Cartilha para Pacientes com

Doença Renal Crônica:

Cuidados Nutricionais em tempos
de COVID-19
 Realizado por:
Professora Titular Denise Mafra - UFF

Nutricionistas:
Cristiane Moraes
Doutora em Ciências Cardiovasculares-UFF
Pós Doutorado Ciências Cardiovasculares –UFF

Drielly C. M. Vargas Reis

Mestre em Ciências Médicas – UFF

Isabela de Souza da Costa Brum

Mestranda em Ciências Cardiovasculares- UFF

Isis Barboza
Mestranda em Ciências Cardiovasculares- UFF

Karla Thaís Resende Teixeira

Mestre em Ciências da Nutrição –UFF

Laís de Souza Gouveia Moreira

Mestre em Ciências da Nutrição –UFF

Ludmila FMF Cardozo

Doutora em Ciências Médicas - UFF
Pós Doutorado Ciências Cardiovasculares –UFF

Susane Fanton
Mestre em Saúde Coletiva - FURB
Por que é importante manter a Dieta Prescrita pelo
Nutricionista?

O controle da pressão e da glicose é

necessário para evitar o avanço da
doença renal!

O NOVO CORONAVÍRUS pode piorar o

quadro de inflamação

Pessoas que têm hipertensão, diabetes

e doença renal crônica são GRUPOS DE
RISCO!
PREFIRA: Alimentos naturais como
frutas, legumes, verduras, arroz,
feijão, carnes magras e produtos
feitos em casa. Mantenha-se bem
hidratado com água.
A alimentação saudável pode
regular a pressão arterial e a
glicose, bem como melhorar a
imunidade!

RESPEITE: As quantidades dos

alimentos ricos em proteínas
(carnes, ovos, leite e derivados) e
de sal de acordo com a sua dieta.

EVITE: Produtos industrializados,

embutidos, biscoitos, temperos
prontos, enlatados, refrigerantes,
doces.
 DICAS PARA MELHORAR A SUA IMUNIDADE

Cúrcuma: pode ser usada Use uma Castanha-do- Dieta rica em frutas, Própolis- pode ser
em refogados e sucos Brasil (Pará) por dia verduras e legumes diluído em água

Consulte sempre seu nutricionista!!!

Cardozo L, Stockler-Pinto MB, Mafra D. Brazil nut consumption modulates Nrf2 expression in hemodialysis patients: A pilot study, Mol Nutr Food Res. 2016.
Alvarenga L, Salarolli R, Cardozo LFMF, Santos RS, de Brito JS, Kemp JA, Reis D, de Paiva BR, Stenvinkel P, Lindholm B, Fouque D, Mafra D. Impact of Curcumin Supplementation on
Expression of Inflammatory Transcription Factors in Hemodialysis Patients: A Pilot Randomized, Double-Blind, Controlled Study Clin Nutr. 2020.
 ENTENDENDO OS GRUPOS
ALIMENTARES

Grupo das leguminosas

Feijões, lentilha, ervilha, grão de bico

Grupo dos legumes e verduras

Abóbora, abobrinha, beterraba, chuchu,
cenoura, vagem, quiabo, folhosos (alface,
couve, rúcula, agrião, repolho...)

Grupo dos cereais ou tubérculos

Arroz, aipim, angu, batatas (doce,
inglesa, baroa), milho, macarrão...
LEGUMES E CEREAIS E
LEGUMINOSAS
VERDURAS TUBÉRCULOS
 GRUPO DAS CARNES

Carne bovina, carne suína, frango, peixe ou ovo

Atenção para esse grupo!

Respeite as quantidades do seu plano alimentar!
 Sal Produtos
em excesso Industrializados
CUIDADOS DA
ALIMENTAÇÃO NA
DOENÇA RENAL:

O QUE DEVO Embutidos Frutos do Mar

EVITAR

Doces Líquidos
(se faz hemodiálise)
 Leite e
Leguminosas
Derivados
CUIDADOS DA
ALIMENTAÇÃO NA
DOENÇA RENAL:

O QUE DEVO COMER

COM ATENÇÃO

Frutas Ricas
em Potássio
LEMBRE-SE QUE A INGESTÃO DE
CARAMBOLA É PROIBIDA!
 REDUZINDO POTÁSSIO DOS
ALIMENTOS
CUIDADOS DA
ALIMENTAÇÃO 1. Lavar, descascar os
NA DOENÇA 2. Ferver tudo por 15
vegetais e cortá-los em minutos
RENAL: cubos. Colocar na
panela com água para
CONTROLANDO O cozinhar
POTÁSSIO
3. Jogar a água do
cozimento fora,
aproveitando
apenas o alimento
já cozido
 CUIDADOS NO TRAJETO ATÉ A CLÍNICA DE
HEMODIÁLISE
O paciente deve, quando possível,
ir sozinho até a clínica de diálise
O motorista do transporte
coletivo deve ser
orientado adequadamente
por uma equipe de saúde
sobre os cuidados de
deslocamento
É preciso que o paciente use
máscara desde a saída de sua casa
até a chegada na clínica
No veículo utilizado para
transporte de pacientes deverá ter
álcool em gel 70% para higienização
das mãos
Ao chegar na clínica o paciente
deverá guardar a máscara
usada em saco plástico
diferente do saco plástico
contendo a máscara limpa para
ser usada na saída da clínica
As janelas do transporte
precisam estar abertas durante
todo o trajeto para maior
circulação de ar
ADAPTANDO OS ALIMENTOS QUE TENHO EM CASA

O que fazer para evitar saídas

desnecessárias?

Como conservar ou substituir os

alimentos por outros que tenho em casa?
 CAFÉ DA MANHÃ E LANCHES

Quer Substituir o PÃO?

OPÇÕES DE TUBÉRCULOS E PREPARAÇÕES COM CEREAIS

Aipim, batata doce,

Milho, pipoca, Bolos caseiros,
inhame, batata baroa
tapioca biscoito de arroz
 RECEITAS
Como variar o meu
café da manhã e
lanches?

Alimentação
variada é tudo
de bom!
 Brusqueta
Ingredientes:
• ½ tomate, ½ cebola pequena, 1 dente de alho
• 1 colher de café de azeite
• Temperos: pimenta do reino, açafrão e orégano
• 1 colher de café de chia
Modo de preparo: Em uma frigideira refogue o alho e a
cebola com o azeite e adicione o tomate. Deixe por 1
minuto no fogo baixo. Desligue o fogo e adicione os
temperos e a chia. Sirva sobre uma fatia de pão ou
biscoito de arroz ou tapioca. Rendimento: 1 porção
 Caponata
Ingredientes:
• 2 berinjelas, 2 tomates, 1 pimentão amarelo, 1
pimentão verde, 1 pimentão vermelho, 2
cebolas e 5 dentes de alho
• 1 ramo de salsinha
• 120 ml de azeite (1/2 xícara de chá)
• 1/2 colher de café de sal (menor quantidade
possível!) + pimenta do reino a gosto
Modo de preparo: Cortar todos os vegetais, colocar
em um tabuleiro grande, regar com o azeite e assar
por 40 min (180 °C). Sirva sobre uma fatia de pão ou
no biscoito de arroz, ou tapioca ou como Dica: Congele em vários potinhos
acompanhamento.
para que você possa ter sempre um coringa!
Rendimento: 30 porções
 Bolo de Banana “PAPUM”
Ingredientes
• 1 banana bem madura
• 1 ovo
• 1 colher de sopa de óleo vegetal
• 6 colheres de sopa de farelo de aveia
• 1 colher de chá de canela em pó
• 1 colher de chá de fermento em pó
Modo de preparo: Em uma tigela amasse a banana e adicione o
ovo, o óleo vegetal, o farelo de aveia e a canela. Misture bem.
Acrescente o fermento em pó. Coloque a massa até a metade
de uma caneca e leve por 3 minutos no micro-ondas.
Rendimento: 2 porções (2 xícaras)
COMO MONTAR O
SEU PRATO?

Leguminosas:
Verduras: Feijão
Couve refogada
Cereais:
Arroz
Legumes:
Cenoura ralada
Carnes:
Bife grelhado

É importante que o seu prato tenha um

alimento de cada grupo alimentar.
 COMO MONTAR O
SEU PRATO?

Fique atento à
quantidade de carne!

Tratamento Diálise
Conservador
Como fazer
as verduras e
os legumes
durarem
mais tempo?
 Você já tentou congelar, A solução é simples:
mas quando descongelou faça o branqueamento das
estava tudo mole e escuro? verduras e legumes!

Como fazer o branqueamento?

1) Corte da maneira 2) Colocar em água 3) Escorra os 4) Coloque-os 5) Coloque os legumes e

que serão fervente por cerca de legumes e as em uma vasilha as verduras em potes
consumidos. 2 a 3 minutos. verduras com gelo para herméticos ou em sacos
Ah! Corte em O branqueamento é parar o plásticos próprios para
pedaços parecidos feito em panela cozimento alimentos e congele
destampada
 O que pode congelar? Como descongelar? Dicas!

Frutas Frutas
• Retire do freezer e deixe o
alimento na geladeira até que ele • Congele as frutas já picadas em
Verduras e descongele. recipiente adequado.
legumes • Use para fazer sucos e vitaminas.
• Pequenas porções podem ser
Feijão
Molhos cozidas diretamente, sem prévio
e Purês descongelamento. • Espere o alimento esfriar antes de
levá-lo ao congelador.
Ervas como salsinha, coentro IMPORTANTE!
cebolinha, manjericão, alecrim Ervas
• Não descongelar os alimentos
em temperatura ambiente. • Coloque as ervas picadas em formas
Carnes de gelo, cubra com água gelada e
congele. Depois de congelados,
• O alimento não deve ser guarde em sacos plásticos no
Feijão Pães e congelado novamente. freezer.
cozido Bolos • Importante! Louro, alecrim, sálvia e
tomilho não devem ser picados, só
mantidos com o talo curto.
 VOCÊ SABE O QUE TEM EM CASA?

1. Vá até ao seu armário/geladeira.

2. Faça uma lista dos alimentos.

3. Retire os alimentos fora da validade!

Esse é o ponto inicial para ter sucesso no seu

planejamento!
Organizando seu
espaço:
Comece pela sua
despensa de alimentos!

Próximo ao vencimento?
Coloque na frente!

Agrupe os alimentos
similares!
 Organizando o seu espaço
Armazenando no lugar
certo da geladeira o seu
alimento ficará melhor
conservado e durará mais.

Laticínios, Frios, Ovos

Conservas, Bebidas em
Geral, Condimentos
Alimentos pré-preparados
e preparados ou
descongelando

Verduras/Legumes
 Tempo de Armazenamento
CONGELADOS
REFRIGERADOS
Queijos
Molhos
•1 mês
•20 a 30 dias
Leite Pães
•2 dias •2 meses
Ovos Carnes
•15 a 30 dias
•3 meses
Sopas e Carnes cozidas
Molhos
•2 a 4 dias
•6 meses
Queijos e outros frios
•3 dias Frutas
Comida preparada •3 meses
•1 a 3 dias
Vegetais
Legumes e frutas •3 meses
•3 a 7 dias
Comida preparada
Verduras e Temperos
•2 a 3 dias •30 dias
Hora de fazer as
compras!
 Prefira pagar com cartão

Use a máscara adequadamente

Dicas de ouro para a saúde e o bolso!
- Faça a sua lista de compras antes.
- Não vá ao mercado com fome.
- Evite a compra de alimentos não Mantenha distância
planejados. segura (2 metros)
COVID-19 pode ser transmitida através de alimentos?

A contaminação pelo Vírus pode

ocorrer:
- Pelo contato na superfície dos
alimentos (ou embalagens),
objetos e utensílios contaminados
por pessoas que estejam
sintomáticas ou não

- O coronavírus se mantém vivo por

horas ou até dias em superfícies!!!
 TEMPO DE DURAÇÃO DO CORONAVÍRUS NAS SUPERFÍCIES

Plástico Aço Inoxidável Papelão Aerossóis/Poeira

3 dias 3 dias 1 dia 40min a 2:30min

VOCÊ PACIENTE RENAL É GRUPO DE RISCO, ENTÃO

NÃO SE ARRISQUE!
 O que usar para higienizar?

Água
Sanitária Soluções Água e
Cloradas sabão
Álcool 70% Água Sanitária
(solução para imersão
dos alimentos)
USO EM USO EM USO EM EMBALAGENS EMBALAGENS
ALIMENTOS ALIMENTOS ALIMENTOS E
EMBALAGENS •Líquido ou Gel. 1 medida de água
1 colher de sopa Realizar diluição e •Atenção: sanitária a 2,5%
de água uso conforme Para alimentos e Altamente de hipoclorito
sanitária (sem as instruções do embalagens de sódio para 4
inflamável🔥
alvejante e fabricante. preferir sabão medidas de
perfume) a 2,5% de coco ou • Mantenha água. Deixar na
de hipoclorito detergente distante de superfície por 10
de sódio para 1 neutro. fontes de fogo. minutos e
litro de água. depois secar
Deixar de molho com papel
por 15 minutos. toalha ou pano.
 Como higienizar?
Frutas e vegetais
1) Selecionar, retirando as folhas, partes e unidades deterioradas;
2) Lavar em água corrente vegetais folhosos (alface, couve, etc.) folha a folha, e frutas e
legumes um a um;
3) Colocar de molho por 15 minutos em água clorada ou solução clorada para alimentos;
4) Enxaguar em água corrente os vegetais folhosos folha a folha, e frutas e legumes um a um;
5) Deixar secar naturalmente ou secar com papel toalha.

OBS: As hortaliças, legumes e frutas que serão consumidas sem casca podem ser lavadas
com água e detergente (substituindo o item 3).

Ovos
1)Higienizar a embalagem com álcool 70%
2) Guardar os ovos na geladeira
3) Jogar a embalagem fora
4) Lavar as mãos com água e sabão
5) Antes do uso lavar o ovo com água e sabão.
Atenção!
*Lavar sempre as mãos até a altura dos
punhos,com água e sabão, ou então
higienizar com álcool em gel 70% antes e
após a manipulação dos alimentos.
 Como higienizar?

Carnes, aves, pescados

Quando possível lavar a embalagem com água e sabão.

-Para produtos a granel ou porcionados: descartar a embalagem plástica,
lavar as mãos com água e sabão e transferir para um recipiente próprio para
o armazenamento.

Alimentos embalados (plásticos, papelão, alumínio):

-Se a embalagem permitir lave-as com água e detergente.

-Se não for possível, faça higienização externa com álcool 70% ou solução de
água sanitária (para embalagens e superfícies).
 Referências:
• Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1
• Associação Brasileira De Transplante De Órgãos. Manual de Transplante Renal - Período Pós-Transplante.
Disponível em: Cartilha Boas Práticas para Serviços de Alimentação. ANVISA.
• Cartilha Higienização de alimentos em tempos de COVID-19.
https://www.dropbox.com/s/cxgn6tuzwyx42jo/Cartilha%20COVID-19.pdf?dl=0. Acesso: 12/05/2020
• Cuppari, L. ; Avesani, C. M.; Kamimura, M. A. Nutrição na Doença Renal Crônica. 1 ed. São Paulo: Manole,
2012.
• http://portal.anvisa.gov.br/ Acesso: 12/05/2020
• http://www.abto.org.br/abtov03/Upload/file/manual_do_transplantado/manual_transplante_pos.pdf
Acesso: 16/05/2020
• https://jornaldebrasilia.com.br/cidades/veja-como-higienizar-corretamente-frutas-verduras-legumes-e-
embalagens/Acesso: 13/05/2020
• https://portal.fiocruz.br/noticia/especialistas-tiram-duvidas-sobre-alimentacao-e-coronavirus
• https://saudebrasil.saude.gov.br/eu-quero-me-alimentar-melhor/das-prateleiras-a-mesa-guia-pratico-de-
como-manusear-e-utilizar-os-alimentos-de-forma-adequada. Acesso: 12/05/2020
• https://saudebrasil.saude.gov.br/eu-quero-me-alimentar-melhor/qual-o-papel-de-uma-alimentacao-
adequada-e-saudavel-durante-a-pandemia-de-covid.
• https://www.bbc.com/portuguese/geral-52096406
• https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/tempo-de-duracao-do-virus-em-
superficies_0.jpg
• https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2004973?query=featured_home
• https://www.saude.ms.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/Manual-de-Condutas-vers%C3%A3o-2_-25.03.2020.pdf
• https://www.sbn.org.br/fileadmin/user_upload/Recomendacao_mascaras_SBN_14-04.pdf
• Mafra D, Leal VO. A practical approach to a low protein diet in Brazil. BMC Nephrol. 2016;17(1):105.
• Na cozinha com as frutas, verduras e legumes. Ministério da Saúde. Universidade Federal de Minas Gerais, 2016.
Acessado em 15 de maio de 2020.
• https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cozinha_frutas_legumes_verduras.pdf
• Riella, M. C.; Martins, C. Nutrição e o Rim. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
• Saúde Brasil. Eu quero me alimentar melhor. https://saudebrasil.saude.gov.br/eu-quero-me-alimentar-melhor/das-
prateleiras-a-mesa-guia-pratico-de-como-manusear-e-utilizar-os-alimentos-de-forma-adequada
• Tabela Brasileira de Composição de Alimentos. TACO. 4ª ed. UNICAMP. Campinas, SP. Disponível em:
https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2017/03/taco_4_edicao_ampliada_e_revisada.pdf>Acesso em:
16/05/2020.

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