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ARTIGOS

Idosos vtimas de violncia: fatores


sociodemogrficos e subsdios para futuras
intervenes

Elderly victims of violence: sociodemographic factors and


subsidies for future interventions

Francine Nathlie Ferraresi Rodrigues Pinto*


Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, So Paulo, Brasil

Elizabeth Joan Barham**


Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, So Paulo, Brasil

Paloma Pegolo de Albuquerque***


Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, So Paulo, Brasil

RESUMO
A literatura em Psicologia indica que a prevalncia de violncia contra idosos
maior na esfera domstica do que em outros contextos, mas
subnotificado. Nesse sentido, necessrio identificar indicadores sociais que
so associados violncia. O presente estudo teve como objetivo levantar
qual o tipo mais comum de violncia contra idosos, comparar o perfil dos
idosos que sofreram violncia domstica com idosos da populao geral e
levantar quais foram seus principais agressores. Foram analisados 712
pronturios de um servio de disque-denncia de uma cidade no interior de
So Paulo. Os resultados apontam que a maioria dos casos envolvia
negligncia ou abandono. O perfil dos idosos vtimas de violncia era
significativamente diferente da populao geral de idosos em relao a sua
escolaridade, estado civil e etnia. Os principais denunciados foram seus
filhos. Estes dados podem subsidiar o preparo de intervenes capazes de
reduzir a prevalncia de casos de violncia contra idosos.
Palavras-chave: Idosos, Violncia, Indicadores Sociais.

ABSTRACT
Research in psychology indicates that the prevalence of elder abuse is higher
in the domestic sphere than in other contexts, but it is under-reported. As
such, the identification of social indicators associated with this form of
violence is needed. This study aimed to compare the sociodemographic
profile of elderly people who suffered abuse with data for the general
population of elderly people. We analyzed 712 medical records registered in
a hotline service in a city in the interior of the state of Sao Paulo, Brazil. The
results indicate that most of the cases involved neglect (43%) or
abandonment (42%). The profile of the elderly who suffered abuse was
significantly different from the general population of seniors with respect to
their educational level, marital status and ethnicity. The primary

ISSN 1808-4281
Estudos e Pesquisas em Psicologia Rio de Janeiro v. 13 n. 3 p. 1159-1181 2013
Francine Nathlie Ferraresi Rodrigues Pinto,
Elizabeth Joan Barham, Paloma Pegolo de Albuquerque
Idosos vtimas de violncia: fatores sociodemogrficos e subsdios
para futuras intervenes

perpetrators were their adult children. These data provide information that
can contribute to the preparation of interventions to reduce the prevalence
of elder abuse.
Keywords: Elderly, Violence, Social Indicators.

1 Introduo

A alta valorizao e dependncia financeira de exercer uma atividade


profissional remunerada gera dificuldades por parte dos adultos
inseridos no mercado de trabalho, que buscam uma maior
disponibilidade de tempo adequado para envolvimentos familiares.
Nos dias atuais, alm de cuidar de crianas, cada vez mais
necessrio dispor de tempo para cuidar de parentes idosos. A
qualidade de cuidados decai quando um idoso com restries de
funcionalidade passa perodos de tempos extensos sem
acompanhamento, caracterizando situaes de negligncia, ou
mesmo de abandono, que se enquadram na rea de violncia familiar
(MINAYO, 2005). Desta forma, a violncia familiar um tema
extremamente relevante diante do fenmeno crescente de
envelhecimento da populao (MORAES, APRATTO JNIOR &
REICHENHEIM, 2008; SOUZA, RIBEIRO, ATIE, SOUZA & MARQUES,
2008). A promoo de cuidados adequados aos familiares
dependentes requer direcionamento de informaes e servios de
apoios, devidamente avaliados para assegurar sua qualidade aos
familiares que necessitam de ajuda. No entanto, existem poucas
informaes sobre os fatores associados aos cuidados inadequados
junto a idosos, para direcionar a oferta de intervenes dessa
natureza.
Minayo (2005) levantou dados sobre a presena de idosos no convvio
familiar no Brasil, constatando que mais de 95% das pessoas acima
de 60 anos co-residem com parentes, de forma que, em 26% de
todas as famlias brasileiras, existe pelo menos uma pessoa com mais
de 60 anos. No Brasil, assim como na maioria das sociedades, o
cuidado com a pessoa idosa responsabilidade dos familiares
(BRASIL, 2003). Embora a legislao brasileira obrigue os filhos a
amparar os pais na velhice, os idosos constituem uma categoria
social que inclui uma porcentagem alta de pessoas extremamente
frgeis (FORTES-BURGOS, 2010) e em decorrncia da obrigao de
assistncia por parte dos filhos, estes idosos podem acabar sendo
vtimas de maus tratos (SAFFIOTI, 1997).
A violncia contra idosos existe desde os primrdios da humanidade,
porm, com variaes ligadas a cada contexto sociocultural
(SANCHES, LEBRO & DUARTE, 2008). O significado do prprio
envelhecimento mudou com o passar do tempo, uma vez que no

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passado, envelhecer era sinnimo de vida abastada, pois os pobres


raramente chegavam velhice (SANCHES & COLS., 2008).
A violncia pode ser entendida como a ruptura de qualquer forma de
integridade da vtima, seja fsica, psquica, sexual ou moral
(SAFFIOTI, 2004). A presena e intensidade dos maus tratos maior
quando existem relaes interpessoais assimtricas e hierrquicas,
que resultam em desigualdades e subordinao entre os membros,
como no caso de adultos mais jovens e idosos (BAPTISTA, 2007).
Atualmente atenta-se para idosos com fragilidades e limitaes que
requerem acompanhamento, pois vive-se em uma poca em que a
presena contnua de adultos saudveis ao lados desses idosos no
garantida (VERAS, 2009).
Segundo a Organizao Mundial de Sade (2002), os maus-tratos na
terceira idade podem ser definidos como: ato nico ou repetido, ou
ainda, ausncia de ao apropriada que cause dano, sofrimento ou
angstia e que ocorram dentro de um relacionamento de confiana.
Entre as formas de violncia contra os idosos encontra-se: abuso
fsico, abuso psicolgico, abuso sexual, abandono, abuso financeiro,
negligncia e autonegligncia (PAVLIK, HYMAN, FESTA & DYER, 2001;
Minayo, 2005). Alm disso, esta pode ocorrer no domiclio ou em
contextos pblicos. A literatura aponta que, na populao idosa, a
prevalncia da violncia na esfera domstica maior do que em
outros contextos (SANCHES & COLS., 2008), muitos idosos
dependem financeiramente de seus filhos e passam muito tempo em
casa, j que deixaram de exercer atividades laborais, de forma que
suas relaes interpessoais se voltam principalmente mais para o
contexto familiar (RAMOS, 2002).
Segundo Minayo (2005), abuso fsico pode se caracterizar como o uso
de fora fsica para coagir os idosos a fazerem o que no desejam
(machuc-los, provocar-lhes dor, incapacidade ou morte). Abuso
psicolgico envolve o uso de agresses verbais ou gestuais que visam
humilhar, manipular, restringir a liberdade ou isolar os idosos do
convvio social. Abuso sexual se refere ao ato ou jogo sexual de
carter homo ou hetero-relacional, utilizando pessoas idosas e
visando obter excitao, relao sexual ou prticas erticas por meio
de aliciamento, violncia fsica ou ameaas. Abandono uma forma
de violncia que se manifesta pela ausncia dos responsveis
governamentais, institucionais ou familiares de prestarem socorro a
uma pessoa idosa que necessite de proteo. Negligncia refere-se
recusa ou omisso de cuidados necessrios aos idosos, por parte
dos responsveis familiares ou institucionais. Frequentemente, ela se
manifesta associada a outros abusos que geram leses e traumas
fsicos, emocionais e sociais, em particular, para as que se encontram
em situao de mltipla dependncia ou incapacidade (SOUZA &
MINAYO, 2010). Abuso financeiro consiste na explorao imprpria
dos idosos ou ao uso no consentido por eles de seus recursos

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financeiros e patrimoniais, sendo que esse tipo de violncia ocorre,


sobretudo, no mbito familiar. Autonegligncia ocorre quando a
pessoa idosa ameaa sua prpria sade ou segurana, pela recusa de
prover ou receber cuidados necessrios a si mesmo. importante
notar que, frequentemente, a pessoa idosa exposta a mais de um
tipo de violncia simultaneamente e que a violncia psicolgica est
presente em todas as outras formas de violncia (MACHADO &
QUEIROZ, 2006). Alm disso, percebe-se que a violncia pode variar
em um continuum de intensidade, que pode ser leve, moderada,
grave ou gravssima, de acordo com as consequncias da mesma
(STELKO-PEREIRA & WILLIAMS, 2010).
Vrios estudos mostram que os principais tipos de violncia sofridos
pelos idosos so a negligncia e o abandono. Pasinato, Camarano e
Machado (2006) realizaram um estudo para analisar a frequncia,
existncia e tipos de maus tratos domsticos contra idosos. Para isso,
examinaram informaes advindas de dois servios de denncias de
maus tratos contra idosos: Voz do Cidado do Senado Federal
(2003/2004) e Ligue Idoso Ouvidoria (2002/2005), ambos no estado
do Rio de Janeiro. Estes pesquisadores concluram que o tipo mais
comum de denncia encontrado foi o de abandono, responsvel por
um tero dos casos, sendo que a investigao destes casos
evidenciou a falta de informao e capacitao adequada da famlia
no cuidado de um idoso dependente. Corroborando com estes
resultados, Souza, Freitas e Queiroz (2007), analisaram 424
processos investigativos oriundos de um servio de denncia de
violncia contra o idoso no Rio de Janeiro e tambm encontraram que
o principal tipo de violncia foi o abandono. Santal, Lacaba e
Serrano (2009), por sua vez, apontaram em sua pesquisa que o tipo
mais frequente de maus tratos era a negligncia.
J no estudo de Moraes e cols. (2008), que objetivava investigar
especificamente a prevalncia da violncia fsica contra idosos,
constatou-se que essa variou entre 6,3% (violncia fsica grave) e
10,1%, (qualquer forma de violncia fsica), demonstrando a
ocorrncia de outros tipos de vitimizao graves, alm de negligncia
e abandono.
Muitos fatores devem ser analisados na relao entre violncia e
famlia, considerando-se mbitos sociais, comunitrios, familiares e
tambm individuais (SANCHES & COLS., 2008). Esses fatores devem
ser analisados pois podem contribuir diretamente para que ocorram
ou no episdios de violncia contra o idoso, uma vez que servem
como antecedentes dos comportamentos que acontecem no contexto
familiar (SANCHES & COLS., 2008). Sendo assim, neste contexto h
alguns fatores que podem influenciar para que a violncia contra o
idoso ocorra, como por exemplo, as praticas tnico-culturais, polticas
sociais e condies econmicas. A convivncia familiar fortemente
influenciada por normas da comunidade, que definem

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comportamentos aceitveis ou no entre pais idosos e filhos adultos.


J fatores individuais que podem influenciar no uso da violncia esto
relacionados a sintomas psiquitricos prvios, fatores genticos,
vulnerabilidade ansiedade, histrico de exposio traumtica, entre
outras (BAPTISTA, 2007).
Para melhor entender o processo que leva presena de violncia
entre familiares, foram construdos diversos modelos interacionais.
De acordo com a Teoria da Aprendizagem Social de Bandura (1973),
as crianas aprendem formas de interagir com o prximo observando
o comportamento dos outros e as consequncias de cada tipo de
interao. Os valores e as condutas agressivas dos adultos e
companheiros servem como normas a serem seguidas, passando a
ser imitadas pelas crianas. Dessa forma, esses padres
comportamentais violentos podem ser transmitidos de gerao a
gerao, fenmeno chamado de intergeracionalidade da violncia
(BAPTISTA, 2007; GOMIDE, 2003).
De acordo com Sanches e cols. (2008), a criana vitimizada
(fisicamente, psicologicamente ou por negligncia) hoje por um
parente prximo pode, no futuro, ser a agressora desse parente. Isso
pode ocorrer devido ao fato da famlia ter uma forte influncia tanto
na aquisio e manuteno dos comportamentos problemticos,
quanto na extino deles e no desenvolvimento de habilidades pr-
sociais (CARVALHO & GOMIDE, 2005). Para Marinho (2003), padres
antissociais de comportamento seriam inicialmente desenvolvidos em
casa, como resultado de falhas nas prticas de educao parental,
que levam tambm a falta de condies para o desenvolvimento de
comportamentos pr-sociais.
Segundo Patterson, Reid e Eddy (2002), a coero o mecanismo
pelo qual os membros familiares treinam uns aos outros para serem
agressivos. Os membros desses lares apresentam comportamentos
antissociais e tem pouco repertrio bsico de habilidades sociais. No
mesmo sentido, Marinho (2003) afirma que o uso de
comportamentos coercitivos tende a aumentar com o passar do
tempo, pois medida que este repertrio continua sendo usado, em
detrimento de outros repertrios, h evoluo at a agresso fsica.
Assim, durante a vida adulta, a criana que vive nesse ambiente pode
passar a controlar outros membros idosos da famlia, utilizando
sempre meios coercitivos.
Fica evidente, portanto, que a problemtica da violncia domstica
extremamente complexa e envolve diversos papis, como a vtima ou
alvo da violncia, o agressor ou autor da violncia e at mesmo os
espectadores. Cabe enfatizar que um mesmo individuo pode ser
vtima e agressor ao mesmo tempo, em uma interao recproca,
contnua e mutvel.
Para Diaz (2002), como os cuidadores de idosos so frequentemente
parentes (80 a 90%), a maioria das queixas de violncia contra

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idosos envolve os familiares como os principais agressores, uma vez


que as agresses tendem a ocorrer na prpria residncia dos
indivduos (MELO, CUNHA & FALBO NETO, 2006; SOUZA & COLS.,
2007; VALADARES & SOUZA, 2010).
Pesquisas revelam que cerca de dois teros dos agressores
registrados em servios municipais para auxiliar idosos que sofrem
maus tratos so filhos e cnjuges. Dentro desses grupos, os
agressores mais frequentes so os filhos. H uma porcentagem maior
de casos de filhos agressores do sexo masculino do que do sexo
feminino. Em ordem de frequncia decrescente, depois dos filhos, os
outros agressores mais presentes so as noras, genros e cnjuges do
sexo masculino (MINAYO, 2003). Pasinato e cols. (2006) apontaram
ainda os netos como agressores. O estudo de Souza e cols. (2008),
baseado em dados obtidos nas Delegacias do Idoso de So Paulo,
indicou que 40% dos agressores so filhos, netos e cnjuges. De
acordo com a pesquisa de Moraes e cols. (2008), a violncia fsica foi
mais frequente entre os idosos que tinham companheiro, mostrando
que a vulnerabilidade para a violncia voltada ao idoso pode estar
relacionada tambm ao estado civil.
Sabe-se que eventos do passado podem afetar a qualidade da
relao pai-filho, de forma que mesmo percebendo a fragilidade de
seu pai idoso, algumas vezes h uma barreira psicolgica e emocional
muito grande, alm da provvel falta de repertrio adequado
interpessoal para o filho adulto oferecer ajuda. Pequenos gestos ou
comentrios do pai idoso podem reativar experincias dolorosas do
filho que foi ignorado, desrespeitado ou mal tratado no passado.
Nesse sentido, para entendimento dos comportamentos agressivos,
deve-se sempre compreender as condies que geram e mantm tais
comportamentos, focando-se as variveis ambientais que fazem com
que o comportamento violento ocorra (STELKO-PEREIRA &
WILLIAMS, 2010). Por esta razo, em um processo de interveno
familiar importante o envolvimento de todos os membros,
trabalhando-se os padres de interao e de resoluo de conflitos
entre os familiares, que muitas vezes esto pautados na violncia. A
interveno familiar importante para que seja possvel quebrar o
ciclo da violncia, no qual uma gerao passa um modelo de
comportamento violento para a gerao seguinte (GOMIDE, 2003).
Quando se trata do perfil do agressor, a literatura aponta alguns
dados relevantes: o agressor co-reside com o idoso, h uma relao
de dependncia entre eles, faz abuso de lcool ou drogas, tem
vnculos afetivos pobres, vive socialmente isolado e acaba por isolar o
idoso, sofreu ou sofre agresses por parte do idoso e pode apresentar
depresso ou algum tipo de transtorno mental. O abuso do lcool
um forte agravante da violncia domstica fsica. Alm do perfil do
agressor, um fator de risco encontrado, em ambos os sexos, foi o
fato de que os idosos com maior probabilidade de serem vtimas de

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violncia so os dependentes, seja fsica ou mentalmente (QUEIROZ,


LEMOS & RAMOS, 2010; BALLONE, ORTOLANI & MOURA, 2008; REAY
& BROWNE, 2001; VALADARES & SOUZA, 2010; MINAYO, 2003).
Scodelario (2002) relata tambm a dificuldade com limites entre as
geraes, ocasionando indiscriminao dos papis, como um aspecto
comum em famlias abusivas. Sanches e cols. (2008), por sua vez,
apontam a distribuio de heranas e migrao dos jovens parentes,
deixando os idosos sozinhos e mais vulnerveis, como um fator de
risco para esse tipo de violncia. Alm disso, so particularmente
relevantes os abusos e negligncias que se reproduzem por choque
de geraes, por problemas de espao fsico e por dificuldades
financeiras que costumam se somar a um imaginrio social que
considera a velhice como decadncia e os idosos como passado e
descartvel (MERCADANTE, 2007).
As caractersticas de gnero tambm devem ser analisadas quando se
pensa em uma sociedade que envelhece rapidamente, no somente
porque as mulheres vivem mais tempo, mas tambm devido a maior
vulnerabilidade da mulher em todas as faixas etrias (SANCHES &
COLS., 2008; SOUZA & COLS., 2008). Para Minayo (2003), Pasinato
e cols. (2006), Melo e cols. (2006) e Souza e cols. (2007) no interior
da casa, as mulheres idosas, proporcionalmente, so mais abusadas
que os homens; e na rua, eles so as vtimas preferenciais. O estudo
de Santal e cols. (2009), por exemplo, apontou que as mulheres
foram as mais violentadas em 60% da amostra estudada por eles.
importante considerar-se que na sociedade existem conjuntos de
regras para reger o comportamento de mulheres e homens, jovens e
idosos, entre outros, regulando-se como se do as condutas
socialmente aceitveis para as mulheres (SAFFIOTI, 2004), o que
pode dificultar a busca de ajuda por parte das idosas.
Em relao questo da condio econmica da famlia, Saffioti
(1997) aponta que existe uma ideia errnea de que somente pessoas
menos favorecidas economicamente e com baixa escolaridade
praticam violncias contra os membros da famlia. Baptista (2007),
alerta que o simples fato de uma famlia no ter boas condies
econmicas no necessariamente um fator de risco, mas sim as
condies sociais negativas associadas a esse fato, como, por
exemplo, o pouco acesso a servios de sade, fazendo com que as
pessoas vivenciem mais situaes com alto nvel de estresse. Alm
das condies econmicas, o grau de escolaridade do individuo pode
influenciar na ocorrncia da violncia, considerando que quanto
menor o grau de escolaridade, menor tende a ser o acesso a
informaes, que podem resultar em respostas adequadas perante as
dificuldades e limitaes de idoso. Alm disso, essa populao
costuma conhecer menos os servios sociais, o que pode levar a uma
taxa menor de denncias (SOUZA & COLS., 2008).

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Discordando da maior parte dos estudos que apontam essa relao


entre violncia e escolaridade, o estudo de Moraes e cols. (2008)
indicou que a ocorrncia de violncia fsica grave foi cerca de trs
vezes mais comum entre os idosos com maior escolaridade em
comparao aos idosos com at trs anos de estudo, sendo quatro
vezes mais frequente entre os com maior escolaridade, quando
comparados aos idosos com primeiro grau completo. Seguindo a
mesma lgica de Souza e col. (2008), estes autores tambm
sugerem como hiptese explicativa para esses resultados que a
menor prevalncia de violncia nos idosos com menos de 11 anos de
estudo foi decorrente de um menor grau de identificao e notificao
do problema nesse subgrupo. Moraes e cols. (2008) afirmam, ainda,
que os idosos com menor escolaridade podem apresentar um maior
grau de dependncia financeira ou em atividades do dia-a-dia com
relao aos seus cuidadores, impondo uma lei do silncio ao
indivduo vitimizado. O medo de perder a nica fonte de cuidado e de
afeto, bem como o receio de represlias ainda mais graves por parte
dos cuidadores, poderia contribuir para isso.
Alm desses fatores, como j apontado anteriormente, estudos
diversos indicam que o uso de violncia nas relaes interpessoais
depende, em parte, de questes culturais, que variam de acordo com
o perodo scio-histrico, bem como questes de gnero, de classe
social e tambm de etnia; pois como apontado pela literatura,
quando se trata de violncia domstica, a mulher negra apresenta
maior vulnerabilidade (SAFFIOTI, 1997). razovel afirmar que no
h registros antropolgicos de alguma cultura que no possua atos
violentos em suas relaes interpessoais ou intergrupais.
Sendo assim, para preparar e gerenciar programas com o objetivo de
prevenir maus-tratos contra idosos importante direcionar os poucos
recursos para situaes de maior risco. No entanto, difcil detectar a
presena de violncia domstica, porque muitas pessoas no
comentam sobre este tipo de violncia fora do contexto em que
ocorre. Desta forma, necessrio identificar indicadores sociais
associados violncia contra idosos, mesmo sabendo que os
processos que ligam os indicadores com a prtica de violncia sejam
complexos. Embora os estudos anteriores descrevam o perfil de
idosos que sofrem maus tratos, os autores no comparam idosos
vtimas de violncia com a populao geral de idosos. Sabe-se, por
exemplo, que a proporo de mulheres maior que a de homens, na
populao idosa. Mas, no se sabe se a porcentagem de mulheres
idosas, vtimas de violncia, significativamente difere da porcentagem
de mulheres na populao geral de idosos. Com isso, o presente
estudo teve como objetivo levantar qual o tipo mais comum de
violncia contra idosos, comparar o perfil dos idosos que sofreram
violncia domstica com idosos da populao geral e levantar quais
foram seus principais agressores, para que futuramente seja possvel

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realizar intervenes voltadas para essa populao, levando-se em


considerao as suas idiossincrasias.

2 Mtodo

2.1 Participantes

Foram analisados 712 pronturios referentes a denncias de maus-


tratos contra idosos, investigadas ao longo do perodo de 2003 (ano
em que o programa comeou na cidade) at 2009. As informaes
nos pronturios foram obtidas por meio de uma visita domiciliar
realizada pela assistente social do programa para averiguar se a
denncia procedia. As denncias foram feitas por profissionais da
rede de atendimento ao idoso, por familiares ou pessoas prximas e
algumas vezes pelo prprio idoso, podendo ser annimas ou no.

2.2 Local e material

O levantamento de dados para este estudo foi realizado junto a um


servio de disque denncia de violncia contra o idoso, localizado em
uma cidade do interior do estado de So Paulo. Este servio recebia
denuncias e averiguava se as denuncias procediam com o intuito de
intervir de forma a resolver ou pelo menos diminuir o problema.
Todos os pronturios continham dados scio-demogrficos (sexo, cor
de pele, estado civil, escolaridade), o tipo de violncia sofrida pelo
idoso e os principais denunciados, alm de conter um registro de todo
o histrico de atendimento, desde o primeiro atendimento do idoso.
Os dados sociodemogrficos para a populao geral de idosos do
municpio foram obtidos no site do IBGE (2010). Em relao idade,
embora no houvesse dvida de que todos os idosos possuam mais
de 60 anos, uma vez que o programa s atendia idosos comprovados,
faltavam informaes sobre a idade exata do idoso, de forma que
esta varivel no foi analisada.

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2.3 Procedimento

Inicialmente, foi solicitada autorizao para o levantamento dos


dados referentes aos idosos atendidos, junto ao servio de disque-
denncia mantido pela prefeitura do municpio. Aps a aprovao do
projeto, foram analisados todos os pronturios contendo esses dados.
Como se trata de um estudo documental, com o objetivo de
descrever os padres predominantes para o conjunto de casos, a
identidade das pessoas referidas nos pronturios foi mantida em
sigilo.
Os pronturios eram lidos, um a um, e aps o trmino da leitura, os
dados sociodemogrficos eram colocados em uma planilha, sendo que
neles continham: estado civil, escolaridade (alfabetizado ou no),
sexo, etnia (a cor foi o indicador desta varivel disponvel em todos
os registros), tipo de violncia sofrida e a relao com o principal
agressor, para todos os idosos. Os itens foram selecionados com o
objetivo de levantar o perfil desses idosos e de quem eram seus
principais agressores.

2.4 Procedimento de anlise de dados

A primeira etapa da anlise dos dados envolveu agrupar as respostas


para cada varivel em categorias. Em seguida, calculou-se a
frequncia das categorias encontradas e depois se comparou com os
dados esperados dentro da populao de idosos em geral. A anlise
utilizada foi a do 2, por envolver variveis categricas (estado civil,
alfabetizao, sexo, etnia) e tendo em vista que no h um nmero
igual de idosos de cada estado civil, alfabetizao, sexo ou etnia
residindo na cidade para afirmar que alguma cartacteristica social
est associada com risco de sofrer abuso, preciso comparar a
porcentagem de casos de maus tratos envolvendo pessoas com
determinadas caractersticas sociais com a porcentagem de idosos na
cidade com as mesmas caractersticas. Assim, por exemplo, para
saber se mulheres idosas tem um risco maior de maus tratos do que
homens, preciso comparar a porcentagem de casos de abuso
envolvendo mulheres idosas com a porcentagem da populao da
cidade que do sexo feminino, porque estudos mostram que a
expectativa de vida maior entre mulheres do que em homens.

3 Resultados

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Apresentam-se, a seguir, as informaes obtidas em relao ao idoso


vtima de violncia (sexo, cor de pele, escolaridade, estado civil e tipo
de violncia) e a relao entre o idoso e o agressor.

3.1 Tipos de violncia

Ao analisar as formas de violncia sofridas, conforme a Figura 1,


observa-se que a maioria dos idosos sofria negligncia e abandono,
totalizando 85% dos idosos. No foi encontrado nenhum registro de
violncia sexual.

Figura 1: Tipos de violncia sofrida pelos idosos (em porcentagem).

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3.2 Sexo

Na Figura 2, pode-se observar que a maioria dos idosos que sofreu


violncia domstica era do sexo feminino e ao comparar o sexo
desses idosos com o da populao local, pode-se perceber que ser
vtima de violncia na velhice no foi influenciado pelo sexo do idoso.
Segundo o teste do 2, p>0,05.

Figura 2: Sexo dos idosos vtimas de violncia domstica (em


porcentagem) comparados com os da populao idosa em geral, na
mesma cidade.

3.3 Etnia

Na Figura 3, observa-se algumas informaes que envolvem a etnia


dos idosos que sofreram maus tratos, usando enquanto indicador
desta varivel a cor de pele. A maioria deles era branco, seguido de
negros e pardos. Nenhuma outra etnia foi encontrada nos
pronturios. Comparando a proporo de pessoas de cada etnicidade
na populao estudada com a proporo na populao geral de idosos
morando na mesma cidade (IBGE, 2010), verificou-se que havia mais
pessoas sofrendo violncia do grupo negro e menos do grupo
pardo do que seria esperado em relao composio da populao
geral de idosos, no que diz respeito cor da pele (2 (3) = 18,41; p <
0.01). Neste sentido, ser um idoso do grupo negro aparece como
fator de risco para sofrer violncia na regio onde os dados para o
estudo foram coletados. Este resultado est de acordo com os
resultados de Saffioti (1997).

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Figura 3: Etnia dos idosos vtimas de violncia domstica (em


porcentagem) comparados com os da populao idosa, na mesma
cidade.

3.4 Estado Civil

Na Figura 4, abaixo, mostra-se o estado civil dos idosos. A maioria


deles era vivo ou casado. Como no foram encontrados dados do
IBGE a respeito do estado civil da populao geral de idosos para
este municpio e para o perodo de tempo em questo, utilizou-se os
dados de uma cidade a 140 km de distncia, que se localiza no
mesmo estado, e com perfil socioeconmico similar, para fazer a
comparao dos resultados obtidos com os esperados. Novamente,
houve uma diferena significativa no perfil dos idosos vtimas de
violncia e os idosos da populao geral (2 (3) = 27,16; p < 0.01).
Nota-se que ser casado parece agir como fator de proteo contra a
violncia. Por outro lado, ser solteiro dobra o risco e ser vivo
tambm age como fator de risco para o idoso sofrer violncia, ou
seja, ter um parceiro faz com que as chances do idoso sofrer algum
tipo de violncia sejam menores.

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Figura 4: Estado Civil dos idosos vtimas de violncia domstica (em


porcentagem) comparados com os da populao geral de idosos de
uma cidade vizinha.

3.5 Escolaridade

Para se delinear o perfil de escolaridade dos idosos, analisou-se a


porcentagem de idosos escolarizados. Observa-se na Figura 5, a
seguir, que 49% desses idosos eram analfabetos e 51%
alfabetizados. Segundo os dados do IBGE (2010), a taxa de
alfabetizao entre idosos dessa regio de 87,8%. Neste caso,
observa-se uma diferena expressiva entre os idosos abusados e a
populao de idosos em geral, com uma taxa significante maior de
idosos analfabetos do que na populao geral de idosos (2 (1) =
116,427; p < 0.001). Assim, nesta regio, ser analfabeto atua como
fator de risco para pessoas idosas sofrerem maus tratos.

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Figura 5: Taxa de alfabetizao dos idosos vitimas de violncia


domstica (em porcentagem) comparados com os da populao geral
de idosos na mesma cidade.

3.6 Relao entre o idoso e o cuidador

Ao se verificar qual a relao de parentesco entre o idoso e o


principal agressor, percebeu-se que a maioria absoluta eram filhos e
ao observar os outros agressores, percebe-se que na maioria dos
casos o principal agressor foi algum da famlia, que partilhava da
vida diria do idoso.

Figura 6: Principais agressores (em porcentagem).

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4 Discusso

Ao analisar o perfil dos idosos que sofreram maus tratos, percebe-se


que so em sua maioria analfabetos, brancos, vivos e do sexo
feminino, mas se diferem significativamente da populao de idosos
em geral, apenas no que diz respeito escolaridade, estado civil e
etnicidade.
Desta forma, no ser escolarizado est associado ao aumento na
probabilidade do idoso sofrer violncia. No entanto, como apontado
por Baptista (2007), falta de escolaridade por si s no um fator de
risco, mas sim as implicaes dela, como por exemplo, dificuldades
ou incapacidade de ler que resulta em menor acesso a informaes
sobre formas de prevenir ou resolver problemas. Nesse sentido,
investimentos em politicas publicas voltados para o repasse de
informaes importantes para essa populao se fazem necessrios,
como por exemplo, em universidades abertas da terceira idade.
Assim, os idosos teriam mais acesso a informaes relevantes para
sua faixa etria, como tambm aumentariam seu contato social e
rede de apoio (SOUZA & COLS., 2008).
Outro fator sociodemogrfico relacionado com a prevalncia de
violncia e visto como um fator de risco, foi o idoso ser negro. Estes
dados vo de encontro com os achados de Saffioti (1997), uma vez
que a maioria dos idosos vtimas de violncia so mulheres e negras.
Minayo (2003) aponta que estudos de vrias culturas tm
demonstrado que pessoas de todos os status socioeconmicos, etnias
e religies so vulnerveis aos maus-tratos. Isso porque a violncia
uma construo biopsicossocial e histrico-cultural que, sobretudo, se
expressa e ganha fora nas disputas de poder e de domnio poltico,
de modo que so direcionadas aos grupos minoritrios (aqui relativos
ao nvel de poder poltico) como: mulheres, ndios, negros,
homossexuais, judeus, crianas, adolescentes e idosos (ARAJO &
LOBO FILHO, 2009).
Os principais agressores so os filhos ou algum da famlia,
totalizando 92,5% dos casos. A cultura brasileira, apoiada pelo
Estatuto do Idoso (Brasil, 2003), impe como obrigao que a famlia
seja responsvel pelos cuidados dos membros idosos. Assim,
previsvel que a negligncia e o abandono sejam atribudos a
parentes. Na maioria das famlias com problemas de violncia, os
membros no possuem repertrio interpessoal pr-social para lidar
com dificuldades. Como consequncia, ocorrem situaes de
negligncia, abandono ou agresso fsica e psicolgica. Essas
situaes possivelmente remetem esses familiares a sua histria de
contingncias e ao modelo de conduta familiar desse idoso em suas
interaes, incluindo diferenas de expectativas e envolvimentos de
cada gerao, culminando em novos episdios de violncia, que
passam a ser ciclos (BANDURA, 1973, BAPTISTA, 2007; GOMIDE,

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2003). Por exemplo, a influncia de modelos de interaes familiares


inadequadas e vnculos afetivos pobres, em conjunto com um alto
nvel de sobrecarga e estresse por parte dos familiares, podem
resultar em dificuldade de adaptao da famlia em lidar com casos
de dependncia do idoso (PINTO, 2012).
O principal tipo de denncia foi a negligncia, seguido pelo abandono,
o que est de acordo com o que foi encontrado em estudos anteriores
por Melo e cols. (2006) e Souza e cols. (2007), enfatizando a
predominncia de violncia ligada falta de mobilizao de parentes
para amparar um familiar idoso. Este tipo de violncia est de acordo
com os achados no presente estudo, uma vez que a presena de um
parceiro, serve como fator protetor contra a violncia, j que esse
parceiro, muitas vezes se torna cuidador do seu parceiro idoso, no
deixando que o mesmo fique abandonado ou em situao de
negligncia. Alm disso, destaca-se que apesar da violncia
psicolgica ter sido denunciada em apenas 2% dos casos, ela est
presente em todas as outras formas de violncia citadas. Por
exemplo, a negligncia envolve no dar importncia e no assegurar
as necessidades bsicas de algum, de forma que o idoso exposto a
esta situao no se sente amado ou como membro respeitvel da
famlia.
Deve-se levar em considerao a existncia de outros fatores
relacionados ao rompimento do equilbrio das relaes familiares,
alm dos relatados anteriormente, como, por exemplo, pobreza,
dependncia de lcool e drogas e problemas mentais (QUEIROZ &
COLS., 2010). Quando h a influncia desses fatores, pesquisadores
da rea de violncia intrafamiliar argumentam que o nmero de casos
de violncia que so denunciados junto aos rgos pblicos menor
do que o nmero real, e que isto acontece em funo da vergonha
moral ou medo que ocorre por parte do familiar em denunciar seus
prprios parentes (MORAES & COLS., 2008). Alm disso,
principalmente no caso das idosas, h um desconforto com a
possibilidade de se submeter a um exame fsico, para revelar provas
de violncia fsica.
No mesmo sentido, Sanches e cols. (2008) tambm apontam que a
condio de dependncia um fator de risco para a agresso, pois
como demonstra Saffioti (2004), o papel de provedor de
necessidades materiais da famlia pode evidenciar situaes de
disparidade de poder e favorecer a violncia. Esta autora tambm
indica que, como a violncia intrafamiliar ocorre em meio a relaes
afetivas, mais adequado tratar-se da co-dependncia (SAFFIOTI,
2004), mostrando a complexidade da questo. Alm disso, deve-se
considerar como fator de risco as transformaes na estrutura
familiar vivenciadas hoje pela sociedade como, por exemplo, a
diminuio do espao fsico das residncias para acomodao dos
idosos (SANCHES & COLS., 2008).

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Diante dessas consideraes e levando-se em conta que o presente


estudo no contempla todas as variveis que podem influenciar em
episdios de violncia contra idosos, possvel fazer algumas
recomendaes e observaes. Considerando estudos que mostram o
ciclo intergeracional da violncia (BAPTISTA, 2007; BANDURA, 1973;
GOMIDE, 2003; MARINHO, 2003; SANCHES & COL., 2008), acredita-
se que seja pouco provvel que a famlia venha a mudar este padro
de comportamento sem a presena de um profissional treinado, da
rea, para intervir. Neste sentido, para prevenir casos de maus tratos
contra os idosos necessria uma ao interdisciplinar e
multidisciplinar, contando com o apoio do governo, de grupos sociais,
comunitrios e a colaborao da prpria famlia. necessrio tambm
que profissionais da rea da sade desenvolvam programas
preventivos sobre formas adequadas de cuidar de um idoso, levando
em conta as dificuldades relacionadas a cada tipo de fragilidade (por
exemplo, idosos com demncia, com doenas coronrias, etc.).
Assim, tanto para prevenir casos de abandono e negligncia, quanto
para modificar padres familiares inadequados, seria interessante
investir no fortalecimento da rede de apoio formal. Esta rede pode
ser formada pela Promotoria do Idoso, Defensoria do idoso, Conselho
de Direitos do Idoso, servios pblicos de atendimento domiciliar,
vagas em centros-dia ou casas de repouso para atendimento dos que
necessitam de assistncia especializada diria ou continua, casas-
lares, capacitao de cuidadores, reserva de leitos em hospitais
gerais, atendimento especializados nos consultrios dos hospitais
pblicos, universidade aberta da terceira idade, grupos de apoio a
cuidadores, os quais devem possuir mdicos geriatras, psiclogos,
terapeutas ocupacionais, fonoaudilogos, enfermeiros entre muitas
alternativas que podem surgir, mas que trabalhem diretamente com
as especificidades dos idosos. Para embasar este tipo de interveno,
indispensvel que no mbito cientifico se produza conhecimento
acerca do tema cuidador de idoso e maneiras de melhorar a relao
cuidador-idoso (PINTO, 2012).
A interlocuo entre todos esses rgos e instituies torna-se
essencial para a garantia de uma maior qualidade de vida destes
idosos. Um conjunto de servios bem integrados, com uma boa
capacidade de resolver problemas sociais, tambm pode resultar em
uma maior insero de oramentos governamentais para atender as
demandas de pessoas nessa faixa etria. Por fim, preciso dizer que
todas essas aes s sero efetivas se os prprios idosos aceitarem
apoio de terceiros.
Alm disso, importante tambm o incentivo, no sentido de se
preocupar com a preveno de ocorrncia de maus-tratos,
especialmente a negligncia e o abandono. essencial que os
familiares dos idosos sejam ouvidos, apoiados e orientados sobre a
maneira pela qual devem zelar por eles, tornando o prprio ambiente

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familiar e as relaes interpessoais mais saudveis. Sendo assim,


este levantamento deixou clara a importncia de estudos sobre as
demandas psicolgicas que surgem na relao idoso-cuidador, com o
intuito de subsidiar o preparo de intervenes capazes de reduzir a
prevalncia de casos de violncia contra a pessoa idosa.
Para o enfrentamento deste tipo de violncia, so imprescindveis
aes em vrios nveis. Torna-se necessrio orientar a sociedade em
geral, iniciando-se pelos mais jovens, sobre a troca de vivncias e
experincias que podem e devem ser estabelecidas com os mais
idosos. Para isso importante a transmisso formal de informaes
sobre o envelhecimento e as suas peculiaridades, propagadas pelas
escolas e universidades, e a disseminao de informaes cotidianas,
propagadas pelos meios de comunicao (SANCHES & COLS., 2008).
As instituies governamentais, especialmente da rea da sade, tm
enfrentado uma demanda crescente por servios voltados
populao idosa, no entanto, muitas vezes por falta de preparo, esses
profissionais encaram a violncia como um problema criminal e no
de sade pblica, naturalizando as violncias sofridas nessa etapa da
vida (VALADARES & SOUZA, 2010). De acordo com Moraes e cols.
(2008), a opo pela abordagem familiar em contraposio
individual um trunfo a ser utilizado pelos profissionais de sade
tanto na preveno como na deteco precoce e acompanhamento
das situaes de violncia contra o idoso.
No trabalho com as famlias deve-se considerar as necessidades dos
cuidadores e investir em programas de preveno (DIAZ, 2002), pois
a sade e as circunstncias de vida dos cuidadores esto, com
frequncia, intimamente ligadas ao bem estar dos idosos. Portanto, o
reconhecimento da dade cuidador-idoso e a interveno direta nesse
relacionamento permite a possibilidade de quebrar-se um eventual
ciclo de violncia em curso (MORAES & COLS., 2008).
O presente estudo teve como limitao o fato de ter somente os
dados de pronturios e no uma insero maior, para entender o que
ocorria com as famlias e quais as causas psicolgicas da violncia.
Sendo assim, novos estudos focando a relao cuidador-idoso e o
ciclo da violncia se fazem necessrios, para que seja possvel obter
mais conhecimento acerca do tema e para avaliar as intervenes
realizadas. A literatura aponta intervenes, tais como grupos de
apoio para cuidadores, psicoterapia, aes psicoeducativas (relativas
ao cuidado do idoso, como implicaes de demncia, por exemplo),
mas no como lidar com especificidades relativas dinmica familiar.
Politicas pblicas voltadas a negros se fazem necessrias, como
tambm uma maior alfabetizao e acesso a informaes por parte
dessa populao, afim de que se diminussem os casos de violncia
contra idosos, j que os mesmos estariam empoderados de seus
direitos como cidados.

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Endereo para correspondncia


Francine Nathlie Ferraresi Rodrigues Pinto
Programa de Ps-Graduao em Psicologia Rodovia Washington Luis, km 235 -
Caixa Postal 676 CEP 13565-905 - So Carlos/SP
Endereo eletrnico: francinenaty@yahoo.com.br
Elizabeth Joan Barham
Departamento de Psicologia Rodovia Washington Luis, km 235 - Caixa Postal 676
- CEP 13565-905 - So Carlos/SP
Endereo eletrnico: lisa@ufscar.br
Paloma Pegolo de Albuquerque
Programa de Ps-Graduao em Psicologia Rodovia Washington Luis, km 235 -
Caixa Postal 676 - CEP 13565-905 - So Carlos/SP Endereo eletrnico:
palomanier@yahoo.com.br

Recebido em: 28/11/2011


Reformulado em: 09/11/2012
Aceito para publicao em: 11/01/2013
Acompanhamento do processo editorial: Deise Maria Leal Fernandes Mendes

Notas
* Doutoranda em Psicologia pela Universidade Federal de So Carlos
** Doutora em Psicologia Social e de Desenvolvimento Aplicada pela University of
Guelph, Canad e atualmente professora do departamento de Psicologia de
Universidade Federal de So Carlos
*** Mestre em Educao Especial pela Universidade Federal de So Carlos,
Doutoranda em Psicologia pela Universidade Federal de So Carlos

Estud. pesqui. psicol., Rio de Janeiro, v. 13, n. 3, p. 1159-1181, 2013. 1181

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