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Micoses PDF
Micoses PDF
INTRODUO
fngicas.
em sua identificao.
Superficiais:
Pitirase versicolor
Piedra branca
Piedra negra
Cutneas:
Dermatofitoses
Candidase
Subcutneas:
Cromomicose,
Esporotricose
Micetoma (eumicetoma e actinomicetoma)
Zigomicose
Rinosporidiose
Doena de Jorge Lobo
Feo-hifomicose
Hialo-hifomicose
Sistmicas:
Paracoccidioidomicose
Histoplasmose
Oportunistas:
Criptococose
Aspergilose
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PARTE I
MICOSES SUPERFICIAIS
- Pitirase versicolor:
Diagnstico:
- Piedra Negra
Diagnstico:
Piedraia hortae
- Piedra Branca:
Diagnstico:
Trichosporon beigelii
MICOSES CUTNEAS
Dermatofitose
Candidase
Dermatfitos:
Gnero Trichophyton;
T. rubrum;
Espcie antropoflica cosmopolita. Sua transmisso exclusivamente
inter-humana ou por fmites contaminados.
Crescimento em 12-16 dias em agar Sabouraud. Colnias com textura
algodonosa, apresentam tonalidade branca que, com o passar do tempo,
pode tornar-se avermelhada e reverso avermelhado. Apresenta grande
quantidade de microcondeos, regulares e piriformess. Os macroconideos,
quando presentes, podem apresentar-se como clavas alongadas, quase com
um aspecto cilndrico e com duas a nove septaes.
T. rubrum
T.tonsurans:
T. tonsurans
T. mentagrophytes:
T. mentagrophytes
T. verrucosum:
T. verrucosum
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T. schoenleinii:
T. schoenleinii
Gnero Microsporum:
M.canis:
M.canis
M. gypseum:
M. gypseum
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Gnero Epidermophyton;
E. floccosum:
E. floccosum
-Candidases:
C. pseudotropicalis
C. guilliermondi
C. parapsilosis
C. krusei
MICOSES SUBUTNEAS
Cromoblastomicose:
Diagnstico:
Esporotricose:
Diagnstico:
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Cultura:
Micetomas:
O micetoma pode ser provocado tanto por bactrias como por fungo
verdadeiro.
Os micetomas so classificados em dois grupos: actinomicticos ou
actinomicose e maduromicticos ou maduromicose. O primeiro grupo,
mais numeroso, esto os micetomas produzidos por bactrias, os
actinomicetos. No segundo esto os micetomas provocados por fungos
verdadeiros, ou eumicetos.
Ainda os micetomas actinomicticos (de origem bacteriana) podem
ser divididos em dois grupos, segundo a origem endgena ou exgena do
agente:
- Actinomicose, de origem endgena, provocada por actinomicetos
anaerbicos, sendo os mais freqentes o Actinomyces israelli, e
Arachnia propionica.
- Nocardiose, de origem exgena, provocada por actinomicetos
aerbios, sendo os mais freqentes a Nocardia asterides, N.
brasiliensis e vrias espcies do gnero Streptomyces,
principalmente o S. somaliensis.
Os micetomas maduromicticos, causados pelos eumicetos so
provocados principalmente pelo Madurella grisea, M. mycetomatis e
Pyrenochaeta romeroi.
Diagnstico:
Gro de actinomiceto
Gro maduromictico
Zigomicose:
Diagnstico:
Rhizopus sp
Entomoftoromicose:
Feo-hifomicose:
Cladosporium bantianum
Hialo-hifomicose:
Esse termo foi proposto por Ajello, 1982, para agrupar as infeces
ocasionadas por fungos filamentosos hialinos, septados, no formadores de
estruturas especficas (como os gros dos eumicetomas) e que, at ento,
no eram patgenos clssicos. A maioria dos fungos produtores dessa
micose so saprofticas habituais do solo, parasitas de vegetais e
degradadores de materiais orgnicos. Grande parte desses fungos
oportunista, com limitado poder patognico. Os principais so;
Acremonium falciforme, Penicillium marneffei, Scedosporim apiospermum
e Scopulariopsis brevicaulis.
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Penicillium sp Scopulariopsis
Scedosporium Acremonium
Rinosporidiose:
Diagnstico:
Diagnstico:
MICOSES PROFUNDAS
Paracoccidioidomicose (PCM):
Diagnstico laboratorial;
Histoplasmose:
Diagnstico;
MICOSES OPORTUNISTAS
Criptococose:
neurotropismo.
Diagnstico:
Aspergilose:
Diagnstico:
Cultura:
Macromorfologia: Colnia de crescimento rpido, inicialmente branca,
passando a azul, verde, amarela ou preta. Reverso incolor, amarelo ou
preto. Pulvurulenta ou granulosa, com borda franjada e contorno circular
ou lobado, mas limitado.
PARTE II
Tcnicas para identificao de fungos
1- Tcnica de esgaramento:
2- Microcultivo em lmina:
Lactofenol azul-algodo:
Fenol cristalizado 20g
cido lctico 20ml
Glicerina 40ml
gua destilada 20ml
Azul-algodo 0,05g
gar Batata:
Batata 10g
Glicose 5g
gar 10g
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gua 500ml
Ferver bem a batata cortada em pedacinhos e descascadas. Amassar
bem e completar o volume para 500ml. Adicionar a glicose e o gar e
deixar em Banho-Maria at dissolver completamente.
Colocar em frascos com aproximadamente 20ml.
Autoclavar a 121oC por 15 minutos.
IDENTIFICAO DE LEVEDURAS
Tcnica:
a. Com a ponta de uma pipeta Pasteur estril, ou ainda, com uma ala
de platina calibrada (0,001ml), retirar uma pequena poro de uma
colnia de levedura e emulsion-la de forma assptica em 0,5 ml de
soro. Evitar, se possvel, o uso de soro humano, que pode ter
anticorpos ou ainda antifngicos.
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2- MICROCULTIVO DE LEVEDURAS
Tcnica:
Material:
gar Fub:
Assimilao de Carbiodratos:
Tcnica:
Assimilao de Nitrognio:
Tcnica:
4- FERMENTAO DE CARBOIDRATOS:
etanol e gs carbnico.
Tcnica:
Material:
Meio de cultura
ISOLAMENTO DE FUNGOS DO AR
C. Material:
a. Placa com gar Sabouraud ou gar batata dextrose.
b. Lactofenol azul algodo
c. Lminas, lamnulas, alas, etc.
d. Tubos com gar-Sabouraud ou gar batata inclinado.
D.Execuo da tcnica:
1. Abrir a placa e expor durante 20 minutos
2. Fechar, identificar e incubar temperatura ambiente
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E. Resultado
C. Material:
1. Lmina, pina, microscpio, etc.
2. Soluo de KOH a 20%
D. Execuo:
1. Colher, com uma pina de ponta chata (pina de depilao), plos
danificados das bordas da leso.
2. Colocar os plos entre 2 lminas de vidro bem limpas (ou em placa
esterilizada em caso de transporte).
3. Pingar uma gota de soluo de KOH sobre os plos em uma lmina e
cobrir com lamnula.
4. Aquecer levemente, passando a lmina vrias vezes sobre a chama,
evitando-se rigorosamente a fervura do lquido.
5. Examinar ao microscpio.
E. Resultado
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C. Material:
1. Escamas de pele
2. Lminas, lamnulas, ala, etc.
3. Soluo de KOH a 20%
4. Bisturi ou lmina de barbear
5. gar Sabouraud-cloranfenicol
D. Execuo:
1. Raspar a pele ou a unha com bisturi ou lmina.
2. Misturar uma parte das escamas com KOH sobre uma lmina de
microscpio e cobrir com lamnula.
3. Aquecer levemente evitando a fervura.
4. Comprimir levemente a lamnula.
5. Retirar o excesso de KOH.
6. Examinar ao microscpio.
F. Resultado:
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C. Material:
1. gar Sabouraud e gar BHI
2. Cultura de Sporothrix schenckii ou Paracoccidioides brasiliensis
3. Ala de platina, lmina e lamnula etc.
D. Execuo:
1. Repicar a cultura filamentosa no meio gar BHI
2. Incubar a 37C, durante perodo suficiente para crescimento, mantendo
mido o meio com pequeno volume de caldo Sabouraud (ou colocar
vasilha com gua na estufa).
3. Examinar ao microscpio.
4. Repicar, em gar Sabouraud, a cultura da fase levedufirorme
5. Incubar temperatura ambiente por perodo suficiente para crescimento
6. Examinar macro e microscopicamente.
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C. Material:
1. Escamas de pele e unha
2. Soluo de KOH a 20 ou 30%
3. Lminas, lamnulas, etc.
4. gar Sabouraud-cloranfenicol
D. Execuo:
1. Raspar a pele ou a unha para obter escamas
2. Colocar uma gota de KOH sobre a lmina
3. Misturar uma parte das escamas com KOH
4. Cobrir com lamnula
5. Aquecer levemente
6. Examinar ao microscpio
7. Cultivar a outra parte do material em gar Sabouraud-cloranfenicol.
8. Fazer as provas de tubo germinativo, clamidosporo (clamidocondio) e
bioqumicas.
E. Resultado
a. Exame direto b. Cultura
C. Material necessrio:
1. Fita adesiva transparente
2. Soluo de KOH a 20%
3. Lminas, lamnulas, microscpio, etc.
D. Execuo:
1. Pesquisa com fita adesiva:
a. Colocar a face colante da fita sobre a pele em descamao
b. Retirar e colar a face colante da fita sobre a lmina
c. Examinar ao microscpio, procurando retirar e colar principalmente os
esporos arredondados formando aglomerados em mosaico ou cacho de
uvas.
E. Resultado:
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PRODUO DE UREASE
C. Material:
1. Meio de Christensen
2. Amostra de levedura
D. Preparo do material:
Meio de Christensen:
Uria gar base (Difco).................... 29 g
gua destilada................................. 100 ml
Esterilizar por filtrao
gar............................................... 15 g
gua destilada................................ 900 ml
Autoclavar 115C - 15 minutos.
Esfriar at 50 - 55C, misturar a base e distribuir esterilmente em tubos.
Solidificar inclinado.
E. Execuo da tcnica:
1. Semear na superfcie
2. Incubar a 37C
3. Observar a viragem do indicador (hidrlise da uria= viragem para
vermelho)
F. Resultado:
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Peptona 1g
NaCl 5g
KH2PO4 2g
Glicose 5g
Agar 15g
gua destilada 1000ml
Resultado:
TESTE DE PERFURAO:
Resultado:
Corante
Lactofenol azul algodo (Lactofenol de Aman)
Fenol............................................. 20 g
cido lctico................................. 20 ml
Glicerina....................................... 40 ml
gua destilada.............................. 20 ml
Cotton blue (azul algodo)........... 0,05 g
KOH
KOH + tinta
Hidrxido de Potssio 10 ou 20%, adicionado de Tinta Parker Permanente,
na proporo de 2:1.
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PARTE III
FLUXOGRAMAS
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PARTE IV
UNIVERSIDADE SO PAULO
FACULDADE DE CINCIAS FARMACUTICAS
LABORATORIO DE MICOLOGIA CLNICA
1 MORFOLOGIA
a) Macroscpia:
ASD: Cor:_________________Textura:___________________
b) Microscpia:
Tubo germinativo:____________________________
Outras caracteristicas:___________________________
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2 PROVAS BIOQUMICAS
a) Auxonograma: Data:________________
b) Zimograma: Data:________________
Controle ( ) Sacarose ( )
Glicose ( ) Maltose ( )
Lactose ( ) Trealose ( )
Rafinose ( ) Celobiose ( )
Galactose ( ) Melibiose ( )
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Presena de cpsula:_____________________________
Crescimento a 37 C _____________________________
Urease:_________________
Resistncia cicloheximida:______________________
4 A identificao deve ser feita de acordo com Kreger Van Rij, 1984.
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BIBLIOGRAFIA
Tindall, 1988.
RIPPON, J.W. (ed.) - Medical mycology. The pathogenic fungi and the
pathogenic actinomycetes. 3 ed. Philadelphia, Saunders, 1988.