As

funes

do

Processamento
Absoro

eficiente
dos

aparelho
dos

digestivo

nutrientes

nutrientes

necessrios

so:

fluidos;

ao

corpo;

Eliminao dos resduos inutilizados

O alimento ingerido passa pela luz do trato gastrintestinal circula durante todo o
processo da digesto e absoro dentro do tubo, e a poro no absorvvel eliminada
como

fezes.
O sistema nervoso, juntamente com alguns hormnios, regulam o funcionamento

do aparelho digestivo e o sistema circulatrio nutre os rgos da digesto e permite o

transporte

dos

nutrientes

absorvidos.

A digesto a transformao dos alimentos numa forma que possa ser utilizada
pelo organismo em que as grandes molculas de alimentos tornam-se pequenas
molculas

de

nutrientes

que

sero

absorvidas

utilizadas.

Cada parte do trato gastrintestinal tem uma funo especfica.

BOCA
A boca (cavidade oral) a porta de entrada do tubo digestivo. onde o alimento
triturado atravs da mastigao, misturando-se com a saliva,que produzida pelas
glndulas salivares, para formar o bolo alimentar.
Os dentes so os rgos da mastigao, elaborados para cortar,rasgar e triturar o
alimento para que este possa misturar-se com a saliva .
As principais glndulas salivares so: partidas, submaxilares e sublinguais.
Alm dessas h muitas glndulas bucais pequenas. A secreo diria de saliva varia
entre 1000 a 1500 ml. A saliva contm enzimas, imunoglobulina A, bicarbonato,
compostos contra os agentes patognicos bucais. Existem 2 tipos de secreo: a serosa
contendo ptialina, que uma enzima para digerir amido, e a mucosa, para fins de
lubrificao. A saliva tem ph entre 6,0 e 7,0,faixa favorvel para a ao digestiva da
ptialina. Sua produo estimulada por impulsos nervosos e so excitados tanto por

estmulos gustativos como tteis da lngua e outros locais da boca e tambm pode ser
estimulada ou inibida por impulsos que chegam ao sistema nervoso central, como no
caso de um alimento que lhe agradvel, quando a salivao muito maior. A salivao
tambm ocorre quando so deglutidos alimentos muito irritantes por resposta a reflexos
originados no estmago.
A lngua um msculo. importante no paladar, na mastigao, na deglutio e
na fala. onde se localizam os botes gustativos ,encontrados nas papilas, que so
responsveis pelo reconhecimento das 4 sensaes gustativas primrias(salgado, doce,
cido e amargo)e suas combinaes.

FARINGE, ESFAGO E DEGLUTIO.

A faringe se localiza atrs das cavidades nasal e oral, e da laringe. Tem aproximadamente 12 cm de comprimento e se continua com o esfago. Atua como
um canal comum para a deglutio e para a respirao. Tanto as vias seguidas pelo bolo
alimentar

como

as

seguidas

pela

corrente

area

se

cruzam

na

faringe.

dividida em: nasofaringe, que componente funcional do sistema respiratrio;

orofaringe, que se comunica com a cavidade oral e a laringofaringe, que se continua
com o esfago.
O esfago um tubo com aproximadamente 25cm,que se estende desde a
faringe at o estmago .Situa-se atrs da traqueia e do corao. Serve principalmente
como um tubo de conduo. Ele um msculo, com dimetro de cerca de 1 cm na
poro superior e 2 a 3cm na poro inferior. muito distensvel e acomoda quase tudo
que possa ser deglutido, como uma dentadura, por exemplo. dividido em esfago
cervical, torcico e abdominal, conforme sua localizao.
A deglutio um mecanismo complicado, pois na maior parte das vezes a
faringe est exercendo vrias outras funes e s por vrios segundos que apresenta a
funo de tubo para propulso do alimento, sendo que a respirao no pode estar
comprometida durante a deglutio. dividida em 3 fases: fase oral(da boca
orofaringe), que voluntria e corresponde compresso do bolo alimentar pela lngua
contra o palato, empurrando-o at a orofaringe; fase farngea, quando o bolo alimentar

vai da orofaringe ao esfago, sendo conduzido atravs da laringofaringe. A partir dessa

etapa o processo de deglutio j quase inteiramente automtico e, em geral, no pode
ser interrompido. J um movimento involuntrio; fase esofgica, quando o bolo
alimentar entra no esfago atravs do esfncter esofgico superior e impulsionado at
o estmago por movimentos denominados peristlticos, que so ondas primrias
originadas na faringe ou secundrias, originadas no esfago. medida que a onda
peristltica esofagiana ocorre, todo o estmago e, em menor extenso, o duodeno, se
relaxa medida que a onda alcana a poro inferior do esfago, onde est localizado o
esfncter esofgico inferior, na juno gastro esofgica a nvel do diafragma, que
normalmente encontra-se contrado durante o repouso alimentar para que uma zona de
alta presso atue como barreira para o refluxo do contedo gstrico.

ESTMAGO
O estmago uma dilatao do tubo digestivo que se inicia aps o esfago.
um rgo mvel, facilmente dilatvel, que no tem poro fixa, em forma de saco.
muito distensvel, tendo a capacidade de 1 a 2 litros, podendo chegar at 4 litros.
Quando vazio tem um volume de apenas 50 mililitros e geralmente assemelha-se letra
J. Encontra-se na parte superior da cavidade abdominal, logo abaixo do diafragma. Tem
diferentes setores (crdia, fundo, corpo, antro e piloro) e 2 curvas principais (curvatura
maior e menor).Termina numa regio esfincteriana (piloro), que separa o estmago do
duodeno.
Sua mucosa tem dois tipos de glndulas gstricas: as pilricas, que secretam muco,
pepsinognio e gastrina, e as fndicas (ou oxnticas) que secretam cido clordrico,
pepsinognio, fator intrnseco e muco.
Exerce

funes

bsicas:

-motora: armazena e mistura os alimentos com o suco gstrico; regula os movimentos

peristlticos e esvaziamento gstrico; reduz as partculas dos alimentos para menos de 1
mm
-endcrina:

libera

os

hormnios

gastrina

somastotatina

-secretora: secreta cido clordrico, pepsinognio, muco, bicarbonato, fator intrnseco e

gua
A funo secretora regula a secreo cida atravs da reao de mensagens
qumicas, que estimulam ou inibem a secreo de cido clordrico; tambm secreta a
pepsina, que age nas protenas da dieta transformando-as em peptdeos. A secreo de
muco tem a finalidade de proteger a camada do estmago de ser auto digerida pela
secreo pptica e o bicarbonato serve para neutralizar o on H+. As prostaglandinas
tambm so secretadas e provavelmente desempenham um papel importante nos
mecanismos de defesa e aumento do fluxo sanguneo mucoso.
A secreo e motilidade gstrica so controladas pelo sistema nervoso central e
por hormnios intrnsecos. A secreo varia nos diferentes momentos do dia,
modificando-se com estmulos emocionais ou por estmulos relacionados como
alimento.
A fase da secreo e da motilidade que preparam o estmago para receber os
alimentos. A visualizao, o olfato, a audio de sua preparao ou a degustao fazem
com que o estmago se prepare para receber o alimento.

INTESTINO DELGADO
O intestino delgado se inicia no piloro gastroduodenal e vai at a juno leo-clica,
onde se une ao intestino grosso. o segmento mais longo do aparelho digestivo . um
rgo tubular que mede cerca de 6-7m e ocupa quase toda a cavidade abdominal.
muito bem adaptado para a realizao de suas diferentes funes. dividido em
duodeno, jejuno e leo. um rgo indispensvel, j que onde o alimento
completamente digerido.
As funes do intestino delgado so: digestria, absortiva, imunolgica e endcrina,
alm de atuar como membrana semipermevel entre os meios externo e interno.
Funo Digestria: So liberadas inmeras substncias pelos diferentes tipos de clulas
intestinais, alm do duodeno receber as secrees biliares e pancreticas completandose a digesto do alimento. Movimentos de mistura (contraes segmentares) promovem

a mistura do quimo e ntimo contato com a mucosa intestinal e tambm propulsionam o

bolo alimentar.
Funo Absortiva: O revestimento mucoso do intestino tem mais pregas e, com isso,
aumenta a superfcie de contato para as funes digestrias e absoro intestinal.
Funo Imunolgica: Clulas especficas sintetizam protenas com ao bacteriolgica
Funo Endcrina: Clulas endcrinas secretam substncias que atuam de diversas
formas no trato gastrointestinal e outros sistemas
O duodeno mede aproximadamente 25cm e aspecto de forma de C. A 1a.poro recebe
quimo cido do estmago e a parte livre e mvel do duodeno, sendo denominado
bulbo duodenal. O conduto biliar e o conduto pancretico maior encontram-se num
local denominado papila, na 2a.poro do duodeno, e por onde desembocam as
secrees pancreticas e biliares, que completam a digesto dos alimentos, dando incio,
ento, absoro, quando ,ento, o alimento impulsionado para o jejuno .A 3a. e 4a.
poro formam a parte inferior do C e frequentemente no h distino entre elas.
O jejuno constitui os dois quintos mais proximais da parte enovelada do intestino.
Frequentemente est vazio. O leo, os trs quintos mais distais. Muitas vezes difcil
diferenciar as alas jejunais das ileais em uma cirurgia.
Aps a absoro das molculas digeridas, dos sais minerais e da gua no
intestino delgado, o material absorvido atinge as veias do sistema circulatrio e levado
para outros locais do organismo onde armazenado ou modificado quimicamente. A
parte no digerida impulsionada para o intestino grosso.

INTESTINO GROSSO
O intestino grosso origina-se do leo a partir da vlvula ileocecal.Tem dimetro
de aproximadamente 6 cm.Seu comprimento de 1,5 a 1,8m.Consiste em ceco,
apndice, clon (dividido em ascendente, transverso, descendente e sigmide), reto e
canal anal.
A maior parte do intestino grosso caracteriza-se por sculos ou dilataes,
denominadas haustraes.

O intestino grosso caracteriza-se por sua capacidade, distensibilidade, pelo tempo que
retm seu contedo e pela disposio especial de sai musculatura. Possui considervel
motilidade, especialmente no clon transverso e no sigmide.
Suas principais funes so: formao, transporte e evacuao das fezes. Essas funes
requerem

mobilidade,

absoro

da

gua

secreo

de

muco.

Formao das fezes: aproximadamente 500ml de quimo passam atravs da

vlvula ileocecal para o intestino grosso todos os dias, onde a maior parte da gua e dos
eletrlitos absorvida. Somente cerca de 100ml de lquido excretado nas fezes. Toda a
absoro ocorre na metade proximal do clon (clon de absoro), enquanto o clon
distal funciona principalmente no armazenamento (clon de armazenamento). As fezes
se compem de cerca de de gua e de matria slida, sendo esta formada por cerca
de 30% de bactrias mortas, 10-20% de material inorgnico, 2-3% de protenas e 30%
de restos alimentares no digeridos e constituintes secos de sucos digestivos, tais como
pigmento biliar e clulas epiteliais descamadas.
O muco, que abundantemente secretado em resposta irritao, protege a
mucosa do clon contra leses diretas, dilui os irritantes e interfere ou impede a
absoro de substncias.
A consistncia das fezes varia de acordo com a localizao: ceco-lquido; ascendentesemi-lquido; transverso-pastoso; descendente-semipastoso; sigmide-slido; reto-bem
slido.
A colorao marrom deve-se estercobilina e urobilina, derivados da bilirrubina.
O odor causado pelos produtos da ao bacteriana e dependem da flora bacteriana
individual e do tipo de alimentao. As numerosas bactrias esto presentes no clon de
absoro e so capazes de digerir pequenas quantidades de celulose.
Transporte das fezes: os movimentos do intestino grosso so bastante diferentes
dos do intestino delgado. Quando o alimento penetra no estmago a atividade aumenta
no clon. A atividade muscular do clon consiste em movimentos de massa, rpidos e
potentes, associados com a formao de haustros. Ocorrem principalmente no
transverso, mas tambm no descendente e sigmide, 2 a 3 vezes ao dia. O contedo
mantido no sigmide.

Evacuao das fezes: a defecao resulta do reflexo da defecao. Quando as

fezes entram no reto, sinais so enviados para se iniciar ondas peristlticas reflexas do
clon descendente, sigmide at o nus, quando o esfncter anal interno inibido e o
esfncter anal externo se relaxa.

PNCREAS
O pncreas uma glndula mista (endcrina e excrina). um rgo mole e
carnoso. Pesa aproximadamente 90g nos homens e 85g nas mulheres. dividido em
cabea, corpo e cauda. um rgo retroperitoneal. A cabea est localizada na curva do
duodeno e coberta anteriormente pela parte pilrica do estmago e pela primeira
poro do duodeno. O corpo e a cauda estendem-se para a esquerda, cruzando a coluna
vertebral. O corpo tem a forma de prisma e a cauda entra em contato com o bao.
A poro endcrina da glndula formada por pequenos grupos de clulas, as ilhotas
pancreticas (ilhotas de Langerhans), disseminadas em todo o pncreas. Cada ilhota
ricamente irrigada por capilares nos quais as clulas beta lanam o hormnio insulina e
as clulas alfa o hormnio glucagon. A insulina uma pequena protena que age no
metabolismo dos carboidratos, aumentando a metabolizao da glicose, diminuindo a
concentrao da glicose sangunea e aumentando as reservas teciduais de glicognio. J
o glucagon, que tambm uma protena muito pequena, provoca a glicogenlise
heptica, que por sua vez aumenta a glicemia. A somatostatina, produzida pelas clulas
delta, e o polipeptdeo pancretico, produzido pelas clulas PP, tambm so hormnios
pancreticos. A funo endcrina pancretica representa 1 a 2% do total do rgo.
A poro excrina ocupa a maior parte da glndula. formada por lbulos e
cinos. Estes sintetizam e armazenam o suco pancretico, excretado nos condutos
excretores e posteriormente no duodeno.
O pncreas secreta aproximadamente 1300 a 3000 ml por dia de um fluido
alcalino com uma elevada concentrao de bicarbonato, cloro, sdio, potssio,etc.,
sendo sua principal funo a neutralizao do quimo cido quando este penetra no
duodeno.

O suco pancretico contm enzimas para a digesto dos trs tipos principais de
alimento: protenas, carboidratos e lipdios.

As enzimas proteolticas so:

tripsina e quimiotripsina: atuam sobre protenas inteiras ou parcialmente

digeridas;

carboxipolipeptidase A e B: atuam em pequenos peptdeos

Essa enzimas, alm da elastase e de algumas enzimas lipolticas (fosfolipase A),

so produzidas nos cinos na forma de proenzimas (inativas) e necessitam ser ativadas

no duodeno pela enterocinase para exercer ao sobre os alimentos.

Ribonuclease e Dexoxirribonuclease: agem sobre o cido ribonuclico e

dexorribonuclico

Amilase pancretica: hidrolisa amido, glicognio e muitos outros carboidratos

(exceto celulose), para formar dissacardeos

Lipase pancretica: hidrolisa gorduras neutras em glicerol e cidos graxos

Essas enzimas so produzidas na forma ativa.

A secreo pancretica depende de dois estmulos:

Estmulo nervoso - mediado principalmente pelo nervo vago, sendo o suco

pancretico dependente deste estmulo rico em enzimas

Estmulo humoral - depende da liberao de hormnios intestinais secretina,

liberado no duodeno e jejuno quando o bolo alimentar cido chega do estmago,
a colecistocinina (CCK), tambm sintetizado pelo duodeno e jejuno e estimulada
sua liberao pelos produtos da digesto de gorduras e protenas. A gastrina
liberada pelo antro gstrico e tambm estimula a secreo enzimtica e
hidroeletroltica.

VESCULA E VIAS BILIARES

As vias biliares so divididas em intra e extra-hepticas. As vias biliares intrahepticas localizam-se no interior do fgado e as extra-hepticas so formadas pela
vescula biliar, ducto heptico direito e esquerdo, ducto heptico comum, ducto cstico e
ducto coldoco.
A vescula biliar uma bolsa com forma de pra e situa-se numa fossa na borda
inferior do lbulo direito do fgado. Atua como reservatrio para a bile, armazenando
entre 30 e 50ml de lquido. Seu tamanho varivel, com cerca de 9 cm.
Os ductos hepticos direito e esquerdo emergem das metades correspondentes do
fgado e se unem para formar o ducto heptico comum. O ducto cstico sai da vescula
biliar e se une ao ducto heptico comum, formando o ducto coldoco. A poro
duodenal do ducto coldoco denomina-se esficter de Oddi. O ducto coldoco junta-se ao
ducto pancretico principal na 2a.poro do duodeno, formando a ampola de Vater, que
forma uma eminncia denominada papila duodenal.
A bile constituda de gua, eletrlitos ,cidos biliares, colesterol ,fosfolipdeos
e bilirrubina ,sendo continuamente secretada pelos hepatcitos. Nas refeies a vescula
se contrai, o esfncter de Oddi se relaxa e a bile liberada para dentro do duodeno.
Cerca de 700 a 1.200ml de bile so secretadas diariamente. A bile no entra no
intestino delgado at que um estmulo especfico faa que a vescula se contraia. Esse
estmulo geralmente iniciado pela presena de gordura no intestino delgado. A gordura
extrai da mucosa intestinal a colecistocinina que vai para a vescula pela corrente
sangunea, fazendo com que ela se contraia. Os sais biliares ajudam a emulsionar as
gorduras no intestino de modo que elas possam ser digeridas pelas lpases intestinais e
tambm ajudam a transportar as gorduras digeridas atravs da mucosa intestinal.

FGADO
O fgado o maior rgo interno do corpo humano, pesando entre1.200 a 1.500
g, representando de 2 a 5% do peso corporal. relativamente maior no lactente,
principalmente devido ao grande volume do lobo esquerdo.
Est localizado no quadrante superior direito do abdome, protegido pelas
costelas inferiores. Sua borda superior situa-se aproximadamente ao nvel dos mamilos.
Ele entra em contato direto com o diafragma. Apresenta dois lobos ( o direito
com aproximadamente 6 vezes as dimenses do esquerdo) e 8 segmentos. Cada
segmento possui suprimento sanguneo e canais biliares independentes.
O fgado tem duplo suprimento sanguneo: a veia porta recebe sangue venoso
procedente dos intestinos e bao e a artria heptica recebe sangue arterial.O sangue
portal responsvel por 80% do suprimento heptico. A drenagem venosa feita pelas
veias hepticas direita e esquerda.
O fgado formado por hepatcitos organizados em estruturas tridimensionais
chamadas lbulos hepticos, que a unidade funcional bsica do fgado. O fgado
humano contm 50.000 a 100.000 lbulos e os hepatcitos representam 60% do fgado.
Esses lbulos apresentam uma veia central onde drenado o sangue aportado pela
artria heptica e a veia porta. Na sua periferia h um espao porta contendo o ducto
biliar, radcula da veia porta e ramo da artria heptica.
Os sinusides so a consequncia da convergncia dos ramos intra-hepticos da
artria heptica e da veia porta. Existem grandes fenestraes nas paredes dos
sinusides hepticos, que so altamente permeveis.
Na microscopia eletrnica se v o fgado humano como colunas de hepatcitos
irradiando-se a partir de uma veia central, entrelaadas de forma ordenada por
sinusides. Cerca de 1.000 ml de sangue por minuto fluem da veia porta atravs dos
sinusides hepticos e 400ml flui da artria heptica para os sinusides.

A funo heptica pode ser descrita pela somatria de aes que o rgo
desempenha no metabolismo. O fgado responsvel por mais de 5.000 funes
mantenedoras da vida. Participa das seguintes funes orgnicas:
-metabolismo de aminocidos: no interior do fgado so oxidados os aminocidos da
dieta e o nitrognio removido desses aminocidos so excretados na urina sob a forma
de uria.

Metabolismo de protenas: a sntese protica realizada predominantemente no

fgado. Cerca de 50g/dia so produzidas: albumina, fibrinognio, transferrina
ceruloplasmina, haptoglobina ,lipoprotenas, alfa e beta-globulinas;

Metabolismo dos carboidratos : converso da galactose e frutose em glicose,

armazenamento de glicognio e gliconeognese;

Metabolismo das gorduras: degradao de cidos graxos para compostos

menores que podem ser utilizados na produo de energia; sntese de
triglicrides ; sntese de outros lipdeos ,especialmente colesterol e fosfolipdeos;

Armazenamento de vitaminas: a vitamina estocada em maior quantidade a

vitamina A, mas grandes quantidades da vitamina D e B12 tambm so
normalmente armazenadas;

Armazenamento de ferro: com exceo do ferro na hemoglobina, a maior parte

do ferro no corpo armazenado no fgado sob a forma de ferritina;

Sntese de fatores de sistema da hemostasia: fibrinognio, protrombina, fatores

V,VII, IX e X ,protenas C e S e plasminognio;

Depurao de fatores ativados dos sistemas da hemostasia;

Metabolismo de drogas: numerosas drogas e outros compostos so

metabolizados no fgado podendo ser excretadas pela urina ou pela bile;

Sntese de sais biliares: importante na sntese de colesterol.Tambm tem ao

detergente na formao de micelas, agindo na absoro intestinal de gorduras;

Metabolismo de bilirrubinas: essencial na regulao da sntese da heme,

constituinte dos citocromos e da hemoglobina.