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CASO CLÍNICO NEUROANATOMOFISIOLOGIA – NUCLEOS DA BASE – CHRISTEL ESTUARDO CUNNINGHAM (RA 918104061)

DESCREVA COMO OCORRE O CONTROLE DO MOVIMENTO POR MEIO DA VIA DIRETA E INDIRETA, INCLUINDO AS ESTRUTURAS E
NEUROTRASMISSORES.

Núcleos da base são estruturas profundas no cérebro. São corpos de neurônios que organizam o movimento voluntário. Não são executoras,
são planejadores. Sua conexão é de circuito direto fechado núcleos da base – córtex – núcleos da base.

Nesse processo de controle e organização do movimento, a sequência da informação passa pelos neurônios do núcleo da base:

Potencial de ação excitatório vindo do Córtex Motor,


Motor por intermédio do neurotransmissor excitatório chamado Glutamato,
Glutamato atuam no
Estriado
Estriado (via de entrada do Potencial de Ação vindo do Cortéx
ortéx Motor).
otor

Uma vez que o Estriado foi ativado, os neurônios do estriado liberam o neurotransmissor GABA que é inibitório
inibitório.
rio Com isso, tanto o Globo
Pálido Interno (pertencente a via direta) quanto o Globo Pálido Externo Externo (pertencente a via indireta) são inibidos pelo GABA
(neurotransmissor inibitório liberado pelo Estriado). Portanto, os neurônios dos GLOBOS deixam de fazer sua função de sinapse inibitória.

Consequentemente, os neurônios do GLOBO (tanto interno e externo) tampouco liberam GABA


GABA (seu neurotransmissor inibitório), resultando
no fato de que as estruturas subsequentes, Subtá
Subtálamo e o Tálamo não sejam inibidos
inibidos.
bidos

Pela via direta o Globo Palido Interno fica inibido e ocorre uma facilitação do movimento no Tálamo.
amo

Pela via indireta,


indireta o Globo Pálido Externo deixa de liberar GABA,
GABA logo o Subt
Subtálamo não é inibido e os neurônios subtalâ
subtalâmicos excitatórios que
libera passa a atuar no Globo Pálido Interno.
Interno. Por sua vez, como o Globo Pálido Interno não sofreu inibição, este livremente passa a liberar
neurotransmissores inibitórios (GABA
GABA)
GABA para o Tálamo e o Tálamo passa a ficar INIBIDO,
INIBIDO, deixando de passar informação excitatória/potencial
de ação para o Córtex
rtex Motor.
Motor

Para que os circuitos aconteçam apropriadamente, seja via direta ou indireta, é preciso a presença de Dopamina,
Dopamina neurotransmissor
produzido pela substância negra do mesencéfalo.

A dopamina faz sinapse com o Estriado,


Estriado que possui canais receptores denominados D1 e D2.
D2

O Receptor D1 (favorecimento
favorecimento da via direta/estímulo)
direta/estímulo se relaciona com os neurônios da via direta e o D2 com os neurônios da via indireta.
indireta

As funções dos receptores são distintas: o Receptor D1 do Estriado, quando se liga a Dopamina favorece a excitação,
excitação por sua vez o receptor
do estriado D2 inibe o estímulo na via indireta e consequente o potencial de ação, causando uma inibição, desfavorecendo o movimento
voluntário, pois a VIA INDIRETA é inibida (GGlobo Pálido Externo e Subtálamo,
ubtálamo deixando a ação inibitória do Globo Pálido Interno atuar
diretamente no Tálamo,
Tálamo reduzindo a capacidade excitatória do Tálamo).
Tálamo

A Dopamina,
opamina portanto, favorece o movimento:
movimento estimula a via direta e inibe a via indireta, portanto, de qualquer maneira ela favorece o
movimento pois está favorecendo uma via excitatória e inibindo uma via inibitória.

Quando há ausência de Dopamina


opamina ou diminuição de sua produção, haverá falha das vias direta e indireta e não haverá favorecimento direto,
portanto, o Tálamo terá dificuldades para excitar e ativar o Córtex Motor,
otor comprometendo o movimento
movimento voluntário.
voluntário Ainda, com menos
receptores D2 atuando na via indireta, essa via ficará livre e o potencial de ação inibitório chegará ao Córtex Motor, comprometendo o
movimento voluntário.

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