ESTUDOS DIRIGIDOS

ALUNA: HERLEN VIVIAN (201751149609)

AULA 6

1. Descreva as característas das enterobactérias e quais são as principais enterobactérias

enteropatogênicas?

A maioria habita os intestinos de homens e animais e é a principal causa de infecções

intestinais.
Bacilos G -, anaerobios facultativos, não esporulados e não resistem a luz solar,
dessecação, pasteurização e desinfetantes comuns.

E. coli Enteropatogência (EPEC)

E. coli Enterotoxigênica (ETEC)
E..coli Enteroagregativa (EAEC)
E.coli Enteroinvasora (EIEC)
E. coli Entero-hemorrágica (EHEC)
E.coli Difusamente Aderente (DAEC)

2. Descreva a epidemiologia, prevenção e controle das doenças causadas pelas

enterobactérias E. coli, Salmonela sp. e Shigella sp.  

Prevenção e controle= saneamento básico, higiene pessoal , de alimento e água.

3. Pesquise e descreva as características da bactéria Escherichia coli O157:H7.

São bactérias comensais, na qual, os animais ruminantes são reservatórios.

Aproximadamente 30% dos bovinos confinados, eliminam esse subtipo de E. Coli. Foi
reconhecida como um importante patógeno vinculado a doenças alimentares a partir
de 1983, devido a um surto ocorrido pela ingestão de hamburgueres mal cozidos em
um restaurante de fast-food nos EUA. As pessoas contaminadas por essa bactéria
podem apresentar colíte hemorrágica e síndrome hemolitica urêmica, doença grave e
muitas vezes fatal. Apresentam entre os seus fatores de virulência, importantes
citotoxinas, denomindas toxinas de Shiga (Stx1 e Stx2). Ela é bastante resintente a
hambientes ácidos, podendo de desenvolver por exemplo em maionese e cidra de
maçã. Sua transmissão ocorre principalmente através de carne bovina contaminada,
mas também pode ocorrer pela ingestão de água, leite e vegetais. Os principais
métodos de prevenção e controle são, a introdução de boas práticas de higiene do
manipulador e a existência de sistema de análise de perigos e de pontos críticos de
controle dentro da indústria, para garantir uma diminuição nos riscos de contaminação
pela E.coli O157:H7.

4. Descreva as características do Proteus, Providencia, Morganella, Enterobacter,

Serratia, Citrobacter.
Na nova classificação das Enterobactérias, o gênero Proteus passou a incluir somente
Proteus mirabilis e Proteus vulgaris. O Proteus marganii foi tranformado no gênero
Morganella e o Proteus rettgeri passou a integrar o gênero Providencia. As espécies
dos três gêneros são encontradas regularmente nos intestinos do homem, sendo bem
mais fraquentes Proteus mirabilis e Morganella morganii. As infecções causadas por
estas bactérias ocorrem principalmente no trato urinário, devendo ser notado que,
enquanto o Proteus mirabilis ocorre em infecções adquiridas na comunidade, os outros
estão quase sempre associados à infecção hospitalar . Como Proteus mirabilis, Proteus
vulgaris, Morganella morganii e Providencia rettgeri hidrolisam a uréia formando
amônia, a urina de pacientes cronicamente infectados por esta bactéria pode se tornar
muito alcalina, o que favorece a formação de cálculos, devido à diminuição da
solubilidade do cálcio.
É importante salientar que uma característica comum às bactérias dos
gêneros Proteus, Morganella e Providencia é a resistência natural às polimixinas, um
grupo de antibióticos bastante ativo contra a s demais enterobactérias e outros
germes Gram-negativos.
SERRATIA= Das três espécies, a Serratia marcescens é a mais frequente, representando
95% das amostras de Serratia isoladas de espécimes clínicos. A Serratia marcescens é
germe causador de infecção hospitalar e, provavelmente, devido, à sua múltipla
resistência aos antibióticos, sua frequência tem aumentado nos últimos anos. As
infecções causadas por ela podem se localizar em qualquer órgão.
ENTEROBACTER= As infecções de Enterobacter raramente são agentes primários de
infecção. Freqüentemente, entretanto, são isoladas, de diferentes espécimes clínicos,
de pacientes hospitalizados. O papel desempenhado pela Entrobacter, na gênese do
processo infeccioso, deve ser avaliado clínica e bacteriológicamente. Vários casos de
bacteremia decorrentes de aplicação endovenosa de líquidos contaminados, têm sido
descritos.
CITROBACTER= Embora as espécies de Citrobacter sejam encontradas com relativas
frequências nos intestinos do homem, raramente são isoladas de processos
infecciosos. As infecções causadas por este germe incluem pielonefrites, meningites do
recém-nascidos, abcesso cerebral, endocardite e bacteremias. Estas infecções tendem
a predominar em indivíduos com defesas comprometidas e, por esta razão, ocorrem
basicamente em hospitais.
 

5. Pesquise e descreva como realiza-se o diagnóstico laboratorial das enterobactérias.

principais testes para diferenciação bioquímica de enterobacterias:

1. Glicose/gás
2. ARABINOSE
3. LACTOSE
4. MALTOSE
5. MANITOL
6. SORBITOL
7. SACAROSE
8. TREALOSE
9. CITRATO
 10. MALONATO
11. VERMELHO DE METILA
12. VOGES-PROSKAUER
13. REDUÇÃO DE NITRATO
14. HIDRÓLISE DE GELATINA
15. PRODUÇÃO H2S
16. INDOL
17. LISINA
18. UREASE
19. FENILALANINA
20. MOTILIDADE

6. Pesquise sobre as bactérias gran-negativas não fermentadoras e descreva as suas

características (Acinetobacter sp., Pseudomonas sp., Campylobacter sp.)

ACINETOBACTER SP= O Acinetobacter sp. pode ser encontrado frequentemente na

pele, no entanto em pessoas hospitalizadas é frequentemente identificada na garganta
e em secreções do trato respiratório.
Os sintoma de infecção podem variar de acordo com o local em que a bactéria se
encontra e desenvolve-se.

No sistema respiratório: dificuldade para respirar, febre e dor no peito;

No sistema urinário: dor e ardor ao urinar, vontade frequente para ir ao banheiro e

urina turva;

Na corrente sanguínea: febre alta e persistente, diminuição da pressão arterial,

náuseas e tonturas.

A infecção na corrente sanguínea por Acinetobacter sp. é mais comum de acontecer

em pessoas que possuem o sistema imune mais comprometido ou que estão
internadas por um tempo mais prolongado, podendo acontecer como consequência de
infecção inicial em outro sistema. Assim, na presença de sinais indicativos de infecção
por essa bactéria, é importante que o tratamento seja iniciado para que possa ser
prevenido o agravamento da infecção.

PSEUDOMONAS SP= A bactéria Pseudomonas sp possui forma de bacilo Gram-

negativa, retos ou ligeiramente curvos, aeróbios restritos multivalente, encontrada em
diversos ambientes, principalmente solo e água, ou ainda associadas a plantas e
animais, onde podem ocasionar infecções oportunistas em seres humanos
(BALDINI,2009). É comumente relatada em infecções hospitalares, principalmente em
casos de pacientes internados em UTI (Unidade de Terapia Intensiva). É capaz de
desenvolver uma formação de biofilme aderindo assim aos diversos materiais e
apresenta uma alta resistência aos antibióticos, deste modo as infecções causadas por
este patógeno são de difícil controle

CAMPYLOBACTER SP= As diferentes espécies de Campylobacter são móveis, com um

ou mais flagelos nos polos da célula. As células de Campylobacter apresentam uma
cápsula que facilita sua adesão às superfícies vivas ou não vivas possibilitando a
formação de biofilmes.

AULA 7

1. Explique as funções dos meios de cultivo: quimicamente definidos,

complexos/nutritivos, meio de enriquecimento, diferencial, seletivo e de
identificação.

Quimicamente definidos: Um meio quimicamente definido é aquele no qual todos os

constituintes são conhecidos.

Complexos: Um meio complexo é aquele no qual a exata constituição não é conhecida

e podem conter extratos moídos ou digeridos de animais, peixes, leveduras e vegetais,
que fornecem os nutrientes, as vitaminas e os minerais necessários.

Enriquecimento : Um meio de cultura enriquecido corresponde a um caldo ou meio

sólido contendo um grande suprimento de nutrientes que promove o crescimento dos
microrganismos fastidiosos. Geralmente são meios que foram suplementados com
materiais altamente nutritivos. O Ágar-Sangue é um exemplo de meio sólido
enriquecido utilizado rotineiramente nos laboratórios de bacteriologia clínica.

Diferencial: Utilizados para diferenciar microrganismos ou grupos de microrganismos

em um meio. A presença de determinados corantes ou de produtos químicos nos
meios produzirão certas alterações características ou padrões de crescimento que são
utilizados para a identificação ou a diferenciação de microrganismos.

Seletivo: O meio seletivo permite o crescimento de certos tipos de microrganismos e

inibe o crescimento de outros microrganismos. Ele contém inibidores, geralmente
antibióticos, que tornam inviável o crescimento de certos microrganismos, sem inibir o
crescimento do microrganismo alvo. Por exemplo, o Ágar MacConkey inibe o
crescimento de bactérias gram-positivas, selecionando assim as bactérias gram-
negativas.

Identificação: Realizam provas bioquímicas para identificar determinadas

características fisiológicas e peculiares de alguns micro-organismos.

2. Todo inóculo deve passar pelo meio de enriquecimento? Justifique a resposta.

Sim, para auxiliar na recuperação e no desenvolvimento da bactéria de interesse e
para inibir o crescimento de microrganismos competidores

3. Pesquise sobre os testes de identificação: Vermelho de Metila, Voges Proskauer e

ONPG.
 Vermelho de metila: é um teste que avalia a presença e crescimento de bactérias que
fermentam glicose por meio da via ácida mista, com produção de vários ácidos
carboxílicos, como o ácido fórmico, o ácido lático e o ácido acético, fazendo com que o
pH do meio mantenha-se abaixo de 4,4, limite de viragem do indicador de pH
vermelho de metila.

Voges Proskauer: o Teste VP é a identificação da capacidade da bactéria de produzir

acetoína a partir da fermentação da glicose. Ao fermentarem, as bactérias além de
produzirem a acetoína fornecem também pequenas quantidades de ácidos.

ONPG: são utilizadas para detecção de fermentadores da lactose, especialmente as

bactérias que não fermentam imediatamente a lactose, em alguns meios de
identificação de rotina, tais como o Ágar de ferro com três açúcares (Ágar TSI) ou o
Ágar de ferro Kligler.

4. Faça um resumo e mapa mental das provas de identificação de Enterobacterias.

AULA 8

1. Pesquise artigo associado a Acinetobacter e Bordetella à infecções em humanos.

Elaborar resenha baseada no artigo

ACINETOBACTER:
A acinetobacter baumannii dentre seu gênero é a mais importante por causar diferentes tipos
de infecções nos humanos. São cocobacilos que se adaptam facilmente ao ambiente em que
estão inseridos e forma o biofilme, um fator de virulência relevante para pacientes que fazem
uso de dispositivos médicos como o catéter. Atinge predominantemente pacientes
imunocomprometidos com lesões na pele e comprometimento das vias aéreas. Portanto, se
trata de uma bactéria importante nas infecções hospitalares que causa surtos devido seus
diversos mecanismos de resistência e sua facilidade de transmissão (direta ou indireta)

DE SOUZA, Larissa Cristina Rebelo; BEZERRA, Nilson Veloso; DA TRINDADE, Eliane Leite.
Aspectos epidemiológicos de Acinetobacter baumannii e avaliação do perfil de resistência em
amostras biológicas de pacientes atendidos em um hospital oncológico em Belém-
PA. RevSALUS-Revista Científica Internacional da Rede Académica das Ciências da
Saúde da Lusofonia, v. 3, n. 1, p. 49-55, 2021.

BORDETELLA:

Bordetella Pertussis é responsável por causar a doença coqueluche, que afeta exclusivamente
humanos e principalmente crianças menores de cincos anos. É transmitida pelo contato direto
com as secreções respiratórias de pessoas infectadas, sendo uma bactéria altamente
contagiosa. Embora seja uma doença prevenível continua sendo uma das principais causas de
morte infantil em todo o mundo. Um enorme problema de saúde pública, mesmo em países
com alta cobertura vacional.
NAVARRO, Esmeralda Álvarez et al. Bordetella pertussis que causa coqueluche. Revista
Sanitária de Pesquisa , v. 2, não. 6, pág. 27, 2021.
2. Explicar como a hidrolise da esculina tem relação com diferenciação de espécies de
pseudomonas e a utilidade da lâmpada de wood

A Pseudomonas aeruginosa produz piocina que é uma toxina que age como
uma bacteriocina. Então se a P. aeruginosa for inoculada no meio de esculina, ela
poderá escurecer o meio, mas isso não é uma reação positiva. Pois, a P. aeruginosa
não hidrolisa o meio de esculina.

3. Mapa mental dos diagnósticos dos BGNNF

4. Pesquise e descreva sobre: identificação de Micobactérias, Neisseria, Espiroquetas e

Clostridium

MICOBACTÉRIAS: A identificação das MNT pode ser feita por métodos fenotípicos,
moleculares ou pela combinação de ambos. Entretanto, devido ao aumento no
número de espécies descritas, recomenda-se que os isolados de MNT sejam
encaminhados a um Laboratório de Referência da região de abrangência do
laboratório para identificação.
A separação das espécies do complexo M. tuberculosis das MNT pode ser feita por
quatro testes fenotípicos:
a) Análise microscópica da cultura= A análise microscópica consiste na confecção de
um esfregaço em lâmina a partir de uma colônia, corado pelo método de Ziehl-
Neelsen. Permite avaliar a pureza da cultura, confirmar presença de BAAR e a
formação de corda. De modo geral, as micobactérias apresentam-se na forma de
bacilos curvos ou retos. As espécies do complexo M. tuberculosis apresentam um
arranjo característico dos bacilos em cadeias lineares paralelas (ou cordões de bacilos)
denominado corda. A formação de corda é mais evidente em meio líquido, mas
também pode ser observada em esfregaços obtidos de cultura em meio sólido. A
maioria das MNT não forma corda, apresentando aspecto microscópico de bacilos
isolados, com exceção de algumas espécies como M. kansasii, M. fortuitum e M.
chelonae.
b) Análise macroscópica da cultura= Esta avaliação é feita na cultura original em meio
sólido. As colônias de micobactérias cultivadas em meio sólido apresentam diferentes
morfologias e pigmentação. A morfologia das colônias pode ser lisa, rugosa, opaca ou
transparente. A pigmentação é, também, uma característica importante utilizada na
classificação e pode variar de laranja a amarelo intenso.
c) Inibição de crescimento em meio de LJ contendo ácido p-nitrobenzóico (PNB)
=Separa as espécies do complexo M. tuberculosis que são inibidas das demais
micobactérias que crescem neste meio.
d) Teste da niacina= Todas as micobactérias produzem niacina (precursor das
coenzimas NAD e NADP), mas algumas espécies têm um bloqueio na via metabólica do
NAD que faz com que a niacina seja acumulada e excretada no meio de cultura.

NEISSERIA: Para a cultura da Neisseria gonorrhoeae, são necessários meios

enriquecidos e seletivos.
provas de identificação:
1. Cultura: Thayer martim modificado
2. Coloração de gram: diplococos g (-)
 3. Prova da catalase: (+)
4. Subcultivo (àgar chocolate)
5. Prova de degradação de carboidratos: somente glicose positivo
= NEISEERIA GONORRHOEAE

ESPIROQUETAS= A microscopia em campo escuro pode permitir a identificação de

espiroquetas com forma e movimentos característicos. Utiliza-se linfa obtida pela
expressão, idealmente sem sangramento, que deve ser analisada imediatamente. A
utilização de material obtido em lesões da cavidade oral é inapropriada, devido à
presença de espiroquetas saprófitas não relacionadas à sífilis.

CLOSTRIDIUM= O Clostridium perfringens tipo A tem grande abrangência no ambiente

e é encontrado facilmente em diversos locais. As cepas do tipo A são identificadas pela
produção da toxina alfa, a qual é considerada uma das mais agressivas e responsável
por causar enfermidades nos animais expostos a ela

MAPAS:

Em outro doc