REDE CANGURU

MATERNO 2
 MÉTODO CANGURU
 É um tipo de assistência neonatal
que implica em contato pele a pele
precoce, entre mãe ou pai e o RN
prematuro ou de baixo peso, de
forma provisória, pelo tempo que
ambos entenderem ser prazeroso e
suficiente, permitindo dessa forma
uma participação maior dos pais nos
cuidados a seu filho.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 Possui como vantagens:
• O favorecimento do controle térmico;
• O aumento do vínculo entre pais e filhos;
• A diminuição do tempo de separação da tríade, evitando
longos períodos sem estimulação sensorial;
• Diminuição da possibilidade de infecção hospitalar.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 O bebê fica semidespido (apenas com fralda)

 Em decúbito ventral vertical sobre o tórax da mãe, entre seus

seios, ou sobre o peito do pai, em contato direto com a pele.

 A cabeça deve estar sempre mais alta em relação ao resto do

corpo, seja para alimentar, trocar fraldas ou qualquer outra
atividade.

 Para segurá-lo deve ser utilizada uma faixa de tecido

envolvendo mãe ou pai e a criança.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 O método canguru pode e deve ser
iniciado o mais precocemente possível,
a partir do momento em que o RN e a
mãe tenham condições de participar.

 Dessa forma muitas vezes começa a ser

aplicado na própria unidade de
tratamento intensivo ou na unidade
intermediária neonatal, constituindo a
primeira etapa do método.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 Durante essa primeira etapa, o RN pode ser colocado em
posição canguru mesmo em dieta zero ou utilizando sonda
gástrica, com o objetivo de favorecer a aproximação entre mãe
e filho e/ou apenas diminuir a perda de calor. Ambos começam
a se adaptar ao método, sendo necessária a permanência
mínima de 1 hora diária, sem interrupções.

 Assim que a criança possa deixar a unidade neonatal, o método

passa a ser aplicado na enfermaria canguru, onde o bebê
permanece 24 horas junto da mãe. A permanência na
enfermaria caracteriza a segunda etapa do método.
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 Para que mãe e filho participem dessa etapa alguns aspectos
são fundamentais:

 Aspectos relacionados à mãe:

• Ser participante e ter disponibilidade de tempo para o
método; estar compromissada em aplicá-lo sem
interrupções;
• Ser capaz de reconhecer situações de risco do RN (mudança
de coloração da pele, pausas respiratórias, regurgitações e
diminuição de movimento);
• Não ser portadora de limitações físicas ou de patologias que
interfiram no cuidado com o bebê;
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MÉTODO
CANGURU E NO RN PATOLÓGICO
 Aspectos relacionados ao bebê:
• Peso corporal mínimo de 1250g;
• Não ser portador de patologia que contraindique o uso do
método;
• Ter ganho de peso sucessivo sem alimentar-se com sonda
e/ou leite artificial;
• Ter capacidade para sugar o seio materno ou para utilizar a
técnica do copinho com coordenação entre sucção e
deglutição.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 Mãe:
• Roupas íntimas de algodão, não usar lã, colares, perfumes
ou sutiãs de renda.
• Todas as roupas, tanto da mãe quanto da criança, devem ser
lavadas com sabão neutro (hipoalergênico)
• Evitar perfumes e cremes.

 Bebê:
• é necessário ter cuidado para que ele não perca
temperatura. A criança não deve ser despida
completamente para a realização da higiene.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 A cada troca de fralda, é
necessário limpar as regiões
genital, perianal e glútea com
água morna, tendo o cuidado
de enxugá-las bem para não
deixar qualquer vestígio de
umidade.

 Manter a cabeça da criança

elevada, apoiada numa
almofada, evitando-se
pressionar a região abdominal
com a elevação dos membros
inferiores, prevenindo assim o
risco de regurgitação por
pressão gástrica.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 Aleitamento materno deve ser sempre recomendado e
privilegiado.

 Mãe orientada e treinada sobre a ordenha do seu leite.

 Não é indicado nenhum tipo de prótese, bico ou bombas de tirar

leite.

 No caso de uma impossibilidade qualquer (morte materna,

rejeição) o aleitamento materno será substituído ou
complementado por leite maternizado adaptado às crianças de
baixo peso de nascimento ou por leite humano ordenhado
pasteurizado distribuído pelo banco de leite.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 A noite, a pessoa que carrega a criança deve dormir em posição
semissentada, apoiada em travesseiro ou almofadas, a fim de
mantê-la sempre em posição vertical.

 A criança permanece preferencialmente 24 horas nessa

posição.Quanto à duração, é a criança que determina o tempo
de permanência na posição canguru.

 De maneira natural, chega o momento em que ela deseja deixar

essa posição, porque já está pronta para regular sua
temperatura.

 Começa a se sentir desconfortável, chora e procura tirar seus

pés e mãos.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 No que diz respeito ao RN patológico, o nascimento prematuro é
responsável por mais de 50% da mortalidade e da morbidade
entre os RNs. Quanto menor a IG e o peso ao nascimento, maior
o risco de morte e de aparecimento de complicações.

 Assim sendo, a sobrevida dos prematuros com peso de

nascimento entre 1250 e 1500 gramas é de 90%. Para os que
nascem com peso entre 750 e 1000 gramas, a taxa de sobrevida
é de aproximadamente 60%.

 A possibilidade de sobrevivência dos bebês extremamente

prematuros — peso ao nascimento menor que 750 gramas e IG
de 25 semanas — é bastante reduzida, estando por volta de 20%.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 O nascimento de um bebê prematuro pode estar associado às
seguintes condições maternas: desnutrição materna e ausência
de assistência pré-natal relacionadas à baixa condição
socioeconômica;

• Idade materna (menor de 16 anos ou maior de 35 anos);

• Patologias da gestação: doença hipertensiva específica da
gravidez (DHEG),
• Placenta prévia, excesso de líquido amniótico,
malformações, traumatismos uterinos e infecção do líquido
amniótico;
• Gestações múltiplas e gestações consecutivas com intervalo
reduzido entre os partos.
 CUIDADOS IMPORTANTES NA
ENFERMARIA CANGURU
 Em função do nascimento prematuro, os órgãos e sistemas dos
bebês não se encontram ainda completamente desenvolvidos,
acarretando com isso vários problemas que requerem cuidados
e atenção especializada.

 Os prematuros são também mais vulneráveis à ação dos

microrganismos, principalmente daqueles presentes no
ambiente hospitalar.

 Sendo assim, é muito importante o emprego das medidas de

prevenção e controle de infecções hospitalares.