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HOMEPAGE ( PARTO NORMAL

CESÁREA / PARTO NORMAL

O Teste de Apgar no
recém-nascido

) por Malu Moraes (@maludoula)

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Todo bebê ao nascer passará pelo teste

de Apgar. Os que nasceram no hospital,
casa de parto ou em casa. Os que
chegaram ao mundo por um parto
normal ou por uma cesárea. Todo bebê
será avaliado nesse teste.

Calma, esse não é mais um

procedimento invasivo a ser evitado. Na
verdade, o Teste de Apgar ( também
chamado de índice, escore ou escala de
Apgar) é uma forma simples, objetiva e
não-invasiva de analisar o bem estar do
bebê. Em literalmente 5 minutos você – e
o pediatra neonatal- saberão como o
bebê lidou com a chegada ao mundo
exterior.

E sabe o que é mais bacana? Esse teste

pode ser feito enquanto o bebê está no
colo da mãe ou do pai!

Fonte: giphy

Como o Teste de Apgar é feito?

Como eu disse antes, o Teste de Apgar é

uma avaliação do bem estar do bebê ao
nascer. Ela é feita pela observação de
cinco aspectos: a cor de pele, a
frequência cardíaca (batimentos por
minuto), os reflexos (mais ligados a
questão de expressividade do bebê,
careta, olhos abertos e atentos, choro…),
a respiração e o tônus muscular (se ele
estica e contrai as pernas, está agitado,
ou se é um movimento mais discreto, por
exemplo). Cada um dos pontos
analisados recebe uma nota que vai de
zero a dois, somando um total de 10
pontos.

Essa análise de vitalidade é feita em dois

momentos: no primeiro e no quinto
minuto de vida após o nascimento. Ao
final do teste, você tem o Apgar do bebê.

Tabela: Malu Moraes

De forma mais objetiva, as notas

funcionam da seguinte forma:

Apgar de 8 a 10 : Ótimo! O bebê não

precisa de intervenção.
Apgar de 5 a 7: Talvez o bebê precise
de uma mãozinha pra ver que fora do
útero é legal. Um colinho quentinho de
mãe pode ajudar, mas as vezes o
pediatra precisa dar uma força.
Apgar abaixo de 5: Exige atenção
especial do pediatra.

A primeira nota expressa como foi a

passagem do bebê para fora do útero.
Isso envolve o nascimento como um
todo, inclusive a assistência dada a ele.

Já a nota do quinto minuto, representa a

adaptação do bebê ao meio externo. Por
isso, uma nota muito baixa no quinto
minuto pode requerer cuidados mais
extensivos ao bebê e uma terceira
observação no teste de Apgar no 10
minuto de vida.

Nesse post você vai encontrar

1 Apgar e a observação em berçário

2 Teste de Apgar e a Humanização

Apgar e a observação em
berçário
Você já deve ter percebido que em
alguns muitos relatos de partos, após o
nascimento o recém-nascido é afastado
da família para passar 2 horas em
observação no berçário. E se eu te
contar que isso não tem fundamento?

Pois é. No Brasil, há mais de 30 anos

existem leis que estimulam que mãe e
filho permaneçam juntos desde o
nascimento até a alta hospitalar. Isso
mesmo: há mais de trinta anos. As leis
caminham cada vez mais para um
atendimento humanizado e baseado em
evidências científicas.

Em 2016, por exemplo, o Ministério da

Saúde publicou as diretrizes para
organizar a atenção integral e
humanizada à mulher e ao recém-
nascido no Alojamento Conjunto.

O alojamento conjunto é quando

mãe e filho permanecem na mesma
acomodação durante a estadia na
maternidade.

Essa orientação, que tem caráter legal e

obrigatório, aponta as vantagens de
manter mulher e bebê juntos desde o
nascimento até a alta hospitalar. Dá uma
olhada:

Favorece o vínculo afetivo do bebê

com a mãe e família.
Favorece o aleitamento materno.
Possibilita observação e cuidados
constantes ao recém-nascido, com
comunicação imediata de qualquer
anormalidade.
Estimula o cuidado familiar com o
recém-nascido, sendo possível
suporte profissional se necessário.
Diminui o risco de infecção hospitalar.

Percebeu o destaque? A portaria do

Ministério da Saúde traz um ponto
importantíssimo: no seio familiar o bebê
recebe atenção individual e exclusiva, e
se necessário os familiares chamarão a
equipe de saúde.

Bebês saudáveis (e até os com alguma

questãozinha) que não apresentam
complicações sérias de saúde são
estimulados a permanecerem com suas
famílias.

Lembra aquele bebê com Apgar entre 5

e 7 e que talvez precise de uma
mãozinha na adaptação da vida fora do
útero?

“O

Foto: Iris Valvert e Marina, em contato pele a

pele durante a Hora de Ouro. Acervo Pessoal.

contato pele-a-pele entre a mãe e o

bebê imediatamente após o parto é
uma prática que ajuda na
adaptação do recém-nascido à
vida fora do útero, facilita o
aleitamento materno e traz
benefícios como o controle da
temperatura corporal da criança e
o vínculo entre mãe-filho”.
(MINISTÉRIO DA SAÚDE)

Não que o teste tenha sido inspirado

num cuidado mais humanizado ao
nascimento, mas ele é muito favorável a
isso. Após avaliado no Teste de Apgar, o
bebê só precisa ser pesado e medido –
coisas que podem esperar
tranquilamente por pelo menos uma
hora para serem averiguadas.

E nesse tempo, o bebê tem acesso a

estimadíssima Hora de Ouro! E ela traz
enormes benefícios para a mulher e o
recém-nascido a curto, médio e longo
prazo. Entre essas vantagens estão o
contato pele a pele (que estimula a
produção hormonal necessária para
recuperação do parto, descida do leite,
favorece o controle térmico e
respiratório), fortalecimento do vínculo
afetivo entre bebê e família e o
estabelecimento da amamentação.

Teste de Apgar e a
Humanização
Quando se fala em humanização, muitas
pessoas imaginam um parto na água,
num ambiente à baixa luz, uma doula,
música tocando e a aromaterapia no ar.

Acontece que a humanização é um

movimento baseado na evidência
científica, atendimento de qualidade e
respeito a autonomia da
pessoa/paciente.

Quando existe uma avaliação não-

invasiva eficiente que diz que o bebê
está bem; quando temos estudos
científicos que apontam o colo de
mãe/pai (contato pele-a-pele) como
melhor regulador para vida extra-uterina
para o bebê; quando temos leis que
incentivam e apoiam a presença
contínua do recém-nascido junto a mãe
desde o nascimento até a alta hospitalar,
nós podemos reivindicar um
atendimento humanizado para toda
uma família, questionando condutas
ineficazes e prejudiciais a vida de quem
acabou de nascer.

Referência Bibliográfica:

A proposal for a new method of evaluation of

the newborn infant. Virgínia Apgar (Leia aqui)

Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Volume

4. Ministério da Saúde. (Leia aqui)

Golden hour ou hora de ouro, a primeira hora

de vida do bebê. Júlia Agnes (Leia aqui)

Método Canguru. Ministério da Saúde.

(Leia aqui)

Normas Básicas do Alojamento

Conjunto. (Leia aqui)

Portaria nº 2.068, de 2016. Ministério da

Saúde. (Leia aqui)

Saúde da Criança. Parto e Nascimento.

Ministério da Saúde. (Leia aqui)

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Nascido

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tardio do cordão umbilical em…

Doula Malu Moraes (Recife - PE)

Sou mãe, feminista, doula e apoiadora em
aleitamento materno.
Desde 2017 sou suporte para gestantes que
desejam um nascer bem para seus filhos. Acredito que
apoio, respeito e informação de qualidade formam um
trio poderoso que faz a diferença na vida de muitas
mulheres.
Em 2018 iniciei com uma parceira a Roda Itinerante, uma
roda de conversa para gestantes e seus
acompanhantes. Nossa ideia é acolher as famílias e
compartilhar informações de qualidade.
Área de atuação: Recife e Região Metropolitana
Se quiser conhecer meu trabalho e falar
comigo, se chegue:
Instagram: @maludoula
Facebook: Malu Doula
Whatsapp: (81) 9 9662-3161
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Doula Malu Moraes (Recife - PE)

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nascido / recepção do bebê / Saúde

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