UNIEURO

NOME: ________________________________________________Mat._____________________

MICROBIOLOGIA

PROFESSOR: Dr. José S. Soares

PARTE A

1. Sobre a morfologia dos estafilococos:

a) São células esféricas que produzem catalase obrigatoriamente;
b) São células esféricas que produzem catalase facultativamente;
c) São células não esféricas que produzem catalase obrigatoriamente;
d) São células não esféricas que produzem catalase facultativamente.

2. Quais são os fatores de virulência que são apresentado pelos Estafilococos

aureus ?
a) Enzimas e toxinas extracelulares, cílios e proteínas A;
b) Enzimas e toxinas extracelulares, cápsulas e proteínas A;
c) Enzimas e toxinas extracelulares, cílios e proteínas G;
d) Enzimas e toxinas extracelulares, cápsulas e proteínas G.

3. Como deve ser o meio de cultura dos estafilococos?

a) Crescem bem em meios de cultura mais comuns,como o caldo simples ou
ágar simples, pH 2, á temperatura ótima de 20°C.
b) Crescem bem em meios de cultura mais comuns,como o caldo simples ou
ágar simples, pH 7, á temperatura ótima de 40°C.
c) Crescem bem em meios de cultura mais comuns,como o caldo simples ou
ágar simples, pH 7, á temperatura ótima de 37°C.
d) Não crescem bem em meios de cultura mais comuns,como o caldo
simples ou ágar simples, pH 7, á temperatura ótima de 37°C.

4. Quais os principais tipos de estafilococos?

a) Estafilococos aureus, Estafilococos epidermidis e Estafilococos hominis;
b) Estafilococos aureus , Estafilococos epidermidis e Estafilococos
saprofiticos;
c) Estafilococos anerius , Estafilococos epidermidis e Estafilococos hominis;
d) Estafilococos anerius , Estafilococos epidermidis e Estafilococos
saprofiticos.

5. Sobre os Estafilococos epidermidis:

a) São habitantes naturais da pele e das mucosas;
b) São habitantes da pele e das mucosas somente em casos de patogenias;
c) São habitantes da pele e das mucosas mas nunca causam patogenias;
 d) Nunca podem ser encontrados na pele e nas mucosas.

6- A Síndrome da pele escaldada é causada por qual tipo de estafilococos?

e) Escherichia coli;
f) Estafilococos epidermidis;
g) Estafilococos saprofiticos;
h) Estafilococos aureus.

7. Em relação ao diagnóstico laboratorial dos Estafilococos:

a) Apresentam como cocos Gram- positivos formando agrupamentos

quando crescem em meios de cultura sólidos;
b) Apresentam como cocos Gram- negativos formando agrupamentos
quando crescem em meios de cultura sólidos;
c) Apresentam como cocos Gram-negativos não formando agrupamentos
quando crescem em meios de cultura sólidos;
d) Apresentam como cocos Gram-positivos formando agrupamentos quando
aparecem em amostras clínicas.

8. Quais das doenças abaixo é característica dos Estafilococos epidermidis?

a) Síndrome da pele escaldada estafilocócica;
b) Infecções de cateteres;
c) Síndrome do choque tóxico;
d) Intoxicação alimentar estafilocócica.

9. Em relação a epidemiologia dos Estafilococos aureus:

a) As pessoas contaminadas que possuem estafilococos coagulase-
negativos sobre a pele, e é comum a colonização transitória das dobras
cutâneas úmidas;
b) As pessoas contaminadas que possuem estafilococos coagulase-
positivos sobre a pele, e é comum a colonização transitória das dobras
cutâneas úmidas;
c) As pessoas contaminadas que possuem estafilococos coagulase-
negativos sobre a pele, e é comum a colonização permanente das dobras
cutâneas úmidas;
d) As pessoas contaminadas que possuem estafilococos coagulase-
negativos sobre a pele, e é comum a colonização transitória das dobras
cutâneas secas.

10. Sobre os estafilococos pode-se dizer que:

a) Os estafilococos são anaeróbicos obrigatórios;
 b) Os estafilococos são aeróbicos obrigatórios;
c) Os estafilococos são anaeróbicos facultativos;
d) Nenhuma das anteriores.

11 – Qual a diferença entre infestação, infecção e doença

infecciosa ?

12– Conceitue:
a – microbiota indígena ou residente
b – parasitismo facultativo e estrito
c – patogenicidade
d – patógenos
e – virulência

13 – Defina o significado de:

a) portador assintomático
b) morbidade
c) imunidade e seus tipos
d) período de incubação
e) resistência
f) período de transmissão
g) transmissibilidade
h) profilaxia
i) epidemiologia
j) meios de propagação da
k) epidemia doença transmissível
l) endemia
m) adesividade bacteriana
n) pandemia;
o)

14-Infecção hospitalar ou infecção nosocomial é qualquer tipo de infecção adquirida

após a entrada do paciente em um hospital ou após a sua alta quando essa infecção
estiver diretamente relacionada com a internação ou procedimento hospitalar, como,
por exemplo, uma cirurgia. São critérios para se definir uma infecção hospitalar,
EXCETO:

a- ( ) Infecção em neonatos adquirida por via transplacentária.

b- ( ) Infecção em recém-nascido após a passagem através do canal do

parto.

c- ( ) Infecção adquirida no hospital e que se torna evidente após a alta

hospitalar.

d- ( ) Não evidência de infecção presente ou incubada no momento da

 admissão do paciente.

e- ( ) Infecções adquiridas em enfermarias.

15- A infecção hospitalar é responsável por uma taxa muito alta de mortalidade. Por
isso, todos os esforços devem ser feitos no sentido de minimizar esse problema e, se
possível, erradicá-lo. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

I. Espécies de Candida spp estão entre as principais causas de infecções

hospitalares na corrente sangüínea.

II. Infecções das vias urinárias são as infecções hospitalares mais comuns.

III. Pseudomonas aeruginosa é a causa mais comum de infecção hospitalar.

IV. Infecções em feridas são mais comumente causadas por S. aureus.

Assinale a alternativa correta.

a- ( ) Somente a afirmativa I é verdadeira.

b- ( ) Somente as afirmativas II e III são verdadeiras.

c- ( ) Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras.

d- ( ) Somente a afirmativa IV é verdadeira.

e- ( ) Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.

16- Uma mulher de 23 anos de idade apresenta diarréia aquosa, náuseas, vômitos e
cólicas abdominais seis horas após ter comido um hambúrguer em um restaurante
local. O microrganismo que mais provavelmente está causando a doença é:

a- ( ) Estreptococcus spp.

b- ( ) Listeria monocytogenes.

c- ( ) Yersinia enterocolitica.

d- ( ) Escherichia coli.

e- ( ) Staphylococcus aureus.
17- Um homem de 38 anos de idade, que foi submetido à cirurgia de emergência
devido a ferimentos ocasionados por arma de fogo, retorna ao hospital com queixa de
febre e desconforto abdominal. Posteriormente, verifica-se o desenvolvimento de
abscessos intra-abdominais. A cultura do material purulento obtido dos abscessos
provavelmente produzirá:

a- ( ) Somente bactérias anaeróbicas.

b- ( ) Somente bactérias aeróbicas.

c- ( ) Somente Cocos gram positivos.

d- ( ) Somente Cocos gram negativos.

e- ( ) Bactérias anaeróbicas e aeróbicas.

18- As bactérias anaeróbias diferem de outras bactérias de várias maneiras. Elas

desenvolvem-se adequadamente em áreas do organismo com concentrações baixas
de oxigênio (p.ex., intestino) e nos tecidos que sofrem um processo de degeneração,
particularmente as feridas profundas e contaminadas, onde outras bactérias não
conseguem sobreviver e onde as defesas do organismo não chegam facilmente. As
bactérias anaeróbias representam um componente importante da flora endógena da
pele e das mucosas. São bactérias anaeróbias:

a- ( ) Legionella e Eikenella.

b- ( ) Bordetella e Acinetobacter.

c- ( ) Neisseria e Moraxella.

d- ( ) Clostridium e Bacterioides.

e- ( ) Escherichia coli e Brucela abortus.

19- O Staphylococcus aureus pode produzir patologias através de uma toxina ou pela
invasão tecidual direta. Uma doença desencadeada por uma toxina estafilocócica, é a:

a- ( ) Pneumonia da mucoviscidose.

b- ( ) Endocardite bacteriana aguda.

c- ( ) Artrite séptica
 d- ( ) Síndrome do choque tóxico.

e- ( ) Meningoencefalite.

20- Estabeleça relação entre as doenças transmissíveis e as características abaixo

enumeradas e, em seguida, assinale a alternativa correta.

1. Hanseníase, 2. Brucelose, 3. Meningite, 4. Tuberculose, 5. Leptospirose.

a- ( ) Manchas esbranquiçadas, avermelhadas ou acobreadas com perda de

sensibilidade, diminuição da força muscular.

b- ( ) Tosse persistente, escarro com sangue, falta de apetite,

emagrecimento, dor no peito, febre e cansaço fácil.

c- ( ) Febre alta, forte dor de cabeça, vômitos, dificuldade de movimentar a

cabeça, estado de desânimo, podendo ocorrer manchas na pele.

d- ( ) Febre alta de início súbito, mal estar, podendo apresentar ainda olhos
vermelhos, icterícia, história de exposição a inundações ou limpeza de
fossas e bueiros ou, ainda, contato com animais de estimação.

21- A vaginose bacteriana causada pela Gardenerella vaginallis é caracterizada, por

leucorréia e pelo odor desagradável principalmente durante a menstruação e nas
relações sexuais.

a- ( ) Bactéria estreptococcus.

b- ( ) Bactéria patogênica.

c- ( ) Bactéria penumococcus.

d- ( ) Cocobacilo anaeróbio

e- ( ) Bactéria aeróbica obrigatória

22- A infecção urinária (ITU) é uma infecção que acomete qualquer parte do sistema
urinário, desde os rins, a bexiga, até a uretra. É definida como a presença de
microorganismos em alguma parte desse sistema. Quando acomete os rins, chamamos
de pielonefrite; quando é a bexiga, chamamos de cistite; na uretra é a uretrite; e
quando acomete a próstata, denominamos prostatite."Qual o causador mais freqüente
de infecção urinária?

a- ( ) Estreptococcus faecalis

b- ( ) Estafilococcus aureus

c- ( ) Gardnerella vaginallis

d- ( ) Escherichia coli

e- ( ) Estafilococcus saprophyticus

23- A transmissão do Staphylococcus aureus ocorre por contato direto e por contato
indireto. As infecções estafilocócicas superficiais, podem ser consideradas graves se
acometerem recém-nascidos, pacientes cirúrgicos e portadores de doenças debilitantes
como o câncer e a diabete. Esta é uma das razões pelas quais as infecções
estafilocócicas severas são mais freqüentemente adquiridas em hospitais. Baseado em
algumas doenças estafilocócicas, analise os itens abaixo e escolha e marque com (X) a
sentença correta.

I- O hordéolo, ou terçol é uma infecção da glândula sebácea marginal das pálpebras,

geralmente por Staphylococcus aureus. O hordéolo é facilitado devido esta bactéria ser
anaeróbica facultativa.

II- Em indivíduos debilitados por doenças crônicas, traumas físicos, queimaduras ou

imunossupressão, os Staphylococcus aureus pode causar infecções de caráter grave.
Entre as infecções profundas destacam-se osteomielite, a bacteremia, a endocardite, a
pneumonia e, ocasionalmente, meningite e a artrite bacteriana.

III- Os Staphylococcus aureus podem desenvolver a síndrome da pele escaldada, que

é caracterizada pelo deslocamento de extensas áreas da epiderme, sendo determinado
por uma toxina (esfoliatina), é produzida na área da infecção e levada para áreas
distantes pela corrente sanguínea.

a- ( ) I e II estão corretas e III está

errada.

b- ( ) Apenas II e III estão corretas.

c- ( ) Apenas I e II estão erradas.

d- ( ) I está correta e II e III estão

erradas.

e- ( ) Todas estão corretas.

f- ( ) Todas estão erradas.

24- O diagnóstico das infecções estafilocócicas é feito pelo isolamento e

caracterização. O isolamento é realizado nos meios de culturas comuns, como por
exemplo, o ágar sangue e por meios seletivos, como o ágar manitol salgado. A
caracterização pode ser feita através de testes bioquímicos como o da catalase e
coagulase entre outros, como a “Prova da DNAse” que apresenta a finalidade:

a- ( ) a determinação das espécies de estreptococos;

b- ( ) a determinação das espécies de estafilococos e sua patogenicidade;

c- ( ) a diferenciação entre estreptococos e estafilococos;

d- ( ) a diferenciação entre bacilo e estreptococos;

e- ( ) a determinação do DNA de uma bactéria qualquer.

25- Os estafilococos e os estreptococos são bactérias Gram positivas que causam

infecções piogênicas em várias espécies animais. A partir de espécimes clínicos,
podemos diferenciá-las pelo tipo de arranjo e pela prova da catalase. Marque a
afirmativa CORRETA:

a- ( ) Os estafilococos se apresentam em cadeias e são catalase negativos;

os estreptococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de
uva e são catalase positivos.

b- ( ) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de

uva e são catalase negativos; os estreptococos se apresentam em
cadeias e são catalase positivos.

c- ( ) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cadeias e

são catalase positivos; os estreptococos se apresentam em cachos de
uva e são catalase negativos.

d- ( ) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de

uva e são catalase positivos; os estreptococos se apresentam em
 cadeias e são catalase negativos.

e- ( ) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a um colar

de pérolas e são catalase positivos; os estreptococos se apresentam
em cadeias e são catalase negativos.

26- A coloração de Gram é muito utilizada em exames bacteriológicos. As substâncias

usadas na realização desta técnica são:

a- ( ) violeta de genciana, lugol, acetona e fucsina;

b- ( ) cristal violeta, lugol, álcool e fucsina;

c- ( ) azul de bromotimol, lugol, água e ponceau;

d- ( ) cristal violeta, álcool e ponceau;

e- ( ) violeta de genciana, água e fucsina.

27- As características morfo-tintoriais dos Estafilococos são dadas por:

a- ( ) cocos Gram negativos;

b- ( ) espiroquetas;

c- ( ) bastonetes Gram negativos;

d- ( ) cocos Gram positivos;

e- ( ) bastonetes Gram positivos.

28- O meio de cultura mais freqüentemente utilizado como meio selecionador e

diferenciador para Estafilococcus aureus é:

a- ( ) ágar manitol

b- ( ) ágar-sangue de carneiro.

c- ( ) ágar chocolate.

d- ( ) ágar Mac Conkey

e- ( ) caldo BHI
 29- Em relação à coloração de Gram, NÃO é correto afirmar que:

a- ( ) a coloração de Gram começa com a aplicação de um corante básico, o

cristal-violeta;

b- ( ) a descoloração com álcool descora preferencialmente as bactérias

Gram-positivas;

c- ( ) a coloração final com o contra-corante (vermelho safranina) faz com

que as células Gram-positivas adotem uma coloração púrpura
enquanto as Gram-negativas coram em vermelho;

d- ( ) a segunda etapa na coloração de Gram é a utilização de uma solução

contendo iodo que cora as bactérias com uma coloração violeta-
azulada;

e- ( ) a base diferencial da coloração de Gram é a estrutura da parede

celular das bactérias.

Questionário Bacteriologia:

PARTE B

1. A taxonomia dos estreptococos experimentou grandes mudanças durante os últimos 20

anos, principalmente devido a estudos moleculares. Uma das classificações
universalmente utilizadas é a de Lancefield, que demonstrou grupos específicos de
antígenos de superfícies associados aos estreptococos beta-hemolíticos. Quando
utilizamos este recurso para identificação dos estreptococos é incorreto afirmarmos:

a. S.pyogenes é também conhecido como estreptococos beta-hemolítico do grupo A e é o

único que possue o antígeno do Grupo A;
b. S.agalactiae é a única espécie de estreptococo que tem o antígeno do Grupo B;
c. Grupo de antígenos de Lancefield tem um papel importante na identificação dos
estreptococos beta hemolíticos, mas não deve ser utilizado como único recurso;
d. A detecção de antígenos dos Grupos Lancefield é uma das provas que diferenciam o
S.pyogenes do S.agalactiae.
e. Todas as anteriores

2. Diferentes animais, incluindo mamíferos e peixes, são suscetíveis às infecções pelos

estreptococos. Mas, eles frequentemente estão presentes na microbiota de mucosas e
ocasionalmente na microbiota transitória da pele. Portanto, é incorreto afirmar que:
a. Estreptococos que apresentam fatores de virulência não fazem parte da microbiota
permanente ou transitória do ser humano;
b. S.pneumoniae pode fazer parte da microbiota da mucosa de orofaringe;
c. Existem várias formas de transmissão da infecção pelo Streptococcus spp;
d. A colonização da mucosa vaginal pelo S.agalactiae tem grande valor epidemiológico;
e. Todas as anteriores

3. Assinale a alternativa correta.

a. Teste para a detecção de antígeno urinário do S.pneumoniae não pode ser realizado em
pacientes em uso de antibióticos;
b. A detecção de antígenos dos S.agalactie e S.pneumoniae no líquor tem alta sensibilidade;
c. A adição de sulfametoxazol / trimetoprim ao meio agar sangue aumenta a recuperação do
S.pyogenes da secreção de orofaringe;
d. A característica da colônia não ajuda a diferenciar o S.pneumoniae de outros
estreptococos do grupo viridans
e. Nenhuma das anteriores

4. Considerando o gênero Enterococcus, assinale a afirmativa incorreta:

a. Catalase negativa, cocos que podem se apresentar isolados, aos pares ou em pequenas
cadeias;
b. Quando realizamos a coloração de Gram a partir de isolados de meio sólidos os
enterococos podem apresentar-se como cocobacilos
c. Eles são alfa hemolítico e não hemolítico;
d. 1/3 dos E.faecalis podem se apresentarem beta hemolíticos em agar sangue de carneiro.
e. Todas as anteriores

5. O laboratório de microbiologia clínico tem um papel fundamental no controle da

disseminação do VRE, portanto deverá estar preparado para exercer seu papel com
qualidade e segurança. Em relação à vigilância do VRE é incorreto afirmar:
a. Triagem do Portador fecal é feita BHIA com 6 micrograma/mL de vancomicina;
b. Culturas de vigilância para a detecção de pacientes colonizados deverão ser feitas em
áreas de risco, pacientes em internação prolongada e paciente novo em UTI vindo de
outros hospitais;
c. É fundamental aguardar a identificação e confirmação do VRE antes da comunicação à
CCIH;
d. Existe diferença na prevalência do VRE entre os grandes hospitais.
e. Todas as anteriores

6. Os estafilococos são bactérias de grande relevância clínica e epidemiológica, tanto nas

infecções hospitalares quanto nas comunitárias. Em relação aos MRSA é incorreto
afirmar.
a. S.aureus pode sobreviver por meses em amostras clínicas, mesmo quando já estão
secas;
b. indivíduo pode ser colonizado por S.aureus, principalmente na pele e mucosa vaginal e
ocasionalmente na mucosa das narinas;
c. A resistência à Meticilina é devido à presença da PBP 2a, mediada pelo gene mec A e
confere aos estafilococos resistência aos β lactâmicos;
d. A resistência à Meticilina é realizada através do teste de sensibilidade aos
antimicrobianos, detecção de PBP 2a ou detecção do gene Meca
e. Todas as anteriores
7. A forma mais simples para a identificação do S.aureus é a prova da coagulase que pode
ser realizada em tubo ou em lâmina. Considerando o teste, assinale a alternativa correta:
a. A maioria das cepas de S.aureus possue o fator aglutinante na superfície da membrana
celular, que reage com o fibrinogênio do soro;
b. Teste de coagulase em tubo detecta apenas a presença do “clumping factor”;
c. Teste em lâmina é apenas presuntivo, se for negativo deverá ser realizada confirmação
com o teste em tubo;
d. Mesmo sendo um S.aureus, a coagulação do plasma não ocorre se inativado pelo EDTA,
obtendo-se um resultado falso negativo;
e. Nenhuma das anteriores

8. Assinale a afirmativa incorreta:

a. É bem documentada a importância clínica do Staphylococcus saprophyticus como
patógeno urinário, principalmente em mulheres jovens;
b. S.saprophyticus é resistente à novabiocina, prova que o diferencia de outros estafilococos
coagulase negativos de importância clínica;
c. S.saprophyticus podem ser responsáveis por bacteremias nas infecções urinárias,
possibilitando assim seu isolamento em hemoculturas;
d. As provas de DNAse, PYR e Uréia são utilizadas para diferenciar o S.saprophyticus do
S.epidermidis;
e. Nenhuma das anteriores

Texto Introdutório:

O gênero Streptococcus, assim como outras bactérias, tem experimentado mudanças na

taxonomia nos últimos 20 anos. Estas mudanças são resultados da aplicação de técnicas
de biologia moleculares como experimentos de reassociação do DNA-DNA,
sequenciamento do gene 16S rRNA e outras técnicas que ajudam delinear diferenças no
gênero e nas espécies bacterianas. Até 1984 eram listados 7 gêneros de cocos gram-
positivos aeróbios facultativos (CGP): Aerococcus, Leuconostoc, Micrococcus,
Pediococcus, Staphylococcus, Streptococcus e Stomatococcus. Até o presente são 17
generos de CGP. Em 1986, o gênero Streptococcus foi dividido em 3 gêneros:
Enterococcus, Lactococcus e Streptococcus. No gênero Streptococcus foram incluídos 6
novos gêneros Abiotrophia, Granulicatella, Dolosicoccus, Facklamia, Globicatella e
Ignavigranum. Para facilitar a atividade dos microbiologistas clínicos os estreptococos são
agrupados pelas características fenotípicas, em hemolíticos e não hemolíticos, apesar
destes grupos fenotípicos não necessariamente correlacionarem aos grupos
apresentados na árvore filogenética.

O S.pneumoniae é o patógeno respiratório mais prevalente nas pneumonias comunitária,

também a maior causa de meningites, tornando-se responsável pela alta morbidade e
mortalidade em crianças e adultos. Ele pode colonizar a mucosa do trato respiratório,
 principalmente nas crianças. É de grande relevância o fato de o pneumococo apresentar
resistência intermediária e alta à penicilina, sendo que no Brasil chega a 27,6%.

O primeiro enterococo resistente à vancomicina (VRE) foi reportado no final dos anos 80,
aproximadamente 30 anos após a introdução da Vancomicina, e rapidamente se tornou
um importante patógeno responsável por infecções hospitalares. Sendo cada vez mais
prevalentes em várias regiões do mundo, chegando a ser responsável por > 20% das
infecções por este agente. Há muitos genes envolvidos na aquisição desta resistência.
Três fenótipos de resistência à vancomicina estão bem estabelecidos, são os VanA, VanB
e VanC, mas outros são descritos VanD, VanE, e VanG. Alguns enterococos, como
E.gallinarum e E.casseliflavus, que têm resistência intermediária à vancomicina conhecida
como fenótipo VanC, raramente causam infecções humanas, por este motivo, o
isolamento destes VREs não tem a mesma importância epidemiológica que a detecção
desta resistência nos E.faecalis e E.faecium. O Enterococcus spp. tem merecido maior
atenção porque, além da resistência à vancomicina tem apresentado resistência a
múltiplos antimicrobianos, o que em grande parte explica sua prevalência nas infecções
hospitalares. A mais comum entre estas infecções é a do trato urinário, seguida pela
infecção cirúrgica e bacteremias.

O gênero Staphylococcus tem grande relevância clínica e epidemiológica principalmente

nas infecções hospitalares. O papel do S.aureus como patógeno nestas infecções está
muito bem documentada, assim como sua responsabilidade pela alta morbidade e
mortalidade. Em 1975, o S.aureus Meticilina Resistente (MRSA) surgiu como um grande
problema clínico e epidemiológico nos hospitais. Sua incidência está aumentando
significativamente, sendo que em 1995 foi responsável por 22% das infecções e
atualmente chegado a 63%, dependendo o hospital. Hoje o problema relacionado ao
MRSA se apresenta mais complexo, pois ele não está restrito aos hospitais e são
descritos como responsáveis por infecções graves na comunidade, são os CA-MRSA.

9. Toda informação diagnóstica do Laboratório de Microbiologia Clínica é influenciada pela

qualidade da amostra recebida. Conseqüentemente, a coleta e o transporte mal feitos
proporcionam dificuldades no isolamento do microrganismo responsável pelo processo
infeccioso e acarretam maiores índices de recuperação de contaminantes, induzindo ao
tratamento inadequado. Considerando a importância da fase pré-analítica do exame
microbiológico é correto afirmar:
a. Os meios de Stuart e de Amies são meios de transportes adequados para bactérias
aeróbias e anaeróbias estritas, respectivamente;
b. Os meios de transportes são meios que permitem proliferação bacteriana na amostra
clínica;
c. Amostras de líquor devem ser coletadas em tubo estéril e encaminhadas ao laboratório à
temperatura ambiente o mais rápido possível;
d. Conhecimento da história natural e fisiopatologia dos processos infecciosos não é
importante na determinação do período ótimo para a coleta da amostra clínica
encaminhada para o exame microbiológico;
e. Nenhuma das anteriores:

10. A microscopia é o método mais freqüentemente utilizado para a detecção de

microrganismos diretamente de amostras clínicas ou isolados em cultura e auxilia na sua
caracterização morfotintorial. Há uma variedade de técnicas de colorações para a
avaliação microscópica do microrganismo. Assinale a alternativa correta:
a. A seqüência da coloração de Gram é: cristal de violeta, lavar com água, lugol, lavar com
água, descoloração com solução de álcool-ácido, lavar com água, fucsina diluída 1/10,
lavar com água e secar;
b. A seqüência da coloração de Ziehl-Neelsen é: preparar o esfregaço, secar, cobrir o
esfregaço com lugol, aquecer a lâmina até a emissão de vapores, lavar com água, cobrir
o esfregaço com solução de álcool-ácido, lavar com água, cobrir com azul de metileno,
lavar com água e deixar secar;
c. A utilização do esfregaço corado pelo método de Ziehl-Neelsen direta de amostra clínica
tem sensibilidade maior que a cultura na detecção de micobactéria;
d. Ao preparar um esfregaço para a coloração de Gram de uma amostra de urina de jato
médio deve-se homogeneizar o material e preparar a lâmina, quando a amostra de urina
for de 1º jato deve ser feita a centrifugação a 1.500 rpm/5 min do material, desprezar o
sobrenadante e preparar a lâmina do sedimento.
e. Nenhuma das anteriores: