2009
SECRETARIA DE
ESTADO DE SAUDE
DE MATO GROSSO
SUPERINTENDNCIA DE
ATENO SAUDE
MANUAL DE
CREDENCIAMENTO E
HABILITAO DOS SERVIOS
AMBULATORIAIS E adelmavargas
user
HOSPITALARES NO ESTADO
01/07/2009
DE MATO GROSSO
COLABORAO:
NDICE
JUSTIFICATIVA........ .................................................................... 04
1. INTRODUO........................................................................... 05
2. CREDENCIAMENTO / HABILITAO.......................................06
2.1. O PROCESSO DE CREDENCIAMENTO............................... 06
2.1.1. SERVIOS DE ATENO BSICA DE SADE.........06
2.1.2.SERVIOS DE MDIA COMPLEXIDADE....................07
2.1.2.1. Gesto Municipal do Sistema...........................07
2.1.2.2. Gesto Estadual do Sistema............................07
2.1.4.SERVIOS ESPECFICOS...........................................09
2.1.5. SERVIOS DE ALTA COMPLEXIDADE.....................10
2.2. O PROCESSO DE DESCREDENCIAMENTO OU
DESABILITAO DE SERVIOS DE SADE...............................12
2.2.1. DESCREDENCIAMENTO OU DESABILITAO DE
SERVIOS DE SADE...................................................................12
3. FLUXOGRAMA DE CREDENCIAMENTO / HABILITAO DE
SERVIOS JUNTO AO SIA/SUS...................................................13
3.1. FLUXOGRAMA DE ATENO BSICA DE SADE.....13
3.2. FLUXOGRAMA DE MDIA COMPLEXIDADE...............14
3.3. FLUXOGRAMA DE ALTA COMPLEXIDADE..................17
3.3. FLUXOGRAMA PARA DESCREDENCIAMENTO OU
DESABILITAO DE SERVIOS DE SADE...............................19
4. DOCUMENTOS NECESSRIOS AO CREDENCIAMENTO DE
UNIDADES PRIVADAS, MUNICIPAIS, ESTADUAIS E FEDERAIS
JUNTO AOS SUS.......................................................................... 20
5. ENDEREOS PARA OBTENO DE PORTARIAS NA
INTERNET.......................................................................................26
6. ANEXO I .....................................................................................27
- Tabela de Habilitaes de Servios Especializados
JUSTIFICATIVA
A Secretaria de Estado de Sade de Mato Grosso, no cumprimento de
suas atribuies, e buscando aprimorar as normas que regem os
credenciamento/habilitaes dos servios de sade definiu a necessidade de
atualizao da Resoluo CIB n 006, de 2003 que versa sobre as exigncias
para o referido credenciamento/habilitao, bem como o fluxo dos processos.
Para tanto foi constitudo uma Comisso Tcnica de Trabalho, com o
objetivo de atualizar o modelo de fluxo de credenciamento/habilitao
hospitalar e/ou ambulatorial junto ao SUS.
1. INTRODUO
Considerando a necessidade de atualizar o fluxo de credenciamento e
habilitao dos servios de sade ambulatoriais e hospitalares, e a relao de
documentos necessrios pra credenciamento, a Secretaria de Estado de
Sade de Mato Grosso resolve constituir uma Comisso Tcnica de Trabalho.
O Grupo de Trabalho optou por editar um Manual de Credenciamento e
Habilitao dos Servios Ambulatoriais e Hospitalares do Estado de Mato
Grosso, visando necessidade de uma reviso das normas e fluxos existentes,
por meio de uma discusso ampla e participao dos setores de interesse
neste processo.
As orientaes aqui contidas no excluem a necessria aplicabilidade da
lei 8.666/93 s contrataes complementares dos servios de sade, inclusive
privadas.
O Estabelecimento de Sade dever ser avaliado quanto ao
cumprimento das normas tcnicas do Sistema nico de Sade - SUS, caso
haja alguma irregularidade, o Gestor Municipal ou Gestor Estadual dever
solicitar o descredenciamento com o acordo do Conselho Municipal de Sade e
Comisso Intergestores Bipartite-CIB.
Nos servios de Alta Complexidade, a unidade, depois de avaliada pelo
gestor Municipal e Estadual, ter sua documentao encaminhada ao
Ministrio da Sade para proceder sua desabilitao.
A Secretaria de Estado de Sade de Mato Grosso somente ir
credenciar/ habilitar servios em que os municpios no pactuaram em seus
Termos de Compromisso de Gesto do Pacto pela Sade, e/ou aqueles
pactuados pela Comisso Intergestores Bipartite Estadual e definidos como de
responsabilidade e competncia da Gesto Estadual.
2. CREDENCIAMENTO / HABILITAO:
Entende-se por credenciamento conferir credenciais, poderes ou
crditos, qualificar algum, alguma estrutura ou servio.
No mbito do Pacto pela Sade, expressa a qualificao de um servio
para atuar como tal, a partir do atendimento de um regulamento tcnico, aps
identificar a necessidade de servios, em consonncia com a programao,
visando otimizar a ateno sade de sua populao
Entende-se por habilitao de servios de sade o ato do Gestor Federal
que ratifica o credenciamento do Gestor Pleno do Sistema Municipal ou
Estadual do SUS, devidamente encaminhado ao Ministrio da Sade pelo
respectivo Gestor Estadual.
Para o credenciamento dos servios de Alta Complexidade, alm do
parecer conclusivo do gestor Municipal de Sade, dever constar o parecer do
Gestor Estadual do SUS, que ser responsvel pela integrao da Unidade
rede estadual e a definio de fluxos de referncia e contra-referncia dos
pacientes.
10
11
.
O Gestor Municipal ou Gestor Estadual poder solicitar o
descredenciamento ou desabilitao do servio de sade por descumprimento
ou irregularidade das normas estabelecidas no processo de credenciamento ou
habilitao do Sistema nico de Sade SUS, com acordo do Conselho
Municipal de Sade e Comisso Intergestores Bipartite CIB/MT.
No caso dos servios de Alta Complexidade, o gestor Municipal e/ou
Estadual, dever encaminhar a documentao ao Ministrio da Sade para
proceder sua desabilitao.
O credenciamento dever ser monitorado e avaliado periodicamente, e
sempre que necessria atualizao documental, inclusive com novas
solicitaes de documentos.
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
24
26
6. ANEXO I
Tabela de Habilitaes de servios especializados
Cdigos
01.00
01.01
02.00
02.01
03.00
03.01
04.00
04.01
05.00
05.01
05.02
05.03
06.00
06.01
06.02
06.03
06.04
07.00
07.01
08.00
08.01
08.02
09.00
09.01
Descrio
Normatizao
Ateno ao Idoso
Centro de referncia em Ateno Portaria SAS/MS n 249 de
Sade do Idoso
16 de abril de 2002
Ateno pessoa com Obesidade
Leve e Moderada
Centro de Referncia Especializada
Portaria GM/MS n 1.569 de
06/2007
Ateno pessoa com Obesidade
Grave
Centro de Referncia em Cirurgia Portaria SAS/MS n 492 de
Baritrica
31 de agosto de 2007
Ateno pessoa com Hipertenso
Arterial, Diabetes Milittus e Doena
Renal
Centro de Referncia Especializada
Portaria GM/MS n 1.168 de
15/06/2004
Ateno Sade Auditiva
Centros/Ncleos para realizao de Portaria GM/MS n 1.278 de
Implante Coclear
20 de outubro de 1999
Diagnstico, tratamento e reabilitao
auditiva na mdia complexidade
Portaria GM/MS n 587 de
Diagnstico, tratamento e reabilitao 07 de outubro de 2004
auditiva na alta complexidade
Ateno Sade Bucal
Centro de tratamento de m formao Portaria SAS/MS n 62 de
lbio palatal
01 de abril de 1994
Laboratrio Regional de Prtese
Dentria
Portaria GM/MS n 1570 de
Centro de Especialidade Odontolgica I 29 de julho de 2004
Centro de Especialidade Odontolgica II
Ateno Sade da Pessoa Idosa
Centro de Referncia em Assistncia
Portaria n 249 de
Sade do Idoso
16/04/2002
Ateno Sade Ocular
Centro de Referncia em Oftalmologia
Nvel I
Portaria SAS/MS n288 de
Centro de Referncia em Oftalmologia 19 de maio de 2008
Nvel I
Ateno Sade Mental
Lei Federal n 10.216 de
Referncia Hospitalar Psiquitrica de 06/04/2001
acordo com o Programa Anual de Portaria MS n 251 de
Reestruturao
da
Assistncia 31/01/2002
Psiquitrica Hospitalar
Portaria GM/MS n 52 de 20
de janeiro de 2004
27
09.02
09.03
09.04
09.05
10.00
10.01
10.02
10.03
10.04
10.05
10.06
11.00
11.01
11.02
11.03
11.04
11.05
11.06
11.07
Portaria GM/MS n 53 de
01/03/2004
CAPS I, II, III, lcool e drogas infantil
Portaria GM/MS n 336 de
19 de fevereiro de 2002
Servio Hospitalar de Referncia para a Portaria GM/MS n 1.612 de
Ateno Integral aos Usurios de lcool 09 de setembro de 2005
e outras Drogas
Residncias Teraputicas
Portaria GM/MS n 106 de
11/02/2000
Sistema Penitencirio
Portaria Interministerial n
1.777 de 09/09/2006
Ateno Sade do Trabalhador
Servio de Referncia de Sade do
Trabalhador estadual a
Servio de Referncia de Sade do
Trabalhador estadual b
Servio de Referncia de Sade do
Portaria SAS/MS n 666 de
Trabalhador estadual c
Servio de Referncia de Sade do 26 de setembro de 2002
Trabalhador regional a
Servio de Referncia de Sade do
Trabalhador regional b
Servio de Referncia de Sade do
Trabalhador regional c
Cardiovascular
Unidade de Assistncia de Alta
Complexidade *
Centro de Referncia em Alta
Complexidade **
Cirurgia
Cardiovascular
e
procedimentos
de
Cardiologia
Intervencionista
Cirurgia Cardiovascular Peditrica
Cirurgia Vascular
Cirurgia Vascular e Procedimentos
Portaria SAS/MS n 123 de
Endovasculares extracardacos
Laboratrio de eletrofisiologia, Cirurgia 28 de fevereiro de 2005
Cardiovascular e procedimentos de
Cardiologia Intervencionista
* O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Unidade de Assistncia
de Alta Complexidade Cardiovascular
dever oferecer no mnimo um dos
conjuntos de servios identificados
pelos cdigos 08.03 e 08.07
** O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Centro de referncia de
Alta Complexidade Cardiovascular deve
oferecer no mnimo 04 modalidades de
servios identificados pelos cdigos
08.03 e 08.07 e ser estabelecimento
hospitalar de Ensino certificado pelo
Ministrio da Sade e Ministrio da
28
11.08
11.09
11.10
12.00
12.01
12.02
12.03
12.04
12.05
12.06
12.07
13.00
13.01
14.00
14.01
15.00
15.01
15.02
15.03
15.04
15.05
15.04
16.00
16.01
17.00
17.01
17.02
17.03
17.04
Educao
Implante de marcapasso definitivo
Cirurgia cardaca
Laboratrio Eletrofisiolgico e terapia
intervencionista
Cuidados Prolongados
Cuidados Prolongados Enfermarias
Cardiovasculares
Cuidados Prolongados Enfermarias
Pneumolgicas
Cuidados Prolongados Enfermarias
Neurolgicas
Cuidados Prolongados Enfermarias
steomuscular e do tecido conjuntivo
Cuidados Prolongados Enfermarias
Oncolgicas
Cuidados Prolongados Enfermarias
Decorrentes da Aids
Cuidados Prolongados Enfermarias
Causas Externas
Dor Crnica
Centro de Referncia no Tratamento da
Dor Crnica
DST/AIDS
Servio hospitalar para tratamento de
AIDS
Hospital Dia
Fibrose Cstica Hospital dia
Procedimentos cirrgicos, diagnsticos
ou teraputicos Hospital dia
Hospital dia AIDS
Hospital dia em Intercorrncias pstransplante de medula ssea e de
outros precursores hematopoticos
Hospital dia Geriatria
Hospital dia Sade Mental
Internao Domiciliar
Internao domiciliar
Materno Infantil
Referncia Hospitalar em Atendimento
Secundrio Gestante de Alto Risco
Referncia Hospitalar em Atendimento
Tercirio Gestante de Alto Risco
Unidade que realiza assistncia ao
parto sem distocia por enfermeira
Regulamenta
a
presena
de
acompanhante para mulheres em
trabalho de pr-parto, parto e ps-parto
imediato nos Hospitais pblicos e
conveniados ao SUS
Portaria GM/MS n 44 de 10
de janeiro de 2001
29
de
de
de
de
17.05
17.06
17.07
17.08
17.09
17.10
17.11
17.12
17.13
18.00
18.01
19.00
19.01
19.02
19.03
20.00
20.01
20.02
20.03
20.04
20.05
20.06
20.07
20.08
20.09
20.10
20.11
21.00
21.01
21.02
21.03
21.04
22.00
22.01
22.00
Complexidade
em
Neurologia/Neurocirurgia *
Centro
de
Referncia
de
Alta
Complexidade
em
Neurologia/Neurocirurgia **
Trauma
e
Anomalias
do
Portaria SAS/MS n 756
Desenvolvimento
27 de dezembro de 2005
Coluna e dos Nervos Perifricos
Tumores do Sistema Nervoso
Neurocirurgia vascular
Tratamento Neurolgico da Dor e
Funcional
Investigao e Cirurgia de Epilepsia
Tratamento Neuro Endovascular
Neurocirurgia funcional Esteriotxica
*O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Unidade de Assistncia
de
Alta
Complexidade
em
Neurologia/Neurocirurgia
dever
oferecer no mnimo as 03 primeiras
modalidades de servios identificadas
com os cdigos 16.03, 16.04 e 16.05
** O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Centro de Referncia
de
Alta
Complexidade
em
Neurologia/Neurocirurgia
dever
oferecer todas as modalidades de
servios identificadas com os cdigos
16.03 a 16.07, podendo oferecer um ou
mais servios identificados pelos
cdigos 16.08 a 16.10 e ser
estabelecimento hospitalar de Ensino
certificado pelo Ministrio da Sade e
Ministrio da Educao
Epilepsia
Portaria SAS/MS n 50
11 de abril de 1997
Oncologia
Unidade de Assistncia de Alta
Complexidade
em
Oncologia
UNACON
Centro
de
Referncia
de
Alta
Portaria SAS/MS n 741
Complexidade em Oncologia
19 de dezembro de 2005
CACON I
Centro
de
Referncia
de
Alta Portaria SAS/MS n 146
11 de maro de 2008
Complexidade em Oncologia
Portaria SAS/MS n 62
CACON II
Centro
de
Referncia
de
Alta 11 de maro de 2009
Complexidade em Oncologia
CACON III
Osteognesis Imperfecta
Centro de Referncia de tratamento de Portaria GM/MS n 2.305
Osteognesis Imperfecta
19 de dezembro de 2001
Planejamento Familiar / Esterilizao
31
de
de
de
de
de
de
22.01
22.02
23.00
23.01
23.00
23.01
23.02
24.00
24.01
24.02
25.00
25.01
25.02
25.03
25.04
25.05
25.06
26.00
26.01
26.02
26.03
26.04
26.05
Laqueadura
Vasectomia
Portaria SAS/MS n 48 de
11 de fevereiro de 1999
Pneumologia
Programa de Assistncia Ventilatria Portaria GM/MS n 1.370
no Invasiva a pacientes portadores de 03 de julho de 2008
Distrofia Muscular Progressiva
Portaria SAS/MS n 370
04 de julho de 2008
Queimados
Centro de Referncia em Assistncia a
Queimados Mdia Complexidade
Portaria GM/MS n 1.273
Centro de Referncia em Assistncia a 21 de novembro de 2000
Queimados Alta Complexidade
Reabilitao
Centro de Referncia de Reabilitao
em Medicina Fsica
Portaria GM/MS n 818
Servio de Reabilitao Fsica Nvel 05 de junho de 2001
Intermedirio
Terapia Nutricional
Unidade de Assistncia de Alta
Complexidade em Terapia Nutricional *
Centro
de
Referncia
de
Alta Portaria SAS/MS n 131
Complexidade em Terapia Nutricional ** 08 de maro de 2005
Portaria SAS/MS n 120
Enteral
14 de abril de 2009
Enteral e Parenteral
Enteral e parenteral com manipulao e
fabricao de frmula nutricional
*O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Unidade de Assistncia
de Alta Complexidade em Terapia
Nutricional,
devera
oferecer
as
modalidades de servios identificadas
pelos cdigos de 23.03 ou 23.04
podendo ainda ser responsvel pela
manipulao e fabricao de formula
nutricional
** O estabelecimento de sade para ser
habilitado como Centro de Referncia
de Alta Complexidade em Terapia
Nutricional,
devera
oferecer
as
modalidades de servios identificadas
pelos cdigos de 23.04 ou 23.05
Nutrio Enteral
Portaria SAS/MS n 623
05 de novembro de 1999
Transplantes
Transplante de medula ssea autognico
Transplante de medula ssea Portaria GM/MS n 2480
17 de novembro de 2004
alognico aparentado
Transplante de medula ssea
alognico no aparentado
Pncreas isolado
Conjugado Rim e Pncreas
32
de
e
de
de
de
de
de
de
de
26.06
26.07
26.08
26.09
26.10
26.11
26.12
26.13
26.14
26.15
26.16
26.17
26.18
27.00
27.01
27.02
27.03
27.04
27.05
27.06
27.07
27.08
27.09
27.10
27.11
27.12
Esclera
Crnea
Rim
Fgado
Pulmo
Corao
Busca Ativa de rgos
Banco de tecido ocular humano
Portaria GM/MS n 92 de 23
de janeiro de 2001
de
de
de
de
de
de
de
27.13
27.14
27.15
27.16
27.17
28.00
28.01
28.02
28.03
28.04
28.05
28.06
29.00
29.01
29.02
29.03
29.04
29.05
30.00
30.01
31.00
31.01
Ortopedia Mo
Ortopedia Quadril
Ortopedia Joelho
Ortopedia Tumor sseo
Outros segmentos sseos
Unidade Terapia Intensiva
UTI II adulto
UTI II neonatal
UTI II peditrica
UTI III adulto
UTI III neonatal
UTI III peditrica
Urgncia
Institui o Regulamento Tcnico dos
Sistemas Estaduais de Urgncia e
Emergncia
Organizao de redes loco-regionais de
ateno integral s urgncias
Programa de qualificao da Ateno
Hospitalar de Urgncia no SUS
Programa Quali SUS
Institui diretrizes tcnicas e financeiras
de fomento regionalizao da Rede
Nacional SAMU 192
Poltica de Ateno as Urgncias
Portaria SNAS n 23 de 14
de janeiro de 1991
34