TRANSPLANTES E ENXERTOS

VANTAGENS E DESVANTAGENS

Na Medicina actual, em caso de orgãos ou tecidos deixarem de funcionar, ou até em pessoas queimadas, a unica soluçao de sobrevivencia, é recorrer-se, sempre que possivel, à realizaçao de um Transplante ou de um excerto.

Transplantes
Um Transplante é uma transferência de células, tecidos, ou até mesmo orgaos vivos de um individuo (Dador) para outro (Receptor) Geneticamente nao Identicos. Para fazer um transplante temos que encontrar um dador compatível, bem como aceitar os riscos que implica submeter-se a uma grande cirurgia, utilizar poderosas medicinas imunossupressoras, enfrentar uma possível rejeição do órgão transplantado e ultrapassar complicações graves ou inclusive a morte. De qualquer modo, nos casos de pessoas cujos órgãos vitais (como o coração, os pulmões, o fígado ou a medula óssea) deixaram de funcionar correctamente é impossível que recuperem o seu funcionamento normal, o transplante de um órgão são é a única possibilidade de sobrevivência.

No caso de rejeição: Na rejeição, as células recebidas do dador nao sao identicas às do receptor, entao o Sistema Imunitario vai atacar o novo orgao. Estas celulas vao ser reconhecidas pelos Linfocitos T que se ligam a elase segregam citocinas que vão activar as celulas NK e os Fagocitos, que atacam e destroem as celulas dos orgaos transplantados. Para que tal nao aconteça, o receptor é medicado com imunossupressores, que vao suprimir o Sistema Imunitário, impedindo ou minimizando a Resposta Imunitaria, permitindo, assim, a sobrevivencia das celulas transplantadas.
Exemplos; Transplante do Coraçao Transplante da Medula Ossea Transplante das Celulas Estaminais etc...

Orgaos que podem ser transplantados

Para evitar estas rejeições. A partir do enxerto. ocorrem problemas. nascem novas células que cobrem a área danificada com pele nova. Apenas em gémeos identicos podem partilhar a pele ou tecido em casos de pessoa para pessoa ou animal para pessoa este processo é imediatamente rejeitado . ou homoenxerto) ou de um animal para pessoa (xenoenxerto). Complicaçoes Nos auto-enxertos. A maior desvantagem dos aloenxertos consiste no facto de o sistema de defesa do receptor tentar automáticamente rejeitar as células estranhas do tecido do dador e destruí-las do mesmo modo que se destruíria microrganismos invasores. pele. Não obstante. qualquer deles mais utilizado para substituir do que reparar tecidos. medula óssea. Os tecidos mais frequentemente transplantados são a pele. de uma pessoa para outra (aloenxerto. Enxertos de Pele É uma tecnica de cirurgia plástica para reparar áreas de pele perdida ou lesada. por exemplo. Extraí-se um pedaço de pele saudável de uma parte do corpo que é transferido para a área afectada. Por isso. pulmão. desde que mantida em condições apropriadas de conservação. o aconselhável é que as duas cirurgias ocorram simultaneamente. Em casos de gémeos idênticos esse problema torna-se quase que improvavel. Sobrevivencia dos Orgaos É necessário que haja rapidez para que o transplante tenha sucesso. proporcionando uma boa reparação. O fígado resiste até 24 horas fora do organismo. Enxertos Processo de substituiçao de tecido saudável de uma parte do corpo para outra (auto-enxerto). o tecido enxertado é geralmente assimilado na sua nova localização e em pouco tempo difunde-se nos tecidos envolventes. O coração. O rim pode esperar de 24 a 48 horas. ossos e esclera ocular. córnea. só sobrevivem por quatro horas entre a retirada e a doação. fígado. rim. os ossos. nos aloenxertos e nos xenoenxertos. de pelo menos 25 pessoas ± caso todos os seus órgão sejam doados. Já a córnea pode permanecer até seis dias fora do organismo. intestino. válvula cardíaca. o pâncreas e o pulmão. Estima-se que um único doador seja capaz de salvar. procura-se uma semelhança entre os tecidos do receptor e do dador e administram-se imunossupressores para inibir o sistema de defesa do corpo. as válvulas cardíacas e os vasos sanguíneos e os nervos. ou melhorar a qualidade de vida. O enxerto é utilizado para reparar ou substituir tecidos doentes ou defeituosos. a medula óssea. a córnea do olho. pâncreas.Coração.

utilizando material ósseo do mesmo e são usados na esperança de que o osso defeituoso seja curado ou regrida com pouca ou nenhuma rejeição do enxerto. .pelo corpo proporcionando uma proteçcão temporaria. Enxerto Osseo Permite a colocação de osso em falta num indivíduo. Este tipo de enxerto é possível pois o tecido ósseo tem a capacidade de se regenerar completamente. Porque se Faz? Faz-se um enxerto de pele quando a área a cobrir é grande não podendo desta forma ser reparada por pontos (sutura directa) ou quando da recuperação natural resultarem cicatrizes inestéticas ou que possam limitar os movimentos. permitindo que o local enxertado seja composto totalmente por osso novo. Tal comos os nomes indicam um contem o tecido superficial enquanto que o outro requer uma remoçao parcial de um tecido cm musculo adjacente incluído. Como se faz? Os enxertos de pele tem dois tipos: Espessura incompleta ou fina e os de espessura completa ou total.

Uso dos Enxertos Osseos O uso mais comum é em aplicações de implantes dentários. mas o enxerto é retirado de outro indivíduo. Variantes sintéticas ± O osso utilizado nos enxertos são artificiais. podem não ter osso suficiente nos locais necessários para que o implante seja bem sucedido. O doador é um indivíduo exterior ao que vai receber os transplantes ² Mas com o mesmo grupo sanguíneo do mesmo. o osso pode ser retirado do queixo recuperar a área onde não existe dentes. Outro uso também comum é no eixo da fíbula. mas. com o objectivo de Neste caso. adiciona outro local ao indivíduo propício a dores pós-operatórias e complicações mais tardias. etc. O transplante de fíbulas vascularizadas tem sido usado para restaurar a integridade dos ossos longos do nosso esqueleto. inibe o indivíduo de saltar. As ou dos furos piloto para os implantes e é pessoas que não tenham dentes durante um inserido na boca debaixo do novo implante. longo período de tempo. Serve para substituir os órgãos do indivíduo que funcionam mal por órgãos saudáveis. Transplantes vs Enxertos No transplante: É feito transplantes de órgãos. Este enxerto ósseo permite restaurar o fornecimento de sangue ao osso no qual foi enxertado. por exemplo. criados a partir de cerâmica. correr. que são biologicamente activos. em que existem folhas ósseas congénitas. Este tipo de enxertia é a mais utilizada pois há menor risco de rejeição dos enxertos. O enxerto é obtido do próprio indivíduo que o vai receber ² Excepto no caso de gémeos. No enxerto: Normalmente. e para substituir segmentos de ossos após o trauma ou invasão de um tumor maligno. é feito no exterior. Estes materiais podem ser influenciados pelos factores de crescimento. na perna. que. No caso da pele.Tipos e fontes de Tecidos Autógeno ± O enxerto é obtido do próprio indivíduo. . sendo retirado de ossos não essenciais. por outro lado. serve para ajudar. Aloenxerto ± É semelhante ao autógeno. pois os mesmos requerem o apoio do osso. No caso dos ossos serve para restaurar os ossos anteriormente danificados. ou mesmo sarar feridas exteriores.

Ana Máximo Rafaela Rudi Santos Sara Ribeiro .

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