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INCIO DO TRATAMENTO

Freud faz o paciente comprometer-se que vai submeter-se s condioes


do tratamento que dizer tudo que lhe viesse cabea, ainda que fosse
desagradvel, que lhe parecesse sem importncia, irrelevante ou sem sentido.
O paciente comea falando de um amigo a quem o sempre procurava quando
estava atormentado por algum impulso criminoso e este amigo sempre lhe
dava apoio moral. Em outra parte de sua vida ele procurou um estudante mais
velho o qual elevou sua auto-estima e era muito admirado.
SEXUALIDADE INFANTIL
O jovem senhor, que afirmou sofrer de obsesses desde a infncia,
aceitou iniciar o tratamento psicolgico sob a condio de que deveria relatar
tudo que viesse a sua mente ao psiclogo.
Quando comeou a falar de sua vida sexual, disse que a mesma teve
incio muito cedo, por volta dos 4 ou 5 anos de idade. Ao falar no assunto, veio
uma lembrana a qual ele relatou: a governanta, jovem e bonita, a qual
trabalhava em sua casa, permitiu que o menino a tocasse em seus genitais e a
partir disso ele comeou a ter desejos relacionados mulheres, queria v-las
despidas e ficava ansioso para tomar banho com suas irms e a governanta. O
menino comeou a ficar atormentado com esses desejos e comeou a sentir
algo estranho, sentia que algo deveria acontecer se ele tivesse esse tipo de
pensamento, como uma punio. Ento vinha a sua cabea pensamentos
como os de que o pai deveria morrer. Nesta situao pode-se observar o
Complexo de dipo, pois o seu desejo de que o pai morra deve
relacionado sua paixo pela me. Ele sente dio pelo pai, mas como
sabe que no deve sentir isso, tem pensamentos de morte em relao a
ele, assim ele poderia sentir desejo pela me.
A criana estava dominada pelo seu instinto sexual, por isso o menino
tinha constantes desejos intensos relacionado com mulheres, queria v-las
nuas. Esse desejo corresponde a uma ideia compulsiva ou obsessiva, se a
qualidade da compulso ainda no estava presente no desejo, era porque o
ego ainda no havia se colocado em oposio a isso e ele ainda no encarava
isso como algo estranho. Aqui podemos observar o ego, que constitui-se

diante dos desejos do ID para encarar a realidade e poder satisfazer esses


desejos.
A oposio a esse desejo j estava em atividade, sua ocorrncia era
regularmente acompanhada de um afeto aflitivo. Um conflito estava
progredindo na mente de P.. Paralelamente ao desejo obsessivo, e com ele
intimamente associado, havia um medo obsessivo; sempre que ele tinha um
desejo desse tipo, no podia evitar temer que algo terrvel fosse acontecer.
Essa coisa terrvel j estava vestida de uma indefinio caracterstica, que
desde ento deveria ser um aspecto invarivel de toda manifestao da
neurose. Contudo, numa criana no difcil descobrir o que que est oculto
por trs de uma indefinio desse tipo. Se o paciente pode ser uma vez
induzido a fornecer um exemplo particular, pode-se aceitar que o exemplo a
coisa original e real que tentou esconder-se por trs da generalizao.
Portanto, o medo obsessivo do paciente, quando restabelecido seu significado
original, seria como se segue: Se tenho esse desejo de ver uma mulher
despida, meu pai dever fatalmente morrer.
Casos como esse, possuem invariavelmente a caracterstica de uma
atividade sexual prematura. As neuroses obsessivas, mais do que as histerias,
tornam bvio que os fatores que formaro uma psiconeurose podem ser
encontrados na vida sexual infantil do paciente, e no em sua vida atual.
O GRANDE MEDO OBSESSIVO
O paciente teve uma experincia como tenente, em que conhecera um
capito de nome tcheco, que considerava gostar de crueldade e que defendia a
introduo do castigo corporal. P. tinha uma certa resistncia a falar desse
evento traumtico, este contedo estava reprimido, impedindo que
pensamentos dolorosos chegassem conscincia. O mdico disse ento
que a superao das resistncias era uma lei do tratamento teraputico, deste
modo o paciente devia relatar essa situao dolorosa para posteriormente
poder super-la. A lembrana que o paciente tinha era que o tal capito
amarrava o homem condenado, um vaso era virado nas suas ndegas e alguns
ratos eram colocados dentro dele. Sendo assim, os ratos cavavam um caminho
no nus do condenado. P. ficava horrorizado de lembrar dessa situao, com "
uma face de horror ao prazer todo seu do qual ele mesmo no estava ciente".

O paciente tinha medo que aquilo que acontecera ao homem


condenado, acontecesse com seu prprio pai, ou com uma dama a quem
admirava. Como seu pai havia falecido muitos anos antes, esse medo era mais
ainda mais absurdo do que o primeiro em relao moa, portanto o paciente
evadia-se de confessar esse medo por algum tempo. Simultaneamente
idia, sempre aparecia uma sano, isto , a medida defensiva que ele
estava obrigado a adotar, a fim de evitar que a fantasia fosse realizada.
A crena de que deveria algum dinheiro ao capito, relacionado com um
pacote que havia recebido faria com que ele tivesse medo de que aquilo
acontecesse novamente em relao ao seu pai e dama, caso ele devolvesse
o pagamento em dinheiro ao tenente cruel. Seus relatos eram confusos, com
erros de memrias e deslocamentos dos acontecimentos. O paciente havia
deslocado um evento traumtico que presenciou, acreditando que aquilo
iria acontecer com seu pai (que j estava morto) e com outra pessoa que
apreciava caso fizesse o pagamento em dinheiro ao tenente em questo.
Tambm deslocou o termo "capito", para o prprio terapeuta, uma
pessoa menos perigosa.
INICIAO NA NATUREZA DO TRATAMENTO
Na quarta consulta o paciente resolve contar sobre a doena de seu pai,
que morreu de enfisema. Quando ele veio a morrer, o paciente no estava
junto sendo, por isso se censurou. Isso foi intensificado quando a enfermeira
conta que seu pai em seus ltimos dias pergunta por ele. Por certo tempo essa
censura no o tormenta, sem compreender o fato do pai haver morrido. Em
sua imaginao seu pai ainda podia vir a v-lo, mesmo sabendo que o mesmo
estava morto, porm poderia aparecer em forma de apario e assim era
desejado.
Dezoito meses depois a veio a lembrana de sua negligncia e comeou
a atorment-lo, passando a tratar-se como um criminoso. Isso se deu ao visitar
uma tia que acabar de falecer. A partir daquele tempo, ele ampliou a estrutura
de seus pensamentos obsessivos de maneira a incluir o outro mundo. O que
lhe deu apoio foi seu amigo que afastava suas autocensuras. Esse sentimento
de culpa pertence ao inconsciente e exige uma busca por ele. contedo
ideativo conhecido s entrou em sua posio real graas a uma falsa conexo.

A idia de ser criminoso gerou conflito no rapaz, pois como ele podia ser
criminoso se crime algum cometeu contra o pai. O deslocamento que ele se
sente como um criminoso, porque acha que cometeu um crime com o pai.
Ele se sente culpado. Mas eles s conseguir sentir isso porque o
sentimento fez uma falsa conexo. Aps em outra consulta Freud dar uma
explicao sobre o inconsciente e o consciente o jovem chegou a concluso de
que uma autocensura s podia originar-se de um rompimento dos prprios
princpios morais internos de uma pessoa e no do de quaisquer outros
princpios externos. Logo se tem uma explicao do eu moral e do eu mau
onde um era o consciente e o outro o inconsciente, respectivamente.
Durante essa discusso, o paciente fala que havia feito coisas em sua
infncia que eram do eu mau, assim atingindo a relao do inconsciente com o
infantil, a parte que ficou reprimida onde se encontrava o responsvel por
esses pensamentos sobre o pai. Na sesso seguinte o homem dos ratos volta
a contar sobre o medo de seus pais lerem seus pensamentos, e que esse
medo persistia por toda sua vida. Aos 12 anos ao ter gostado de uma menina e
logo veio a ideia de que ela seria afvel se alguma desgraa viesse a ocorrer, e
o que veio em sua mente foi a morte de seu pai, ele ainda no podia pensar na
possibilidade de que poderia ser um desejo esse tal pensamento. Freud tenta
falar que poderia ser um desejo para o rapaz a morte de seu pai, ele ainda
repudia a ideia.
O moo diz que seis meses antes da morte de seu pai, um pensamento
idntico a esse veio a aparecer, quando no tinha dinheiro para dar uma
aliana a uma dama, e pensou que se seu pai morresse ele conseguiria o
dinheiro. Um dia antes da morte de seu pai o jovem pensa: Agora posso estar
perdendo o que mais amo, e ento viera a contradio: No, existe algum
mais, cuja perda seria bem mais penosa para voc. Esses pensamentos
surpreenderam-no muito, de vez que ele estava bem seguro de que a morte de
seu pai jamais poderia ter sido objeto de seu desejo, mas apenas de seu
medo. Freud diz que todo medo corresponde a um desejo primeiro, agora
reprimido, e que seria obrigado acreditar no contrrio daquilo que o jovem
universitrio afirmaria.
Se ajustando na teoria de que o inconsciente o oposto do consciente,
o rapaz afirma um amor imenso pelo seu pai ento, Freud adverte sobre que

exatamente um amor assim intenso era a precondio necessria do dio


reprimido. O amor intenso pelo seu pai escondia o dio reprimido e esse amor
no destrua o dio por estar ligado a uma fonte indestrutvel. Assim o dio
ainda estava vivo, mas inconscientemente, impedido pelo amor a vir pro
consciente, (Nota: aqui se pode observar o ID trazendo a pulso do dio
enquanto o superego no pode permitir com o amor a vinda desse dio
ao consciente, ento o ego traz esses pensamentos desejando a morte de
seu pai). O jovem acha plausveis as afirmativas de Freud, porm no estava
convencido pelo fato. Negao se pode ser encontrada quando o jovem
nega para Freud que haveria possibilidade dele odiar seu pai.
O homem fala sobre ele ser o melhor amigo do pai e o pai o seu, porm
no em algumas ocasies e que houvera uma grande intimidade entre os dois.
Em sua infncia os impulsos sensuais foram muito maiores do que em sua
puberdade. A fonte da qual sua hostilidade pelo pai tirava a sua
indestrutibilidade era, evidentemente, algo da natureza de desejos sensuais e
seu pai foi uma interferncia de alguma forma nessa relao. Esse desejo (de
livrar-se de seu pai como uma interferncia) deve ter-se originado numa poca
em que as circunstncias foram muito diferentes - numa poca, talvez, em que
ele no amava seu pai mais do que amava a pessoa a quem ele desejava
sensualmente, ou quando era incapaz de tomar uma deciso ntida. Assim
provavelmente foi em sua primeira infncia, antes da chegada dos seis anos.
Em outra sesso o jovem traz a lembrana de que com uma espingarda
de brinquedo e um graveto, quis machucar seu irmo, dando-lhe um tiro na
testa, porm que no feriou, mas houve a inteno. Outra memria de
vingana foi com uma dama a que ele tanto gostava, e que no podia amar a
ele, ento pretendia se tornar rico e casar-se com outra para visitar essa dama
e ferir seus sentimentos, e essa sua esposa sendo totalmente indiferente,
tendo que morrer. O homem dos ratos reconhece sua covardia e que lhe era
to terrvel particularmente. Freud diz que no poderia levar-se como covarde,
pois tudo isso vem do inconsciente e na infncia no se pode levar a
moralidade seu sentimento encontrara uma expresso patolgica em sua
doena.
ALGUMAS IDIAS OBSESSIVAS E SUA EXPLICAO

As idias obsessivas, como bem se sabe, tm uma aparncia de no


possurem nem motivo nem significao, tal como os sonhos. O primeiro
problema de como dar um sentindo a elas e fazer com que o sujeito a
compreenda. Mesmo parecendo insolveis, no podemos nos deixar enganar
por essa iluso. A soluo esta no passado do paciente. Investigando sua
primeira apario e em que circunstancias internas elas ocorreram. Quanto
maior a freqncia de suas aparies, mais fceis so de ser desvendadas.
O paciente conta de um impulso suicida quando de sua amada viajou
para a casa de sua av que estava mal e o homem deseja matar a av. O
inconsciente faz com que ele fique com raiva e deseje matar a velha, porm a
ordem de se matar para conter os impulsos selvagens e assassinos O
processo na mente obsessiva do sujeito acompanhando-se do mais violento
afeto e numa ordem inversa: em primeiro lugar veio a ordem de punio, e a
seguir, enfim, a meno da culpa.
No exemplo do primo Richard de sua amada tambm se nota um
impulso indiretamente suicida. Que ao desejar mal a Richard, por estar
enciumado e com raiva se tem um impulso para o emagrecimento pois se
achava gordo.A relao que acontecia era o pelo fato de chamaram Richard de
Dick e gordo em alemo dick. A semelhana dos dois exemplos que
ambos se emergiram como reaes a raiva muita grande e inacessvel ao
consciente e dirigido contra algum que surgira como uma interferncia no
curso de seu amor.
As obsesses do paciente estavam todas centradas em sua dama, porm
mostravam diferentes mecanismos. Como o passeio de barco e obrig-la a por
o gorro com a obsesso de proteger. A do barco contando ate 40 ou 50 de um
trovo aps o outro, ou a da pedra no caminho da estrada. A obsesso por
compreenso dos significados das palavras dita pelos amigos e pela sua
mulher. Projeo pois ele projeta sua angustia de estar sem a mulher e ela
amar ele ou no para a av, o primo Richard, a proteo com o gorro.
Sua

obsesso de contar, durante a tempestade, pode ser interpretada, com o

auxlio de algum material fornecido por ele, como uma medida defensiva contra
temores de que algum estivesse em perigo de morte. As obsesses estavam
ligadas a raiva da dama. A duvida da compreenso da frase de sua mulher

estava ligado a duvida entre se ela o ama ou no. Existindo uma luta entre o
amor e o dio onde se mostra quando ele tira a pedra da estrada e depois a
coloca novamente. Deslocamento ao retirar e colocar novamente a pedra
na estrada. Transferindo a angustia do amor pela mulher e o dio por ela.
O

mtuo antagonismo entre os seus sentimentos em relao a sua dama era

forte demais para ter escapado completamente sua percepo consciente,


embora possamos concluir das obsesses nas quais o antagonismo se
manifestara que ele no avaliava corretamente a profundidade de seus
impulsos negativos. A dama havia recusado sua primeira proposta, dez anos
atrs. Desde ento, ele tinha conhecimento de que passara por perodos
alternados em que ora ele acreditava que a amava intensamente, ora se sentia
indiferente com relao a ela.
A CAUSA PRECIPITADORA DA DOENA
Freud fala que muitas vezes o paciente no tem ciencia de que um
acontecimento em sua vida tem grande importncia e significado, seja para a
histeria seja para as neuroses obsessivas.
Na Histeria, via de regra, as causa precipitadoras da doena cedem
lugar amnsia, como tambm o caso das experincias infantis, com cujo as
causas precipitadoras conseguem transformar em sintomas sua energia
afetiva. O paciente no vai lembrar-se do que aconteceu e a energia afetiva vai
tornar-se um sintoma. Quando a amnsia no pode ser completa, submete a
causa precipitadora traumtica recente a um processo de eroso e, ao menos,
dela subtrai seus componentes mais importantes. Nessa amnsia percebemos
a evidncia da represso que teve lugar.
J na neurose obsessiva, o caso diferente. O acontecimento muitas
vezes pode ser recolhido pela amnsia, mas s parcialmente. Mas os motivos
imediatos da doena so retidos na memria. A represso utiliza-se de um
mecanismo mais simples. O trauma no esquecido mas perde seu valor. Na
conscincia o que se resta o seu contedo ideativo, e ele acarretado um
papel de pouco importncia ou pouco interesse. A distino entre o que ocorre
na neurose obsessiva e na histeria reside nos processos psicolgicos que nos
possvel reconstruir por trs dos fenmenos. O resultado quase sempre o

mesmo, de vez que o contedo mnmico apagado raramente se reproduz e


desempenha papel algum na atividade mental do paciente,.
A diferena da represso na histeria que se utiliza que a certeza de
que o paciente sempre soube de tal acontecimento. J na neurose obsessiva, o
paciente esqueceu isso h muito tempo. Freud admite que esses dois tipos de
conhecimento do trauma podem acontecer na forma em que o paciente tem
recordao do trauma, nunca o esqueceu, mas este no possui significncia
nenhuma. Represso: Em conjunto com a resistncia, impede que
pensamentos dolorosos cheguem conscincia. Freud fala como muitas
vezes, no caso da neurose obsessiva, o paciente tem ciencia de algum
acontecimento ou trauma, se recorda do que aconteceu mas no sabe a
importncia e significado do mesmo.
Freud conta do seu primeiro caso de neurose obsessiva quer fala de um
paciente que sempre o pagava com notas muito bem esticadas, pois estas
eram passadas com um ferro. O paciente contou que fazia isso pois se sentia
mal de repassar notas contaminadas a outras pessoas. Mas ao mesmo tempo,
o mesmo homem tinha falta de escrpulos por abusar de jovens. Conta ento,
como claro o processo de deslocamento, pois se suas autocensuras se
permitissem permanecer no lugar pertinente a elas, ele teria de abandonar
determinada forma de gratificao sexual qual provavelmente fosse
compelido por alguns determinantes infantis muito fortes. Deslocamento:
Descarregamos sentimentos acumulados em pessoas ou objetos menos
perigosos. Como pode ser observado no caso contado por Freud sobre
seu primeiro paciente com neurose obsessiva, em que o objeto de
autocensura torna-se deslocado acarretando em um constrate de
explicaes.
Voltando ao caso, o paciente relatou que seu pai antes de se casar com
sua me havia cortejado uma jovem de poucos recursos. Aps a morte de seu
pai, a me do paciente o contou que havia arranjado para ele casar uma moa
de famlia bem sucedida, filha de um parente rico da mesma. Esse plano
familiar desencadeou no paciente muito conflito, pois no sabia se se
permanecia fiel sua amada ou seguia a persistente influncia dos desejos de
seu pai. A consequncia do conflito resultou em uma doena o que acarretou
na impossibilidade de trabalhar e o adiantamento da concluso de sua

educao. O que pareceu ser a consequncia da doena na verdade a causa


ou motivo de ficar doente.

O COMPLEXO PATERNO E A SOLUO DA IDEIA DO RATO


Mesmo aps a morte de seu pai, o paciente sentia-se influenciado pelos
desejos de seu pai o que se confundia com suas prprias inclinaes
amorosas. E como fala Freud, atravs dos primeiros relatos do paciente, cr-se
que tal conflito existe h muito tempo, com origem na infncia
No pode haver dvida de que existia algo, no mbito da sexualidade,
que permanecia entre pai e filho, e de que o pai assumira alguma espcie de
oposio vida ertica do filho, prematuramente desenvolvida. Muitos anos
depois da morte de seu pai, na primeira vez que experimentou as prazerosas
sensaes da cpula, irrompeu em sua mente uma idia: Que maravilha! Por
uma coisa assim algum at capaz de matar o pai! Isto foi, ao mesmo tempo,
um eco e uma elucidao das idias obsessivas de sua infncia.
Outro fato que chama ateno de Freud, em relao a masturbao.
Est foi impregnada na infncia, estranhamente no na adolescncia. O
paciente relata um caso em que o fez aps a morte de seu pai enquanto lia um
livro onde havia o tema de proibio e de desafio a uma ordem.
Na elucidao dos efeitos produzidos pela histria do rato, narrada pelo
capito, preciso acompanhar mais de perto o curso da anlise. O paciente
comeou a elaborar grande volume de material associativo, o qual, contudo,
no esclareceu as circunstncias nas quais se havia dado a formao de sua
obsesso. A idia da punio realizada por meio de ratos atuara t estamuudlo
a muitos de seus instintos e evocara um conjunto de recordaes; de sorte
que, no curto intervalo entre a histria do capito e seu pedido para reembolsar
o dinheiro, os ratos tomaram uma srie de significados simblicos aos quais
outros, recentes, se foram acrescentando, durante o perodo que se seguiu.
Devo confessar que posso apenas fornecer um relato muito incompleto
de toda a situao. Aquilo que a punio com ratos nele incitou, mais do que
qualquer outra coisa, foi o seu erotismo anal, que desempenhara importante
papel em sua infncia e se mantivera ativo, por muitos anos, por via de uma
constante irritao sentida por vermes.

Referncias:
FREUD, Sigmund. Duas Histrias Clnicas ( O pequeno Hans e o
Homem dos Ratos) 1909, Imago Editora Ltda, Rio de Janeiro.

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