FORTUNA

ADVOGADOS
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RELATÓRIO DE ENTREVISTA TRABALHISTA

PREENCHIDO POR ADVOGADO, COM BASE NAS INFORMAÇÕES PRESTADAS PELO RECLAMANTE

PARA USO DO ADVOGADO Distribuição em:

Cliente

Nacionalidade Alfabetizado? Sim Não Tem Procuração Pública

Estado Civil

Data de Nascimento Nome da Mãe

Profissão

Endereço completo: Rua’

Complemento/ Bairro Cidade Estado CEP

-
RG CTPS CIC

Empregador

Endereço completo: Rua

Complemento/ Bairro Cidade Estado CEP

-
Data de admissão Quem o admitiu na empresa?

Foi Registrado? SIM NÃO Data do Registro (se diferente da admissão)

Função Inicial

Última Função Igual à função inicial

Último Salário Periodocidade: Mensal Outro tipo:

Recebia em: DINHEIRO; CHEQUE; DEPÓSITO C/C; Outra forma

Local de Trabalho

Demitido em Homologação Sindicado/ DRT ? SIM Qual? NÃO Não precisou

Quem demitiu

Motivo

Recebeu Termo de Rescisão de Contrato de Trabalho? SIM; NÃO; Cópia Anexa? SIM; NÃO

Rescisão foi homologação por Sindicado ou DRT ? SIM; NÃO; Possui menos de 1 ano de serviço

Há carimbo ou observação no verso do TRCT? SIM; NÃO;

Relato sucinto da demissão (especialmente JUSTA CAUSA): (se precisar use outra folha)
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JORNADA DE TRABALHO Período de Até Local

Segunda/Sexta Entrada Saída Intervalo

Sábado Entrada Saída Intervalo

Domingo Entrada Saída Intervalo

Feriados Trabalhados Entrada:_____________Saída: _____________Intervalo: ____________

Obs.

JORNADA DE TRABALHO Período de Até Local

Segunda/Sexta Entrada Saída Intervalo

Sábado Entrada Saída Intervalo

Domingo Entrada Saída Intervalo

Feriados Trabalhados

Obs. Se precisa, use outra folha para explicar os períodos e horários.

Tinha controle de jornada? SIM; NÃO Obs.:

Qual tipo de controle? Cartão; Livro; Ficha; Outro

Quem controlava / marcava? Próprio empregado Outra pessoa:

Controle de Horas Extras: Junto; Separado / Cartão Extra; Outro:

Local onde tomava refeições: Adequado Não adequado: Descrição:

Pagamento de Horas Extras Recebia corretamente Incorreto Média mensal do que recebia

Adicional das H.Extras Normais Especiais Domingos e Feriados

Reflexos Recebia Recebia por fora Não recebia DRS Férias Outros

Adicional Noturno Recebia Recebia por fora Não recebia Hora Reduzida : Sim Não

Insalubridade Recebia Adicional de Insalubridade? Não Descrição simples das condições de trabalho:
Sim: 10% 20% 40% Base: SM ____________
Recebeu EPI´s: Sim Não - Obs.:
Assinava recibos de EPI: Sim Não - Obs.:
Recebeu Treinamento: Sim Não - Obs.:
Recebeu Fiscalização: Sim Não - Obs.:
Periculosidade Recebia Adicional de Periculosidade Não Descrição simples das condições de trabalho:
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HISTÓRICO
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Documentos anexos : Não ( ) / Sim ( ) Quantidade: _____

São Paulo,_______ de ________________, de 200__

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Contratante/Declarante Pelo Entrevistador