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I.

INTRODUÇÃO

A acupuntura LASER está fundamentada no principio da acupuntura tradicional, com


princípios de sedar e tonificar órgãos internos, sistemas corporais e ativar os pontos
específicos.

Tem sido comprovada a eficácia da Terapia LASER na acupuntura em substituição ao uso


das agulhas, ainda com vantagens:

o É totalmente natural e indolor e traz resultados rápidos e visíveis, sendo indicado para
tratamentos em crianças e pessoas mais sensíveis.

o Não necessita de tempo de recuperação, não acarreta efeitos colaterais e nem


oferece risco algum de agressão à derme ou epiderme.

Efeitos fisiológicos da acupuntura LASER acupuntura:

- Indução da liberação de endorfinas


- Aumento na produção de ATP
- Aumento do potencial da membrana de células nervosas
- Relaxamento muscular
- Aumento do limiar da dor
- Redução da atividade de pontos de trigger muscular.

Além das aplicações nos pontos de acupuntura o LASER também pode ser aplicado
localmente em aplicações estéticas, tratamentos fisioterápicos, pontos de ulceração ou para
estímulo de cicatrização, entre outras indicações.
II. CANETAS APLICADORAS LASER – EQUIPAMENTO LASER FLUX

A intenção do terapeuta que utiliza a LASER acupuntura é induzir agrupamentos de neuro-


hormônios em ressonância e para este propósito os LASERs de 5 a 50mW são adequados.

O LASER FLUX pode utilizar 3 diferentes canetas LASER com sistema óptico que colima o
LASER em um ponto.

As canetas LASER emissoras de ponto têm área de 0,1 cm² (= área do ponto LASER
emitido).

- 50 mW de potência - No vermelho em 650nm de comprimento de onda – emissão de


ponto. Indicado para pontos mais superficiais.

- 50 mW de potência – No infravermelho em 780nm de comprimento de onda – emissão de


ponto. Indicado para pontos mais profundos.

- 5mW de potência – LASER verde em 532nm de comprimento de onda – emissão de ponto.


Indicado para locais de alta concentração de pontos de acupuntura.

Indicações de utilização das canetas LASER

- LASER VERMELHO

O LASER vermelho devido às suas características e profundidade de penetração (de até


6mm) normalmente é mais indicado para tratamentos de acupuntura (auriculopuntura,
quiropuntura) cujos pontos se localizam em áreas mais superficiais da pele.
O LASER vermelho também tem outras indicações e aplicações, como em afecções de pele
e mucosas:

► Herpes
► Úlceras
► Aftas
► Estética (Acne, pontos de inflamação da pele, cosmética)
► Dermatites
► Queilite angular
► Redução de edema e hiperemia
► Cicatrização de feridas

- LASER INFRAVERMELHO

O LASER no infravermelho, que penetra mais profundamente na pele (pode atingir


profundidade de 2,5 cm) se mostra mais efetivo no tratamento de pontos de acupuntura
situados mais profundamente, bem como tratamentos de dores em músculos, tendões e
juntas, e outras aplicações:

► Fraturas de pequenos ossos


► Lesões em tecidos moles: Capsulite, bursite, hematomas, tendinites, tendosinovites
► Lesões crônicas e agudas de articulações: Osteoartrite, artrite reumatóide, injúrias de
tendões e ligamentos
► Dores crônicas: Nevralgia pós herpética, dores crônicas das costas e nuca,
metatarsalgia, nevralgia do trigêmio, nevralgia braquial,
► Síndrome do Túnel carpal.

- LASER VERDE

O LASER verde tem aplicações específicas em acupuntura pois devido à menor difusão do
LASER na pele a aplicação em locais onde há alta concentração de pontos permite a
estimulação seletiva de pontos, sem a estimulação de pontos vizinhos.

As indicações de uso de cada LASER são baseadas em características físicas do próprio


raio LASER, em especial o comprimento de onda (medido em nanometros) e a potência
(medida em milliWatts), que determinam a profundidade de penetração de cada LASER nos
tecidos.
III. DOSAGENS UTILIZADAS EM ACUPUNTURA LASER

Em acupuntura há 3 correntes diferentes indicando diferentes dosagens para aplicação do


LASER:

1) Dose em Joules / ponto (normalmente utilizado na irradiação dos pontos de


acupuntura).

2) Aplicação por tempo determinado (normalmente indicado para Laser pulsado, tempo
de 1 minuto por ponto)

3) Dose em Joules / cm² (normalmente utilizadas na irradiação da área alvo do


tratamento de acupuntura).

A checagem da resposta do paciente logo após a irradiação de um ponto de


acupuntura oferece a possibilidade de ajustar a dosagem ótima do LASER e
selecionar os pontos mais eficientes para restauração das funções normais.

· Doses em Joules / ponto

Em casos agudos o tratamento com LASER pode ser direcionado primeiramente


aos pontos AhShi.
Se a terapia local criar reações excessivas (como por exemplo o aumento da dor em
um período de 24 horas), aconselha-se checar possíveis fatores complicantes, como
superestimulação (reação à hiperestimulação), osteoartrite, irritação nervosa crônica
no mesmo segmento nervoso espinhal ou outros fatores que podem induzir ativação
de pontos de trigger muscular (pontos-gatilho). Estes pacientes são melhor tratados
com a aplicação em pontos de acupuntura regionais, segmentados e periféricos, até
que a hipersensibilidade local cesse.
Em casos crônicos a combinação de um tratamento local com pontos periféricos e
segmentares parece causar a resposta mais eficiente.

Se muitos pontos são selecionados para serem tratados durante várias sessões,
pode-se escolher os pontos de trigger, os pontos SHU, os pontos AhShi e os pontos
locais como pontos primários e combiná-los com uma seleção alternativa de pontos
(outros pontos AhShi, pontos distantes e pontos especiais, como os auriculares).

===========================================================
• Para estímulo ou ativação de pontos = 1 a 5 Joules por ponto
• Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto
• Pontos de baixa resistência elétrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto
===========================================================

Consideramos um ponto como a área atingida pelo Laser. Como regra iremos definir um
ponto com uma área em torno de 0,1 cm².

No esquema abaixo verificamos que em uma área de 1cm² temos aproximadamente 10


pontos de 0,1 cm².
Sendo assim,ao aplicarmos o Laser na pele utilizando-se a caneta Laser emissora de
ponto, atingiremos uma área de aproximadamente 0,1 cm².

Cálculo de tempo de aplicação para doses medidas em Joules/ponto

Para sabermos por quanto tempo aplicar o Laser (caneta emissora de ponto) em um
determinado ponto de acupuntura para ali emitir a dose (em Joules / ponto) mais indicada,
vejamos abaixo.

Seguindo-se a fórmula matemática de cálculo de dosagem, temos:

D (J/cm²) = P (Watts) x T (seg.)


Área (cm²)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Exemplo: utilização de caneta LASER de 50mW

Dose a ser aplicada =...................................... 3 Joules /ponto

Potência da caneta Laser =............................. 50 mW = 0,05 W


Área da superfície a ser tratada (ponto) =........ 0,1 cm²

Tempo de aplicação = ?
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

à 3 Joules / ponto = 3 Joules / 0,1 cm² = 30 Joules/ cm²

D (J/ cm²) = P (Watts) x T (seg.)


Área (cm²)

30 J/ cm² = 0,05 x T àT= 60 segundos


0,1

Com este resultado, temos: Para aplicar 3 Joules/ponto em um ponto de


acupuntura utilizando-se uma caneta LASER de 50mW de potência, devemos
aplicá-la no local pelo tempo de 60 segundos.

· Doses em Joules / cm²

Doses em Joules / cm² são as normalmente utilizadas em Terapia LASER para irradiação
das áreas de tratamento associadas aos pontos de acupuntura.
Há profissionais que aplicam o Laser nos pontos de acupuntura (doses de Joules/ponto) e
localmente na área, o Laser medido em Joules/cm². Este tipo de tratamento pode ainda
utilizar Lasers diferentes e canetas.

Exemplo:

o tratamento de dores nas costas: aplica-se a caneta emissora de ponto Laser


(vermelho ou infravermelho) nos pontos de acupuntura ou pontos-gatilho (dosando-se esta
aplicação em Joules/ponto) e localmente, na área dolorida, aplica-se a caneta Laser
emissora de área (indicada a caneta Laser no infravermelho, pela maior profundidade de
penetração), dosando-se esta aplicação em Joules/cm².

o tratamento capilar: aplica-se a caneta emissora de ponto Lasers nos pontos


auriculares (dosando-se em Joules/ ponto, ou ainda em freqüência pulsada, por 1 minuto) e
na área do couro cabeludo a ser tratada, aplica-se a caneta emissora de Laser em área
(sendo mais indicada a caneta Laser no vermelho) dosando-se esta aplicação em
Joules/cm².

Densidade de energia EFEITOS


1 a 3 J/cm² Circulatório, Anti-inflamatório
2 a 4 J/cm² Analgésico
3 a 6 J/cm² Regenerativo

Um fator importante a considerar é que quando desejamos um efeito


antiinflamatório, antes de definir a dose a ser aplicada é importante observar o
estado da área.
à Nas inflamações agudas deve-se utilizar uma dosimetria baixa (1 a 3 J / cm²)
à Nas inflamações subagudas deve-se utilizar uma dosimetria média ( 3 a 4 J / cm²)
à Nas crônicas uma dosimetria mais alta ( 5 a 7 J / cm²)

Muitos autores acreditam que não devemos ultrapassar uma densidade de energia
de 12 Joules por unidade de superfície, pois então poderíamos causar um efeito
inibidor.

Efeito estimulador:................................... abaixo de 12 J/cm²


Efeito inibidor:.......................................... acima de 12 J/cm²

Quanto às diferenças individuais entre pacientes, poderíamos citar:

Indivíduos de pele mais escura: .............. doses mais baixas


Indivíduos mal nutridos: ........................... doses mais altas
Regiões de epiderme mais espessa:........ doses mais altas
Estado de stress e ansiedade: ................. doses mais altas
Cálculo de tempo de aplicação para doses medidas em Joules/cm²:

Como exemplo podemos citar uma determinada condição que necessite de


aplicações de 5 Joules / cm², e neste exemplo utilizaremos a caneta LASER de 50
mW de emissão de ponto.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Exemplo: utilização de caneta LASER de 50mW

Dose a ser aplicada =...................................... 5 Joules / cm²

Potência da caneta Laser =............................. 50 mW = 0,05 W

Área da superfície a ser tratada (ponto) =........ 0,1 cm²

Tempo de aplicação = ?
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

D (J/ cm²) = P (Watts) x T (seg.)


Área (cm²)

5 J/ cm² = 0,05 x T àT= 10 segundos


0,1

Assim, concluímos que para aplicar uma dosagem de 5 Joules/cm² utilizando a


caneta LASER de 50 mW de potência, o tempo de aplicação do LASER deve ser
de 10 segundos (naquele ponto de aplicação).

Terminado o tempo de 10 segundos, pode-se aplicar a caneta no ponto vizinho, e


ali permanecer por mais 10 segundos, para aplicar naquele local vizinho a
dosagem de 5 Joules/cm².
Outras conclusões a que chegamos quando analisamos a fórmula acima:
- Quanto maior a potência do LASER utilizado, menor o tempo de aplicação
necessário
- Para dosagens mais altas, são necessários tempos de aplicação maiores
- Canetas LASER de maior área de abrangência permitem que se aplique a
dosagem na área sem ter que reposicioná-la constantemente para os pontos
vizinhos.

· Aplicações por tempo determinado

Alguns estudos e autores indicam a aplicação do LASER na acupuntura por tempos fixos,
1 minuto, 2 minutos, 3 minutos por ponto. A aplicação do LASER pulsado normalmente é
feita por tempos determinados, de 1 a 2 minutos por ponto.

Algumas indicações na Acupuntura em Odontologia utilizando as freqüências de Nogier:

à Hiperemia pulpar: Freqüência Regenerativa (A, B ou F) por 2 minutos.


à Sensibilidade dentinária: Freqüências Regenerativa (A,B ou F) por 3 minutos.
à Periodontite, edemas, inflamações: Freqüência Regenerativa (A, B ou F) por 2
minutos.
à Gengivite: Freqüência Regenerativa (A, B ou F).
à Trismo muscular: Freqüência Relaxante Muscular (C, D ou G) por 5 minutos.
à Alveolite, dor pós-operatório: Freqüência Regenerativa (A, B ou F).
à Nevralgia do Trigêmio: Freqüência Regenerativa (A, B ou F) e Frequência Analgésica
(E ou G) por 1 minuto em cada ponto de acupuntura relacionado.
à Sinusite: Freqüência Regenerativa (A, B ou F) por 3 minutos
IV. FREQUÊNCIAS DE NOGIER

Dr.Paul Nogier, médico e pesquisador francês conhecido como o “pai” da auriculoterapia


foi quem mais pesquisou e estudou área e praticamente definiu as bases da LASER
Acupuntura ainda em 1951.

No começo Dr.Nogier percebia que pacientes com pontos de cauterização na orelha


relatavam cura de seus problemas de ciática. Intrigado, Dr.Nogier decidiu investigar o
fenômeno. Depois de mais de 15 anos de estudos e experimentos, ele definiu um mapa da
orelha com seus pontos. Os resultados de seus trabalhos hoje em dia são bem conhecidos
e utilizados na Europa, Estados Unidos e até mesmo na China, berço da acupuntura.

O princípio da auriculoterapia baseia-se no fato de que os pontos no pavilhão auricular


externo correspondem a certos órgãos ou sistemas. O mecanismo de ação é um
mecanismo reflexo.

Na auriculoterapia um ponto patológico é detectado por uma reação dolorosa no local da


pressão ou através de um detector de pontos. O tratamento pode ser implementado por
massagem, agulhas, estímulo elétrico ou LASER nestes pontos.

A auriculomedicina é a extensão lógica da auriculoterapia. Enquanto desenvolvia sua


prática, Dr. Nogier percebeu que a auriculoterapia tinha poucos efeitos em certas
doenças. Baseado em suas experiências com acupuntura, ele começou a tomar o pulso de
seus pacientes enquanto examinava suas orelhas. Ele demonstrou variações no pulso dos
pacientes assim que tocava em diferentes pontos da orelha.

Mais tarde, por volta de 1970, estendendo suas pesquisas sobre o pulso, ele iniciou
utilizando luz estroboscópica e depois o LASER pulsando a estas freqüências.

De acordo com a inervação em diferentes pontos da orelha, estas áreas respondiam a


certas freqüências, com reações de pulso.
As freqüências determinadas foram 7, utilizadas para diagnóstico e tratamento,
representando informações recebidas e emitidas pelo corpo.

Estas freqüências são conhecidas como freqüências de Nogier. São designadas por letras
e cada uma tem aplicações em determinados tratamentos:

Frequências U A B C D E F G

Valores (Hz) 1.14 2.28 4.56 9.125 18.25 36.5 73 146

São freqüências normalmente utilizadas em clínica médica para detecção e tratamento, já


que são preferencialmente reconhecidas pelo organismo.
Elas entram em ressonância com o corpo e causam efeitos específicos.

Informações abaixo extraídas de "The man in the ear", Maisonneuve, 1979, 255 p.

Frequência A:
Associada com estruturas embrionárias, não organizadas. É a freqüência da vida primitiva,
em concordância com as células em estado indiferenciado. Utilizada para diagnóstico e
terapia da substância nervosa reticular, todas as cavidades do organismo, inflamações,
desorganizações, edemas, assim como detecção e terapia de focos inflamatórios no
organismo.

Freqüência B:
Frequência mais elaborada, relacionada aos órgãos, também usada em distúrbios
nutricionais. Está relacionada ao sistema gastrointestinal primitivo, vísceras, problemas de
alimentação, irrigação sanguínea, degeneração nervosa e artrose.

Freqüência C:
Indica elementos motores do corpo. Reflete os movimentos, os membros, sistema renal,
trato genital, espinha e juntas.

Freqüência D:
Freqüência que se situa em um nível mais alto de organização e introduz o conceito de
simetria, seletivamente afetando certos órgãos unitários (que não têm par), apresentando
a característica de ser solitária, mas anatomicamente simétrica. Por exemplo o Corpo
Caloso do cérebro, ou a comissura branca, duas estruturas cerebrais simétricas, situado
entre o hemisfério direito e esquerdo.

Freqüência E:
É a freqüência da espinha dorsal e sistema nervoso central, percebendo e comunicando as
unidades funcionais situadas em diferentes níveis.

Freqüência F:
Ótima freqüência utilizada para diagnóstico. Representa as regiões cerebrais subcorticais.
Estas estruturas são encontradas no cérebro de animais como cães, por exemplo.

Freqüência G:
Freqüência que ressona com as estruturas mais elaboradas do corpo, como o córtex
cerebral, parte tipicamente humana do cérebro, que dá ao homem capacidade de pensar,
criar e imaginar.
A tabela seguinte resume as principais aplicações terapêuticas das freqüências de
NOGIER:

FREQUÊNCIA AÇÃO TERAPÊUTICA

Ação em tecidos ulcerados, tumores epiteliais, reações epidérmicas,


A
inflamações, desorganizações, edemas.
Problemas gastrointestinais e metabólicos, sistema gastrointestinal primitivo,
B vísceras, problemas de alimentação, irrigação sanguínea, degeneração
nervosa e artrose.
C Problemas de locomoção.

D Desordens de lateralidade

E Dor e condução nervosa, doenças da medula espinhal.


F Reconstrução cerebral e dos ossos.
G Ação no córtex cerebral cortical, desordens mentais.

Os efeitos podem ser potenciados associando-se várias freqüências, especialmente


utilizadas em terapia local:

RELAXANTE
TRATAMENTO ANALGÉSICO REGENERATIVO
MUSCULAR
Frequências EG ABF CDG

CORRELAÇÃO COM A AURÍCULA

Com relação à orelha a divisão das zonas de frequência é como segue, colocando-se para
cada uma a frequência de Nogier:
ÁREA A
Localiza-se na face interna do trago, inervada pelo nervo intermediário, com polaridade
paras simpática.
Relaciona-se aos influxos interoceptivos do parassimpático craniano.
Diagnosticam-se nela deficiências constitucionais (insuficiências funcionais familiares, más
formações congênitas), inflamações ou neoplasias (câncer, leucemias, etc.) e
desestruturação (cicatrizes, escleroses).
Tem-se como ponto mestre o ponto O'.

ÁREA B
Corresponde à concha, inervada pelo nervo vago, com projeção visceral, de origem
endodérmica e polaridade paras simpática, portanto, ligada a trofotropismo, assimilação e
anabolismo.
Altera-se pelas afecções nutricionais celulares e teciduais. Consideram-se nesta área
também as perturbações da irrigação sanguínea do tecido, como, por exemplo, infarto do
mesentério ou do miocárdio ou renal.
Tem-se como ponto-mestre o ponto Zero (anterior e posteriormente).

ÁREA C
Corresponde à área do pavilhão, de origem mesodérmica, inervada pelo trigêmeo.
Apresenta-se com polaridade simpática. Relaciona-se aos movimentos
do corpo, sendo uma área ergotrópica. Investigam-se nesta área as afecções agravadas
pelo movimento, especialmente afecções osteomusculares e vasculares. V.G. cólicas que
aparecem na marcha e asma agravada pelo movimento.
Na face interna do antitrago, no limite entre a área B e C, tem-se o ponto do tálamo,
específico para qualquer dor unilateral.
Tem-se como ponto-mestre o ponto S (Sommet), localizado no ápice do antitrago.

ÁREA D
Localiza-se sobre o trago e amplia-se para a frente.
A inervação é mista, de limites imprecisos, e é uma área relativa às comissuras cerebrais.
Coordena a bilateralidade humana, pelo que suas afecções causam descoordenações.
Utiliza-se em dores simétricas bilaterais e dores estritamente medianas.
Tem-se dois pontos-mestres: o ponto O' (comissural) e o ponto R (reacional).

ÁREA E
Corresponde à hélice (do tubérculo de Darwin até o lóbulo, correspondendo à medula).
Apresenta outra localização na descida da anti-hélice para a concha, ligada à cadeia
ganglionar simpática.
Inervada por ramos do plexo cervical superficial e ligada às projeções medulares:
sensitivas na face externa da hélice, neurovegetativas na descida da anti-hélice e motoras
na face mastoidiana da hélice. A origem é ectodérmica e relacionando-se, por
conseguinte, com as patologias nervosas ou cutâneas.
Localizam-se nesta área as nevralgias superficiais exacerbadas por contato, como por
exemplo Herpes Zoster, bem como as dermatites e as cicatrizes tóxicas.
O ponto-mestre localiza-se na altura do ponto Zero até C2, sobre a hélice, também
chamado de ponto-mestre da decussação bulbar.

ÁREA F
Localiza-se na face posterior do lóbulo. Cobre também a face interna do antitrago,
inervada por ramos do plexo cervical superficial.
Contém fibras sensitivas, autônomas e motoras.
É uma área central, onde se projetam as formações subcorticais.
Nela diagnosticam-se as deteriorações centrais de origem metabólica.
Tratam-se nela tiques, espasmos (blefaroespasmo, torcicolo espasmódico gagueira),
nevralgias mal sistematizadas (Horton, cefaléias temporais, parietais, faciais atípicas,
enxaquecas oftálmicas), choques emocionais provenientes de imagens sonoras ou visuais.
Tem-se como ponto mestre o ponto do tálamo (seja externa seja internamente).

ÁREA G
Localiza-se na face anterior do lóbulo, inervada por ramos do plexocervical superficial.
É a área de projeção cortical. Condiciona as patologias psíquicas e nela localizam-se os
pontos para o tratamento das afecções dependentes da intelectualidade ou da afetividade.
Pesquisam-se nesta área as paralisias neuróticas.
Na face mastoidiana do lóbulo deve-se explorar a função motora piramidal.
Tem-se como ponto-mestre o ponto sensorial, também conhecido como ponto do olho.

V. TÉCNICA DE APLICAÇÃO

Oshiro (1989), entre outros, demonstraram que melhor e mais profunda penetração da luz
Laser é obtida quando este é aplicado em contato direto com a pele ou mucosa.
Sempre que possível, recomenda-se a aplicação na pele com ligeira pressão de maneira
que crie uma depressão de 0,5 a 1 cm.
Deve-se aplicar a caneta perpendicularmente à pele, minimizando ao máximo as perdas
por reflexão da luz.
As sessões não devem ser diárias, já que cada dose aplicada pode se sobrepor ao vestígio
da dose aplicada anteriormente, podendo causar um efeito negativo.
O número de sessões indicadas seria entre 2 a 3 vezes por semana. No tratamento de
casos crônicos a primeira sessão de aplicação pode aumentar a sensação dolorosa.
Também é ideal que a caneta fique posicionada para baixo (no sentido vertical de
posicionamento da caneta) ou para o lado (posicionamento lateral ou inclinado da
caneta), como visto nas fotos abaixo:

Deve-se evitar utilizá-la com a extremidade virada para cima, o que pode causar danos ao
diodo LASER por entrada ou acúmulo de qualquer tipo de resíduo ou substância pela
abertura da caneta.

VI. ÓCULOS DE PROTEÇÃO

É muito importante frisar que o LASER Infravermelho quando em funcionamento, pode ser
visualizado apenas como um ponto levemente avermelhado.
Aconselha-se NUNCA olhar diretamente para a saída da caneta LASER quando esta
estiver em operação, e sempre utilizar óculos de proteção adequados.
Durante as aplicações paciente e terapeuta devem utilizar os óculos de proteção que
acompanham o equipamento.
Os óculos com lentes verdes filtram em parte o Laser na faixa do vermelho, e os óculos
com lentes escuras (tonalidade preta), filtram em parte a luminosidade do Laser no
infravermelho. Mesmo que esteja utilizando os óculos, nunca olhe o feixe diretamente.

Óculos para utilização com Laser na faixa do vermelho (635 a 670nm)

Aplicações

1) Proteção dos olhos do usuário contra impactos de partículas volantes multi-direcionais


2) Proteção dos olhos do usuário contra luminosidade intensa.

As lentes de cor verde filtram em parte a radiação de comprimento de onda na faixa do


vermelho (635 a 670nm de comprimento de onda). Com esta filtragem seletiva da luz
vermelha o terapeuta pode observar a área tratada por um tempo maior, quando há
necessidade, com menos desconforto aos olhos. O ponto Laser é visualizado com mais
detalhamento e com menos espalhamento do brilho do Laser ao redor do ponto central de
projeção.

Óculos para utilização com Laser na faixa do infravermelho (780nm)

Aplicações

1) Proteção indireta dos olhos do usuário contra luminosidade ultra-violeta e infra-


vermelha.

As lentes de cor escura tonalidade IRUV 5 filtram em parte a radiação de comprimento de


onda na faixa do infra-vermelho (780 a 808nm de comprimento de onda). Com esta
filtragem seletiva da luz vermelha o terapeuta pode observar a área tratada por um tempo
maior, quando há necessidade, com menos desconforto aos olhos.

NÃO É RECOMENDADO OLHAR-SE DIRETAMENTE PARA O LASER EMITIDO,


MESMO COM O USO DO ÓCULOS, POIS ESTE NÃO POSSUI FILTRO SELETIVO
PARA A LUZ LASER. OS ÓCULOS VISAM DIMINUIR A RADIAÇÃO LUMINOSA QUE
ATINGE OS OLHOS, PROPORCIONANDO MAIOR CONFORTO E PROTEÇÃO. TÊM
TAMBÉM COMO OBJETIVO AUMENTAR O CONTRASTE, A REDUÇÃO DO
OFUSCAMENTO E A PERCEPÇÃO DA COR.

MUITO CUIDADO É RECOMENDADO AO SE TRABALHAR COM O LASER


INFRA-VERMELHO, POIS ESTE É INVISÍVEL AOS OLHOS. OS ÓCULOS
VISAM DIMINUIR A RADIAÇÃO LUMINOSA QUE ATINGE INDIRETAMENTE OS
OLHOS, PROPORCIONANDO MAIOR CONFORTO E PROTEÇÃO.

VII. CONTRA-INDICAÇÕES DA TERAPIA LASER

Não há contra-indicações absolutas à terapia LASER. Contudo é sempre melhor prevenir


do que remediar quando se trata de pacientes de alto risco.

1) Cuidado com os olhos: O feixe de LASER NUNCA deve ser dirigido diretamente aos
olhos, pois causa lesões irreversíveis na retina podendo causar a perda da visão. Para
minimizar os riscos de lesão na retina, aconselha-se que pacientes e terapeutas utilizem
óculos de proteção, e mesmo com o uso destes, não olhar diretamente para o feixe.

2) Evitar aplicações em tumores: O LASER nunca foi relatado como indutor ou acelerador
do crescimento de tumores em nenhum dos estudos efetuados em seres vivos. Contudo, o
LASER não deve ser aplicado diretamente sobre tumores pois as conseqüências precisas
ainda são desconhecidas.

3) Medicamentos fotossensíveis: Pacientes que estejam realizando tratamento com


medicamentos fotossensíveis não devem receber aplicações de LASER, salvo se tiver o
conhecimento do comprimento de onda a que o medicamento é sensível e este não for
igual ao comprimento de onda do LASER.

4) Portadores de marca-passos

5) Pacientes com histórico de arritmias cardíacas e inexplicáveis dores no peito: LASER


aplicado na área para-espinal meio-torácica (Th4-7) pode induzir um espasmo coronário
transiente e/ou arritmias em raras ocasiões.

6) Pacientes grávidas: O LASER não deve ser aplicado diretamente sobre o feto. O
mesmo se aplica aos chamados pontos proibidos da acupuntura (Hegu (LI4), Sanyinjiao
(SP6) e pontos na região lombo-sacral) para evitar contrações uterinas. Contudo, náuseas
e vômitos (hyperemesis gravidarum) podem ser tratados com a aplicação do LASER no
ponto Neiguan (PC6) (de acupuntura).

7) Pacientesa epiléticos: Luzes pulsadas (especialmente a 5 a10 Hz de freqüência)


podem induzir ataques de epilepsia.

8) Glândulas endócrinas: De acordo com estudos realizados na Espanha, glândulas


parecem ser sensíveis à luz. Sendo assim o LASER deve ser evitado de ser aplicado
diretamente sobre glândula tireóide, a menos que se deseje ativar a função da tireóide.

9) Pacientes com próteses: Apesar do LASER não aumentar a temperatura de tecidos


profundos (músculos, cartilagens, ossos) ou materiais utilizados em próteses, alguns
pacientes mais sensíveis podem apresentar reação ao LASER aplicado sobre próteses,
com um aumento temporário de sensação de dor.

10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade à luz solar: Pode haver reação à
terapia LASER quando alta densidade de fótons é utilizada.
A radiação na pele escura ou com tatuagens podem causar reações térmicas.

11) Interações hematológicas: Não há evidências que a Terapia LASER possa induzir
trombose ou tempo de sangramento aumentado. Ao contrário, a terapia LASER é indicada
por seu efeito antiinflamatório e analgésico, aliviando os efeitos de feridas, fraturas e
injúrias a tendões. O aumento na microcirculação e sistema linfático previne a estase e
reduz edemas já existentes, formando a base para uma rápida recuperação.

12) Infecções bacterianas agudas não devem receber aplicações diretas de LASER.

13) Aplicações em ulcerações de pele: manter uma distância mínima entre a caneta e a
lesão.

14) Hemorragias: devido ao aumento da circulação sanguínea ser estimulada pelo LASER,
não se recomenda a aplicação nestas áreas.

15) Pacientes sob tratamento com drogas imunossupressoras


VIII. TABELAS DE TEMPOS DE APLICAÇÃO

O equipamento LASER FLUX calcula automaticamente o tempo de aplicação do


LASER medido em Joules/ponto, dosagens normalmente recomendadas em
acupuntura.
O terapeuta poderá opcionalmente aplicar o LASER em dosagens medidas em
Joules / cm² e para facilitar, abaixo está uma tabela que mostra
comparativamente os tempos de aplicação para dosagens medidas em Joules /
cm² e Joules / ponto.

EQUIPAMENTO CANETA APLICADORA


50 mW / ponto
LASER FLUX VERM / INFRA
0,1 cm²
DOSAGEM TEMPO DOSAGEM TEMPO
J/cm² (SEG.) J/ ponto (SEG.)
0,5 1 0,5 10
1 2 1 20
1,5 3 1,5 30
2 4 2 40
2,5 5 2,5 50
3 6 3 60 (1m)
3,5 7 3,5 70 (1m10s)
4 8 4 80 (1m20s)
4,5 9 4,5 90 (1m30s)
5 10 5 100 (1m40s)

EQUIPAMENTO CANETA APLICADORA


5 mW / ponto
LASER FLUX VERM / INFRA / VERDE
0,1 cm²
DOSAGEM TEMPO DOSAGEM TEMPO
J/cm² (SEG.) J/ ponto (SEG.)
0,5 10 0,5 100 (1m40s)
1 20 1 200 (3m20s)
1,5 30 1,5 300 (5m)
2 40 2 400 (6m40s)
2,5 50 2,5 500 (8m20s)
3 60 (1m) 3 600 (10m)
3,5 70 (1m10s) 3,5 700 (11m40s)
4 80 (1m20s) 4 800 (13m20s)
4,5 90 (1m30s) 4,5 900 (15m)
5 100 (1m40s) 5 1000 (16m40s)

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