TERAPIA

CAPILAR

Protocolos
Combinados
• Prof. Rosimeire Fernandes da Matta
➢ Bióloga , Esteta;
➢ Cosmetóloga;
➢ Especialista em Cosmetologia e Estética Avançada
pela Universidade Anhembi Morumbi SP;
➢ Profa da Pós Graduação de Biofotônica Estética do IPEB(Institudo de Pesquisa
e Ensino em Biofotônica) USP, SP.
• Profa. De Pós Graduação e MBA na área de Cosmetologia e
Estética,Fototerapia na FMU, Anhembi Morumbi,Ibeco,Ipupo,Nepuga , Faipe
entre outras instituições renomadas
• Palestrante em Congressos Nacionais e
Internacionais de Estética
 CABELO – HASTE CAPILAR
• Cutícula
– camada mais externa

– células escamosas queratinizadas

– lipídios intercelulares (ceramidas)
– brilho, maciez e penteabilidade

• Córtex
– camada intermediária
– queratina e pontes químicas – pigmentos (cor)
– resistência e elasticidade do fio

• Medula
• – camada mais interna , sempre protegida
 Alterações capilares
• ENVELHECIMENTO • PATOLOGIAS
CAPILAR CAPILARES

– Hipóxia – CICATRICIAIS

– Acidose tecidual – NÃO CICATRICIAIS

• desaceleração da • EFLUVIOS
velocidade de • ALOPECIAS

crescimento capilar
• discromia
 Alopecias Cicatriciais Inflamatórias
• Infiltrado inflamatório atinge a área do bulge
causando destruição das Stem-Cells

Glândula Sebácea

Haste Capilar

Definitiva Bulge
Músculo eretor do
pêlo

Bulbo

Papila
Alopecias Não Cicatriciais Inflamatórias
• Infiltrado inflamatório atinge a área do bulbo
sem destruir as Stem-Cells

Glândula Sebácea

Haste Capilar

Reversível Bulge
Músculo eretor do
pêlo

Bulbo

Papila
 ALOPECIAS
INFLAMATÓRIAS E INFECCIOSAS
ALOPECIAS NÃO CICATRICIAIS ALOPECIAS CICATRICIAIS
• Tinea capitis • Pós traumática
- QUEIMADURAS
• AIDS
• LUES • COLAGENOSES
– LÚPUS ERITEMATOSO
• Alopecia de tração
– PSEUDO PELADA DE BROCQ
• Tricotilomania – LÍQUEN PLANO

• Alopecia areata
Alopecia Masculina
ALOPECIA ANDROGENETICA FEMININA

QUEDA DE CABELO !!!!!!

FORTALECIMENTO DOS FIOS

 Alopecia Androgenética
MINIATURIZAÇÃO FOLICULAR

AFINAMENTO E QUEDA DO
CABELO!!!!!!!
 IMPORTANTE!!!!!

90% DOS CASOS DE AAG

POSSUEM CAUSAS
METABOLICAS ASSOCIADAS!
 Tratamento Capilar
Anamnese → Elaboração do Protocolo

Higienização Fotoeletroterapia Argiloterapia e

Associações

Shampoos Laser e Leds ÁguaTermal,

Esfoliantes Alta Frequência Tônicos
Microcorrentes Óleos Essencias
ASSOCIAÇÃO MASSAGEM CAPILAR
 Tratamento - Mulheres
Fortalecimento Capilar

Alopecia(queda capilar) Fios Danificados(quebra)

EXAMES
Fotodiagnóstico

NORMAL Eflúvio Química Mecânica,Térmica

Cosmético Terapias Combinadas Terapias

adequado Combinadas Cosméticos
Equipe Multidisciplinar
Fototerapia Cosméticos Fototerapia
Eletroterapia Fototerapia Eletroterapia
Massofilaxia

ELABORAÇÃO CORRETA DO PROTOCOLO

 Tratamento - Homens
Fortalecimento Capilar

Alopecia(queda capilar) Seborréia(controle da Oleosidade)

EXAMES
Fotodiagnóstico

Difusa AAG Dermatites Normal

Areata...

Cosmético Terapias Combinadas Terapias

adequado Combinadas Cosméticos
Equipe Multidisciplinar
Fototerapia Cosméticos Argiloterapia
Eletroterapia Fototerapia Fototerapia
Massofilaxia Eletroterapia

ELABORAÇÃO CORRETA DO PROTOCOLO

 TRATAMENTOS CAPILARES

PROTOCOLOS DE USO PROFISSIONAL E HOME CARE

REGENERAÇÃO DO COURO CABELUDO ATROFICO
CONTROLE DA OLEOSIDADE
DESSENSIBILIZAÇÃO TÓPICA
DESCONTAMINAÇÃO BACTERICIDA – FUNGICIDA
FORTALECIMENTO
SOMATÓRIA DE RESULTADOS COM PROTOCOLOS
INTEGRADOS
 OUTROS
DIAGNOSTICOS
DIFERENCIAIS

AAG + ASSOCIAÇÕES
 FATORES DE CRESCIMENTO

Importante papel no crescimento capilar

IGF-I afeta a proliferação celular, a remodelagem tecidual e o ciclo de crescimento capilar, bem como a
diferenciação folicular.
Foi identificada a sinalização pelo IGF-I como uma importante reguladora mitogênica e morfogênica na
biologia do folículo piloso.

Weger N, Schlake T.
Igf-I signalling controls the hair growth cycle and the differentiation of hair shafts.
J Invest Dermatol. 2006 Sep;126(9):2135; author reply 2135-6.
Micose do Couro Cabeludo
Micose do Couro Cabeludo

tonsura exame direto

 Tricotilomania
• Compulsão em arrancar cabelos
• Área alopécica com cabelos em vários comprimentos
sem inflamação
• Crianças
• Mulheres: pior prognóstico
• Histologia
– Folículos danificados
– Canais interfoliculares
– Hemorragia
– Depósito de pigmento
– Tricomalacia
 Alopecia de Tração
• O processo de tração pode produzir reação
inflamatória que leva a alopecia não cicatricial e
até cicatricial
• Alisamentos constantes em afro-americanos
• Anamnese esclarecedora
• Tratamento - Aconselhamento
- Bioestimulação
 ALOPECIA AREATA

• Prevalência  2%

• Dermatose com patogênese não esclarecida

• Alopecia não cicatricial / sem sintomas

• Pêlo com formato de ponto de exclamação

• Infiltrado inflamatório peribulbar

Photodynamic therapy with methyl 5-aminolevulinate
acid might be ineffective in recalcitrant alopecia
totalis regardless of using a microneedle roller to
increase skin penetration.

• Autores: Yoo KH,Lee JW,Li K,Kim BJ,Kim MN Revista:

Dermatol Surg (Dermatologic surgery : official publication
for American Society for Dermatologic Surgery )
• Idioma: Inglês
• Volume: 36 Edição: 5 Páginas: 618-22
• Data: 2010 May
• PubMed ID: 20384755.
 SOMENTE
TRATAMENTO CLINICO
APÓS 30 DIAS

QUEIXA = QUEDA DE CABELO

TRATAMENTOS EM MEDICINA CAPILAR

SEMPRE INVESTIGAR CAUSAS

MÚLTIPLAS:

NUTRICIONAIS
DISBIOSE-MÁ ABSORÇÃO
METABOLICAS
HORMONAIS
TOXICAS E EXPOSICIONAIS
 História
Queda x Afinamento

Duração
História familiar
Tratamentos capilares
Exames
CABELOS
 PROTEÍNAS
PROTEÍNAS
•A deficiência de aminoácidos leva
diminuição do crescimento dos cabelos e
influencia na diferenciação dos cabelos.
•Cerca de 27% das proteínas dos cabelos
são compostas de fenilalanina,
isoleucina, triptofano, metionina,
leucina, valina, lisina e treonina.
 Nutrição para o cabelo
• Nutrir o cabelo em si não existe
• Nutir o bulbo capilar
• Cabelo – vistoso – paisagem morta
• “Cabelo não tem vida”
• Melhorar o cabelo e até a unha a partir do
metabolismo, quando ele esta sendo
formado
 Nutrição para o cabelo
• Aumentar o diametro, mais resistente
• Focar o cabelo – convencer o paciente, ele não vai notar
resultado significativo logo de cara
• O foco é o ciclo evolutivo do cabelo
• Careca – “velus na fase involuida”
• Fases: anagena, catagena, telofase
• Anagena – cabelo vistoso – 8 anos
• Involui – fase de descanso – catagena - telogena
• Careca –”muito cabelo na fase involuida – velus – não dá
para ver
• Spray com uma tinta – nichos escuros – tinta que pintava
os velus – invisivel começa a ver a penugem
• Braço contra a luz
 Nutrição para o cabelo
• Segredo
• Primeiro – a parte interna
• Shampoo – cosméticos – reações quimicas que
melhoraram a aparência
• Silicone – envolve o folículo superior e faz com
que ele fique recoberto por uma pelicula de
silicone – sedosa e seca
• Se for na pele – macia – sedosa ao toque
• Cabelo – escorregadio, devido ao silicone –
Diminuição do atrito.
 Nutrição para o cabelo
• Aumentar a resistência a tração
• Melhorar o volume
• Bulbo piloso
• Trabalhar para cima
• Cabeleleiro – “maquiagem de cadáver que é o
cabelo”
• Deixar o pedaço morto mais bonito
• O tempo é o maior problema para o tratamento
dos cabelos .
• Queratina – pontes de enxofre – são ricas em cistina = duas cisteinas ligadas
• Pontes de hidrogenio – serina vai dar resistência
• Limitante do cabelo e da unha – aminoácidos sulfurados
• Aminoácidos Metionina essencial para a unha e cabelo
• Usamos a cisteina – Metionina em cisteina – usa o ciclo de um carbono – Metabolismo de
metilação que gasta ácido fólico, vitamina B12, vitamina B6.
• Precisamos ainda de : Zinco, Arginina – estimula o metabolismo do cabelo – mesmo
nutriente para pele, unha, cabelos
• Replicação alta – precisamos de ceramidas – cimento celular – barreira para evitar a perda
de água Ceramida faz colabamento – escama homogênea – FIO BRILHA
• Escama atrapalhada – reflexo da luz ruím – cabelo fosco - “parece armadp” –
• solução: Aplicar SILICONE
• Cabelo fosco – reflete a luz de forma irregular
• RUGAS – reflete a sombra
• Estrutura anatomica do cabelo – impressão
• Sempre anexo ao foliculo piloso tem uma glandula sebácea que produz óleo que vai
lubrificar – secreta muito óleo – cabelo oleoso – empastado
• O tamanho do folículo é inversamente a atividade da glandula sebácea
• AA – atividade da glandula sebácea – cabelo involui – velus
• AA – cabeça brilhante – oleosidade – reflexivo – brilho – aumentar a velocidade da
glândula sebácea
Os folículos capilares localizados em padrões específicos no
couro cabeludo de homens e mulheres diminuem de tamanho

com o tempo até que produzam fios de cabelo insignificantes.

 IMPORTANTE!!!!!

90% DOS CASOS DE AAG

POSSUEM CAUSAS
METABOLICAS ASSOCIADAS!
Primeiro Protocolo
Couro cabeludo
oleoso/seborreico/Caspa
 Uso Cabine
1. Shampoo peeling do couro cabeludo
2. Peeling do couro cabeludo (Esfoliantes,químico,argila etc)
3. Tônico capilar
4. LBI

Uso cliente
1. Shampoo
2. Recondicionador
3. Tônico capilar
Peeling do couro cabeludo

USO

CABINE

CONTROLE DA OLEOSIDADE E CASPA

Shampoo com Argila no Tratamento
do Couro Cabeludo
Shampoo Peeling no Tratamento
da Caspa Persistente
Não Agride nem Danifica o Couro
Cabeludo
 Caspa
A caspa é uma doença que apresenta prevalência em todo o mundo, embora existam
inúmeras opções de tratamento. A caspa não pode ser definida apenas através de sua
apresentação clínica, patofisiologia ou espectro etiológico. Sua definição também deve incluir
seu impacto na sociedade em geral, pois o indivíduo que apresenta esta patologia também
desenvolve problemas de autoestima e de confiança (Manuel e Ranganathan, 2011).

Shampoo Esfoliante
O Shampoo Esfolainte é uma formulação inovadora cosmética, que auxilia no tratamento da
caspa persistente.

Em sua composição, apresenta uma alta concentração de ácido salicílico (5%), um agente
com propriedades fungicidas e queratolíticas, sendo indicado para uso tópico no tratamento
de condições cutâneas hiperqueratolíticas e de descamação, como a caspa e a dermatite
seborreica (Martindale, 1999).

Vantagens do Shampoo Peeling

O Shampoo Peeling é considerado 100% livre de parabenos e de outros ingredientes que
possam causar irritações ao couro cabeludo.
 Vantagens do Shampoo Peeling

• Não agride nem danifica os fios e o couro

cabeludo;

• Promove limpeza profunda;

• Sem corantes e sem fragrâncias.

 Tratamento e Manutenção
da Caspa Persistente
• Argiloterapia é Eficaz no Tratamento e controle da Caspa
 Tratamento Capilar

1.Esfoliação para afinamento do

extrato córneo do couro cabeludo
cabeludo

• Umedecer e separar os cabelos, aplicar o

Esfoliante capilar no couro cabeludo,
• Aplicar no
Massagear couro
com cabeludo.
as pontas dos Deixar
dedos, agir por
deixar
5 minutos.
agir Enxaguar.
por 5 minutos, remover com água.
Aplicar o mousse capilar em seguida, deixar agir
Por 5 minutos, remover com água.
 Argiloterapia

2.Argila (verde,rosa,negra,vermelha)+óleos
essências+tônico(de acordo com a necessidade)
Remineralizante
,estimulante,regenerador,adsorvente
• Fazer
Aplicar
umano mistura
couro cabeludo. Deixar
aplicar no couroagir por
5 minutos.
cabeludo.Enxaguar.
Tempo de pausa 10 MIN.Remova
Aplicar
com oágua
mousse capilar em seguida, deixar agir
Por 5 minutos, remover com água.
* Se tiver Laser de Baixa Intensidade usar
o LBI vermelho pós argila.
 Tônico capilar

3. Tônico capilar estimulante

. Estímulo de crescimento e auxílio na

queda
• Pingar
Aplicar20nogôtas
courono
cabeludo. Deixar agir por
couro cabeludo,
5 minutos.
MASSAGEM Enxaguar.
OXIGENANTE . Não remover.
Aplicar o mousse capilar em seguida, deixar agir
*Por
Se5tiver
minutos,
Laser remover
de Baixa com água. usar
Intensidade
o LBI vermelho.
 Home Care
1. Shampoo com argila
2.Tônico Capilar
Referências
Martindale, The complete drug reference, 32ed, 1999.
4. Shampoo de uréia a 5% - Casos Leves

Referências
Manuel F, Ranganathan S. A new postulate on two stages of dandruff: a clinical perspective. Int J Trichology. 2011 Jan;3(1):3-6.
Saple DG, Ravichandran G, Desai A. Evaluation of safety and efficacy of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoo in patients with
moderate to severe dandruff--a postmarketing study. J Indian Med Assoc. 2000 Dec;98(12):810-1.
3. Shampoo 10% - Casos Graves
Fototeconstrução
É caracterizado por um
capilar
tratamento multifuncional
com propriedades de
fortalecimento e
reestruturação capilar com
auxílio da fototerapia
Atua como reparador ,
proporcionando brilho,
vitalidade e maciez aos
fios danificados.

Led Azul:
- Estímulo da queratina
 Protocolo de Fotoreconstrução Capilar
• QUERATINA FOTOTIVADA
É um blend de ativos vegetais associado a ativos fotoativáveis
Proporciona aumento de massa capilar,proteção térmica e
efeito disciplinador de fios para cabelos mais saudáveis e bonitos.

O protocolo mais utilizado é o que segue.

3. Lavar os cabelos com shampoo (ideal pH 7,0 para abertura das cutículas),
4. Secar os cabelos para retirar o excesso de água, mas mantenha-os
ainda úmidos,
5. Aplicar o produto generosamente sobre os cabelos(enluvar),
6. Fotoativar com Led azul (6 a 10 x por mecha), e em seguida Led ou Laser
Vermelho (6 a 10 x por mecha.)
7.Remover o excesso com água, secar e selar as cutículas com auxílio do led azul.
Segundo Protocolo

Laser de Baixa
Intensidade
+
Tônico
fotoativado
 FOTOMODULAÇÃO e AAG
LBI vermelho e infravermelho

ATP
ATP
• Growth factor production
• Cell proliferation
• Cell motility MEC
MEC
• Extracellular matrix deposition

INFL.
INFLAM.

LLLT mechanism and application. Incoming red and NIR photons are absorbed in cell mitochondria, producing reactive oxygen species (ROS)
and releasing nitric oxide (NO), which leads to gene transcription via activation of transcription factors (NF-κB and AP1).
 Alopecia

Anageno 85%
Catageno 2%
Telogeno 15%
FOTOTERAPIA COM LED’S e LBI

NEOCOLAGÊNSE COM LED

Cortesia: Dra.Elizete Kaffer

 LASER + COSMECÊUTICA

• DIFERENCIAL
– PRODUTOS ESPECIALMENTE
DESENVOLVIDOS
– CROMÓFOROS
– TRIPLA TERAPIA: - TÓPICOS –
SISTÊMICOS - LASER
 PROTOCOLO
• AVALIAÇÃO; exames clinico–
Anamneses; fotos
• TRATAMENTO – Preventivo; Curativo-
Intervenção do profissional
• CONSULTAS -PROTOCOLO: Lavagem;
laser; enxágue; home care;
• CONSULTAS PREVENTIVAS– laser e
home care (tônico + VO)
Fototerapias na Estética
 Protocolo: Alopecia
1. Limpeza do couro cabeludo,
2. Tônico Fotoativado - 20 gts.
3. Massagear com os dedos,
4. Laser Vermelho (10 j)por ponto.
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais (2x).
Associações: Argiloterapia,ventosa
Microcorrentes, massagem capilar. .
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais.
 Grupo I - controle
Sem uso de LBI
Desorganização das fibras colágenas
PROCESSO NA FORMAÇÃO DE FIBRAS
COLÁGENAS
SE TIVER PROCESSO INFECCIOSO POR
BACTÉRIA – FORMAÇÃO DE CICATRIZ
HIPERTRÓFICA E/OU QUELÓIDE.

Grupo II – recebeu LBI

Uso diariamente
Organização das fibras colágenas
ACELERA O PROCESSO DE
CICATRIZAÇÃO POR 1ª INTENÇÃO
PROCESSO
BIOMODULADOR
DEVIDO A FOTOTAXIA
PROCURA DA LUZ
Cortesia: Dr.Ismael Cação-NUPEN
 Protocolo: Alopecia consultório
1. Limpeza do couro cabeludo,
2. ChromoHair® - 20 gts.
3. Massagear com os dedos,
4. Laser Vermelho
Número de sessões: 24
Intervalos: semanais (2x).
Associações: Carboxiterapia, Tônico fotoativado

RF, peeling do couro cabeludo,

intradermoterapia. Dr.Nélson
Maurício
 Protocolo: Alopecia - paciente
1. Shampoo indicado pelo profissional,
2. Tônico capilar com FC,
inibidores de DHT, e outros ativos.
3. Modo de uso: 20 gts, após o uso do
shampoo todos os dias. Não remover.
4. Retorno ao consultório.
Tônico
5. VO – homens e mulheres
AA, silicio, peptideos de colágeno,
complexo B, minerais, inibidores de DHT.
Investigação laboratorial. Dr.Nélson
Maurício
Mulheres: verificar ferritina.
ANTES DA APLICAÇÃO ESPUMA DE LIMPEZA TÕNICO FOTOATIVADO

PHOTOACTIVE(TONICO) + LASER DE BAIXA INTENSIDADE VERMELHO

ANTES DA APLICAÇÃO ESPUMA DE LIMPEZA CROMOHAIR®

CROMOHAIR® + LASER DE BAIXA INTENSIDADE VERMELHO

PACIENTE – Valério Gil – 8 sessões com intervalos semanais
Tônico fotoativado ChromoHair® - prof. Rose da Matta
 RESULTADOS CROMOHAIR + LASERTERAPIA

APÓS 10 APLICAÇOES APÓS 15 APLICAÇOES

PACIENTE – Valério Gil – 8 sessões com intervalos semanais

Profa Rose da Matta
Tônico fotoativado ChromoHair® - prof. Rose da Matta
 Protocolo de Microagulhamento Capilar

Microagulhamento
+
Fatores de crescimento
 Protocolo Profissional

1. Higienização do couro cabeludo,

2. Anestésico fluido (se necessário)
3. Aguardar por 15 minutos,
4. Microagulhamento 0,5(ou -) ,
5. Tônico capilar com FC
6. Número de sessões: 6 a 8
7. Intervalos: a critério DO PROFISSIONAL.
 Protocolo – cliente

1. Shampoo anti-quedas,
2. Tônico capilar com fatores de crescimento
e /ou ativos vegetais
 Protocolo Microcorrentes

Higienização
+
Microcorrentes
Protocolo Microcorrentes Capilar

1.Higienize o couro cabeludo

2.Abra de 5 a 7 faixas verticais nos cabelos do cliente para facilitar o
acesso das canetas ao couro cabeludo

1.Dentro destas faixas, determine áreas de aproximadamente 10

centímetros de comprimento

2.Umedeça as canetas com água e escorra o excesso

3.Encoste o eletrodo no couro cabeludo
4.Afaste e aproxime as canetas lentamente, aplicando-as nestas
faixas de 10 cm
7.Repita o procedimento entre 5 e 10 vezes em cada local
• até cobrir toda a área a ser tratada