SAÚDE INTESTINAL:

PREBIÓTICOS,
PROBIÓTICOS E
SIMBIÓTICOS

PROF: MS ISABELLE ZANQUETTA CARVALHO

 TOLERÂNCIA ORAL (TO)

é definida como um estado de não reatividade
local e sistêmica do sistema imunológico que é
induzida por um antígeno administrado pela via
oral

Guia prático da APLV mediada pela IgE - ASBAI & SBAN. Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 35. N° 6, 2012
 FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O
DESENVOLVIMENTO DE TO:

- barreira física do muco e epitélio intestinal

- flora intestinal

- movimentos peristálticos

- acidez gástrica e de sucos digestivos

- GALT - tecido linfóide associado ao intestino

Guia prático da APLV mediada pela IgE - ASBAI & SBAN. Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 35. N° 6, 2012
 TOLERÂNCIA ORAL (TO)

TO

exclusão
do
alimento
Alergia
restabelecimento
da TO

Guia prático da APLV mediada pela IgE - ASBAI & SBAN. Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 35. N° 6, 2012
 MICROBIOTA INTESTINAL

CONJUNTO DE POSSIBILITA O
MO DESEMPENHO
PRESENTES NO NORMAL DAS
INTESTINO FUNÇÕES
FISIOLÓGICAS DO
HOSPEDEIRO

CHO, I., BLASER, M.J. The humanmicrobiome: attheinterface

ofhealthanddiseaseNatureReviews/Genetics. 13, 2013.
Nutricionista: Cintia Perini
TRATO GASTRINTESTINAL HUMANO

são aditivos
alimentares que
compõem alimentos
funcionais
dieta

Microbiota
equilibrada
Nutricionista: Cintia Perini
Nutricionista: Cintia Perini
Nutricionista: Cintia Perini
 Existem diferenças entre a microbiota do
indivíduo Obeso e o individuo Eutrófico!!!!

Diversidade bacteriana é
fundamental!
- No obeso o numero de bactérias em
geral é reduzido!
- Tipo de nutriente, aumento
calórico

alteração das bactérias presentes

Nutricionista: Cintia Perini

A disbiose inibi a produção do fator adipocitário intestinal induzido

pelo jejum (Fiaf), elevando a atividade da lipase lipoprotéica (LPL),
disponibilizando mais triglicerídeos para o tecido adiposo.
MICROBIOTA INTESTINAL E GANHO DE PESO CORPORAL - UMA REVISÃO, 2014

A ativação do receptor Gpr43 nos enterócitos,
pela sua ligação com AGCC, promove a secreção
do hormônio anorexígeno GLP-1, que melhora a
sensibilidade à insulina.

Essa mesma interação nos adipócitos sinaliza a
supressão de insulina, prevenindo o acúmulo de
gordura.
SINTOMAS RELACIONADOS A DISBIOSE

Gases, Eructação

Alternância – constipação x diarréia

Síndrome da Fadiga Crônica

Esteatose hepática não-alcoólica

Enxaqueca

Sensibilidade Química Múltipla

Alergias múltiplas e auto-imunidade

(*Chron, Colite Ulcerativa, Artrite Reumatóide)

Fibromialgia

Nutricionista: Cintia Perini

PROBIÓTICOS
Definição internacional:
Microrganismos vivos, administrados em
quantidades adequadas, que conferem benefícios
à saúde do hospedeiro.

Food and Agriculture Organization of United Nations; World Health

Organization, 2001; Sanders, 2003.
PROBIÓTICOS – CRITÉRIOS PARA
USO

PRESCRIÇÃO DE PROBIÓTICOS PELO NUTRICIONISTA, Parecer técnico CRN-3 Nº 12/2015

 PROBIÓTICOS

Quantidade mínima viável:

- 108 a 109 Unidades Formadoras de Colônias

(UFC) na recomendação diária do produto pronto
para o consumo, conforme indicação do
fabricante.

- Valores menores podem ser aceitos, desde que a

empresa comprove sua eficácia.

PRESCRIÇÃO DE PROBIÓTICOS PELO NUTRICIONISTA, Parecer técnico CRN-3 Nº 12/2015

OS PROBIÓTICOS RECONHECIDOS PELA
ANVISA SÃO:

Lactobacillus acidophilus

Lactobacillus casei Shirota

Lactobacillus casei variedade rhamnosus

Lactobacillus casei variedade defensis

Lactobacillus paracasei

Lactococcus lactis

Bifidobacterium bifidum

Bifidobacterium animallis (incluindo a subespécie B.
lactis)

Bifidobacterium longum

Enterococcus faecium

PRESCRIÇÃO DE PROBIÓTICOS PELO NUTRICIONISTA, Parecer técnico CRN-3 Nº 12/2015

 PROBIÓTICOS
PROBIOTICO AÇÃO TERAPÊUTICA
Infecções Fúngicas Vaginais, Infecções
Intestinais, Indigestão, Intolerância à
Lactobacillus acidophilus Lactose, Auxiliar Precursor de Lactase,
Infecções Respiratórias, Deficiência de
Vitamina K, Baixa Imunidade

Lactobacillus bulgaricus Infecções Intestinais, Indigestão, Doença

Inflamatória Intestinal, Saúde do Colon,
Intolerância à Lactose, Baixa Imunidade.

Lactobacillus casei Infecção E. coli, Infecções Intestinais,

Diarreia Associada a Antibióticos,
Síndrome do Intestino Irritável,
Constipação,Infecções Trato Urinário,
Infecções Respiratórias, Intolerância à
Lactose, Baixa Imunidade.
 PROBIÓTICOS
PROBIOTICO AÇÃO TERAPÊUTICA
Infecções Trato Urinário , Vaginose
Bacteriana, Tratamento de Leveduras
Vaginais, Infecções Trato Respiratório,
Lactobacillus rhamnosus
Diarreia, Ansiedade.

Bifidobacterium bifidum Doenças Inflamatórias, Infecções

Intestinais Bacterianas, Diarreia Viral,
Síndrome do Intestino Irritável, Colite
Ulcerativa,Enterocolite Necrozante,
Saúde do Colon, Baixa imunidade.

B.longum reduzafrequênciadedesordensgastrintes
tinais(diarréia,náusea,vômito,inflamaçã
oeconstipação)duranteotratamentocoma
ntibióticos.
BENEFÍCIOS À SAÚDE DO HOSPEDEIRO
ATRIBUÍDOS À INGESTÃO DE CULTURAS
PROBIÓTICAS

1) Controle da microbiota intestinal

estabilização da microbiota intestinal após o uso
de antibióticos;

promoção da resistência gastrintestinal à
colonização por patógenos;

diminuição da população de patógenos

- ácidos acético e lático

- bacteriocinas

- outros compostos antimicrobianos

BENEFÍCIOS À SAÚDE DO HOSPEDEIRO
ATRIBUÍDOS À INGESTÃO DE CULTURAS
PROBIÓTICAS

2) Promoção da digestão da lactose em indivíduos

intolerantes à lactose

3) Estimulação do sistema imune

BENEFÍCIOS À SAÚDE DO HOSPEDEIRO
ATRIBUÍDOS À INGESTÃO DE CULTURAS
PROBIÓTICAS

4) Aumento da absorção de minerais e produção de

vitaminas

5) Diminuição do risco de câncer de cólon

6) Diminuição de doença cardiovascular.

Diminuição das concentrações plasmáticas de

colesterol

Efeitos anti-hipertensivos
BENEFÍCIOS À SAÚDE DO HOSPEDEIRO
ATRIBUÍDOS À INGESTÃO DE CULTURAS
PROBIÓTICAS

7) redução da atividade ulcerativa de Helicobacter

pylori, controle da colite induzida por rotavirus e
por Clostridium difficile

8) prevenção de infecções urogenitais

9) efeitos inibitórios sobre a mutagenicidade

PRO BACILUS VDQ
PROBIÓTICOS
PROBIÓTICOS

1 COPO AO DIA (AÇÚCAR MASCAVO E ÁGUA – SEM LEITE)

PREBIÓTICOS

COMPONENTES
ALIMENTARES
NÃO
DIGERÍVEIS
PREBIÓTICOS

ESTIMULA O
INIBEM A
CRESCIMENTO
MULTIPLICAÇÃO
DE BACTÉRIAS
DE PATÓGENOS
BENÉFICAS

BENECÍFICIOS À
SAÚDE DO
HOSPEDEIRO
PREBIÓTICOS/ FONTES

Lactulose

Frutanos é um termo genérico empregado para

descrever todos os oligo ou polissacarídeos de
origem vegetal

Para garantirem o estímulo da

-Inulina multiplicação de bifidobactérias no cólon,
-Oligofrutose = FOS doses diárias de 4 a 5 g de inulina e/ou
oligofrutose são eficientes
TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
PRINCIPAIS EFEITOS E MECANISMOS DE
AÇÃO

Modulação de funções fisiológicas chaves:

absorção de cálcio e metabolismo lipídico

Efeito bifidogênico

Modulação da composição da microbiota

intestinal

Redução de Câncer de Cólon

TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
EFEITO BIFIDOGÊNICO

TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011

TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
 alívio da
constipação

TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011

TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
TEIXEIRA, C.B;CASTRO, R.J.S., 2011
PRODUTOS PRESENTES NO MERCADO
PRODUTOS PRESENTES NO MERCADO

Mistura de prebióticos GOS e FOS
PRODUTOS PRESENTES NO MERCADO
PREBIÓTICO

SIMBIÓTICO

PROBIÓTICO
diminuição na síntese
de triglicérides e ácidos
graxos no fígado e
diminuição do nível desses
compostos no sangue
SIMBIÓTICOS/FÓRMULAS

fórmulas de lactobacilos para crianças
pro bacilus - 500mih
l glutamina - 1,5g
veetal -1g

fórmula de lactobacilos para adultos

lact acidofilos 100mlh
LACT ramnosus 100mlh
lact bifidios 100mlh
lact bulgaricus 100mlh
lact casei 100mlh
veetal 3g
glutamina peptídeo 1g
 R$ 53,20

Indicação
Idosos, adultos e crianças
Pessoas que fazem uso de
medicamentos que
agridem a flora intestinal
Portadores de dislipidemias
Composição Disbiose intestinal
Frutooligossacarídeos 6 gramas (Constipação/Diarréia)
Lactobacillus casei 109 a 106 UFC Disbiose vaginal
Lactobacillus rhamnosus 109 a 106 UFC Alergias alimentares
Lactobacillus acidophilus 109 a 106 UFC
Bifidobacterium bifidum 109 a 106 UFC
SIMBIÓTICO - LACTOFOS
Ingestão Diária Recomendada
(Constipação ou Diarréia):

Adultos
1 a 2 saches ao dia

Crianças
até 2 anos de ½ a 1 sache ao dia
acima de 2 anos 1 a 2 saches ao dia

OBS: diluído em água, alimentos líquidos, sólidos

ou pastosos.
 REFERÊNCIAS
o PRESCRIÇÃODE PROBIÓTICOS PELO
NUTRICIONISTA, Parecer técnico CRN-3 Nº 12/2015

MICROBIOTA INTESTINAL E GANHO DE PESO

CORPORAL - UMA REVISÃO, 2014
oGuia prático da APLV mediada pela IgE - ASBAI &
SBAN. Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 35. N° 6, 2012
SAAD, S. M. I. Probióticos e prebióticos: o estado da arte.
Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas.vol. 42, n.
1, jan./mar., 2006

Organização Mundial de Gastroenterologia. Guias

práticas: Probióticos e Prebióticos. Maio de 2008