Mudanas Psicologia da Sade,

19 (1-2), Jan-Jun 2011, 19-27p

Copyright 2011 pelo Instituto Metodista de

Ensino Superior CGC 44.351.146/0001-57

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como

interveno psicoteraputica grupal com idosos*
Claudia Aranha Gil**
Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo***
Resumo
O presente estudo tem o objetivo de apresentar a Oficina de Cartas, Fotografias e Lembranas como proposta de
mtodo psicoteraputico dirigido a idosos, em um enquadre grupal, e verificar seu alcance e seus benefcios para esse
grupo. A pesquisa foi desenvolvida com o mtodo clnico, baseado na teoria psicanaltica e, em especial, na leitura
dos conceitos winnicottianos. Participaram do estudo seis idosos de ambos os sexos um homem e cinco mulheres
com idades entre 65 e 79 anos, que frequentavam um Grupo da Terceira Idade. Para compreenso diagnstica foram
realizadas duas entrevistas iniciais e aplicados os instrumentos de Qualidade de Vida e de Depresso e uma tcnica
projetiva SAT. A partir da anlise do processo psicoteraputico, a proposta da Oficina desenvolvida com esse grupo mostrou-se eficaz. Houve significativa melhora dos sintomas depressivos e, de modo geral, da qualidade de vida
dos integrantes que concluram a participao no grupo. Ao final do estudo, observou-se que o enquadre utilizado
na proposta teraputica favoreceu maior integrao e possibilidade de recordao saudvel, refletindo vivncias que
apontaram para o crescimento emocional dos participantes do grupo.
Palavras-chave: Oficina, psicoterapia de grupo, idosos, depresso.

Workshop of letters, photographs, and memories as a psychotherapeutic group

intervention with the elderly
Abstract
The aim of this study is to introduce the Workshop of Letters, Photographs, and Memories as a proposal for a group
psychotherapeutic method for elders, and check its possibilities and benefits for this group. The research made use of
the clinical method, based on the psychoanalytical theory and, especially, in the reading of Winnicotts concepts. Six
elders took part in this study one male and five females with ages between 65 and 79 years old. They all attended
a group for senior citizens. Two initial interviews, together with instruments of Life Quality and Depression and a
projective technique (Senior Apperception Test SAT) were used for diagnosis. The analysis of this psychotherapeutic
process showed that the workshop was effective. There was a significant improvement in the depressive symptoms
and in the life quality of those who completed the workshop. The study showed that the therapeutic proposals
framework favored a better integration and the possibility of healthy memories, reflecting experiences that pointed
to the participants emotional growth.
Keywords: Workshop, group psychotherapy, elders, depression.

* Esse artigo faz parte da Tese de Doutorado de Gil,C. A. Recordao e transicionalidade: a Oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno
Psicoteraputica grupal com idosos Programa de Ps-Graduao em Psicologia Clnica-Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo. Orientadora:
Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo. So Paulo, 2010.
** Psicloga Clnica, Doutora pelo IPUSP, Professora do curso de Graduao em Psicologia e Ps-Graduao em Cincias do envelhecimento da USJT, Pesquisadora do APOIAR-IPUSP.
*** Professora associada do curso de Graduao e Ps-Graduao do IPUSP, coordenadora do Laboratrio de Sade Mental e Psicologia Clnica social
APOIAR-IPUSP.

20

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

Envelhecimento populacional: uma

questo contempornea
O crescente envelhecimento populacional e o consequente aumento da expectativa de vida consolidaram-se como uma tendncia mundial. Segundo o Programa
de Envelhecimento da Organizao das Naes Unidas
(ONU), esse crescimento vem sendo observado de modo
mais acentuado em pases em desenvolvimento; proporcionalmente, porm, a representatividade do nmero de
idosos em pases desenvolvidos maior. Na atualidade,
um em cada cinco europeus tem 60 anos ou mais; no entanto, apenas um entre 20 africanos pertence a essa faixa
etria. De acordo com dados de 2005, as pessoas com 60
anos ou mais representavam 11% da populao mundial.
As projees demogrficas apontam que em 2050 esse
valor ser superior a 22%. A populao que mais cresce
no mundo, hoje, composta de mulheres com mais de 80
anos, em especial, o grupo composto por centenrias, que
deve aumentar para 3,7 milhes em 2050 (ONU, 2010).
O Brasil caracteriza-se por um processo de acelerada transio demogrfica, marcada por grande aumento
da populao idosa e tendncia de decrscimo da populao jovem. Segundo dados do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica (IBGE), em 2008, o nmero de
pessoas com mais de 60 anos em nosso pas totalizava
cerca de 21 milhes, dos quais cerca de 5,5 milhes
com mais de 75 anos, em sua maioria constituda por
mulheres. Entre 1998 e 2008, a proporo de idosos
aumentou de 8,8% para 11,1%. Ao realizar a anlise
das condies de vida da populao brasileira, o IBGE
(2008) avaliou tambm a intensidade do processo de
longevidade, pois na faixa etria de 80 anos ou mais o
crescimento de quase 70% em dez anos superou o
nmero de idosos pertencentes s demais faixas etrias.
Veras (2009), importante pesquisador da rea da epidemiologia do envelhecimento, ao analisar o impacto dessa realidade em nosso pas, aponta o quanto os modelos
de assistncia sade voltados para o idoso mostram-se
ineficazes e de alto custo em virtude da grande demanda
existente. Ele ressalta que as polticas de sade para os
idosos devem enfatizar formas de preveno com o objetivo de manter a capacidade funcional desses indivduos,
ou seja, manter as habilidades fsicas e mentais necessrias
para uma vida autnoma.
De modo claro, observamos que a nfase da anlise
das polticas pblicas voltadas ao idoso est no adoecimento fsico e na necessidade de uma reestruturao
do sistema de sade aplicado rea do envelhecimento.
No entanto, como tambm ressalta Veras (2009), o cuiAdvances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011

dado deve ser dirigido considerando a ateno integral

sade; em outras palavras, priorizando tambm as
aes relacionadas sade mental que possam refletir
a abertura de campos que favoream a elaborao de
novos significados para a velhice.
Devemos considerar tambm, no que diz respeito
sade mental do idoso, que as consequncias das mudanas demogrficas, que se apresentam hoje como realidade
tanto em nosso pas como no mundo, geram apreenso
quanto ao seu impacto. O aumento dos ndices de depresso e demncia em idosos destaca-se tanto pela elevada
prevalncia como pelas consequncias que acarretam na
vida dessas pessoas (Veras, 2009).
Como exemplo, podemos destacar o Projeto Sabe
(Sade, Bem-estar e Envelhecimento), coordenado pela
Organizao Pan-Americana de Sade com o objetivo
de coletar informaes sobre as condies de vida dos
idosos residentes em reas urbanas de sete pases da
Amrica Latina e Caribe, entre eles o municpio de So
Paulo. Os resultados relativos sade neste municpio,
dentre outros aspectos, indicaram a presena de 6,9% de
idosos com algum nvel de deteriorao cognitiva e 18,1%
com depresso (Lebro & Laurenti, 2005).
Cabe ressaltar que, nesse panorama, os sistemas
nacionais de sade enfrentam inmeros problemas para
tornar acessvel o tratamento populao idosa. Sabemos
que os equipamentos de sade pblica so muitas vezes
insuficientes e carecem de um nmero de profissionais
aptos a oferecer o tratamento necessrio, o que torna
premente a criao de novos modelos que venham a
atender a tais demandas.

A clnica psicanaltica dirigida ao idoso

Os aspectos emocionais do indivduo que envelheceu
tm sido objeto de estudo de certos autores ao longo dos
anos. Com uma produo inicialmente bastante escassa,
em especial na rea da psicanlise, o fenmeno do envelhecimento populacional tem gerado cada vez mais a
necessidade de pesquisas tambm nesse campo.
Nas ltimas dcadas, seja pelo advento do envelhecimento populacional, ou mesmo porque muitos dos
tericos que pesquisam e atuam nessa rea vivenciaram,
eles prprios, a experincia da velhice, tornou-se incontestvel a ideia da eficcia e indicao da psicoterapia
na velhice ante a demanda por cuidados no campo da
sade mental. As intervenes psicoteraputicas dirigidas
ao idoso e, de modo mais especfico, as intervenes de
base psicanaltica, tm se tornado, cada vez mais, objeto
de estudo de vrios autores contemporneos.

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno psicoteraputica grupal... 21

Salvarezza (2005) ressalta que a indicao da psicoterapia para o idoso faz parte de um trip em que esto
includas a psicofarmacologia, quando necessria, e a psicoterapia de apoio com os familiares. A eficcia teraputica,
ento, ser relativa aos recursos disponveis utilizados. A
partir de uma extensa pesquisa bibliogrfica sobre o tema,
o autor coloca que as dificuldades atribudas realizao
da psicoterapia na velhice, especialmente a psicanaltica, em
geral esto relacionadas aos prprios psicanalistas.
D-se nfase importncia de uma boa formao
do psicanalista, considerando sua formao tcnica especializada e anlise pessoal. Para o autor, ainda, a maior
parte das dvidas quanto aplicabilidade da psicanlise da velhice diz respeito, muitas vezes, a aspectos da
tcnica. Desse modo, comum a aceitao do mtodo
psicanaltico pelos prprios psicanalistas, desde que haja
modificaes (sobre a durao do tratamento, durao
das sesses, profundidade das interpretaes etc.). No
entanto, a tcnica psicanaltica pode ser empregada em
qualquer idade e as resistncias dos psicanalistas so atribudas a preconceitos profundamente arraigados sobre
a velhice e, em especial, a aspectos contratransferenciais
(Salvarezza, 2005).
A viso que considera o tratamento psicanaltico um
encontro de inconscientes, e que, portanto, independe
tanto da idade do paciente quanto do psicanalista, embasa
o pensamento de Messy (1999), autor francs que prope
uma abordagem psicanaltica da velhice. Para o autor, o
que est em jogo so os desejos e, por isso, a idade no
um fator que interfere na psique.
Para Chapot (2009), o trabalho psicoteraputico
com idosos, bem como sua insero em uma rede social,
permite-lhes enxergar a possibilidade de experimentar
outras maneiras de envelhecer. possvel, assim, dar
novos significados a essa fase de vida, resgatando potencialidades, independentemente da idade cronolgica.
Em seu estudo, ele relata o caso clnico de uma senhora
de 68 anos. descrito um processo, em que a analista,
levando em conta a singularidade da paciente, trabalha
nas sesses com o foco no relato de sonhos que ela lhe
traz quase todas as semanas. A partir desses relatos so
feitas associaes com as vrias fases de sua vida. Com
o passar do tempo, foi observado que aquela senhora
pde, por meio desse processo, elaborar os contedos
psquicos, possibilitando, assim, alvio do sofrimento e
maior integrao de self.
No Brasil, podemos citar os trabalhos de Gavio
(1996, 2002) como contribuies importantes rea do
envelhecimento compreendido sob a luz da psicanlise.

A autora observou que a psicoterapia psicanaltica breve, ao favorecer aspectos como estabilidade emocional,
maturidade, introspeco, bem como a manuteno do
interesse pelos relacionamentos, mostrou-se adequada
quando realizada com pessoas mais velhas, pois estas,
muitas vezes, ao lidar com relacionamentos mais restritos
e com a proximidade da morte, obtm um bom aproveitamento do processo teraputico.
Em um estudo realizado em 2002 com 180 idosos, a
mesma autora concluiu que a integrao da experincia de
ter que lidar com a prpria finitude resulta, muitas vezes,
em ampliao do desenvolvimento emocional rumo a uma
vida mais rica e criativa. Ela tambm destacou que, nas
organizaes defensivas, como as estereotipias, os processos de depresso patolgica no representam obrigatoriamente caractersticas inerentes ao envelhecimento, mas
podem ser o resultado de fragilidades da personalidade
e de fatores socioculturais. Nesta perspectiva, de modo
semelhante s nossas concluses em um estudo posterior
(Gil, 2005), as vivncias depressivas dos idosos podem
significar um processo emocional mais saudvel e no
necessariamente patolgico.
Ainda nesse mesmo contexto, observamos tambm
a dificuldade do idoso no s em buscar a psicoterapia,
mas tambm em aderir ao tratamento. Em muitos casos,
podemos atribuir essa questo a dificuldades de adaptao a um enquadre teraputico mais tradicional, que
utilize, por exemplo, os dispositivos-padro freudianos,
que nem sempre favorecem a aderncia ao tratamento
(Gil, 2005). Essas questes tm motivado a busca por
novos enquadres clnicos que criem condies para a
participao do idoso, oferecendo, assim, o cuidado
necessrio no campo emocional.

A pesquisa com enquadres clnicos

diferenciados
Em palestra proferida na Sociedade Psicanaltica
Britnica em 1962, Winnicott, ao referir-se aos objetivos
do tratamento psicanaltico, amplia essa ideia e abre caminho para novas perspectivas, quando diz: Gosto de fazer
anlise e sempre anseio por seu fim. A anlise s pela
anlise para mim no tem sentido. Fao anlise porque
do que o paciente necessita. Se o paciente no necessita
de anlise ento fao alguma outra coisa (Winnicott,
1983 [1962], p. 152).
Ainda que nesse artigo Winnicott deixe claro que, no
tratamento psicanaltico, procura manter-se em direo a
uma anlise nos moldes tradicionais, possvel vislumbrar
uma prtica psicanaltica que no necessariamente utilize o
Mudanas Psicologia da Sade, 19 (1-2) 19-30, Jan-Jun, 2011

22

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

enquadre freudiano padro no qual necessrio, por exemplo, o div ou um grande nmero de sesses por semana.
Quando nos referimos pesquisa com enquadres
clnicos diferenciados, devemos inicialmente considerar
que o termo enquadre foi introduzido no campo da Psicanlise por Jos Bleger, em 1963, com o objetivo de
descrever formas relativas ao estudo das condutas pelas
cincias humanas. Mais tarde, em 1968, ele faz referncia
ao termo no contexto psicanaltico destacando o papel
do analista com relao s questes de espao e tempo,
em uma abordagem na qual conclui que o enquadre diz
respeito muito mais ao aspecto estratgico do que tcnico
(Aiello-Vaisberg, 2004).
Em uma perspectiva histrica, a psicanlise constituiu-se como mtodo de investigao que se utiliza,
alm da associao livre e interpretao, da observao
do campo transferencial. Segundo as teorias propostas
por Freud e Melanie Klein, portanto, era essencial que a
aplicao desse mtodo ocorresse em um setting especfico, e o que no correspondesse a isso era considerado
psicanlise aplicada ou estendida, mas no o real mtodo
psicanaltico. Segundo Safra (2009), essa situao ir se
modificar principalmente com as contribuies de Winnicott, autor cuja observao do campo transferencial foi
alm do setting encontrado nos consultrios.
Na viso de Safra (2009), a elaborao do conceito
de espao potencial (Winnicott, 1975 [1967]), considerado
nuclear em sua formulao terica, a grande responsvel por essa expanso do setting psicanaltico. a partir
desse conceito que, para o indivduo, possvel ento, do
ponto de vista do campo transferencial, estar presente no
mundo e na cultura. Nesse sentido, a criao do conceito
de espao potencial, ao no estar restrito a um espao
determinado, permite um mtodo de investigao em
qualquer ambiente e, portanto, o que fundamenta nossas
pesquisas atuais com enquadres clnicos diferenciados, do
ponto de vista da teoria winnicottiana.
Considerar a psicanlise um mtodo, e no somente
uma tcnica, tem nos motivado a empreender um caminho em direo pesquisa e prtica clnica, que embasam, como pontua Tardivo (2008, p. 3), a formao do
psiclogo no campo da sade mental em sua concepo
mais ampla, ou seja, no que diz respeito ao estudo da
compreenso e interveno a pessoas em situao de
sofrimento. Nesse percurso, temos desenvolvido, ao
longo dos ltimos anos, pesquisas com intervenes
psicoteraputicas que utilizam enquadres clnicos diferenciados, buscando a interlocuo com vrios autores da
psicanlise, entre eles, especialmente, Winnicott.
Advances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011

Quando pensamos de modo mais especfico em

uma clnica que se prope a atender pessoas na velhice,
entrar em contato com o sofrimento psquico causado,
em muitos casos, pela excluso que ocorre no s no mbito social mas tambm no familiar, constitui verdadeiro
desafio. Alm disso, lidar com perdas e limitaes fsicas,
com o medo da proximidade da morte, e o temor, este
o mais contemporneo de todos, de ser acometido pelo
mal de Alzheimer e tantos outros, so fatores que geram
intensas angstias.
Diante dessa demanda, os enquadres tradicionais
que se traduzem em psicoterapias individuais e de longa
durao nem sempre so eficazes, mesmo porque, no
raro, o idoso apresenta srias resistncias a procurar ajuda
psicolgica, por vezes em consequncia do prprio preconceito ou tambm, em muitos casos, por dificuldades
econmicas (Gil, 2005).
Da pesquisa com enquadres clnicos diferenciados
dirigidos ao idoso resultou nosso estudo (Gil, 2005), cujo
objetivo principal foi compreender o idoso que busca a
clnica psicolgica com sintomas de depresso. Foram
realizadas narrativas de dois atendimentos clnicos a pacientes com sintomas de depresso, que ocorreram em
10 a 12 sesses individuais, com uma sesso semanal.
Utilizamos naquele estudo os instrumentos projetivos:
Questionrio Desiderativo e Teste de Apercepo Temtica para Idosos (SAT), empregados no s como auxiliares
no psicodiagnstico, mas como facilitadores e mediadores
no contato teraputico. Com um modelo inspirado nas
consultas teraputicas propostas por Winnicott (1994
[1965]), apresentamos os encontros teraputicos como
forma de interveno psicoterpica dirigida aos idosos,
os quais demonstraram ser, ao longo do processo, potencialmente mutativos.
Temos realizado, nos ltimos anos, pesquisas com
enquadres clnicos que utilizam materialidades mediadoras 1 , como elementos de interveno psicanaltica
dirigida ao idoso, inspirada na psicanlise winiccottiana.
Manna e Aiello-Vaisberg relatam o atendimento grupal
de idosos por meio da Oficina Psicoteraputica de Tapearia e Outros Bordados, realizado no contexto da Ser e
Fazer Oficinas Psicoteraputicas de Criao. Trata-se de um
enquadre clnico baseado na psicanlise winnicottiana e
que trabalha com materialidades mediadoras (no caso, l,
talagara e agulhas), facilitadoras da expresso emocional
dos participantes. Segundo as autoras, trata-se de uma
1

Trata-se de pesquisas desenvolvidas no Laboratrio de Sade Mental e

Psicologia Clnica Social do Instituto de Psicologia da Universidade de So
Paulo Projetos Apoiar e Ser e Fazer.

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno psicoteraputica grupal... 23

clnica que busca a superao da dissociao de aspectos

do self e que oferece cuidados favorecedores da continuidade do ser e do compartilhamento de experincias
(2006, p. 114).
Em nosso meio, observamos que o nmero de estudos com enquadres clnicos breves dirigidos ao idoso,
tanto individual quanto em grupo, tem aumentado progressivamente. O atendimento por meio da psicoterapia
breve operacionalizada foi tema da pesquisa desenvolvida
por Altman et al. (2008). O estudo foi realizado com o
objetivo de verificar como a psicoterapia breve operacionalizada pode auxiliar as pessoas idosas a se adaptarem
melhor a seu momento atual de vida. O artigo relata o
atendimento de uma paciente e, a partir dos resultados
alcanados, as autoras concluem que os enquadres teraputicos breves mostram-se adequados para auxiliar na
deteco, preveno e resoluo de conflitos e problemas
ligados tanto a questes pessoais quanto quelas relacionadas ao envelhecimento.
Schwarz (2009) prope uma forma de interveno
por meio da psicoterapia grupal breve dirigida aos idosos.
A partir do aporte terico da psicologia analtica, a autora
trabalhou com um grupo de sete idosos. Foi utilizado o
Mtodo de Rorschach como teste e reteste para avaliar
a evoluo de cada participante e a do prprio grupo. O
foco delimitado foi a autoestima e, durante as sesses,
foram usados recursos expressivos (desenhos), material
onrico e relaxamento. Como concluses, foram apontados benefcios decorrentes do processo psicoterpico, tais
como: maior controle da ansiedade; reduo dos nveis de
crtica, ansiedade e medo associados s relaes interpessoais; no reaparecimento de contedos relacionados
impulsividade e ao descontrole; controle emocional mais
eficaz e afetividade mais viva, com mais abertura para o
contato com o outro.

A Oficina Psicoteraputica de Cartas,

Fotografias e Lembranas
A anlise e reflexo sobre a relao que o homem
tem com os objetos um tema bastante frequente tambm na obra de Safra (1999, 2004). Em A face esttica do
self, o autor desenvolve a ideia de que as vivncias de
um indivduo e seu estilo de ser constituem-se esteticamente, e o self se constitui, se organiza, se apresenta por
fenmenos estticos (1999, p. 24). Os smbolos do self
expressam-se em imagens que vo formar os objetos de
self, refletindo o modo de ser do indivduo, e tambm
os objetos de self localizados na cultura bem como em
sua faceta artstico-religiosa. Esses objetos, por sua vez,

podem se constituir, em um primeiro momento, como

subjetivos e logo aps em objeto transicional, caracterizando assim uma primeira forma de posse no eu.
Em 2004, Safra retorna a esse tema, pontuando que,
para uma interveno clnica poder se realizar por meio
de objetos, necessrio reconhecer a mensagem que esse
objeto traduz, alm de compreender o idioma pessoal do
paciente. Desse modo, os objetos, para o autor, possuem
diversos registros: tnico, esttico, ontolgico, teolgico,
social e lrico. O registro tnico diz respeito s caractersticas sensoriais e culturais que caracterizam os habitantes
de um determinado lugar. O registro esttico fala sobre o
estilo de ser daquela pessoa. O ontolgico reflete o modo
como foi colocada naquele objeto uma concepo sobre
a origem do mundo. O registro teolgico representa o
sentido de como colocamos nos objetos a ideia do fim
ltimo de nossa existncia. O registro social expresso
pelo significado que aquele objeto tem com relao a um
determinado grupo. Por fim, o registro lrico que o objeto
possui, e que parece mais se aproximar do sentido que
acreditamos ter o uso da materialidade que empregamos,
aquele concebido justamente por adquirir significado ao
fazer parte da vida da pessoa adquirindo dessa forma
uma ressonncia potica (Safra, 2004, p. 95).
Para o autor, na perspectiva do conceito de espao
potencial formulado por Winnicott (1975 [1967]) que a
fotografia, assim como os objetos, pode ser considerada elemento de interveno e tambm de investigao
psicanaltica. A fotografia considerada, nesse contexto,
um elemento cultural que est diretamente relacionado
memria e que tambm, desta perspectiva, possui vrios
registros possveis. Safra (2009) fala sobre a memria subjetiva relacionada ao sentido biogrfico que o indivduo
confere fotografia. possvel tambm o registro social
(no sentido de um documento) e o registro de como a fotografia mostra o real, que vai alm do registro subjetivo
e social. exemplo de um registro do real a expresso
potica que pode ser percebida em uma fotografia.
A Oficina Psicoteraputica de Cartas, Fotografias
e Lembranas baseia-se em um modo de interveno
psicanaltica que utiliza enquadres clnicos diferenciados
luz da teoria winnicottiana. Esse tipo de enquadre
vem sendo pesquisado por ns no Laboratrio de Sade
Mental e Psicologia Clnica Social2, no mbito dos pro2

O Laboratrio de Sade Mental e Psicologia Clnica Social est inserido

no Departamento de Psicologia Clnica do Instituto de Psicologia da
Universidade de So Paulo, sob a coordenao da Profa. Livre-Docente
Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo. O Laboratrio abriga os projetos
Apoiar e Ser e Fazer, com o objetivo de formao, pesquisa e oferta de
servios comunidade em sade mental.
Mudanas Psicologia da Sade, 19 (1-2) 19-30, Jan-Jun, 2011

24

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

jetos Apoiar3 e Ser e Fazer Oficinas Psicoteraputicas

de Criao 4.
As Oficinas Psicoteraputicas tm se caracterizado
em importante espao que privilegia tanto o atendimento
comunidade quanto o desenvolvimento da pesquisa
clnica e, nessa perspectiva, a partir de diferentes tipos de
materialidades mediadoras, visam oferecer um ambiente
teraputico que possa favorecer o crescimento emocional
e o desenvolvimento das potencialidades de cada indivduo,
criando condio de sustentao emocional e recuperao
do gesto criativo, podendo, assim, gerar mudanas.
A materialidade mediadora, em cada oficina, vista
como um elemento facilitador do brincar, podendo ser
considerado um paradigma do Jogo do Rabisco proposto
por Winnicott (1994 [1968]). A materialidade usada como
mediao na comunicao entre o terapeuta e o paciente
tem a funo de gerar condies para a expresso do gesto
espontneo, fazendo com que o paciente saia de um estado
de passividade e possa agir sobre o mundo, recuperando
assim a possibilidade de existir nele de modo criativo.
Nesse tipo de enquadre se destaca o carter no
interpretativo em que o terapeuta no segue o modelo de
saber sobre o outro, decifrando o que ficou inconscientemente recalcado, mas parte do princpio de que a possibilidade da experincia do encontro inter-humano vai se
fazer acompanhar naturalmente da articulao simblica
(Aiello-Vaisberg; Machado, 2003). Assim, nessa proposta
de enquadre diferenciado, segundo Aiello-Vaisberg, A
interveno fundamental neste caso ser o manejo ou holding, mediante o qual se exerce um cuidado continuidade
de ser, que favorece movimentos no sentido da integrao
pessoal que se encontra no gesto criador (2006, p. 26).
Devemos destacar ainda o carter formlessness da
materialidade apresentada que, similar a um estado de
no integrao, j descrito por Winnicott (2000 [1945]),
favorece o movimento do paciente em relao ao criar/
encontrar de forma, portanto, criativa.
No enquadre clnico proposto de Oficina Psicoteraputica de Cartas, Fotografias e Lembranas, os pacientes
recebem o convite para que tragam cartas, fotografias,

Atualmente desenvolvido no Apoiar, sob a coordenao da Profa. Leila

Cury Tardivo, um Projeto de Pesquisa/Interveno Clnica voltado realizao de oficinas psicoteraputicas em hospitais psiquitricos. A compilao de
vrios artigos sobre esse tema pode ser consultada em Tardivo e Gil, 2008.
4
Na Ser e Fazer, sob a coordenao da Profa. Tnia Aiello-Vaisberg, so
desenvolvidas pesquisas no mbito das oficinas psicoteraputicas de criao
com a utilizao de diferentes materialidades. Atualmente so realizadas no
Instituto de Psicologia, alm da Oficina de Cartas, Fotografias e Lembranas, as Oficinas de Arte do Papel, Arranjos Florais, Conversas e Esculturas,
e de Tapearia e outros Bordados.
3

Advances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011

objetos ou ainda lembranas de qualquer natureza. Os encontros so semanais e tm uma hora e meia de durao.
Sobre um cavalete ou mesa, apoia-se um quadro magntico branco que, auxiliado por ms, recebe e sustenta os
diferentes materiais trazidos em cada sesso. O beiral do
cavalete, ou a superfcie da mesa, fornece ainda a base
para que sejam apoiados objetos que no puderem ser
afixados no quadro. Aps afixar o material trazido para a
sesso, os participantes posicionam-se ao redor do quadro,
quando, ento, aberto um espao para falarem sobre as
recordaes e experincias que estas materialidades suscitam, bem como sobre tantos outros acontecimentos que
fazem parte da vida de cada um. Desse modo, no espao
potencial criado, no conjunto, ocorre a manifestao de
uma expresso coletiva, mas que conserva tambm o
particular e singular de cada indivduo.
Ao final da sesso, o quadro magntico fotografado e a fotografia compe um lbum que registra a produo do grupo. Durante as sesses, o lbum permanece
no local e fica disponvel aos participantes. Ao serem
fotografados novamente pela terapeuta durante a sesso,
as fotografias e objetos instituem uma nova lembrana,
contribuindo, assim, para o registro da sesso teraputica
e tambm, de modo mais amplo, para a construo da
histria do grupo.
Nessa Oficina, portanto, os participantes trazem
lembranas de um passado mais recente ou distante, que
so contadas ao grupo. Muitas vezes essas lembranas so
mediadas por materialidades concretas: cartas, fotografias e
objetos variados, a partir dos quais surgem as recordaes.
Segundo Machado et al., os objetos trazidos s sesses
podem ser designados como objetos dramticos, pois:
provm da histria de vida de cada um e tm o poder
de constelar, no aqui e agora, uma experincia emocional
significativa do passado [] esta expresso enfatiza o
enraizamento do objeto na trajetria do viver pessoal,
bem como o fato de virem entretecidos com narrativas
de histrias de vida. (2003, p. 68).

Ainda segundo as autoras, a partir de articulaes

tericas com o pensamento de Politzer (1975 [1928]) e
Bleger (1984 [1963]), o termo dramtico nesse caso
usado em seu justo significado, pois, para Politzer (1975
[1928], p. 27), no existe nenhuma conduta na esfera
humana que no tenha sentido, e a compreenso desse
sentido deve se dar em um contexto que leve em conta a
histria de cada indivduo em seu aspecto singular. Esse
autor utilizar o conceito de drama e, ao falar sobre a vida

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno psicoteraputica grupal... 25

dramtica do homem, ressalta que justamente essa caracterstica dramtica que possibilitar um estudo cientfico.
Por meio desses objetos dramticos acontece um
mundo transicional, em que o passado (que pode ser recente
ou mais remoto) se presentifica. Segundo a observao
de Machado et al. (2003, p. 78), o que viabiliza que a experincia vivida no passado volte vida no presente o
fato de esta poder ser compartilhada, do ponto de vista
emocional, pelo grupo. Desse modo, ao dar um novo
sentido ao passado, favorecido por trocas afetivas que
ocorreram no presente, possvel tambm projetar um
futuro de novas perspectivas.
A integrao entre a materialidade trazida pelos participantes e a narrativa sobre as recordaes despertadas
d uma dimenso existencial ao encontro teraputico. Em
outras palavras, o gesto espontneo pode ser assim integrado
narrativa. Vale dizer que gesto espontneo um termo
criado por Winnicott (1983 [1960]) para designar uma
das formas de expresso do self verdadeiro. Essa integrao qual nos referimos colabora para a sustentao
do encontro teraputico. Nesse contexto, deve ser levado
em conta o holding fornecido ao grupo pela presena e
disponibilidade emocional da terapeuta que, medida que
acolhe os objetos dramticos, favorece um campo propcio
para a troca e elaborao de experincias emocionais
(Machado et al., 2003).

Participantes e procedimentos
Participaram do estudo seis pessoas (um homem e
cinco mulheres), na faixa etria entre 65 e 79 anos. Todos
iniciaram o processo relativo ao estudo, no entanto aps
a quinta sesso, o participante do sexo masculino, de 65
anos de idade, faleceu em razo de um enfarte, mas as
demais continuaram at o final do processo. Todos eram
moradores de uma cidade do interior de So Paulo, com
graus de escolaridade de nvel fundamental e mdio, exceo de uma participante que era analfabeta. De acordo
com a entrevista inicial, no havia histrico de quadros
psiquitricos graves ou ainda doenas incapacitantes. Os
participantes pertenciam a um grupo da terceira idade,
no qual lhes eram oferecidos, semanalmente, atividade
fsica, artesanato, coral e dana cigana. Alm disso, eram
realizados mensalmente passeios a locais de interesse do
grupo, bem como bailes da terceira idade.
O interesse da coordenao do grupo da terceira
idade em oferecer um trabalho psicoteraputico aos participantes originou-se da constatao de que, de modo
geral, muitos idosos apresentavam queixas e sintomas
relacionados a depresso e tinham dificuldades em procu-

rar e aderir a um tratamento. A princpio comparecemos

a uma reunio que ocorria semanalmente e que contava
com todos os idosos que participavam das atividades
oferecidas. Explicamos o objetivo do trabalho, alm da
durao e local de sua realizao, e fizemos o convite para
participao de at oito integrantes na Oficina Psicoteraputica de Cartas, Fotografias e Lembranas.
Foram realizadas duas entrevistas individuais com
os participantes e na ocasio aplicados os instrumentos:
WHOQOL-BREF - Inventrio da Organizao Mundial da Sade em sua forma breve, Inventrio Beck de
Depresso (BDI) e uma tcnica projetiva, o Teste de
Apercepo para Idosos5 (SAT) (Bellak, 1992 [1949]). Em
seguida, iniciamos a Oficina Psicoteraputica de Cartas,
Fotografias e Lembranas, processo psicoteraputico
breve, com a realizao de 16 sesses semanais de uma
hora e meia de durao cada. As sesses ocorreram no
local onde funciona o grupo da terceira idade. Ao final
do processo, realizamos uma nova entrevista individual
com os participantes, quando foram reaplicados os mesmos instrumentos da entrevista inicial, com exceo do
SAT. Consideramos que a reaplicao desse instrumento
aps 16 sesses no seria interessante em virtude da
proximidade das duas aplicaes, pois o perodo recomendado para retestes com tcnicas projetivas de um
ano (Tardivo, 2009).
A aplicao dos inventrios, instrumentos estes
mais objetivos, teve a finalidade de complementar os
dados da entrevista inicial com relao qualidade de
vida e depresso. A reaplicao dos inventrios ao final
do processo objetivou, principalmente, evidenciar possveis mudanas de forma a ampliar a discusso sobre
os alcances da proposta da Oficina Psicoteraputica. O
SAT foi utilizado para favorecer a comunicao com os
participantes e auxiliar na compreenso dos aspectos
psicodinmicos, os quais foram discutidos com eles na
entrevista final.

Apresentao dos resultados

Como ilustrao clnica, apresentamos o resumo de
uma das 16 sesses da Oficina de Cartas, Fotografias e
Lembranas, identificada pelo respectivo ttulo.

Conforme o que determina o Conselho Federal de Psicologia (CFP) resoluo 002/2003 , o SAT encontra-se em processo de anlise quanto
sua validade cientfica e aguarda parecer final para sua utilizao na clnica.
No entanto, seu uso est aprovado no mbito da pesquisa.
Mudanas Psicologia da Sade, 19 (1-2) 19-30, Jan-Jun, 2011

26

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

DCIMA PRIMEIRA SESSO

Uma boneca muito especial
A sesso j havia comeado. Todas, com exceo de
Anglica, esto presentes e trouxeram fotografias. Tereza
traz tambm sua certido de nascimento. Colocamos as
fotografias no quadro e, quando amos comear a conversar, Anglica chega, atrasada, carregando com dificuldade
uma sacola muito grande. Para nossa surpresa, tira da
sacola uma boneca grande e bonita e a coloca sobre a
mesa. Todas, com bastante curiosidade, pedem para que
ela fale sobre a boneca.
Anglica nos conta que a boneca est com ela desde os 16 anos e que, embora j tenha emprestado para
as filhas e netas brincarem, faz questo de ter muito
cuidado com ela. Anglica relata sua infncia, muito
pobre. Ela, que trabalhava na lavoura com os irmos
e os pais, nunca havia tido uma boneca de verdade, s
algumas feitas de sucata ou palha de milho. Diz que naquela poca, ter uma boneca de verdade, para a realidade
dela e das irms, era muito difcil, pois somente pessoas
mais ricas tinham brinquedos de verdade, comprados em
lojas. Quando ela fez 16 anos, seus pais, segundo ela,
arranjaram seu casamento com o filho de um vizinho,
alguns anos mais velho, de quem ela gostou. Ele veio
a ser seu marido por todos esses anos. Sua vida era
muito dura na poca e ela tinha a esperana de que o
casamento mudasse as coisas.
Ela conta que, prximo data do casamento, disse
ao noivo que seu maior desejo sempre foi o de ter uma
boneca de verdade. No dia do casamento, quando entrou
no seu quarto, em cima da cama estava a camisola da
noite de npcias, dada pela me, e a boneca comprada
para ela pelo marido. Esse foi um momento do qual,
segundo ela, nunca iria se esquecer. Desde ento a boneca a acompanha em sua vida. Ela diz: [] depois que
meu marido morreu fiquei mais apegada a ela ainda. Meu
marido era assim, gostava de agradar, dar presentes. Foi
assim a vida toda. Eu trouxe aqui algumas coisas que ele
me deu. Ns ramos pobres, mas ele nunca esquecia um
aniversrio, sempre vinha com um presentinho, s vezes
at mesmo sem motivo.
Todas se interessam muito pela histrica de Anglica
e comentam que a boneca bem cuidada e conservada.
Lcia observa que ela teve muita sorte de os pais terem
escolhido um marido to carinhoso para ela. Tereza concorda e diz que muitos casamentos arranjados no do
certo, e que ela teve mesmo muita sorte. Lcia relembra
seu casamento e diz que o marido nunca havia sido to
Advances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011

atencioso com ela; que era uma pessoa mais fechada e

voltada para o trabalho. Anglica diz que, desde o dia
em que a ganhou at hoje, a boneca fica em cima de sua
cama, enfeitando. Gosta de olhar para ela porque lhe traz
recordaes de muitas coisas boas. Quando sua nica filha
nasceu, a sogra lhe disse que quando ela crescesse poderia herdar a boneca. Anglica conta que nessa ocasio
ficou muito brava com a sogra e respondeu que poderia
emprest-la para a filha, mas no dar, porque a boneca
lhe pertencia. Ela educou a filha e depois as netas para
pedirem a boneca emprestada para brincar e depois a
devolverem, e conta que nunca houve problemas com
relao a isso. Digo que possivelmente elas deviam sentir
a importncia que Anglica dava boneca e, por isso,
tomavam cuidado. Anglica concorda.
Tereza mostra sua certido de nascimento contando
que, ao procurar lembranas para trazer Oficina, achou
o documento. L para o grupo o nome de sua cidade
natal, no interior da Bahia, e diz ter muitas saudades de
l, principalmente de alguns irmos que ainda residem
no local e que ela no v h bastante tempo. Isa trouxe
fotografias da famlia de seu marido e fala das lembranas
que elas despertam. Fala do bom relacionamento com
a sogra e com as cunhadas; pessoas boas, com as quais
nunca teve problemas. Lcia conta que nunca se deu bem
com a sogra. Ela protegia muito o marido e Lcia sentia
que ela tinha muito cimes. Quando ela se separou, a
sogra j havia falecido, mas ela acredita que, se estivesse
viva, no a teria apoiado nos momentos difceis pelos
quais passou.
Chegamos ao final da sesso e todas se aproximam
da boneca para v-la mais de perto. Ajudam Anglica a
coloc-la na sacola e mostram-se preocupadas em como
ela vai carreg-la, pois est chovendo. Clara e Lcia se oferecem para ajud-la a levar a sacola at o ponto de nibus.

Resultados das escalas

Com o objetivo de obter uma viso geral dos resultados da aplicao das escalas, apresentamos os dados
referentes a cada participante6 na primeira e na segunda
aplicao de cada instrumento. Os nomes dos participantes so fictcios.

Nos dados apresentados nas tabelas no constam os resultados obtidos

pelo participante Bento, pois s participou at a quinta sesso em virtude
de seu falecimento.

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno psicoteraputica grupal... 27

TABELA 1 - WHOQOL-BREF INVENTRIO DE QUALIDADE DE VIDA

1 Aplicao
l Dom 1
Anglica
Clara
Tereza
Isa

42,86
60,71
35,71
46,43

37,50
62,50
45,83
37,50

l Dom 3
Rel.
Sociais
33,33
66,67
58,33
25,00

Lcia

60,71

54,17

41,67

Sujeitos

Fsico

l Dom 2
Psicolgico

l Dom 4
Meio
Ambiente
28,13
68,75
43,75
46,88
56,25

Inventrio Beck de Depresso (BDI)

TABELA 2 PONTUAO DO BDI
Sujeito

Total BDI 1Aplic.

Total
BDI
2Aplic.

21
3
31
13
9

12
3
18
7
4

Anglica
Clara
Tereza
Isa
Lcia

TABELA 3 - GRAUS DOS SINTOMAS DE DEPRESSO

Sujeito
Anglica
Clara
Tereza
Isa
Lcia

Nvel BDI 1Aplic.

Moderado
Mnimo
Severa
Leve
Mnimo

Nvel BDI
2Aplic.
Leve
Mnimo
Moderada
Mnimo
Mnimo

Discusso
Inicialmente apresentamos uma breve sntese, abordando os pontos principais relativos compreenso do
processo vivenciado na Oficina Psicoteraputica de Cartas, Fotografias e Lembranas. Em seguida, passamos s
consideraes finais, com concluses sobre a pesquisa.
Nas entrevistas iniciais e em sesses da Oficina, os
participantes trouxeram questes que refletiram, muitas
vezes, experincias relacionadas a perdas e dificuldades
que enfrentavam em suas vidas, entre elas: vivncias
relacionadas excluso social, perda da sade, angstias
relativas a prejuzos da capacidade funcional, solido,
morte de entes queridos e sentimentos de abandono pela
famlia. Esses temas refletem aspectos do envelhecimento
observados no mundo contemporneo e esto relacio-

l Dom
1
Fsico

2 Aplicao
l Dom 2

60,71
53,57
39,29
53,57

50,00
62,50
45,83
66,67

l Dom 3
Rel.
Sociais
50,00
66,67
58,33
66,67

64,29

58,33

33,33

Psicolgico

l Dom 4
Meio Ambiente
50,00
75,00
50,00
71,88
65,63

nados tambm viso que a prpria sociedade tem do

idoso (Salvarezza,1993, 2005; Minayo, 2006; Goldfarb,
2006; Ferrigno, 2006).
No processo psicoteraputico foram identificadas
mudanas nos campos psicolgicos (Bleger, 1984 [1963])
que se estruturaram a partir das vivncias dos participantes. Nesse contexto, nos primeiros encontros, os idosos
puderam falar sobre suas recordaes e lembranas a
partir das fotografias e dos objetos que trouxeram s
sesses, demonstrando a aderncia ao enquadre proposto.
Durante o processo da Oficina, o grupo vivenciou um
momento delicado com a morte de Bento. Nas sesses
seguintes, as participantes demonstraram a capacidade
de lidar com essa perda concreta e continuar o processo
psicoteraputico, o que possibilitou a ocorrncia de novos campos psicolgicos com o relato de mudanas nas
vidas das participantes, principalmente ao considerar os
aspectos positivos diante de situaes que enfrentavam na
vida. Nesse sentido, os campos psicolgicos passaram a
expressar vivncias mais integradas que expressaram o desenvolvimento das potencialidades de cada um no grupo.
No que diz respeito ao enquadre utilizado na Oficina Psicoteraputica, observamos que as fotografias e
os objetos facilitaram as lembranas e a expresso dos
aspectos emocionais dos participantes. A partir dos relatos no grupo, notamos que a materialidade favoreceu
uma maneira de recordar que no est ligada somente
a perdas, mas que de outro modo permitiu aos participantes o acesso s suas reminiscncias (Salvarezza, 1993).
Assim, durante o processo da Oficina, gradualmente foi
se estabelecendo um modo de recordar mais saudvel, o
que se refletiu no aumento da capacidade de valorizar os
ganhos e na reafirmao da autoestima dos participantes.
Percebemos que em ambiente teraputico auxiliado
pelo holding (Winnicott, 1983 [1962]; 2000 [1951]) do grupo ocorreu um campo propcio para o compartilhamento
de experincias entre os participantes e a elaborao dos
Mudanas Psicologia da Sade, 19 (1-2) 19-30, Jan-Jun, 2011

28

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

contedos psquicos. As fotografias e objetos foram considerados em seu carter transicional, na medida em que
permitiram estabelecer a ligao entre passado e presente,
por meio das lembranas que despertaram.
No espao potencial (Winnicott, 1975 [1967]) criado
na Oficina foi possvel, ento, vincular o relato das lembranas dos participantes a uma experincia de integrao
de aspectos passados que puderam ser ressignificados
em relao s vivncias presentes, possibilitando novas
perspectivas para o futuro. Consideramos, assim, que o
enquadre utilizado favoreceu aos participantes do grupo
experincias de maior integrao do self (Winnicott, 1983
[1960]) no sentido da superao de dissociaes e recuperao do gesto espontneo, podendo, dessa forma, agir
sobre o mundo de modo mais ativo e criativo.
Ao final do processo da Oficina Psicoteraputica, a
observao clnica, os relatos individuais e os resultados
descritos pelos instrumentos objetivos que foram utilizados demonstraram significativa melhora dos sintomas
depressivos apresentados inicialmente e, de modo geral,
melhora na qualidade de vida de todos os que concluram
a participao no grupo. Entre outros aspectos, pudemos
perceber nos participantes maior abertura para o mundo
e mais proximidade de si mesmos e de seus sentimentos.
Consideramos ainda que o enquadre diferenciado,
realizado de forma breve e em grupo, a exemplo de outros
estudos (Gil, 2005, Altman et al., 2008, Schwarz, 20098),
mostrou-se eficaz, facilitando a aderncia dos participantes proposta teraputica. O atendimento realizado com
idosos em Oficinas Psicoteraputicas, ao utilizar materialidades mediadoras facilitadoras da expresso emocional,
como relatado por autores em trabalhos anteriores (Manna;
Aiello-Vaisberg, 2006), mostrou-se capaz de atender s
necessidades do idoso por cuidados no campo emocional.
O presente estudo foi realizado com o objetivo de
apresentar o mtodo psicoteraputico desenvolvido na
Oficina de Cartas, Fotografias e Lembranas como proposta voltada a idosos, em um enquadre grupal, realizado
de forma breve. Buscamos, assim, oferecer uma contribuio na rea da psicologia clnica e, em especial, da
psicanlise, visto que a compreenso clnica da dinmica
dos participantes e do processo vivenciado na Oficina
foi desenvolvida a partir dos aportes tericos de autores
desse campo. No entanto, em uma perspectiva mais ampla
e de modo semelhante ao observado em estudos anteriores, podemos dizer que nesse processo, alm do idoso,
encontramos o ser humano em sofrimento na tarefa de
lidar, em muitos casos, com experincias que causavam
muita dor e angstia (Gil, 2005).
Advances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011

Como concluso deste estudo, consideramos que os

objetivos propostos foram contemplados e a proposta de
mtodo psicoteraputico desenvolvida com esse grupo
mostrou-se eficaz, considerando a compreenso clnica
do processo, a reaplicao dos instrumentos e a viso dos
prprios participantes.
Considerando as diferentes etapas da pesquisa, os
resultados das avaliaes psicolgicas e psicodinmicas
realizadas mostraram a importncia de avaliar pessoas
nessa fase da vida e apontam para a necessidade de pesquisas que possam validar e aprimorar instrumentos que
se revelem adequados para utilizao com essa populao
(Tardivo, 2009).
Com base tambm na concluso deste estudo, ressaltamos a importncia da adequao desse mtodo psicoteraputico aos equipamentos de sade disponibilizados
pela rede pblica, levando em conta a demanda existente
de cuidado com o idoso, no que diz respeito sade
mental, e a necessidade de modelos que representem
alternativas que se mostrem eficazes e, ao mesmo tempo,
possveis de serem implementadas.
Finalizamos esse trabalho reconhecendo a necessidade
de novos estudos e pesquisas com a aplicao da proposta
da Oficina Psicoteraputica tambm em outros contextos
e com pessoas de idades diversas. Ao mesmo tempo, esperamos ter cumprido nossa funo de psiclogos clnicos,
como destaca Tardivo (2008b), em sua acepo mais ampla,
que diz respeito compreenso e interveno junto ao ser
humano em situao de sofrimento.

Referncias bibliogrficas

Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2006). Efeitos clnicos da arteterapia winnicottiana.

In Aiello-Vaisberg, T. M. J., Ambrosio, F. F. (Orgs.). Cadernos ser e fazer:
imaginrios coletivos como mundos transicionais. (pp. 21-31). So Paulo:
Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo.
Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2004). Os enquadres clnicos diferenciados e a personalizao/realizao transicional. In Aiello-Vaisberg, T. M. J., Ambrosio,
F. F. (Orgs.). Cadernos ser e fazer: o brincar. (pp. 6-17). So Paulo: Instituto
de Psicologia da Universidade de So Paulo.
Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2003). Sofrimento humano e estudo da eficcia
teraputica de enquadres clnicos diferenciados. In Aiello-Vaisberg, T. M.
J., Ambrosio, F. F. (Orgs.). Cadernos ser e fazer: apresentao e materialidade.
(pp. 6-35). So Paulo: Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo.
Altman, M., Yamamoto, K., Schwarz, L. R. & Tardivo, L. S. L. P. C. (2008).
Atendimento em psicoterapia breve operacionalizada a idosos. In Tardivo,
L. S. L. P. C. & Gil, C. A. (Orgs.). (pp. 235-247). Apoiar: novas propostas
em psicologia clnica. So Paulo: Sarvier.
Bellak, M. D. (1992). Teste de apercepo para idosos e adultos - SAT. (M. T. A.
Pacheco, Trad.) Campinas: Psy. (Trabalho original publicado em 1949).
Bleger, J. (1984). Psicologia da conduta. (E. O. Diehl, Trad.) Porto Alegre: Artes
Mdicas. (Trabalho original publicado em 1963).
Chapot, S. L. (2009). A psicoterapia en la vejez. Un caso clnico. In Temas
de psicogerontologa: investigacin, clnica y recursos teraputicos.Org. Cha
pot,S.L.,Guido,P.L.,Lpez,M.b.,Mingorance,D.L.,Szulik,J. Buenos Aires:
Librera Akadia.
Ferrigno, J. C. (2006). A identidade do jovem e a identidade do velho: questes

A oficina de cartas, fotografias e lembranas como interveno psicoteraputica grupal... 29

contemporneas. In Velhices: reflexes contemporneas.Edio comemorativa
dos 60 anos SESC e PUC So Paulo.Org. SESC-PUCSP (pp.12-23). So
Paulo: SESC -PUC.
Fleck, M. P. A. et al. (2008). A avaliao de qualidade de vida: guia para profissionais da sade. Porto Alegre: Artmed.
Frayze-Pereira, J. A. (2005). Arte, dor: inquietudes entre esttica e psicanlise.
Cotia, SP: Ateli.
Gavio, A. C. D. (1996). Envelhecimento e Psicoterapia Psicanaltica: um estudo
piloto atravs do mtodo de Rorschach.201p. Dissertao (Mestrado em
Psicologia). Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo: SP.
Gavio, A.C. D. (2002) A passagem do tempo e suas ressonancias ntimas: psicanlise,
Rorschach e envelhecimento. SoPaulo:Vetor.
Gil, C. A. (2005). Envelhecimento e depresso: da perspectiva psicodiagnstica ao
encontro teraputico. Dissertao de Mestrado em Psicologia, Instituto de
Psicologia da Universidade de So Paulo. So Paulo.
Goldfarb, D. C. (2006). Velhices fragilizadas: espaos e aes preventivas. In
Velhices: reflexes contemporneas.Edio comemorativa dos 60 anos SESC
e PUCSP. Org. SESC-PUCSP (pp. 73-85). So Paulo: SESC-PUC.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE. (2008). Sntese de indicadores sociais: uma anlise das condies de vida da populao brasileira.
Coordenao de Populao e Indicadores Sociais. Rio de Janeiro: IBGE.
Lebro, M. L. & Laurenti, R. (2005). Sade, bem-estar e envelhecimento: o
estudo SABE no municpio de So Paulo. Revista Brasileira de Epidemiologia,
8(2), 127-141.
Machado, M. C. L., Aiello-Vaisberg, T. M. J., Gil, C. A. & Tardivo, L. S. L.
P. C. (2003). Oficina psicoteraputica de cartas, fotografias e lembranas:
uma experincia dramtica. In Aiello-Vaisberg, T. M. J. & Ambrosio, F. F.
(Orgs.). Cadernos ser e fazer: apresentao e materialidade. (pp. 66-81). So
Paulo: Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo.
Manna, R. E. & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2006). Oficina psicoteraputica de
tapearia e outros bordados: bordando a vida ponto-a-ponto. In AielloVaisberg T. M. J. & Ambrosio, F. F. (Orgs.). Cadernos ser e fazer: imaginrios
coletivos como mundos transicionais. (pp. 95-116). So Paulo: Instituto de
Psicologia da Universidade de So Paulo.
Messy, J. (1999). A pessoa idosa no existe: uma abordagem psicanaltica da
velhice. So Paulo: Aleph.
Minayo, M. C. S. (2006). Viso antropolgica do envelhecimento humano.
In Velhices: reflexes contemporneas. Edio comemorativa dos 60 anos
SESC e PUC SP. Org. SESC-PUCSP(pp. 47-5). So Paulo: SESC-PUC.
Organizao das Naes Unidas. o(2010). Program on ageing. Recuperado
em 25 de abril de 2010 de <http://www.un.org/esa/socdev/ageing/
popageing.html>.
Politzer, G. (1975). Crtica dos fundamentos da psicologia. Lisboa: Presena. (Trabalho original publicado em 1928).
Safra, G. (1999). A face esttica do self: teoria e clnica. So Paulo: Unimarco.
Safra, G. (2004). A po-tica na clnica contempornea. Aparecida: Ideias e Letras.
Safra, G. (2009). O espao potencial como mtodo de investigao: estudo da
fotografia como recurso clnico.1 CD audio MP3 (palestra proferida em 31
out. 2009). So Paulo: Edies Sobornost.
Salvarezza, L. (2005). La vejez: una mirada gerontolgica actual. Buenos Aires:
Paids.
Salvarezza, L. (1993). Psicogeriatra, teora y clnica. Buenos Aires: Paids.

Schwarz, L. R. (2009). EnvelheSer - a busca do sentido da vida na terceira idade:

um processo de psicoterapia grupal breve de orientao junguiana. So
Paulo: Vetor.
Tardivo, L. S. L. P. C. (2009). Aspectos psicodinmicos em idosos com e sem
depresso por meio do Teste de Apercepo Temtica para idosos. Anais do
Congresso Brasileiro de Rorschach e Outros Mtodos Projetivos: avaliao psicolgica,
formao, atuao e interfaces, Campinas, So Paulo, Brasil, 5.
Tardivo, L. S. L. P. C. (2008a). Qualidade de vida e depresso em idosos de
So Paulo: estudo de validao do Teste Projetivo TAT. Psicologia Sade &
Doena.V5 (s.n) , 154
Tardivo, L. S. L. P. C. (2008b). O projeto Apoiar e o laboratrio de sade
mental e psicologia clnica social: relato de uma trajetria. In Tardivo, L. S.
L. P. C. & Gil, C. A. (Orgs.). Apoiar: novas propostas em psicologia clnica.
(pp.3-8). So Paulo: Sarvier.
Tardivo, L. S. L. P. C. (2007). O adolescente e sofrimento emocional nos dias de hoje.
So Paulo: Vetor.
Tardivo, L. S. L. P. C. & Gil, C. A. (2008). Apoiar: novas propostas em psicologia clnica. So Paulo: Sarvier.
Veras, R. (2009). Envelhecimento populacional contemporneo: demandas,
desafios e inovaes. Revista de Sade Pblica, So Paulo, 43(3), 548-554.
Recuperado em 2 de maio de 2010 de http://www.scielo.br/scielo.php.
Winnicott, D. W. (2000). Desenvolvimento emocional primitivo. In Winnicott,
D. W. Da pediatria psicanlise. (D. Bogomoletz, Trad.) (pp. 218-232). Rio
de Janeiro: Imago. (Trabalho original publicado em 1945).
Winnicott, D. W. (2000). Formas clnicas de transferncia. In Da pediatria
psicanlise. (pp. 393-398). Rio de Janeiro: Imago. (Trabalho original publicado em 1956).
Winnicott, D. W. (2000). Objetos transicionais e fenmenos transicionais. In
Winnicott, D. W. Da pediatria psicanlise. (pp. 316-331). Rio de Janeiro:
Imago. (Trabalho original publicado em 1951).
Winnicott, D. W. (1994). O jogo do rabisco (Squiggle Game). In Winnicott,
C. & Shephard, R. (Orgs.). Exploraes psicanalticas. (pp. 230-243). Porto
Alegre: Artes Mdicas. (Trabalho original publicado em 1968).
Winnicott, D. W. (1983). Contratransferncia. In Winnicott, D. W. O ambiente e os
processos de maturao. (pp. 145-151). Porto Alegre: Artes Mdicas. (Trabalho
original publicado em 1960).
Winnicott, D. W. (1983). Os objetivos do tratamento psicanaltico. In Winnicott,
D. W. O ambiente e os processos de maturao. (pp. 152-155). Porto Alegre: Artes
Mdicas. (Trabalho original publicado em 1962).
Winnicott, D. W. (1983). Teoria do relacionamento paterno-infantil. In Winnicott, D. W. O ambiente e os processos de maturao: estudos sobre a teoria
do desenvolvimento emocional. (I. C. S. Ortiz, Trad.) (pp. 38-54). Porto
Alegre: Artes Mdicas. (Trabalho original publicado em 1960).
Winnicott, D. W. (1975). A localizao da experincia cultural. In Winnicott,
D. W. O brincar e a realidade. (pp. 133-143). Rio de Janeiro: Imago. (Trabalho
original publicado em 1967).
Winnicott, D. W. (1994). O valor da consulta teraputica. In Winnicott, C. &
Shephard, R. (Orgs.). Exploraes psicanalticas. (pp. 244-248). Porto Alegre:
Artes Mdicas. (Trabalho original publicado em 1965).
Submetido em: 22/10/2010
Aceito em: 11/11/2011

Mudanas Psicologia da Sade, 19 (1-2) 19-30, Jan-Jun, 2011

30

Claudia Aranha Gil & Leila Salomo de La Plata Cury Tardivo

Advances in Health Psychology, 19 (1)-2 19-30, Jan-Jun, 2011