilncia em Sade voltadas para as gestantes e crianas. Realizar estudos sobre a sade das gestantes e crianas. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a sade das gestantes e crianas. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Virais (DDAHV) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cm&a@aids.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

64 Quadro 26 Indicador 23: Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia
Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Reduzir o nmero de bitos maternos. Indicador 23 Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia Avaliar a assistncia pr-natal, ao parto e puerprio. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Nmero de bitos maternos (ocorridos aps o trmino da gravidez referente a causas ligadas ao parto, puerprio e a gravidez) em determinado perodo e local de residncia.
continua

65
concluso

Fonte

Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM). Conceito de bito materno A 10 Reviso da Classificao Internacional de Doenas (CID-10) define morte materna como a morte de uma mulher durante a gestao ou at 42 dias aps o trmino da gestao, independentemente da durao ou da localizao da gravidez, devido a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relao a ela, porm no devida a causas acidentais ou incidentais. As mortes maternas so causadas por afeces do captulo XV da CID-10 Gravidez, parto e puerprio (com exceo das mortes fora do perodo do puerprio de 42 dias cdigos O96 e O97) e por afeces classificadas em outros captulos da CID, especificamente: (i) Ttano obsttrico (A34), transtornos mentais e comportamentais associados ao puerprio (F53) e osteomalcia puerperal (M83.0), nos casos em que a morte ocorreu at 42 dias aps o trmino da gravidez (campo 44 da Declarao de bito DO assinalado sim) ou nos casos sem informao do tempo transcorrido entre o trmino da gravidez e a morte (campo 44 da DO em branco ou assinalado ignorado). (ii) Doena causada pelo HIV (B20 a B24), mola hidatiforme maligna ou invasiva (D39.2) e necrose hipofisria ps-parto (E23.0) sero consideradas mortes maternas desde que a mulher estivesse grvida no momento da morte ou tivesse estado grvida at 42 dias antes da morte. Para isso devem ser considerados os casos em que o campo 43 da DO (morte durante gravidez, parto e aborto) esteja marcado sim ou o campo 44 (morte durante o puerprio) assinalado sim, at 42 dias. (iii) So consideradas mortes maternas aquelas que ocorrem como consequncia de acidentes e violncias durante o ciclo gravdico puerperal, desde que se comprove que essas causas interferiram na evoluo normal da gravidez, parto ou puerprio. Entretanto, essas mortes, para efeito do clculo da Razo de Mortalidade Materna, no sero includas, tanto pela baixa frequncia de ocorrncia, quanto pela dificuldade da sua identificao na base de dados de mortalidade. A CID-10 estabelece ainda os conceitos de: morte materna tardia, decorrente de causa obsttrica, ocorrida aps 42 dias e menos de um ano depois do parto (cdigo O96); e morte materna por sequela de causa obsttrica direta, ocorrida um ano ou mais aps o parto (cdigo O97). Esses casos tambm no so includos para o clculo da Razo de Mortalidade Materna. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho os dados fechados no se referem ao ano imediatamente anterior, mas sim aquele que o antecede. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: quadrimestral Periodicidade para avaliao: anual Apoiar tcnica e financeiramente os estados e municpios na adeso Rede Cegonha incluindo a formao dos profissionais para boas prticas e segurana na ateno gravidez, parto e nascimento. Monitorar a vigilncia dos bitos maternos e padronizar instrumentos de investigao nos estados e municpios. Departamento de Analise e Situao de Sade (DASIS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) rea Tcnica da Sade da Mulher (ATSM) Departamento de Aes Programticas Estratgicas (DAPES) Secretaria de Ateno Sade (SAS) E-mail: saude.mulher@saude.gov.br

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

66 Quadro 27 Indicador 24: Taxa de mortalidade infantil

Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Reduzir a mortalidade infantil. Indicador 24 Taxa de mortalidade infantil Avaliar a assistncia pr-natal, a vinculao da gestante ao local de ocorrncia do parto evitando a sua peregrinao e as boas prticas durante o atendimento ao parto e nascimento. Avalia ainda acesso das crianas menores de 1 ano ao acompanhamento de puericultura nos servios de Sade e a ateno hospitalar de qualidade quando necessrio. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de bitos em menores de 1 ano de idade em um determinado local de residncia e ano Nmero de nascidos vivos residentes nesse mesmo local e ano

Relevncia do Indicador

X 1.000

Mtodo de Clculo

Para municpios com populao menor que 100 mil habitantes no ser calculada taxa. O indicador ser representado pelo nmero absoluto de bitos de crianas menores de 1 ano.

Fonte

Sistema de Informao sobre mortalidade (SIM). Sistema de Informao de Nascidos Vivos (Sinasc). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho os dados fechados no se referem ao ano imediatamente anterior, mas sim aquele que o antecede. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual Apoiar tcnica e financeiramente os estados e municpios na adeso Rede Cegonha com boas prticas e segurana na ateno gravidez, parto e nascimento e ateno sade de crianas menores de 1 ano com qualidade e resolutividade. Monitorar a vigilncia dos bitos infantis e padronizar instrumentos de investigao nos stados e municpios.

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

rea Tcnica da Sade da Criana (ATSC) Responsvel pelo Departamento de Aes Programticas em Sade (DAPES) Monitoramento no Ministrio Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) da Sade E-mail: crianca@saude.gov.br
Fonte: Secretaria de Ateno Sade SAS/MS.

67 Quadro 28 Indicador 25: Proporo de bitos infantis e fetais investigados

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Investigar os bitos infantis e fetais. Indicador 25 Proporo de bitos infantis e fetais investigados O percentual de investigao de bitos infantis e fetais mede o esforo de aprimoramento da informao sobre mortalidade infantil, levando reclassificao de bitos infantis notificados como fetais e identificao de determinantes que originaram o bito, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de bitos infantis e fetais investigados Total de bitos infantis e fetais ocorridos X 100

Relevncia do Indicador

Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao. Fonte Observao: O numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo Mdulo. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: quadrimestral, comparando com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e Fetal, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Esses dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e fetal <http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/infantil.show.mtw>. Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: 2013 = 40 informaes adicionais

continua

68
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos infantis e fetais. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos infantis e fetais. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de investigao de bitos infantis e fetais. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos infantis e fetais. Realizar estudos sobre as mortalidades infantil e fetal. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos infantis e fetais. Disponibilizar informaes sobre as mortalidades infantil e fetal. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas (CGIAE) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

69 Quadro 29 Indicador 26: Proporo de bitos maternos investigados

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Investigar os bitos maternos. Indicador 26 Proporo de bitos maternos investigados Permite aprimorar a causa do bito materno e identificar fatores determinantes que a originaram, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de bitos maternos investigados Total de bitos maternos X 100

Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao. Fonte Observao: o numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo mdulo. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: quadrimestral, comparando com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Esses dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna <http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw>. Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: 100%. informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos maternos. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos maternos. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de investigao de bitos maternos. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos maternos. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos maternos. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade.
continua

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

70
concluso

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Coordenao-Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas (CGIAE) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

71 Quadro 30 Indicador 27: Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Investigar os bitos em mulheres em idade frtil (MIF). Indicador 27 Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados Permite detectar casos de bitos maternos no declarados, ou descartar, aps investigao, a possibilidade dos bitos dessas mulheres terem sido maternos, independente da causa declarada no registro original. Permite, tambm, identificar fatores determinantes que originaram o bito materno, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de bitos de MIF investigados Total de bitos de MIF X 100

Relevncia do Indicador

Fonte

Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao. Observao: o numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo mdulo. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: quadrimestral, comparado com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Esses dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna <http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw>. Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: 2013 > 70% dos bitos em MIF. informaes adicionais
continua

72
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Realizar estudos sobre a mortalidade de mulheres em idade frtil. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Disponibilizar informaes sobre a mortalidade de mulheres em idade frtil. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas (CGIAE) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.

73 Quadro 31 Indicador 28: Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Reduzir a incidncia de sfilis congnita. Indicador 28 Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade Expressa a qualidade do pr-natal, uma vez que a sfilis pode ser diagnosticada e tratada em duas oportunidades durante a gestao e tambm durante o parto. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade, em um determinado ano de diagnstico e local de residncia. Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: outubro. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: < 0,5/1.000 nascidos vivos. informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: CM&A@aids.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

74 Quadro 32 Indicador 29: Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial Caps

Tipo Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 4 Fortalecimento da Rede de Sade Mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack, lcool e outras drogas. Objetivo 4.1 Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos intersetoriais. Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial (Caps). Indicador 29 Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial (Caps). Permite monitorar a ampliao do acesso e a qualificao/diversificao do tratamento da populao com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas nos Centros de Ateno Psicossocial. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
(N Caps I X 0,5) + (n Caps II) + (NCapsIII X 1,5) + (N de Caps i) + (N Caps ad) + (N de Caps ad III X 1,5) em determinado local e perodo Populao residente no mesmo local e perodo

X 100.000

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Cadastro Nacional de estabelecimentos de Sade (CNES). Populao (IBGE). Anual

Meta Nacional: 0,77 Recomendaes, observaes e Este indicador dever ser pactuado pelos municpios com populao informaes adicionais igual ou superior a 15 mil habitantes. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Incentivar a implantao e cofinanciar, normatizar o funcionamento; oferecer suporte tcnico, monitorar, avaliar e gerar informao. rea Tcnica de Sade Mental (ATSM) Departamento de Aes Programticas em Sade (Dapes) Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS) E-mail: saudemental@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Ateno Sade (SAS/MS).

75 Quadro 33 Indicador 30a: Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNTs doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas; e Indicador 30b - Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNTs doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas)
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Universal Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo 5.1 Melhoria das condies de sade do idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno. Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos*) por doenas crnicas no transmissveis (DCNTs doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Indicador 30a Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos*) pelo conjunto das quatro principais DCNTs (doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Indicador 30b Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estado e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos*) pelo conjunto das quatro principais DCNTs (doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Contribui para o monitoramento do impacto das polticas pblicas na preveno e no controle das DCNTs e em seus fatores de risco.
1. Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (de 30 a 69 anos) por DCNT registrados nos cdigos CID-10 I00-I99; C00-C97; J30-J98; E10-E14 em determinado ano e local. 2. Para municpio/estado/regio com 100 mil ou mais habitantes, dever ser calculada a taxa bruta: Numerador: Nmero de bitos (de 30 a 69 anos) por DCNT registrados nos cdigos CID-10 I00-I99; C00-C97; J30-J98; E10-E14 em determinado ano e local. Denominador: Populao residente (de 30 a 69 anos), em determinado ano e local. Fator de multiplicao: 100.000

Indicador

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

*Para o clculo do indicador considerar <70 anos a faixa etria de 30 a 69 anos. Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM). Populao site do DATASUS: www.datasus.gov.br.

Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos Periodicidade dos dados para ao ano de 2010. monitoramento e avaliao Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual
continua

76
concluso

Recomendaes, observaes Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 2% ao ano. e informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a preveno de fatores de risco e promoo da sade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento de aes de preveno e promoo da sade. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de preveno e promoo da sade. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a preveno e promoo da sade. Realizar estudos, anlises, pesquisas sobre fatores de risco sade. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre fatores de risco e promoo da sade. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas (CGIAE) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

77 Quadro 34 Indicador 31: Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Alcanar, no mnimo, 75% de crianas indgenas <7 anos de idade com esquema vacinal completo. Indicador 31 Percentual de crianas indgenas <7 anos de idade com esquema vacinal completo. Acompanhar o alcance da meta estabelecida para as crianas indgenas <7 anos com esquema vacinal completo, contribuindo na avaliao epidemiolgica da reduo da morbimortalidade por doenas imunoprevenveis nesta populao. Mtodo de clculo municipal e regional
Nmero de crianas indgenas <7 anos de idade com esquema vacinal completo Populao de crianas indgenas <7 anos de idade X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

O indicador ser pactuado apenas quando da adeso ao Contrato Organizativo da Ao Pblica (Coap), pelo DSEIs, em discusso regional, cabendo aos municpios e aos estados definirem as responsabilidades de ao que contribuiro para o alcance da meta. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema de Informaes de Ateno Sade Indgena (Siasi) mdulos de Imunizaes e Demogrfico, e Planilhas de coberturas vacinais dos DSEIs. Trimestral Este um indicador especfico da sade indgena que avalia o percentual de crianas que esto com os esquemas vacinais atualizados, de acordo com a sua idade e com o que recomendado no calendrio vacinal dos povos indgenas. Apesar de a vacinao indgena ser uma ao universal, tendo em vista que abrange toda a populao e est disponvel em todos os DSEIs, e transversal, j que acompanha o ciclo vital do indivduo, sua operacionalizao pode ser complexa, no apenas devido a fatores como: diversidade cultural, disperso e mobilizao populacional, dificuldade de acesso geogrfico, rotatividade dos recursos humanos contratados, dificuldade na coleta, registro e anlise dos dados e a necessidade de acondicionamento, conservao e transporte em condies especiais dos imunobiolgicos; mas tambm a dificuldade dos Distritos em ainda desenvolver, de forma integral, a ateno primria sade dos povos indgenas.
continua

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

78
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Garantir condies logsticas adequadas para as equipes multidisciplinares de Sade Indgena cumprirem o cronograma de vacinao nas aldeias durante todo o ano. Viabilizar capacitao sobre imunizaes para todos os profissionais de Sade dos DSEIs que desenvolvem a ao de vacinao. Monitorar trimestralmente o alcance da meta pactuada. Coordenao-Geral de Ateno Primria Sade Indgena (CGAPSI) Departamento de Ateno Sade Indgena (DASI) Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS) E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS).

79 Quadro 35 Indicador 32: Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Investigar bitos infantis e fetais indgenas. Indicador 32 Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados A investigao de bitos infantis e fetais pode ser um importante indicador de acompanhamento que estima o risco de morte dos nascidos vivos durante o seu primeiro ano de vida. Refletem, de maneira geral, as condies de desenvolvimento socioeconmico e infraestrutura ambiental, bem como o acesso e a qualidade dos recursos disponveis para ateno sade materna e da populao infantil. Mtodo de clculo municipal e regional
Total de bitos infantis e fetais indgenas investigados Total de bitos infantis e fetais indgenas ocorridos X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

O indicador ser pactuado apenas quando da adeso ao Contrato Organizativo da Ao Pblica (Coap), pelo DSEIs, em discusso regional, cabendo aos municpios e aos estados definirem as responsabilidades de ao que contribuiro para o alcance da meta. A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser por meio do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena (Siasi). A periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser semestral pelos DSEIs, e as informaes enviadas aos municpios/regio de Sade com populao indgena.

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEIs na efetivao do fluxo da Recomendaes, observaes e vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS, que estabelece informaes adicionais responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos de mortalidade infantil e fetal no SIM. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEIs) em parceria com os municpios. Promover a investigao dos bitos infantis e fetais indgenas, com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEIs. Coordenao-Geral de Ateno Primria Sade Indgena (CGAPSI) Coordenao-Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena (CGMASI) Departamento de Ateno Sade Indgena (DASI) Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS) E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS).

80 Quadro 36 Indicador 33: Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Investigar os bitos maternos em mulheres indgenas. Indicador 33 Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados A mortalidade materna, evitvel em mais de 90% dos casos, um indicador capaz de apontar iniquidades de acesso e ingresso social e de rastrear os gargalos da ateno recebida ou a falta de assistncia oportuna; de apontar necessidades de (re)organizao e de adoo de medidas de gesto, educativas e/ou de (re)estruturao da rede, que promovam adequao e imprimam resolutividade e qualidade s aes e servios oferecidos a mulheres. Na sade indgena, a magnitude do problema desconhecida tanto quanto as especificidades do processo de adoecimento ao bito que caracteriza a realidade que envolve os diferentes povos indgenas. Mtodo de clculo municipal e regional
Total de bitos maternos em mulheres indgenas investigados Total de bitos maternos em mulheres indgenas X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

O indicador ser pactuado apenas quando da adeso ao Contrato Organizativo da Ao Pblica (Coap), pelo DSEIs, em discusso regional, cabendo aos municpios e aos estados definirem as responsabilidades de ao que contribuiro para o alcance da meta. A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser por meio do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena (Siasi). A periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser semestral pelos DSEIs e as informaes enviadas aos municpios/regio de Sade com populao indgena.

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEIs na efetivao do fluxo da Recomendaes, observaes e vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS, que estabelece informaes adicionais responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos OM no SIM. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas em parceria com os municpios. Promover a investigao dos bitos maternos indgenas, com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEIs. Coordenao-Geral de Ateno Primria Sade Indgena (CGAPSI) Coordenao-Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena (CGMASI) Departamento de Ateno Sade Indgena (DASI) Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS) E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS).

81 Quadro 37 Indicador 34: Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Investigar os bitos de mulher indgena em idade frtil (MIF). Indicador 34 Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados A mortalidade de mulher indgena em idade frtil um evento considerado como dos mais sensveis para retratar a qualidade de vida e a qualidade de acesso e ateno sade das mulheres nessa faixa etria em um determinado territrio e em dado perodo de tempo. Na sade indgena, a magnitude do problema desconhecida tanto quanto as especificidades do processo de adoecimento ao bito que caracteriza a realidade que envolve os diferentes povos indgenas. Mtodo de clculo municipal e regional
Total de bitos em Mulheres Indgenas em Idade Frtil investigado Total de bitos de Mulheres Indgenas em Idade Frtil X 100

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

O indicador ser pactuado apenas quando da adeso ao Contrato Organizativo da Ao Pblica (Coap), pelo DSEIs, em discusso regional, cabendo aos municpios e aos estados definirem as responsabilidades de ao que contribuiro para o alcance da meta. A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser por meio do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena (Siasi). Periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser semestral pelos DSEIs, e as informaes enviadas aos municpios/regio de Sade com populao indgena.

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEIs na efetivao do fluxo da Recomendaes, observaes e vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS (documento informaes adicionais em anexo), que estabelece responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos de MIF. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas em parceria com os municpios. Promover a investigao dos bitos de mulheres indgenas em idade frtil, com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEIs. Coordenao-Geral de Ateno Primria Sade Indgena (CGAPSI) Coordenao-Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena (CGMASI). Departamento de Ateno Sade Indgena (DASI) Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS) E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI/MS).

82 Quadro 38 Indicador 35: Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Regional / Municipal Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, as coberturas vacinais (CV) adequadas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana. Indicador 35 Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas Evidencia se as vacinais que integram o Calendrio Bsico de Vacinao da Criana possuem cobertura de acordo com o preconizado pelo PNI. Mtodo de clculo regional e estadual: (Nmero de municpios da Regio de Sade com coberturas vacinais adequadas para as vacinas do calendrio de vacinao da criana) / (Total de municpios da regio de sade) X 100 Mtodo de clculo municipal e DF: Indicador: Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com cobertura vacinal adequada* *Cobertura vacinal adequada: 75% das vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com cobertura vacinal alcanada. Mtodo de Clculo Passo 1 Coberturas vacinais por tipo de vacina: CV BCG-ID = Numerador: N de doses aplicadas de BCG <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Rotavrus Humano (VORH) = Numerador: N de segundas doses aplicadas de VORH <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao:100. Pentavalente (DTP+Hib+Hep B) = Numerador: N de terceiras doses aplicadas de Pentavalente (DTP+Hib+Hep B) em <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100.
continua

83
continuao

Vacina contra Poliomielite= Numerador: N de terceiras doses aplicadas de vacina contra poliomielite em <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Pneumoccica Conjugada 10v (PnC10v) = Numerador: N de terceiras doses aplicadas de vacina Pneumoccica Conjugada 10v (PnC10v) em <1ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Meningoccica Conjugada C (MnC) = Numerador: N de segundas doses aplicadas de vacina Meningoccica Conjugada C (MnC) em <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Trplice Viral = Numerador: N de doses da vacina Trplice Viral aplicadas em crianas de 1 ano de idade. Denominador: Populao 1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Febre Amarela (quando recomendada) = Numerador: N de doses da vacina de febre amarela aplicadas na pop. <1 ano de idade. Denominador: Populao <1 ano de idade. Fator de multiplicao: 100. Influenza = Numerador: N de doses de vacina Influenza na populao de 6 meses a <2 anos de idade. Denominador: Populao 6 meses a <2anos idade. Fator de multiplicao: 100. Passo 2 Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas = Numerador: Nmero de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas, de acordo com as normas do PNI. Denominador: Total de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana. Fator de multiplicao: 100. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema de Informaes do Programa Nacional de Imunizaes (Siapi ou SI-PNI). Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: abril Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Mtodo de Clculo

84
concluso

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

Parmetro Nacional para Referncia: Em menores de 1 ano de idade a)BCG- ID 90% b)Vacina Oral de Rotavrus Humano (VORH) 90% c)Pentavalente (DTP+Hib+HepB) 95% No segundo semestre de 2012, a vacina combinada Tetravalente (DTP/Hib) foi substituda pela combinao Pentavalente (DTP/Hib/HB). d) Vacina contra Poliomielite 95% No segundo semestre de 2012 o esquema vacinal passou a utilizar a vacina inativada poliomielite para a 1 dose (2 meses) e 2 dose (4 meses) e a vacina oral poliomielite para a 3 dose (6 meses) com reforo aos 15 meses. e) Vacina Pneumoccica Conjugada (PnC10v) 95% f) Vacina Meningoccica Conjugada C (MnC) 95% g) Vacina Hepatite B 95% h) Febre amarela (para as reas com recomendao da vacina) 100% Em crianas de 1 ano de idade Vacina trplice viral 95%
Influenza (INF) 80%

Em crianas de 6 meses a <2 anos de idade (CV em campanha anual).

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas imunoprevenveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de vacinao. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas imunoprevenveis. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas imunoprevenveis. Realizar estudos sobre as doenas imunoprevenveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os imunobiolgicos constantes do Programa Nacional de Imunizaes. Disponibilizar informaes sobre doenas imunoprevenveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade.

Coordenao-Geral do Programa Nacional de Imunizaes (CGPNI) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Responsvel pelo Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) Monitoramento no Ministrio E-mail: cgpni@saude.gov.br da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE) E-mail:idsus@saude.gov.br
Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

85 Quadro 39 Indicador 36: Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Aumentar a proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera. Indicador 36 Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Permite mensurar o xito do tratamento de tuberculose e a consequente diminuio da transmisso da doena. Possibilita a verificao, de forma indireta da qualidade da assistncia aos pacientes, viabilizando o monitoramento indireto das aes do Programa de Controle da Tuberculose nas trs esferas de gesto do SUS. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera curados Total de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera diagnosticados X 100

Relevncia do Indicador

Fonte

Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: outubro, considerando sempre dois anos anteriores ao perodo da avaliao. Por exemplo: em outubro de 2012, avaliar os casos diagnosticados em 2010. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual
continua

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

86
continuao

Parmetro Nacional para Referncia: 85%. Linha de base: dois anos anteriores (em 2013, considerar 2011). Observaes: Quando a linha de base for menor que 75%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 75% dos casos de tuberculose bacilfera curados. Quando a linha de base for de 75% a 84%, o parmetro passa a ser, pelo menos, 85% dos casos de tuberculose bacilfera curados. Quando a linha de base for maior que 85%, manter ou ampliar o percentual dos casos de tuberculose bacilfera curados. Observao: Passos para a construo do indicador Proporo de cura de casos de tuberculose pulmonar bacilfero pelo Tabwin: Passo 1 Selecionar: DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha = UF Residncia ou municpio de residncia. Coluna = situao de encerramento. Recomendaes, observaes e Incremento = Frequncia. informaes adicionais Selees ativas Ano do diagnstico: ANO DA PACTUAO. Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todas, exceto mudana de diagnstico. Forma: Pulmonar, pulmonar + extrapulmonar. 1 baciloscopia de escarro: Positivo. Passo 2 Renomear a coluna CURA para 1 BARR_CURA e salvar a tabela. Passo 3 Selecionar: DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha = UF Residncia ou municpio de residncia. Coluna = situao de encerramento. Incremento = Frequncia.
continua

87
concluso

Selees ativas Ano diagnstico: ANO DA PACTUAO. Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todas, exceto mudana de diagnstico. Forma: Pulmonar, pulmonar + extrapulmonar. 1 baciloscopia de escarro: Ign/ Branco/ Negativo, No realizada. 2 baciloscopia de escarro: Positivo. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Passo 4 Renomear a coluna CURA para 2 BARR_CURA e salvar a tabela. Passo 5 Incluir a tabela originada no Passo 1. Passo 6 Somar as colunas 1 BARR_CURA e 2 BARR_CURA e criar uma coluna Soma. Operaes Soma. Passo 7 Calcular o percentual da coluna Soma (1 BARR_CURA + 2 BARR_CURA). Operaes Calcular indicador Numerador (Soma) / Denominador (Total) por 100. Propor polticas pblicas voltadas para o controle da tuberculose. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de controle da tuberculose. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de controle da tuberculose. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para o controle da tuberculose. Realizar estudos sobre a tuberculose e seu controle. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a tuberculose e as aes de controle. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (CGPNCT) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: tuberculose@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

88 Quadro 40 Indicador 37: Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Garantir a realizao de exames anti-HIV nos casos novos de tuberculose. Indicador 37 Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose Reflete o quantitativo de casos de tuberculose que foram testados para HIV. Devido ao fato da tuberculose ser a primeira causa de bito em pacientes portadores de aids, a identificao precoce dos casos de HIV positivo torna-se importante para que um resultado satisfatrio possa ser alcanado. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao
Total de casos novos de tuberculose com exame anti-HIV realizado Total de casos novos tuberculose diagnosticados no ano X 100

Relevncia do Indicador

Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: outubro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual
continua

89
concluso

Parmetro Nacional para Referncia: 100% dos casos de tuberculose. Linha de Base: ano anterior (em 2013, considerar 2012). Observaes: Por apresentar resultado de 70% no Pas, atualmente, recomenda-se: Quando a linha de base for menor que 70%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 70% dos casos de tuberculose testados para HIV. Quando a linha de base for de 71% a 84%, o parmetro passa a ser, pelo menos, 85% dos casos de tuberculose testados para HIV. Quando a linha de base for maior que 85%, manter ou ampliar o percentual dos casos de tuberculose testados para HIV. Observao: Passos para a construo do indicador: Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose pelo Tabwin: Recomendaes, observaes e Passo 1 Selecionar: informaes adicionais DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha=UF Residncia ou municpio de residncia Coluna= HIV Incremento=Frequncia Selees ativas Ano Diagnstico: ANO DA PACTUAO Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todos, exceto mudana de diagnstico. Passo 2 Somar as colunas de HIV positivo e HIV negativo. Operaes Soma. Passo 3 Calcular o percentual da coluna Soma (HIV positivo+HIV negativo) Operaes Calcular indicador Numerador (Soma) / Denominador (Total) por 100. Propor polticas pblicas voltadas para o controle da tuberculose. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para o controle da tuberculose. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para o controle da tuberculose. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para o controle da tuberculose. Realizar estudos sobre a tuberculose e seu controle. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar medicamentos para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre a tuberculoses e as aes de controle. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (CGPNCT) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: tuberculose@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

90 Quadro 41 Indicador 38: Proporo de registro de bitos com causa bsica definida
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Aumentar a proporo de registro de bitos com causa bsica definida. Indicador 38 Proporo de registro de bitos com causa bsica definida Possibilita a inferncia sobre a qualidade das informaes relativas s causas de mortalidade, pela aferio da participao proporcional dos bitos com causa definida no total de bitos no fetais notificados. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de bitos no fetais com causa bsica de nida Total de bitos no fetais X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: 90%. informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a reduo da mortalidade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o registro de bitos e definio da causa bsica. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de vigilncia dos bitos. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a vigilncia dos bitos. Realizar estudos sobre mortalidade. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes referentes a bitos. Disponibilizar informaes sobre mortalidade. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas (CGIAE) Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade (DVANTPS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

91 Quadro 42 Indicador 39: Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao*
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Encerrar 80% ou mais das doenas compulsrias imediatas registradas no Sinan, em at 60 dias a partir da data de notificao. Indicador 39 Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao* Permite avaliar e monitorar a capacidade de resoluo das investigaes de casos registrados e a atualizao do Sinan. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Total de registros de DNCI, por unidade de residncia, encerrados dentro de 60 dias a partir da data de noti cao. Total de registros de DNCI, por unidade de residncia, noti cados no perodo da avaliao X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Base de dados de notificao individual do Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: outubro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Parmetro Nacional para Referncia: 80% das doenas de notificao compulsria imediata encerradas dentro de at 60 dias aps notificao. * Foram elencadas as 14 doenas com maior magnitude e/ou relevncia do Recomendaes, observaes e grupo de notificao imediata, sendo: botulismo, clera, coqueluche, dengue informaes adicionais (somente os casos que evoluram com complicaes, sndrome do choque ou febre hemorrgica), difteria, febre amarela, febre maculosa, hantavirose, leptospirose, meningite, paralisia flcida aguda, raiva, rubola ou sarampo). Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a notificao de doenas e agravos no Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Prestar apoio tcnico a estados e municpios para o desenvolvimento de aes de notificao. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a notificao de doenas e agravos. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a notificao de doenas e agravos. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Unidade Tcnica do Sinan Coordenao-Geral de Vigilncia e Resposta de Emergncias em Sade Pblica (CGVRE) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: sinan@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

92 Quadro 43 Indicador 40 Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Ampliar o nmero de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados. Indicador 40 Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados Mede a cobertura das notificaes de doenas ou agravos relacionados ao trabalho. Mtodo de clculo regional e estadual
Nmero de municpios com casos de doena ou agravo relacionado ao trabalho noti cados

Mtodo de Clculo

Nmero total de municpios na regio ou estado

X 100

Mtodo de clculo municipal e DF Nmero de casos de doena ou agravo relacionado ao trabalho notificados. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Parmetro Nacional para Referncia: 80% dos municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados. *CID das doenas ou agravos relacionados ao trabalho: L 98.9 Dermatoses Ocupacionais; Z 57.9 LER/DORT; F 99 Transtornos Mentais; C 80 Cncer relacionado ao trabalho; Z 20.9 Acidente com exposio material biolgico;H 83.3 PAIR; J 64 Pneumoconioses; T 65.9 Intoxicao Recomendaes, observaes e exgena relacionadas ao trabalho; Y 96 Acidente de trabalho grave. informaes adicionais Para o clculo do indicador o numerador deve captar os casos de doenas e agravos relacionados ao trabalho notificado por municpio de residncia. Dessa forma sero captadas as informaes da proporo de municpios que, no recorte anual, tiveram pelo menos um caso de trabalhador ou trabalhadora notificado no Sinan. No mbito municipal e no DF, deve ser trabalhada a existncia de pelo menos um caso de doena ou agravo relacionado ao trabalho notificado.
continua

93
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a sade do trabalhador. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para as aes relacionadas sade do trabalhador, incluindo a notificao de doenas e agravos relacionados ao trabalho. Prestar apoio tcnico a estados e municpios em sade do trabalhador. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a sade do trabalhador. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Realizar estudos sobre sade do trabalhador. Disponibilizar informaes sobre a sade do trabalhador. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Sade do Trabalhador (CGSAT) Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador (DSAST) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cosat@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

94 Quadro 44 Indicador 41: Percentual de municpios que executam as aes de Vigilncia Sanitria consideradas necessrias a todos os municpios
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Meta regional, estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, no caso do DF, executando todas aes de Vigilncia Sanitria, consideradas necessrias. Meta Municipal: realizar 100% das aes de Vigilncia Sanitria no municpio. Indicador 41 Percentual de municpios que executam as aes de Vigilncia Sanitria consideradas necessrias a todos os municpios O indicador importante para avaliar, nas diversas dimenses municipais, o nvel de implementao das aes de vigilncia sanitria, colaborando para uma coordenao nacional mais efetiva. Esse indicador composto pelas aes identificadas como necessrias para serem executadas em todos os municpios: (i)cadastro de estabelecimentos sujeitos VISA (ii) instaurao de processos administrativos de VISA (iii) inspeo em estabelecimentos sujeitos VISA (iv) atividades educativas para populao (v) atividades educativas para o setor regulado (vi) recebimento de denncias (vii) atendimento de denncias. A execuo dessas aes contribui para a reduo dos riscos e agravos sade, fortalecendo a promoo e proteo da sade da populao. Mtodo de Clculo Regional,Estadual e DF Nmero de municpios que executam todas as aes de Vigilncia Sanitrias consideradas necessrias Nmero de municpios

Meta

Indicador

Relevncia do Indicador

X 100

Observao: No mtodo de clculo para o DF devero ser substitudos os municpios pelas regies administrativas. Mtodo de Clculo Municipal Mtodo de Clculo Nmero de aes de vigilncia* sanitria realizadas no municpio Total de aes de vigilncia*

X 100

Observao: Numerador Considerar 1 (um) para cada ao realizada. Denominador sempre ser 7 (somatrio das aes que devero ser realizadas) *So consideradas aes de vigilncia: i)cadastro de estabelecimentos sujeitos VISA (ii) Instaurao de processos administrativos de VISA (iii) inspeo em estabelecimentos sujeitos VISA (iv) atividades educativas para populao (v) atividades educativas para o setor regulado (vi) recebimento de denncias (vii) atendimento de denncias.
continua

95
concluso

Fonte

SIA/SUS e IBGE. 01.02.01.007-2 Cadastro de Estabelecimentos Sujeitos Vigilncia Sanitria. 01.02.01.052-8 Instaurao de Processo Administrativo Sanitrio. 01.02.01.017-0 Inspeo dos Estabelecimentos Sujeitos Vigilncia. Sanitria. 01.02.01.022-6 Atividade Educativa para a Populao. 01.02.01.005-6 Atividade Educativa para o Setor Regulado. 01.02.01.023-4 Recebimento de Denncias/Reclamaes. 01.02.01.024-2 Atendimento a Denncias/Reclamaes. Monitoramento: semestral Avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

O estmulo s aes preventivas ou de promoo sade devem ser um compromisso de todo gestor. Dados constantes na programao municipal das aes de vigilncia Recomendaes, observaes e sanitria que devem ser computados mensalmente no Sistema Nacional de informaes adicionais Informaes Ambulatoriais. O indicador proposto permite identificar quais os municpios da regio de Sade realizam as aes consideradas necessrias, uma vez que so aes possveis de serem executadas por todos os municpios. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Apoio tcnico e financeiro para execuo das aes de Vigilncia Sanitria. Ncleo de Assessoramento na Descentralizao das Aes de Vigilncia Sanitria (Nadav) Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) E-mail: nadav@anvisa.gov.br

Fonte: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa).

96 Quadro 45 Indicador 42: Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e a vigilncia em sade. Reduzir a incidncia de aids em menores de 5 anos. Indicador 42 Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos Expressa o nmero de casos novos de aids, na populao de menores de 5 anos de idade, residente em determinado local, no ano considerado. Mede o risco de ocorrncia de casos novos de aids nessa populao. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos de idade em determinado ano de diagnstico e local de residncia. Para obter as informaes consolidadas, acessar www.aids.gov.br > dados e pesquisa > tabulao de dados > casos de aids acessar o sistema (http:// www2.aids.gov.br/final/dados/dados_aids.asp). Esses dados so extrados dos seguintes sistemas de informao: Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (Siscel*). Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). (*) As informaes do SISCEL so validadas com informaes dos indivduos que esto em tratamento (Sistema de Controle Logstico de Medicamentos Siclom). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: janeiro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Fonte

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 10% a cada ano. informaes adicionais
continua

97
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: CM&A@aids.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

98 Quadro 46 Indicador 43: Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm3
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Reduzir o diagnstico tardio de infeco pelo HIV. Indicador 43 Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm3 Expressa o poder de captao precoce dos casos de HIV positivo para tratamento a partir do nvel de comprometimento do sistema imunolgico dos indivduos infectados ao serem testados para verificao de indicao de Terapia Antirretroviral (TARV). 1) Para municpio/regio com menos de 50 mil habitantes: Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, com contagem inicial de CD4 abaixo de 200 cel/mm3. Mtodo de Clculo 2) Para municpio/regio com 50 mil ou mais habitantes, estado e DF:
Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, com contagem inicial de CD4 abaixo de 200 cel/mm3 Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, que realizaram a primeira contagem de CD4

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte

Informaes processadas para os clculos esto disponveis online em <http://www.aids.gov.br/anexos_campanhas/2012/52596>. Esses dados so extrados do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (Siscel). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: fevereiro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: Reduzir em 10% ao ano. informaes adicionais
continua

99
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: CM&A@aids.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

100 Quadro 47 Indicador 44: Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Aumentar o acesso ao diagnstico da hepatite C. Indicador 44 Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados Expressa a quantidade de testes anti-HCV realizados para triagem sorolgica da hepatite C, mensurando o esforo dispensado triagem sorolgica da hepatite C na populao. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizado no ano para diagnstico da hepatite C. Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Cdigo do Procedimento no SIA: 0202030679. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: abril Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em 10% ao ano. informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: CM&A@aids.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

101 Quadro 48 Indicador 45: Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Aumentar a proporo de cura nas coortes de casos novos de hansenase. Indicador 45 Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes Possibilita a inferncia sobre a qualidade do atendimento dos servios de Sade pessoa acometida pela hansenase, expressando a efetividade dos servios em assegurar a adeso ao tratamento at a alta. de grande relevncia, uma vez que a cura refletir na reduo dos focos de contgio da doena e contribuir para prevenir incapacidades fsicas. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de casos novos de hansenase residentes em determinado local, diagnosticados, nos anos das coortes PB diagnosticados no ano anterior ao ano de avaliao e MB diagnosticados dois anos antes do ano da avaliao e curados at 31 de dezembro do ano de avaliao Total de casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes e residentes no mesmo local

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

X 100

Fonte

Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro, considerando o ano anterior ao perodo da avaliao. Por exemplo: em maro de 2013 avaliar a cura nas coortes de casos novos de hansenase de 2012. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Parmetro Nacional para Referncia: > 86%. Linha de Base: 2011. Observaes: Quando a proporo de cura estiver entre 0% e 74,9%, o parmetro de referncia passa a ser, no mnimo, de 82,5% em 2013. Quando a proporo de cura estiver entre 75,0% e 89,9%, o parmetro de Recomendaes, observaes e referncia passa a ser, no mnimo, de 90% em 2013. informaes adicionais Quando a proporo de cura estiver em 90% ou mais, o parmetro de referncia passa a ser manter ou aumentar a proporo de cura em 2013. Para calcular a linha de base de 2013, usar o resultado da cura nas coortes de casos novos de hansenase de 2011, que considera em seu clculo os PB diagnosticados no ano anterior ao ano de avaliao e MB diagnosticados dois anos antes do ano da avaliao.
continua

102
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao da hansenase. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao da hansenase. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao da hansenase. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao da hansenase. Realizar estudos sobre hansenase e sua eliminao. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a hansenase e as aes voltadas para a sua eliminao. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao (CGHDE) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS (DEMAS) Secretaria-Executiva (SE/MS) E-mail:idsus@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

103 Quadro 49 Indicador 46: Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Garantir exames dos contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase. Indicador 46 Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados Mede a capacidade dos servios em realizar a vigilncia de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase para deteco de casos novos. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de contatos intradomiciliares examinados referente aos casos novos residentes em determinado local e diagnosticados no ano da avaliao Total de contatos intradomiciliares registrados referentes aos casos novos de hansenase residentes no mesmo local e diagnosticados no ano de avaliao

Mtodo de Clculo

X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para Monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual Parmetro Nacional para Referncia: 2013: 73% de contatos examinados. Linha de Base: 2012.

Observaes: Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for igual a 0%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 30% de contatos intradomiciliares examinados. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for menor que 50%, o parmetro de referncia Recomendaes, observaes e passa a ser ampliado em 30% de contatos intradomiciliares examinados. informaes adicionais Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados estiver entre 50% e 74,9%, o parmetro de referncia passa a ser ampliado em 15% de contatos intradomiciliares examinados. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados estiver entre 75% e 89,9%, o parmetro de referncia passa a ser ampliado em 5% de contatos intradomiciliares examinados. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for igual ou maior que 90%, o parmetro de referncia passa a se manter acima de 90% de contatos intradomiciliares examinados.
continua

104
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao da hansenase. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao da hansenase. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao da hansenase. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao da hansenase. Realizar estudos sobre hansenase e sua eliminao. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar medicamentos para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre a hansenase e as aes voltadas para a sua eliminao. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao (CGHDE) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

105 Quadro 50 Indicador 47: Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Reduzir o nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral. Indicador 47 Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Mede, de forma indireta, a qualidade da assistncia ao paciente de leishmaniose visceral (acesso, oportunidade no diagnstico e manejo do paciente). Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral (casos novos e recidivas), por ano de notificao, por local residncia. Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: agosto Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 20% ao ano, nos Recomendaes, observaes e municpios e regies com 8 ou mais bitos por leishmaniose visceral. No caso de municpios e regies com at 7 bitos, a reduo deve ser de 1 informaes adicionais bito em cada municpio e regio. Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Doenas Transmissveis (CGDT) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgdt@saude.gov.br/leishmanioses@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

106 Quadro 51 Indicador 48: Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Garantir a vacinao antirrbica dos ces na campanha. Indicador 48 Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina Mede a cobertura vacinal antirrbica em ces, para preveno, interrupo da circulao do vrus da raiva na populao canina. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de ces vacinados Total da populao canina X 100

Mtodo de Clculo

Observao: estima-se, com base nos dados censitrios caninos, que a populao de ces pode variar entre 10% e 20% em relao populao humana de cada municpio. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Para 2013 essas informaes sero disponibilizadas por meio do sistema: SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS. Site: <http://pni-hmg.datasus.gov.br> Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: abril Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: 80% da cobertura vacinal de ces. informaes adicionais Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de zoonoses. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de vacinao antirrbica. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de zoonoses. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo zoonoses. Realizar estudos sobre as zoonoses. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar vacinas antirrbicas para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre zoonoses. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Doenas Transmissveis (CGDT) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cgdt@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

107 Quadro 52 Indicador 49: Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos municpios prioritrios integrantes da regio. Indicador 49 Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios Reflete a cobertura de aes de Vigilncia Epidemiolgica e controle do tracoma nos municpios prioritrios. Mtodo de clculo regional e estadual
Nmero de escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica examinados para o tracoma nos municpios prioritrios Populao d e escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica dos municpios prioritrios

X 100

Mtodo de Clculo

Mtodo de clculo municipal e DF

Nmero de escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica examinados para o tracoma no municpio Populao escolar do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica do municpio X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Numerador: Sinan NET (Boletim de Inqurito do Tracoma Escolar). Denominador: Secretarias Municipais de Educao. Ms de fechamento dos dados: 30 de junho Periodicidade para monitoramento: semestral Periodicidade para avaliao: anual

1 Municpios prioritrios so aqueles que esto listados nas Portarias MS/GM n 3.208, de 29 de dezembro de 2011, MS/GM n 3.206, de 29 de dezembro de 2011, e MS/GM n 3.269, de 30 de dezembro de 2011. 2 Escalonamento da Meta: nos municpios com populao total igual Recomendaes, observaes e ou maior que 50 mil habitantes, estimar em 5% dessa populao, como o informaes adicionais nmero de escolares de 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica. 3 Tambm podem ser includos outros municpios da regio que, apesar de no constarem das portarias citadas, so considerados prioritrios para o tracoma na regio.
continua

108
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar insumos para preveno e controle das doenas relacionadas pobreza para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas relacionadas pobreza e as aes voltadas para a sua eliminao. Promover aes de educao permanente no mbito daVigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao (CGHDE) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

109 Quadro 53 Indicador 50: Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria na Regio Amaznica. Indicador 50 Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria Possibilita o clculo da estimativa do risco de ocorrncia anual de casos de malria em reas endmicas. Os graus de risco, expresso em valores do IPA, so: baixo (<10,0), mdio (10,0 49,9) e alto (> 50,0). Mtodo de clculo municipal, regional, estadual Mtodo de Clculo
Nmero de exames positivos de malria por local provvel de infeco, excludas as Lminas de Veri cao de Cura (LVC) Populao total residente, no perodo determinado

X 1.000

Fonte

Numerador: Sistema de Informao de Vigilncia Epidemiolgica Malria (SIVEP Malria), a partir de 2003 na Regio Amaznica; Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan), a partir de 2004 na regio extra-amaznica. Denominador: Base de dados demogrficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro de Referncia para a Regio Amaznica: 11,0 casos por 1.000 informaes adicionais habitantes. Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilnca em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral do Programa Nacional de Controle da Malria (CGPNCM) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: devep@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

110 Quadro 54 Indicador 51: Nmero absoluto de bitos por dengue

Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Mtodo de Clculo Fonte Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Reduzir o nmero absoluto de bitos por dengue. Indicador 51 Nmero absoluto de bitos por dengue Reflete a qualidade da assistncia ao paciente com dengue. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Nmero absoluto de bitos por dengue no ano. Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para monitoramento: quadrimestral. Como referncia para anlise, o total de bitos do ano anterior deve ser considerado nos seguintes percentuais: para o 1 quadrimestre, 65%; para o 2 quadrimestre, 30%; para o 3 quadrimestre, 5%. Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 10% ao ano, nos municpios e regies com seis ou mais bitos por dengue. Recomendaes, observaes e No caso de municpios e regies com 1 bito, a reduo, no ano seguinte, informaes adicionais deve ser 100%; em locais com 2, 3, 4 e 5 bitos, a reduo deve ser de 1 bito em cada municpio e regio. Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral do Programa Nacional do Controle da Dengue (CGPNCD) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: dengue@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

111 Quadro 55 Indicador 52: Proporo de imveis visitados em, pelo menos, quatro ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Realizar visitas domiciliares para controle da dengue. Indicador 52 Proporo de imveis visitados em, pelo menos, quatro ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Evidncia do conjunto de imveis localizados em reas infestadas pelo vetor, o quantitativo que realmente foi visitado pelos agentes de controle de endemias, preferencialmente em articulao com os agentes comunitrios de Sade, em cada ciclo. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de imveis visitados nos municpios em, pelo menos, quatro ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Nmero de imveis de reas urbanas

Relevncia do Indicador

X 100

Fonte

Sistema de Informao da Vigilncia da Febre Amarela e Dengue (Sisfad). Sistema de Informao do Programa Nacional de Controle da Dengue (SISPNCD). Observao: Os municpios possuem, em mbito local, os dados referentes ao indicador aqui tratado, registrados no Sisfad, ou no SISPNCD, ou em planilhas eletrnicas prprias, formatadas para a identificao das visitas domiciliares realizadas, por ciclo. A consolidao nacional desses dados, sempre que necessrio, feita por meio do FormSUS, preenchido pelas secretarias estaduais de Sade (SES), com base nos dados levantados nos municpios. Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e Parmetro Nacional para Referncia: Pelo menos, quatro ciclos de visitas informaes adicionais domiciliares em 80% dos domiclios em cada ciclo.
continua

112
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as secretarias estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral do Programa Nacional do Controle da Dengue (CGPNCD) Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis (DEVIT) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: dengue@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

113 Quadro 56 Indicador 53: Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Universal Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.2 Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de Acelerao do Crescimento. Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez. Indicador 53 Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Avalia a qualidade da gua utilizada para consumo humano e possibilita a verificao se o tratamento est adequado para inativar os organismos patognicos. essencial vigilncia da qualidade da gua para consumo humano.
continua

Meta

Indicador

Relevncia do Indicador

114
continuao

Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF

Passo1 Calcular a proporo de anlises realizadas para o parmetro coliformes totais (PCT):
Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro Nmero detotais, amostras de gua gua examinadas para o o parmetro parmetro Nmero de amostras de examinadas coliformes realizadas pela vigilnciapara x100 coliformes totais, realizadas realizadas pela vigilncia coliformes totais, pela vigilncia Total de amostras obrigatrias para o parmetro coliformes x100 x100 Total Total de amostras amostras obrigatrias obrigatrias para para o o parmetro parmetro coliformes coliformes totais de totais totais Passo 2 Calcular a proporo de anlises realizadas do parmetro turbidez (PT): Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro Nmero amostras de examinadas Nmero de amostras de gua gua examinadas para para o o parmetro parmetro turbidez, de realizadas pela vigilncia turbidez, realizadas pela vigilncia turbidez, realizadas pela vigilncia Total de amostras obrigatrias para o parmetro turbidez Total de de amostras amostras obrigatrias obrigatrias para para o o parmetro parmetro turbidez turbidez Total X 100 X X 100 100

Mtodo de Clculo

Passo 3 Calcular a proporo de anlises realizadas do parmetro de cloro residual livre (PCRL): Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro Nmero de de para Nmero de amostras amostras de gua gua examinadas examinadas para o o parmetro parmetro cloro residual livre, realizadas pela vigilncia X 100 cloro residual livre, realizadas pela vigilncia cloro livre, realizadas pela vigilncia Total residual de amostras obrigatrias para o parmetro de cloro X X 100 100 Total de livre amostras obrigatrias obrigatrias para para o o parmetro parmetro de de cloro cloro Total de amostras residual residual livre livre residual Passo 4 Calcular a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez: 1,2 X PCT + 1,0 X PT + 1,0 X PCRL 3,2 Observao: O mtodo de clculo utilizado para avaliar o atendimento do indicador considera a mdia aritmtica ponderada dos percentuais de anlises realizadas para os parmetros coliformes totais, turbidez e cloro residual livre. Os pesos foram estabelecidos de acordo com a importncia sanitria dos parmetros de avaliao da qualidade da gua para consumo humano. Estabeleceu-se o maior peso (1,2) para o Percentual de Anlises realizadas para o parmetro coliformes totais (PCT), uma vez que sua presena pode ser interpretada como ausncia de cloro residual livre e presena de organismos patognicos que indicam a falha ou insuficincia do tratamento da gua e potenciais riscos sade pblica. Para os parmetros cloro residual livre (PCRL) e turbidez (PT) o peso 1.

Fonte

Sistema de Informao de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano (Sisagua). Observao: Os dados necessrios para esses clculos esto disponveis em <http://portalweb04.saude.gov.br/sisagua/>.
continua

115
concluso

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual

Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em cinco pontos percentuais, Recomendaes, observaes e a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo informaes adicionais humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez, em relao ao ano anterior. Propor polticas pblicas voltadas para a melhoria da qualidade da gua. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para as aes relacionadas qualidade da gua. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de vigilncia da qualidade da gua. Financiar, com estados e municpios, as aes voltadas para a vigilncia da qualidade da gua. Realizar estudos sobre a qualidade da gua e seu controle. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a qualidade da gua. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Vigilncia Ambiental Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador (DSAST) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS) E-mail: vigiagua@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS).

116 Quadro 57 Indicador 54: Percentual de municpios com o Sistema Hrus implantado
Tipo de Indicador Diretriz nacional Objetivo nacional Especfico Diretriz 8 Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS Objetivo 8.1 Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus) como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS. Meta regional e estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos municpios. Meta municipal e DF: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica. Indicador 54 Percentual de municpios com o Sistema Hrus implantado Permite observar informaes acerca do acesso e do uso de medicamentos pela populao assistida no SUS. Mtodo de clculo regional e estadual
Nmero de municpios com Sistema Hrus implantado na regio de sade ou estado Nmero de municpios com Sistema Hrus implantado na regio Nmero total de municpios na regio de Sade ou estado de sade ou estado Nmero total de municpios na regio de Sade ou estado

Meta

Indicador Relevncia do indicador

X 100 X 100

Mtodo de clculo

Mtodo de clculo municipal e DF

Nmero de servios farmacuticos da Ateno Bsica com o Sistema Hrus implantado no municpio Nmero de servios farmacuticos da Ateno Bsica com o Nmero total de servios farmacuticos da Ateno Bsica no Sistema Hrus implantado no municpio municpio Nmero total de servios farmacuticos da Ateno Bsica no municpio

X 100 X 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema Hrus. Anual

continua

117
concluso

O indicador mede a evoluo da implantao do Sistema Hrus nos municpios, considerando municpio implantado aquele que finaliza as quatro fases de adeso e est utilizando regularmente o Sistema Hrus nos servios farmacuticos da Ateno Bsica (farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico) para os processos de gesto da Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica (aquisio distribuio dispensao). Fase de adeso: Recomendaes, observaes e 1 FASE: Cadastro de Adeso Questionrio com o objetivo de identificar informaes adicionais como os municpios esto estruturados (mobilirio, equipamentos, recursos humanos) e seu interesse em aderir ao Sistema Hrus. 2 FASE: Termo de Adeso Oficializa a adeso e os compromissos do gestor federal, estadual e municipal com o Sistema Hrus. 3 FASE: Capacitao Objetiva preparar os profissionais para utilizao do Sistema Hrus. 4 FASE: Disponibilizao e Implantao do Sistema Hrus Liberao da senha para implantao do Sistema Hrus. Apoiar tecnicamente a regio de Sade no processo de adeso ao Sistema Hrus. Capacitar os profissionais da regio de Sade para utilizao do Sistema Hrus. Oferecer suporte tcnico para implantao e utilizao do Sistema Hrus, por meio do apoio institucional centralizado e descentralizado DAF/SCTIE/MS. Garantir a manuteno e o aprimoramento contnuo do Sistema Hrus, por meio do DATASUS/SGEP/MS. Atualizar trimestralmente a Secretaria Estadual de Sade sobre a situao de implantao nos municpios de regio de Sade. Coordenao-Geral de Assistncia Farmacutica Bsica (CGAFB) Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos (DAF) Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos (SCTIE/MS) E-mail: cgafb.daf@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade

Fonte: Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos (SCTIE/MS).

118 Quadro 58 Indicador 55: Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados
Tipo de Indicador Diretriz nacional Objetivo nacional Especfico Diretriz 8 Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.2 Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. Meta regional e estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados na regio de sade ou estado. Meta municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio. Indicador 55 Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados Necessidade de monitorar a estruturao da Assistncia Farmacutica no SUS, estratgia fundamental para a ampliao e a qualificao do acesso da populao e a promoo do uso racional aos medicamentos. Mtodo de clculo regional e estadual
Nmero Nmero de de municpios municpios da da extrema extrema pobreza pobreza com com servios servios de de Assistncia Farmacutica estruturados na regio de Assistncia Farmacutica estruturados na regio de Sade Sade ou ou estado estado Nmero total total de de municpios municpios da da extrema extrema pobreza pobreza na na regio regio de de Nmero Sade Sade ou ou estado estado

Meta

Indicador Relevncia do indicador

X X 100 100

Mtodo de clculo

Mtodo de clculo municipal e DF

Nmero Nmero de de servios servios farmacuticos farmacuticos da da Ateno Ateno Bsica Bsica estruturados no no municpio municpio estruturados Nmero Nmero total total de de servios servios farmacuticos farmacuticos da da Ateno Ateno Bsica Bsica no no municpio municpio

X X 100 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Alimentao da meta pelo municpio no e-Car (Sistema de Acompanhamento no e Monitoramento de Resultados). Anual
continua

119
concluso

O indicador mede o nmero de municpios com populao em extrema pobreza com servios farmacuticos da Ateno Bsica (farmcias da Recomendaes, observaes e Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico) estruturados, no informaes adicionais que diz respeito a equipamentos e mobilirios, conforme as diretrizes para estruturao de farmcias no mbito do SUS. Disponibilizar as diretrizes para a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica. Apoiar a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica da Ateno Bsica, dos municpios habilitados no programa Qualifar-SUS, no Eixo Estrutura, com recurso para equipamento, mobilirios e manuteno de servios. Prestar cooperao tcnica articulado com as secretarias estaduais de Sade e regies de Sade, para implementao das aes necessrias a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica. Coordenao-Geral de Assistncia Farmacutica Bsica (CGAFB) Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos (DAF) Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos (SCTIE/MS) E-mail: cgafb.daf@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade

Fonte: Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos (SCTIE/MS).

120 Quadro 59 Indicador 56: Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Especfico Diretriz 8 Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.3 Fortalecer a Assistncia Farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. 100% das indstrias de medicamentos inspecionadas no ano. Indicador 56 Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano A inspeo sanitria em indstria de medicamentos visa reduzir ou eliminar os fatores de risco sanitrio e os agravos sade da populao. Tambm contribui para eliminao de empresas clandestinas e a comercializao de medicamentos falsificados. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de indstrias de medicamentos em determinado territrio, inspecionadas pela Vigilncia Sanitria no ano Nmero total de estabelecimentos fabricantes de medicamentos autorizados a funcionar no mesmo territrio

Objetivo Nacional

Meta Indicador

Relevncia do Indicador

x 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema Canais e Sistema Datavisa. Monitoramento: semestral Avaliao: anual

O estmulo s aes preventivas ou de promoo sade devem ser um Recomendaes, observaes e compromisso de todo gestor. informaes adicionais O monitoramento e a anlise do indicador dependem da alimentao, no Sistema Canais, das inspees realizadas pelas Vigilncias Sanitrias. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoio tcnico e financeiro para execuo das aes de Vigilncia Sanitria. Gerncia de Inspeo e Certificao de Medicamentos e Produtos (GGINPA) Ncleo de Assessoramento em Descentralizao das Aes de Aes de Vigilncia Sanitria (Nadav). Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) E-mail: gimep@anvisa.gov.br; nadav@anvisa.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa).

121 Quadro 60 Indicador 57: Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas
Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Universal Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Implementar aes de educao permanente para qualificao das redes de ateno, pactuadas na CIR e aprovadas na CIB. Indicador 57 Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas Verificar a implantao/execuo das aes de educao permanente em sade apontadas no plano regional. Mtodo de clculo regional, estadual e DF:
Nmero de aes realizadas e/ou implementadas Nmero de aes realizadas e/ou implementadas propostas no Plano Regional/Estadual de Nmero de aes propostas no Plano Regional/Estadual de Educao Permanente em Sade Educao Permanente em Sade x 100 x 100

Mtodo de Clculo

Mtodo de clculo municipal:

Nmero de aes realizadas e/ou implementadas pelo municpio Nmero de aes realizadas e/ou o implementadas pelo municpio propostas para municpio no Plano Regional Nmero de aes propostas para o municpio no Plano Regional de Educao Permanente em Sade de Educao Permanente em Sade x 100 x 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Plano Regional de Educao Permanente em Sade e Relatrio Anual encaminhado ao DEGES/SGTES/MS. Anual
continua

122
concluso

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

O Plano Regional de Educao Permanente em Sade deve ser elaborado a partir das necessidades regionais tendo como referncia: n de profissionais/ trabalhadores de Sade existentes na regio e quantos seriam necessrios para operar as redes de ateno Sade; capacidade instalada e investimentos previstos; necessidades de formao e de aes de educao permanente (por servio, por municpio, por regio). Devem considerar tambm as demandas de qualificao pactuadas na implementao das redes de ateno Sade prioritrias: Rede de Doenas Crnicas No Transmissveis Enfrentamento do Cncer de Colo de tero e do Cncer de Mama. Qualificao de profissionais da Rede de Ateno Bsica em diagnstico/ deteco precoce do cncer de mama e do cncer do colo do tero. Rede de Cuidados Pessoa com Deficincia. Qualificao de profissionais de nvel mdio e superior para atuao em rtese e prtese. Rede Cegonha. Formao de profissionais especializados em enfermagem obsttrica. Rede de Ateno Psicossocial Enfrentamento do crack e outras drogas. Qualificao de profissionais de Sade de nvel superior para atuao em Consultrios de Rua e Servios de Urgncia. Qualificao de profissionais dos Caps para atuao como teleconsultores para servios de Sade no especializados. Rede de Ateno s Urgncias e Emergncias (RUE). Qualificao de profissionais da RUE em Classificao de Risco. Qualificao de profissionais da RUE na ateno ao paciente politraumatizado. Qualificao de profissionais da RUE para implantao do protocolo de ateno ao paciente vtima de politrauma. Qualificao em Normatizao do Atendimento ao Paciente Queimado. Qualificao para profissionais fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais no atendimento ao paciente vtima de trauma. Implantao de Protocolo AVC. Qualificao de equipes hospitalares nos protocolos de infarto agudo do miocrdio, acidente vascular cerebral e trauma. Ateno Bsica. Qualificao em Ateno Domiciliar.

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Apoiar o funcionamento das Comisses de Integrao Ensino Servio (Cies). Apoiar na elaborao do Plano Regional e Plano Estadual de Educao Permanente na definio de estratgias para atender as demandas de qualificao das redes de ateno. Definio metodolgica da coleta de dados para dimensionamento da fora de trabalho no SUS. Financiamento das aes definidas nos planos de educao permanente. Departamento de Gesto da Educao em Sade (DEGES) Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS) E-mail: peps@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

123 Quadro 61 Indicador 58: Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva
Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Especfico Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. X% de expanso dos programas de Residncias em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva. Indicador 58 Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/ Sade da Famlia/Sade Coletiva Este indicador permite analisar o percentual de novos e/ou ampliao de programas de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva que efetivamente esto sendo expandido no municpio. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF
Nmero de programas novos e ampliao

Indicador

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo

Nmero total de programas de Medicina de Famlia e Comunidade e de Residncia Multipro ssional em Ateno Bsica, Sade da Famlia, Sade Coletiva

X 100

Fonte

Relatrio do gestor do municpio enviado ao DEGES/SGTES, o Sistema da Comisso Nacional de Residncia Multiprofissional em Sade (SISCNRMS/MEC), Sistema da Comisso Nacional de Residncia Mdica (SISCNRM/MEC) e o Sistema de Gerenciamento das Residncias (SIG RESIDNCIAS). Anual importante que os municpios apoiem a formao de especialistas em regies e especialidades prioritrias para o SUS por meio da Expanso de Programas de Residncia Mdica (PRMs) e Residncias Multiprofissionais em Sade (PRMS). Disponibilizar recursos financeiros, apoio tcnico e assessoria em conjunto com o MEC para abertura de novas vagas e programas de residncia.

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Recomendaes, observaes e informaes adicionais Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Departamento de Gesto da Educao em Sade (DEGES) Responsvel pelo Monitoramento Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS) no Ministrio da Sade E-mail: rms@saude.gov.br; proresidencia@saude.gov.br
Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

124 Quadro 62 Indicador 59: Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em Sade Mental
Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador Especfico Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. X% de expanso dos programas de Residncia Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em Sade Mental. Indicador 59 Proporo de novos e/ou ampliao de programas de Residncia Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em Sade Mental Este indicador permite levantar o percentual de novos e/ou ampliao de programas Residncia Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em Sade Mental no(s) municpio(s) da regio. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Mtodo de Clculo
Nmero de programas novos e ampliao Nmero total de programas de residncia mdica em psiquiatria e multipro ssional X 100

Fonte

Relatrio do gestor do municpio enviado ao DEGES/SGTES, o Sistema da Comisso Nacional de Residncia Multiprofissional em Sade (SISCNRMS/MEC), Sistema da Comisso Nacional de Residncia Mdica (SISCNRM/MEC) e o Sistema de Gerenciamento das Residncias (SIG RESIDNCIAS). Anual importante que os municpios apoiem a formao de especialistas em regies e especialidades prioritrias para o SUS por meio da Expanso de Programas de Residncia Mdica (PRMs) e Residncias Multiprofissionais em Sade (PRMS). Disponibilizar recursos financeiros, apoio tcnico e assessoria em conjunto com o MEC para abertura de novas vagas e programas de residncia.

Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Recomendaes, observaes e informaes adicionais Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Departamento de Gesto da Educao em Sade (DEGES) Responsvel pelo Monitoramento Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS) no Ministrio da Sade E-mail: proresidencia@saude.gov.br; rms@saude.gov.br
Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

125 Quadro 63 Indicador 60: Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados
Tipo do indicador Diretriz Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Ampliar o nmero de pontos do Telessade Brasil Redes. Indicador 60 Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados Apresenta o nmero de pontos de Telessade em funcionamento no Brasil por regio, importante para qualificao da ateno Sade prestada populao. O ponto do Telessade Brasil possibilita a integrao de unidades bsicas e servios de Sade aos Ncleos de Telessade Tcnico-Cientficos por meio de teleconsultorias, telediagnsticos e aes de teleducao. Mtodo de clculo municipal, regional, estadual e DF Nmero de pontos implantados no ano. Monitoramento informado pelos Ncleos Tcnico-Cientfico de Telessade e Sistema do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade). Anual Ncleo tcnico-cientfico: instituies formadoras e/ou estabelecimentos de Sade responsveis pela formulao e oferta de teleconsultorias, telediagnsticos e Segunda Opinio Formativa. Ponto de Telessade: estabelecimentos de Sade a partir dos quais os trabalhadores e profissionais do SUS demandam teleconsultorias e/ou telediagnsticos. Ponto de telessade implantado aquele que dispe de infraestrutura e conectividade para funcionar.

Relevncia do Indicador

Mtodo de Clculo Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

Disponibilizar recursos financeiros para o Ncleo Estadual de Telessade, oferecer apoio tcnico e monitorar a implementao e o funcionamento Responsabilidade da Unio para dos pontos. o alcance da meta Promover em parceria com os estados, municpios, universidades a implantao de Ncleos de Telessade Redes para aumentar a resolutividade das equipes de Ateno Bsica. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Gesto da Educao em Sade (DEGES) Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS) E-mail: telessaude@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

126 Quadro 64 Indicador 61: Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos
Tipo do indicador Diretriz nacional Universal Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS. Objetivo 11.2 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na regio de Sade. Ampliar o percentual de trabalhadores que atendem ao SUS com vnculos protegidos. Indicador 61 Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos Mensurar a proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, orientando as polticas de gesto do trabalho relacionadas valorizao e fixao dos trabalhadores nos estados, DF e municpios e Unio. Mtodo de clculo municipal, estadual e DF
Nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera Nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES, em pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES, em determinado local determinado local Nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera Nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, cadastrados no CNES, no mesmo local pblica, cadastrados no CNES, no mesmo local

Objetivo nacional Meta Indicador

Relevncia do indicador

x 100 x 100

Mtodo de clculo

Mtodo de clculo regional

Nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera Nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES nos pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES nos municpios da regio municpios da regio Nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera Nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, cadastrados no CNES nos municpios da regio pblica, cadastrados no CNES nos municpios da regio

x 100 x 100

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES). Os dados sero acompanhados em acordo com informaes contidas no SCNES, anualmente.
continua

127
concluso

Informaes Adicionais: 1)Trabalhadores do SUS: so todos aqueles que se inserem direta ou indiretamente na ateno sade nas instituies que compem o SUS, podendo deter ou no formao especfica para o desempenho de funes atinentes ao setor (Portaria n 1.318, de 5 de junho de 2007). 2) Esfera pblica: corresponde esfera administrativa pblica a qual o estabelecimento de Sade est subordinado. Para o clculo do indicador pelos municpios: devero ser considerados os trabalhadores que atendem ao SUS na gesto municipal direta e indireta. Para o clculo do indicador pelos estados e DF: devero ser considerados os trabalhadores que atendem ao SUS na gesto estadual direta e indireta. 3) Vnculos protegidos: a classificao dos vnculos protegidos e desprotegidos baseia-se nos critrios de existncia de proteo social e cobertura legal dos contratos de trabalho. Na esfera pblica, segundo o CNES, sero considerados vnculos empregatcios protegidos (com garantia dos direitos trabalhistas): Vnculos diretos: estatutrio: cargo pblico (Lei n 8.112/1990); emprego pblico: CLT, cargo comissionado e contratos temporrios; Vnculos indiretos: contratos por prazo determinado ou indeterminado intermediados pela esfera privada. Observaes: Segundo o CNES, no so considerados vnculos protegidos: contratos tcitos, pagamento de pessoa jurdica, pagamento de autnomos e trabalhadores contratados por cooperativas. Desconsiderar no clculo os trabalhadores cadastrados no CNES nas seguintes modalidades: estgio (Lei n 11.788/08), residncia, bolsa, e voluntrio (Lei n 9.608/98), pois elas no caracterizam vnculo empregatcio (protegido ou desprotegido).

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

Promover e apoiar aes nas trs esferas para aumentar a proporo Responsabilidade da Unio para de vnculos de trabalho protegido no SUS, e auxiliar na realizao do o alcance da meta diagnstico da fora de trabalho em Sade. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho na Sade (DEGERTS) Secretaria de Gesto, Trabalho e Educao em Sade (SGTES/MS) E-mail: degerts@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

128 Quadro 65 Indicador 62: Nmero de mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento
Tipo do indicador Diretriz nacional Especfico Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS. Objetivo 11.3 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da Sade na regio de Sade. X mesas (ou espaos formais) municipais ou estaduais de negociao do SUS, implantados e em funcionamento. Indicador 62 Nmero de mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Indicador que confirma a importncia de se manter espao democrtico, frum paritrio, de negociao, que rene gestores e trabalhadores; possibilitanto a construo conjunta de planos de trabalho e agendas de prioridades para reconhecimento e fortalecimento do trabalhador do SUS. Mtodo de clculo municipal Nmero de mesas ou espaos formais municipais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento. Mtodo de clculo Mtodo de clculo regional Soma do nmero de mesas ou espaos formais municipais permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento na regio de Sade. Mtodo de clculo estadual e DF Nmero de mesas ou espaos formais estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema Nacional de Negociao Permanente do SUS (SINNP-SUS) (<www.saude.gov.br/mesa>). Monitoramento: semestral Avaliao: anual
continua

Objetivo nacional Meta Indicador

Relevncia do indicador

129
concluso

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

A comprovao da criao da mesa (ou espao formal) municipal e regional se dar por consulta aos regimentos internos. O regimento aprovado em mbito local dever ser encaminhado formalmente por ofcio e meio eletrnico para a Secretaria-Executiva da Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS (MNNP-SUS). Para atestar o funcionamento da mesa (ou espao formal) municipal, ser verificada a periodicidade de reunies que deve ser no mnimo trimestral (quatro reunies/ano). As convocatrias, pautas, atas, resumos executivos, acordos ou outros produtos das reunies devem ser encaminhados por meio eletrnico para a Secretaria-Executiva da MNNP-SUS. A MNNP-SUS disponibiliza o e-mail <mnnp.sus@saude.gov.br> para o recebimento dos documentos das mesas ou espao formal municipais. Os documentos encaminhados so colocados no stio do Sistema Nacional de Negociao Permanente do SUS (SiNNP-SUS) que pode ser consultado no site <www.saude.gov.br/mesa>.

Apoiar a criao e o funcionamento (acompanhamento tcnico, orientao e subsdios para a implantao) das mesas (ou espao formal) municipais e Responsabilidade da Unio para estaduais de negociao permanente do SUS. Estimular a adoo dos protocolos nacionais da MNNP-SUS e promover a o alcance da meta qualificao dos gestores e trabalhadores em negociao do trabalho em sade. Identificar no mapa a fora de trabalho em Sade. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS (MNNP-SUS) Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade (DEGERTS) Secretaria de Gesto, Trabalho e Educao em Sade (SGTES/MS) E-mail: degerts@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES/MS).

130 Quadro 66 Indicador 63: Proporo de plano de sade enviado ao conselho de Sade
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 12 Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objetivo 12.1 Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de Sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de Sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. X% de plano de sade enviado ao conselho de Sade. Indicador 63 Proporo de plano de sade enviado ao conselho de Sade Permite mensurar o quantitativo de planos de sade enviados aos conselhos de Sade no Pas. Mtodo de clculo municipal, estadual e DF Nmero de plano de sade enviado ao conselho de Sade Observao: Considerar 01 para o plano de sade enviado ao conselho de Sade. Mtodo de Clculo Mtodo de clculo regional
Nmero planos de sade municipais enviados aos conselhos de Sade Nmero de municpios da regio de Sade x 100

Objetivo Nacional Meta Indicador Relevncia do Indicador

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Apoio ao Relatrio de Gesto (SargSUS). Anual

Fomentar a cultura do planejamento em sade e apoiar a elaborao Responsabilidade da Unio para dos planos de sade pelos entes da federao, por meio de capacitao e o alcance da meta disponibilizao de normas tcnicas que subsidiem o processo. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Apoio Gesto Participativa (DAGEP) Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS) E-mail: dgp@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS).

131 Quadro 67 Indicador 64: Proporo conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade (Siacs)
Tipo de Indicador Diretriz Nacional Universal Diretriz 12 Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objetivo 12.1 Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de Sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de Sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. Ampliar o percentual dos conselhos de Sade cadastrados no Siacs. Indicador 64 Proporo conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade Siacs O indicador permite mensurar o quantitativo de conselhos cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade (Siacs). Sistema este, que possibilita um retrato detalhado dos conselhos de Sade de todo o Pas, mostrando a composio dos colegiados e o cumprimento de normas legais relacionadas ao Sis tema nico de Sade. Mtodo de clculo municipal, estadual e DF Conselho de Sade cadastrado no Siacs Observao: Considerar 01 para o Conselho de Sade com cadastro no Siacs. Mtodo de Clculo Mtodo de clculo regional
Nmero de conselhos de Sade municipal cadastra dos no Siacs Nmero de conselhos municipais de Sade da regio x 100

Objetivo Nacional Meta Indicador

Relevncia do Indicador

Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao

Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade (Siacs). Periodicidade para monitoramento: semestral Periodicidade para avaliao: anual

Recomendaes, observaes e Entende-se como conselho de Sade cadastrado, aquele que realizar o informaes adicionais preenchimento das informaes referentes ao conselho no Siacs.
continua

132
concluso

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta

Instituir a Comisso Nacional de acompanhamento do Siacs (Fora Tarefa composta pelo MS, Conass, Conasems e Conselho Nacional de Sade), com o objetivo de mobilizar os gestores e conselheiros no sentido de que seja efetivada a criao ou a reviso da efetiva paridade e de acompanhamento sistemtico do cadastramento dos conselhos de Sade no Siacs. Efetivar plano de ao com foco na implementao do Siacs, mobilizao dos conselhos de Sade e mobilizao dos gestores do SUS. Implementar Plano de Comunicao do Siacs: informativos, site, Twitter, cartilha, cartaz, revista do CNS e vdeo com orientao do ministro (<http:// conselho.saude.gov.br/>) e divulgao no blog da Sade. Departamento de Apoio Gesto Participativa (DAGEP) Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS) E-mail: dgp@saude.gov.br

Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS).

133 Quadro 68 Indicador 65: Proporo de municpios com ouvidoria implantada

Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Meta Indicador Especfico Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 Qualificao de instrumentos de gesto, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta regional e estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado. Meta municipal e DF: Implantao de um servio de ouvidoria. Indicador 65 Proporo de municpios com ouvidoria implantada A ouvidoria, no mbito do monitoramento e da avaliao, tem a finalidade de contribuir com a avaliao do sistema, por meio do envolvimento do usurio, estabelecendo comunicao entre o cidado e o poder pblico, de forma a promover encaminhamentos necessrios para a soluo de problemas e efetiva participao da comunidade na gesto do SUS, de acordo com a Constituio Federal de 1988, visando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Mtodo de clculo municipal e DF Nmero de ouvidoria implantada no municpio. Mtodo de clculo regional e estadual Mtodo de Clculo
Nmero total de municpios com ouvidorias na regio de Sade ou no estado Total de municpios na regio ou no estado

Relevncia do Indicador

x 100

Observao.: No clculo do numerador (nmero de municpios com ouvidorias na regio ou no estado) considerar a linha de base, ouvidorias j implantadas, somadas as que sero implantadas no perodo. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema de Informao de Ouvidoria do SUS (SiouveSUS). Anual
continua

134
concluso

O servio de ouvidoria deve ser implantado como um sistema de comunicao entre o cidado e o poder pblico, para apurar de forma permanente as necessidades e interesses do usurio, bem como a sua avaliao das aes e servios de Sade, visando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Considera-se implantado um servio de ouvidoria quando houver: Recomendaes, observaes e espao fsico para o funcionamento da ouvidoria, um ou mais canais de informaes adicionais recebimento das manifestaes (telefone, formulrio web, atendimento presencial, entre outros), um ou mais canais de resposta (meio impresso, telefone, e-mail) ao cidado e utilizao de sistema para o tratamento das demandas de sade oriundas da populao, produo de relatrios para a gesto do SUS com informaes sobre necessidades e interesses do usurio, bem como a sua avaliao das aes e servios de Sade. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Disponibilizar o sistema informatizado OuvidorSUS, capacitaes e cooperao tcnica. Setor de Apoio Descentralizao da Coordenao-Geral do Sistema Nacional de Ouvidoria Departamento de Ouvidoria Geral do SUS (DOGES) Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS) E-mail: sad.cgsno@saude.gov.br

Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS).

135 Quadro 69 Indicador 66: Componente do SNA estruturado

Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo Nacional Especfico Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do SNA na regio de Sade. Meta municipal, estadual e DF: Estruturao do componente municipal/ estadual do SNA. Indicador 66 Componente do Sistema Nacional de Auditoria (SNA) estruturado Com o componente estadual, DF e municipal do SNA estruturado, as aes de auditoria no Coap sero realizadas de maneira integrada e sistmica com vistas a contribuir na qualificao, transparncia e tica da gesto em Sade. Mtodo de clculo municipal, estadual e DF Nmero absoluto do componente municipal/estadual do SNA estruturado Mtodo de Clculo Mtodo de clculo regional Soma da quantidade de componentes municipais do SNA estruturados em uma regio de Sade. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Sistema Informatizado de Auditoria do SUS (Sisaud/SUS) Relatrio de auditoria realizada do Coap pelo componente. Anual
continua

Meta

Indicador Relevncia do Indicador

136
concluso

Recomendaes, observaes e informaes adicionais.

Considera-se componente de auditoria, estruturado aquele institudo por ato formal no organograma da secretaria de sade, com estrutura fsico-financeira e logstica definida e equipe multiprofissional. Bem como, aquele que utiliza sistema informatizado e procedimentos padronizados na realizao da ao de auditoria, devendo esta ser emitida ao menos uma vez por ano. A equipe multiprofissional deve ser capaz de desenvolver aes tcnicas e administrativas de auditoria, com vistas ao cumprimento do inciso 14.5 da Clusula 14 do Coap, formada por servidores efetivos. A execuo do Coap ser auditada, no mnimo, uma vez ao ano. Recomenda-se a utilizao do Sistema Informatizado de Auditoria do SUS (Sisaud/SUS), nas aes de auditoria no Coap, visando garantir a padronizao de procedimentos, rotinas, fluxos e gerao de relatrios, de forma a possibilitar atuao uniforme das equipes. O atingimento da meta consequncia da conjugao de vontades dos entes signatrios. Cada ente federado responsvel por estruturar seu componente. A estrutura segundo a legislao que institui o SNA dispe: 1 componente federal, 27 estaduais e 5.570 municipais. Entretanto, em alguns municpios no factvel a implementao do componente, sendo assim, a sugesto de que o componente municipal seja estruturado em funo da complexidade dos servios e aes de Sade. Recomenda-se ainda que a exemplo do componente federal, que tem uma unidade desconcentrada em cada estado, o componente estadual desconcentre uma unidade do componente estadual em cada regio de Sade. Prestar cooperao tcnica, que consiste: oferecer capacitao sobre tcnicas de auditoria e operacionalizao do Sisaud/SUS; disponibilizar o Sisaud/SUS; e prestar assistncia operacional. Coordenao-Geral de Desenvolvimento, Normatizao e Cooperao Tcnica (CGDNCT) Departamento Nacional de Auditoria do SUS (DENASUS) Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS E-mail: cgdnct@saude.gov.br

Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade

Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS).

137 Quadro 70 Indicador 67: Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade
Tipo do indicador Diretriz Nacional Objetivo nacional Especfico Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta Regional e estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade. Meta municipal, estadual e DF: Realizar pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade. Indicador 67 Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade Evidencia o grau de adeso regional e dos municpios ao Banco de Preos em Sade, colaborando com o processo de visibilidade dos preos praticados e com o compartilhamento de informaes para a melhoria da gesto no SUS. Possibilita construir base de dados de histricos de compras da regio. Mtodo de clculo regional
Nmero de municpios da regio de Sade com uma ou mais alimentaes no ano no BPS Total de municpios da regio de Sade

Meta

Indicador

Relevncia do indicador

Mtodos de clculo

X 100

Mtodo de clculo municipal, estadual e DF Nmero de alimentaes no ano no BPS. Fonte Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Banco de Preos em Sade. Anual O Banco de Preos em Sade um sistema informatizado que registra, armazena e disponibiliza por meio da internet os preos de medicamentos e produtos para a sade adquiridos por instituies pblicas e privadas cadastradas no sistema. O sistema permite ao gestor consultar preos praticados nas compras de medicamentos e produtos para a sade melhorando o desempenho das compras na regio, possibilita a comparao por estado, por regio, por modalidade e por faixa de quantidade.

Recomendaes, observaes e informaes adicionais

Responsabilidade da Unio para Capacitar os entes para procederem alimentao do sistema Banco de o alcance da meta Preos em Sade com as compras de itens de sade e medicamentos. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade
Fonte: Secretaria-Executiva (SE/MS).

Coordenao do Banco de Preos em Sade (CBPS) Coordenao-Geral de Economia da Sade (CGES) Departamento de Economia da Sade, Investimentos e Desenvolvimento (DESID) Secretaria Executiva (SE/MS) E-mail: bps@saude.gov.br

139

Apndice A Procedimentos a serem considerados no clculo dos indicadores

Indicador 8 Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade na populao residente

0201010038, 0201010097, 0201010119, 0201010160, 0201010186, 0201010208, 0201010240, 0201010267, 0201010275, 0201010305, 0201010313, 0201010321, 0201010330, 0201010402, 0201010550, 0209040033, 0303010010, 0303010029, 0303010037, 0303010045, 0303010053, 0303010061, 0303010070, 0303010088, 0303010096, 0303010100, 0303010118, 0303010126, 0303010134, 0303010142, 0303010150, 0303010169, 0303010177, 0303010185, 0303010193, 0303010207, 0303010215, 0303020032, 0303020040, 0303020059, 0303020067, 0303020075, 0303020083, 0303030011, 0303030020, 0303030038, 0303030046, 0303030054, 0303030062, 0303040017, 0303040025, 0303040033, 0303040041, 0303040050, 0303040076, 0303040084, 0303040092, 0303040130, 0303040149, 0303040157, 0303040165, 0303040173, 0303040181, 0303040190, 0303040203, 0303040211, 0303040220, 0303040238, 0303040246, 0303040254, 0303040262, 0303040270, 0303040289, 0303040297, 0303050136, 0303050144, 0303060018, 0303060026, 0303060034, 0303060042, 0303060050, 0303060069, 0303060077, 0303060085, 0303060093, 0303060107, 0303060115, 0303060123, 0303060131, 0303060140, 0303060158, 0303060166, 0303060174, 0303060182, 0303060190, 0303060204, 0303060212, 0303060220, 0303060239, 0303060247, 0303060255, 0303060263, 0303060271, 0303060280, 0303060298, 0303060301, 0303070064, 0303070072, 0303070080, 0303070099, 0303070102, 0303070110, 0303070129, 0303080043, 0303080051, 0303080060, 0303080078, 0303080086, 0303080094, 0303090138, 0303090197, 0303090200, 0303090235, 0303090243, 0303090286, 0303090294, 0303090316, 0303100010, 0303100028, 0303100036, 0303100044, 0303100052, 0303110015, 0303110023, 0303110031, 0303110040, 0303110058, 0303110066, 0303110074, 0303110082, 0303110090, 0303110104, 0303110112, 0303130016, 0303130024, 0303130032, 0303130040, 0303130059, 0303130067, 0303130075, 0303130083, 0303140020, 0303140038, 0303140046, 0303140054, 0303140062, 0303140070, 0303140089, 0303140097, 0303140100, 0303140119, 0303140127, 0303140135, 0303140143, 0303140151, 0303150017, 0303150025, 0303150033, 0303150041, 0303150050, 0303150068, 0303160012, 0303160020, 0303160039, 0303160047, 0303160055, 0303160063, 0303160071, 0303190019, 0304010111, 0304100013, 0304100021, 0305010174, 0305020013, 0305020021, 0305020030, 0305020048, 0305020056, 0308010019, 0308010027, 0308010035, 0308010043, 0308020022, 0308020030, 0308030010, 0308030028, 0308030036, 0308040015, 0308040023, 0401020010, 0401020029, 0401020037, 0401020045, 0401020053, 0401020061, 0401020070, 0401020088, 0401020096, 0401020100, 0401020118, 0401020126, 0401020134, 0401020142, 0401020150, 0401020169, 0402010019, 0402010027, 0402010035, 0402010043, 0402010051, 0402020014, 0402020022, 0403010012,

140
0403010020, 0403010039, 0403010063, 0403010080, 0403010098, 0403010101, 0403010152, 0403010160, 0403010179, 0403010187, 0403010195, 0403010209, 0403010268, 0403010276, 0403010284, 0403010306, 0403010314, 0403010322, 0403010349, 0403010365, 0403020077, 0403020085, 0403020107, 0403020123, 0403050111, 0403050120, 0403050138, 0403050146, 0404010016, 0404010024, 0404010032, 0404010040, 0404010059, 0404010067, 0404010083, 0404010105, 0404010113, 0404010121, 0404010130, 0404010164, 0404010172, 0404010180, 0404010199, 0404010202, 0404010210, 0404010229, 0404010237, 0404010288, 0404010318, 0404010326, 0404010334, 0404010350, 0404010377, 0404010385, 0404010407, 0404010415, 0404010466, 0404010482, 0404010512, 0404010520, 0404010547, 0404020011, 0404020038, 0404020046, 0404020062, 0404020070, 0404020089, 0404020119, 0404020135, 0404020143, 0404020160, 0404020178, 0404020186, 0404020194, 0404020208, 0404020224, 0404020232, 0404020240, 0404020275, 0404020283, 0404020291, 0404020305, 0404020313, 0404020321, 0404020330, 0404020348, 0404020356, 0404020364, 0404020380, 0404020399, 0404020402, 0404020410, 0404020429, 0404020470, 0404020496, 0404020500, 0404020518, 0404020526, 0404020534, 0404020542, 0404020550, 0404020577, 0404020607, 0404020658, 0404020666, 0404020704, 0404020771, 0404030017, 0404030033, 0404030050, 0404030068, 0404030076, 0404030084, 0404030130, 0404030165, 0404030173, 0404030181, 0404030190, 0404030319, 0405010010, 0405010028, 0405010036, 0405010079, 0405010087, 0405010117, 0405010125, 0405010150, 0405010176, 0405020015, 0405020023, 0405030010, 0405030029, 0405030037, 0405030070, 0405030096, 0405030100, 0405030118, 0405030134, 0405030142, 0405030185, 0405030193, 0405030207, 0405040016, 0405040067, 0405040075, 0405040083, 0405040105, 0405040121, 0405040156, 0405040180, 0405040199, 0405040202, 0405040210, 0405050011, 0405050046, 0405050054, 0405050097, 0405050100, 0405050119, 0405050135, 0405050143, 0405050151, 0405050178, 0405050186, 0405050216, 0405050224, 0405050313, 0405050321, 0405050356, 0405050399, 0406010102, 0406010110, 0406010412, 0406010510, 0406010684, 0406010773, 0406010960, 0406010978, 0406020019, 0406020035, 0406020078, 0406020108, 0406020116, 0406020124, 0406020159, 0406020167, 0406020191, 0406020213, 0406020221, 0406020230, 0406020248, 0406020256, 0406020264, 0406020272, 0406020280, 0406020493, 0406020507, 0406020515, 0406020523, 0406020531, 0406020540, 0406020566, 0406020574, 0406020590, 0406020620, 0407010033, 0407010041, 0407010050, 0407010068, 0407010076, 0407010084, 0407010092, 0407010106, 0407010114, 0407010130, 0407010149, 0407010157, 0407010165, 0407010190, 0407010203, 0407010211, 0407010220, 0407010238, 0407010270, 0407010289, 0407010297, 0407010300, 0407010335, 0407010343, 0407010351, 0407020012, 0407020020, 0407020039, 0407020047, 0407020063, 0407020071, 0407020098, 0407020101, 0407020110, 0407020136, 0407020144, 0407020152, 0407020179, 0407020187, 0407020195, 0407020209, 0407020217, 0407020225, 0407020233, 0407020241, 0407020250, 0407020268, 0407020276, 0407020284, 0407020292, 0407020306, 0407020322, 0407020349, 0407020357, 0407020365, 0407020381, 0407020403, 0407020420, 0407020438, 0407020446, 0407020454, 0407020462, 0407020470, 0407030018, 0407030026, 0407030034, 0407030042, 0407030050, 0407030069, 0407030077, 0407030123, 0407030131, 0407030140, 0407030158, 0407030166, 0407030174, 0407030182, 0407030190, 0407030204, 0407030212, 0407030220, 0407030247, 0407040013, 0407040021, 0407040030, 0407040048, 0407040056, 0407040064, 0407040072, 0407040080, 0407040099, 0407040102, 0407040110, 0407040129, 0407040137, 0407040145, 0407040153, 0407040161, 0407040170, 0407040188, 0407040200, 0407040226, 0407040234, 0407040242, 0407040250, 0407040269, 0408010045,

141
0408010070, 0408010100, 0408010118, 0408010134, 0408010142, 0408010150, 0408010169, 0408010177, 0408010185, 0408010193, 0408010207, 0408010215, 0408010223, 0408010231, 0408020016, 0408020024, 0408020032, 0408020040, 0408020059, 0408020067, 0408020091, 0408020105, 0408020130, 0408020148, 0408020156, 0408020164, 0408020172, 0408020180, 0408020199, 0408020202, 0408020210, 0408020229, 0408020237, 0408020245, 0408020296, 0408020300, 0408020326, 0408020334, 0408020342, 0408020350, 0408020369, 0408020377, 0408020385, 0408020393, 0408020407, 0408020415, 0408020423, 0408020431, 0408020440, 0408020458, 0408020466, 0408020482, 0408020490, 0408020504, 0408020512, 0408020520, 0408020539, 0408020547, 0408020555, 0408020563, 0408020571, 0408020580, 0408020598, 0408020601, 0408020610, 0408020628, 0408020636, 0408030348, 0408030399, 0408030402, 0408030437, 0408030445, 0408030470, 0408030526, 0408030534, 0408030542, 0408030607, 0408030755, 0408040025, 0408040050, 0408040084, 0408040106, 0408040122, 0408040130, 0408040149, 0408040173, 0408040181, 0408040190, 0408040203, 0408040238, 0408040246, 0408040262, 0408040270, 0408040335, 0408040343, 0408050012, 0408050020, 0408050039, 0408050080, 0408050101, 0408050110, 0408050128, 0408050136, 0408050144, 0408050152, 0408050160, 0408050179, 0408050195, 0408050209, 0408050217, 0408050225, 0408050233, 0408050241, 0408050250, 0408050268, 0408050276, 0408050284, 0408050292, 0408050322, 0408050330, 0408050349, 0408050357, 0408050365, 0408050373, 0408050381, 0408050390, 0408050420, 0408050438, 0408050446, 0408050454, 0408050462, 0408050470, 0408050489, 0408050497, 0408050500, 0408050519, 0408050527, 0408050535, 0408050543, 0408050551, 0408050560, 0408050578, 0408050586, 0408050594, 0408050608, 0408050616, 0408050624, 0408050632, 0408050659, 0408050667, 0408050675, 0408050683, 0408050691, 0408050705, 0408050713, 0408050721, 0408050730, 0408050748, 0408050764, 0408050772, 0408050780, 0408050799, 0408050802, 0408050810, 0408050829, 0408050837, 0408050845, 0408050861, 0408050870, 0408050888, 0408050896, 0408050900, 0408050918, 0408050926, 0408060018, 0408060042, 0408060050, 0408060069, 0408060077, 0408060085, 0408060093, 0408060107, 0408060115, 0408060123, 0408060131, 0408060140, 0408060158, 0408060166, 0408060174, 0408060182, 0408060190, 0408060204, 0408060212, 0408060301, 0408060310, 0408060328, 0408060336, 0408060344, 0408060352, 0408060360, 0408060379, 0408060387, 0408060395, 0408060409, 0408060417, 0408060425, 0408060433, 0408060441, 0408060450, 0408060468, 0408060484, 0408060530, 0408060549, 0408060557, 0408060565, 0408060573, 0408060581, 0408060590, 0408060603, 0408060611, 0408060620, 0408060638, 0408060670, 0408060700, 0409010014, 0409010022, 0409010030, 0409010049, 0409010057, 0409010065, 0409010073, 0409010081, 0409010090, 0409010120, 0409010138, 0409010146, 0409010170, 0409010189, 0409010197, 0409010200, 0409010219, 0409010227, 0409010235, 0409010243, 0409010251, 0409010260, 0409010286, 0409010294, 0409010308, 0409010316, 0409010324, 0409010332, 0409010340, 0409010367, 0409010375, 0409010383, 0409010391, 0409010405, 0409010413, 0409010430, 0409010456, 0409010464, 0409010472, 0409010480, 0409010499, 0409010502, 0409010510, 0409010529, 0409010537, 0409010545, 0409010553, 0409010561, 0409010570, 0409010588, 0409020010, 0409020028, 0409020044, 0409020052, 0409020079, 0409020087, 0409020095, 0409020109, 0409020125, 0409020133, 0409020141, 0409020150, 0409020168, 0409020176, 0409030015, 0409030023, 0409030031, 0409030040, 0409040010, 0409040037, 0409040045, 0409040053, 0409040070, 0409040088, 0409040096, 0409040118, 0409040126, 0409040134, 0409040142, 0409040150, 0409040169, 0409040177, 0409040185, 0409040193, 0409040207, 0409040215, 0409040223, 0409040231,

142
0409040240, 0409050016, 0409050024, 0409050032, 0409050040, 0409050075, 0409050083, 0409050091, 0409050105, 0409050113, 0409060011, 0409060020, 0409060038, 0409060046, 0409060054, 0409060070, 0409060100, 0409060119, 0409060127, 0409060135, 0409060143, 0409060151, 0409060160, 0409060178, 0409060186, 0409060194, 0409060208, 0409060216, 0409060224, 0409060232, 0409060240, 0409060259, 0409060267, 0409060275, 0409060283, 0409070017, 0409070025, 0409070033, 0409070041, 0409070050, 0409070068, 0409070076, 0409070084, 0409070092, 0409070106, 0409070114, 0409070130, 0409070149, 0409070157, 0409070190, 0409070203, 0409070211, 0409070220, 0409070238, 0409070246, 0409070254, 0409070262, 0409070270, 0409070289, 0409070297, 0409070300, 0410010014, 0410010057, 0410010065, 0410010073, 0410010081, 0410010090, 0410010111, 0410010120, 0411020013, 0411020021, 0411020030, 0411020048, 0411020056, 0412010011, 0412010020, 0412010038, 0412010046, 0412010070, 0412010089, 0412010097, 0412010100, 0412010119, 0412010135, 0412010143, 0412020017, 0412020025, 0412020033, 0412020050, 0412020068, 0412020076, 0412020084, 0412030012, 0412030047, 0412030080, 0412030098, 0412030101, 0412030110, 0412040018, 0412040026, 0412040034, 0412040042, 0412040050, 0412040085, 0412040107, 0412040115, 0412040123, 0412040131, 0412040158, 0412040166, 0412040174, 0412040182, 0412040190, 0412040204, 0412040212, 0412040220, 0412050013, 0412050030, 0412050048, 0412050064, 0412050072, 0412050080, 0412050102, 0412050110, 0412050137, 0412050145, 0412050153, 0413010015, 0413010066, 0413010082, 0413010090, 0413040020, 0413040046, 0413040097, 0413040100, 0413040119, 0413040127, 0413040135, 0413040143, 0413040151, 0413040160, 0413040178, 0413040186, 0413040194, 0413040208, 0413040216, 0413040224, 0413040232, 0413040240, 0414010230, 0414010256, 0414010272, 0414010329, 0414020413, 0415010012, 0415020034, 0415030013, 0415040027, 0415040035, 0416030017, 0416030025, 0416120016, 0416120059.

Indicador 10 Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente

0201010127, 0201010135, 0201010143, 0201010259, 0201010534, 0201010577, 0209040050, 0211050091, 0211050105, 0303040068, 0303040106, 0303040114, 0303040122, 0303120010, 0303180013, 0303180030, 0303180048, 0303180056, 0303180064, 0303180072, 0304010049, 0304010057, 0304010065, 0304010162, 0304080020, 0304080039, 0304080047, 0304080063, 0304090018, 0304090026, 0304090034, 0304090042, 0305020048, 0403010047, 0403010055, 0403010071, 0403010110, 0403010128, 0403010136, 0403010144, 0403010195, 0403010217, 0403010225, 0403010233, 0403010241, 0403010250, 0403010292, 0403010330, 0403010357, 0403020018, 0403020026, 0403020034, 0403020042, 0403020050, 0403020069, 0403020093, 0403020115, 0403020131, 0403030013, 0403030021, 0403030030, 0403030048, 0403030056, 0403030064, 0403030080, 0403030099, 0403030102, 0403030110, 0403030129, 0403030137, 0403030145, 0403030153, 0403030161, 0403030170, 0403040019, 0403040027, 0403040051, 0403040060, 0403040078, 0403040086, 0403040094, 0403040108, 0403040116, 0403040124, 0403050030, 0403050049, 0403050057, 0403050065, 0403050073, 0403050090, 0403050103, 0403050111, 0403050120, 0403050138, 0403050146, 0403050154, 0403050162, 0403060010, 0403060028, 0403060036, 0403060044, 0403060052, 0403060060, 0403060079, 0403060087, 0403060095, 0403070015, 0403070040, 0403070058, 0403070082, 0403070090, 0403070104, 0403070112, 0403070120, 0403070139, 0403070147, 0403070155, 0403070163, 0403080010,

143
0403080029, 0403080037, 0403080045, 0403080053, 0403080061, 0403080070, 0403080088, 0403080096, 0403080100, 0404010148, 0404010423, 0404010431, 0404020224, 0404020240, 0404020321, 0404020453, 0404020461, 0404020640, 0404020690, 0404020720, 0404020739, 0404020780, 0404030017, 0404030041, 0404030050, 0404030106, 0404030122, 0404030130, 0404030157, 0404030220, 0404030246, 0404030254, 0404030262, 0404030289, 0404030297, 0404030327, 0405010133, 0405030169, 0405030177, 0405040024, 0405040040, 0405040059, 0405040083, 0405040091, 0405040148, 0405040156, 0405040164, 0405050186, 0405050232, 0405050313, 0405050372, 0405050380, 0406010013, 0406010021, 0406010030, 0406010048, 0406010056, 0406010064, 0406010072, 0406010080, 0406010099, 0406010137, 0406010153, 0406010161, 0406010170, 0406010188, 0406010196, 0406010200, 0406010218, 0406010226, 0406010234, 0406010242, 0406010250, 0406010269, 0406010277, 0406010285, 0406010293, 0406010307, 0406010315, 0406010323, 0406010331, 0406010340, 0406010358, 0406010366, 0406010374, 0406010382, 0406010390, 0406010404, 0406010420, 0406010439, 0406010447, 0406010455, 0406010463, 0406010471, 0406010480, 0406010498, 0406010501, 0406010528, 0406010536, 0406010544, 0406010552, 0406010560, 0406010579, 0406010587, 0406010595, 0406010609, 0406010617, 0406010625, 0406010633, 0406010641, 0406010650, 0406010668, 0406010676, 0406010684, 0406010692, 0406010706, 0406010714, 0406010730, 0406010749, 0406010757, 0406010765, 0406010781, 0406010790, 0406010803, 0406010811, 0406010820, 0406010838, 0406010846, 0406010854, 0406010862, 0406010870, 0406010889, 0406010897, 0406010900, 0406010919, 0406010927, 0406010935, 0406010943, 0406010951, 0406010986, 0406010994, 0406011001, 0406011010, 0406011028, 0406011036, 0406011044, 0406011052, 0406011079, 0406011087, 0406011095, 0406011109, 0406011117, 0406011125, 0406011133, 0406011141, 0406011150, 0406011168, 0406011176, 0406011184, 0406011192, 0406011206, 0406011214, 0406011222, 0406011230, 0406011249, 0406020019, 0406020027, 0406020035, 0406020043, 0406020051, 0406020078, 0406020302, 0406020310, 0406020329, 0406020337, 0406020345, 0406020353, 0406020361, 0406020370, 0406020388, 0406020396, 0406020400, 0406020418, 0406020426, 0406020434, 0406020442, 0406020450, 0406020469, 0406020477, 0406020485, 0406020558, 0406020582, 0406020604, 0406030014, 0406030022, 0406030030, 0406030049, 0406030057, 0406030065, 0406030073, 0406030081, 0406030090, 0406030103, 0406030111, 0406030120, 0406030138, 0406030146, 0406040010, 0406040028, 0406040044, 0406040052, 0406040060, 0406040079, 0406040087, 0406040095, 0406040109, 0406040117, 0406040125, 0406040133, 0406040141, 0406040150, 0406040168, 0406040176, 0406040184, 0406040192, 0406040206, 0406040214, 0406040222, 0406040230, 0406040249, 0406040257, 0406040265, 0406040273, 0406040281, 0406040290, 0406040303, 0406040311, 0406040320, 0406040338, 0406050015, 0406050023, 0406050031, 0406050040, 0406050058, 0406050066, 0406050074, 0406050082, 0406050090, 0406050104, 0406050112, 0406050120, 0406050139, 0407010017, 0407010122, 0407010173, 0407010181, 0407020080, 0407020101, 0407020330, 0407020411, 0408010010, 0408010029, 0408010037, 0408010053, 0408010061, 0408010088, 0408010096, 0408010100, 0408020075, 0408020083, 0408020121, 0408020253, 0408020261, 0408020270, 0408020288, 0408020318, 0408020474, 0408020644, 0408030011, 0408030020, 0408030038, 0408030046, 0408030054, 0408030062, 0408030070, 0408030089, 0408030097, 0408030100, 0408030119, 0408030127, 0408030135, 0408030143, 0408030151, 0408030160, 0408030178, 0408030186, 0408030194, 0408030208, 0408030216, 0408030224, 0408030232, 0408030240, 0408030259, 0408030267, 0408030275, 0408030283, 0408030291, 0408030305, 0408030313, 0408030321, 0408030330, 0408030356,

144
0408030364, 0408030372, 0408030380, 0408030410, 0408030429, 0408030453, 0408030461, 0408030500, 0408030518, 0408030550, 0408030569, 0408030577, 0408030585, 0408030593, 0408030615, 0408030623, 0408030631, 0408030640, 0408030658, 0408030666, 0408030674, 0408030682, 0408030690, 0408030704, 0408030712, 0408030720, 0408030739, 0408030747, 0408030763, 0408030771, 0408030780, 0408030798, 0408030801, 0408030810, 0408030828, 0408030836, 0408030844, 0408030852, 0408030860, 0408030879, 0408030887, 0408030895, 0408030909, 0408030917, 0408040017, 0408040033, 0408040041, 0408040068, 0408040076, 0408040092, 0408040114, 0408040157, 0408040165, 0408040220, 0408040254, 0408040289, 0408040297, 0408040300, 0408040319, 0408040327, 0408050047, 0408050055, 0408050063, 0408050071, 0408050187, 0408050306, 0408050314, 0408050403, 0408050411, 0408050640, 0408050756, 0408050853, 0408060026, 0408060034, 0408060239, 0408060247, 0408060255, 0408060263, 0408060271, 0408060280, 0408060298, 0408060476, 0408060492, 0408060506, 0408060514, 0408060522, 0408060646, 0408060662, 0408060697, 0409050121, 0412010011, 0412010038, 0412010046, 0412010070, 0412010089, 0412010097, 0412010100, 0412010135, 0412010143, 0412020017, 0412020025, 0412020033, 0412020050, 0412020076, 0412020084, 0412040026, 0412040034, 0412040042, 0412040050, 0412040107, 0412040115, 0412040123, 0412040131, 0412040158, 0412040174, 0412040182, 0412050048, 0412050064, 0412050072, 0412050137, 0412050145, 0412050153, 0413010066, 0413030016, 0413030024, 0413030032, 0413030059, 0413030067, 0413030083, 0413040038, 0413040046, 0413040054, 0413040062, 0413040070, 0413040089, 0414010027, 0414010035, 0415010012, 0415020018, 0415020026, 0415020034, 0415020042, 0415030013, 0416010016, 0416010024, 0416010032, 0416010040, 0416010059, 0416010067, 0416010075, 0416010083, 0416010091, 0416010105, 0416010113, 0416010121, 0416010130, 0416010148, 0416010156, 0416010164, 0416010172, 0416010180, 0416010199, 0416020011, 0416020020, 0416020038, 0416020046, 0416020054, 0416020062, 0416020070, 0416020089, 0416020097, 0416020100, 0416020119, 0416020127, 0416020135, 0416020143, 0416030017, 0416030033, 0416030041, 0416030050, 0416030068, 0416030076, 0416030084, 0416030092, 0416030106, 0416030114, 0416030122, 0416030130, 0416040012, 0416040020, 0416040039, 0416040047, 0416040055, 0416040063, 0416040071, 0416040080, 0416040098, 0416040101, 0416040110, 0416040128, 0416040136, 0416040144, 0416040152, 0416040160, 0416040179, 0416040187, 0416040195, 0416050018, 0416050026, 0416050034, 0416050042, 0416050050, 0416050069, 0416050077, 0416050085, 0416060013, 0416060021, 0416060030, 0416060048, 0416060056, 0416060064, 0416060072, 0416060080, 0416060099, 0416060102, 0416070027, 0416070035, 0416080014, 0416080022, 0416080030, 0416080049, 0416080057, 0416080065, 0416080073, 0416080081, 0416080090, 0416080103, 0416090010, 0416090028, 0416090036, 0416090044, 0416090052, 0416090060, 0416090079, 0416090087, 0416090095, 0416090109, 0416110010, 0416110029, 0416110037, 0416110045, 0416110053, 0416120024, 0416120032, 0416120040, 0416130011, 0416130020, 0416130038, 0416130046, 0416130054, 0416130062, 0505010011, 0505010020, 0505010038, 0505010046, 0505010054, 0505010062, 0505010070, 0505010089, 0505010097, 0505010100, 0505010119, 0505020041, 0505020050, 0505020068, 0505020076, 0505020084, 0505020092, 0505020106, 0505020114, 0505020122, 0506020010, 0506020029, 0506020037, 0506020045.

145

Anexo A Resoluo n 5, de 19 de junho de 2013

Ministrio da Sade Gabinete do Ministro Comisso Intergestores Tripartite RESOLUO N 5 , DE 19 DE JUNHO DE 2013 Dispe sobre as regras do processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP). A COMISSO INTERGESTORES TRIPARTITE, no uso das atribuies que lhe conferem o art. 14-A da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e o art. 32 do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, e Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990 (Lei Orgnica da Sade), que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias; Considerando o disposto no art. 30 da Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, que dispe sobre a necessidade de construo ascendente e de compatibilizao sistmica dos instrumentos de planejamento da sade; Considerando o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei Orgnica da Sade para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade (SUS), o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras providncias; Considerando o disposto no art. 24 da Resoluo n 3/CIT, de 30 de janeiro de 2012, que dispe que os indicadores do Pacto pela Vida e de Gesto sero incorporados, no que couber, no Indicador Nacional de Garantia do Acesso, expresso no Indicador de Desempenho do SUS (IDSUS), de observncia nacional e obrigatria; Considerando a Resoluo n 4/CIT, de 19 de julho de 2012, que dispe sobre a pactuao tripartite acerca das regras relativas s responsabilidades sanitrias no mbito do SUS, para fins de transio entre os processos operacionais do Pacto pela Sade e a sistemtica do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP); Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que divulgou o Pacto pela Sade e aprovou suas respectivas diretrizes operacionais;

146
Considerando a pactuao ocorrida na reunio da Comisso Intergestores Tripartite (CIT) em 24 de novembro de 2011 sobre as diretrizes para o processo de planejamento no mbito do SUS; e Considerando as premissas para pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores com vistas ao fortalecimento do Planejamento em Sade para os anos de 2013-2015, pactuadas na reunio da CIT em 28 de fevereiro de 2013, resolve: Art. 1 Esta Resoluo dispe sobre as regras do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e para a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP). Art. 2 No processo de planejamento do SUS, as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores pactuados devem estar expressos harmonicamente nos diferentes documentos adotados pelos gestores de sade, servindo como base para o monitoramento e avaliao pelos entes federados nas trs esferas de governo. 1 Para fins do disposto no caput, os documentos adotados so o Plano de Sade, a Programao Anual de Sade, o Relatrio de Gesto, os Relatrios Quadrimestrais e Relatrios Resumidos de Execuo Oramentria de que trata a Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, e o COAP, quando da sua elaborao, formalizao e atualizao. 2 O Mapa da Sade ser utilizado na identificao das necessidades de sade e orientar o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento das metas de sade. 3 O monitoramento e a avaliao de que trata o caput serviro para indicaes de adoo de medidas corretivas necessrias, o exerccio do controle social e a retroalimentao do ciclo de planejamento. Art. 3 Fica estabelecido rol nico de indicadores para pactuao nacional, classificados em universais e especficos, vinculados s diretrizes do Plano Nacional de Sade, de modo a refletir a implantao das polticas prioritrias no mbito do SUS, respeitado o 4 do art. 30 da Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012. 1 As Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para pactuao nos anos de 20132015 so os constantes no Anexo, com possibilidade de serem submetidos, quando necessrio, a ajuste anual mediante pactuao na Comisso Intergestores Tripartite (CIT). 2 Para a pactuao nos anos de 2013-2015 ser considerado indicador universal aquele de pactuao comum e obrigatria nacionalmente e indicador especfico aquele que expressa especificidade local, sendo de tal forma obrigatria a sua pactuao nesse territrio. 3 O ente federado poder incluir outros indicadores, observadas as especificidades locais e as diretrizes aprovadas pelos respectivos Conselhos de Sade. Art. 4 Os entes federados que no assinarem o COAP faro o registro, a cada ano, da pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no sistema informatizado do Ministrio da Sade denominado SISPACTO. 1 A pactuao regional preceder a pactuao estadual, sendo as metas municipais e estaduais registradas no SISPACTO. 2 A pactuao seguir o seguinte fluxo: I - pactuao municipal: a) pactuao em nvel regional na Comisso Intergestores Regional (CIR) das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores correspondentes esfera municipal, observadas as especificidades locais; b) aprovao da pactuao pelo Conselho Municipal de Sade; e c) formalizao do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores

147
pelas Secretarias Municipais de Sade mediante registro e validao no SISPACTO, com posterior homologao pela respectiva Secretaria Estadual de Sade; e II - pactuao estadual e do Distrito Federal: a) pactuao na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou no Colegiado de Gesto da Sade do Distrito Federal (CGSES/DF) das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores correspondentes, respectivamente, esfera estadual e do Distrito Federal; b) aprovao da pactuao pelo respectivo Conselho de Sade; e c) formalizao do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores pelas Secretarias de Sade dos Estados e do Distrito Federal mediante registro e validao no SISPACTO. 3 O SISPACTO ser disponibilizado pelo Ministrio da Sade no endereo eletrnico www.saude.gov.br/sispacto. Art. 5 No processo de formalizao e aditamento do COAP, os entes federados observaro a Resoluo n 3/CIT, de 30 de janeiro de 2012, que dispe sobre as normas gerais e fluxos do COAP no mbito do SUS, no que se refere pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores. 1 Os Estados e Municpios que assinaram o COAP at a data de publicao desta Resoluo, quando do aditamento do contrato, utilizaro o rol nico de indicadores constantes do Anexo. 2 sOs Estados e Municpios que fizerem a pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no SISPACTO e no mesmo exerccio assinarem o COAP devero observ-los adequandoos realidade regional. Art. 6 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao. ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA Ministro de Estado da Sade WILSON ALECRIM Presidente do Conselho Nacional de Secretrios de Sade ANTNIO CARLOS FIGUEIREDO NARDI Presidente do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade

148 Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 - 2015

Diretriz 1 Garantia do acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a Ateno Bsica. N 1 2 Tipo U U Meta Indicador estimada pelas Aumentar a Cobertura populacional estimada Cobertura populacional pelas equipes de Ateno Bsica. equipes de Ateno Bsica.

Reduo de internaes por causas sensveis Proporo de internaes por condies Ateno Bsica. sensveis Ateno Bsica (Icsab). de acompanhamento das Aumentar o percentual de cobertura de Cobertura acompanhamento das condicionalidades de condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia (PBF). sade do Programa Bolsa Famlia (PBF). Aumentar a Cobertura populacional estimada Cobertura populacional estimada pelas equipes de Sade Bucal. equipes bsicas de sade bucal. pelas

3 4 5 6

U U U E

Aumentar o percentual de ao coletiva de Mdia da ao coletiva de escovao dental escovao dental supervisionada. supervisionada. Reduzir o percentual de exodontia em relao Proporo de exodontia em relao aos aos procedimentos preventivos e curativos. procedimentos.

Objetivo 1.2 Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento a poltica de Ateno Bsica e da ateno especializada. N 7 Tipo U Meta Indicador Aumentar o nmero de procedimentos Razo de procedimentos ambulatoriais de ambulatoriais de mdia complexidade mdia complexidade e populao residente. selecionados para populao residente. Aumentar o nmero de internaes Razo de internaes clnico-cirrgicas de clnico-cirrgicas de mdia complexidade na mdia complexidade e populao residente. populao residente. Aumentar o nmero de procedimentos Razo de procedimentos ambulatoriais de alta ambulatoriais de alta complexidade complexidade e populao residente. selecionados para populao residente. Aumentar o nmero de internaes Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta clnico-cirrgicas de alta complexidade na complexidade na populao residente. populao residente. Ampliar os servios hospitalares com contrato Proporo de servios hospitalares com de metas firmado. contrato de metas firmado.

10 11

E E

149

Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 Implementao da Rede de Ateno s Urgncias. N 12 13 14 15 16 Tipo U E E E E Meta Indicador Ampliar o nmero de unidades de Sade com Nmero de unidades de Sade com servio de servio de notificao contnua da violncia notificao de violncia domstica, sexual e domstica, sexual e outras violncias. outras violncias implantado. Ampliar o nmero de pessoas assistidas em Proporo de acesso hospitalar dos bitos por hospitais quando acidentadas. acidente. Reduzir em x% os bitos nas internaes por Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). infarto agudo do miocrdio (IAM). Reduzir bitos em menores de 15 anos em Proporo de bitos, em menores de 15 anos, Unidade de Terapia Intensiva. nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Aumentar a cobertura do servio de Cobertura do servio de Atendimento Mvel Atendimento Mvel de Urgncia (Samu 192). de Urgncia (Samu 192).

Objetivo 2.2 Fortalecimento de mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. N 17 Tipo E Meta Indicador Aumentar o percentual de internaes Proporo das internaes de urgncia e de urgncia e emergncia reguladas pelo emergncia reguladas. complexo regulador.

Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 Fortalecer e ampliar as aes de preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do cncer de mama e do colo de tero. N 18 Tipo U Meta Indicador Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de Razo de exames citopatolgicos do colo 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a cada trs anos. populao da mesma faixa etria. Razo de exames de mamografia de Ampliar a razo de exames de mamografia em rastreamento realizados em mulheres de 50 a mulheres de 50 a 69 anos de idade. 69 anos e populao da mesma faixa etria.

19

150
Objetivo 3.2 Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. N 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Tipo U U U U U U U U U Meta Aumentar o percentual de parto normal Indicador Proporo de parto normal

Aumentar a proporo de nascidos vivos de Proporo de nascidos vivos de mes com sete mes com no mnimo sete consultas de prou mais consultas de pr-natal. natal. Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias Nmero de testes de sfilis por gestante. do SUS. Reduzir o nmero de bitos maternos. Reduzir a mortalidade infantil. Investigar os bitos infantis e fetais. Investigar os bitos maternos. Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia. Taxa de mortalidade infantil. Proporo de investigados. bitos infantis e fetais

Proporo de bitos maternos investigados.

Investigar os bitos em mulheres em idade Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). frtil (MIF) investigados. Reduzir a incidncia de sfilis congnita. Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade.

Diretriz 4 Fortalecimento da Rede de Sade Mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack e outras drogas. Objetivo 4.1 Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos intersetoriais. N 29 Tipo E Meta Indicador Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial. Psicossocial.

151

Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo 5.1 Melhoria das condies de Sade do Idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno. N Tipo Meta Indicador Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNT doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das quatro principais doenas crnicas no transmissveis (DCNT doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas).

30

Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por doenas crnicas no transmissveis (DCNT doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas).

Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, e garantia do respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. N 31 32 33 34 Tipo E E E E Meta Indicador Alcanar, no mnimo, 75% de crianas Percentual de crianas indgenas < 7 anos de indgenas < 7 anos de idade com esquema idade com esquema vacinal completo. vacinal completo. Investigar bitos infantis e fetais indgenas. Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados.

Investigar os bitos maternos em mulheres Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas. indgenas investigados. Investigar os bitos de mulher indgena em Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF). idade frtil (MIF) investigados.

152
Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo 7.1 Fortalecer a promoo e vigilncia em sade N 35 36 37 38 39 Tipo U U U U U Meta Indicador Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de as coberturas vacinais (CV) adequadas do Vacinao da Criana com coberturas vacinais Calendrio Bsico de Vacinao da Criana. alcanadas. Aumentar a proporo de cura de casos novos Proporo de cura de casos novos de de tuberculose pulmonar bacilfera. tuberculose pulmonar bacilfera. Garantir a realizao de exames anti-HIV nos Proporo de exame anti-HIV realizados entre casos novos de tuberculose. os casos novos de tuberculose. Aumentar a proporo de registro de bitos Proporo de registro de bitos com causa com causa bsica definida. bsica definida. Encerrar 80% ou mais das doenas Proporo de casos de doenas de notificao compulsrias imediatas registradas no Sinan, compulsria imediata (DNCI), encerradas em em at 60 dias a partir da data de notificao. at 60 dias aps notificao. Ampliar o nmero de municpios com casos de Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados. notificados. Meta regional, estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, Percentual de municpios que executam as no caso do DF, executando todas aes de aes de Vigilncia Sanitria consideradas Vigilncia Sanitria, consideradas necessria.s necessrias a todos os municpios. Meta Municipal: realizar 100% das aes de Vigilncia Sanitria no municpio. Reduzir a incidncia de aids em menores de 5 Nmero de casos novos de aids em menores de anos. 5 anos. Reduzir o diagnstico tardio de infeco pelo Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 HIV. inferior a 200cel/mm3 . Aumentar o acesso ao diagnstico da hepatite C. Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados.

40

41

42 43 44 45 46 47 48

U E E E E E E

Aumentar a proporo de cura nas coortes de Proporo de cura de casos novos de hansenase casos novos de hansenase. diagnosticados nos anos das coortes. Garantir exames dos contatos intradomiciliares Proporo de contatos intradomiciliares de de casos novos de hansenase. casos novos de hansenase examinados. Reduzir o nmero absoluto de bitos por Nmero absoluto de bitos por leishmaniose leishmaniose visceral. visceral. Garantir a vacinao antirrbica dos ces na Proporo de ces vacinados na campanha de campanha. vacinao antirrbica canina.

153
Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica Proporo de escolares examinados para o do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos tracoma nos municpios prioritrios. municpios prioritrios integrantes da regio. Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria. de malria na Regio Amaznica. Reduzir o nmero absoluto de bitos por Nmero absoluto de bitos por dengue. dengue. Proporo de imveis visitados em pelo menos Realizar visitas domiciliares para controle da quatro ciclos de visitas domiciliares para dengue. controle da dengue.

49

50 51 52

E E E

Objetivo 7.2 Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no programa de acelerao do crescimento. N 53 Tipo U Meta Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez. Indicador Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez.

Diretriz 8 Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.1 Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus) como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS. N Tipo Meta Indicador Meta regional e estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos municpios. Percentual de municpios com o Sistema Hrus Meta municipal e DF: Implantar o Sistema implantado. Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica (Hrus), em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica.

54

Objetivo 8.2 Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. N Tipo Meta Indicador Meta regional e estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e com farmcias da Ateno Bsica e centrais de centrais de abastecimento farmacutico abastecimento farmacutico estruturados. estruturados na regio de Sade ou estado Meta municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio.

55

154
Objetivo 8.3 Fortalecer a Assistncia Farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. N 56 Tipo E Meta 100% das indstrias inspecionadas no ano. de medicamentos Indicador Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano.

Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS. Objetivo 11.1 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. N 57 Tipo U Meta Indicador Implementar aes de educao permanente Proporo de aes de educao para qualificao das redes de ateno, permanente implementadas e/ou realizadas. pactuadas na CIR e aprovadas na CIB. Proporo de novos e/ou ampliao de X% de expanso dos programas de Residncias programas de Residncia em de Medicina em Medicina de Famlia e Comunidade e de Famlia e Comunidade e da Residncia da Residncia Multiprofissional em Ateno Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva. Famlia/Sade Coletiva. X% de expanso dos programas de Residncia Proporo de novos e/ou ampliao de Mdica em Psiquiatria e Multiprofissional em programas de Residncia Mdica em Psiquiatria Sade Mental. e Multiprofissional em Sade Mental. Ampliar o nmero de pontos do Telessade Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes Brasil Redes. implantados.

58

59 60

E E

Objetivo 11.2 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na regio de Sade. N 61 Tipo U Meta Indicador Proporo de trabalhadores que atendem Ampliar o percentual de trabalhadores que ao SUS, na esfera pblica, com vnculos atendem ao SUS com vnculos protegidos. protegidos.

Objetivo 11.3 Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da sade na regio de Sade. N 62 Tipo E Meta Indicador Nmero de mesas ou espaos formais X mesas (ou espaos formais) municipais ou municipais e estaduais de negociao estaduais de negociao do SUS, implantados permanente do SUS, implantados e/ou e em funcionamento. mantidos em funcionamento.

155

Diretriz 12 Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objeivo 12.1 Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de Sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de Sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. N 63 64 Tipo U U Meta Indicador X% de plano de sade enviado ao conselho de Proporo de plano de sade enviado ao Sade. conselho de sade. Proporo conselhos de Sade cadastrados no Ampliar o percentual dos conselhos de Sade Sistema de Acompanhamento dos Conselhos cadastrados no Siacs. de Sade (Siacs).

Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. N 65 Tipo E Meta Indicador Meta regional e estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado. Proporo de municpios com ouvidoria Meta municipal e DF: Implantao de um implantada. servio de ouvidoria. Meta regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do Sistema Nacional Componente do Sistema Nacional de Auditoria de Auditoria (SNA) na regio de sade. (SNA) estruturado. Meta municipal, estadual e DF: Estruturao do componente municipal/estadual do SNA. Meta regional e estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao Proporo de entes com pelo menos uma por ano no Banco de Preos em Sade alimentao por ano no Banco de Preo em Meta municipal, estadual e DF: Realizar pelo Sade. menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade.

66

67

Nota: Tipo do indicador U= indicador universal e E = indicador especfico

ISBN 978-85-334-2031-1

9 788533 420311

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade

www.saude.gov.br/bvs