O Programa Bolsa Famlia e a transio da fecundidade no Brasil Jos Eustquio Diniz Alves Doutor em demografia e professor titular do mestrado

em Estudos Populacionais e Pesquisas Sociais da Escola Nacional de Cincias Estatsticas - ENCE/IBGE; Apresenta seus pontos de vista em carter pessoal. E-mail: jed_alves@yahoo.com.br

O valor recebido pelas famlias beneficiadas pelo Programa Bolsa Famlia (PBF) cresce medida que aumenta o nmero de crianas e adolescentes da famlia. Pelos valores praticados em 2011, temos que uma famlia em extrema pobreza recebe o benefcio bsico de R$ 70,00. Para cada criana ou adolescente de at quinze anos, a famlia recebe um adicional de R$ 32,00, conhecido como benefcio varivel. Cada famlia pode receber at trs benefcios variveis. Ou seja, uma famlia que tenha trs ou mais membros com at quinze anos receber 70 + 3*32 = R$ 166,00. H, ainda, o benefcio varivel vinculado ao adolescente: as famlias que tm um adolescente entre 16 e 17 anos recebem mais R$ 38. So pagos, no mximo, dois benefcios dessa espcie por famlia, o que elevaria o valor mximo da bolsa a R$ 166,00 + 2*38 = R$ 242 Surge, ento, a pergunta: ser que o benefcio varivel pago para cada criana adicional estimula as famlias beneficirias do PBF a ter mais filhos? Para responder a essa questo precisamos avaliar como tem evoludo a taxa de fecundidade no Brasil, bem como consultar diversos estudos que buscaram medir o impacto do PBF sobre essa taxa. A fecundidade feminina no Brasil vem caindo continuamente desde os anos sessenta. A Taxa de Fecundidade Total (TFT) era de 6,3 filhos por mulher em 1960, caiu para 5,8 filhos em 1970, 4,4 filhos em 1980, 2,9 filhos em 1991, 2,4 filhos em 2000 e cerca de 1,9 filho em 2010, segundo os censos demogrficos do IBGE. A taxa de fecundidade caiu em todas as Unidades da Federao. Os Estados da regio Norte tinham fecundidade acima de 8 filhos por mulher em 1970, caindo para cerca de 3 filhos em 2000. Os Estados da regio Nordeste tinham fecundidade de 7,5 filhos por mulher em 1970, passando para 2,7 filhos em 2000. As demais regies tinham fecundidade mais baixa em 1970 e chegaram a uma taxa prxima ao nvel de reposio populacional (2,1 filhos por mulher) na virada do milnio. Durante a primeira dcada do sculo XXI a fecundidade continuou caindo em todo o Pas e chegou abaixo do nvel de reposio na maioria dos Estados brasileiros, sendo que o Rio de Janeiro apresentou a menor TFT, de 1,6 filho por mulher em 2009. Segundo Faria (1989), as polticas pblicas de sade, previdncia, crdito e telecomunicaes tiveram papel importante na queda da fecundidade no Brasil. As mudanas estruturais e institucionais do pas possibilitaram a reverso do fluxo intergeracional de riqueza, aumentando o custo e reduzindo os benefcios dos filhos (Alves, 1994). As taxas de fecundidade so mais baixas para os segmentos da populao urbana, de maior renda, de maior escolaridade, ou seja, de maior incluso social no Brasil. O tamanho das famlias menor nos segmentos populacionais que possuem informaes e acesso aos servios de sade (pblicos ou

privados) e, em particular, aos servios de sade reprodutiva. Para as mulheres de maior renda e maior nvel educacional a taxa de fecundidade est em torno de 1 (um) filho por mulher, o que quer dizer que cada casal deste segmento social est gerando apenas a metade das pessoas necessrias para se repor. J as parcelas da populao com menores nveis de renda e escolaridade possuem taxas de fecundidade mais elevadas. Mas estas taxas tambm esto caindo. O segmento social composto pelos 20% mais pobres da populao tinha fecundidade de 5 filhos por mulher em 1992 e passou para 3,4 filhos por mulher em 2009. Este o segmento que faz parte do pblico alvo do Programa Bolsa Famlia. Portanto, a fecundidade da populao mais pobre do Brasil mais elevada do que a mdia nacional, mas no uma fecundidade africana (como retrata certos setores da mdia brasileira) e sim uma fecundidade relativamente baixa e em declnio. Desta forma, os dados indicam que as taxas de fecundidade da populao mais pobre do Brasil caram na ltima dcada. Este fato, j um indcio de que o Programa Bolsa Famlia (PBF), em vigor desde 2004, no parece ter efeitos pr-natalistas, como o temor de alguns. Os nmeros e as contas vo ficar mais claras quando o IBGE publicar os dados definitivos do censo demogrfico 2010. Porm, j existem estudos indicando que o PBF no tem o efeito prtico de aumentar a fecundidade no Brasil. Stecklov et al. (2006), analisando outros programas, que no o PBF, argumentam que h um estmulo pr-natalista nas polticas de transferncia de renda, quando a quantidade de recursos transferidos aos beneficirios depende do tamanho da famlia. Os programas analisados por esses autores foram: Progresa no Mxico, Rede de Proteo Social (RPS) na Nicargua e Programa de Assistncia Familiar (PRAF) em Honduras. Os autores afirmam que o desenho intencional ou no-antecipado - dos dois primeiros no apresenta estmulo pr-natalistas, enquanto o terceiro geraria estmulo natalistas que dificultam o combate pobreza. No documento fundador do Progresa est marcado explicitamente o objetivo de se evitar fomentar famlias muy extensas. J o PRAF, de Honduras, possibilita o aumento de benefcios e a entrada no programa com o aumento do nmero de filhos. O Programa Bolsa Famlia (PBF) tem um desenho parecido com o PRAF de Honduras. Os benefcios do PBF crescem at 5 filhos, sendo 3 crianas de 0-15 anos e at 2 adolescentes de 15 a 17 anos. Assim, teoricamente, o programa de transferncia de renda do Brasil teria um desenho pr-natalista. Contudo, estudos acadmicos mostram que, na prtica, o Programa Bolsa Famlia no tem provocado o aumento do nmero de filhos das famlias beneficiadas. Romero Rocha (2009) investiga os incentivos fecundidade dos programas condicionais de transferncia de renda, nos quais a quantidade de recursos transferidos depende do tamanho da famlia. Usando uma metodologa economtrica ele mostra que o PBF no tem provocado o aumento da fecundidade da populao pobre no Brasil. Patrcia Simes e Ricardo Soares (2011) no encontram efeitos pr-natalistas no PBF. Bruna Signorini e Bernardo Queiroz (2011) utilizam dados das PNADs 2004 e 2006 para observar o efeito mdio do

programa nos beneficirios do PBF, utilizando a metodologia do escore de propenso para identificar os grupos de tratamento e controle. Os resultados encontrados pelos autores indicam que no h impacto significativo do recebimento do BF na deciso de ter filhos. Alves e Cavenaghi (2011), com base na pesquisa Impactos do Bolsa Famlia na Reconfigurao dos Arranjos Familiares, nas Assimetrias de Gnero e na Individuao das Mulheres, realizada na cidade do Recife em 2007/2008, mostram que no existe diferena significativa no comportamento reprodutivo entre as mulheres que vivem em famlias cadastradas no Cadnico1 beneficiadas e no beneficiadas pelo PBF. Embora haja uma tendncia de as famlias beneficiadas terem uma fecundidade ligeiramente maior, assim como uma proporo um pouco maior de mulheres com 3 ou mais filhos (22,7% contra 16,4% das no-beneficirias), o fato que o maior nmero de crianas tende a reduzir a renda per capita, aumentando a probabilidade das famlias se tornarem elegveis aos benefcios do Programa. Dessa forma, a causalidade entre nmero de filhos e beneficiados pelo PBF seria inversa. A mulher no tem mais filhos porque passou a receber o PBF, mas sim o contrrio: por ter mais filhos, e, com isso, reduzir a renda per-capita familiar, a mulher se credencia a participar do PBF. Fazendo um breve resumo da pesquisa, observa-se que apenas 8,4% (beneficirias do Cadnico) e 25,1% (no beneficirias) das adolescentes e jovens entre 15 e 19 anos, cadastradas no Cadnico, no tinham filhos, enquanto a Pesquisa Nacional de Demografia e Sade (PNDS -2006) indicou um nmero de 84% de mulheres sem filhos nesta faixa etria no Brasil. No Recife, 50% (beneficirias) e 33,3% (no beneficirias) das adolescentes e jovens entre 15 e 19 anos, em famlias do Cadnico, j tinham tido um ou dois filhos, respectivamente, contra apenas 14% (beneficirias) e 0,2% (no beneficirias) do conjunto de mulheres do pas que responderam PNDS-2006. Isto mostra que o padro de fecundidade muito jovem e que a maternidade faz parte da vida cotidiana da maioria absoluta das adolescentes e jovens pobres do Recife. A fecundidade mais elevada entre a populao pobre, menos escolarizada, com menor nvel de consumo e piores condies habitacionais uma realidade constatada em todas as pesquisas sobre o comportamento reprodutivo no Brasil. A literatura mostra que, em grande parte, esta maior fecundidade se deve falta de acesso aos servios de sade sexual e reprodutiva, mas tambm acontece devido falta de perspectivas profissionais e educacionais, assim como de um projeto de vida que possibilite o progresso cultural e material destas mulheres. Os dados da pesquisa tambm mostram que alta a percentagem de mulheres que engravidaram sem ter planejado segundo a participao ou no no PBF. De certa forma, isto ratifica a hiptese de que estas mulheres esto no programa porque tiveram filhos e no o contrrio, isto , tiveram filhos porque esto no Programa. O survey mostrou ainda que mais da metade das famlias obtm os mtodos contraceptivos por meio do Programa de Sade da Famlia (PSF). As outras fontes de obteno para as famlias beneficiadas do PBF so os centros de sade (ou ambulatrio) e as farmcias particulares, com 17% e 26%, enquanto as famlias no beneficiadas do PBF conseguem 27% e 20% respectivamente nestes dois
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Cadastro institudo pelo Decreto n 6.135/2007, para registro das famlias elegveis para acesso a programas sociais.

locais. O fato de as famlias beneficiadas recorrerem um pouco mais s farmcias particulares pode indicar que o efeito renda do PBF pode estar sendo usado inclusive para a compra de mtodos contraceptivos via mercado. Assim, as falhas da poltica pblica de sade reprodutiva poderiam estar sendo compensadas, em parte, pela poltica de transferncia condicionada de renda. Como apontado na literatura demogrfica, as mulheres com menor nvel de renda e educao no Brasil comeam a ter filhos mais cedo (rejuvenescimento da fecundidade) e fazem um controle por terminao tambm mais cedo aps se atingir um determinado tamanho da prole. Como possuem dificuldades para obter mtodos de regulao da fecundidade de forma eficiente e constante, acabam recorrendo s esterilizaes. Das quase 90 mil mulheres em idade reprodutiva e que recebiam o benefcio do PBF na cidade do Recife, 44% estavam esterilizadas no momento da pesquisa, assim como mais da metade das 14 mil mulheres que estavam registradas no Cadnico, mas se encontravam em famlias que no recebiam benefcios. Quando perguntado quem optou por utilizar a esterilizao, mais de dois teros das mulheres disseram que foram elas mesmas sem a orientao de ningum (47%) ou elas mesmas com orientao do mdico (25%). Em torno de 10% das mulheres disseram que optaram pela esterilizao em comum acordo com o cnjuge e apenas algo em torno de 1% das mulheres afirmaram que optaram pelo mtodo em funo do cnjuge ou companheiro. No houve diferenas significativas entre as famlias beneficiadas e no beneficiadas pelo PBF neste quesito. A pesquisa mostra de maneira clara que esta parcela pobre da populao do Recife registrada no Cadnico, assim como o conjunto da populao brasileira, tambm tem passado pelo processo de transio da fecundidade. A transio da fecundidade no um fenmeno exclusivo da populao rica. A gerao mais velha, formada pelas mes das mulheres entrevistadas, teve um nmero de filhos bem superior gerao atual, pois quase 80% tiveram 4 ou mais filhos e foi praticamente zero o percentual de sem filhos. J para a gerao atual, formada por todas mulheres que responderam pesquisa, somente 17,9% tiveram 4 ou mais filhos, 21,8% tiveram 3 filhos e o percentual maior (37,1%) ficou para as mulheres que tiveram 2 filhos. O percentual com um filho ficou em 21,6% e as sem filhos com 1,5%. Contudo, quando se pergunta sobre o nmero de filhos desejados (se pudesse escolher o nmero de filhos, quantos seriam?) as mulheres apontaram um nmero bem menor do que os obtidos pela gerao passadas. Nota-se que o percentual de mulheres que manifestaram o desejo de ter 3 ou mais filhos bem menor do que o nmero de filhos que elas ou suas mes tiveram. Em contraponto, no que se refere fecundidade desejada, cresce a preferncia de ter 2 ou menos de 2 filhos, inclusive com 6,4% das mulheres manifestando no desejar filhos (fecundidade zero). O que se pode constatar que mesmo a populao de baixa renda tem apresentado reduo no nmero mdio de filhos medida que o pas vai se urbanizando e a populao vai tendo acesso s polticas pblicas de educao e sade. Tanto as mulheres que recebem quanto as que no recebem os benefcios do PBF desejam ter menos filhos e possuem alto ndice de gravidez no planejada. Ainda falta muito para o Sistema nico de Sade (SUS) universalizar, na prtica, os servios de sade sexual e reprodutiva.

Em geral, as mulheres beneficiadas vo para o PBF porque tm filhos e, no necessariamente o contrrio, tm filhos para entrar no PBF. A presena de cnjuge no domiclio no melhora a renda necessariamente, mas apenas quando este trabalha. O desenho do Programa Bolsa Famlia pode at ser considerado potencialmente pr-natalista (como sugere Stecklov et al. 2006), porm, o valor da parte varivel do benefcio muito baixo (R$ 32,00 mensais para crianas at 15 anos, e R$ 38,00 mensais para adolescentes com 16 ou 17 anos) e dificilmente teria um impacto capaz de alterar a tendncia mdia das taxas de fecundidade que, de modo geral, esto em declnio em todo o Brasil. As pesquisas mostram que os diferenciais de fecundidade da populao tendem a se reduzir e a convergir para nveis baixos quando se universaliza o acesso s polticas pblicas e cresce a incluso social.

http://www.ecodebate.com.br/2011/11/16/o-programa-bolsa-familia-incentiva-a-fecundidadeno-brasil-artigo-de-jose-eustaquio-diniz-alves/
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