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Produo cientfica do projeto Reforma Ativa: estudo de um programa promotor de um envelhecimento saudvel REATIVA (PTDC/
MHCPSC/4846/2012), financiado pela Fundao para a Cincia e Tecnologia, Governo Portugus e Unio Europeia, cofinanciado pelo
Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional (FEDER) atravs do COMPETE Programa Operacional Fatores de Competitividade (POFC).
TTULO
Transio para a Reforma: Um programa a implementar em Cuidados de Sade Primrios
COORDENAO CIENTFICA
Helena Maria Almeida Macedo Loureiro
EDITOR
Helena Maria Almeida Macedo Loureiro
AUTORES
Afaf Meleis, Margareth ngelo, Helena M. A. M. Loureiro, Ana P. F. Camarneiro, Margarida A. N. C. G. M. M. Silva, Ana T. M. Pedreiro, Aida
M. O. C. Mendes, Antnio M. G. Fonseca, Rogrio M. C. Rodrigues, Maria M. S. T. V. Carvalho, Ana M. A. Fernandes, Manuel T. Verssimo.
DEPSITO LEGAL n
xxxxx
ISBN
978-989-20-5903-7
1 Edio, Coimbra, setembro 2015
MAQUETIZAO
Eurico Nogueira, MS em Tecnologias de Informao Visual
REVISO FINAL
Isabel Maria Neves da Costa Grilo, Lic. em Lnguas e Literaturas Modernas, variante Portugus-Francs
Maria Jos Sampaio Figueiredo Costa, Lic. em Lnguas e Literaturas Modernas, variante Portugus-Francs
REVISO DOCUMENTAL
Cristina Maria Simes Maranha, Servio de Documentao da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra
APOIO
Fundao para a Cincia e Tecnologia
Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional (FEDER) atravs do COMPETE Programa Operacional Fatores de Competitividade (POFC)
Escola Superior de Enfermagem de Coimbra
Unidade de Investigao em Cincias da Sade: Enfermagem
ANO DE PUBLICAO
2015
GRFICA
Candeias, Artes Grficas, Lda.
TIRAGEM
500 Exemplares
Nenhuma parte desta publicao pode ser reproduzida ou transmitida sob a presente forma sem autorizao prvia e escrita do
editor. Excetua-se a transcrio de pequenos excertos para apresentao ou discusso crtica.
A utilizao do programa em apndice requer igualmente contacto prvio com o editor.
AUTORES
IV Autores
Maria Madalena dos Santos Torres Veiga de Carvalho. Psicloga. Doutorada
em Psicologia Clnica pela Universidade de Coimbra. Professora da Faculdade de
Psicologia e de Cincias da Educao, Universidade e Coimbra. Terapeuta Familiar
e de Casal. Responsvel da Consulta de Terapia de Casal e Familiar do Centro de
Prestao de Servios Comunidade, da Faculdade de Psicologia e de Cincias da
Educao, Universidade de Coimbra.
Agradece
s Professoras Afaf Meleis e Margareth Angelo, pelo excelente contributo terico expresso
neste livro;
Fundao para a Cincia e Tecnologia (FCT, Governo Portugus e Unio Europeia), pela
oportunidade de desenvolvimento do projeto REATIVA [PTDC/MHCPSC/4846/2012].
VI
Prefcio
uma honra e um privilgio escrever a nota prvia desta monografia, como foi acompanhar,
ainda que indirectamente, o desenvolvimento do projeto de inovao/investigao,
em que esta publicao se integra, que decorreu entre julho de 2013 e junho de 2015
e que teve como objecto a construo de um programa de interveno em sade, a ser
implementado em contexto de cuidados de sade primrios, com a finalidade de ajudar
indivduos e famlias, que se encontram numa fase do ciclo vital da meia-idade e que
vivenciam um processo de adaptao reforma, a promover o envelhecimento ativo e a
preservar o mais elevado nvel de sade.
Os motivos da nossa satisfao prendem-se com vrias ordens de razo. Por um lado, porque,
tal como desde o incio prometia, o projecto REATIVA, financiado pela Fundao para a Cincia
e Tecnologia, que mereceu por parte do jri avaliador uma apreciao global de Outstanding,
cumpriu com sucesso os desafios que investigadores e colaboradores definiram, e no horizonte
temporal previsto concluiu-se divulgando os seus resultados nesta obra intitulada: Transio
para a Reforma: Um programa a implementar em Cuidados de Sade Primrios. Por
outro lado, porque se tratou de um projecto coordenado por uma investigadora da Unidade de
Investigao em Cincias da Sade: Enfermagem (UICISA:E) da Escola Superior de Enfermagem
de Coimbra, mas que envolveu uma equipa multidisciplinar no seu desenvolvimento,
reconhecendo-se que hoje, cada vez mais, a realidade social em que as pessoas vivem os seus
projectos de sade se caracteriza pela transformao acelerada e profunda a vrios nveis, onde
a imprevisibilidade e a incerteza so dominantes e, por isso, a sade tem que ser compreendida
como um processo complexo, multicausal e multidimensional, onde para alm dos fatores
biolgicos e das condicionantes socioeconmicas, os comportamentos e as representaes
individuais e coletivas emergem como fatores determinantes no processo quer de adaptao
s diferentes transies de sade, de desenvolvimento ou situacionais, quer do adoecer, quer
no processo de recuperao da sade e ou morrer com dignidade, o que obriga os diferentes
atores na sade a uma constante recriao do seu agir profissional onde cada vez menos
possvel desenvolver o conhecimento e pensar a ao sem recurso multidisciplinaridade e
multiprofissionalidade (Bento, 2014).
Por outro lado ainda, porque se trata, como nos conta Helena Loureiro, no primeiro captulo
do livro, de encontrar resposta para uma inquietao, que sendo dela, hoje cada vez mais
hoje verdade que em Portugal, como em toda a Europa, as pessoas esto a viver mais anos.
A evoluo demogrfica em Portugal, no passado recente, caracterizou-se por um gradual
aumento dos grupos etrios com 65 e mais anos e uma reduo da populao jovem, sendo
assinalvel o aumento generalizado da esperana mdia de vida ao nascer. Com este aumento
conseguiu-se alcanar um dos maiores desafios que se colocaram desde sempre humanidade.
Viver numa sociedade com muito mais pessoas que vivem durante muito mais tempo, pode
levar-nos perto de protagonizar um verdadeiro salto quntico de progresso. Para isso, basta, como
refere Kegan (1982, in The Evolving Self ) descobrir uma forma de transferir toda a experincia dos
seniores para as novas geraes. Com efeito, segundo o autor, nunca o gnero humano disps de
tanta experincia acumulada no seu seio, pelo simples facto de as pessoas viverem hoje mais tempo
do que em qualquer outra poca, se o puderem fazer com qualidade fsica e mental. inequvoco
que existem muitos benefcios resultantes do aumento da esperana de vida, especialmente
se for possvel acrescentar mais vida aos mais anos que as pessoas vivem, mantendo-as ativas
e beneficiando do grande capital social de que elas dispem, incluindo sageza, experincia,
autoridade moral e liderana (Bloom, 2014, in Um Futuro para a Sade).
O reconhecimento deste potencial torna os estudos como o REATIVA, que se propem ensaiar
estratgias que visam acrescentar vida aos anos, um imperativo moral necessrio para o reforo
duma sociedade coesa, justa e solidria e so um passo importante no caminho para a construo
de uma efetiva Sociedade para Todas as Idades (Assembleia Mundial sobre Envelhecimento,
2002) em que se concretize a plena realizao do direito de todas as pessoas de desfrutar do
mximo possvel de sade fsica e mental e de alcanar o grau mais alto possvel de sade.
As pessoas de meia idade que vivenciam a transio para a reforma, como mostra este estudo,
no so um grupo homogneo e a adaptao situao de aposentado um processo
heterogneo e mpar, na medida em que cada um(a) vive em contextos fsicos, sociais e
VIII Prefcio
humanos diferentes e portador(a) de vivncias e projetos de vida nicos, o que faz com que
esta transio na vida de cada um(a) constitua () uma ocorrncia que comporta ganhos e
perdas e cujo resultado final em termos adaptativos depender muito quer de fatores eminentemente
individuais (histria de vida, sade, estilo de vida, padro de ocupao do tempo extraprofissional,
etc.), quer da relao do indivduo com os contextos envolventes (relaes de convivncia, famlia,
insero social, etc.) (Loureiro et al, 2015). A qualidade de vida, na tica do bem-estar ou da
satisfao com a vida inclui, como os investigadores tambm evidenciam ao longo do livro,
um alargado espectro de reas da vida e vrios domnios como a sade/doena, o trabalho/
ocupao (ou a ausncia dela), a famlia, particularmente o conjugue quando existe, a qualidade
da habitao, os amigos, a vizinhana e a economia, mas engloba tambm domnios como
por exemplo, o desenvolvimento satisfatrio das aspiraes psicolgicas, cognitivas e sociais, a
procura de sentido para a vida ou a prossecuo de uma vida com sentido.
A leitura deste livro torna clara a necessidade de continuar a desenvolver os estudos que
sustentem uma profunda reflexo sobre as formas de assegurar que as tendncias positivas
de criar condies ao envelhecimento ativo, com sade e bem-estar, possam ser mantidas
e generalizadas e que os benefcios de uma vida mais longa possam chegar a todos,
independentemente do local onde vivem e do grupo socioeconmico a que pertencem
(Loureiro et al, 2015).
INTRODUO 1
PARTE 1
Captulo 1
Transition to Retirement: A Life Cycle Transition 9
Afaf I. Meleis
Captulo 2
Pensar famlia na prtica clnica do enfermeiro 17
Margareth Angelo
PARTE 2
Captulo 1
Projeto REATIVA 27
Helena Loureiro
Captulo 2
Evidncias da transio em indivduos 37
Helena Loureiro, Margarida Silva, Ana Camarneiro, Antnio Fonseca, Aida Mendes, Ana Fernandes, Maria
Carvalho, Rogrio Rodrigues, Manuel Verssimo, Ana Pedreiro, Margareth Angelo
Captulo 3
Evidncias da transio em casais 65
Helena Loureiro, Ana Camarneiro, Margarida Silva, Maria Carvalho, Aida Mendes, Rogrio Rodrigues, Antnio
Fonseca, Ana Fernandes, Manuel Verssimo, Ana Pedreiro, Margareth Angelo
Captulo 4
Prottipo do Programa REATIVA 105
Helena Loureiro, Aida Mendes, Antnio Fonseca, Ana Camarneiro, Margarida Silva, Manuel Verssimo, Maria
Carvalho, Rogrio Rodrigues, Ana Fernandes, Ana Pedreiro, Margareth Angelo
Captulo 5
Programa REforma ATIVA: Construo e Eficincia 119
Helena Loureiro, Aida Mendes, Ana Camarneiro, Margarida Silva, Antnio Fonseca, Manuel Verssimo, Maria
Carvalho, Rogrio Rodrigues, Ana Fernandes, Ana Pedreiro, Margareth Angelo
APNDICES
Apndice I
Escala de Posicionamento Face Adaptao Reforma (EPFAR) 151
Helena Loureiro (IP REATIVA/ hloureiro@ua.pt / hloureiro@esenfc.pt); Aida Mendes; Ana Fernandes; Ana Camarneiro;
Antnio Fonseca; Manuel Verssimo; Madalena Carvalho; Margarida Silva; Rogrio Rodrigues; Ana Pedreiro (2015).
Apndice II
Programa REATIVA: REforma ATIVA 153
Helena Loureiro (IP REATIVA/ hloureiro@ua.pt / hloureiro@esenfc.pt); Aida Mendes; Ana Fernandes; Ana Camarneiro;
Antnio Fonseca; Manuel Verssimo; Madalena Carvalho; Margarida Silva; Rogrio Rodrigues; Ana Pedreiro (2015).
XII
INTRODUO
Dependendo das condies em que a reforma sucede, poder expor os seus protagonistas a
um diferenciado estado de vulnerabilidade bio fisiolgica (Verssimo, 2014), psicoemocional
(Fonseca, 2011) e socioeconmica (Fernandes, Gil, & Gomes 2010). Considera-se, igualmente,
que esta transio poder ser responsvel por um conjunto de manifestaes conducentes
a um processo de envelhecimento precoce e longe daquele que se pretende que seja um
envelhecimento ativo e saudvel.
Furthermore, the next Plan should address the sustainability threats to the Portuguese
health system by taking an investment in health approach, supported by evidence
that well-functioning health systems contribute not only to health but also to wealth
and economic development through, for example, workforce development, increased
efficiency, alleviating the costs of illness and lowering the number of those seeking early
retirement due to ill health. (WHO, 2010, p. 27-8).
2 Introduo
Enquanto responsvel pela preservao do estado de sade dos indivduos, famlias
e comunidades a quem se dirige, os cuidados de sade primrios devero ser ento os
principais agentes desta interveno, sendo que esta dever passar pelo empowerment de
todos os seus protagonistas nas dimenses biopsicossociais que se constituem como mais
afetadas nesta transio.
1 Projeto financiado pela Fundao para a Cincia e Tecnologia (FCT), com cofinanciamento do Fundo
Europeu do Desenvolvimento Regional (FEDER) atravs do Programa Operacional Fatores de Competitividade
(POFC-COMPETE), do Quadro de Referncia Estratgica Nacional (QREN), tendo como instituio de
acolhimento a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESENFC) e a Unidade de Investigao em Cincias
da Sade: Enfermagem (UICISA:E).
Termina-se a redao deste livro com uma sntese das principais evidncias conseguidas
ao longo do desenvolvimento do projeto REATIVA [PTDC/MHCPSC/4846/2012] e que
deram forma construo do seu produto final: o Programa REforma ATIVA. Neste contexto,
apresentam-se ainda algumas recomendaes genricas dirigidas a profissionais de sade
que venham a proceder implementao do Programa REforma ATIVA em e com os
indivduos, casais e famlias que estejam ou venham a protagonizar a transio para a reforma.
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4 Introduo
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Afaf I. Meleis
*The ideas in this manuscript were developed during a residency at The Rockefeller Foundation
Bellagio Center in Bellagio, Como, Italy.
As human beings encounter changes in their lives, they go through transition processes,
and these transitions invariably influence their health and wellbeing, as well as their health
care needs. These changes may be inevitable developmental changes due to simply
growing up, which people individually go through from infancy to death. The stages that
reflect those developmental changes are being an infant, toddler, adolescent, adult and
aged. Other developmental changes in women that affect, and are affected by health, may
be related to their reproductive years, such as pregnancy, pre menopause, menopause
and post menopause. There are also situational changes that human beings experience,
which trigger transition periods, such as divorce or retirement. In addition, a change in the
health status of a person triggers a period of transition. These may include transitions due
to admissions and discharges from hospitals, a critical or a chronic illness, or preparing for
or undergoing surgeries. Organizations also experience periods of transition. Organizational
transitions refer to changes in roles, structures, and in the case of organizations that provide
health care, the changes which affect workers roles, productivity and wellbeing may also
affect those who are seeking or receiving care (Schumacher & Meleis, 1994). Each of these
events or situations trigger a process of transition that may start before the anticipated
change, and may last for a period after the completion of the change. The length of the
transition depends on the change event, the experiences of the people and a number of
other conditions that depend on sociocultural and political context at the time of change.
Whether developmental, situational, health and illness or organizational changes, nurses are
highly interested in these transitions because each type has implications for populations
health and wellbeing. Transition is also a focal concept in nursing because the state of
physical and mental health conditions in which individuals are in, during the transition and
People who have jobs and careers spend many of their waking hours in a work environment.
Retiring from that work is a major event in their lives. Retirement is a life-changing event that
affects the physical and mental health of individuals, negatively or positively, depending on
many conditions. Retirement has been considered through the use of several theories that
are discussed and analyzed by Wang, Henkens and Van Solinge (2011) in a very thoughtful
article about the retirement adjustment. According to them, several theories have been
used to describe retirement and how individuals cope with it. Among those theories are
role theory, which focuses on role loss, transition and acquisition (Riley & Riley, 1994);
continuity theory, which focuses on maintaining life patterns (Atchely, 1999); life course
perspective, which focuses on peoples choices with the structure of their community and
workforce (Settersten, 2003); and the resource focus, which draws attention to availability
of, economic, physical and social resources and their role in shaping the plans for and
adjustment toward retirement (Wang, 2007).
Transition theory (Meleis, 2015) is used as a framework for the studies and the reports
presented in this book, to describe retirement and its aftermath and effects on health and
wellbeing of the retirees and their health care needs. Transition theory provides a framework
to uncover, understand and interpret how individuals, families and communities experience
and respond to changes, and the conditions that shape those experiences and responses. It
also provides guidelines for prevention, as well as best the practices to enhance health and
wellbeing during and at the completion of an intervention. The retirement event triggers an
experience that we call the retirement transition. During the retirement transition there is loss
and/or gain of roles, resources, time and/or relationships. The retirement transition is reflected
in the experience, the responses and the ultimate outcomes of the transition. How a retired
person uses their, perceived or real, freed time and their ability to bring continuity to their
lives, to forge new relationships, and/or to maintain new roles, determines the nature of the
transition experience as well as the outcomes (Wang, Henkens, & Van Solinge, 2011).
The type of change that triggers the transition experience could define the characteristics,
the nature and the outcomes of the transition; but the nature and experience of the
transition is also defined by the extent to which a person perceives what he or she is going
through and is aware of the change. How are they experiencing the entire retirement event
While retirement is the change event, anticipating retirement, making the plans to retire, even
if the decision is made due to age limitations in a particular organization or country, involve
preparation, movement from an office, role changes and changes in the quality, quantity and
the nature of relationships. For a retired person, taking on a new identity may be welcomed or
unwelcomed. Identities are shaped through interactions with other people in the lives of the
person who is retiring. It is important to also recognize that retirement affects the experience
and responses of those who are connected with the retiring person, whether they are in a
persons work environment, home or community. The retirement transition, the experience
and the responses are also shaped by how healthy or unhealthy the person is, which in turn
affects the outcome of the retirement transition. Therefore, health care providers should
be concerned about retirement and should be involved in helping individuals, families,
communities and organizations prepare for it and support individuals abilities to experience
healthy transitions and outcomes (Schumacher, Jones, & Meleis, 1999).
Changes that trigger the retirement transition may be singular, such as retiring from a career
in a particular organization. But often changes are more complex, such as retirement of both
partners, a change of dwelling through a move to another city, the loss of a family member,
or a chronic illness diagnosis. These changes may happen simultaneously, discreetly or
overlapping. The changes may be pleasant, anticipated, welcomed, forced, premature or
timely, among many other characteristics of the change. Each of these will influence the
nature of the experience, as well as the responses.
Many other conditions influence the responses to the change, the quality of the transition
experience, as well as the outcomes of the transition. These conditions that shape the
experience are understood and interpreted by utilizing transitions theory. Whether personal,
Because womens views and careers are different from mens, and because women bare the
caring responsibilities and home management roles in addition to the work and careers
they have formed outside the home, the retirement experience and the outcome responses
of the retirement transition are also affected. This gendered approach to retirement will
illuminate the physical health, mental health and wellbeing outcomes that are unique to
women (Duberley, Carmichael, & Szmigin, 2014).
The words used to describe retirement meaning re tire, perhaps re being tired, differ by
country. In some parts of Europe the word used is jubilation. In the Middle East it is telaa
ala el maash, which means living off pension or retirement funds. Different metaphors give
different meanings which may be positive or negative and affect how populations think
about it. Also, how societies view retired people, valuing or devaluing them, affects how
individuals anticipate it and respond to it. Therefore, as we study the retirement transition, it
is important to put it within the context of the sociocultural and political meanings of that
particular country or region, as well as the resources made available for the retirees.
Several other factors will affect the nature of the retirement transition. One is global change
in life expectancy due to the revolutions we have experienced in scientific discoveries, in
disease prevention, and in treatment modalities, all of which lead to extending the lifespan
Careful assessment by health care professionals of individuals before and during the process
of retiring may provide indications for what the outcomes of the retirement transition may
be on a continuum of healthy/unhealthy. Responses to such assessment questions as the
level of preparation, the level of engagement in the process and the extent to which the
person is beginning to envision as well as plan for different routines and structures in their
life, the connections they have maintained or the new connections they plan to forge or
are forging and the support they receive and give to others, will provide indications of what
interventions to provide. The outcomes to evaluate the health and wellbeing of the person
in transition are the level of mastery of the behaviors of the new roles that the person may
have defined for themselves, the fluidity in their identity in moving between the different
roles, the emerging new post retirement identity, the continuity and development of a new
set of connections and interactions in their lives, including their connections with health
care providers. Health and illness outcomes may depend on the meaning attributed to
retirement, as well as the level of activity and engagements in their new lives. And finally,
it is important to assess the self care practices that the person has continued, modified or
began to enhance their physical, emotional and mental health and wellbeing, and how
these practices are embodied in their new daily life rhythms and routines.
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Margareth Angelo
Introduo
O avano terico da rea da enfermagem de famlia nos ltimos 30 anos tem resultado
em uma orientao cada vez mais crescente para um trabalho em que a famlia passa a ser
efetivamente contemplada na prtica clnica, modificando a viso de famlia nos ambientes
de sade, contribuindo para que o foco de ateno do enfermeiro no seja apenas a pessoa
e sua condio de sade, mas tambm inclua a famlia. A relevncia desta rea emergente
de conhecimento levou o Conselho Internacional dos Enfermeiros (ICN), em importante
publicao, a destacar a enfermagem da famlia e o enfermeiro de famlia, como relevantes
tendncias em enfermagem no sculo 21 (Schober & Affara, 2001).
Como superar estes desafios? Como modificar o padro usual de prtica clnica, para
que a famlia seja considerada unidade de cuidado? Como tornar eficazes programas
de interveno promotores da sade dirigidos a indivduos e famlias que se encontram
em situao de doena ou em transies na vida, como o que ocorre numa fase do ciclo
vital de indivduos ou casais de meia-idade e que vivenciam um processo de adaptao
aposentadoria?
Pensar Famlia
Pensar famlia deve ser um exerccio cognitivo e experiencial que nos leva ao encontro da
famlia no como um substantivo, mas como um fenmeno, como algo que pode ser descrito
ou explicado cientificamente e que vai constituir nossa viso de mundo nesta ao profissional.
Pensar famlia tambm um processo relacional que envolve uma prtica reflexiva na
qual buscamos as maneiras como pessoas e situaes so conectadas e do forma um ao
outro. Doane e Varcoe (2007) denominam este processo de pesquisa relacional, que tem
o propsito de expandir a compreenso e o potencial do relacionamento com a famlia.
O que famlia?
Todos ns possumos certo conhecimento do que famlia, j que usamos como fonte
deste conhecimento nossa prpria experincia como membros de uma famlia. Se a
considerarmos na perspectiva de uma palavra comum retirada da nossa linguagem
cotidiana, podemos dizer que famlia um conjunto de pessoas que possuem grau de
parentesco ou afetividade entre si e que podem viver ou no na mesma casa formando um
lar. Esta bem pode ser uma definio, uma perspectiva para considerar famlia. Mas no
desta perspectiva, do senso comum ou de nossa experincia pessoal, que devemos partir
para pensar famlia.
A enfermagem dos sistemas familiares exige que os enfermeiros faam uma mudana
conceitual, at mesmo uma mudana de paradigma, para explicar a interao e a
reciprocidade entre doena e sofrimento e funcionamento familiar, a interao entre si
e as famlias sob seus cuidados, e tambm considerar os sistemas maiores dentro dos
quais famlias e prestadores de cuidados de sade existem. (p.126)
Acreditamos que, sem esse olhar sistmico, o profissional, mesmo pretendendo trabalhar
com a famlia como acontece, por exemplo com os profissionais do Programa de
Sade da Famlia1 e, de resto, com muitos outros profissionais e outros programas sociais
acaba tratando o indivduo na famlia, sem conseguir deslocar seu olhar do indivduo
para a teia de relaes entre os elementos do grupo familiar, as quais constituem o
sistema familiar. (p.14)
Diante deste breve quadro terico, possvel indagar: qual a aplicao desta perspectiva?
Entretanto uma perspectiva no se aplica, posto que no se trata de uma receita ou de
passos para uma ao. O mais apropriado seria indagar: quais as implicaes desta
perspectiva?
A viso de mundo que adotamos faz emergir uma realidade com a qual acessamos e
conhecemos o mundo e que resulta em profundas implicaes em nossos relacionamentos
e prticas profissionais com famlias,
Pensar famlia de modo sistmico dar um sentido mais amplo aos domnios bsicos do
funcionamento familiar, considerando que os membros de uma famlia habitam um mundo
de sua prpria criao, uma comunidade de sentimento e fantasia, ao e preceito (Hess &
Handel, 1994, p.3). E como afirmam Asen, Tomson, Young e Tomson (2004, p.23) til olhar
para a famlia como se ela fosse um sistema, com diferentes partes interagindo, trabalhando de
acordo com algumas regras implcitas.
Com este olhar, a composio da famlia e seus padres de organizao devem ultrapassar
os limites da construo de um genograma como uma simples representao grfica da
famlia. Para observar atentamente como esta estrutura vivida, preciso que cada membro
da famlia responda individualmente quem sua famlia? As respostas, possivelmente
sero diferentes dentro da mesma famlia, e por isto sero indicativas de como os vnculos
so construdos (ou desconstrudos) e nos mostraro quem so as pessoas chave neste
1 O Programa Sade da Famlia (PSF) foi implantado no Brasil, pelo Ministrio da Sade em 1994 e visa
reorganizao da ateno bsica no Pas, de acordo com os preceitos do Sistema nico de Sade (SUS).
conhecido hoje como Estratgia de Sade da Famlia, por no se tratar mais apenas de um programa.
Os padres de comunicao passam a ser observados como elementos vitais para o manejo
ou adaptao aos eventos que invadem a vida da famlia, sejam eles inesperados como uma
doena, ou previsveis, como o casamento dos filhos ou a aposentadoria do casal. quase
como testemunhar a famlia comunicando a sua experincia, escolhendo a palavra certa
para descrever a sua realidade e apresentar-se como famlia na realidade vivida, desvelando
como se comunicam no cotidiano, sobre o que falam, que regras e padres de conversao
caracterizam a convivncia e a soluo dos problemas, o que funciona para esta famlia,
com o que se conecta habitualmente, o que faz sentido em seu mundo privado e social.
Nas indagaes presentes no olhar sistmico, reside a busca por apreender o discurso
da famlia como um veculo para a compreenso da prpria organizao experiencial da
famlia, onde possvel encontrar no somente palavras sobre a realidade da famlia, mas
sobre o que d sentido a esta realidade e que nos permite acessar as fontes de sofrimento
e as foras que a famlia possui para o enfrentamento das situaes.
O que distingue uma prtica avanada com famlia a maneira como pensamos, a linguagem
que utilizamos, as questes que formulamos e os relacionamentos que valorizamos.
Uma perspectiva um ponto de vista que coloca cada observador em vrios ngulos em
relao a eventos e os influencia a ver estes eventos por estes ngulos. Por esta prpria
natureza, um ponto de vista ou perspectiva limita o que o observador v, permitindo
somente um lado do que est l para ser visto (Charon, 2004).
Mesmo com limitaes, pensar famlia numa perspectiva sistmica, pode mobilizar novos e
importantes entendimentos ou verdades que daro novo sentido ao trabalho do enfermeiro
com famlias tais como:
O processo de sade/doena ou a transio vivida por indivduo um evento da
famlia, na qual cada pessoa envolvida na experincia pode ter uma perspectiva
nica sobre o que est acontecendo e o que deve acontecer;
A mudana pretendida numa interveno mtua e recproca, ou seja, acontece
na famlia e no enfermeiro e s possvel por meio de uma interao colaborativa;
O enfermeiro no um agente de mudanas, mas ele pode criar um contexto para
mudanas, desenvolvendo com as famlias conversas teraputicas e convites reflexo.
Referncias Bibliogrficas
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Helena Loureiro
Esta inquietao emergiu pela constatao de que muitos adultos portugueses frequentavam
os centros de sade unicamente devido a episdios agudos ou quadros de doena crnica
diagnosticados ou por situaes de acompanhamento de familiar(es) que necessitavam de
assistncia, mas raramente pela procura de cuidados de promoo do seu estado de sade
(Direo Geral da Sade, 2008). Por outro lado, a inexistncia de programas de promoo
da sade especificamente dirigidos a estes indivduos e a incipiente interveno de idntica
ndole operada em contextos de sade ocupacional, tambm suscitavam preocupao
por colocarem em causa aquelas que, j h longa data, preconizavam ser as boas prticas
conducentes a um envelhecimento ativo (World Health Organization, 2002).
Reconhecendo que a passagem reforma constitui uma das transies mais marcantes
da meia-idade (Meleis, 2010) e que, dependendo das condies em que sucede, expe
os seus protagonistas a um diferenciado estado de vulnerabilidade em sade (Loureiro,
Fonseca & Verssimo, 2012), considerou-se imperativa a procura de orientaes que
permitissem intervir nesta fase do ciclo vital por forma a promover o to desejado processo
de envelhecimento ativo, saudvel ou bem-sucedido (Baltes & Baltes, 1993).
A constatao do mencionado hiato em vigilncia de sade (quer pela procura, quer pela
oferta), o abrupto fluxo de reformas antecipadas a que se assistia em meados da primeira dcada
deste milnio (na sua grande maioria, solicitadas em funo da oportunidade proporcionada
e da incerteza que a conjuntura socioeconmica e poltica colocava com a probabilidade de
ter de trabalhar mais anos com menor remunerao), a perspetiva de um maior nmero de
anos vividos na condio de reformado (decorrente do anterior fenmeno e da longevidade
que concorria para o crescente envelhecimento demogrfico verificado) e, ainda, o
desconhecimento sobre a forma como os sistemas familiares de referncia percecionavam
a transio para a reforma, constituram as principais premissas para o desenvolvimento de
um estudo precursor deste projeto que se intitulou Cuidar na Entrada para a Reforma: uma
interveno conducente promoo da sade de indivduos e famlias (Loureiro, 2011).
Este estudo foi considerado um dos pioneiros realizados nesta temtica, tanto a nvel
nacional como internacional, por ter tomado como alvo de investigao no apenas os
indivduos protagonistas desta transio mas tambm os elementos constituintes dos seus
microssistemas familiares (Figura 1). Os seus resultados evidenciaram que a passagem
reforma constitui um dos acontecimentos de transio mais relevantes na meia-idade,
responsvel por um processo de adaptao mudana identicamente percecionado
por indivduos e famlias que o protagonizam e que, dependendo de variadssimas
caractersticas dos intervenientes e da forma como o fenmeno ocorre, se poder expressar
por uma alterao da perceo da autoeficcia, da autoestima e da resilincia familiar. Entre
outros significados que lhe foram atribuindo, os discursos dos participantes evidenciaram
ainda a aprendizagem que tiveram de realizar no sentido de se readaptarem a uma nova
forma de Estar, Sentir e Ser em famlia (Loureiro, 2011).
Ainda, porque nesta fase de transio, as famlias se encontram habitualmente numa fase
do ciclo vital de ninho vazio (Relvas, 2006), a referida perceo de adaptao mudana foi
particularmente notria naquele que o subsistema conjugal.
28 Projeto REATIVA
Antes Aps Futuro
Positivo Ganho
Negativo Significado atribudo Significado atribudo
ao contexto laboral versus
Dualista Entrada na Reforma Perda
Instituies
Indivduo
Laborais Gnero Significado atribu do Receio
Significado atribudo Estado civil vivncia do futuro Incerteza
Atividades perspetiva da Reforma Escolaridade
Profisso
Atribuio conferida ao contexto laboral
desenvolvidas
NSE
Significado atribudo Reaprender
Cnjuge vivncia da Reforma Estar
da vivencia futura
Famlia Sentir
Entrada na Reforma
Ser
Perspetiva
Motivo
Figura 1. Sntese das evidncias do estudo Cuidar na Entrada para a Reforma: uma interveno
conducente promoo da sade de indivduos e famlias (Adapt. de Loureiro, 2011).
30 Projeto REATIVA
Administrao Regional de LOCAIS DE INTERVENO
Sade do Centro
ACES Baixo Vouga
UCC Albergaria-a-Velha
UCSP lhavo
USF Beira-Ria
ACES Baixo Mondego
UCSP Cantanhede
USF Rainha Santa Isabel
UCSP Norton de Matos
UCSP Figueira da Foz/Buarcos
UCSP So Martinho do Bispo
UCC Bairradina
ACES Pinhal Litoral
UCSP Pombal
UCSP Arnaldo Sampaio
ACES Pinhal Interior Norte
UCSP Vila Nova de Poiares
USF Serra da Lous
UCSP Tbua
ACES Cova da Beira
UCSP da Covilh
USF Tortosendo
ACES Do Lafes
UCSP de Vouzela
USF Lafes
O projeto desenvolveu-se num perodo de dois anos (de julho 2013 a junho 2015), tendo
o primeiro sido reservado construo do prottipo do Programa REATIVA e o segundo,
posterior ao seu ensaio, reservado avaliao da sua eficincia (Figura 3).
Ano 1 (Jul13/Jun14)
Ano 2 (Jul14/Jun15)
Jul14/Out14 Out14/Mar15
Para alm dos procedimentos ticos j mencionados, todos os princpios centrados nos
investigados e nos investigadores deste projeto estiveram presentes ao longo do seu
desenvolvimento, tendo-se para tal recorrido a vrios documentos de referncia neste
domnio, entre os quais se destacaram a Conveno de Oviedo (Conselho da Europa, 2001)
e a Declarao de Helsnquia (Associao Mdica Mundial, 2008). Os princpios centrados
nos investigados coadunaram-se com os princpios da dignidade humana, da beneficncia
e da justia, sendo que nenhuma interveno levada a cabo por este projeto foi realizada
sem a prvia obteno do consentimento informado de cada um dos seus participantes. O
32 Projeto REATIVA
referido consentimento implicou a capacitao mediante a informao clara e inequvoca
da natureza e objetivos do estudo, do modo de participao, do tempo de participao, dos
riscos e benefcios, da voluntariedade, do anonimato e confidencialidade, da possibilidade
de abandono sem quaisquer represlias e do acesso aos resultados finais.
Com respeito aos princpios ticos centrados nos investigadores, estes estiveram relacionados
com a competncia cientfica reconhecida na rea de estudo, com o respeito pelas
diretivas organizacionais das unidades de sade onde o projeto foi aplicado, com o rigor e
cumprimento das metodologias previstas para o seu desenvolvimento, com a integridade e
neutralidade interpretativa dos resultados, bem como com a responsabilidade assumida por
todo o processo metodolgico de desenvolvimento deste projeto.
Outras instituies
Apoio e reintegrao
Associativismo
Voluntariado
Referncias Bibliogrficas
34 Projeto REATIVA
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Helena Loureiro, Margarida Silva, Ana Camarneiro, Antnio Fonseca, Aida Mendes,
Ana Fernandes, Maria Carvalho, Rogrio Rodrigues, Manuel Verssimo, Ana Pedreiro,
Margareth Angelo
A informao recolhida (num total de 1063 minutos de gravao) foi transcrita e submetida
a anlise de contedo cumulativa, tendo-se recorrido para o efeito ao programa informtico
NVivo10.
Da anlise efetuada emergiram trs temas centrais: antes da reforma, aps a reforma e
idealizao da vivncia futura. Estes temas foram transversais nos discursos dos participantes
de todos os grupos, o que parece revelar o carcter transicional da vivncia em estudo.
Interiorizao da
Precipitantes da Passagem Expetativas relativas futura
proximidade da
Reforma vivncida da Passagem Reforma
Passagem Reforma
Benefcios Idealizao de
pessoais bem-estar
Ausncia de Idealizao de
sade projetos
Desemprego
indesejado
E depois tudo o que ganhava era para gasolina, alimentao e pouco mais e
depois pensei na diferena vou tentar reformar-me. P49 (2013)
Ser dono de si mesmo, relativamente s aes a desenvolver, foi outro dos aspetos
descritos nesta idealizao que esteve tambm relacionada com o praticar atividades que
no foram possveis durante o perodo em que trabalhavam, devido impossibilidade de
ter tempo ou dinheiro para a realizao das mesmas. Assim, verificou-se que muitos dos
participantes idealizavam o perodo da aposentao como um momento em que teriam
maior disponibilidade financeira e de tempo e em que poderiam vir a concretizar sonhos
que tinham ficado por realizar, no seu perodo de vida ativa.
O meu sonho era ter muito dinheiro e passear Gostava de ter sade e andar a
passear. P18 (2013)
Alguns participantes referiram que j tinham atividades planeadas e que estas se centravam
muitas vezes na famlia, o que de certo modo vem na linha do pensamento de Loureiro
(2011) quando refere que a famlia constitui a principal fonte de apoio, na perceo do
indivduo aposentado.
claro que, como disse, ao incio tinha outras perspetivas em vista talvez
at tirar um curso universitrio que no tive possibilidades [] mas dada a
conjuntura econmica que conhecida de todos ns as coisas no esto
fceis. P68 (2014)
O tema vivncia da passagem reforma (Figura 2), emergiu no discurso dos participantes
quando se reportavam a: perceo da transio, sentimentos, recursos e estratgias de
adaptao e transies simultneas a que estiveram sujeitos.
Com respeito perceo da transio e, ainda que alguns participantes tivessem considerado
que a mesma constituiu uma continuidade de vida, foi notria a mudana que a passagem
reforma suscitou nas suas vidas, dada pelos significados de readaptao, ganhos, perdas
e ambivalncia que expressaram.
Insatisfao
Readaptao Familiares
Ganhos Scio
Comunitrios
Perdas
A mim no me fez uma diferena assim to grande porque eu tinha um horrio que
entrava s 6h30m da manh e s 2h30 saa. Portanto, estava a tarde toda livre. Da a
razo de que eu no notei muita diferena. P85 (2014)
Esta perceo de alterao do ritmo de vida vem evidenciar o feito de mudana que
est subjacente transio em estudo e que, segundo diversos autores (Fonseca, 2011;
Loureiro, 2011; Relvas & Alarco, 2002), origina adaptaes diversas a vrias dimenses do
desenvolvimento individual, familiar e comunitrio.
Tenho outro tipo de atividades, porque elas prprias [as filhas] formaram outro tipo
de vida e esse tipo de vida delas acaba por sobrecarregar um bocado para o
outro lado. A minha mais velha solteira mas tem as suas casas, lava e vem estender
ao quintal da me, para a me passar a ferro e quando vem j tem o jantar feito.
[] E quem diz uma, diz a outra, isso no h dvidas que assim. P76 (2014)
Quando eu vim para casa, as relaes no foram assim muito boas [] o nosso par
comea a ver e isto como ? e isto para qu?, gera-se sempre aquele conflito, aquele
atrito, aquela coisa mas depois com o tempo a gente l vai acertando as agulhas. Tu
tens o teu espao, eu tive que aprender a ter o meu espao [] e no me intrometer
muito no espao dele, nem ele se intrometer muito no meu espao. P88 (2014)
Foi muito difcil para mim integrar o mundo dele quando me aposentei. Foi a tarefa
mais difcil. Hoje estamos a partilhar as coisas como fazamos antes mas o que
mais me custou foi realmente a nossa reintegrao vivencial de 24 horas por dia,
no ? Porque primeiro ele tem mais 8 anos do que eu [], ele tinha um trajeto
ligado aos nmeros (ele muito mais racional, eu sou muito mais emocional)
ns tnhamos perspetivas de vida diferentes mas que eram complementares
quando estvamos a trabalhar. Passaram a ter uma conotao diferente quando eu
comecei a invadir o espao dele () Porque eu aposentei-me e invadi o espao
que ele geria ao longo do dia, o espao temporal dele [] no foi tarefa fcil
mas conseguimos sobreviver e agora vivemos. Mas foi um ano o primeiro ano
de aposentao foi um ano muito difcil na gesto emocional da nossa vida como
casal. P8 (2013)
Ainda no mesmo contexto, destacou-se o efeito dos problemas relacionais que se foram
cristalizando, no mbito da histria da conjugalidade. Essa situao foi notria nos
discursos de alguns participantes, quando se reportaram aos difceis relacionamentos que
j anteriormente estabeleciam com os seus cnjuges e que se agudizaram aps a reforma.
No foi muito bom, essa parte, e posso partilhar convosco, porque o meu marido
comeou a exigir mais de mim como empregada domstica, a exigir muito de mim
uma vez que eu estava em casa e isso tambm no fez bem minha cabea. No
fez bem minha cabea, nem ao nosso relacionamento. P84 (2014)
Em alguns dos referidos casos de difcil conjugalidade, as estratgias utilizadas para uma
readaptao relacional passaram por uma maior tolerncia, compreenso, negociao,
ocupao e comunicao (ainda que esta, por vezes, pouco funcional).
Eu acho que agora voltou-se quase que a reencontrar o namoro porque temos
mais tempo um para o outro. H ali muitos momentos, tirando os netos, tirando
isto e aquilo, h mais tempo para dedicarmos um ao outro. Acho que estamos mais
tempo juntos e fazemos mais coisas que gostamos em conjunto, que no se fazia
antigamente timo! P32 (2013)
A perceo da transio para a reforma foi tambm sentida pelos participantes como um
ganho, como uma perda, e como uma concomitante destes dois, uma ambivalncia.
As percees de ganho estiveram quase sempre presentes nos discursos dos participantes
e relacionaram-se com as mais-valias conseguidas a nvel bio fisiolgico, psicoemocional,
econmico e de qualidade de vida que passaram a adquirir.
Os ganhos bio fisiolgicos foram percecionados como uma efetiva melhoria do estado de
sade que passaram a sentir aps a passagem reforma.
Os ganhos psicoemocionais foram evidentes pelos significados que esta mudana de vida
ter originado no sentido de proporcionar um maior dispndio de tempo para si prprio,
produzindo uma perceo de maior bem-estar e conforto para os participantes.
De resto, a minha vida foi alterada [] Porque tinha uma forma de viver []
sempre debaixo de uma presso, sempre debaixo de presso. E agora h liberdade.
No h liberdade de expresso na Guarda. Ns no podamos falar como qualquer
pessoa []. E olhe assim, pelo menos j no como pressa que qualquer Guarda
hora da refeio comer o mais rpido possvel porque seno fica o comer em
cima da mesa []. De resto, anda-se bem, anda-se de cabea livre. P58 (2014)
Eu senti [em] bom senti em bom porque foi uma ajuda s que realmente a ajuda
[monetria] foi muito pequenina se fosse maior, ainda mais contente ficava. P9 (2013)
Com respeito aos ganhos em qualidade de vida, estes foram transversalmente evidentes
na grande maioria dos discursos dos participantes e identificaram-se com a sensao de
bem-estar geral e de melhoria da gesto do tempo que passaram a ter.
Ando vontade, tudo bem chego noite, vejo um bocadinho de televiso e vou-me
deitar relaxada, no outro dia logo se v. P18 (2013)
A perceo de perda esteve igualmente presente nos discursos dos participantes, quando
se reportaram vivncia da passagem reforma e relacionou-se com as dimenses bio
fisiolgica, psicoemocional, econmica e social.
Um outro aspeto que ter levado a esta mesma perceo parece ter sido o facto de os
aposentados terem passado a ter mais tempo para si mesmos e, em funo dessa maior
disponibilidade, prestarem mais ateno ao seu estado de sade e aos sinais e sintomas de
senescncia.
Sim, porque a gente tem mais tempo para pensar na doena. Quando eu trabalhava
no pensava tanto at me esquecia que estava doente. P66 (2014)
A perda econmica foi um dos subtemas que mais se evidenciou nos discursos dos
participantes, quando estes fizeram referncia limitao pessoal e social que tal
circunstncia lhes ter ocasionado.
Tempo para passear tenho, no tenho dinheiro. Trabalhei 40 anos para me darem
uma esmola. Descontei 40 anos, mais de 40 anos mais de resto. P37 (2013)
Quando estava ao servio ganhava 600 e estava isenta de pagar taxas moderadoras
agora que estou reformada com 400, cada vez que venho ao mdico tenho que
pagar, ento para isso no venho s venho quando estou na ltima para no
pagar os 5. P49 (2014)
Em relao perda social, esta perceo esteve essencialmente relacionada com a perda
de status e com a diminuio de interao social, decorrente da alterao do ritmo de vida
a que passaram a estar sujeitos.
Ou, por exemplo, acontece muito, quando ns temos determinado tipo de trabalhos
que ramos a senhora ou o senhor ou o doutor ou a doutora ou o engenheiro e
de repente ou, por exemplo, ter um trabalho na Cmara, e as pessoas at nos
chamavam porque precisavam de ns e de repente temos a sensao de que
aposentei-me, agora j ningum se lembra de mim, j ningum precisa de mim
aquela sensao de perda no sei se me estou a fazer entender sentiram isso?
P29 (2013)
Estas percees, segundo Frana (2002), podero ter estado associadas perda de
benefcios, compensaes e status oferecidos pelo cargo que foram ocupando ao longo
da vida ativa. Mas no s, tambm com uma maior predisposio para questionar as
dimenses do eu sujeito (enquanto experincia existencial), corpo (enquanto matria/
funo) e alter (enquanto na relao com os outros subsistemas envolventes) que passam
agora a ser mais colocados em causa.
Em funo destes achados parece que a transio em estudo constitui () uma ocorrncia
que comporta ganhos e perdas e cujo resultado final em termos adaptativos depender muito
quer de fatores eminentemente individuais (histria de vida, sade, estilo de vida, padro de
ocupao do tempo extraprofissional, etc.), quer da relao do indivduo com os contextos
envolventes (relaes de convivncia, famlia, insero social, etc.) (Fonseca, 2004, p. 376).
Os sentimentos relativos vivncia da passagem reforma foi outro tema que emergiu das
narrativas dos participantes, sendo que estes se expressaram por significados de satisfao
e insatisfao.
A liberdade, entre outros aspetos, esteve relacionada com a sensao de deixar de estar sujeito
aos condicionalismos socioinstitucionais que o exerccio da atividade laboral lhes exigia.
De resto, a minha vida foi alterada foi alterada, no ? Porque tinha uma forma de
viver porque, por exemplo, h muita gente que no sabe mas os guardas vivem sempre
debaixo de uma presso, sempre debaixo de presso. E agora h liberdade. P58 (2014)
Mas entre todas as formas de satisfao, o sentimento de felicidade foi o que mais se
destacou pelo espao de vida e de relao que proporcionou aos seus protagonistas.
S queria era mais um bocadinho de sade para mim e para o meu marido, de resto
estou muito feliz. E sinto-me muito feliz porque me levanto hora que quero, se me
Estes significados vieram ilustrar a perceo de lua-de-mel atribuda por Atchley (1996)
fase inicial do processo de adaptao reforma, na qual o indivduo sente uma excelente
sensao de bem-estar e tenta colocar em prtica todas as expectativas positivas e projetos
futuros que tinha idealizado ao longo do seu exerccio profissional.
Num contexto de insatisfao, o sentimento de desiluso foi um dos que mais pontuaram
os discursos dos participantes. Este esteve relacionado com a perceo de desengano a que
estiveram sujeitos, pelo facto de terem passado a vivenciar experincias diferentes das que
anteriormente tinham idealizado. Estas reportaram-se ao isolamento social inerente ausncia
dos colegas de trabalho, ou mudana de residncia que ocorre em muitas situaes.
assim: ns quando prevemos uma reforma, prevemos para a nossa vida, outro
estado de esprito uma outra vivncia pensamos em passear mais, em andar,
em caminhar, eu no que no se tenha tempo, a situao em si criada, sem
vida social, uma pessoa estar num stio que no conhece, completamente isolada
do Mundo, que mesmo assim. P49 (2013)
Claro que as coisas nunca saram como eu pensava.[] Mas estou um bocado
desiludido porque hoje esto-nos a levar mais de 50% da reforma. P68 (2014)
A revolta tambm emergiu, sendo que este sentimento ter aparecido um pouco na
sequncia do contexto sociopoltico que na poca vivenciavam os participantes.
O meu patro que era o Estado estabeleceu comigo, em 1974, que eu iria trabalhar
para ele 35 anos. Ao fim desse tempo, teria a minha reforma na totalidade, tinha
conquistado a minha reforma. E eu achei que ao fim dos 35 anos, eu tinha cumprido
a minha parte. Ele que j no estava a cumprir a parte dele. Portanto, h aqui
uma revolta contra a forma como fizeram esta reforma como esto a fazer. Isto
no nenhuma reforma isto empurrar as pessoas para a rua! Para a rua
com nuances de violncia psicolgica. Esta reforma que esto a fazer tem nuances,
tem laivos de violncia psicolgica. Eu quero saber quem processa o Estado por ser
violentador psicolgico dos seus cidados. P9 (2013)
Foi-me difcil adaptar-me foi um ms, dois meses, trs meses faltava-me
qualquer coisa. uma angstia, uma angstia ns deixmos o nosso trabalho
de que muito gostamos. [] Tenho saudades do meu trabalho, aquela coisa de era
o telefone, era isto era aquilo era ser til, era procurar este documento aqueles
meses foram difceis, faltava-me qualquer coisa. P88 (2014)
Uma certa desorientao foi sentida pelos participantes, tendo esta sido particularmente
notria nos indivduos que se aposentaram de forma antecipada ou que no tinham realizado
qualquer tipo de moratria para a vivncia deste evento.
A solido, tida como estado emocional marcado pela carncia de relacionamentos afetivos e
calorosos (Loureiro, 2011, p. 35), foi outro dos sentimentos verbalizados pelos participantes.
No incio foi tudo muito bonito porque eu fui para a terra, estive l 2 anos agora
passo 24 horas em casa, no conheo c ningum, no me dou com ningum
porque eu sou de Seia foi l que fiz as minhas amizades, vim para aqui com 40
anos []. horrvel. P46 (2013)
Este estado emocional de solido parece ter precipitado a restrio ao espao domstico
levando ao afastamento progressivo do ambiente (Fernandz-Ballesteros, 2004).
E a minha vida em casa tem sido um horror. assim, eu levanto-me, fao a minha
higiene e tal, venho aqui ao caf buscar o po e a partir da no saio mais de casa
pronto assim, tem sido um bocado complicado. No tenho filhos perto, no
tenho netos perto, somos s os dois. Dois pares de calas, duas camisas, eu passo
aquilo numa hora. P55 (2014)
Estes achados de insatisfao evidenciaram que, para muitos dos participantes, esta fase de
transio ter assumido caractersticas de desencanto (Atchley, 1996). Segundo o autor, esta
a fase na qual o indivduo percebe que perante a disponibilidade que agora apresenta
para realizar os seus projetos, por diversas situaes, o facto de no conseguir p-los em
prtica, traduz-se num certo descontentamento que por vezes se expressa em estados de
impotncia e de depresso.
Com base nestas evidncias e numa perspetiva de sade individual, salienta-se a importncia
que a interveno em sade mental poder ter em termos preventivos no desenvolvimento
de uma primeira ajuda dirigida a indivduos que apresentem estas caractersticas e, porventura,
- com a prtica de atividades realizadas no domiclio dos prprios, como a lida da casa,
tratar do quintal, dos animais ou outras;
No meu caso, eu crio ou tento criar forma de compensao. Vale-me que tenho
algumas atividades extralaborais. Sempre fui msico a minha alma de msico
nunca o pude ser como profissional da rea, embora tenha ganho uns dinheiros
Relativamente aos recursos formais, estes passaram pela procura autnoma de atividades
facultadas por entidades formativas, no sentido de dar continuidade da aprendizagem ao
longo da vida.
Acabei por tirar o curso de pintura, que foi a melhor coisa que fiz. O convvio no
atelier com pessoas que no estavam ligadas minha profisso, deixei de ouvir
falar em doenas e em problemas com os servios gostei muito do trabalho de
atelier porque trabalhava com midos, podia ser me deles, e achava aquilo muito
interessante, foi muito bom para mim. P62 (2014)
Pelo (re)emprego, sendo que este recurso sucedeu quando a atividade laboral anterior era
exercida por conta prpria, e sempre com o propsito de manter uma ocupao e fonte
de rendimento.
E estou com um projeto de turismo de habitao com uma casa da minha av.
P75 (2014)
No que se reporta aos recursos familiares, o direcionamento para os netos foi uma das
estratgias que mais se evidenciou. Tal estratgia sucedeu pelo prazer que esta atividade
lhes suscitou, na estreita relao e no afeto que a sua maior disponibilidade de tempo lhes
trouxe, aps a reforma.
E gosto de brincar com eles, gosto de fazer jogos com eles, fao-lhes por vezes
aqueles brinquedos antigos para eles verem como se fazia. Levo-os at ao pinhal
comigo, tambm para verem as coisas e eles at j percebem dessas coisas e isso
para mim uma felicidade! P38 (2013)
O estreitamento de relaes com os filhos foi tambm uma das estratgias utilizadas para
a adaptao.
Com a minha mulher, vamos para aqui, vamos para acol. P60 (2014)
Sair, vamos fazer, vamos acol, vamos ao cinema. Algum que puxe tambm por ns
[] E foram os amigos que me ajudaram muito. A amizade, mais propriamente do
que a famlia, e a minha famlia muito reduzida, e ajudaram-me muito! P42 (2013)
O apoio sentido por parte de familiares e amigos parece exercer ento uma importante influncia
na forma como os indivduos percecionam a passagem reforma. Neste contexto, segundo
Zanelli (2012), dois aspetos so particularmente importantes nesse processo: um reporta-se
reconstruo da identidade que facilitada na proporo do apoio percebido pelo aposentado,
o outro, segundo o autor, no menos importante, o grau de consonncia nas expectativas
acerca da passagem da reforma por quem o protagoniza e pelas pessoas que o rodeiam.
No que diz respeito aos recursos sociais, destacaram-se as coletividades religiosas. Esta
evidncia no esteve propriamente associada expresso da espiritualidade, que numa
fase mais avanada do desenvolvimento humano assume um particular destaque, mas
ao facto de proporcionar atividades de voluntariado socio-humanitrio associado forma
privilegiada de ocupar o tempo.
A mudana do estado civil, nomeadamente a passagem ao estado de viuvez, foi outra das
transies simultneas que exigiu um acrescido esforo de adaptao.
Tambm Loureiro (2011) identificou esta fragilidade no seu estudo, quando constatou que
os inquiridos que percecionaram mais alteraes e dificuldades na sua vida de aposentados
se encontravam num estado civil de divorciado ou vivo, denotando que viver esta transio
de forma desacompanhada e/ou solitria se torna mais penosa para quem a protagoniza.
A idealizao da vivncia futura foi outro dos temas emergentes que, segundo os significados
atribudos, se coadunou com a auto perspetiva, htero perspetiva e sugestes para futuros
aposentados (Figura 3).
Idealizao da Vivncia
Futura
Auto
Perspetiva Hetero- Sugestes
perspetiva para futuros
Otimismo aposentados
Incerteza
Impedimento
oportunidade
Dependncia
Preparao para o
Crena final de vida
Medo
Preocupao
Com base na anterior perspetiva, a perceo de otimismo emergiu de forma tnue e esteve
associada a uma forma de personalidade com a qual as pessoas j anteriormente conviviam
e que, nesta fase de vida, se torna protetora na vivncia desta transio.
Sou um otimista por natureza, sempre fui e sempre achei que a vida era muito boa
para se viver e quero c estar porque gosto de c estar. Alteraram-se certas coisas
que no so s da idade. [] Sentia-me incapacitado de dar a volta, tendo em conta
toda a envolvente negativa que me circundava. [] Psicologicamente, sinto-me
muito melhor no ltimo ano. Fisicamente no tanto porque eu fiz um enfarte
e portanto tenho cansaos mais do que tinha. Tenho limitaes que eu vou
percebendo e tentando ultrapassar. [] No sinto agravamento da condio fsica
depois da reforma. P89 (2014)
Eu vivo hoje e amanh vivo amanh. [] No quero pensar no que vou fazer para o
ano, eu no sei se chego a logo noite. P4 (2013)
Mas isso s se pensa quando se chega a esta altura, quando se tem vagar para
isto. [] Antes foi dar-lhes asas para eles poderem voar []. Quando somos ativos,
os filhos so parte do dia-a-dia ativo []. A profisso mais difcil que h na vida
ser pai/me. [] Agora acompanhamos de outra forma, j no somos ns que
mandamos as dependncias so completamente diferentes. P89 (2014)
Eu vou morrer um dia eu vou ficar doente mas quanto mais tarde melhor! E no
me vou queixar porque assim, eu acho que cada vez sou mais crente porque
passei uma coisa na minha vida que pedi tanto, tanto, tanto que fui ajudada e eu
reconheo que como sou muito crente que estas coisas [] no vou andar por a a
dizer que agora estou doente. P88 (2014)
Os excertos de alguns participantes evidenciaram que o seu maior medo, at mais do que a
prpria morte, seria a doena e sofrimento. A apreenso face ao estado de dependncia, solido,
dor e previsvel sofrimento decorrente de estados de morbilidade adjacentes a processos de
terapia paliativa e, ainda, a apreenso associada ausncia de recursos para dar resposta a estes
estados, expressaram uma das auto perspetivas futuras em relao a este tipo de medo.
A mim s me preocupa sofrer, agora morrer no. Morrer uma paragemzita e xau
at logo! Agora sofrer, isso que mais complicado [] Tenho medo do cancro.
Tenho medo de entrar numa cama consciente e no me puder mexer que eu sou
muito ativa mas o meu medo no de morrer, de sofrimento! Abandonada sei
que no vou ser nada me vai faltar, de certeza. Porque eu semeei para ter essa
certeza absoluta, de resto no tenho medo de mais nada. P36 (2013)
assim, se eu pudesse ficar na minha casa at morrer arranjava algum que pudesse
tratar de ns. Haver alturas em que no podemos subir escadas como agora a correr
[] Porque eu vejo centro de dia depsito de idosos, lares antecmara da morte,
isso que eu vejo, perfeitamente impressionante. P43 (2013)
O medo da morte emerge tambm dos discursos dos recm-aposentados, desta vez
associado perspetiva de finitude e de toda a sua envolvncia.
Eu tenho muito medo da morte. No gosto de pensar nisso que eu tenho medo da
morte no sei porqu mas desde sempre. No sei, sempre tive muito medo.
uma coisa que me aflige, v! P41 (2013)
Ao referir que Cada um deve estar plenamente consciente de que sua prpria vida uma
aventura [] todo destino humano implica uma incerteza irredutvel, at na absoluta certeza,
que a da morte, Edgar Morin (2002, p.63) apresenta a morte como uma realidade com a
qual as pessoas algum dia se tm de deparar e, neste contexto, as crenas podero fazer
toda a diferena.
Por fim, uma outra autoperspetiva com respeito idealizao da futura vivncia encontrada
neste estudo foi a preocupao, relacionando-se esta com a segurana e preservao do
bem-estar dos descendentes.
Este mesmo impedimento decorreu igualmente da perceo de que tambm agora, numa
fase de abrandamento do ritmo de vida, continuarem a ser alvo de vastas solicitaes que
no lhes permite despender do tempo para si mesmos que j anteriormente ansiavam.
Eu acho que daqui a pouco estamos a querer impingir 3 idade, que o nosso
caso, o que se est a impingir s crianas. Sais da escola, vais para a ginstica
vais para o ballet, vais no sei para onde a criana nem tem tempo para respirar.
Mais os trabalhos de casa e no sei qu a criana nem tem tempo para brincar
nem para estar com ela mesma. E a ns qualquer dia vai-nos acontecer a mesma
coisa, se ns no estivermos atentos no nos querem dar tempo para estarmos
quietos, digamos assim, connosco mesmos para refletirmos porque enquanto
trabalhmos quase nem tnhamos tempo para estar connosco mesmos e refletirmos.
E qualquer dia vai-nos acontecer o mesmo, atividade, atividade, atividade e ns
tambm gostamos de atividade, mas temos que ter tempo para ns. P32 (2013)
Embora oculta, esta mesma perceo poder estar associada ao facto da gerao de avs
que agora se aposenta continuar a ser bastante solicitada nas funes de cuidar dos netos.
Os indcios de temas anteriores revelam que essa mesma atividade , na grande maioria das
vezes, realizada com bastante gosto, e, muitas vezes, estimulante nas suas vidas. Ainda assim,
e porque alguns referiram que o seu trabalho passou a ser o de Av/Av, questiona-se at que
ponto o papel de cuidador no exerce uma certa perceo de sobrecarga nestes indivduos.
Este excerto de discurso vem uma vez mais reforar a ideia de que a passagem reforma
por muitos percecionada como um evento que propicia a consciencializao do processo
de envelhecimento que j silenciosamente se instalava. Permitiu tambm perceber que,
em funo dessa consciencializao, alguns indivduos podero procurar estratgias para
os ajudar nessa mesma vivncia.
Com respeito ao fazer o que se gosta, esta sugesto emergiu vrias vezes nas expresses
que foram sendo emitidas nos discursos dos aposentados.
Sair de casa foi outra das sugestes apresentadas para quem se ir aposentar no futuro.
Evidenciou-se tambm que a transio em estudo interferiu naquelas que eram as suas
rotinas pessoais e que essas foram fortemente marcadas pelo contexto socioeconmico e
poltico em que viviam, no momento em que se reformaram.
Por outro lado, revelou-se que a transio para a reforma interfere na sade mental
individual e no equilbrio sistmico operado a nvel da sade familiar, esta ltima com
particular enfase na relao conjugal.
Referncias Bibliogrficas
Atchley, R. (1996). Retirement. In J. Birren (ed.), Encyclopaedia of gerontology (pp. 423-454). San Diego,
USA: Academic Press.
Barros, M. (2007). Desenvolvimento em meio rural: Contributos da emigrao e do regresso: Aplicao ao
concelho de Boticas na regio barros (Tese de doutoramento). Universidade Aberta, Lisboa,
Portugal.
Helena Loureiro, Ana Camarneiro, Margarida Silva, Maria Carvalho, Aida Mendes,
Rogrio Rodrigues, Antnio Fonseca, Ana Fernandes, Manuel Verssimo, Ana Pedreiro,
Margareth Angelo
Este captulo apresenta a sntese dos resultados obtidos com a realizao do segundo
momento (M1B) de desenvolvimento do projeto REATIVA [PTDC/MHCPSC/4846/2012],
e divulgados em Loureiro et al. (2014), transio para a reforma em casais portugueses. O
objetivo geral daquele momento de investigao foi conhecer as percees dos casais
que vivenciam o processo de adaptao reforma e as estratgias adotadas para lhes
fazer face. O seu desenvolvimento teve os seguintes objetivos especficos: conhecer
as alteraes/dificuldades percecionadas pelos subsistemas conjugais, no perodo
de adaptao reforma; identificar as alteraes de adaptabilidade e coeso familiar
e de satisfao conjugal que os subsistemas conjugais percecionam, no perodo de
adaptao reforma; conhecer as estratgias que os subsistemas conjugais adotam
para fazer face s alteraes e/ou dificuldades percecionadas, no perodo de adaptao
reforma.
A anlise dos dados decorreu em vrias fases, iniciando-se pela codificao das entrevistas de
1 a 32, por ordem de realizao, tendo sido atribudas, para alm do nmero correspondente
ao casal, as letras M e H respetivamente para mulheres e homens. Apenas participaram no
estudo casais heterossexuais.
A informao recolhida foi transcrita e realizada a anlise de contedo com recurso ao programa
NVivo10, tendo-se obtido diferentes temas em funo da fase de transio a que se reportavam.
Cinco temas centrais resultaram da anlise da informao recolhida nos participantes de M1B:
Antes da passagem reforma; Momento da passagem reforma; Experincia atual; Expetativas
para o futuro; Recomendaes para interveno com casais.
O tema Antes da passagem reforma (Figura 1) emergiu da anlise dos relatos de todos
os casais aposentados, pois sentiram necessidade, em diferentes momentos ao longo da
entrevista, de contextualizar a sua histria e justificar o porqu da mudana que, muitas
vezes, foi provocada pelo prprio e no por uma obrigao legal.
A anlise efetuada aos discursos revelou, neste tema, percees atuais relativas ao tempo
anterior reforma, com respeito eminncia desta transio, e fez-se traduzir pelos
subtemas Expetativas e idealizaes e Dinmica conjugal.
Vivncia antes da
Passagem
Reforma
Mais tempo
Realizao
pessoal
Continuidade
laboral
Ela dizia sempre j sabes, no podemos comprar isto, no podemos comprar aquilo,
j sabes que nos vamos reformar. H1 (2014)
Outra das expectativas e idealizaes dos casais prendeu-se com a perspetiva de passar a
ter tempo de lazer.
s vezes tinha l um pano ou uma renda para fazer e dizia deixa estar que quando
eu estiver reformada eu fao. E tenho feito. No tenho horrios para cumprir e por
isso diferente. M13 (2014)
Antes da reforma, os casais tinham a expetativa de vir a ter mais tempo para realizar as
atividades que antes no lhes era possvel, nomeadamente a possibilidade de despender
mais tempo com o cnjuge, voltando-se de novo um para o outro, como se fosse um
retorno ao enamoramento adormecido.
A imaginao foi sempre essa, passarmos mais um bocado sozinhos, muito na companhia
um do outro porque o trabalho tambm me obrigava muita vez a estar fora. H4 (2014)
Eu nunca gostei daquilo que fiz. Vou ser sincero eu gostava de ser profissional de
futebol ou cantor de msica E andei uma vida frustrado. Foram 40 anos uma
frustrao. Estava sempre espera que chegasse o dia de atingir os 40 anos para
poder vir para a reforma para me sentir realizado. Uma vez que eu no gostava
nunca gostei da minha profisso, estava mortinho para me vir embora, para fazer
os 40 anos. H4 (2014)
Decorrente desta anlise temtica, de acordo com Hermon e Lent (2012), planear a transio
para a aposentao ser benfico para os seus protagonistas, dados os outcomes positivos
que da advm. Uma parte importante deste planeamento a clarificao das expetativas
face aposentao, a ter em conta nos programas de interveno.
A dinmica conjugal estabelecida ao longo dos vrios anos de relacionamento foi transversal
em todos os discursos dos participantes, a respeito do perodo anterior reforma. Esta
dinmica ter marcado no apenas os seus prprios percursos de vida mas, tambm, os
dos elementos constituintes dos seus sistemas familiares de pertena.
Destacou-se, neste subtema, que a tomada de deciso de se reformar foi muitas vezes
precipitada pela influncia exercida pelo cnjuge no contexto da dinmica e da fase do
ciclo vital em que o casal se encontrava.
No caso em que um dos cnjuges j estava reformado, a dinmica conjugal exerceu uma
influncia relevante, pois um esperava pelo outro para a continuidade do projeto de vida
conjunto, principalmente se estavam em fase de ninho vazio (Alarco, 2000; Relvas, 2000).
Em outros casos, a deciso ter sido ponderada pelo prprio indivduo mas partilhada e
apoiada pelo cnjuge.
Preparei-me falando com a minha esposa: Venho para casa? No venho? O que
que tu achas?. E ela: E se ficas l e se perdes dinheiro? H8 (2014)
Esta situao vem contrapor a perspetiva apresentada por Mintzer e Taylor (2012), quando
referem que muitos casais nesta faixa etria no conversam sobre a etapa seguinte que os
espera, a chegada da aposentao. Os autores afirmam que isto acontece porque difcil
terem tempo juntos, porque no tm competncias comunicacionais, porque assumem
que vo entrar em desacordo, abrindo a Caixa de Pandora, ou porque no querem pensar
no futuro que os obriga a confrontar com a sua prpria mortalidade.
J lhe disse muitas vezes e j tivemos oportunidade de conversar sobre isso, o meu
medo era que eu no queria que ele parasse. Ou seja, no era capaz de imaginar
ver ali uma pessoa parada em casa ou ir beber uma bica e ficar eternamente no
caf. Uma pessoa sem objetivos. [] E fui-lhe sempre dizendo tudo bem, acho que
deves aproveitar mas por favor no pares! porque eu tenho uma longa caminhada
at conseguir a reforma [] Faltam-me muitos anos e eu preciso de sentir ao meu
lado que o meu companheiro est bem, que faz uma vida que j no de trabalho
mas uma vida normal, que tem os seus afazeres para eu poder estar bem no meu
trabalho e conseguir chegar l. M8 (2014)
Vivncia no Momento de
Passagem Reforma
Mudanas
percecionadas Recursos utilizados Vulnerabilidades
Positivas Reforma
Conjugais involuntria
Sou livre, fao aquilo que eu mais ou menos quero. Mais ou menos tenho que
gerir o meu tempo, tenho que fazer algumas coisas em casa na mesma. M1 (2014)
Desde que vim para a reforma, estou encantado com a vida. H4 (2014)
Teve algum impacto, no digo que no porque no foi negativo, antes pelo
contrrio. Mas pronto acho que at beneficiou um bocado porque o [H2],
como se reformou primeiro, estava um bocadinho sozinho, um pouco sozinho no,
estava completamente sozinho e claro que o facto de eu ter ido para casa, de fazer,
portanto, todos os meus afazeres e estar junto dele, partilhar com ele portanto,
tudo, at os afazeres de casa, a entreajuda de um e outro, umas vezes faz ele, outras
vezes fao eu o facto de podermos partilhar mais conversa. Tudo isso eu no
posso considerar negativo, no por esse lado. Acho que at foi positivo o facto de
eu ir para casa, no aspeto conjugal, no ? M2 (2014)
Acho que como casal, a reforma acho que at foi benfica nesse aspeto. Temos
mais tempos juntos mas temos menos conflitos. Os conflitos tambm podem advir
do prprio trabalho e das exigncias do trabalho, tanto um como outro, depois
chegvamos a casa e descarregvamos um no outro, quando no devia ser assim.
Num aspeto a reforma foi boa, para j no tenho de cumprir horrios, j no h tanto
stresse. Assim em casa j no tinham de acontecer certas coisas que aconteciam,
ultrapassava-se o limite do razovel e por muito que a gente quisesse no era fcil
suplantar isso. H12 (2014)
Depois da aposentao, os casais passam a estar mais tempo juntos, pois as redes sociais
diminuem devido perda de contactos relacionados com o trabalho, e os cnjuges,
inclusivamente, podem influenciar os comportamentos de sade um do outro, de diversas
formas (Barnett, Guell, & Ogilvie, 2013).
No trouxe conflitos, nem nada disso. Tudo gerido ficou muito bom, acho eu. Para
mim no afetou nada. M12 (2014)
Houve poucos relatos de uma zona neutra na transio para a reforma. A zona neutra a
que os casais se referiram situa-se, possivelmente, entre a fase antiga e a nova fase de onde
emerge um novo comeo (Nuss & Schroeder, 2002).
Uma mudana sempre uma situao crtica pela imprevisibilidade de que investida
(Alarco, 2000). Na mudana h oportunidade e risco e o modo como se lida com a crise
determinar o seu sucesso ou insucesso.
A coisa que mais me chocou a mim foi quando fui preencher os papis da
reforma que l no questionrio diz reforma por velhice. Eu acho que no devia
ser assim choca. H6 (2014)
Eu ainda no sou velho Quem fez aquilo [refere-se ao papel da Segurana Social]
no tem sentimentos. H6 (2014)
De facto, a rutura com o trabalho pode trazer problemas quando associada a sentimentos
de frustrao, de impotncia face s transformaes e, em casos extremos, perda do
amor-prprio (Zanelli, 2012).
Por vezes, essa situao foi percecionada pelo companheiro e no foi verbalizada pelo
prprio.
Eu notei que o comportamento da minha mulher diferente desde que ela veio
para casa. Eu notei que lhe faltava qualquer coisa. Ela diz que no mas faltava. [] Eu
sei que lhe faltava mas eu notei. [] Faltou-lhe o sair de manh e ir para o trabalho.
H1 (2014)
Embora a aposentao possa ter sido planeada durante dcadas, a sua fase inicial um
momento frgil (Bradley, 2001). Nem todos os reformados fazem esta transio de forma
suave, alguns indivduos experienciam ambivalncia, ansiedade, medo, depresso e um
sentimento de perda (Shultz & Wang, 2011). o incio de uma nova fase da vida, que
requer a reestruturao da rotina diria e dos contactos sociais (Kubicek, Korunka, Raymo,
& Hoonakker, 2011).
Passamos a discutir por tudo e por nada. Coisas de ninharias. [] Quezlias sem
importncia que hoje j no ligo nenhuma, nenhuma a essas coisas. M1 (2014)
Porque o dia todo em casa com o marido complicado []. H dias de saturao
entre ele e eu. Mas mais eu, no ? Porque sou a que cozinho, a que olho por ele,
trato da medicao, que me ocupo de tudo. Limpezas, comida, tudo. M10 (2014)
Decorrente da anlise das narrativas anteriores, pode-se afirmar que questes importantes
se levantam nesta fase ao indivduo e ao casal, tais como: perceber Quem sou eu?, Quem
s tu?, e Quem somos ns?. Se os elementos do casal passam mais tempo em casa, poder
ser necessrio voltar a fazer uma diviso de trabalho e responsabilidades de casa. Deve
existir tambm uma nova definio do tempo que cada um passa sozinho e do tempo que
passam juntos.
A aposentao parece ser ento um evento de mudana para o individuo que poder
ser exacerbada quando vivida em casal. Tal sucede porque as relaes so dinmicas e os
casais podem viver simultaneamente outras transies que levam a essa perceo como
so exemplo a alterao da identidade e papis, a mudana das expetativas, da intimidade
e da sexualidade, da necessidade de cuidados de sade, o aumento da importncia de
amigos e comunidade e a tentativa de descoberta do que d propsito e significado vida
(Mintzer & Taylor, 2012).
Os filhos sentiram mais porque tinham uma liberdade muito maior [] tnhamos
uma rotina e chegvamos a casa e todos colaborvamos e chegava o outro dia e
era a mesma coisa. Eles notaram muito mais porque ao ponto do meu filho mais
velho que tem um feitio muito bom [] dizer que j no podia ouvir mais o pai a
resmungar implicava com coisitas muito pequeninas que no eram dele mas ns
compreendemos que ele no estava bem. M1 (2014)
Nestas circunstncias, trata-se de uma famlia com filhos adultos (Relvas, 2000), em que a
disponibilidade de tempo possibilita o confronto com hbitos antes no identificados ou
mesmo no expectveis.
O pior inimigo foi a diferena do dinheiro. E estas crises e mais no sei quanto
pronto, foi o maior inimigo que a gente teve. H3 (2014)
Num casal, a importncia do dinheiro vai muito para alm do valor monetrio. O dinheiro
um recurso e uma ferramenta para atingir sonhos, mas pode simbolicamente representar a
autovalorizao, a segurana, a liberdade, o amor, o poder ou o controlo (Mintzer & Taylor, 2012).
As transies comeam, muitas vezes, por ter que deixar algo partir. O ponto de partida para
uma transio deixar a situao anterior para trs (Nuss & Schroeder, 2002). no momento
da transio que essa perda mais notria e se reveste de mais aspetos negativos tais como
aqueles que acima analismos.
Esta transio pode ser confusa e emotiva. uma altura delicada de novas possibilidades e
decises importantes para o casal (Bradley, 2001).
Exemplo disso foi o caso a seguir apresentado, em que a natureza da comunicao, a confiana
e a tolerncia construdas ao longo da vida deste casal parecem ter sido determinantes para
o bom relacionamento conjugal estabelecido no momento da reforma.
H uma coisa que eu acho que cheguei concluso, e bem, que era deix-la
controlar as coisas. H1 (2014)
Particularmente se o casal se encontra em ninho vazio (Alarco, 2000; Relvas, 2000) e este se
associa a uma transio, a cumplicidade um recurso conjugal muito favorvel.
Foi ainda possvel verificar que cada casal encontrou a sua prpria estratgia de adaptao,
muitas vezes criada com base na relao edificada ao longo da vida conjugal, sendo que as
suas caractersticas se tornaram determinantes para a qualidade de vivncia da transio a
que foram agora expostos.
A rede informal, nomeadamente a famlia, os colegas e os amigos, foi vrias vezes proferida
nos discursos dos participantes como recurso de adaptao.
A rede formal foi igualmente relevante, no apenas por proporcionar o acesso a novas
aprendizagens gratificantes em termos de realizao pessoal mas tambm por facultar
simultaneamente a proximidade e a construo de novas relaes de amizade, podendo,
em algumas situaes, pr fim ao isolamento e desespero vivido.
E vou-lhe dizer uma coisa quando eu conheci esta escola, a AMA, foi a melhor
coisa que me aconteceu. Se no fosse isto, no momento em que eu andava to
desesperada, j me tinha morto, a mim e ao meu marido. M10 (2014)
Depois tive a fazer uns trabalhos para a junta de freguesia (POCs) porque tudo isso
conta para a reforma! H11 (2014)
Apesar das variaes no como e no quando que as pessoas se reformam, a transio est
tipificada por diversos ajustamentos ao estilo de vida, muitos dos quais afetam a sade e o
bem-estar, incluindo o nvel e a forma das atividades fsicas e sociais (Heaven, Brown, White,
Errington, Mathers, & Moffat, 2013).
A vivncia atual foi outro dos temas que emergiu da anlise das narrativas discursivas
dos casais, quando se referiram ao como se sentem, quais as maiores foras e maiores
dificuldades no momento presente.
Retratos da
Vulnerabilidades
conjugalidade Recursos
Conjugais Redes
Problemas de
O que sentem sade
Individuais Formais
Como se Sobrecarga
Informais familiar
posicionam na
crise
Os retratos da conjugalidade foram apresentados nos discursos dos casais como o modo
como se veem, nomeadamente em relao ao que fazem, ao que sentem e, ainda, forma
como se posicionam na crise provocada por esta nova fase das suas vidas.
Eu s 8h da noite j estou na cama, naqueles dias de frio. O meu marido no, fica na
sala a ver televiso. M10 (2014)
Ele pega na bicicleta de manh [] eu gosto de ler, mas tenho de ler pouquinho
e tem de ser durante o dia. Ele detesta ler. Ele incapaz de estar sentado a ler ou a
ver um filme. M14 (2014)
As atividades de lazer emergem nos discursos como atividades referentes ao que os casais
realizam em conjunto, de que so exemplo o visionamento de filmes e as frias.
Temos noite, por exemplo, estarmos a ver uns filmes, umas sries. H5 (2014)
No. Eu nunca lhe pus [] ela que toma conta da casa, ela que vai ao supermercado,
comprar aquilo que lhe preciso, ela que rege l o sistema de casa, eu no me meto
minimamente nisso. A casa dela!. H4 (2014)
As mulheres, dada a sua experincia com papis de transio e a sua inclinao para ver o
papel familiar como a sua identidade primria, esto psicologicamente preparadas para o
ajustamento aposentao (Van Solinge & Henkes, 2008).
Pronto, eu acho a minha opinio que s vezes digo podias ajudar mais nisto
ou naquilo. Prontos, mas como ele j no foi habituado j de incio, agora para ele
tambm difcil. M3 (2014)
S h uma coisa que eu ainda no consegui mas vou l chegar, que comear a
fazer o comer. Porque assim, ele vai s compras e leva as coisas e at surpreende.
Mas depois no tem aquela noo necessria tipo, eu chego a casa e as coisas
esto l para eu fazer e at j decidiu o qu. M8 (2014)
de destacar ainda, em relao s atividades domsticas, que quer estejam os dois cnjuges
j reformados quer um dos cnjuges ainda a trabalhar, nomeadamente as mulheres, no se
verifica mudana no desempenho destes papis em relao ao que j acontecia quando
ambos os membros do casal ainda trabalhavam. Se existia partilha de atividades entre os
cnjuges, h evidncia que continua a existir. Se, pelo contrrio, no existia, cabendo
mulher o papel principal nestas tarefas, continua a ser assim neste perodo de transio.
No, no houve nada. [] No nada diferente. Tudo na mesma. Ele fica em casa,
eu l vou para o meu trabalho. [] Fao a minha vida normal. Ele est em casa, faz
o comer, trata agora do neto. M9 (2014)
Ainda no que respeita ao que fazem, emergiu tambm a sexualidade, embora com a falta
de -vontade na abordagem do tema pela maioria dos casais.
Porque eu que limpo, eu que lavo, mando-o limpar, mando-o lavar, eu que digo
Pega, veste esta roupa. Se eu tivesse o mesmo problema do meu marido precisvamos
de algum l a olhar por ns. Peo a Deus que eu v continuando porque seno ele
sozinho tinha que ter algum a olhar, a dar a medicao, a preparar os medicamentos.
Mas se eu no pudesse quem que ia olhar pelo meu marido? M10 (2014)
Eu acho que j nos completamos tanto um ao outro que se eu andar sozinho, sinto
um vazio, sinto, sinto, palavra de honra. Isto com toda a sinceridade que eu estou
a dizer isto. Se eu andar sozinho j sinto um vazio. H1 (2014)
O amor e a felicidade foram tambm enfatizados, referindo os casais o tempo de vida em comum.
Se nos casmos um com o outro, se foi para fazer uma vida a dois, para ser at
ao fim. para levar essa vida at ao fim. E quando chega a uma certa altura que
comeamos a ficar mais pesados na idade, ento a tem que ser mesmo mais.
Porque aquela coisa, valemo-nos um do outro. [] Ora bem, isto engraado
porque visto bem as coisas luz do tempo de agora, dizem que so muitos anos. Eu
no acho que sejam assim tantos anos. J tenho dito muita vez minha esposa que
Sinto-me feliz, somos felizes, tanto que j estamos casados h 48 anos. M6 (2014)
A amizade
A melhor disposio
E realmente eu verifiquei que passado este tempo todo ele anda muito mais bem-
disposto, nota-se que ele est liberto. E portanto os meus pensamentos de que
poderia ser uma coisa negativa no foram reais. M8 (2014)
Eu sinto-me bem. Estamos muito mais tempo juntos fazemos tudo em comum.
H16 (2014)
O sentimento de realizao
Mas pronto, eu sempre imaginei ter uma casa, um lar, ter filhos E ns tivemos.
M18 (2014)
Tenho dias em que me enervo muito com o meu marido. Tem dias que no, no
ligo. Mas tenho dias em que tambm ando saturada, cheia, choro. [] o meu
marido come e dorme. M10 (2014)
Mas h mulheres que devem valorizar as pessoas que tm. Ela no capaz de dizer o
contrrio em relao a mim ou em relao a ela. Eu no fumo, no bebo, no sou de
andar aqui nos cafs de noite, todos esses fatores so positivos quanto a mim e ela
devia valorizar isso. H12 (2014)
Fez 57 anos e eu fiz-lhe, se no me engano, 57 quadras, e como ela faz no dia 25 de Abril
encomendei um ramo de cravos com 57 cravos mas ela como muito agarrada ao
dinheiro ficou m por eu gastar dinheiro [] e ela no reagiu assim e eu fiquei muito
triste com isso e ela sabe disso () e portanto acho que ela reagiu mal pronto
() mas aquilo deixou-me triste H16 (2014)
Outro dos sentimentos negativos que emergiu nas narrativas foram os sentimentos relacionados
coma a intimidade e sexualidade. Relativamente a estas, os casais tiveram dificuldades em
verbalizar estes assuntos, desviando a conversa. No entanto, alguns casais referiram-se perda
de intimidade e sexualidade como um sentimento negativo do perodo ps-aposentao.
Eu sinto-me bem. Embora eu, e vou entrar aqui numa intimidade, a nossa relao
no seja como antes. M1 (2014)
Eu, enquanto marido, muito mau para mim porque [] sempre tivemos uma vida
sexual muito, muito ativa. H1 (2014)
Ainda nos sentimentos negativos, emergiram narrativas que denotam alguma acomodao,
criando dificuldade em atribuir-lhes significado, mas no deixando de ser negativo o
sentimento provocado.
Agora estamos mais tempo juntos. Agora ralhamos/discutimos mais, mas tudo
por causa do trabalho, porque eu quero trabalhar e ele no. () Tenho a minha me
e a minha madrinha, por isso no posso ir e abandon-las. M11 (2014)
Se a gente tivesse ficado em Frana que tnhamos feito bem. [ ] Assim j tinha uma
reforma maior, estou to arrependida de ter feito a vontade ao meu marido. M10 (2014)
E por vezes normal, em casal, que no haja aquela vamos l, que no haja discordncias
porque as h. Porque ele tem uma personalidade, eu tenho outra. M2 (2014)
s vezes o sairmos tem de implicar duas vontades prprias, tanto a minha como a
dela. E s vezes a minha vontade sobrepem-se dela, outras vezes a dela que se
sobrepem minha, e s vezes difcil conciliar as duas vontades de forma a que se
torne um caminho nico nesse sentido. H12 (2014)
Os recursos conjugais foram outro dos temas da vivncia atual que surgiu na anlise das
narrativas dos casais participantes. Os recursos internos e externos so a ncora dos casais
para fazer face s transies e readaptaes da vida conjugal assim como do equilbrio
pessoal.
Os recursos conjugais atuais, enfatizados pela maioria dos casais participantes, foram o
respeito, a sinceridade, a confiana, a compreenso, a tolerncia, o amor e carinho, o dilogo,
o apoio e ajuda mtua, o estar mais tempo juntos, a independncia do casal em relao
famlia alargada, a partilha de tarefas domsticas e de outras atividades.
Todos estes recursos pressupem uma construo duradoura e s por esse facto os podem
hoje enunciar.
A idade vai-nos ns j no temos 20 anos nem 30. Mas continuamos com um afeto
muito forte. Amor, afeto uma relao tima, pelo menos penso eu. H4 (2014)
Outro recurso conjugal que a aposentao permite que o casal passe mais tempo junto
e dedique mais tempo a atividades que do prazer a ambos e que durante a vida ativa no
tinham disponibilidade para realizar.
Mais tempo juntos. . Temos mais tempo juntos, temos mais vagar para sair de
casa se de um momento para ao outro Olha, vamos a tal parte?!, a gente no
tem compromissos e arranca e vai. No temos hora de chegada, no temos hora de
vir, no temos compromissos () No nosso casamento compreenso amor e
ter f em Deus. So as 3 coisas mais importantes para mim. Que uma coisa que
se houver compreenso, se houver amor e em que haja f em Deus tudo est
bem. M18 (2014)
Verificou-se, igualmente, que a independncia do casal face famlia alargada vista como
um recurso, nesta fase em que o subsistema conjugal se encontra de novo.
A gente muito raro conviver com a famlia. Sempre gostmos da nossa independncia.
H3 (2014)
Para alm dos recursos conjugais, em que o subsistema conjugal funciona na articulao
dos seus elementos, o subsistema individual continua em desenvolvimento, tornando-se
muito favorvel. Os indivduos devem identificar o que importante para a sua satisfao
na aposentao (Hermon & Lent, 2012).
Tenho a piscina, hidroginstica, duas vezes por semana. Vamos para o Choupal
muitas vezes andar a p () eu vou sozinha fazer uma caminhada. M1 (2014)
Para alm do desporto, a agricultura e a pecuria constituem outro recurso individual importante.
Eu tenho de semear umas batatas, uns feijes. Eu agora fao aquilo que gosto. H11
(2014)
semelhana destas, emergiram tambm algumas atividades que no lhes era possvel
realizar durante a vida ativa por falta de tempo e que agora lhes proporcionam bem-estar,
como seja a bricolagem.
Quando no trabalho, leio. Gosto muito de ler mas no coisas tristes. M10 (2014)
Ento s vezes ponho-me a ver o mail, outras vezes ponho-me a escrever tambm
gosto muito de escrever, fao muitos versos e tenho tempo para mais, agora tenho
mais tempo para escrever do que tinha antigamente. H16 (2014)
Outro recurso individual patente nas narrativas discursivas est relacionada com o convvio,
como sair noite, passear e tomar caf.
Eu gosto porque as pessoas s vezes no sabem o que a vida da noite, sair, conviver,
dar um passeiozito. Pode no conviver mas ao menos est ali. H3 (2014)
E por isso venho todos os dias beber caf. Venho ler as notcias, bebo o cafezinho. M5
(2014)
O desempenho de novos papis sociais surge nos discursos dos participantes, associado a
outras formas de bem-estar.
Sou perito avaliador dos tribunais [] fao essas brincadeiras para os tribunais. H17
(2014)
Fiz uma maquilhagem diferente, ajeitei o cabelo, meti os rolos, tirei, dei uma
escovadela, ficou assim todo M10 (2014)
E convivemos e vamos AMA. Eu comecei mais cedo, h 2 anos, ele que foi s este
ano. Eu j l ando h 2 anos. M1 (2014)
Ainda bem que () me disseram que havia isto aqui. [] Crimos amigos porque
seno a gente no sai de casa. [] J desabafo com as coleguinhas de grupo, j nos
encontramos, j nos rimos, j brincamos. O meu marido j ri, j brinca. Ele quando
veio para aqui, o meu marido quase no andava. [] Vamos ginstica, piscina.
[] As pessoas ficam admiradas com a mudana dele. Isto porque eu fiz tudo para
que ele sasse de casa, seno j tnhamos morrido os dois. M10 (2014)
Para alguns casais, a religio surge como a fora conjugal de primeira linha, conforme
evidenciado nos discursos.
Nas redes informais, destaca-se a famlia como um recurso importante, com realce para os
filhos e netos.
Tambm vamos para casa dos filhos. Juntamo-nos muitas vezes. Quando vai um,
temos que estar todos juntos. M4 (2014)
Isso o melhor que a gente temos pronto o melhor que se tem na vida
quando a gente chega a esta idade os filhos e os netos no ? M16 (2014)
O facto de termos dois netos, para ns, j foi uma razo para ir para a reforma. M13 (2014)
Os amigos so valorizados nos discursos dos participantes como importantes recursos para
sempre.
Mas tambm temos amigos e se houver algum problema sabemos que podemos
contar com eles. M11 (2014)
No temos assim grande grupo de amigos porque a est os nossos amigos ficaram
por aqui. Portanto, no so pessoas que se desloquem para conviver. M2 (2014)
Para irmos sozinhos tambm se houvesse outro casal nas nossas circunstncias,
ramos capazes de irmos mais. Agora assim no. Irmos os dois assim um bocado
S que eu adapto-me bem, eu arranjo logo amizades com facilidade. H14 (2014)
Ainda na ausncia de redes, verificou-se que a pouca ligao com os ex-colegas de trabalho
constitui tambm uma vulnerabilidade manifesta nos discursos.
Bem, a nica coisa de que eu sinto falta ali do trabalho do convvio com as pessoas. A
nica coisa que eu sempre gostei do correio foi o contacto com as pessoas. M5 (2014)
Por outro lado, emergiram narrativas que parecem demonstrar algum desajustamento
reforma, nomeadamente pelo facto de no fazerem o corte com o trabalho.
Ainda l vou uma vez por semana. () No fiz o corte completo. [] Dada a minha
atividade ainda me convm ir l de vez em quando. [] Continuo a ter uma ligao
mas ao mesmo tempo um alvio. H8 (2014)
No quer dizer que essa carga emocional e mesmo de entreajuda dos filhos de parte
a parte, no excluo ningum, tambm no nos sobrecarregue um bocadinho, da
maneira como est a acontecer atualmente a crise econmica do pas. M2 (2014)
Agora que estamos a pagar a casa, quando acabarmos de pagar ser diferente.
Podemos ter uma vida melhor, no ? H3 (2014)
Eu, por exemplo, que sou um indivduo que a aposentao no d para ter uma
grande vida, consigo fazer () cortar um bocado de madeira. Tudo isso pago,
remunerado. H4 (2014)
A vida a dois muito boa, fantstica porque uma pessoa sozinha ainda mais
complicado mas quando se tem um que est doente, que o meu caso, muito
complicado passar 24 horas sem ter ajudas de ningum psicologicamente. M10
(2014)
Mas a doena no me permite isso. Que eu dano duas ou trs e j fico M14 (2014)
Pronto isso e depois ela no d luta, porque se ela fosse uma pessoa dinmica
H14 (2014)
Ele acaba por trabalhar mais agora do que quando estava a trabalhar. () Ele chega
noite feito em papas. () Porque h dias em que ele que tem que levar o menino
escola porque a [filha] entra () a horas que no d para o ir pr ali. Porque ele ali
s pode estar pouco antes das 9h. M5 (2014)
O que fazem, o que sentem e como se posicionam na crise permitiu construir retratos da
conjugalidade nesta fase do ciclo vital. Assim, os casais manifestam os seus recursos e as suas
vulnerabilidades, traados principalmente com base nos sentimentos positivos e negativos.
Retratam um pouco as vivncias da intimidade e da sexualidade. Descrevem alguns hbitos
pessoais e rotinas de vida.
As expetativas para o futuro foram outra das temticas desveladas nas narrativas dos casais
participantes, tendo-se identificado com as dificuldades e com os recursos idealizados
(Figura 4).
Dificuldades Recursos
idealizados
Processo de
Sade/Doena
Conjugais
Envelhecimento e
Morte Rede
informal
Financeiras
Rede formal
Familiares
Ainda com a doena, mas enquanto dificuldade relacionada com a dependncia de outros.
Pior. O pior, a doena () de estar dependentes de outras pessoas. isso que tenho
mais medo. M6 (2014)
31
No vale a pena pensar no futuro. Se formos pensar no futuro s ficamos mais
deprimidos, no adianta. M5 (2014)
No. Nunca se deve falar na velhice. [] Sim, sempre sobre o dia-a-dia. [] O pensar
na velhice estar a pensar na morte. H5 (2014)
As reformas no so grandes, no do para os dois para estar num lar. Assim, olhe,
dou as reformas e os bens que temos e vamos para um lar. M10 (2014)
E, atualmente, com as dificuldades que se esto a passar, quer dizer criar os filhos,
ajudar os filhos, nunca podemos ter um grande p-de-meia. M4 (2014)
Com efeito, os baixos recursos econmicos observados nas faixas etrias mais avanadas
da populao portuguesa constituem uma preocupao, dada a vulnerabilidade em sade
a que esto expostos. Esta vulnerabilidade torna-se ainda mais evidente nas mulheres
idosas, no apenas por assumirem uma maior longevidade, mas dadas as caractersticas
profissionais que grande parte destas assumiu durante a sua vida ativa (atividade domstica)
e que as leva agora a ser pensionistas de pequenas quantias.
As dificuldades familiares que estes casais perspetivam relacionam-se tanto com os pais,
como com os filhos e netos. Relativamente aos pais, estas dificuldades parecem ter-se
centrado na inverso de papis anteriormente detida e na sobrecarga de tarefas que a
situao lhes viria a exigir.
Ah sim. Um dia depois se ela [referindo-se me] vier para nossa casa temos de
saber apoi-la, no ? () Eu por mim se ela for para minha casa, a gente tem de
se habituar a trat-la, no ? E fazer o que eu posso que tambm no posso fazer
muito. Mas por ela, tudo. M18 (2014)
Preocupa-nos mais se o meu filho de hoje para amanh ficar sem trabalho por
isso que a gente faz uma gerncia apertada dos nossos bens para termos um
p-de-meia para uma eventualidade dessas H16 (2014)
Por outro lado, a manuteno de uma base de suporte familiar tambm assumiu uma
grande importncia, tornando-se particularmente relevante quando filhos e netos
partilham habitao com pais e avs.
Ainda neste contexto, ficou patente no discurso de alguns casais a perceo da futura
crise de separao, originada pelo reviver da sada dos descendentes (filhos e netos) com
consequente retorno situao de ninho vazio (Alarco, 2000; Relvas, 2000).
Eu acho que vai custar muito ao meu marido porque o garoto nos momentos em
que o tempo permite e que no est nas aulas, a adorao dele andar no quintal
com o av. M5 (2014)
Com respeito aos recursos idealizados para o futuro, estes assumiram diferentes significados
em funo de se reportarem aos conjugais, aos referentes s redes formais ou aos das redes
informais.
Nos recursos idealizados a nvel conjugal foram enfatizados a unio, a amizade, o respeito e
o desenvolvimento de atividades conjuntas, salientando-se a perspetiva do futuro a dois, o
que de certa forma deu a perceber a dificuldade sentida com a perda e/ou morte do cnjuge.
Quanto a ns, eu penso em passar o dia a dia, viajar e passear e andar. E isso que
mais me preocupa no futuro a dois. No me estou a ver sozinho em lado nenhum
sem a minha mulher, muito sinceramente. H1 (2014)
A rede informal foi idealizada como um importante recurso para a vivncia futura, quando
os participantes mencionaram que a famlia, desta vez alargada aos seus outros subsistemas
que no apenas o conjugal, e os amigos poderiam constituir a sua principal fonte de apoio
nesta vivncia.
Mas tambm temos amigos e se houver algum problema sabemos que podemos
contar com eles e com os filhos tambm. M11 (2014)
Ah muito! Para mim eu acho que so muito importantes. Basta ns falarmos para
eles como quem fala para uma pessoa de famlia. Tenho muita confiana nele, no
mdico e na senhora enfermeira. M18 (2014)
Idnticos achados tiveram j sido encontrados no estudo de Loureiro (2011) quando, numa
amostra de 432 recm-aposentados, verificou que esta meno aos profissionais de sade
parte essencialmente das pessoas que sentem o seu estado de sade comprometido.
Recomendaes para
interveno com casais
Uma receita para um casal se dar bem ser paciente um com o outro. Desculparem-se
um ao outro. E pensarem em quando se casaram, o compromisso que fizeram. ()
Voltar a fazer o compromisso, que ainda seria o ideal. H5 (2014)
A pessoa vai para a aposentao, lgico que nos primeiros tempos, dentro de um
ano, a pessoa ainda se sente naquela euforia de ter ido para casa, de ter tudo para
Para mim essencialmente ocupar o tempo. Uma pessoa tendo o tempo ocupado
nem d para pensar em mais nada. [] No ter tempo para fazer tudo o essencial.
H7 (2014)
Dentro das recomendaes, a nvel das redes formais, as instituies de sade foram
referenciadas em diversas narrativas, como uma rede formal de elevada importncia, quer
no incentivo aos casais para o desenvolvimento de atividades, quer na formao que dever
acontecer antes da aposentao. Verificou-se que, dentro dos profissionais de sade, se
destacaram o enfermeiro, o mdico e o psiclogo como fontes de apoio.
Agora, nos centros de sade, para nos ajudar a ns, assim se a gente juntar
os males que temos de sade e ter equipas de apoio, mdicos, psiclogos ou coisa
parecida, acho que muito importante, a gente teve umas aulas de psicologia.
H3 (2014)
Devem dizer que atividades que h, mas essa formao deveria ser dada antes das
pessoas se reformarem, logo a partir de certa idade H16 (2014)
Eu acho que devia haver um gabinete de apoio, onde as pessoas pudessem dirigir-se
para falar com um enfermeiro ou um mdico. M17 (2014)
Por outro lado, a existncia e divulgao de estruturas com atividades sociais e culturais nas
diversas localidades constituem tambm, na opinio dos participantes, um fator importante
para evitar o isolamento e simultaneamente promover o bem-estar fsico e mental.
O problema que tudo o que bom est concentrado nas cidades e no nas
aldeias nem nas vilas. Ns queremos um ginsio, no temos [] se houvesse numa
A Universidade tem dana, tem bordados, tem culinria, tem muita coisa. ()
Temos ali a Universidade Snior, as pessoas que quiserem inscreverem-se tm
muitas atividades. M13 (2014)
Eu julgo que o associativismo tem uma grande preponderncia nisso. Muito embora,
a minha gerao e uma mais velha no estejam bem preparadas para isso. Tempo
de lazer, portanto, ginstica para os mais velhos, um convvio entre os idosos, uma
ocupao de aquilo que a gente chama de uma ocupao de tempos livres para
os jovens mas uma ocupao de tempos livres para os seniores. () Mas muito
importante o associativismo manter-se ativo. []. H4 (2014)
Nas recomendaes rede informal, destacam-se aquelas que foram dirigidas famlia, aos
amigos e aos ex-colegas de trabalho.
Acho que devia ser mais aproveitada a nossa sabedoria e os nossos conhecimentos,
para ajudar os colegas. Neste espao de tempo de um ms, eu j colaborei muitas
vezes com os meus colegas. H12 (2014)
Os casais sentem-se peritos nesta temtica dada a sua vivncia e experincia, que eles
prprios ainda no tinham consciencializado.
A rede informal deve, na sua opinio, ser fortalecida pois constitui um recurso fundamental
e to pouco valorizado entre ns. Acreditamos que gostariam que as redes de apoio
transgeracionais fossem criadas, renovadas ou fortalecidas.
Outro fator basilar para adaptao dos casais transio em estudo passa pelas redes informais
e formais. Nas redes informais salientou-se a famlia, os amigos e os colegas de trabalho. Nas
redes formais, as universidades snior, a igreja e os profissionais de sade, distinguindo-se
aqui os enfermeiros e mdicos de famlia e ainda os psiclogos.
As expectativas destes casais para o futuro passam pela idealizao de que tero recursos
conjugais, individuais e nas redes formais e informais. Paralelamente, tambm supem vir a
ter dificuldades relacionadas com o aparecimento de doenas, o envelhecimento e morte,
assim como familiares. semelhana do estudo anterior, mais uma vez as dificuldades
financeiras e os aspetos econmicos marcaram os discursos dos casais, podendo este
achado dever-se conjuntura econmica e poltico-social que o pas atravessava na poca
em que foram questionados.
Referncias Bibliogrficas
Helena Loureiro, Aida Mendes, Antnio Fonseca, Ana Camarneiro, Margarida Silva,
Manuel Verssimo, Maria Carvalho, Rogrio Rodrigues, Ana Fernandes, Ana Pedreiro,
Margareth Angelo
A referida construo iniciou com a determinao das frequncias absolutas e relativas dos
registos evidenciados nos temas e subtemas descritos nos respetivos relatrios de anlise
qualitativa, tendo-se de seguida procedido sua convergncia. Numa fase seguinte, as
evidncias anteriores foram analisadas e discutidas em painel delphi (M1C), tendo da
resultado aquela que viria a ser a prescrio a aplicar, numa investigao pr-experimental,
em indivduos e casais recm-reformados inscritos em unidades prestadoras de cuidados
de sade primrios (Loureiro, Mendes, Camarneiro, Silva, Fonseca, Carvalho et al., 2015).
No que diz respeito s escalas aplicadas pelo questionrio 2, faz-se saber que:
A GSE, na verso portuguesa da autoria de portuguesa de Nunes, Schwarzer e
Jerusalm (1999), constitui um instrumento composto por 10 itens, de resposta
fechada, ao qual os respondentes puderam posicionar-se em resposta tipo likert de
4 opes, numa correspondncia de 1, De modo nenhum verdade; 2, Dificilmente
verdade; 3, Moderadamente verdade; e 4, Exatamente verdade.
A EPFAR, construda para o efeito pela equipa de investigadores do projeto REATIVA
[PTDC/MHCPSC/4846/2012], constitui um instrumento composto por 28 itens,
O local selecionado para a implementao do prottipo foi a sede do antigo Centro de Sade de
So Martinho do Bispo, instituio de Cuidados de Sade Primrios, localizada numa freguesia
da cidade de Coimbra, na qual, pela abrangncia da rea geodemogrfica que lhe adstrita,
se tornava passvel de encontrar inscrita uma populao de caractersticas sociodemogrficas
heterogneas que se coadunam com o carter urbano, semiurbano e rural.
A populao alvo desta interveno foi constituda pelos utentes inscritos na Unidade de
Cuidados de Sade Personalizados (UCSP) Dr. Manuel Cunha (Mdulos 1 e 2, e Extenso de
Taveiro) e Unidade de Sade Familiar (USF) Mondego, que conferiram os seguintes critrios
de incluso: estar aposentado h menos de 5 anos; viver maritalmente (casado ou em unio
de facto); ter filhos e/ou netos e, ainda, preferencialmente, que se fizessem acompanhar pelos
respetivos cnjuges (independentemente de estarem ou no j num estatuto de aposentados).
O processo de seleo da amostra iniciou com a realizao de uma reunio com as equipas
de sade, na qual foram apresentados os objetivos da interveno e solicitada a colaborao
na identificao de potenciais participantes que apresentassem os mencionados critrios
de incluso. Numa fase seguinte, aps contacto e obteno de consentimento esclarecido
dos utentes identificados, a amostra ficou constituda por 12 utentes que acederam de livre
vontade a participar no ensaio do prottipo.
A anlise estatstica implicada na medio do efeito da sua implementao foi antecedida pela
determinao da confiabilidade dos instrumentos de medida aplicados, dada pela aferio da
consistncia interna dos itens sobre os quais os participantes fizeram assinalar a sua opo
de resposta. Decorrente deste procedimento e relativamente Escala de Autoeficcia Geral
Percecionada (GSE), conseguiu-se apurar que este instrumento se revelou com uma boa
consistncia interna em ambos os momentos da sua aplicao, dada por valores de alfa de
Cronbach total de 0,865, no primeiro momento de avaliao (A1) e, de 0,874, no segundo
momento de avaliao (A2). Com respeito EPFAR, o mesmo exerccio de determinao da
consistncia interna revelou valores de alfa de Cronbach total de 0,861, no primeiro momento
de avaliao (A1) e, de 0,833, no segundo momento de avaliao (A2).
Contudo, quando realizado o mesmo exerccio por item, constata-se que os itens 2 (Se
algum se opuser, eu posso encontrar os meios e as formas de alcanar o que eu quero) e 4
(Eu estou confiante que poderia lidar, eficientemente, com acontecimentos inesperados)
apresentam valores abaixo de 3 no primeiro momento e, no segundo momento, apenas
o item 4 (M=2,93) contnua abaixo daquele valor, mas com uma subida em relao
primeira medio. tambm de referir que nenhum item apresenta uma mdia de valores
superiores a 3,40.
Pelas razes atrs apontadas, relativas caracterizao dos participantes, seriam esperados
valores de autoeficcia mais elevados, uma vez que, de acordo com Van Solinge (2007), os
trabalhadores que tm pouca confiana nas suas habilidades para lidar com as mudanas
na vida, constituem um claro grupo de risco em termos de sade.
Trs itens manifestaram uma descida ligeira entre os dois momentos, os sete itens restantes
apresentam ligeiras subidas. A descida, em mdia, no valor dos itens 3 ( fcil para mim,
Na maioria dos itens verificou-se uma evoluo positiva, o que pode revelar que a prescrio
implementada pelo prottipo ter em certa medida contribudo para uma melhoria da
perceo de autoeficcia nos seus participantes.
Em relao aos resultados da escala EPFAR, aps terem sido submetidos ao prottipo, os
participantes recm-reformados (n=11) passaram a revelar, em mdia, nveis de adaptao
mais elevados transio em estudo (Dif. Mdias=0,314). Esta constatao emergiu da
evoluo mdia positiva verificada em todas as dimenses da escala, entre as quais se
destacaram, por ordem decrescente, Redes de apoio e Sade (Dif. Mdias=0,484), Reforma e
Reformados (Dif. Mdias=0,433) e Famlia e Conjugalidade (Dif. Mdias=0,366). Em idntico
valor (Dif. Mdias=0,167), as dimenses onde se verificou uma menor evoluo foram as
relacionadas com a Gesto Econmica e com a Sade e Envelhecimento.
Todavia, numa anlise mais detalhada por dimenso e itens correspondentes, estas
percees no se revelaram homogneas. Pelo contrrio, verificaram-se algumas
incoerncias que mereceram ser alvo de alguma discusso e reflexo. Foi o que sucedeu
relativamente evoluo da dimenso Reforma e Reformado, quando se verificou que
apesar de considerarem que este novo estatuto lhes tinha permitido concretizar os projetos
que traziam do passado [Estar reformado/a permite-me concretizar os projetos que tinha
idealizado (Dif. Mdias=0,600)], no apresentavam uma idntica evoluo no que concerne
aos projetos a que se propunham realizar na vida atual [Consigo identificar objetivos para a
minha vida atual (Dif. Mdias=0,267)]. Esta diferena levou a perceber que, aps a aplicao
do prottipo, estes recm-reformados passaram a valorizar e a descobrir o que j tinham
realizado.
Ainda assim, foi relevante perceber que, aps a implementao do prottipo, os participantes
melhoraram a identificao dos seus objetivos para o futuro [Consigo identificar objetivos
para a minha vida futura (Dif. Mdias=0,553)], denotando o empoderamento que este lhes
ter suscitado no sentido de encontrarem novos recursos e estratgias para continuarem
a dar sentido s suas vidas. Este ltimo resultado sugeriu que, ainda que nesta faixa etria
se verifique uma certa necessidade de recorrer ao passado para justificar as suas aes do
futuro (Loureiro, Mendes, Camarneiro et al., 2014 e Loureiro, Mendes, Camarneiro, Fonseca
et al., 2014), os participantes conseguiram passar a planear os seus objetivos de vida de
forma mais estruturada, dando a perceber que o prottipo teria de certa forma contribudo
para o seu processo de envelhecimento ativo. De resto, este achado vem ao encontro de
uma ideia apresentada por Stebbins (2013, p.111) onde expressa We do not stop playing
because we grow old. We grow old because we stop playing.
Foi igualmente relevante ter percebido que, aps a aplicao do prottipo, os participantes
revelaram percecionar um melhor ajustamento ao seu papel de reformados [Sinto-me confortvel
no meu estatuto de reformado/a (Dif. Mdias=0,333)], concordante com o aumento de perceo
de autoeficcia j anteriormente referido. Este resultado remete para a procura de objetivos de
sentido para a vida, como estratgias de controlo pessoal no desenvolvimento, continuidade e
preservao da identidade. Reala o significado que as teorias da ao e do controlo atribuem
adaptao psicolgica como o conjunto de atividades intencionais e planeadas, a partir das
quais a pessoa fixa objetivos que lhes permitam assegurar um balano favorvel entre ganhos
e perdas desenvolvimentais (Fonseca, 2011). A capacidade para estabelecer e manter objetivos
apropriados a cada etapa do ciclo de vida uma condio crucial para o desenvolvimento.
medida que se envelhece, possuir objetivos de vida ligados quer a finalidades concretas
que se desejam alcanar, quer a funes psicolgicas que se desejam preservar, constitui uma
componente fundamental para o ajustamento psicolgico (Fonseca, 2011).
Relativamente Sade Mental, outra das dimenses na qual se verificou uma maior evoluo
aps a aplicao do prottipo, destacou-se nos participantes a melhoria da perceo que
passaram a ter em relao utilidade do maior espao de tempo que passaram a ter nas
suas vidas [O tempo que disponho utilizado de forma til (Dif. Mdias=0,467)]. Este resultado
veio dar enfase ao efeito que o exerccio de gesto do tempo, realizado na sesso, ter tido
No que diz respeito dimenso onde se verificou a maior evoluo aps a participao
no prottipo, Redes de apoio e Sade (Dif. Mdias=0,486), este resultado veio reiterar que
a passagem reforma suscita na maioria dos seus protagonistas a perceo de um certo
isolamento social, decorrente do afastamento da rede informal de colegas de trabalho e
da rede formal institucional, que durante a vida ativa foram construindo (Loureiro, Mendes,
Camarneiro et al., 2014 e Loureiro, Mendes, Camarneiro, Fonseca et al., 2014).
Na sequncia da adoo desta medida, de uma forma global, verificou-se que os participantes
passaram a sentir-se com mais apoio na sua vida [Sinto que tenho o apoio necessrio quando
necessito (Dif. Mdias=0,800)]. Contudo, esta perceo poder-se- dever tomada de
conhecimento que passaram a ter da rede de recursos formais existente na sua comunidade
[Os recursos existentes na minha comunidade so suficientes (Dif. Mdias=0,667)] e no tanto
ao conhecimento sobre a forma de como lhes aceder [Sei como aceder aos recursos da minha
comunidade (Dif. Mdias=0,200)]. Estes resultados vieram alertar para o facto de no ser suficiente
apresentar os recursos existentes, mas tambm de dotar os recm-reformados de competncias
que lhes permitam aceder aos mesmos, ou ainda, noutra perspetiva, que os sensibilizasse para a
relevncia da sua utilizao enquanto promotores do seu bem-estar em sade e envelhecimento
ativo. Nesta perspetiva, percebeu-se que esta temtica deveria ser melhor trabalhada no futuro
Programa REATIVA, talvez pela interveno direta dos atores da rede formal da comunidade,
para estabelecer uma comunicao mais direta com os recm-reformados e mais esclarecedora
daquelas que poderiam ser as suas dvidas com respeito sua utilizao.
Relativamente Gesto da Economia, os resultados deram a perceber que esta foi uma
das dimenses na qual se verificou uma menor evoluo. Ainda assim, pela considervel
evoluo positiva verificada nos itens Sei gerir o meu dinheiro (Dif. Mdias=0,267) e Realizo
um planeamento mensal dos meus gastos (Dif. Mdias=0,200), depreendeu-se que o exerccio
de balano e oramento realizado por ocasio da sesso realizada no prottipo ter sortido
num importante contributo de reflexo individual e conjugal conducente a um mais amplo
conhecimento sobre aquela que seria a gesto econmica familiar.
Outro dos achados que, de certa forma, foi ao encontro desse mesmo objetivo, traduziu-
se pela evoluo negativa verificada no item que evocava o autocuidado [Cuido de mim (Dif.
Mdias=-0,067)]. Ainda que parea contraditria, esta evoluo fez notar que os participantes
passaram a tomar conscincia de que at ao momento no cuidavam devidamente de si e, como
tal, teriam de passar a prestar mais ateno sua pessoa (self), cuidando mais da sua autoestima.
A evoluo positiva do item Estou satisfeito com a minha relao conjugal (Dif. Mdias=0,200)
surge em concordncia com a variao verificada nos itens anteriormente mencionados.
O facto desse resultado assumir um menor valor veio, no entanto, revelar que so muitas
as reas da conjugalidade que podero ser afetas e/ou afetadas pela passagem reforma,
razo pela qual Goodman (2011) defende que os casais se deveriam treinar para vivenciar
esta transio.
Quanto relao com os filhos, a evoluo positiva verificada no item Sinto que posso
continuar a ser til aos meus filhos (Dif. Mdias=0,133), em certa medida, deu a perceber a
conjuntura socioeconmica e poltica vivida no perodo em que foi aplicado o prottipo.
Estudos antecedentes (Loureiro, Mendes, Camarneiro et al., 2014 e Loureiro, Mendes,
Camarneiro, Fonseca et al., 2014) j davam conta desta evidncia, ao revelarem a revolta
e ansiedade que muitos dos pais recm-reformados sentiam quanto ao facto de terem de
continuar a apoiar os seus filhos adultos por motivos que no seriam previsveis nesta fase
do seu desenvolvimento (ex.: suporte financeiro por motivo de desemprego). Certamente,
ter sido esse um dos motivos pelos quais no se verificou qualquer evoluo na diferencia
de mdias obtida no item Sinto que posso contar com os meus filhos (Dif. Mdias=0,000).
Ainda assim, o facto de se ter verificado uma evoluo positiva no item anteriormente
referido [Sinto que posso continuar a ser til aos meus filhos (Dif. Mdias=0,133)] levou a
crer que o prottipo exerceu uma vez mais um efeito de promoo da competncia de
cuidar dos outros que, de acordo com Hill (2005), revela a maturidade resultante de uma
negociao bem-sucedida, ocorrida nesta etapa de desenvolvimento.
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Construo de um programa promotor do envelhecimento ativo: O prottipo do programa REATIVA.
Coimbra, Portugal: Unidade de Investigao em Cincias da Sade: Enfermagem.
Helena Loureiro, Aida Mendes, Ana Camarneiro, Margarida Silva, Antnio Fonseca,
Manuel Verssimo, Maria Carvalho, Rogrio Rodrigues, Ana Fernandes, Ana Pedreiro,
Margareth Angelo
O seu plano temtico foi, deste modo, concebido com base nos processos relacionados
com a vivncia de adaptao reforma, percecionados pelos recm protagonistas desta
transio, operada na atualidade em Portugal e que se identificaram com a manuteno e
promoo da sade fsica, mental e social, a gesto da rede de recursos pessoais e sociais e,
ainda, com a alterao da sistmica familiar operada pelas relaes de parentalidade (filhos
e netos) e de conjugalidade (Loureiro, Mendes, Camarneiro, Silva et al., 2015)
Decorrente dessas evidncias, o Programa REforma ATIVA ficou estruturado de modo a ser
implementado em 12 sesses, numa frequncia de uma sesso semanal, com a durao
de duas horas por sesso, num total de 24 horas formativas, envolvendo as seguintes
temticas: Reforma e ser Reformado, Sade e Bem-Estar 1, Sade e Bem-Estar 2, Sade e Bem-
Estar 3, Famlia e Conjugalidade, Famlia e Parentalidade, Famlias que somos e que temos, Redes
de Apoio e Sade 1, Redes de Apoio e Sade 2, Gesto econmica, Recursos e respostas de Sade
local e Projetos para o futuro (Apndice 1).
Por j terem revelado boas caractersticas psicomtricas na medio das variveis implicadas
no momento da implementao do prottipo (M2A) (Loureiro, Mendes, Camarneiro, Silva et
al., 2015), mantiveram-se como instrumentos para a avaliao da eficincia deste programa
a Escala de Autoeficcia Geral Percecionada (GSE) e a Escala de Posicionamento Face
Adaptao Reforma (EPFAR).
Av1 - - Av3
GC
REATIVA
Q1 e Q2 Q3 Q1 e Q2 Q1 e Q2
Com interveno
REATIVA
Q1 e Q2 Q3 Q1 e Q2 Q1 e Q2
Com interveno
Legenda:
Av - Avalio
GE Grupo Experimental
GC Grupo Controlo
Q Questionrio
A seleo das instituies de sade onde o Programa REforma ATIVA foi implementado teve
como a premissa constiturem settings de prestao de cuidados de sade primrios onde
fossem passveis de se encontrarem inscritos utentes recm-reformados de caractersticas
socioeconmicas diferenciadas. Em funo destas caractersticas, a implementao deste
programa teve lugar nas seguintes unidades de sade: Unidade de Cuidados Continuados
(UCC) Bairradina [sediada no edifcio da Unidade de Cuidados de Sade Personalizados
(UCSP) da Mealhada]; Unidade de Sade Familiar (USF) Beira Ria [sediada na Gafanha da
Nazar] e Unidade de Cuidados de Personalizados de Norton de Matos [sediada no edifcio,
do ainda hoje conhecido por Centro de Sade de Norton de Matos, em Coimbra].
A prescrio veiculada pelo Programa REforma ATIVA que foi aplicada ao GE1 e GE2 teve
incio em janeiro de 2015 e terminou em abril do mesmo ano.
A sua implementao decorreu sem qualquer tipo de dificuldade, tendo para tal contribudo
o excelente entusiamo, motivao e colaborao de todos os seus participantes.
A2-A1 A3-A2
Evoluo inicial Evoluo intermdia
A3-A1
Evoluo final
A anlise dos resultados descritivos demonstra uma evoluo positiva ao longo do tempo
nos grupos experimentais, evidenciando o efeito benfico que o programa ter exercido
na autoeficcia dos sujeitos que nele participaram [GE1(A3-A1)=0,11; GE2(A3-A1)=0,35]. Esta
evidncia saiu reforada pelo facto de no grupo de controlo se ter verificado um ligeiro
decrscimo na mdia da autoeficcia percebida [GC(A3-A1)=-0,02] (Figura 4,Tabela 1).
3
2,9
2,8
2,7
2,6
2,5
A1 A2 A3
GE1 3,01 3,20 3,12
GE2 2,78 3,15 3,13
GC 3,16 3,13 3,14
Quando realizada a anlise por item (Tabela 1), constata-se que tanto no GE1, como no
GE2, a evoluo inicial positiva em todos os itens, mostrando desde logo o benefcio do
programa. Esta situao no ocorreu no GC, uma vez que se verificaram diversas descidas
no valor de alguns itens.
No que se refere evoluo intermdia, o GE1 revela estabilidade (M=0,00) no valor dos
seguintes itens: Graas ao meu desembarao, eu sei como lidar com situaes imprevistas,
posso resolver a maioria de problemas se eu investir o esforo necessrio e Quando tenho um
problema pela frente, geralmente ocorrem-me vrias formas para resolv-lo; e descidas nos
valores dos restantes itens.
Na evoluo intermdia, no GE2 subiu o item Quando eu sou confrontado com um problema,
geralmente eu consigo encontrar diversas solues (M=0,09). Desceram os itens Eu consigo
resolver sempre os problemas difceis se eu tentar bastante (M=-0,91), Graas ao meu desembarao,
eu sei como lidar com situaes imprevistas (M=-0,09) e Eu posso resolver a maioria de problemas
se eu investir o esforo necessrio (M=-0,09). Os restantes itens mantiveram-se. Nesta mesma
evoluo, o GC apresentou estabilidade no valor dos itens (Tabela 1).
Na evoluo final, no GE1, subiram os seguintes itens Eu consigo resolver sempre os problemas
difceis se eu tentar bastante (M=0,13), Eu estou confiante que poderia lidar, eficientemente,
GE1 GE2 GC
GRUPO
n=15 n=12 n=28+1*
Inicial Intermdia Final Inicial Intermdia Final Inicial Intermdia Final
Evoluo de avaliao
A2-A1 A3-A2 A3-A1 A2-A1 A3-A2 A3-A1 A2-A1 A3-A2 A3-A1
Itens
M/DP M/DP M/DP M/DP M/DP M/DP M/DP M/DP M/DP
Eu consigo resolver sempre os problemas difceis
0,20/0,414 -0,07/0,258 0,13/0,516 0,27/0,467 -0,91/0,302 0,18/0,495 0,07/0,593 -0,07/0,371 0,00/0,707
se eu tentar bastante.
Se algum se opuser, eu posso encontrar os meios
0,14/0,352 -0,13/0,352 0,00/0,655 0,36/0,674 0,00/0,432 0,36/0,809 0,10/0,378 0,00/0,267 0,00/0,463
e as formas de alcanar o que eu quero.
fcil para mim, agarrar-me s minhas intenes e
0,07/0,458 -0,07/0,258 0,00/0,655 0,27/1,272 0,00/0,432 0,27/1,272 0,69/0,458 0,00/0,378 0,07/0,593
atingir os meus objetivos.
Eu estou confiante que poderia lidar,
0,46/0,640 -0,20/0,561 0,27/0,704 0,45/0,934 0,00/0,756 0,45/0,934 -0,69/0,799 0,03/0,421 -0,03/0,823
eficientemente, com acontecimentos inesperados.
Graas ao meu desembarao, eu sei como lidar
0,26/0,594 0,00/0,756 0,27/0,961 0,27/0,467 -0,09/0,302 0,18/0,405 0,03/0,325 0,00/0,276 0,03/0,421
com situaes imprevistas.
Eu posso resolver a maioria de problemas se eu
0,14/0,352 0,00/0,651 0,13/0,352 0,55/1,036 -0,09/0,302 0,46/1,128 0,03/0,731 0,00/0,651 0,10/0,772
investir o esforo necessrio.
Eu posso manter-me calmo ao enfrentar
dificuldades porque eu posso confiar nas minhas 0,20/0,561 -0,02/0,561 0,00/0,845 0,55/0,688 0,00/0,651 0,55/0,688 -0,03/0,325 0,03/0,421 0,00/0,535
capacidades para enfrentar as situaes.
Quando eu sou confrontado com um problema,
0,14/0,352 -0,07/0,258 -0,07/0,594 0,27/0,647 0,09/0,302 0,36/0,674 -0,14/0,875 0,00/0,756 -0,14/0,875
geralmente eu consigo encontrar diversas solues.
Se eu estiver com problemas, geralmente consigo
0,07/0,458 -0,07/0,258 -0,13/0,516 0,36/0,505 0,00/0,651 0,36/0,505 0,00/0,620 0,00/0,378 -0,21/0,726
pensar em algo para fazer.
Quando tenho um problema pela frente, geralmente
0,47/0,743 0,00/0,574 0,47/0,743 0,27/1,009 0,00/0,756 0,27/1,009 -0,20/0,860 0,00/0,845 -0,07/0,961
ocorrem-me vrias formas para resolv-lo.
129
*Introduzido com mdia total ponderada, por item.
Relativamente anlise inferencial, no GE1, os resultados do teste de Greenhouse-Gerssen
demonstraram que no se se verifica um efeito estatisticamente significativo na autoeficcia
de todos os participantes, ao longo do tempo, com a aplicao do Programa REforma ATIVA
(F=2,366; p=0,139; 2= 0,145; PO=0,332). Contudo, como o baixo valor do poder do teste
pode ser devido ao tamanho reduzido da amostra, de acordo com alguns autores (Pestana
& Gageiro, 2014; Marco, 2011) e dada a subida observada nas mdias da varivel, foram
feitas as anlises das varincias parciais que so apresentadas em seguida.
No que diz respeito ao estudo do efeito do Programa REforma ATIVA, ao longo do tempo,
na autoeficcia dos participantes do GE2, o teste de Greenhouse-Gerssen evidenciou a
existncia de efeito estatisticamente significativo e favorvel do programa na autoeficcia
dos reformados e seus cnjuges (F=5,219, p=0,044, 2=0,343, PO=0.547). A fora do efeito
do programa no aumento da autoeficcia de cerca de 34%. O baixo poder do teste deve,
neste caso, valorizar-se relativamente ao reduzido tamanho da amostra e, por isso, procedeu-
se s anlises parciais. Neste grupo, na evoluo inicial (A2-A1), o efeito do programa foi
significativo (p=0,033). Na evoluo final (A3-A1), a significncia foi marginal (p=0,058),
todavia, este resultado deve ser tido em conta, uma vez que a evoluo intermdia no
apresentou resultados significativos (p=0,44), revelando estabilidade do efeito do programa
na autoeficcia, apesar da tendncia para decrscimo da mesma, de acordo com os valores
mdios encontrados (Figura 4).
3,5
3,4
EPFAR_Mdia total
3,3
3,2
3,1
3
2,9
2,8
A1 A2 A3
GE1 3,04 3,40 3,44
GE2 3,13 3,37 3,42
GC 3,26 3,36 3,25
Figura 5. Evoluo mdia do Posicionamento Face Adaptao Reforma (EPFAR) em GE1, GE2
e GC
0,60
0,50
Diferena de mdias (A3-A1)
0,40
0,30
0,20
0,10
0,00
-0,10
-0,20
Reforma e ser Gesto Sade e Familia e Familia e
Sade mental Rede de apoio
reformado econmica envelhecimento conjugalidade parentalidade
GE1 0,50 0,02 0,41 0,33 0,33 0,53 0,48
GE2 0,52 0,05 0,14 0,16 0,29 0,02 0,39
GC 0,05 -0,16 0,17 0,02 -0,13 0,06 -0,16
Figura 6. Evoluo mdia final por dimenso do Posicionamento Face Adaptao Reforma
(EPFAR), em GE1, GE2 e GC
Numa anlise mais detalhada por dimenso e respetivos itens da EPFAR (Tabela 2), foi ainda
possvel constatar que:
A evoluo positiva observada na dimenso Reforma e ser reformado deveu-se,
essencialmente, ao facto dos recm-reformados participantes do Programa
GE1
GRUPO
n=15
Dimenso
Consigo identificar objetivos para a minha vida atual 0,54/0,990 0,00/0,567 0,53/0,990
Consigo identificar objetivos para a minha vida futura 0,66/1,113 0,00/0,456 0,67/1,113
Estar reformado/a permite-me concretizar os projetos
0,53/1,125 0,07/0,458 0,60/1,056
que tinha idealizado
Sinto-me em harmonia com a vida atual 0,60/0,737 -0,20/0,414 0,40/0,737
Promoo
Mental
Sinto que passei a ter mais tempo para os meus afazeres 0,26/0,594 -0,20/0,414 0,07/0,704
Sade
Sinto que posso continuar a ser til aos meus filhos 0,33/1,047 0,00/0,456 0,33/1,047
Sinto que os meus netos contam comigo 0,60/0,828 0,00/0,378 0,60/0,828
Os meus netos fazem-me feliz 0,73/0,884 -0,67/0,258 0,67/0.900
Total 0,37/0,366 0,02/0,110 0,39/0,329
Pode-se, ainda, observar o aumento das mdias obtidas na escala ao longo das trs
avaliaes (Figura 5) e dos trs momentos [A1: M1=3,04; SEM1=0,10 / A2: M2=3,41; SEM2=0,05
/ A3: M=3,44; SEM3=0,04). Todos estes resultados evidenciaram que o Programa REforma
ATIVA continuou a surtir efeito, no apenas aps a sua aplicao mas tambm posteriori.
A anlise da varincia na evoluo inicial revelou que as diferenas foram significativas
(p=0,002), assim como na evoluo final (p<0,000). Na evoluo intermdia, as diferenas
no foram significativas (p=0,225), ainda assim a anlise das mdias deu conta que existiu
um ligeiro aumento da EPFAR ao longo do tempo.
Nos indivduos que participaram em casal, o Programa REforma ATIVA teve um efeito
significativo ao longo do tempo no aumento da autoeficcia, explicando 34% da varincia
do efeito. Considerando que a autoeficcia deve ser vista como um fator que melhora
o ajustamento ps-reforma (Adams & Beehr, 2003), este resultado demonstrou que a
implementao deste programa tambm se revelou numa mais-valia para que se verifique
a ocorrncia de uma adaptao bem-sucedida a nvel conjugal nesta transio.
Os anteriores resultados permitem inferir que o Programa REforma ATIVA ter reforado a
autoeficcia dos cnjuges que participaram em casal, prolongando esse mesmo reforo
ao longo do tempo. O mesmo j no se poder afirmar em relao quela que foi a sua
implementao em recm-reformados que participaram individualmente, dado que esse
mesmo efeito plateau no perdurou num idntico nvel e com o passar do tempo.
Estes achados vm dar corpo ideia de que, quando Programa REforma ATIVA frequentado
por ambos os cnjuges, esta forma de participao poder tornar-se benfica para o casal,
uma vez que a prescrio por este programa veiculado parece exercer um certo estmulo
positivo na individualidade da conjugalidade. Com efeito, ainda que seja considerada
como uma das transies do ciclo vital mais propiciadoras da ocorrncia de uma certa
instabilidade conjugal, a verdade que diversos autores (Delmontagne, 2011; Goodman,
2011; Yogev, 2011) defendem que uma interveno de promoo da sade eficiente nos
Assim, de uma forma global, esta mudana significativa na autoeficcia dos reformados
que participaram no Programa REforma ATIVA pressupe que estes passaram a acreditar
mais nas suas capacidades pessoais para iniciar, executar e desempenhar com sucesso
tarefas especficas, que possam exigir esforo e perseverana face s adversidades, de
acordo com a definio inicial de Bandura (1977). Taylor-Carter e Cook (2005) afirmaram
que a autoeficcia predispe as pessoas ao envolvimento em estratgias proativas para
dominar as mudanas de papel inerentes transio para a reforma. Alm disso, o sentido
de autoeficcia influencia igualmente a relao do sujeito com o sistema social onde se
encontra inserido, por determinar a forma como o indivduo interpreta e atua no sistema. De
acordo com o mesmo autor (Bandura, 1997), quando o sentido de autoeficcia elevado,
os indivduos tendem a ser proativos nas estruturas. Quando o sentido de autoeficcia
baixo, os indivduos mostram-se menos aptos a explorar as oportunidades concedidas pelo
sistema.
Estas consideraes foram consolidadas pelos resultados obtidos no GC, dada a inexistncia
de evidncias significativas atribudas mudana da autoeficcia dos seus participantes.
Por ter sido na dimenso Reforma e ser Reformado que se verificou a maior evoluo final,
esta evidncia deu a perceber que o programa ter suscitado, na grande maioria dos
seus participantes, a perceo de um maior ajustamento psicoemocional especfica
A Rede de apoio foi outra das dimenses cujo posicionamento dos participantes do
Programa REforma ATIVA se destacou em termos evolutivos. Este resultado veio reiterar a
eficincia deste programa, enquanto promotor de um envelhecimento ativo e saudvel.
Em funo dos resultados apurados nos itens desta dimenso, tendo proporcionado
informao sobre a rede de recursos formais existentes na comunidade e capacitado
para a forma de como lhes aceder e colaborar de forma altrusta, este programa ter
conseguido minimizar nos seus participantes a ocorrncia uma das principais causas
do insucesso de adaptao reforma o afastamento social (Hill, 2005; Fonseca, 2011;
Stebbins, 2013). Fazendo ultrapassar a perceo de inutilidade social que a vivncia
desta transio faz muitas das vezes sentir (Fernandes, Gil, & Gomes, 2010), entre outras
estratgias, o programa ter veiculado a perspetiva de maior proximidade com a rede
formal e a possibilidade do exerccio de voluntariado nas mesmas ter, assim, agradado a
muitos dos seus participantes.
Ainda, neste grupo, o facto de as estatsticas terem revelado uma significativa evoluo final
nas dimenses Famlia e conjugalidade e Famlia e parentalidade da EPFAR levou uma vez
mais a reconhecer a eficincia do Programa REforma ATIVA e denotou a mais-valia que esta
interveno tambm poder ter no mbito da promoo da sade familiar.
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Coimbra: Unidade de Investigao em Cincias da Sade: Enfermagem (UICISA: E)
Negrini, A., Panari, C., Simbular, S., & Alcover, C. (2013). The push and pull factors related to early
retirees mental health status: A comparative study between Italy and Spain. Journal of Work
and Organizational Psychology, 29, 51-58. DOI: http://dx.doi.org/10.5093/tr2013a8
Pestana, M., & Gageiro, J. (2009). Anlise de dados para cincias sociais: a complementaridade com o SPSS.
4 Edio. Lisboa, Edies silabo.
Foi neste sentido que esta equipa multidisciplinar de investigadores assumiu a responsabilidade
de conceber um programa de sade, cujos pilares assentaram nas orientaes da Organizao
Mundial da Sade (WHO, 2012), direcionadas para as polticas de promoo do Envelhecimento
Ativo e numa das estratgias propostas pelo Plano Nacional de Sade 2012-2016 (DGS, 2012),
onde se preconiza a interveno ao longo do ciclo de vida, nas transies que representam
oportunidades quer na promoo da sade, intervindo na educao para a sade, quer
na preveno da doena, com polticas que traduzam melhores condies ambientais,
socioeconmicas e culturais e que favoream a sade individual, familiar e coletiva.
O referido projeto envolveu distintas fases e momentos de estudo emprico, nas quais foram
utilizadas diferentes abordagens metodolgicas. A primeira fase foi reservada recolha de
evidncias que sustentaram a sua construo e a segunda fase ao ensaio e avaliao da sua
eficincia.
Decorrente das percees de perda e dos muitos sentimentos de insatisfao que da surgiram,
emergiu a relevncia das redes informais e formais, enquanto estruturas de apoio a esta transio
quer nos indivduos quer nos casais. Tanto a nvel individual como a nvel conjugal, a existncia
de redes formais disponveis e acessveis, bem como a motivao para a sua procura parecem
ter sido determinantes para o sucesso desta transio, tendo sido, contudo, percetvel a relao
deste sucesso com a autoeficcia na sua procura e utilizao. Relativamente s redes informais,
a famlia revelou-se igualmente determinante para o sucesso da transio, assumindo um
importante destaque, quer no (re)acolhimento do elemento que possui um novo estatuto, quer
na capacidade de resposta adaptao mudana. Quer a nvel individual, quer conjugal, nas
redes informais, destacou-se o papel do cnjuge para os aposentados que vivem maritalmente
ou em comunalidade de interesses, com relevncia importante na adaptao reforma. Esta
constatao emergiu da descrio apresentada pelos indivduos, quando defenderam que o
cnjuge ou companheiro(a) constituram um dos principais pilares de apoio nesta transio e
das narrativas dos casais que destacam a importncia do cnjuge como apoio fundamental. Para
alm do cnjuge, os filhos e netos constituram tambm recursos importantes de adaptao,
ainda que, em algumas situaes, os casais percecionassem as funes parentais entre pais e
filhos e avs e netos como uma sobrecarga de tarefas, quer do ponto de vista de privao de
tempo, quer do ponto de vista econmico. Em relao gesto do tempo e sobrecarga de
tarefas, emergiram, ainda, os cuidados aos ascendentes.
144 Concluso
perdas econmicas, contudo, superveis pela expetativa do lazer, de ter mais tempo,
de manter a continuidade laboral numa outra atividade mais gratificante e da possvel
concretizao pessoal nesta fase da vida. Na perceo destes, apesar de o indivduo ser central
no processo de transio, a relao conjugal constitua tambm um recurso fundamental
tanto na fase de passagem reforma como na adaptao nova dinmica de vida. Os
resultados revelaram ainda que os casais com histria de uma dinmica conjugal funcional
se encontravam mais preparados para a reforma, tanto naquilo que de mais positivo esta
fase lhes pudesse oferecer como para fazer face aos aspetos menos favorveis. A vivncia da
sexualidade e da intimidade foram pouco retratadas pelos casais, podendo esta carncia ter
resultado de questes relacionadas com alguns dos meios socioculturais de procedncia e/
ou de constrangimentos fisiolgicos, relacionados com situaes de doena ou decorrentes
do processo de envelhecimento. Em termos futuros, as suas expetativas passavam pela
idealizao de recursos conjugais, de redes formais e informais, mas tambm por dificuldades
relacionadas com o aparecimento de doenas, com o envelhecimento e a morte ou ainda
com dificuldades financeiras e familiares. As dificuldades financeiras e os aspetos econmicos
constituram neste estudo uma novidade face a estudos anteriores, podendo dever-se
conjuntura econmica e social que o pas atravessava. Os casais participantes deixaram ainda
algumas sugestes para os futuros reformados, entre as quais se destacaram: manter os
objetivos de vida, fazer apenas o que lhes aprazvel, no se isolar do mundo e, com especial
destaque, prepararem-se convenientemente para esta transio.
Termina-se este livro com a convico de que em Portugal foi dado um contributo
inovador, com o aumento do conhecimento nesta rea da transio para a reforma e com
146 Concluso
a construo do Programa REforma ATIVA que beneficiar todos aqueles que venham a
participar na sua implementao.
Referncias Bibliogrficas
World Health Organization (2002). The Madrid International Plan of Action on Aging adopted by the
World 2nd Assembly on Aging. New York, USA: United Nations.
Direo Geral da Sade (2012). Plano nacional de sade 2012-2016. Lisboa, Portugal: Autor.
n. Afirmao 1 2 3 4
1 Sinto-me confortvel no meu estatuto de reformado/a
2 Consigo identificar objetivos para a minha vida atual
3 Consigo identificar objetivos para a minha vida futura
Estar reformado/a permite-me concretizar os projetos que tinha
4
idealizado
5 Sinto-me em harmonia com a vida atual
6 Sinto que passei a ter mais tempo para os meus afazeres
7 O tempo que disponho utilizado de forma til
8 Consigo gerir o stresse no dia-a-dia
9 Sinto apoio da minha famlia
10 Os recursos existentes na minha comunidade so suficientes
11 Sei como aceder aos recursos da minha comunidade
Temas Centrais:
Reforma
Identidade de Reformado
Projetos de vida
Objetivos Contedos
SESSO 1
Discutir o atual quadro de Conjuntura sociopoltica e
REFORMA E SER passagem reforma econmica para a reforma
REFORMADO
Objetivos Contedos
Temas Centrais:
Gesto do tempo e do stresse
Objetivos Contedos
Objetivos Contedos
Temas Centrais:
Famlia e Conjugalidade
Objetivos Contedos
Objetivos Contedos
Temas Centrais:
Redes formais e informais
Mapa de rede social pessoal
Histrias familiares
Objetivos Contedos
Objetivos Contedos
Temas Centrais:
Rede formal local
Objetivos Contedos
Objetivos Contedos
Temas Centrais:
Cuidados de Sade Primrios
Objetivos Contedos
Objetivos Contedos