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Ministro da Educao
Secretria de Educao Bsica
Diretor do Departamento de Articulao e Desenvolvimento dos Sistemas de Ensino
Mo692
Apresentao
Caro(a) cursista, este o primeiro mdulo especfico
da habilitao de Tcnico(a) em Alimentao Escolar, intitulado Alimentao e Nutrio no Brasil. Nele voc ter a
oportunidade de saber mais sobre os diferentes significados da
alimentao e nutrio e de perceber que valorizar a cultura brasileira tambm significa apreciar os alimentos e os costumes de cada
regio.
Vrios fatores, como as religies, a condio econmica, o conhecimento cientfico, entre outros, influenciam os hbitos alimentares dos indivduos. Entender a importncia de cada um desses fatores auxiliar voc a
compreender as atitudes das pessoas em relao alimentao.
O mdulo tambm aborda aspectos desde a alimentao da criana at
a do adulto, de forma a que voc possa entender todas as transformaes e os
hbitos alimentares de cada fase da vida. Dessa forma, voc poder realizar o
seu trabalho adequadamente, pois voc ir interagir com crianas, adolescentes e
adultos na sua escola.
Alm disso, apresentaremos a realidade brasileira no que diz respeito aos hbitos
de vida e principais doenas relacionadas alimentao. Voc ver que o hbito
alimentar da populao de nosso pas est mudando e que isso tem causado vrios
prejuzos para a sade.
Tudo isso tem o objetivo maior de que voc possa conhecer e promover a alimentao saudvel, ao esta da qual voc parte integrante, uma vez que um(a)
profissional responsvel por trabalhar a favor de uma alimentao saudvel. Por
meio da promoo da alimentao saudvel, voc exercer adequadamente o seu
trabalho como Tcnic(a) em Alimentao Escolar e contribuir para a sade de toda
a comunidade escolar.
Objetivos
Espera-se contribuir para a formao do cursista, possibilitando a compreenso do
contexto da alimentao e nutrio no Brasil e o seu desdobramento no estilo de
vida da populao e no ambiente escolar.
Ementa
Alimentao e Nutrio: qual a diferena?; memria do comer; comensalidade;
ciclos de vida (da alimentao da criana alimentao do adulto); aspectos hist-
Sumrio
Significado de
Alimentao e Nutrio
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IMPORTANTE
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As protenas so nutrientes que podem ser de origem animal e de origem vegetal. As protenas de origem animal so
encontradas principalmente nas carnes (aves, bovino, suno,
pescado e outros animais); ovos; leite e seus derivados, como
queijo, requeijo, iogurte e outros produtos. As protenas de
origem vegetal so encontradas nos diversos tipos de feijes,
soja, lentilha e gro-de-bico. Todas as protenas so chamadas de nutrientes construtores, pois so responsveis pela
formao dos msculos e tecidos (como pele, olhos, nervos,
glndulas e outras estruturas); alm de regularem outras funes importantes no nosso corpo.
IMPORTANTE
Chama-se legume quando as partes comestveis do vegetal so os frutos, sementes ou as partes que se desenvolvem na terra, como cenoura, beterraba, abobrinha,
abbora, pepino e cebola.
Como voc pode ver, os alimentos fornecem nutrientes muito importantes para nossa sade. Somente uma alimentao
adequada em termos quantitativos e qualitativos pode fornecer esses nutrientes. Por outro lado, o consumo inadequado
de alimentos pode trazer danos para a sade das pessoas. Por
exemplo, o excesso de alimentos pode causar a obesidade e a
deficincia pode causar a desnutrio, como voc poder ver
nas prximas unidades.
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Chama-se verdura quando a parte comestvel do vegetal so as folhas, flores, botes ou hastes, como acelga,
agrio, aipo, alface, almeiro, brcolis, chicria, couve,
couve-flor, escarola, espinafre, mostarda, repolho, rcula,
salsa e salso.
A Obesidade o acumulo excessivo de gordura corporal, sendo normalmente causada pelo consumo exagerado de comida e falta de atividade fsica.
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A desnutrio uma doena causada por alimentao inadequada e insuficiente, com baixa quantidade de energia
e protena; tambm pode ser causada por m-absoro,
anorexia ou falta de apetite. Pode ter influncia de fatores
sociais, e nesse caso, acomete principalmente indivduos
de classe social mais desfavorecida. Tambm pode estar
relacionada a problemas psiquitricos ou a alguma outra doena.
Significados da alimentao
Como explicamos anteriormente, a alimentao no se resume aos nutrientes. O ato de comer influenciado por diversos
fatores como os valores culturais, sociais, afetivos e sensoriais. Dessa forma, as pessoas, diferentemente dos animais, ao
se alimentarem, no buscam exclusivamente preencher suas
necessidades de energia e nutrientes, mas querem alimentos
com cheiro, sabor, cor e textura. Alm disso, o conhecimento
cientfico, as religies e a condio econmica do indivduo
tambm influenciam nos hbitos alimentares.
Algumas religies, por exemplo, costumam criar proibies
para o consumo de alguns alimentos, que so considerados culturalmente nocivos. As grandes religies sempre se
IMPORTANTE
preocuparam, em seus livros sagrados, em estabelecer proibies, mostrando o que os fiis podem ou no comer.
Essas proibies so chamadas de tabus alimentares, que so
crenas e supersties relacionadas ao consumo de alguns
alimentos ou combinao deles, que seriam prejudiciais
sade. Muitos folcloristas chamam estes tabus de faz-mal.
Voc j deve ter conhecido alguma pessoa que no come carne de porco ou que no misture manga e leite, no ?
Vrias religies probem o consumo de certos tipos de carnes. Por exemplo, o judeu e o muulmano no comem carne
de porco. A proibio do consumo de alguns animais pode
ser tambm pelo fato dele ser criado em casa, como bicho
de estimao. J em outros locais, alguns tipos de carne so
proibidas por no serem consideradas comida, no necessariamente porque tem o sabor ou o aroma ruins. Por exemplo,
algumas culturas comem certos tipos de gafanhotos, e em
outras, comer gafanhoto nojento. Outros insetos, como larvas, so associadas comida estragada. Em alguns pases do
oriente, porm, comum comer grilos, gafanhotos, lagartas
e formigas. Em algumas regies rurais do Brasil, costuma-se
comer i (a parte traseira de algumas formigas).
O tabu alimentar tambm pode ser criado e mantido por razo de sade. Na maioria das culturas, o alimento sempre foi
relacionado sade e isso acontece no apenas porque o excesso ou a falta de alimentos coloca em risco a sobrevivncia dos homens, mas, tambm, pelas instrues dadas por
alguns profissionais de sade, que influenciam o tipo de dieta,
visto que alguns alimentos podem piorar a sade ou atrapalhar algum tratamento. Por exemplo, comer carne de porco
mal cozida pode levar tenase ou comer alimentos ricos em
sal pode piorar a sade de quem tem presso alta.
J no cristianismo, a cerimnia mais sagrada ocorre em torno da ingesto do po e do vinho, simbolizando o corpo e o
sangue de Cristo. Ser hindusta ser vegetariano. Com esses
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exemplos, queremos mostrar que importante voc descobrir se existe na sua escola alguma criana que siga algum
tabu alimentar, a fim de criar alternativas para os lanches que
possuam algum alimento proibido para eles.
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O conhecimento cientfico que voc encontra em alguns jornais e revistas, por exemplo, tambm influencia na escolha
dos alimentos, pois por meio dessas informaes as pessoas
passam a conhecer quais alimentos so considerados saudveis e como eles podem ser utilizados da melhor forma.
Contudo, no basta ter acesso a esses conhecimentos para
mudar o hbito alimentar, pois normalmente as pessoas levam em considerao os prazeres propiciados pela comida,
alm dos vrios fatores que interferem na formao do costume alimentar.
O significado da alimentao tambm muda de acordo com
a condio econmica da pessoa. Para a populao de baixa
renda, em geral, os alimentos so classificados entre os alimentos fortes e os fracos. Os alimentos fortes so aqueles
que sustentam, como o arroz, feijo e carne, enquanto que os
fracos so as frutas, verduras e legumes, que servem somente
para tapear a fome.
Quando essas pessoas dividem os alimentos em fortes e fracos, elas no se baseiam no valor nutritivo dos alimentos, mas
sim na capacidade que eles tm de matar a fome, como o
caso dos alimentos fortes, que do a sensao de barriga
cheia, pois so mais gordurosos e mais difceis para digerir.
Normalmente, eles sabem que as frutas, verduras e legumes
so ricos em vitaminas e minerais, mas seu consumo deixa a
sensao de fome. Porm, isso torna a alimentao repetitiva e pobre em vitaminas e minerais, o que pode prejudicar a
sade dessas pessoas, principalmente das crianas.
Lembre-se que uma alimentao saudvel deve ser variada, com preferncia para o consumo dos alimentos dos
vrios grupos, como por exemplo, frutas, verduras e legumes, feijo e gros integrais. D preferncia tambm aos
alimentos regionais ou locais.
Sabe-se que as crianas se acostumam aos hbitos alimentares da famlia. Por outro lado, em situaes onde a alimentao no variada, elas podero preferir alimentos como doces, bolachas, guloseimas e refrigerantes, pois esses alimentos so considerados mais saborosos. Para os pais, muitas
vezes dar esses alimentos para os seus filhos uma forma de
demostrar afeto. Porm, importante lembrar que o consumo excessivo desses alimentos pode causar danos sade,
como obesidade, diabetes, presso alta, entre outros.
E, por ltimo, vamos falar do carter social da alimentao,
presente desde o nascimento. Normalmente, nossas atitudes
em relao comida so aprendidas cedo, desde a amamentao. O leite materno o primeiro alimento oferecido criana e sua ingesto envolve o contato com a me. Com isso,
desde o incio da vida, a alimentao est ligada ao afeto e
proteo quanto presena feminina.
Vamos entender o que significa comensalidade. Comensalidade a prtica de comer junto, dividindo a comida, mesmo que
de forma desigual. A mesa, ao redor da qual ocorre a comensalidade, um dos smbolos das trocas familiares. o local
onde se divide o alimento e a alegria dos encontros, as opinies sobre os acontecimentos do mundo, sem a preocupao
de agradar, sem precisar disfarar que se est bem.
Porm, hoje as refeies costumam ser feitas com os colegas
de trabalho, amigos ou at desconhecidos que se sentam
mesma mesa. No caso de desconhecidos, no existe uma socializao, mas pode surgir uma conversa, mesmo que seja
apenas naquele momento.
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Como voc pode ver, os alimentos possuem vrios significados de acordo com a religio, cultura ou condio econmica.
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Como voc ver no mdulo 12 Polticas de alimentao escolar, muito importante ter uma criana bem alimentada
durante sua permanncia em sala de aula, pois isso contribui para a melhora do desempenho escolar, alm de reduzir a evaso e a repetncia escolar. E para que isso ocorra,
sua colaborao de extrema importncia, pois o objetivo do
Programa Nacional de Alimentao Escolar (PNAE) atender
s necessidades nutricionais dos alunos durante o horrio em
que se encontram em sala de aula, contribuindo para o crescimento, o desenvolvimento, a aprendizagem e o rendimento
escolar dos estudantes, bem como para a formao de hbitos alimentares saudveis.
A partir de agora, vamos aprender as diversas fases que existem desde o perodo pr-escolar at a idade adulta.
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Pr-escolar
A Coordenao Geral de
Polticas de Alimentao
e Nutrio do Ministrio
da Sade, em colaborao
com a Organizao Mundial
de Sade, estabeleceu os
10 passos da alimentao
saudvel para crianas
menores de 02 anos. Conhea
esses passos no site:
http://dtr2004.saude.gov.
br/nutricao/documentos/10_
passos_final.pdf
do Eu no quero, em que a criana, descobrindo suas prprias preferncias, diz no a tudo o que ela pensa no ser bom
para ela. Ou ainda, distrada com essa ou aquela brincadeira, a
criana simplesmente esquece de comer.
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Essas novas descobertas costumam gerar ansiedade nas pessoas que cuidam da criana, pois elas no tm mais controle
sobre a alimentao dos pequeninos, o que pode gerar atitudes erradas. Por exemplo, muito comum os pais usarem
certa chantagem alimentar com a criana, dizendo que se
no comer espinafre no vai jogar bola, ou ainda que, se no
comer chuchu, no vai comer a sobremesa. uma ttica que
muitas vezes d certo, porm, a criana passa a associar o fato
de comer um alimento que no gosta a um prmio ou o no
comer a um castigo, fazendo com que ela apenas coma por
obrigao e, assim, ela no cria um hbito alimentar sadio.
Por isso, adequar a alimentao da criana dos pais no significa dar a elas todos os alimentos que os adultos esto ingerindo em casa. Evitar refrigerantes e substitu-los por suco
natural recomendado. No servir doces entre as refeies
e introduzir uma grande variedade de verduras e legumes
em suas refeies so chaves da boa alimentao, hbito
que, uma vez adquirido, segue com o indivduo por toda a sua
vida.
Escolar
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O apetite do escolar costuma ser muito maior que o do prescolar, sendo tambm compatvel com o estilo de vida da
criana. Porm, a falta do caf da manh normalmente comea nessa fase, provavelmente pela maior independncia da
criana. Este aspecto deve ser observado pelos familiares e
pelos educadores, pois pode prejudicar o desenvolvimento da
criana, comprometendo o seu rendimento escolar. Por isso,
importante que todas as crianas estejam bem alimentadas,
principalmente no perodo escolar, para evitar que fiquem desatentas durante a aula. E para que isso ocorra, o Programa
Nacional de Alimentao Escolar (PNAE) deve estar funcionando corretamente. Caso voc identifique algum problema
no desenvolvimento do programa, entre em contato com os
rgos responsveis.
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O estiro da adolescncia ,
aps o primeiro ano de vida,
o perodo em que ocorre o
maior crescimento fsico.
Ele tem durao mdia de 3
anos e comea mais cedo nas
meninas por volta de 9,5/10
anos. J nos meninos, iniciase dois anos mais tarde, em
torno de 11,5 anos em mdia.
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Prximo adolescncia, os meninos e as meninas podem comear a ganhar mais peso devido a um perodo de repleo
energtica. Mas o que repleo energtica? um processo
que ocorre quando o nosso corpo comea a poupar energia
na forma de gordura, para depois gastar com o crescimento
que ocorre na poca do estiro da adolescncia.
Adolescncia
Genitlias so os rgos
sexuais masculino e
feminino, ou seja, o pnis e
a vagina.
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A adolescncia um perodo de vrias mudanas, que acontecem dos 12 aos 20 anos de idade, e quando ocorrem diversas
alteraes no corpo e no comportamento. Algumas mudanas
fsicas que podem ser notadas so o crescimento das mamas
nas meninas, o surgimento de plos e o amadurecimento das
genitlias.
Alm das alteraes que ocorrem no seu corpo, o adolescente
comea a assumir mais responsabilidades e se torna mais independente, o que provoca mudanas no seu comportamento. Todas essas transformaes da adolescncia influenciam o
comportamento alimentar.
Para compreendermos melhor o
comportamento alimentar dos
adolescentes, ns precisamos considerar que vrios
fatores interferem nessa
fase da vida. Os principais fatores externos so:
a famlia, as atitudes dos
amigos, as regras e valores
sociais e culturais, as informaes trazidas pela mdia,
por conhecimentos relativos
nutrio e at mesmo por manias.
J os fatores internos so formados pela imagem do seu prprio corpo, por valores e experincias pessoais, preferncias
alimentares, pelas caractersticas psicolgicas, pela auto-estima, pelas condies de sade e pelo desenvolvimento psi-
IMPORTANTE
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Dislipidemias so alteraes
na quantidade de gordura no
sangue, como, por exemplo,
o colesterol. Nas prximas
unidades, voc aprender
mais sobre o conceito de
dislipidemias.
Gorduras saturadas esto presentes em alimentos de origem animal como manteiga, banha, toucinho, carnes e seus derivados, leite e derivados integrais.
Tambm existem em alguns leos vegetais como o leo
de coco. Essas gorduras, quando ingeridas em excesso,
aumentam o risco de desenvolver doenas cardiovasculares.
Nos prximos tpicos, ns iremos estudar um pouco mais sobre as doenas crnicas no-transmssiveis.
Voc sabia que pode contribuir com a melhoria da alimentao dos adolescentes? E como voc pode fazer isso?
Estimulando o consumo de alimentos saudveis como frutas, verduras e legumes e preparando receitas saudveis,
principalmente as regionais, com menor quantidade de
leo, sal e acar.
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IMPORTANTE
Identifique se a sua escola realiza alguma estratgia que estimule o consumo de alimentos saudveis. Cite e explique em seu memorial a estratgia
que est sendo realizada em sua escola. Promova um
dilogo com a diretora, professores e funcionrios e explique a importncia de a escola possuir estratgias que
estimulem a alimentao saudvel. Voc tambm pode
propor que o tema alimentao e nutrio seja abordado nas disciplinas e entre nos temas do calendrio
escolar. No esquea de registrar essa atividade em
seu memorial.
Adultos
A idade adulta inicia-se a partir de 18 anos de idade. Para a lei,
a fase onde a pessoa possui capacidade de executar algumas atividades como votar, contrair obrigaes e ser responsabilizado por seus atos, ou seja, a idade caracterizada como
de amadurecimento legal.
Como os hbitos alimentares e de atividade fsica adquiridos
na infncia e na adolescncia tendem a permanecer na vida
adulta, de fundamental importncia que as crianas e os
adolescentes sejam orientados a possurem uma alimentao
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saudvel, a fim de que esta possa ser mantida na vida adulta. Entende-se que esse processo de orientao comea na
escola, sendo o Programa Nacional de Alimentao Escolar
PNAE, uma forma de auxiliar na formao de hbitos alimentares saudveis.
Nessa fase, muito importante que os adultos continuem com
uma alimentao saudvel para evitar doenas no futuro. Alm
disso, o adulto responsvel pela formao dos hbitos alimentares das crianas. responsvel pela compra e preparo
dos alimentos em casa, transmitindo seus hbitos alimentares
s crianas. Por isso, importante que a famlia seja orientada
sobre o significado da alimentao saudvel.
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Com todas essas consideraes, percebemos que a alimentao saudvel muito importante em todas as fases da vida.
Nunca tarde para iniciar e colocar hbitos saudveis de alimentao em prtica. O ideal que eles existam desde cedo,
mas as mudanas na sade de indivduos adultos que melhoram seus hbitos alimentares, tambm so notveis. Essa melhora pode ser uma forma de prevenir o surgimento de doenas que esto relacionadas a uma alimentao inadequada.
Histria da alimentao
e nutrio no Brasil
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IMPORTANTE
A partir de 1993, ocorreu um grande movimento organizado pela sociedade civil, ou seja, pessoas sem vnculo com o governo. O movimento foi liderado pelo socilogo Herbert de Souza, o Betinho, e se chamava Ao da
Cidadania Contra a Fome, a Misria e Pela Vida.
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Em 1993, foi criado o Conselho Nacional de Segurana Alimentar (CONSEA), elaborando um Plano de Combate Fome
e a Misria, e que tinha como prioridade a gerao de emprego e renda, a democratizao da terra, o combate desnutrio materno-infantil, a descentralizao e o fortalecimento do
PNAE. Alm disso, o CONSEA tentou criar novos programas
de alimentao e nutrio e reforar a atuao do INAN.
No ano de 1994, a Lei no 8.913 definiu a descentralizao do PNAE. Isso significa que os Municpios, Estados e Distrito Federal passaram a ter a responsabilidade
de planejar cardpios, comprar os alimentos, analisar a
qualidade dos alimentos e distribu-los em seus territrios.
Com isso, ficou mais fcil adequar a alimentao escolar
para cada regio, de acordo com sua cultura e necessidade.
Em 1994, o CONSEA apoiou a realizao da I Conferncia Nacional de Segurana Alimentar. Ainda no mesmo ano, o Programa Comunidade Solidria ocupou o lugar do CONSEA,
que foi desativado.
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IMPORTANTE
6) Promoo de linhas de investigao: trata-se do desenvolvimento de pesquisas com o objetivo de compreender as situaes e os fatores que interferem na sade e
nutrio da populao, para que possam ser definidas
as aes para a correo destes problemas.
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Em 2003, o CONSEA foi reativado com o nome de Conselho Nacional de Segurana Alimentar
e Nutricional. Tambm em 2003,
foi criado o Programa Fome Zero,
como uma estratgia do Governo
Federal. Este programa composto por um conjunto de aes e
estratgias implementadas pelos
seguintes Ministrios: Desenvolvimento Social e Combate a Fome,
Desenvolvimento Agrrio, Sade,
Educao, Agricultura, Pecuria e
Abastecimento, Trabalho e Emprego, Integrao Nacional, Fazenda e Planejamento.
O Programa trabalha com quatro tipos de enfoques diferentes:
1) ampliao do acesso aos alimentos;
2) fortalecimento da agricultura familiar;
3) gerao de renda;
4) articulao, mobilizao e controle social.
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Bolsa Famlia
IMPORTANTE
Programa
Ao
Programa de transferncia de renda
destinado a famlias em situao de
pobreza, com renda familiar de at
R$ 120,00 por pessoa.
Programa que oferece pelo menos
uma refeio ao dia, visando atender
Programa Nacional de
Hortas comunitrias
So desenvolvidas em locais reconhecidos pela comunidade, onde h concentrao de famlias e pessoas com
baixo poder aquisitivo e carncia alimentar, visando incentivar e apoiar a
implantao de pequenas unidades de
produo de refeies saudveis.
Programa de Alimentao do
Trabalhador (PAT)
Programa Nacional de
Fortalecimento da Agricultura
Familiar
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Programa de Aquisio de
Alimentos da Agricultura
Familiar
distribudos
na
alimentao
Faa uma pesquisa verificando se h na sua cidade ou municpio alguma associao de agricultores locais. Caso haja, verifique com o(a) nutricionista ou coordenador(a) da alimentao escolar se esses
agricultores produzem alimentos que podem ser usados
na alimentao escolar. Por fim, se houverem alimentos,
converse sobre a possibilidade de, por meio do programa do PAA, esses agricultores serem fornecedores de
alimentos para as escolas.
Promoo da sade
Para saber mais sobre os
programas do Fome Zero
visite o endereo http://
www.fomezero.gov.br/
programas-e-acoes.
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No mdulo 12 Polticas de alimentao escolar, voc poder conhecer os princpios e a maneira como funciona o Programa Nacional de Alimentao Escolar (PNAE), que fornece o
recurso para a compra dos alimentos que voc prepara. Neste
momento, vamos dar ateno a um dos objetivos deste programa, do qual voc participa como responsvel pelo preparo
da alimentao e como educador(a) alimentar.
De acordo com as normas de funcionamento do PNAE, este
programa possui como objetivo atender s necessidades nutricionais dos alunos e formao de hbitos alimentares
saudveis durante a permanncia em sala de aula, contribuindo para o seu crescimento, desenvolvimento, aprendizagem e
rendimento escolar.
Aps fazer a leitura dos mdulos anteriores, voc deve ter notado como o(a) educador(a) alimentar possui um papel fundamental para a formao de hbitos alimentares saudveis das
crianas da escola onde trabalha. Talvez voc esteja se perguntando como pode fazer isso. A resposta : contribuindo
para a promoo de uma alimentao saudvel. sobre este
assunto que trataremos agora e para comear, vamos saber o
Vamos comear descobrindo o significado da palavra promoo. De acordo com a definio do Novo Dicionrio da Lngua
Portuguesa (FERREIRA, A. B. H., 1986), promoo significa:
dar impulso a; trabalhar a favor de; favorecer o progresso de;
fazer avanar; fomentar.
IMPORTANTE
H muito tempo pesquisadores vm procurando uma definio da palavra sade, vrias j foram utilizadas e at hoje no
h um conceito que agrade a todos. Porm, a grande maioria
concorda em um ponto: sade no apenas a ausncia, ou
seja, a falta de doenas. Se na sua reflexo voc concluiu que
uma pessoa tem sade simplesmente quando no est doente, preste uma ateno especial ao que iremos aprender a
seguir.
O bem-estar fsico est relacionado ao corpo humano, capacidade que temos de realizar todas as funes para que
possamos sobreviver, e tambm capacidade que temos de
realizar atividades do dia-a-dia. Quando falamos em sade
geralmente do bem-estar fsico que as pessoas lembram, mas
como estamos observando, existem outras formas de bemestar.
O bem-estar mental est relacionado s condies da mente humana, sendo que esta pode sofrer com doenas. Alm
disso, a sade mental tambm est relacionada com a capacidade de cada pessoa utilizar todo o potencial que tem para
fazer as atividades do dia-a-dia. J o bem-estar social est
relacionado com a vida em comunidade; ele ocorre quando
as necessidades de todos so satisfeitas.
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Um dos conceitos mais aceitos diz que sade um estado habitual de equilbrio do organismo, onde h o completo bemestar fsico, mental e social. Vamos entender melhor cada um
desses pontos.
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Promoo
da
Sade
Trabalhar a favor
das
At a dcada de 1980, predominavam aes de sade voltadas para a preveno, ou seja, que buscavam
diminuir e evitar casos de doenas na populao. Para
isso, eram desenvolvidas aes especficas para cada
doena que tinha maior risco de acontecer. No entanto,
com a evoluo dos estudos tem-se dado uma ateno
maior para as aes de sade que trabalham a sua promoo. Nos pargrafos abaixo entenderemos melhor este
assunto.
Com a realizao de um evento que se chamou Primeira
Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade, na
cidade de Ottawa, Canad, no ano de 1986, foi elaborada
uma carta (Carta de Ottawa) muito importante, que falava
sobre a promoo da sade.
De acordo com esse documento, promoo da sade o
processo que busca aumentar a capacidade dos indivduos e das comunidades para controlar sua sade, no sentido de melhor-la.
Ao observar as duas orientaes, uma de preveno e outra de promoo da sade, verificamos que a segunda
mais ampla, porque, alm de considerar a ausncia de
doenas, tambm confere importncia melhora das
condies de vida da populao.
IMPORTANTE
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Segundo o Conselho
Nacional de Segurana
Alimentar e Nutricional
(CONSEA), situaes de
insegurana alimentar
e nutricional podem
ser detectadas a partir
de diferentes tipos de
problemas, tais como
fome, obesidade,
doenas associadas m
alimentao, consumo de
alimentos de qualidade
duvidosa ou prejudicial
sade, produo de
alimentos que causam
prejuzos ao ambiente, com
preos abusivos e imposio
de padres alimentares que
no respeitem a cultura
local.
O CONSEA convocou, em 1994, a I Conferncia Nacional de Segurana Alimentar. Tratou-se de um encontro de pessoas interessadas na causa da Segurana
Alimentar e Nutricional, que se reuniram para discutir
os problemas relacionados ao tema e definir estratgias
para corrigi-los. Nesse primeiro encontro, foram definidas as diretrizes para a Poltica Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional. A II Conferncia Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional ocorreu em 2004, um
ano aps o retorno do CONSEA nacional. Nela foram feitas
propostas de aes para a Poltica Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional. A III Conferncia Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional aconteceu no ano de
2007 e suas principais atividades foram elaborar diretrizes
e prioridades para a construo do Sistema Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional, e a formulao e implementao da Poltica Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional. Tudo isso com a finalidade de realizar
o direito humano alimentao adequada e da soberania alimentar.
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da alimentao saudvel.
Formao da cozinha
brasileira
Vamos comear descobrindo o significado da palavra culinria. Segundo o Novo Dicionrio da Lngua Portuguesa (FERREIRA, A. B. H., 1986), a culinria a arte de cozinhar, ou seja,
confeccionar alimentos, e foi evoluindo ao longo da histria
dos povos para tornar-se parte da cultura de cada um. Cada
povo tem uma culinria diferente, um modo de preparar seus
alimentos. De acordo com a regio, mudam os ingredientes,
as tcnicas de preparo e at os utenslios.
A culinria tambm costuma refletir a religio de cada povo.
Por exemplo, a carne de porco proibida entre judeus e mulumanos e a carne de vaca entre os hindus. Tambm pode
refletir algumas opinies sobre o uso da carne na alimentao
como o caso do vegetarianismo, onde as pessoas no comem alimentos de origem animal.
Voc sabia que a culinria do Brasil sofreu influncia de vrios pases? No tpico abaixo, vamos aprender
como cada um destes pases contribuiu com a cozinha
brasileira.
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O Brasil possui uma culinria muito original. Ao longo dos sculos, o brasileiro aprendeu e transformou a culinria europia, principalmente a de Portugal, adicionando as especiarias
trazidas do Oriente e os ingredientes da culinria indgena e
africana.
A culinria indgena j estava presente quando o pas foi descoberto e isso sem agredir ou colocar em risco o meio ambiente. Foi a partir das trocas alimentares em conjunto com a
mistura de raas, culturas, gostos, cores e aromas que surgiu
uma culinria rica: a brasileira.
Os ndios contriburam de vrias maneiras para a nossa culinria, segundo os
recursos que cada tribo
possua. Por exemplo, de
acordo com a forma de
obter a caa (arco e flecha,
lanas e machado de pedra); no
IMPORTANTE
modo de pescar; na coleta de frutas nativas como caju, goiaba, cupuau, castanha-do-par e no cultivo da mandioca e do
milho.
Assavam carnes e peixes no moqum, que so espetos paralelos, sobre a brasa, pioneiro dos churrascos de hoje. Como
tempero usavam a pimenta, s vezes pura ou numa mistura
com sal, a qual chamavam ionquet colocada diretamente na
boca, junto s carnes. Raramente cozinhavam os alimentos
na gua. Quando o faziam, era em vasilhas de cermica. No
conheciam fritura tcnica aprendida bem depois, com os
portugueses, que usavam para isso leos vegetais (de oliva) e
gordura animal.
Como voc pode observar, a farinha de mandioca, os alimentos assados e cozidos em folhas de bananeira, as comidas feitas com milho, o uso moderado do sal e condimentos, o uso
dos utenslios de cermica e o consumo de alimentos frescos
foram herdados dos ndios.
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Fritura uma tcnica culinria onde os alimentos (carne, peixe, frango ou legumes) so mergulhados em leo
(ou outro tipo de gordura) a alta temperatura.
A paoca , geralmente, a
carne ou o peixe pilados
(esmagados) e misturados
com a farinha.
Uma das razes mais importantes era a mandioca, considerada a base da alimentao de muitas tribos. Da mandioca,
eles retiravam a farinha, a tapioca, o polvilho e o tucupi. Esses
produtos eram usados com certas carnes de caa assadas,
torradas ou trituradas no pilo, a famosa paoca, ou serviam
para preparar mingaus, beijus e molhos. Desta forma, a farinha de mandioca, um dos produtos mais consumidos no Pas,
e os outros produtos derivados da mandioca como a tapioca,
foram uma das maiores contribuies da culinria indgena.
Vrias frutas eram utilizadas na alimentao e preparo de bebidas, como, por exemplo, o caju. Os ndios colhiam as frutas,
mas no as plantavam. O doce em sua cultura vinha do mel
de abelha, que era consumido puro, como simples gulodice
ou misturado a razes e frutas, no preparo de bebidas fermentadas.
50
Tcnicas de coco so
os mtodos de cozimento,
como assar, grelhar, cozer,
entre outros.
Guin e Angola so pases da
frica
IMPORTANTE
51
52
Regio Norte
Quando os portugueses colonizaram
o Brasil, os ndios desta regio j conheciam a mandioca e, at hoje, essa
raiz o prato tpico da cozinha nortista. Podemos citar novamente o tucupi, que um molho feito a partir
da mandioca. O pato no tucupi o
prato mais famoso no Par.
Na Regio Norte, por causa da presena de rios, predominam
os peixes de gua doce, sendo os mais conhecidos o tambaqui, o tucunar e o pirarucu. O pirarucu chamado de bacalhau da Amaznia e conservado pelo processo de salga.
As frutas silvestres como aa, murici, cupuau e pupunha so
utilizadas para preparar sorvetes e sucos de sabores indescritveis. A pupunha tambm usada cozida com sal para substituir o po.
IMPORTANTE
Exemplos de frutas: aa, bacaca, buriti, tapereb, ginja, pupunha, murici, uamari, cupuau, bacuri, camapu, uxi, ang,
piqui, camutim, cutitirib, grumixama, cubiu, guaran.
Ao visitar a Regio Norte, encontramos, nos mercados locais,
vrios pratos tpicos como o tacac, que feito com o caldo
de tucupi e folhas de jambu. Alm disso, existe uma grande
variedade de pimentas, e de outras iguarias como manioba,
caldeirada de jaraqui, tambaqui assado na brasa, cuia de tacac e os cremes de bacuri e de cupuau.
Como voc pode notar, a comida da Regio Norte caracterizase pela excentricidade em tudo, principalmente no sabor, o
que demanda certo tempo de adaptao para apreciar os pratos locais.
Regio Nordeste
53
O moqum um gradeado de
madeira para assar peixe ou
carne pelo calor, sem contato
direto com a chama.
Outros pratos tpicos tambm fazem parte da culinria nordestina como buchada, sarapatel, arroz-doce, tapioca, caldo-decana, dobradinha (feijo branco cozido com bucho de boi), galinha de cabidela, mo-de-vaca, quibebe (piro de jerimum),
carne-de-sol (servida com farofa e feijo verde), peixes e
crustceos ao leite de coco, feijo e arroz ao coco, amendoim
torrado e cozido, canjica, pamonha, mungunz, cuscuz, milho
cozido e assado, acaraj, abar, caruru, vatap, bolos de macaxeira e de mandioca, p-de-moleque, umbuzada (feita com
umbu, leite e acar), entre outros.
Alm dessas receitas, existem alguns doces ou sorvetes de
frutas regionais: mamo (verde), goiaba, caju, pinha, sapoti,
banana, tangerina, mangaba, coco, manga, umbu, jaca, abacaxi e ara.
Regio Centro-Oeste
Com a mudana da capital do Brasil do Rio de Janeiro para
Braslia, em 1961, e com a abertura da rodovia Belm-Braslia,
essa regio, ainda pouco conhecida e de difcil acesso, comeou a ser desbravada, o que permitiu que inmeras famlias
de colonos dos estados do Sul, conhecedores da agricultura
e pecuria modernas, se estabelecessem como proprietrios
dessas novas terras cultivveis.
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IMPORTANTE
Regio Sudeste
55
O feijo-de-tropeiro
uma homenagem aos
desbravadores de sertes
e inclui feijo, toucinho e
carne-de-vento ou seca,
acompanhados por farinha de
mandioca.
56
Mas a comida mineira nunca foi influenciada pela cultura estrangeira, sempre permanecendo fiel s suas origens. O tutu
com torresmo, feijo-de-tropeiro, angu, couve mineira, costela e lombo de carne e os variados pratos a base de milho
como curau, pamonha, bolo de milho verde, cuscuz de fub,
broa de fub e canjica so algumas das delcias da cozinha
mineira.
No Esprito Santo, o prato tpico que demonstra fortemente
a cultura dos ndios a moqueca de peixe e camaro base
de coentro e urucum (aquele corante vermelho que os ndios
usam para pintar o corpo). Essa moqueca no tem influncia
africana j que no tem dend nem coco. A torta capixaba
outro prato popular do Esprito Santo. Ela assada em forno
e frigideira, sendo feita com bacalhau, peixe fresco, camaro,
ovos e muitos temperos, inclusive o famoso colorau.
O urucum vendido no mercado com o nome de colorau, mas pode ser confundido com a pprica, um p vermelho, mas feito base de pimento vermelho.
Regio Sul
A Regio Sul, composta pelos estados do Paran, Santa Catarina e Rio grande do Sul, foi a que mais sofreu influncia
dos imigrantes, j que o clima da regio era parecido com o
dos seus pases de origem. Os italianos, alemes, poloneses,
entre outros se estabeleceram principalmente em atividades
agrcolas.
IMPORTANTE
Nas regies serranas do Rio Grande do Sul, as famlias italianas comearam a cultivar uvas para a produo de vinhos. Em
casa, as mulheres preparavam a macarronada e a polenta.
No Sul, onde se encontram grandes rebanhos bovinos e ovinos, a populao consome churrasco de carne e lingias assadas na brasa, acompanhadas por arroz branco, salada de
maionese, farinha de mandioca torrada, macaxeira cozida,
saladas verdes e po. Outros pratos tradicionais so: guisado no pau, pernil de cordeiro, costelo, churrasco de ovelha,
tripa grossa, barreado paranaense, comida tropeira, porco no
rolete, pinho e outros. Os gachos, em particular, consomem
bastante o chimarro, um ch quente feito com as folhas de
mate amargo trituradas.
57
58
Quadro nutricional
brasileiro
O Brasil um pas muito grande, repleto de diferentes culturas. Cada regio tem suas caractersticas, inclusive em relao
ao hbito alimentar, como voc pde perceber na unidade III
deste mdulo, onde voc conheceu um pouco sobre a influncia de outros pases na culinria brasileira, assim como a vasta
riqueza que nosso pas possui em relao alimentao.
Nesta unidade voc conhecer como a alimentao tem afetado a sade da populao brasileira. Ver quais so os principais problemas de sade que a populao est enfrentando
e quais so as causas de cada um deles. Para que voc possa
ser um(a) bom(a) educador(a) alimentar necessrio que saiba quais so os problemas com os quais pode se deparar na
escola e como voc pode contribuir para corrigi-los.
60
Como est a alimentao no Brasil?
Assim como em outros pases do mundo, o Brasil vem passando por diversas mudanas na forma como a populao se
comporta, principalmente em relao aos hbitos alimentares
e prtica de exerccio fsico.
Quanto alimentao, o que podemos observar, desde as ltimas dcadas, uma diminuio no consumo dos alimentos
caractersticos de cada regio (frutas, verduras e legumes),
aumento no consumo de alimentos com altas quantidades de
acar simples, de gordura e de sal. Isso pode ter ocorrido
por vrios motivos, entre eles: a migrao, ou seja, a mudana de um nmero muito grande de pessoas do ambiente rural
para a cidade, o aumento da variedade de produtos industrializados (que em sua maioria apresentam altas quantidades de
acar, gorduras e sal) e o aumento das propagandas desses
produtos.
IMPORTANTE
Fome oculta
Normalmente, ns temos a sensao de fome quando nosso
corpo sente a necessidade de alimento, o que acontece, por
exemplo, quando ficamos por algum perodo sem comer. Mas
esse no o nico tipo de fome que existe, como veremos a
seguir.
A fome oculta ocorre quando no h sensao de fome, mas
o corpo est mal alimentado. isso mesmo, ela acontece
61
62
IMPORTANTE
Ferro
O ferro um nutriente fundamental para o bom funcionamento do corpo. Isso porque ele essencial para a fabricao das
clulas vermelhas do sangue, que tm a funo de transportar
oxignio para todas as clulas do organismo. Mas por que
isso importante? Vamos descobrir agora!
63
A anemia acontece quando h pouca hemoglobina no sangue, o que ocorre devido falta de vrios nutrientes, principalmente o ferro. Quando a anemia causada pela falta de ferro
chamada de anemia ferropriva. Ela pode ocorrer por causa
do consumo de alimentos pobres nesse nutriente ou por causa da dificuldade do organismo em absorver o ferro. Pessoas
que tm anemia podem apresentar cansao, palidez, falta de
apetite, maior chance de ter infeces, fraqueza e, nos casos
mais graves, sangramento nas gengivas e palpitaes no corao. Nas crianas ela pode ter srias conseqncias alm
das citadas acima, podendo comprometer o desenvolvimento
motor, o desenvolvimento da coordenao, da linguagem e
da aprendizagem.
64
Tecido epitelial um
conjunto de vrias clulas
que tem como principais
funes revestimento e
proteo do corpo. Tais
tecidos revestem a pele,
rgos internos, vasos
sanguneos e outras partes
do corpo humano.
Vitamina A
A vitamina A possui vrias funes no organismo, entre elas a
de contribuir para que a viso e os tecidos epiteliais estejam
Problemas na crnea.
Os alimentos fornecem a vitamina A de duas formas diferentes. A primeira que vamos conhecer refere-se aos alimentos
de origem animal como vsceras (por exemplo o fgado), leite
integral e seus derivados (manteiga e queijo). Esses alimentos fornecem a vitamina A da maneira como ela ser aproveitada pelo organismo.
A outra forma refere-se aos alimentos de origem vegetal
como frutas, verduras e legumes de cor amarelo-alaranjada
ou verde escura (como manga, mamo, caj, goiaba vermelha, cenoura, acelga, espinafre, chicria, couve, etc) e os leos vegetais (como leo de dend, pequi e pupunha). Esses
alimentos fornecem uma substncia que o organismo transformar depois em vitamina A.
65
Mancha de Bitot
IMPORTANTE
Iodo
O iodo um nutriente de grande importncia, pois necessrio para formar os hormnios da tireide, sendo sua ingesto
diria essencial para que a glndula funcione da maneira correta.
66
A deficincia no consumo do iodo pode causar o bcio (tambm conhecido como papo), que uma forma do organismo
tentar compensar a falta de iodo por meio do aumento do volume da glndula tireide. Esta doena pode levar a problemas
respiratrios, dificuldade para engolir alimentos e dor. Alm do
bcio, a deficincia pode levar ao atraso do crescimento e da
capacidade de aprendizagem, podendo acarretar at retardo
mental, quando ocorrer na vida intra-uterina, ou seja, dentro
do tero. Nessa situao, pode levar ao cretinismo, que uma
doena onde a falta de iodo compromete o desenvolvimento
do sistema nervoso, causando retardo mental irreversvel.
Bcio
Bcio em estgio
mais avanado
IMPORTANTE
Cretinismo
A deficincia desse nutriente ocorre principalmente nas regies montanhosas, j que grande parte do iodo se concentra
no mar ou nas reas que passam por inundaes freqentes,
o que retira o iodo do solo. Para diminuir os casos de deficincia na populao brasileira, principalmente daqueles que
vivem em lugares de maior risco (onde h menos disponibilidade de iodo), existem, j h vrias dcadas, leis que obrigam
os fabricantes de sal a adicionarem iodo ao sal de cozinha, o
chamado sal iodado. Assim, o consumo dirio de sal iodado
capaz de suprir as necessidades do organismo para este nutriente, prevenindo o surgimento de qualquer dos distrbios
causados pela deficincia de iodo.
67
68
e) Aps abrir a embalagem do sal iodado, procure mant-lo na prpria embalagem, colocando-a dentro de um
pote ou vidro com tampa.
f) Procure manter o sal distante de locais midos e molhados, no esquea de evitar colocar colheres molhadas em contato com o produto.
g) Quando o tempero completo usado para fazer os
alimentos, deve-se procurar variar o uso desse produto
com o de sal iodado, pois no h garantia de que o sal
iodado tenha sido usado na produo do tempero.
Fonte: Brasil, Ministrio da Sade. Unicef. Aprendendo sobre a vitamina A, ferro e iodo:
manual do supervisor. Braslia, 2007.
O zinco um mineral que possui diversas funes de grande importncia para a sade do corpo humano. Ele ajuda as
crianas a terem um bom crescimento e desenvolvimento, e
ajuda o sistema de defesa do corpo e a viso a funcionarem
adequadamente.
IMPORTANTE
Zinco
69
O zinco pode ser encontrado principalmente em carnes vermelhas, fgado, midos, ovos, mariscos e ostras.
70
Fortificao de alimentos
Fortificao o processo no qual um alimento muito consumido pela populao recebe a adio de um ou mais nutrientes.
o que acontece com o sal de cozinha, uma vez que a ele
adicionado o iodo, visando diminuir os casos de deficincia
desse nutriente.
Geralmente o alimento escolhido para ser enriquecido com
um nutriente um alimento bsico, ou seja, que consumido
pela maioria da populao. Isso aumenta as chances de sucesso no combate deficincia do nutriente.
No Brasil, alm da fortificao do sal com o iodo, feita com sucesso h vrias dcadas, tambm feita a fortificao das farinhas de trigo e milho com ferro e cido flico. A fortificao
desses alimentos se tornou obrigatria em agosto de 2001,
ou seja, a partir dessa data, todas as farinhas de trigo e milho
vendidas para a populao devem ser fortificadas.
No site http://www.anvisa.
gov.br/alimentos/farinha.
htm voc poder saber mais
sobre a fortificao das
farinhas com ferro e cido
flico e sobre as leis que
orientam essa fortificao.
Vitamina A
Ferro
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
Serralha e pequi
Araticum, beldroega,
dente-de-leo, guariroba,
jenipapo, mangaba,
serralha
Sudeste
Beldroega, ora-pro-nbis
Ora-pro-nbis, beldroega,
bertalha
Sul
Pinho, Ora-pro-nbis,
bertalha
71
Regio
72
Voc conheceu as principais deficincias de nutrientes que acontecem no Brasil. Talvez voc tenha compreendido sua grande importncia com relao a isso, caso
ainda no tenha percebido, reflita sobre o fato de voc,
educador(a) alimentar, poder contribuir para a sade de
crianas e adultos, preparando refeies saudveis e ricas
em nutrientes e tambm falando sobre como evitar essas
deficincias.
IMPORTANTE
Ferro: para evitar problemas como a anemia, preciso incentivar crianas e adultos a comerem alimentos ricos em ferro. Voc conheceu alguns desses alimentos nos Saiba Mais,
quando falamos do ferro. Alm disso, voc pode dar dicas
sobre como podemos ajudar o nosso corpo a usar o ferro que
comemos, absorvendo-o melhor. Procure relembrar quais
so os alimentos fontes de ferro e quais so as dicas para
aproveit-lo melhor, assim voc poder contar para todos a
importncia deles.
Iodo: os problemas da deficincia de iodo podem ser evitados
com medidas simples. Voc poder conversar com as pessoas sobre a importncia de consumir o sal de cozinha que
tenha iodo adicionado, e sobre os cuidados a serem tomados
para cuidar do sal e do iodo que est nele. Mas fundamental
que voc fale para as pessoas que no necessrio consumir
muito sal! A quantidade que usamos para temperar a comida
sem que ela fique muito salgada suficiente. No esquea de
falar sobre isso, afinal um consumo muito grande de sal pode
fazer mal a sade. Para no esquecer quais so os cuidados a
serem tomados com o sal, voc pode reler o Saiba Mais referente ao iodo.
73
Zinco: voc pode estimular o consumo de alimentos que tenham este nutriente e falar sobre a importncia de consumilo, principalmente para o bom crescimento e desenvolvimento das crianas.
Estilo de vida
X
Novas doenas
76
Taxa de mortalidade o nmero de pessoas que morreram por cada mil habitantes em um determinado lugar e
em um determinado perodo de tempo.
IMPORTANTE
A mudana do homem do campo para a cidade trouxe conseqncias negativas para a alimentao. As famlias diminuram o consumo da famosa mistura brasileira do arroz com
feijo, frutas, verduras e legumes e aumentaram a ingesto de
gorduras, principalmente saturadas, alm de alimentos refinados e pobres em fibras, e alimentos industrializados, ricos em
gordura e/ou acares, como o caso do refrigerante, com
alto teor de acar e nenhum nutriente.
77
Dessa forma, o aumento no consumo de alimentos industrializados, ricos em acar, gordura e sal, associado ao menor
gasto de energia, devido reduo da atividade fsica, levou
ao aumento do sobrepeso e obesidade na populao brasileira. Com isso, ao mesmo tempo em que a ocorrncia da desnutrio em crianas e adultos diminua, principalmente nos
estados do Norte e Nordeste, aumentava o nmero de pessoas com excesso de peso (sobrepeso e obesidade) em outros
estados do Brasil. Esse processo chamado de transio nutricional.
78
As Doenas Crnicas No-Transmissveis (DCNT) so um grupo de doenas que no so resolvidas em curto tempo. Os
sintomas normalmente demoram a aparecer, as causas, em
alguns casos, so desconhecidas e as complicaes podem
provocar incapacidade e at a morte. Mas afinal de contas,
quais so as doenas crnicas no transmissveis? As DCNT
so a obesidade, o diabetes, o cncer, a osteoporose e as doenas cardiovasculares (do corao e/ou dos vasos sanguneos) como o infarto.
Nos ltimos cem anos, essas doenas provocaram vrias mortes e incapacitaram muitas pessoas principalmente nos pases
mais ricos. Porm, com o processo de transio nutricional,
os pases em desenvolvimento comearam a ser afetados pelas DCNT, inclusive o Brasil.
Em 2003, o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE),
realizou uma pesquisa que mostrou que 29,9% da populao
informaram que possuam pelo menos uma doena crnica
no transmissvel. Entre as mulheres, essa porcentagem foi
maior ainda. A pesquisa tambm mostrou que quanto maior
a renda da famlia, maior o nmero de pessoas portadoras de
alguma DCNT.
Estudos mostram que essas doenas possuem alguns fatores
de risco em comum como o tabagismo (fumo), o consumo
excessivo de bebidas alcolicas, o excesso de peso, a presso alta, o colesterol alto, o baixo consumo de frutas, verduras e legumes e o sedentarismo. Porm, uma das principais
IMPORTANTE
79
Obesidade
A Obesidade o acmulo exagerado de gordura no corpo de
tal modo que passa a causar prejuzos sade dos indivduos. Os danos causados so enormes, como dificuldade para
respirar e caminhar, problemas na pele, alm de favorecer o
aparecimento de outras doenas como as cardiovasculares,
diabetes e alguns tipos de cncer. Porm, as conseqncias
para a sade variam de acordo com a quantidade de gordura
e sua distribuio pelo corpo. Para piorar a situao, a discriminao que essas pessoas podem sofrer, normalmente afeta a auto-estima e causa problemas psicolgicos como, por
exemplo, a depresso.
A pesquisa mais recente que permite saber a quantidade de
pessoas com excesso de peso (sobrepeso e obesidade) no
Pas a Pesquisa de Oramentos Familiares (POF), realizada
em 2002 e 2003, pelo IBGE e o Ministrio da Sade.
De acordo com essa pesquisa, 40,6% da populao brasileira, com 20 anos ou mais, esto com excesso de peso. H 30
anos atrs, apenas 16% dos adultos tinham sobrepeso. Este
aumento foi observado principalmente entre os homens, j
que, na dcada de 70, a obesidade praticamente no existia
entre os homens. Segundo a pesquisa, em 2003, o excesso
de peso atingia 41,1% dos homens e 40% das mulheres, sendo que a obesidade afetava 8,9% dos homens e 13,1% das
mulheres. Os obesos representam cerca de 20% do total de
homens com excesso de peso e cerca de um tero do total de
mulheres com excesso de peso. Essas mudanas no peso das
pessoas foram observadas em todas as regies do Pas, no
meio urbano e rural, e em todas as classes sociais.
80
A Pesquisa de Oramentos
Familiares (POF 2002
2003) pode ser encontrada
no site do IBGE:
http://www.ibge.
gov.br/home/
estatistica/populacao/
condicaodevida/pof/2002/
default.shtm
IMPORTANTE
Classificao
< 18,4
Desnutrio
18,5-24,9
Eutrofia
25-29,9
Pr-obeso
30
Obesidade
81
O excesso de gordura causa danos em vrios rgos do nosso corpo. Voc deve se lembrar que a obesidade pode causar
algumas doenas graves como diabetes, e tambm alguns
problemas respiratrios, j que o acmulo de gordura exerce
uma presso que dificulta a respirao. Os ossos e os msculos tambm so prejudicados devido ao esforo feito para
suportar o excesso de peso. Por isso, indivduos obesos ficam
rapidamente cansados e ofegantes aps uma caminhada, por
exemplo.
A obesidade tambm causa danos ao sistema cardiovascular,
pois o excesso de gordura se deposita nos vasos sangneos,
dificultando a circulao do sangue e deixando os vasos mais
duros, o que aumenta a presso arterial. O excesso de peso
tambm prejudica muito o corao, pois ele tem que bombear
com mais fora para que o sangue possa circular nos vasos
menores e mais rgidos. Por ltimo, existem as doenas da
pele provocadas pelo suor e pelo atrito entre as dobras da
pele.
E como a obesidade pode ser prevenida? Por meio de uma
alimentao adequada e com a prtica de atividade fsica, e
voc, como educador(a), pode contribuir para a preveno da
obesidade uma vez que a alimentao saudvel deve ser estimulada desde a infncia. Para se ter uma alimentao saudvel, voc pode seguir as seguintes recomendaes:
82
Mantenha um peso saudvel, controlando a ingesto de alimentos e fazendo exerccio fsico;
IMPORTANTE
Diabetes mellitus
Essa uma doena causada pela ausncia ou deficincia da
ao de insulina (hormnio produzido pelo pncreas) responsvel pelo transporte da glicose (acar). A glicose deve ser
transportada do sangue at as clulas do nosso corpo, sendo utilizada para produzir energia. Com a falta de insulina, o
acar se acumula no sangue causando o diabetes, que pode
prejudicar alguns rgos como rins, corao, olhos e ps.
No Brasil, o diabetes representa uma das principais causas de
morte, alm de provocar problemas renais, amputao (remoo) dos membros inferiores (pernas e ps), cegueira e doenas cardiovasculares. Segundo uma pesquisa recente, estimase que cerca de 4,9 milhes de brasileiros so diabticos.
Agora que voc j sabe o que significa diabetes, vamos aprender alguns sinais e sintomas dessa doena. As pessoas com
nveis altos ou mal controlados de acar no sangue podem
apresentar muita sede, vontade de urinar vrias vezes, muita
fome, perda de peso (apesar de estar comendo muito), viso
embaada, machucados que demoram a cicatrizar, dores na
perna por causa da m circulao do sangue e infeces repetidas na pele. Porm, em algumas pessoas no h sintomas
e as pessoas demoram algum tempo para descobrir. Muitas
vezes elas s sentem algum formigamento nos ps e mos.
O tratamento do diabetes feito por meio da manuteno de
uma vida saudvel (dieta e atividade fsica) e utilizao de medicamentos com o objetivo de manter os valores de glicose
no sangue adequados. muito importante que o tratamento
seja feito de forma correta, com um profissional da rea da
sade, pois a manuteno de taxas altas de acar no sangue
83
Voc sabia que existem dois tipos de diabetes? Vamos entender cada um deles. O Diabetes Mellitus tipo 1 muito comum
entre crianas e adolescentes e causado pela destruio
das clulas que produzem a insulina. Em relao ao Diabetes
Mellitus tipo 2, a maior parte dos pacientes obeso.
Doenas Cardiovasculares
As doenas cardiovasculares so aquelas que afetam o sistema circulatrio (o corao e os vasos sangneos). O sangue
bombeado pelo corao e circula nos vasos sanguneos, irrigando todos os rgos do nosso corpo, inclusive o corao.
Entre essas doenas, as mais comuns so o infarto do miocrdio, a angina de peito (dor no peito), a aterosclerose e o
Acidente Vascular Cerebral (AVC).
Os fatores de risco so condies ou hbitos que agridem o
corao ou as artrias. No h uma causa nica para as doenas cardiovasculares, mas h diversos fatores que aumentam
a chance de sua ocorrncia. Os principais fatores de risco cardiovasculares so a obesidade, a hipertenso arterial (presso
alta), as dislipidemias (excesso de gordura no sangue), o diabetes, a inatividade fsica, o estresse e o tabagismo (fumo).
84
Hipertenso Arterial
A hipertenso arterial, tambm conhecida como presso alta,
est associada origem de muitas doenas crnicas e, por
isso, uma das causas mais importantes do comprometimento da qualidade de vida. Ela responsvel por complicaes
cardiovasculares e renais, entre outras. Segundo pesquisas
IMPORTANTE
No dia-a-dia, comum
utilizar uma forma mais
simples de indicar o valor
da presso arterial que foi
medida. Ao invs de dizer que
est em 140 por 90 mmHg
(mililitros de mercrio), o
comum dizer que a presso
est 14 por 9, ou se ela est
em 120 por 80 mmHg
comum dizer que est 12 por
8 e assim por diante.
Quais so os sintomas? A hipertenso uma doena silenciosa, ou seja, a maioria das pessoas no apresenta nenhum
sintoma. Porm, algumas sentem tonturas, dores de cabea,
zumbido no ouvido e dores no peito, que podem ser sinais
de alerta. Por isso, as pessoas devem medir a presso pelo
menos uma vez no ano, mas caso elas possuam parentes com
hipertenso, a presso deve ser medida pelo menos duas vezes por ano.
85
A presso alta tambm possui fatores de risco como obesidade, consumo de lcool, fumo, hbitos alimentares inadequados, a falta de atividade fsica e o estresse.
O tratamento da hipertenso feito com medicamentos e mudanas no estilo de vida das pessoas, principalmente na alimentao e na atividade fsica.
Mas que mudanas devem ser feitas na alimentao dos hipertensos?
A primeira recomendao diminuir o consumo de alimentos
ricos em sal. Por isso, eles devem evitar o consumo de produtos processados como enlatados, embutidos, conservas, defumados, molhos prontos, caldos de carne, temperos prontos
e bebidas isotnicas, alm de preparar as refeies com pouco sal e no utilizar o saleiro mesa. Mas no so apenas as
pessoas hipertensas que devem reduzir o sal na alimentao,
pois uma alimentao diria com excesso de sal pode causar
elevao na presso. Por isso, importante que essas modificaes se iniciem desde a infncia, e voc pode contribuir
seguindo essas recomendaes ao preparar as refeies dos
alunos.
Tambm deve ser estimulado o consumo de frutas, verduras,
legumes e leguminosas, pois eles so ricos em um mineral
muito importante na reduo da presso, o potssio.
86
Dislipidemias
Dislipidemia a presena de nveis altos ou anormais de lipdeos no sangue. Voc sabe o que so lipdeos? Os lipdeos, mais conhecidos como gorduras, podem ser encontrados
em alimentos e no nosso corpo. Eles so responsveis pela
absoro de vitaminas e pela produo e armazenamento de
energia.
IMPORTANTE
O colesterol um tipo de gordura produzida no fgado, encontrada normalmente no sangue e em clulas do nosso corpo,
e tambm est presente em alguns alimentos, principalmente
nos de origem animal. Ele um tipo de gordura necessria
ao nosso organismo, mas quando as taxas de colesterol no
sangue se elevam, essa substncia pode se tornar um fator de
risco para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares.
Existem diferentes tipos de colesterol, mas os dois mais importantes so o LDL (mau colesterol) e o HDL (bom colesterol).
O mau colesterol (LDL) em excesso no sangue pode acumular
na parede das artrias e formar placas de gordura. A presena
do mau colesterol atrai algumas clulas de defesa do corpo
o que leva a formao de uma placa fibrosa sobre a placa de
gordura. Com isso, as artrias ficam mais estreitas e mais rgidas, provocando o seu entupimento, o que impede que o
sangue alcance algumas partes do corao. Esse processo
chamado de aterosclerose.
Porm, o corao necessita de oxignio para funcionar corretamente e o sangue o responsvel por levar o oxignio at
o corao. Quando o sangue no chega a algumas partes do
corao, ele no desempenha suas funes adequadamente e
ocorre o infarto do miocrdio (ataque cardaco). Isso tambm
pode ocorrer em outras partes do corpo, como o crebro, o
que provoca o acidente vascular cerebral (derrame cerebral).
J o bom colesterol (HDL) ajuda a retirar o mau colesterol
(LDL) do sangue, evitando o entupimento das artrias e suas
conseqncias.
87
Osteoporose
A osteoporose uma doena que atinge os ossos e se caracteriza por uma diminuio da massa ssea, o que torna os ossos
mais fracos e por isso mais sujeitos fraturas. Com o aumento
da expectativa de vida, a osteoporose uma doena cada vez
mais comum entre homens e mulheres de todo o mundo. Faz
parte do processo normal de envelhecimento, possivelmente
pela deficincia de alguns hormnios sexuais na menopausa,
e por isso, mais comum em mulheres do que em homens.
Porm, alm do envelhecimento, outros fatores influenciam
no desenvolvimento da osteoporose, como o baixo consumo
de clcio e pouca atividade fsica.
O clcio um mineral muito importante no crescimento dos
ossos e dentes e, com o passar do tempo, os ossos do nosso
corpo so renovados. Todos os dias, o corpo recebe clcio
dos alimentos consumidos e perde clcio na urina. Caso se
perca mais clcio do que o que absorvido, o organismo retira clcio dos ossos, para poder manter o nvel de clcio circulando no sangue de forma adequada.
88
Entretanto, enquanto nas primeiras dcadas de vida, predomina a formao ssea, o processo de reabsoro ssea ou
perda de massa ssea, aumenta com o envelhecimento. Caso
outros fatores de risco estejam presentes, como o sedentarismo, a baixa ingesto de nutrientes (clcio e vitaminas), o
tabagismo e o consumo excessivo de lcool, a probabilidade
de desenvolver osteoporose maior.
Para prevenir a osteoporose, importante realizar uma preveno desde a infncia, pois at o final da segunda dcada
da vida ocorre a maior formao da massa ssea. Por isso, o
consumo de alimentos ricos em clcio deve ser estimulado,
alm da prtica regular da atividade fsica. As melhores fontes
de clcio so o leite e seus derivados, porm, o consumo dos
laticnios deve ser moderado devido a sua grande quantidade de gordura. Entre os adultos, deve-se dar preferncia aos
produtos desnatados, que possuem a mesma quantidade de
clcio que os integrais, entretanto, com menor percentual de
gordura. As hortalias verde-escuras, os peixes e cereais so
outras fontes de clcio.
IMPORTANTE
Alm das medidas citadas, as mulheres que esto na menopausa devem procurar um mdico para orient-las se necessrio utilizar algum medicamento.
O estado nutricional das pessoas resultado do equilbrio entre o consumo alimentar e o gasto de energia do organismo.
O corpo humano utiliza os alimentos para obter os nutrientes
necessrios para manuteno da sade. As necessidades de
nutrientes variam de acordo com a idade, o sexo, o estado
de sade e o nvel de atividade fsica dos indivduos. Para um
adequado estado nutricional, importante que haja um equilbrio entre o consumo de alimentos e o gasto de energia pelo
organismo para manter os rgos funcionando e para as prprias atividades fsicas.
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Se a alimentao fornece mais energia do que o corpo precisa, essa energia depositada na forma de gordura. Caso a
pessoa no diminua o consumo de alimentos ou no aumente
a atividade fsica, ela ir ganhar peso, podendo ficar com sobrepeso ou obesidade, se esse desequilbrio permanecer por
muito tempo. Como voc pode ver, a atividade fsica muito
importante para a manuteno da sade, pois quando realizada com freqncia pode prevenir o sobrepeso e a obesidade,
alm de melhorar a sade mental e emocional. Por isso, a atividade fsica deve ser estimulada.
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IMPORTANTE
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