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O Projeto MAME propriamente dito se deu entre 2006 e 2008, porm seu incio se deu muito
anteriormente, com o formato piloto em 2001.
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Composio da equipe referente at o momento em que foi escrito o trabalho monogrfico a que se
refere este artigo dezembro de 2004.
Criado pelo Dr. Edgar Rey Sanabria em 1978, Bogot Colmbia, sendo seguido em seu trabalho por
Hctyor Martines 1979.
casa e a vir ao follow up acompanhamento hospitalar). Com isto, havia duas clientelas
distintas nas sesses: mulheres cujos bebs estavam internados na UTI Neonatal (UTIN)
e mulheres que estavam no alojamento conjunto, comparecendo s sesses muitas vezes
com seus bebs.
Acalantos
Acalanto, ou cantiga de ninar (como so conhecidos popularmente), so canes
utilizadas para adormecer crianas, que geralmente vm acompanhados do ato de
acalantar4 ou embalar5 a criana. Encontramos esta expresso musical presente nos
cinco continentes, independente de suas lnguas, raas, culturas ou nveis
socioeconmicos. Podemos dizer que a prtica dos acalantos algo prprio do humano.
Como tudo em nossa cultura, os acalantos so marcados pela influncia da
miscigenao, em especial, de trs culturas: a europia, mais especificamente dos
portugueses (presena de seres mitolgicos e da religio crist); indgena (influncia
mais marcante na forma de embalar os bebs); e africana (palavras onomatopaicas e
outras como nenm, tutu, angu, calunga,...). Sobre a etimologia da palavra, temos o
seguinte dado (LIMA, 1986, p. 05):
Ela tem uma etimologia mista: o prefixo a grego, que indica privao; Kai,
palavra grega que significa choro; o sufixo ar ou entar que deriva da palavra
latina actitare que significa agitar frequentemente. Portanto, Acalentar, uma
prtica que visa afastar o choro da criana embalando-a (ninando-a) suavemente
e cantando-lhe cantigas. bem verdade que o choro contido na etimologia da
palavra guarda relao com o sono.
Acalantar ou Acalentar: ato para adormecer a criana com embalos, aconchegos e carcias derivada da
palavra calar do espanhol callanta (FERREIRA, 1986, p. 629).
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Embalar: o contato corporal que se tem entre aquele que acalenta e o acalentado, o carinho, o
contato, o afago acompanhado do movimento, do balano, como um impulsionador e provocador do sono
derivada da palavra balanar (FERREIRA,1986, p. 629).
Prosdia musical: ajuste das palavras msica e vice-versa, a fim de que o encadeamento e a sucesso
das slabas fortes e fracas coincidam, respectivamente, com os tempos fortes e fracos dos compassos (FERREIRA, 1986, p. 1404).
Na linguagem lacaniana, o Grande Outro representado por Outro - com letra maiscula.
passam por este choque com bebs que nasceram ditos normais, imaginemos ento a
dificuldade de pais cujo beb real se diferencia ainda mais do beb imaginrio, seja
apenas pelo tamanho ou por alguma anomalia. Existe tambm o medo de se apegar a um
ser que poder morrer, ou seja, existe o medo, nestes casos, de uma separao bem real
e definitiva: a morte, situao ansiognica que gera stress e angstia. Isto sem contar
que os cuidadores daquela criana passam a ser os mdicos e no os pais (beb dos
mdicos, beb da equipe).
A instalao do vnculo se d pelo estar em contato, no falar, cantar, tocar e
olhar para o beb. As mes de bebs internados na UTIN tm muito menos contato com
seus bebs, pois alm deles serem retirados de seus braos ainda muito cedo, muitas
vezes o nico contato que elas podem ter atravs de uma janelinha na incubadora
onde colocam suas mos para tocar o beb.
Segundo Brazelton (1988, p. 80), so observados pelo menos cinco estgios
pelos quais passam os pais para que possam ver o beb como seu e com isso estabelecer
uma relao, um vnculo: 1) o relacionamento dos pais com o beb se d pelos relatrios
mdicos, e dados fsicos do beb fornecidos pela equipe mdica; 2) reconhecimento de
movimento reflexos do beb com a equipe mdica pelos pais, mas ainda sem procurar
eles mesmos provocar estas reaes; 3) com uma maior movimentao do beb, ainda
em relao equipe mdica, os pais comeam a ver o nenm se transformando em
pessoa, mas ainda no tentam estimul-lo; 4) os pais comeam a se relacionar com o
nenm e a tentar estmulos que provoquem alguma resposta (podem se perceber como
responsveis pelas respostas do beb); e 5) o ltimo estgio aquele em que os pais
ousam pegar a criana, segur-la ou aliment-la, onde eles estabelecem um vnculo com
o filho e se acham capazes de cuidar deste beb. preciso sensibilizar os pais para a
construo deste vnculo. preciso que eles passem por estas etapas.
Como o objetivo primrio do Projeto MAME avaliar a influncia da
musicoterapia no aleitamento materno exclusivo, ou seja, beb apenas alimentado com
o leite materno, de fundamental importncia que o terapeuta sensibilize os pais para o
desenvolvimento do apego, ou vnculo, visto que, para se obter sucesso na
amamentao (uma vez que o fato no algo natural do ser humano, e necessita ser
aprendido), necessrio, alm da produo desse leite e um beb para sug-lo, que a
mulher esteja disponvel para tal. Se a me no est devidamente vinculada a seu beb,
ser muito difcil que ela consiga amamentar.
Segundo King (1991 In: NEGREIROS, 2003a), toda me tem a possibilidade de
produzir leite para seu filho (com raras excees, decorrentes de alguma anomalia
fsica). Assim que o beb nasce, com a sada da placenta, a hipfise acionada e inicia a
produo de prolactina. A prolactina vai agir nos alvolos e com isso se inicia a
produo do leite. Este processo chamado de reflexo de produo ou reflexo da
prolactina. O leite escoa dos alvolos, atravs dos ductos lactferos, e fica retido nos
seios lactferos. Quando o beb suga, ele ativa novamente a hipfise, que libera tambm
ocitocina. A ocitocina o hormnio responsvel pela descida do leite para os seios
lactferos processo chamado de reflexo da ejeo do leite ou reflexo da ocitocina.
Assim que o beb suga, a hipfise libera prolactina, que ativa a produo de mais leite.
Portanto, quanto mais o beb sugar, mais leite ser produzido. J o reflexo de ocitocina,
tambm liberado pela hipfise, no funciona desta forma to simples. O reflexo de
descida do leite (ocitocina) sofre interferncia de fatores emocionais, como
preocupaes, medos, dvidas, dor, vergonha, ansiedade, stress, cansao. lcool e
drogas tambm inibem este reflexo.
Nas sesses de Musicoterapia, as mes tm a possibilidade de entrar em contato
com seus sentimentos, trabalhar a aceitao dos mesmos e express-los. Tambm pode
haver suspenso das preocupaes, alm de se sentirem apoiadas (menor oscilao
emocional), e isso pode auxiliar o reflexo de descida do leite.
Os Acalantos na Clnica
Em relao clientela, a equipe de Musicoterapia pde perceber os seguintes
aspectos:
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Postura muito passiva por parte das mes uma necessidade em ouvir e receber.
A equipe de Musicoterapia passou (a partir da 25 sesso) a trazer uma seleo
Acessar contedos como medos e angstias ligados a situao dos bebs (foi
percebido que com outros gneros musicais, as mes se remetiam a outras fases de
suas vidas, quando nem imaginavam passar pela situao do filho, j com os
acalantos, elas imediatamente se remetiam a questo do beb, ou a vivncia de
outros filhos ou ainda de sua infncia);
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canta para ele, o olha e acaricia como se no existisse mais nada alm dela e seu
filho;
Consideraes Finais
Os acalantos parecem ser uma ferramenta muito til nesta clnica para:
acredita-se que ainda se pode descobrir muitas outras funes para ele, alm de que este
estudo est sendo feito apenas sobre a pr-testagem do Projeto MAME, o que significa
que ainda existe muito material a ser analisado. Tambm no significa dizer que tudo o
que os acalantos so capazes de auxiliar nesta clnica no possa ser feito com outras
msicas, nem inteno desvalorizar a utilizao de outros gneros musicais. Acreditase simplesmente que os acalantos tenham uma especificidade, pelo que j est inscrito
deles em nossa cultura. Demonstra-se com este trabalho como o resgate pela tradio
dos acalantos importante, principalmente por parte de ns, musicoterapeutas, como
eles podem ser de grande utilidade no apenas nesta clnica, mas em vrias outras,
afinal, a relao entre me e filho algo que estar inscrito em ns para sempre.
Este trabalho vem apontar tambm a pertinncia da incluso do musicoterapeuta
nesta clnica com mes-bebs e como os acalantos constituem uma ferramenta de
funo especfica nesta rea. Por fim, os acalantos parecem ser realmente um embalo,
um impulso para a nova vida destas mulheres como mes e destes bebs, que j entram
na vida como grandes lutadores. Um impulso para a vida, um embalo de amor.
REFERNCIAS
BRAZELTON, T. Berry. O Desenvolvimento do Apego: uma famlia em formao.
Traduo de Dayse Batista. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1988.
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