Mycobacterium

01 - Em relao tuberculose zoontica, correto afirmar:

a) A tuberculose humana de origem animal tem como principal agente etiolgico o Mycobacterium
tuberculosis.
b) As micobactrias tuberculosas so bacilos lcool-cido-resistentes, Gram-negativos e
esporulados.
c) As micobactrias tuberculosas so resistentes a muitos desinfetantes, a dessecao e a outros
fatores ambientais adversos devido ao alto contedo de lipdeos em sua parede.
d) A prevalncia da tuberculose humana de origem animal tem um aumento relativo em pases que
obrigaram a pasteurizao do leite.
e) Primatas no-humanos no so suscetveis ao M. tuberculosis e ao M. bovis, no constituindo um
risco sade pblica.

02- Em relao intoxicao alimentar estafiloccica, INCORRETO afirmar:

a) A enterotoxina pr-formada nos alimentos pelo Staphylococcus aureus.
b) Tanto seres humanos quanto animais so reservatrios de S. aureus, sendo considerados os
principais reservatrios os seres humanos portadores do mesmo.
c) Nos surtos causados por S. aureus predominam as cepas de origem humana, principalmente
encontradas na pele e nasofaringe.
d) O processo de pasteurizao do leite eficaz e oferece segurana ao consumo do mesmo, pois as
toxinas do S. aureus so termolbeis.
e) Produtos de origem animal tais como carne, presunto, leite, queijo, creme de leite e sorvetes (
base de leite) podem constituir um bom substrato para a multiplicao estafiloccica.

03- No Brasil, onde a ocorrncia de tuberculose significativa, o teste de PPD realizado com a
finalidade de se
A) realizar o diagnstico da doena.
B) saber se o indivduo j teve contato com o Mycobacterium Tuberculosis.
C)saber se o indivduo est com a tuberculose na fase aguda.
D)saber se o indivduo est imune doena
04- A Tuberculose, doena milenar que aflige a humanidade, tornou-se grande problema de sade
pblica, pois constitui uma das principais causas de morbidade e mortalidade. Em relao aos
aspectos clnicos e laboratoriais dessa doena, analise as afirmativas.
I - A propriedade lcool cido Resistente a capacidade das micobactrias de reter corantes
devido presena de lipdios (cido miclico) na parede celular.
II - So espcies capazes de causar tuberculose humana: Mycobacterium tuberculosis,
Mycobacterium bovis,Mycobacterium africanum e Mycobacterium microti.
III - Para cultura de micobactrias, um dos mtodos utilizados para descontaminao da amostra
(escarro) do Lauril Sulfato de Sdio.

IV - A identificao das espcies de micobactrias pode ser realizada por diversas provas: tempo de
crescimento, produo de pigmento, crescimento em cloreto de sdio a 5%, produo de niacina,
reduo de nitrato, hidrlise do Tween 80 e produo da catalase a 68 C.
V - A cultura de material de origem pulmonar (escarro) um mtodo mais acurado e possibilita
diagnosticar mais precocemente os casos de tuberculose requerendo cerca de 10 bacilos por
mililitro de amostra, enquanto a baciloscopia requer cerca de 5.000 a 10.000 bacilos por
mililitros de escarro para apresentar positividade.
Esto corretas as afirmativas
A) I, IV e V, apenas.
B) I, III e V, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
D) I, II, III, IV e V.
E) II, III, IV e V, apenas.
05- A Hansenase uma doena infecto-contagiosa, crnica, curvel, causada pelo bacilo de
Hansen. Em relao a seus aspectos clnicos e laboratoriais, assinale a afirmativa correta.
A) Na forma clnica Virchoviana, a baciloscopia apresenta-se sempre negativa.
B) No exame bacteriolgico, os resultados so liberados conforme a Escala Logartmica de Ridley,
a qual fornece o ndice baciloscpico.
C) O agente etiolgico a Mycobacterium leprae, bacilo lcool cido resistente e extracelular
obrigatrio.
D) Na ausncia de leso cutnea, os stios de escolha para realizao da coleta so: orelha direita e
esquerda, cotovelo esquerdo e joelho direito.
E) Os aglomerados, em que est presente a glia, so formas indefinidas com vrios bacilos
entrelaados e so atravessados por feixes de luz
06- Pessoa portadora de PPD reator forte indica indivduo
A no-infectado pelo bacilo da tuberculose ou anrgico.
B infectado pelo bacilo da tuberculose ou por outras micobactrias.
C doente ou no, infectado pelo Mycobacterium tuberculosis .
D que apresenta reao cruzada com antgenos de outras micobactrias que no o Mycobacterium
tuberculosis.
E tuberculoso
07- Sabendo-se que a tuberculose uma doena infectocontagiosa de transmisso area, o objetivo
da quimioprofilaxia com isoniazida aos suscetveis expostos :
a)
b)
c)
d)
e)

tratar as crianas expostas que apresentam a forma leve da doena.

aumentar a resistncia dos indivduos infeco tuberculosa.
impedir a primo-infeco ou a evoluo da infeco latente para doena clnica.
ativar a resposta imune celular, tornando mnima a chance de doena progressiva.
diminuir a resistncia do bacilo s drogas.

9- A maioria dos indivduos que apresenta o teste de tuberculina positivo

A)poder desenvolver um quadro de tuberculose ps-primria
B) desenvolveu imunidade duradoura e protetora contra a tuberculose.
C)apresenta um quadro de tuberculose ativa.
D) nunca foi exposto ao organismo no passado.
10- Qual dos organismos considerado uma bactria acidorresistente?
a) Mycobacterium tuberculosis
b) Streptococcus pyogenes
c) Bordetella pertussis
d) Staphylococcus aureus
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

C
D
B
D
B
C
C
E
B
A

1. O que tuberculose?
a. ( ) Doena infecto-contagiosa
b. ( ) Doena viral
c. ( ) Doena degenerativa
d. ( ) Doena crnica
2. Qual o bacilo transmissor da tuberculose pulmonar?
a. ( ) Mycobacterium microti
b. ( ) Mycobacterium tuberculosis
c. ( ) Mycobacterium africanum
d. ( ) Mycobacterium bovis
3. Quais as formas de transmisso?
a. ( ) gua parada
b. ( ) Sangue contaminado
c. ( ) Objetos contaminados
d. ( ) Tosse, fala ou espirro
4. Quais dos itens abaixo NO esto includos nos sintomas caractersticos da tuberculose?
a. ( ) Tosse a mais de 3 semanas
b. ( ) Febre no final da tarde
c. ( ) Taquicardia
d. ( ) Cansao excessivo
5. No final do sculo XVIII, a tuberculose era conhecida como:

a.
b.
c.
d.

(
(
(
(

) Doena romntica
) Doena ocupacional
) Doena infantil
) Doena de louco

6. Qual o tipo de tuberculose mais comum?

a. ( ) Tuberculose pulmonar
b. ( ) Tuberculose menngea
c. ( ) Tuberculose ssea
d. ( ) Tuberculose renal
7. Como conhecido o esquema bsico para o tratamento da tuberculose?
a. ( ) HRZ
b. ( ) ZHR
c. ( ) RHZ
d. ( ) ZTA
8. Qual a vacina estipulada pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose?
a. ( ) BCG
b. ( ) Tetra valente
c. ( ) DT
d. ( ) DTP
9. Quais os primeiros relatos da doena no mundo?
a. ( ) Em 1808
b. ( ) H 3.000 a.C.
c. ( ) Em 1949
d. ( ) H 300 d.C.
10. Como feito o diagnstico inicial da tuberculose?
a. ( ) Raio-X
b. ( ) Baciloscopia
c. ( ) Tomografia
d. ( ) Mamografia
11. Os grupos susceptveis so, EXCETO:
a. ( ) Institucionalizados
b. ( ) Imunodeprimidos
c. ( ) Profissionais de sade
d. ( ) Mulheres
12. Qual a durao bsica do tratamento?
a. ( ) 1 ms
b. ( ) 1 ano
c. ( ) 6 meses
d. ( ) mais de 8 meses
13. Como ficou conhecido o bacilo da tuberculose?
a. ( ) Bacilo de Koch
b. ( ) Bacilo de Guern
c. ( ) Bacilo de Calmette
d. ( ) Bacilo de Camille

14. Os medicamentos para tuberculose so fornecidos por:

a. ( ) OMS
b. ( ) SUS
c. ( ) Compra particular
d. ( ) Mdico
15. Em mdia, qual o tempo de incubao da bactria?
a. ( ) 1 a 2 semanas
b. ( ) 4 a 12 semanas
c. ( ) 1 a 3 anos
d. ( ) 5 a 10 anos
16. Por qual motivo o portador do HIV no pode receber a vacina contra tuberculose?
a. ( ) Imunidade baixa
b. ( ) Vrus HIV
c. ( ) Medicao
d. ( ) Imunidade alta
17. O que, de incio, deve ser feito assim que for diagnosticado um novo caso de tuberculose?
a. ( ) Notificar os casos identificados
b. ( ) Vacinar imediatamente o paciente
c. ( ) Medicar o paciente sem prescrio
d. ( ) Orientar o paciente somente no incio e deix-lo isolado
18. Para que serve o disque sade?
a. ( ) Informaes sobre doenas
b. ( ) Informaes somente sobre tuberculose
c. ( ) Apenas reclamaes
d. ( ) Internaes
19. Alm da vacina, qual outra forma de preveno da tuberculose?
a. ( ) Evitar locais fechados e sem iluminao solar
b. ( ) No tocar em objetos usados pelo doente
c. ( ) Comer alimentos no higienizados
d. ( ) Usar repelente
20. Quando podemos considerar abandono do tratamento?
a. ( ) Aps 1 ano
b. ( ) Aps 60 dias
c. ( ) Aps 30 dias
d. ( ) Aps 6 meses
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

A
B
D
C
A
A
C
A
B

10. B
11. D
12. C
13. A
14. B
15. B
16. A
17. A
18. A
19. A
20. C
Questionrio de Hansenase
1-Qual o perodo de incubao do bacilo da hansenase?
a) De 6 meses a 1 ano
b) De 5 a 15 dias
c) De 2 a 7 anos
d) De 3 a 12 anos
e) De 1 a 9 anos
2-Marque a alternativa correta:
I- O bacilo transmissor da hansenase um parasita intracelular obrigatrio no crescendo em
meios de culturas artificiais.
II- Os infectados de hansenase paubacilares so os principais transmissores da doena,pois
possuem uma carga bacilar superior a 10 milhes de bacilos.
III-A hansenase considerada uma doena nova,tendo registros a partir do sculo XIX.
a) I e II esto corretas
b) I e III esto corretas
c) Somente a II esta correta
d) II e III esto corretas
e) Somente I est correta.
3-Qual a doena semelhante hansenase:
a) Lpus
b) Coqueluche
c) Varola
d) Caxumba
e) Filariose
4-Quais os quatro tipos de hansenase:
a) Eritema,genital,indeterminada e virchowiana;
b) Indeterminada,virchowiana,dimorfa e tuberculide;
c) Tuberculide,muscular,virchiwiana,neurolgica
d )Neurolgica,eritema,dimorfa,genital
5) Qual a principal via de transmisso da hansenase ?
a) ar
b) terra
c) gua
d) pele
e) vetores

6) Como feito o diagnstico clnico da hansenase ?

a) Hemograma e neurolgico
b) Leucograma e hemograma
c) Baciloscopia e histopatologia
d) Histopatologia e leucograma
e) Baciloscopia e neurolgico
7) Quais os sinais e sintomas da hansenase?
a) Prurido,perda sensibilidade e despigmentao.
b) Despigmentao,vermelhido e prurido
c) Perda da sensibilidade,despigmentao e espessamento
d) Bolha, espessamento e prurido
8) O tratamento da hansenase feito atravs de:
a) Internao hospitalar e administrao de PQT.
b) Uso de medicamentos orais com doses supervisionadas e doses de automedicao.
c) Uso de pomadas para as dermatoses.
d) Injees musculares dirias do coctel quimioterpico.
e) A hansenase ainda no possui tratamento especfico, recomendado apenas a preveno da
doena.
9) correto afirmar que o local mais provvel de infeco :
a) Locais pblicos com grande nmero de pessoas,pois mais provvel ter contato com maior
nmero de doentes nesses locais.
b) Veculos pblicos fechados,pois o ambiente fechado e o grande nmero de pessoas do
transporte facilita a transmisso do bacilo.
c) O domiclio, pois mais provavel o contato com fluidos corporais (o sangue),via de
transmisso da hansenase.
d) O domiclio, pois o tempo de convivncia fundamental para que o individuo adoea.
10) O ser humano reconhecido como nica fonte de infeco, porm essa doena j foi detectada
em:
a)Aves
b)Bovinos
c)Tatus
d)Ovelhas
e)Morcegos
11) Antigamente,a hansenase era conhecida como:
a) A peste negra
b) A lepra
c) A gripe espanhola
d) A bola
e) A clera
12) Reao hansnica :
a) Alterao do sistema imunolgico que podem ocorrer antes,durante ou depois do tratamento
com PQT.
b) Efeitos colaterais ao tratamento poliquimioterpico
c) Reincidncia da doena aps o tratamento.
d) Primeiro sintoma da hansenase.
e) Quando a doena atinge os nervos dos membros.

13) O parasita que causa a hansenase o:

a) Mycobacterium Lepare
b) MycobacteriumTtuberculosis
c) Mycobacterium Bovis
d) Mycobacterium Xenopi
e) Mycobacterium Abscessus
14) Marque a alternativa correta.
a) Os doentes classificados Paubacilares so aqueles que apresentam mais de 5 leses no corpo.
b) Os doentes classificados Multibacilares so aqueles que apresentam uma carga bacilar baixa.
c) A transmisso da hansenase mais provvel em doentes Multibacilares.
d) Existem mais de 6 formas de hansenase reconhecidas no Brasil.
e) A hansenase possui tratamento, porm sem cura.
15) Existem dois tipos de reaes hansnicas,so elas:
a) Reao reversa e reao reincidente
b) Reao reversa e eritema nodoso hansnico
c) Eritema nodoso hansnico e reao reincidente
d) Reao reversa e reao cutnea
e) Reao cutnea e reao imunolgica
M. tuberculose baar e se diferencias das outras pois sua colorao vermelha
M. tuberculose so resistentes a descolorao BAAR
Tcnica de Ziehl-Neelsen: corante carbolfuscina, descorar com lcool-cido, colorao, azul-demetileno.

Gabarito
1) C
6) E
11) B

2) E
7) C
12) A

3) A
8) B
13) A

4) B
9) D
14) C

5)A
10) C
15) B

Neisseria
1- Nas meningites bacterianas a precocidade de instituio de medidas teraputicas relaciona-se
diretamente com o prognstico da doena. Assim, o incio da antibioticoterapia na maioria dos casos
emprica, e baseada na faixa etria da criana. Numa criana de 2 anos com diagnstico laboratorial
de meningite bacteriana, o antibitico de primeira escolha :
a)
penicilina cristalina.
b)
cefalosporina de terceira gerao.
c)
gentamicina.
d)
amikacina..
e)
ampicilina.
02 - A quimioprofilaxia para os contatos de meningite bacteriana est indicada nos casos de meningite
por:
a) Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae.
b) Streptococcus pneumoniae e Hamophilus influenzae.
c) Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus.

d) Staphylococcus aureus e Moraxella catarrhalis.

e) Neisseria meningitidis e Hamophilus influenzae.
03- Com relao doena meningoccica, correto afirmar:
a)Sua distribuio geogrfica restrita a zonas urbanas.
b)A identificao dos diferentes sorogrupos no necessria, pois existe imunidade cruzada.
c)A Neisseria meningitidis possui 3 sorogrupos: A, B e C.
d)Os portadores do meningococo incluem, alm dos seres humanos, os mamferos roedores e algumas aves
tropicais.
e)O perodo de transmissibilidade persiste at que o meningococo desaparea das secrees da nasofaringe.
04- Para isolamento seletivo de Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis, o material biolgico
deve ser semeado em
A) Thayer - Martin chocolate.
B) gar angue.
D) gar Regan- Lowe
C) gar Saboraud
E) gar MacConkey
05-Neisseria meningitidis ainda um agente causador de epidemias e endemias globalmente,
representando um grande problema de sade pblica. Acerca da doena causada por esse agente,
assinale a alternativa correta.
(A) O contato inicial d-se por meio de aerossis secundrios.
(B) A N. meningitidis no exclusiva do homem, podendo ser adquirida por contato com alguns mamferos.
(C) Uma cpsula polissacardica protege o agente contra a ao do sistema imune.
(D) A variao de fase um importante mecanismo de resistncia aos antibacterianos.
(E) O paciente deve ser mantido em precauo de via area (aerossol secundrio) por todo o tempo de
internao.
06-Nas assertivas abaixo, marque (F) para falso ou (V) para verdadeiro e, aps, assinale a opo
correta:
( )algumas cepas de Neisseria gonorrhoeae podem produzir beta-lactamase, enzima que hidrolisa. A ligao
amdica do anel beta-lactmico da penicilina e seus anlogos
( )em homens, quando no se consegue coletar o corrimento uretral, colhe-se a primeira poro (2 ou 3mL)
do primeiro jato de urina do paciente
( )uma possvel causa de erro no exame bacterioscpico do corrimento a presena de Neisserias
saprfitas no crvix, na vagina e mesmo no reto, determinando um percentual (em torno de 5 a 10%)
de resulta dos falso-positivos
( )a presena de Acinetobacter calcoaceticus nos rgos genitais pode dar a falsa impresso de diplo- cocos,
pois eles freqentemente se apresentam como cocobacilos gram negativos pequenos
( )a prova da oxidase negativa para os membros do gnero Neisseria
(A ) V,V,F,F,V
(B)V,F,V,V,F
(C)F,F,F,F,V
(D)V,V,V,V,F
(E)F,V,F,V,F
07- A diferenciao entre Neisseria menigitidis e Neisseria gonorrhoeae pode ser realizada pela
capacidade de utilizar acares com produo de cido. O acar que utilizado diferencialmente por
essas espcies a:
A) maltose
B) glicose
C) sacarose
D) lactose
08- Analise as seguintes afirmativas em relao Neisseria gonorrhoeae

I -geralmente apresentam-se colorao pelo Gram como diplococos Gram-negativo.

II -por serem estritamente anaerbios, seu cultivo em jarras de anaerobiose deve ser realizado imediatamente
aps a coleta
III- em mulheres, o Gram de secreo vaginal apresenta alta sensibilidade.
Esto corretas:
a) somente a primeira afirmativa
b) somente a segunda afirmativa
c) a primeira e segunda afirmativas
d) a segunda e terceira afirmativas
09- Para o transporte de amostra biolgica suspeita de infeco por Neisseria, o meio de cultura
preferencial que mantm o material ntegro, para cultivo por um perodo de at oito horas :
A) gar sangue.
B) Stuart.
C) Amies.
D) Mueller Hinton.
E) Cary Blair.

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C
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A
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