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Cinesioterapia\UNIME

Docente:Kalline Camboim
 Cabeça do fêmur com o acetábulo
 Articulação sinovial, esferóide e triaxial.
 Semelhante a articulação do ombro, porém
com menor ADM e mais estável.
 Cápsula articular reforçada anteriormente
pelos ligamentos iliofemoral, isquiofemoral e
pubofemoral.
 Ligamento da cabeça do fêmur saindo da
fóvea.
 Movimentos: flexão, extensão, abdução,
adução, rotação interna e externa.
Lig.
íliofemoral

Lig.
isquiofemoral

Lig.
pubofemoral
Lig. da cabeça do
fêmur
QUADRIL

PELVE
 A pelve exerce função de proteção para as
vísceras e de transmissão do peso da coluna para
os MMII, além de absorver as forças de tração e
carga em virtude da elasticidade dos ligamentos
mantendo a estabilidade da articulação.
 Na postura ereta a tendência do peso do corpo é
deslocar o sacro para traz o que é impedido pelo
resistente Lig. sacro ilíaco interósseo.
 As forças de pressão aparecem no sentido
superior da cabeça do fêmur para a coluna e
inferior da coluna para o acetábulo , além de
forças laterais que tendem a separar os ossos do
quadril. Esta separação é impedida pela sínfise
púbica.
 Movimentos : anteversão e retroversão
ILIOPSOAS GLÚTEO MÉDIO
GLÚTEO MÁXIMO
TENS. FAS. LATA

ADUTORES

ROTADORES
EXTERNOS
 PLEXO SACRAL
 PLEXO LOMBAR
 DOR REFERIDA: virilha, descendo
na face anterior da coxa e para o
joelho.
Plexo
Lombar
É formado pelas raízes de T12 a L5 no interior
do psoas maior e inerva os músculos
anteriores e mediais do fêmur, além de ser
responsável pela sensibilidade da parte medial
da perna e do pé. As raízes nervosas de L2, L3 e
L4 formam, posteriormente o Nervo Femoral e
anteriormente o Nervo Obturador.
PLEXO
LOMBAR
Plexo Sacral

É formado pelas raízes nervosas de L4, L5 e raízes


sacrais. Inerva os glúteos, o Piriforme e os músculos
posteriores da coxa, perna e pé. É responsável pela
sensibilidade da face pôstero-lateral da perna e do pé.
Seus principais nervos são o Ciático e o Fibular Comum.
INERVA OS MÚSCULOS
POSTERIORES DA COXA,
PERNA E PÉ.
Piriforme

Nervo
Ciático

É o maior nervo, saindo do piriforme desce a parte posterior


da coxa e divide-se em fibular longo e tibial. Em DL com
flexão de coxa, localizar a tuberosidade isquiática, depois
posicionar o polegar do pesquisador sobre o trocanter
maior, traça-se uma linha imaginária entre ambos e colocar
o dedo indicador no meio.Síndrome do Piriforme pode
detectar problemas nesta raiz.
 Artrose
 Artrite reumatóide
 Luxações ou subluxações
 Traumas, fraturas
 Deformidades congênitas
 Hipomobilidade após imobilizações e
cirurgias
 Síndrome do piriforme
 Estiramento ou distensão muscular
 Tendinites , lesões por esforços
repetitivos
 Dor no local ou referida
 Rigidez, contraturas, fraqueza muscular
 Limitação na flexão a 90° e extensão do quadril
 Marcha antálgica, compensações
 Dificuldade na sustentação de peso
 Aumento da sobrecarga do joelho
 Dificuldade em subir , descer escadas, agachar,
sentar e atividades com apoio de peso.
 Comprometimento no equilíbrio e controle
postural
 Repouso seletivo na fase aguda.
 Mobilizações grau I e II : analgesia
 Tração
 Mobilizações grau III e IV : manter ou ↑ADM
 Uso de calços nos encurtamentos de MMII
 Uso de órteses para auxílio da marcha
 ADM passiva, ativo-assistida e ativa
 Exercícios isométricos
 Alongamento passivo , auto-alongamento
 Técnicas de energia muscular
 Exercícios de cadeia cinética aberta e fechada
 Apoio unilateral e bilateral de peso
 Exercícios resistidos e de estabilização
 Percepção postural, treino de equilíbrio e coordenação
 Exercícios aeróbicos de baixo impacto

 Articulação do fêmur,
patela e tíbia
 Maior articulação sinovial
do corpo humano.Permite
os movimentos de flexão,
extensão e rotações.
 Cápsula
articular,ligamento
colateral medial e lateral e
ligamento cruzado
anterior e posterior.
 Meniscos e bolsa
suprapatelar e
infrapatelar.
Tendão do
quadríceps

Lig. patelar
Lig. Colateral
medial
 A patela é ancorada por 4 estruturas
num arranjo cruciforme os quais guiam a
patela durante a flexo-extensão.
 Flexão: deslizamento caudal
 Extensão : desliza cranial
 Inferior – Lig. Patelar
 Superior – Tendão quadriciptal
 Lateral – ret. Lateral (vasto lateral)
 Medial – ret. Medial (vasto medial
obliquo)
 É representada pela resultante
dos vetores de força do
quadríceps e do ligamento
patelar – M1 e M2

 Aumenta de acordo com a


flexão

 “Força de Reação PF é o
resultado das tensões exercidas
pelo quadríceps e pelo
ligamento patelar”.
 Ângulo Q = 2 linhas
traçadas/ uma da EIAS
até o ponto médio da
patela e outra do ponto
médio da patela até a
Tuber.Tíbia: 12 a 15°.
 ↑do A Q: Vasto Medial
Oblíquo fraco, desvio
lateral, patela alta, geno
valgo, pés pronados.
 ↓do A Q: desvio medial
da patela
 Músculos extensores:quadríceps
 Músculos flexores:isquiostibias , gastrocnêmio

Bíceps femoral
 Artrite reumatóide e artrose
 Traumas articulares
 Fratura de platô tibial e de patela
 Hipomobilidade após imobilizações.
 Lesões por esforços repetitivos
 Lesões ligamentares e meniscais
 Condromalácia patelar
 Mau alinhamento patelar
 Subluxação ou luxação patelar
 Dor ao movimento e ao repouso
 Fraqueza muscular
 Dificuldade de apoio de peso
 Dificuldade na marcha
 Limitação nas atividades da vida diária
que requerem esta articulação
 Repouso seletivo e crioterapia na fase aguda.
 Mobilizações grau I e II : analgesia
 Tração, mobilização patelar
 Mobilizações grau III e IV : manter ou ↑ADM
 Uso de órteses para auxílio da marcha
 ADM passiva, ativo-assistida e ativa
 Exercícios isométricos de quadriceps e elevação da
perna estendida.
 Fortalecimento do VMO, mineagachamentos.
 Alongamento passivo,auto-alongamento,TEM
 Exercícios de cadeia cinética aberta e fechada
 Apoio unilateral e bilateral de peso
 Exercícios resistidos e de estabilização
 Percepção postural, treino de equilíbrio e coordenação
 Exercícios aeróbicos de baixo impacto

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