MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
Componente: Saúde na Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente

PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA INTEGRAL DO

NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA NO DOMICÍLIO OU
UBS.
CONSULTAS SUBSEQUENTES.
REVISÃO CALENDÁRIO VACINAL 2024

Profª Francisca Marta

2024
 CONTEÚDOS VISTOS

POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA CRIANÇA

(PNAISC) (Portaria n. 1.130- fundamentada nos princípios do SUS e
estruturada em eixos estratégicos;

Conceitos de crescimento e desenvolvimento;

Aleitamento materno;

. Introdução alimentar;

Exame físico e sinais vitais;

Prof. Ms. Francisca Marta

 PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA INTEGRAL DO
NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA

Ambientes de
ocorrência ?

.
Período
recomendado?
Finalidade?

Responsáveis?

Prof. Ms. Francisca Marta

 PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA
INTEGRAL DO NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA

Redução da
mortalidade OUVIR A
infantil. PUÉRPERA E
FAMÍLIA AVALIAR A
CADERNETA DA
Agendar GESTANTE
consulta
subsequente

AVALIAR
CADERNETA DA
ORIENTAÇÕES CRIANÇA
Alimentação; higiene;
sinal de baby blues;
depressão pós-parto;
cuidados com as
mamas.
Anamnese;
ORIENTAÇÕES exame físico,
LME; higiene; coto CRIANÇA E
umbilical; testes de PUERPÉRA
triagem neonatal;
eliminações ; sono; DIMENSÃO DO
imunização. Sinais de RISCO SOCIAL DO
perigo Prevenção de Prof. Ms. Francisca
NEONATO. Marta
acidentes.
 PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA INTEGRAL DO
NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA

Situações de vulnerabilidade:

• Criança residente em área de risco;

• Baixo peso ao nascer (inferior a 2.500g);
• Prematuridade (menos de 37 semanas gestacionais);
• Asfixia grave ou Apgar menor do que 7 no 5º minuto;
• Internações/intercorrências;
• Mãe com menos de 18 anos de idade;
Mãe com baixa escolaridade (menos de oito anos de
estudo);
• História familiar de morte de criança com menos de 5
anos de idade.
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 PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA INTEGRAL DO
NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA

SINAIS DE PERIGO:

•Recusa alimentar (a criança não consegue beber ou

mamar);
• Vômitos importantes (ela vomita tudo o que ingere);
• Convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20
segundos sem respirar);
• Frequência cardíaca abaixo de 100bpm;
• Letargia ou inconsciência;
• Respiração rápida (acima de 60mrm);
• Atividade reduzida (a criança movimenta-se menos do
que o habitual);
• Febre (37,5ºC ou mais); Prof. Ms. Francisca Marta
 PRIMEIRA CONSULTA NA 1ª SEMANA INTEGRAL DO
NEONATO/PUÉRPERA/FAMILIA

SINAIS DE PERIGO:
•Hipotermia (menos do que 35,5ºC);
• Tiragem subcostal;
• Batimentos de asas do nariz;
• Cianose generalizada ou palidez importante;
• Icterícia visível ou nas primeiras 24 horas de vida;
• Gemidos;
• Fontanela abaulada;
• Secreção purulenta no ouvido;
• Umbigo hiperemiado (indicando onfalite);
• Irritabilidade ou dor à manipulação.
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 VISITA DOMICILIAR

A visita domiciliar torna-se um instrumento importante

para a troca de informações vinculadas às necessidades
particulares de cada indivíduo, favorecendo, desta forma,
atividades educativas e mais humanizadas;

É uma das atribuições das equipes de saúde;

Prof. Ms. Francisca Marta

 VISITA DOMICILIAR
OBJETIVO
Observar as relações familiares;
• Facilitar o acesso ao serviço de saúde;
• Possibilitar ou fortalecer o vínculo das famílias com as
equipes de saúde;
• Escutar e oferecer suporte emocional nessa etapa de
crise vital da família (nascimento de um filho);
• Estimular o desenvolvimento da parentalidade;
• Orientar a família sobre os cuidados com o neonato;
• Identificar sinais de depressão puerperal;
• Promover o aleitamento materno exclusivo até o 6º mês
de vida;
• Prevenir lesões não intencionais;
• Identificar sinais de perigo àProf.
saúde da criança.
Ms. Francisca Marta
 CONSULTA SUBSEQUENTE

A frequência de consultas por faixa etária:

•Primeiro ano de vida: na 1ª semana; 1º mês; 2º mês; 4º

mês, 6º mês; 9º mês e 12º mês;

•Segundo ano de vida: duas consultas, no 18º e no 24º

mês ;

Após o segundo ano de vida, consultas anuais, próximas ao

mês do aniversário.
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 CONSULTA SUBSEQUENTE

OBJETIVO:
Vinculação (equipe e família da criança);
Estabelecer uma relação de confiança ao longo do
acompanhamento da criança
Responder dúvidas, inseguranças e questionamentos da
família;
Ouvir, ter empatia;
Valorizar questionamentos, informar claramente, certificar-
se de ter sido entendido, resumir o que foi combinado até
a próxima consulta;
Avaliar o bem-estar da mãe;
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 CONSULTA SUBSEQUENTE

Anamnese;
Exame físico;
Dados antropométricos (peso, comprimento (0 a 2 anos),
estatura (2 a 5 anos), perímetro cefálico da criança (média
33cm ao nascer);
Ausculta cardíaca;
Avaliação da visão (O teste do reflexo vermelho);
Consultas ofaltmológicas anualmente;
Avaliação da audição;
Aferição da pressão arterial: 3 anos de idade nas consultas
de rotina);

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 CONSULTA SUBSEQUENTE

•Rastreamento para displasia evolutiva do quadril;

•Rastreamento para criptorquidia;
•Posição para dormir;
•Prevenção de infecção viral respiratória ;
•Aconselhamento para realizar atividade física
( a partir de 2 anos);
•Aconselhamento para não haver ingestão de bebidas
alcoólicas (7 anos);
•Aconselhamento em relação aos hábitos alimentares;
•Aconselhamento e prevenção de lesões não intencionais
(quedas, incêndio..);
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 EXAME FÍSICO DA CRIANÇA

PELE

Milium sebáceo

Lanugo Manchas Mongólicas

Icterícia
Prof. Ms. Francisca Marta
 EXAME FÍSICO DA CRIANÇA

Polidactilia
Sindactilia
Pé torto

Manobra de Ortolani: a coxa do quadril em exame é abduzida

Prof. oMs.
Manobra de Barlow: joelho é puxado sobre Francisca Marta
corpo
EXAME FÍSICO DA CRIANÇA

Prof. Ms. Francisca Marta

EXAME FÍSICO DA CRIANÇA

SISTEMA NERVOSO

Prof. Ms. Francisca Marta

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: Perímetro
Cefálico (PC) média: 33

OSSO OCCIPITAL

OSSO FRONTAL

Prof. Ms. Francisca Marta

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS:
Perímetro Torácico (PT)
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
COMPRIMENTO
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS:
Perímetro Abdominal (PA)
PESO
CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA
De 0 A 10 anos

Prof. Ms. Francisca Marta

CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA
De 0 A 10 anos

Prof. Ms. Francisca Marta

CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA
De 0 A 10 anos
QDENGA®vacina : quatro sorotipos – DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4 ;

Crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos;

Subcutânea: 0,5 ml;

Intervalo de doses: 3 meses;

Contraindicada: pacientes em uso de quimioterapia; gestantes,

lçactentes...

Reações: febre, dor no local...

Consulte a norma técnica.

Prof. Ms. Francisca Marta

VAMOS EXERCITAR

Prof. Ms. Francisca Marta

 REFERÊNCIAS

SOCIEDADE BRSILEIRA DE PEDIATRIA. Atualizações sobre os cuidados com a pele

do recém-nascido. Departamentos Científicos de Dermatologia e Neonatologia
(2019-2021). Nº 11, 27 de Maio de 2021

BRASIL. Ministério da saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido: Guia para os

Profissionais de Saúde. Cuidados gerais. Volume 1. Brasília – DF 2011.. Disponível
em:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_
v1.pdf. Acesso em 21 jul 2020

HOCKENBERRY, M.J.;WILSON, D.; RODGERS, C.C. WONG - Fundamentos De

Enfermagem Pediátrica - 10ª Ed. 2018

World Health Organization. GUIDELINE. Protecting, promoting and supporting

BREASTFEEDING IN FACILITIES providing maternity and newborn services. 2017.
Disponível em:
http://www.crianca.mppr.mp.br/arquivos/File/publi/oms/guia_oms_amamentac
ao_materna_2017.pdf. Acesso em 21 jul 2021.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO
!!!