P. O. P.

DILUIÇÃO DE DROGAS VASOATIVAS, CRONOTRÓPICAS E

INOTRÓPICAS JUNHO/ 2019

AMIODARONA
1 ampola = 3 ml = 150 mg.
Antiarrítmico da classe III.
Compatível com soro fisiológico 0,9% (SF 0,9%) ou soro glicosado a 5% (SG
5%), sendo a última solução a de escolha.
Concentração maior que 150mg/100ml pode levar a cristalização.
Metabolização hepática. Excreção biliar.
Diluição:
Dose de ataque (máximo de 5 mg/kg): amiodarona 300 mg + SF 0,9%
100ml. Infundir em 30 minutos.
Dose de manutenção: amiodarona 600 a 900 mg + SG 5% 250ml.
Infundir em 24 horas (velocidade de infusão 11 ml/h). Não ultrapassar 10
g acumulado em infusão intravenosa.

DOBUTAMINA
1 ampola = 20 ml = 250 mg.
Inotrópico, beta-adrenérgico.
Início de ação em 2 minutos. Duração de 10 minutos. Metabolização
hepática. Excreção em bile e urina. Não administrar na mesma via de
bicarbonato de sódio, heparina, hidrocortisona, cefalosporinas e
penicilina. Dose: 5 a 20 mcg/kg/min.
Diluição:
Dobutamina 1 ampola (20 ml) + SG 5% 230 ml = solução 1 mg/ml.

DOPAMINA
1 ampola = 10 ml = 50 mg. Inotrópico + vasopressor. Início de ação em 5
minutos. Duração de 10 minutos. Metabolização hepática e plasmática
pela MAO (inativa). 25% se transforma de norepinefrina. Excreção
urinária.
Dose > 10 mcg/kg/min. Não usar dose renal.
Diluição:
Dopamina 5 ampolas (50 ml) + SG 5% 200 ml = solução 1 mg/ml.

EPINEFRINA
1 ampola = 1 ml = 1 mg.
Utilizar equipo apropriado para medicações fotossensíveis. Infusão
contínua para tratamento de bradiarritmias sintomáticas (ponte para
marca-passo). Dose: 2 a 10 mcg/min.
Diluição:
Epinefrina 1 ampola (1ml) + SF 0,9% 250ml = solução 4 mcg/ml.
Velocidade de infusão: 30 a 150 ml/h.

NITROGLICERINA
1 ampola = 5 ou 10 ml (5 mg/ml) = 25 ou 50 mg. Vasodilatador + anti-
anginoso. Início de ação em 2 minutos. Duração de 2 minutos (efeito
residual). Excreção urinária. Dose: 15 – 200 mcg/min. Diluição:
Nitroglicerina 50 mg (10 ml) + SG 5% 240 ml = solução 200 mcg/ml.
Velocidade de infusão: 5 – 60 ml/h.

NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
1 ampola = 2 ml = 50 mg. Utilizar equipo apropriado para medicações
fotossensíveis. Vasodilatador arterial e venoso + anti-hipertensivo. Início
de ação em 2 minutos. Duração de 2 minutos. Metabolização hepática em
tiocianato. Excreção renal. Dose inicial: 0,25 mcg/kg/min. Diluição:
Nitroprussiato de sódio 1 ampola (2 ml) + SG 5% 248 ml = solução 200
mcg/ml.

NOREPINEFRINA
1 ampola = 4 ml = 4mg de isômero funcionante. Vasopressor. Início de
ação em 2 minutos. Duração de 2 minutos. Excreção urinária.
Dose inicial: 0,05 mcg/kg/min.
Diluição:
Padrão: Norepinefrina 2 ampolas (8 ml) + SG 5% 242 ml = solução 32
mcg/ml.
Concentrada: Norepinefrina 4 ampolas (16 ml) + SG 5% 234 ml = solução
64 mcg/ml.
Conc. 2X: Norepinefrina 8 ampolas (32 ml) + SG 5% 218 ml = solução 128
mcg/ml.

VASOPRESSINA
1 ampola = 1 ml = 20 unidades. Vasopressor. Indicada no choque séptico
refratário a doses elevadas de norepinefrina. Metabolização hepática e
renal. Excreção urinária. Dose: 0,01 a 0,04 U/min.
Diluição:
Vasopressina 1 ampola (1 ml) + SF 0,9% 200 ml = solução 0,1 U/ml.
Velocidade de infusão: 6 a 24 ml/h.

Fontes:
1. AMIB - ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA. Rotinas em
Medicina Intensiva Adulto. Disponível em: . Acesso em: 10 maio 2016.
2. Bulas dos medicamentos.