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Leitura Anexa 17 Modelo de Formulario para Inspecao
Leitura Anexa 17 Modelo de Formulario para Inspecao
DATA _____/_____/_____
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Em caso afirmativo, no item anterior, os funcionrios esto se utilizando dos epis adequados aos riscos que
esto expostos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os funcionrios receberam formao sobre a finalidade do epi e o modo correto de sua utilizao?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O estado geral de conservao e higienizao dos epis encontrados no setor :
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
ANEXO I
OBSERVAES:
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2 EDIFICAES
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O piso do local de trabalho apresenta salincias ou depresses que prejudiquem a circulao de pessoas e/ou
materiais?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As aberturas dos pisos ou paredes possuem proteo de forma que impeam a queda de pessoas ou objetos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As rampas e escadas fixas so construdas de acordo com as normas oficiais e esto em perfeito estado de
conservao?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Nos pisos, escadas, rampas, corredores e locais de passagem, onde exista o risco de escorregamento, est
sendo utilizado material ou processo de proteo contra quedas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os andares acima do solo que no so vedados por paredes externas, possuem guarda corpo de proteo
contra quedas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os guarda corpos possuem altura mnima de 0,90 m (noventa centmetros), a contar do nvel do pavimento?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Quando vazados, tm, pelo menos, uma de suas dimenses igual ou inferior a 0,12 m (doze centmetros)?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
So confeccionados em material rgido e dentro das especificaes tcnicas oficiais?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H no departamento local(is) onde exista infiltrao de gua em caso de chuva?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As tubulaes existentes no departamento esto pintadas nas corres exigidas pela legislao vigente?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As tubulaes apresentam pontos onde haja vazamento, corroso ou outro tipo qualquer de anormalidade?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os ralos existentes no setor, encontram-se tampados e possuem tela para impedir a entrada de roedores e
insetos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os painis de vidro e vitraux apresentam vidros quebrados e/ou trincados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H buracos ou rachaduras nas paredes?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
3 INSTALAES E SERVIOS EM ELETRICIDADE
odas as partes das instalaes eltricas esto projetadas e construdas de modo que o perigo de choques
eltricos e outros tipos de acidentes estejam prevenidos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Instalaes eltricas, mquinas e equipamentos se encontram eletricamente aterrados conforme as normas
tcnicas oficiais vigentes?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H no departamento instalaes eltricas que possam eventualmente ficar em contato com gua?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Toda instalao ou pea condutora, que no faa parte do circuito eltrico, mas que, eventualmente, possa ficar
sob tenso, est devidamente aterrada?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As instalaes eltricas, nas reas onde haja risco de exploso, so blindadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As partes de instalaes eltricas, mquinas ou equipamentos, sujeitos a acmulo de eletricidade esttica se
encontram aterradas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os transformadores e capacitores, existentes no departamento se encontram devidamente protegidos ou
instalados em local onde no exista o risco de contato fsico acidental?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O Local onde esto localizados acumuladores, capacitores ou transformadores so bem ventilados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O local destinado s baterias tracionrias, Now Break ou outro tipo de acumulador possui piso resistente
cidos e dotado de exausto para disperso dos gases?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As tomadas e plugs encontram-se em bom estado de conservao no apresentando nenhum tipo de problema?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os cabos utilizados em extenses eltricas se encontram em perfeito estado e so contnuos, no apresentando
emendas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H cabos e fios pelo cho, em local de trfego de pessoas ou veculos de transporte?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H no departamento o uso de acessrios que aumentem o nmero de sadas das tomadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Nos painis eltricos h o emprego de proteo que evite o contato fsico acidental com os barramentos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As tomadas de corrente existentes nos pisos, possuem proteo que evite a entrada de gua ou objetos
estranhos, estando ou no o pino inserido na tomada?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Esto sendo inseridos nas tomadas, fios sem o uso de pinos adequados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Todas as ferramentas manuais, ou equipamentos utilizados na execuo de servios em instalaes eltricas,
so eletricamente isolados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Nos painis eltricos esto sendo guardados objetos estranhos ao mesmo?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os painis eltricos existentes no departamento encontram-se desobstrudos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
4 TRANSPORTE, MOVIMENTAO, ARMAZENAGEM E MANUSEIO DE MATERIAIS
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os materiais estocados esto uma distncia mnima de 0,50 m (cinqenta centmetros) das paredes laterais
dos prdios?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As empilhadeiras possuem, em local visvel, a indicao de carga mxima permissvel?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Esto sendo transportadas pessoas em veculos de carga ou equipamentos de transporte?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H estopas ou panos, com resduos de leo ou graxa nas empilhadeiras?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O levantamento de pessoas est sendo feito em plataforma com grade de proteo e fixada nos garfos da
empilhadeira?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os instrumentos das empilhadeiras esto funcionando perfeitamente?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O som da buzina est normal?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H lmpadas queimadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
A empilhadeira est freiando normalmente?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H alguma anormalidade nos pneus?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os nveis de leo de freio e hidrulico esto normais?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O sistema hidrulico est funcionando corretamente e no apresenta vazamentos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As correntes no apresentam folga e esto em bom estado de conservao e lubrificadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os garfos esto alinhados e no apresentam empenamentos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os pontos das baterias tracionrias encontram-se limpos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Quando do manuseio das baterias, os epis adequados esto sendo utilizados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os plos das baterias esto untados com vaselina neutra ou graxa especial e no apresentam folgas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os cabos das baterias esto gastos ou esfolados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os conectores so intercambiveis?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os orifcios existentes nas tampas dos elementos encontram-se desobstrudos a fim de permitir a sada dos
gases?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Ao subir rampas a carga est a frente do operador?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Ao descer rampas a carga est seguindo o operador?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
A carga est acondicionada de forma a no oferecer riscos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
5 MQUINAS E EQUIPAMENTOS
Est sendo respeitado o espaamento mnimo de 0,60m (sessenta centmetros) 0,80m (oitenta centmetros)
entre mquinas e equipamentos?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As reas reservadas para corredores e armazenamento esto devidamente marcadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As vias principais de circulao possuem largura mnima de 1,20m (um metro e vinte centmetros) e esto
devidamente marcadas e desobstrudas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As mquinas e equipamentos possuem dispositivos de acionamento e parada localizados de modo que:
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
c) Possa ser acionado ou desligado em caso de emergncia por qualquer outra pessoa que no seja o
operador?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
6 VAZOS DE PRESSO
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Todo vaso de presso da empresa possui o Pronturio do Vaso de Presso.
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
7 ERGONOMIA
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Borda frontal arredondada?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Encosto com forma levemente adaptada ao corpo para proteo lombar?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Possuem suporte para os ps ajustvel?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Nas atividades que envolvam leitura de documentos para digitao, fornecido suporte adequado para
documentos que possa ser ajustado proporcionando boa postura, visualizao e operao, evitando
movimentao freqente do pescoo e fadiga visual?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os documentos so de boa leitura e no esto sendo utilizados papis brilhantes ou de qualquer outro tipo que
provoque ofuscamento?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os terminais de vdeo oferecem condies de mobilidade suficiente para permitir o ajuste da tela iluminao
do ambiente e proporcionar corretos ngulos de visibilidade ao trabalhador?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O teclado independente e possui mobilidade permitindo o seu ajuste de acordo com as tarefas a serem
executadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
A iluminao apropriada natureza da atividade desenvolvida nos diversos setores do departamento?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
A iluminao geral est uniformemente distribuda e difusa?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Existe pontos onde haja ofuscamento, reflexos incmodos, sombras e contrastes excessivos devido
iluminao?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
8 COMBUSTVEIS E INFLAMVEIS
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Lquidos combustveis e/ou inflamveis esto armazenados em recipientes adequados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os recipientes possuem placas identificando o tipo de produto armazenado?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os recipientes se encontram em locais afastados de possveis fontes de ignio como quadros eltricos,
tomadas, etc..?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
No local onde h o armazenamento de lquidos combustveis e/ou inflamveis placas com os dizeres NO
FUME e INFLAMVEL ?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
A descarga de caminhes tanque, est sendo feita com o veculo ligado terra?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As tubulaes de transporte de combustveis e/ou inflamveis so pintadas obedecendo a legislao oficial?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
9 PROTEO CONTRA INCNDIOS
As aberturas de sada possuem uma largura mnima de 1,20 m (um metro e vinte centmetros)?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
O sentido de abertura das portas se d para o exterior do local de trabalho?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As circulaes internas ou corredores de acesso so contnuos e seguros e possuem largura mnima de 1,20 m ?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As aberturas, sadas e vias de passagem esto claramente assinaladas por meio de placas ou sinais luminosos
indicando a direo da sada?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As escadas, plataformas e patamares so construdas com materiais incombustveis e resistentes ao fogo?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Os equipamentos portteis de combate a incndios esto localizados em locais de fcil acesso, fcil visualizao
e em locais onde haja menos probabilidade do fogo bloquear o seu acesso?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H sinalizao de solo e area indicativa de equipamento de combate incndio?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H extintores que possuam sua parte superior a mais de 1,60m acima do nvel do piso?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H extintores localizados em paredes de escada?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
H equipamentos de combate incndios que estejam bloqueados?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
10 SINALIZAO DE SEGURANA
As tubulaes e outros tipos de condutores possuem as cores de segurana conforme as legislaes vigentes?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As cores utilizada na identificao causam fadiga, confuso ou distrao?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
Todos os produtos perigosos ou nocivos sade possuem rotulagem com termos precisos, breves e de fcil
compreenso?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
As reas destinadas armazenagem de materiais esto devidamente sinalizadas?
( ) SIM ( ) NO ( ) NA
OBS.:
11 CONSIDERAES GERAIS
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SEGURANA DO TRABALHO