Assistncia ao Recm-Nascido Normal

CUIDADOS COM O BEB e ALEITAMENTO MATERNO

Cuidados com o beb

Temas de Hoje
Cuidados recebidos na Sala de Parto Cuidados recebidos no Berrio Primeiros Exames e Vacinas Cuidados em Casa Aleitamento Materno Banho do Beb (Vdeo) e Curativo do Coto Umbilical
Cuidados com o beb

Cuidados na Sala de Parto

Garantir a identificao da me e do beb; Beb deve ficar junto me, e depois em bero aquecido (preveno de hipotermia); Favorecer a respirao do RN (desobstruo de Vias Areas, se necessrio); Preveno de hipoglicemia (ocorre quando a me diabtica e o beb nasce pequeno (PIG) ou grande (GIG) para a idade gestacional: amamentao precoce; Clampeamento do Cordo Umbilical (cerca de 1 minuto aps o parto);
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Cuidados no Berrio
Boletim ou ndice de Apgar: 5 itens; pontuao mxima: 10
Pontos Freqncia cardaca Respirao Tnus muscular Cor Irritabilidade Reflexa 0 Ausente Ausente Flcido Ciantico/Plido Ausente 1 <100/minuto Fraca, irregular Flexo de pernas e braos Cianose de extremidades Algum movimento 2 >100/minuto Forte/Choro Movimento ativo/Boa flexo Rosado Espirros/Choro

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CLASSIFICAO DO RN DE ACORDO COM A IDADE GESTACIONAL: PRTERMO < 37 SEM. GEST. TERMO 37 41+6dias SEM. PSTERMO > 42 SEM GEST. CLASSIFICAO DO RN DE ACORDO C/ RELAO PESO/IDADE GESTACIONAL: PIG Pequeno p/ Idade Gestacional AIG Adequado p/ Idade Gestacional GIG Grande p/ Idade Gestacional
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Cuidados no Berrio (cont.)

Procedimentos: Exame do cordo umbilical (2 artrias, 1 veia); Aplicao de nitrato de prata (preveno de oftalmia gonoccica), uma gota em cada olho; Exame fsico geral do RN (avaliar malformaes e traumatismos); Pesagem e Antropometria; Avaliao da idade gestacional (Pr-termo, Termo ou Ps-termo); Classificao do RN segundo Idade Gestacional (PIG, AIG, GIG); Coleta de impresso plantar do RN e digital direita do RN e da me (ECA); Administrao de Vitamina K (Intra-muscular); Banho; Coleta de sangue da placenta (aps inspeo) para exames (Tipagem sangnea e fator Rh);
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Exames

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 Teste do Pezinho deteco precoce de Fenilcetonria e Hipotireoidismo congnito)

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 Teste do Olhinho emisso de luz sobre a pupila. Esta produz cor avermelhada em olhos saudveis, descartando a presena de doenas. Na ausncia de reflexo ou em caso de assimetria, o beb encaminhado para o oftalmologista.

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 Teste da Orelhinha(ouvido) avaliao da audio do RN.

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 Exame do cordo umbilical (retirada de clulas-tronco)

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Vacinas

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 Hepatite B (contra hepatite); BCG ( contra tuberculose);

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Cuidados com o beb

Objetivo da assistncia
Avaliar e acompanhar a evoluo do RN a fim de se detectar agravos ou mudanas no desenvolvimento; Intervir prontamente quando identificados quaisquer problemas e prevenir agravos nas condies de sade do RN;

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Cuidados em casa
Procurar manter um ambiente tranqilo para o beb, evitando, na medida do possvel, a aglomerao de pessoas em volta dele; A me deve tomar cuidado com sua alimentao visando o bemestar do beb (tomar gua...sempre!); O pai deve ser convidado a participar de todas as atividades que envolvam o beb (troca de fraldas, banho, hora de dormir, e em caso de aleitamento artificial com complemento); Levar o beb para tomar banho de sol, respeitando os horrios adequados (das 6 s 10 da manh e aps s 16:00 hs); Lavar as roupas do beb de preferncia com sabo neutro (ou de cco) e pass-las a ferro; Evitar deixar o beb prximo a flores, animais domsticos, bichos de pelcia e quaisquer objetos que acumulem poeira;
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Cuidados em casa
Evite usar perfumes quando for entrar em contato com o beb; No fume perto dele; Evite deixar o beb com a fralda suja. Limp-lo rapidamente previne assaduras; Sempre lave bem as mos antes de peg-lo, e aps cada troca de fraldas; No durma com o beb na cama, nem com ele em seu colo; Utilize cadeira adequada para transportar o beb no carro; Ao ninar o beb para dormir ou parar de chorar: NO BALANCLO DEMAIS! Em caso de aleitamento artificial, no esquente o leite!
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Aleitamento Materno
Por que amamentar? A me experimenta uma sensao de bemestar jamais vivida; O par me/beb fica intimamente ligado, criando um lao permanente; um ato de doao e entrega da me para o seu filho (algum to esperado merece este ato!);
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Todas as mes esto aptas?

A princpio sim...exceto no caso de a me ser portadora do vrus HIV;

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Vantagens para a me
Acelera a involuo uterina; Pode reduzir o risco de Cncer de Mama; Ajuda a perder peso!
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Vantagens para o beb

Contm todos os nutrientes necessrios (e j vem com muita

gua!); Contm inmeros anticorpos que ajudam a combater algumas doenas como: infeces respiratrias e de ouvido, diabetes, obesidade e doenas auto-imunes; de fcil digesto e auxilia no funcionamento do intestino; Previne alergias; O colostro humano possui glbulos brancos derivados do sangue materno que protegem o beb contra a ao de bactrias; Ajuda a estabelecer o vnculo com a me; No custa nada e est pronto para ser utilizado sempre que o beb precisar!
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Cuidados na amamentao
Preparo das mamas durante a gestao: Utilizar suti apropriado desde quando sentir a mama pesar (pode dormir com ele s/n); Fazer exerccios e massagem nas mamas para aumentar a elasticidade; Evitar hidratar os mamilos; Expor os mamilos aos raios solares;
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Exerccios

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Qual a melhor tcnica de amamentao?

A me deve estar confortvel, tendo um lugar para apoiar os ps, braos e costas (pode ser usado um travesseiro); O beb deve estar calmo e alerta (acordado). Caso esteja chorando muito, deve ser acalmado antes de ser colocado para mamar; O beb precisa estar na posio correta: colocado de lado, barriga com barriga (a barriga do beb deve estar virada e encostada na barriga da me), e a cabea deve estar apoiada, em linha reta em relao ao corpo, de frente para o peito da me; Numa boa pega, a boca do beb est bem aberta, com os lbios virados para fora (boca de peixe) e o queixo est encostado na mama; Quando o beb est sugando corretamente, suas bochechas ficam arredondadas; se estiver fazendo barulho, a pega est incorreta; deve-se tir-lo da mama e faz-lo pegar novamente;
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Veja a diferena!

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Mecanismo da Amamentao

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Posies para amamentar

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Para descontrair...

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Quanto mais informada voc for...

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...mais importncia voc dar!

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E voc ainda pode ajudar outras mes que querem, mas no podem amamentar seus bebs!

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INFORMAES NECESSRIAS

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Mais da metade das mortes de menores de um ano ocorre nos primeiros seis dias, isto poderia ser evitado por uma boa assistncia ao pr-natal e ao parto, acesso da me informao e controle social dos servios pblicos. Mas os cuidados no devem ser apenas durante a gestao. Aps o nascimento a me deve continuar tendo toda ateno necessria, principalmente se o beb nascer prematuro ou com peso abaixo de 2.500g. A criana que nasce antes de completar os nove meses de gestao requer cuidados especiais, pois est com a sade fragilizada - chamada tambm como imaturidade orgnica.
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Nos locais de difcil acesso, a Casa da Gestante, integrada ao Sistema nico de Sade - SUS e o Hospital Amigo da Criana, so estratgias necessrias para que a me e seu beb superem esta fase. Essas estratgias no s humanizam os servios, como reduzem a mortalidade infantil e tambm a Prefcio da 2 edio mortalidade materna. No Brasil, segundo o Ministrio da Sade, as afeces perinatais so responsveis por 60% das mortes de crianas.
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Mas as organizaes e a sociedade precisam colaborar, pois preciso investir no desenvolvimento das crianas, desde a gestao para que elas no s sobrevivam, mas vivam plenamente. A Pastoral da Criana, por exemplo, ensina as mes e famlias pobres a cuidarem melhor de seus filhos, formando redes de solidariedade humana nas comunidades carentes e bolses de misria; tem como agentes o Lder Comunitrio capacitado e acompanhado em seu trabalho. So 242.552 voluntrios que se dedicam com f e amor causa, diminuindo em mais da metade a desnutrio e a mortalidade infantil nas comunidades onde atuam.

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Hoje, presente em 3.757 municpios, acompanha 1.815.572 crianas menores de seis anos. Trs atividades so realizadas mensalmente para multiplicar o saber e a solidariedade: a visita domiciliar s famlias, o Dia do Peso, que chamado Dia da Celebrao da Vida e a Reunio de Reflexo e Avaliao. As solues para evitar a morte de crianas podem ser encontradas na famlia, na comunidade, no servio de sade ou a partir da formulao de polticas pblicas de sade nos Conselhos. Pode ser tambm a soma de esforos intersetoriais de governo e sociedades. Cada localidade tem o poder de descobrir e prevenir as causas pelas quais adoecem ou morrem as crianas, e assim diminuir o sofrimento humano.

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A literatura tem destacado a importncia do preparo das mes para a alta hospitalar durante toda a hospitalizao, reduzindo a ansiedade materna e aumentando a confiana das mes no cuidado do beb prematuro em casa, facilitando a adaptao da famlia criana e estimulando o relacionamento me e filho aps a alta hospitalar. Com o corre-corre do hospital, infelizmente, o tempo menor do que gostaramos que fosse. Aliado escassez de material educativo e de pessoal em servio, as orientaes para a alta ainda ocorrem, em alguns hospitais, s vsperas do beb ir para casa, e de maneira rotineira.
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OBRIGADA PELA ATENO

preciso ter CORAO para perceber, mesmo nos pequenos gestos, que a vida, a cada dia, reinventa o seu milagre infinito de recomear.
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