GIBA-Escoliose

A escoliose é uma deformidade em curva da coluna vertebral, podendo ou não

ser acompanhada de rotação das vértebras, a chamada "giba".(Mota,2016)

Existem vários tipos de escoliose, sendo mais frequente estes três:

 Escoliose congênita (de nascença)

 Escoliose Neuromuscular
 Escoliose idiopática

Causas

Confira as principais causas para os três tipos existentes de escoliose:

 A escoliose congênita decorre ou de um problema com a formação dos

ossos da coluna vertebral (vértebras) ou de um problema de fusão dos ossos da
coluna, podendo ou não estar associado a fusão de costelas durante o
desenvolvimento do feto ou do recém-nascido.(Mota,2016).

 A escoliose neuromuscular é causada por problemas neurológicos como

paralisia cerebral ou musculares que determinam fraqueza muscular, controle
precário dos músculos ou paralisia decorrente de doenças como distrofia
muscular, espinha bífida e pólio.(Mota,2016).
 Somente a escoliose idiopática não possui causa conhecida.

Sintomas de Escoliose

Há diversos sinais e sintomas que, quando ocorrem, podem indicar a escoliose.

Em uma parte significativa dos casos sobretudo em crianças não há queixas ou relatos
de dores, o que pode dificultar e retardar o diagnóstico.Nos casos de escoliose
degenerativa, a dor é relatada com maior frequência, sendo chamada de lombalgia,
devido ao enfraquecimento e comprometimento ósseo e muscular.(Mota,2018)

Além das dores, há relatos de fadiga (ou sensação de cansaço) da região da coluna

vertebral, sobretudo após o paciente passar longos períodos em pé ou sentado.
Porém, os sinais físicos são, geralmente, mais evidentes e podem incluir:
  Ombros que parecem assimétricos, um ombro fica mais baixo que o outro;
 Coluna vertebral encurvada anormalmente para um os lados

 Desconforto muscular

 Cintura irregular: o quadril aparenta estar torto;

 Tórax pendendo para um dos lados: o tronco é assimétrico, como se um lado

estivesse estufado;

 Pernas irregulares: um membro maior que o outro;

Clavícula proeminente: o osso da clavícula tende a ficar mais saltado e evidente.
Ana Luiza (Minuto Saudável)udo
Tratamento de Escoliose

O tratamento depende da causa da escoliose, do tamanho e da localização da curvatura,

além do quanto o paciente ainda crescerá. Na maioria dos casos de escoliose idiopática
adolescente (com curvatura menores de 20 graus), o tratamento é a observação pois
devem ser realizadas reavaliações clinicas e, eventualmente, radiográficas.(Lopes,2016).

Coletes
Na medida em que a curvatura se agrava (acima de 25 a 30 graus em crianças que
estiverem em fase de crescimento), o uso de órteses é geralmente recomendado para
auxiliar a retardar a progressão da curva. Existem muitos tipos de órteses utilizados. O
colete de Boston, o colete de Wilmington, o colete de Milwaukee e o colete de
Charleston foram batizados com o nome dos centros onde foram desenvolvidos.

Cada colete tem uma aparência distinta. Existem diferentes modos de usar
adequadamente cada um deles. A seleção de uma órtese e a maneira como ela será
usada depende de muitos fatores, inclusive das características específicas da curvatura.
A melhor opção de órtese será decidida em conjunto pelo paciente e o médico.

Um colete para a coluna não reverte a curva. Em geral se utilizam mecanismos de

pressão para alinhar a coluna vertebral dentro do aparelho na tentativa de evitar a
progressão da deformidade. O colete deve ser ajustado com durante o crescimento. O
uso de colete não funciona para as escolioses congênitas e neuromusculares e é menos
eficaz na escoliose idiopática infanto-juvenil.(Lopes,2016)
Cirurgia
Há também a opção da cirurgia para reparação da curvatura vertebral, mas a decisão do
momento apropriado para se operar varia. Após os ossos do esqueleto cessarem o
crescimento, a curvatura não deve se agravar muito. Por causa disso, talvez o cirurgião
queira aguardar até que os ossos do seu filho parem de crescer. Entretanto, pode ser que
seu filho necessite de cirurgia antes disso, se a curva na coluna for grave ou estiver se
agravando rapidamente. Curvas de 40 graus ou mais geralmente precisam ser operadas.

A cirurgia consiste em corrigir a curva (embora não completamente) e encaixar os ossos

dentro dela. Os ossos são fixados no lugar com uma ou duas hastes de metal presas com
ganchos e parafusos até que o osso seja recuperado. Às vezes, a cirurgia é feita por meio
de um corte nas costas, no abdômen ou abaixo das costelas. Pode ser necessário o uso
de uma órtese para estabilizar a coluna vertebral após a operação.(Lopes,2016).

  Hepatite

Hepatite designa qualquer degeneração do fígado por causas diversas, sendo as mais
frequentes as infecções pelos vírus tipo A, B e C e o abuso do consumo de álcool ou
outras substâncias tóxicas (como alguns remédios). Enquanto os vírus atacam o fígado
quando parasitam suas células para a sua reprodução, a cirrose dos alcoólatras é causada
pela ingestão frequente de bebidas alcoólicas - uma vez no organismo, o álcool é
transformado em ácidos nocivos às células hepáticas, levando à hepatite.(Simão,2000)

Tipos

A hepatite pode ser dividida de acordo com suas causas em:

 Hepatite A
 Hepatite B
 Hepatite C
 Hepatite alcoólica
 Hepatite medicamentosa
 Hepatite autoimune.

Causas

Cada tipo de hepatite tem causas diferentes:

Hepatite A
O vírus da hepatite tipo A (HAV) é transmitido por água e alimentos contaminados ou
de uma pessoa para outra por via sexual.
Hepatite B
O vírus da hepatite tipo B (HBV) é transmitido principalmente por meio de fluidos
corporais. Usuários de drogas injetáveis e pessoas submetidas ao uso de material
cirúrgico contaminado e não-descartável e lâminas de barbear ou alicates
compartilhados têm maior risco de contrair esta forma de hepatite. Este vírus pode ser
passado pelo contato sexual, reforçando a necessidade do uso de métodos de barreira,
como os preservativos. Pode ainda ser transmitido verticalmente, da mãe para os filhos.
(Simão,2000)

Hepatite C
O vírus da hepatite tipo C (HCV) é transmitido sobretudo pelos fluidos corporais.
Usuários de drogas injetáveis e pessoas submetidas ao uso de material cirúrgico
contaminado e não-descartável e lâminas de barbear ou alicates compartilhados têm
maior risco de ter este tipo de

hepatite. O vírus também pode ser passado pelo via sexual, reforçando a necessidade do
uso de preservativos e outros métodos de barreira.

Hepatite alcoólica
Pode ser causada pelo uso abusivo de álcool que pode levar a uma hepatite alcoólica
crônica ou desencadear um processo crônico que leve a cirrose e insuficiências
hepáticas.

Hepatite medicamentosa
Vários medicamentos (inclusive fitoterápicos) podem lesar o fígado e para certos
remédios o risco é tão elevado que o fígado deve ser monitorado com exames
laboratoriais periódicos para, no caso de ocorrer lesão hepática, suspender precocemente
o medicamento.

Hepatite autoimune
Como resultado de uma falha no sistema imunológico, este começa a produzir
anticorpos que vão reagir contra o próprio fígado. Mais comum em mulheres, este
processo pode se desenvolver de forma crônica, com períodos de exacerbação, e até
levar à cirrose hepática se não tratado adequadamente.

Outros agentes etiológicos

 Vírus da hepatite D e E, além de outros vírus, bactérias e parasitas

 Substâncias tóxicas como toxinas industriais (por exemplo, tetracloreto de
carbono) e aflatoxina (produzida por alguns fungos)
 Doenças do metabolismo como hemocromatose, doença de Wilson,
deficiência de alfa-1-antitripsina, amiloidose
 Secundária a doenças biliares ou sistêmicas.

Sintomas de Hepatite

Os sintomas variam conforme o tipo de hepatite:

Sintomas da hepatite A
Normalmente o vírus da hepatite A fica incubado por entre 10 a 50 dias e pode não
causar sintomas. Porém, quando manifesta, os mais comuns são:

 Febre
 Icterícia (pele e olhos amarelados)
 Náuseas e vômito
 Mal-estar
 Desconforto abdominal
 Falta de apetite
 Urina com cor laranja escuro
 Fezes esbranquiçadas.

Sintomas de hepatite B
Muitas vezes a hepatite B não apresenta sintomas e só é descoberta anos após a
infecção, quando pode ter evoluído para cura espontânea ou para um quadro crônico,
possivelmente com cirrose ou câncer de fígado.

Sintomas da hepatite C
Frequentemente, os sinais da hepatite C podem não aparecer no início da infecção e
grande parte das pessoas só descobre que tem a doença em exames de sangue para esses
vírus ou após vários anos com o surgimento de complicações desta infecção. Quando
aparecem, os sintomas dessas hepatites são muito similares aos da hepatite A.

 Sintomas

 De fato, não podemos estipular um número exato de dias que uma pessoa pode ficar
sem evacuar para determinar se ela tem, ou não, o intestino preso, pois isso é muito

 Acúmulo de fluídos no abdômen

 Convulsões
 Mudanças de comportamento devido às toxinas liberadas pelo fígado
 Insuficiência renal e do fígado.
Sintomas de hepatite autoimune
Os sintomas desse quadro podem surgir de repente e incluem:

 Fadiga
 Disconforto abdominal
 Icterícia
 Aumento do fígado
 Aparecimento de veias pela pele
 Áreas de vermelhidão na pele
 Dor nas articulações
 Redução da menstruação em mulheres.

Diagnóstico

O diagnóstico de hepatite é feito através da anamnese para identificar os

sintomas apresentados e buscar fatores de risco para os diferentes tipos de
hepatite a fim de definir os exames a serem solicitados visando estabelecer a
causa da hepatite. No exame físico são buscados sinais de doença hepática
como icterícia e aumento do fígado. Por fim, são solicitados os exames
complementares cabíveis

Os exames para diagnóstico de hepatite se baseiam no hepatograma para definir o grau

de inflamação e em marcadores da função hepática como a albumina, as bilirrubinas e o
tempo de atividade da protrombina. Com o intuito de determinar a causa serão
solicitadas sorologias para os diferentes vírus de hepatite e, em casos selecionados,
marcadores de autoimunidade.

Pode ainda ser solicitada uma ultrassonografia para avaliar o fígado (se está aumentado
de tamanho, se apresenta alguma obstrução ou tumor) e a presença de ascite (líquido
livre na cavidade abdominal). A biópsia hepática habitualmente não é utilizada, por ser
um procedimento invasivo, estando reservada para casos em que permanece dúvidas em
relação à causa da hepatite ou para situações em que uma avaliação mais rigorosa do
grau de lesão hepática se faz necessário.(Simão,2000)

Tratamento de Hepatite

Não existe tratamento para a forma aguda da hepatite. Se necessário, apenas sintomático
para náuseas e vômitos. O repouso é considerado importante no tratamento da hepatite
pela própria condição do paciente.
 No caso da hepatite A não existe tratamento específico. Para hepatite B crônica podem
ser prescritos medicamentos antivirais. Já no caso da hepatite C são usados
medicamentos antivirais tanto na fase aguda quanto na crônica.

Para a hepatite alcoólica, em certos casos mais graves, podem ser prescritos
corticosteróides e muitas vezes se faz necessária a reposição de sais minerais e
vitaminas.

No caso da hepatite medicamentosa o tratamento é de suporte, mas, se a causa for

intoxicação por paracetamol, pode ser utilizada a acetilcisteína.

No caso da hepatite autoimune são utilizados corticosteróides e imunossupressores.

(Simão,2000)

Os medicamentos mais usados para o tratamento de hepatite são:

 Epocler
 Prednisona.

Oxiuríase (enterobíase) – Maculo.

A oxiuríase é uma parasitose cujo principal sintoma é a uma coceira anal,
geralmente intensa e com predomínio noturno, o que costuma atrapalhar o sono dos
indivíduos acometidos.(Cardoso,2017)

O ser humano é o único hospedeiro natural do oxiúro, e sua infecção ocorre em

todos os países e grupos socioeconômicos. A enterobíase pode surgir em qualquer idade,
mas é observada com maior frequência entre as crianças em idade escolar de 5 a 10 anos,
sendo relativamente rara em crianças com menos de 2 anos de idade. O oxiúro (alguns
chamam de oxiúrus), conhecido cientificamente como Enterobius
vermicularis ou Oxiurus vermicularis, é um helminto nematódeo (verme) de forma
cilíndrica e cor branca, que mede cerca de 1 cm e provoca uma verminose intestinal
denominada enterobíase, oxiuríase ou oxiurose. O Enterobius vermicularis é um verme
que vive no intestino dos humanos, mais especificamente na região do ceco (início do
intestino grosso) e do apêndice.(Cardoso,2017)
 Sintomas

A maioria dos paciente infectados pelo oxiúrus não apresenta sintomas. Em

geral, os sintomas surgem quando o paciente já se reinfectou , a ponto de ter uma grande
quantidade de vermes no seu trato intestinal, o que pode ocorrer somente meses depois da
contaminação inicial.

Quando o verme provoca sintomas, o mais comum é a coceira anal. Em alguns

casos, a coceira é intensa e deixa o paciente inquieto e com dificuldade de dormir. Os
vermes adultos podem migrar para locais além do ânus, como a região vaginal. Nas
mulheres pode haver vulvovaginite (inflamação da vulva e da vagina), coceira
e corrimento vaginal.

Ocasionalmente, em paciente que se auto contaminam repetidamente, a carga de

vermes nos intestinos pode ser tão alta, que o paciente passa a sentir os sintomas típicos
das parasitoses intestinais, tais como dor abdominal, dor para evacuar, náuseas e vômitos.
A obstrução do apêndice pelos vermes é possível, podendo provocar um quadro
de apendicite aguda.

Os pacientes que coçam a área anal freneticamente podem provocar escoriações na

mucosa, facilitando a infecção das feridas por bactérias.(Pinheiro,2019).

Diagnóstico da oxiuríase

Como a eliminação do Enterobius vermicularis pelas fezes pode ser errática, ou

seja, não apresenta um calendário regular ou previsível, o exame parasitológico de
fezes comum não costuma ser positivo para o verme ou seus ovos. Com este exame,
somente 10% dos pacientes infectados conseguem ser diagnosticados.

A oxiuríase é mais facilmente diagnosticada através do método de Graham, no

qual se usa uma fita adesiva na pele ao redor do ânus para que os ovos localizados nesta
região adiram à fita. Estes ovos, então, são colocados sobre uma lâmina de vidro e
visualizados sob um microscópio.Material colhido da unha de crianças infectadas
também pode ser útil para avaliação microscópica, pois frequentemente contém ovos de
oxiúrus.(Pinheiro,2019).

Tratamento da enterobíase

O tratamento da oxiuríase é simples e deve ser feito preferencialmente em todas

as pessoas que moram na mesma casa.

As opções mais usadas para tratar a oxiuríase são:

  Albendazol, 10 mg/kg em dose única, até o máximo de 400 mg. Repete-se a
dose em duas semanas.
 Mebendazol, 100 mg, 2 vezes ao dia*, durante 3 dias consecutivos. Repete-se a
dose em duas semanas.
 Pamoato de pirantel, 10 mg/kg, dose única, até o máximo de 1000 mg. .
(Pinheiro,2019).

 Asma
Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, variável e reversível
espontaneamente ou com tratamento. Durante a crise de asma, os brônquios se
inflamam e reduzem a passagem de ar, causando os sintomas de tosse, falta de ar,
chiado e aperto no peito.( Franco,2018).

A asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente

com a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica. As principais
características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e aperto no
peito, respiração curta e rápida. Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da
manhã ou em resposta à prática de exercícios físicos, à exposição a alérgenos, à
poluição ambiental e a mudanças climáticas.(Franco,2018)

Vários fatores ambientais e genéticos podem gerar ou agravar a asma. Entre os

aspectos ambientais estão a exposição à poeira e barata, aos ácaros e fungos, às
variações climáticas e infecções virais (especialmente o vírus sincicial respiratório e
rinovírus, principais agentes causadores de pneumonia e resfriado, respectivamente).
Para os fatores genéticos - característicos da própria pessoa -, destacam-se o histórico
familiar de asma ou rinite e obesidade, tendo em vista que pessoas com sobrepeso têm
mais facilidade de desencadear processos inflamatórios, como a asma.(Franco,2018).

Sintomas da asma
A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos
com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar
um profissional de saúde assim que sentir qualquer desconforto.(Vali,2017).

Os principais sintomas são:

 Tosse seca.
 Chiado no peito.
 Dificuldade para respirar.
 Respiração rápida e curta.
 Desconforto torácico.
 Ansiedade.
Tratamento medicamentoso

A base do tratamento da asma persistente é o uso de anti-inflamatório, sendo

corticosteroides inalatórios os principais deles, associados a medicamentos de alívio
com efeito broncodilatador. O ajuste da terapêutica visa o uso das menores doses
necessárias para a obtenção do controle da doença, com isso reduzindo o potencial de
efeitos adversos e os custos.(Vali,2017)

CHIKUNGUNYA- CATOLOTOLO

A Febre Chikungunya é uma doença transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti

e Aedes albopictus. Chikungunya significa “aqueles que se dobram” em swahili, um dos
idiomas da Tanzânia. Refere-se à aparência curvada dos pacientes que foram atendidos
na primeira epidemia documentada, na Tanzânia, localizada no leste da África, entre
1952 e 1953.(Dias,2018)

Sintomas
Os principais sintomas são febre alta de início rápido, dores intensas nas
articulações dos pés e mãos, além de dedos, tornozelos e pulsos. Pode ocorrer ainda dor
de cabeça, dores nos músculos e manchas vermelhas na pele.
Não é possível ter chikungunya mais de uma vez. Depois de infectada, a pessoa fica
imune pelo resto da vida. Os sintomas iniciam entre dois e doze dias após a picada do
mosquito. (Dias,2018)

Tratamento da Chikungunya
 Geralmente, o tratamento dura entre 7 a 30 dias, mas a dor nas articulações
podem permanecer por mais de 1 ano, sendo necessário, nesses casos, fazer
 fisioterapia. E o repouso durante a fase aguda, nos primeiros 10 dias da doença,
é muito importante porque parece prevenir complicações e que a Chikungunya
persista por tanto tempo.

 Os remédios mais indicados são Paracetamol ou Dipirona para controlar a dor
nos músculos e articulações, no entanto outros como cloridrato de tramadol e
codeína podem ser indicados quando os primeiros não são suficientes para
aliviar os sintomas.
 Inicialmente o médico pode indicar o uso de uma combinação de Paracetamol
com Codeína para aliviar a dor, por ser um analgésico mais forte e o tramadol
pode ser usado em último caso, mas deve ser usado com cautela por idosos e
pessoas que já tiveram convulsões ou doenças no fígado ou nos rins.
 Assim como na dengue os remédios que não devem ser utilizados são aspirina e
anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida e ácido
acetilsalicílico, e também os corticosteroides.(Tenorio e Pinheiro,2018).

Prisão de ventre

O intestino preso, também conhecido como prisão de ventre ou constipação

intestinal, se caracteriza pela dificuldade em evacuar, evacuação incompleta e fezes
endurecidas, em geral causado pela má alimentação.

Sintomas

 Enquanto os alimentos que são consumidos passam pelo sistema digestivo, os

nutrientes e a água que estão presentes neles vão sendo progressivamente
absorvidos pelo organismo. Aquilo que não é aproveitado pelo corpo forma o
bolo fecal, na qual é empurrado para fora através de contrações musculares da
parede do intestino.
 Quando esses movimentos ficam mais debilitados, há um acúmulo de material
não digerido no intestino, que pode causar uma reabsorção de água e um
endurecimento desses resíduos.

É possível que haja pessoas que evacuem todos os dias e mesmo assim possuem
o transtorno, mas se o número for inferior a 3 vezes semanais é considerado
constipação.

Esforço excessivo para evacuar, fezes ressecadas e endurecidas, sensação de

evacuação incompleta, dor e inchaço abdominal, gases, indisposição, mau humor e
distúrbios digestivos são os principais sintomas da constipação intestinal
 Tratamento

Para soltar o intestino, os medicamentos mais usados são:

 Brometo de Pinavério;
 BuscoDuo;
 Digestil (gotas);
 Muvinlax.

DOR DE DENTE.

A dor de dentes é uma dor que abrange o maxilar e face e é causada por um
problema com um dente, por exemplo um nervo irritado na raiz, infecções, cáries ou a
perda de um dente. (Saudável,2018)
O centro dos dentes contém polpa dentária, um tecido macio e esponjoso com
muitos nervos sensíveis e vasos sanguíneos. A polpa está rodeada de camadas de tecido
duro, sendo a camada externa de esmalte.

A dor de dentes ocorre quando existe a inflamação da polpa dentária, a que se dá

o nome de pulpite, e que é muitas vezes causada pelas cáries. Desenvolvem-se buracos
(cavidades) no dente que expõem o nervo. Os alimentos e bebidas (sobretudo frios ou
quentes) que tocam no nervo causam dor. Se não for tratada, a polpa morre e cria
infecção, levando à formação de um abcesso, que causa uma dor palpitante severa e
contínua.(Saudável,2018)

Sintomas

Dor de dente é, por si só, um sintoma. Contudo, existem diversos outros que
podem aparecer em conjunto e dar uma noção maior do que está acontecendo. São eles:

 Sensibilidade ao beber ou comer alimentos quentes ou

frios, pode estar relacionada ao desgaste do esmalte;
 Dor ao morder e mastigar alimentos ,sinal de que o
esmalte está desgastado, dente rachado ou até mesmo de cárie profunda;
 Dor pulsante e constante no dente,pode ser sinal de
pulpite;
 Gengivas inchadas e doloridas — sinal de gengivite;
 Mau hálito — associado a sintomas de gengivite.
(Sabino,2018)

TRATAMENTO
 A dor de dentes deve ser tratada assim que possível, para evitar infecções. Se a
infecção se espalhar para os seios perinasais ou para o osso do maxilar, pode causar
septicémia. Se a dor de dentes for causada por cáries, a cárie será retirada e substituída
por chumbo. Se for causada por chumbo solto ou partido, o dentista irá retirar e
substituir o chumbo. (Sabino

Se a polpa do dente estiver infectada (pulpite), poderá precisar de fazer uma

desvitalização. O dentista ou endodontista (especialista) retira a polpa danificada, enche
o espaço com uma pasta e coloca chumbo para a proteger e vedar. Se o dente estiver
infectado, pode precisar de tomar antibióticos. Se a dor de dentes não puder ser tratada,
o dente poderá ter de ser extraído. (Sabino,2018)

Os medicamentos comumente usados para aliviar a dor de dente são:

 Xilocaína;
 Paracetamol;
 Novalgina;
 Nimesulida;
 Naxopreno;
 Ibuprofeno;
 Dipirona;
 Benzocaína;
 Aspirina;
 Alivium;

Bibliografia

 Ferreira,Marcelo Simão ; Diagnóstico e tratamento da hepatite;2000

 Alves, José Galvão; Constipação intestinal;2013

 Abdula,Nazira Vali ;Manual da Asma Brônquica no Adulto;2017

 Alves Adriane Lopes; TRATAMENTO FISIOTERÁPICO NA ESCOLIOSE;2016

 Mota,Djalma;Escoliose: sintomas, tratamentos e causas,2018

 Martins Franco; Asma: Sintomas, tratamento e causas,2018.

 Pinheiro Pedro; Oxiuríase (enteriobiose):Infecção pelo enterobius Vermiculares,2019.
 Tenório Goretti,Pinheiro Chaé;O que é Chikungunya Quais sintomas tratamento e
prevenção,2018.
 Dias Livio; Chikungunya: O que é sintomas, transmissão e tratamento,2018.
 Cardoso Ondina; Oxiuríase (Maculo),2017.
 Saudável minuto; Dor de dente: o que é, remédios , como aliviar e o que fazer,2018.
 Sabino Milton; Dor de dentes: tratamento e causas,2018.


Ana Luiza (Minuto Saudável)

 24/07/2018 08:00

 r, cura, cirurgia

Ana Luiza (Minuto Saudável)

 24/07/2018 08:00

 Tudo sobre Escoliose:

lombar, cura, cirurgia